Νεφρόν νεφρό

Προστατίτιδα

Τρέχουσα παράκαμψη σελίδας σελίδας

έμπειρους συμμετέχοντες και μπορεί να διαφέρουν σημαντικά από

, ελέγχθηκε στις 24 Ιανουαρίου 2017. έλεγχοι απαιτούν

Τρέχουσα παράκαμψη σελίδας σελίδας

έμπειρους συμμετέχοντες και μπορεί να διαφέρουν σημαντικά από

, ελέγχθηκε στις 24 Ιανουαρίου 2017. έλεγχοι απαιτούν

Ο νεφρώνας (από τον νεφρό (νεφρός) - "νεφρός") είναι μια διαρθρωτικά λειτουργική μονάδα του νεφρού. Το νεφρόν αποτελείται από τα νεφρικά σωμάτια, όπου λαμβάνει χώρα διήθηση, και το σύστημα σωληναρίων, στο οποίο λαμβάνει χώρα η επαναπορρόφηση (επαναπορρόφηση) και η έκκριση ουσιών.

Δομή και λειτουργία του νεφρώνα

Νεφρικό σώμα

Το νεφρό ξεκινά με τα νεφρικά σωμάτια, τα οποία αποτελούνται από ένα σπειράμα και μια κάψουλα Bowman-Shumlyansky. Εδώ είναι η υπερδιήθηση του πλάσματος αίματος, η οποία οδηγεί στο σχηματισμό πρωτογενών ούρων.

Τύποι νεφρών

Υπάρχουν τρεις τύποι νεφρών - ενδοκλωνικά νεφρώνα (

85%) και νεφρομυελικού νεφρώνα (

15%), δευτερεύον (υπερ-επίσημο).

  1. Το νεφρικό σώμα του ενδοστοματικού νεφρώνα βρίσκεται στο εξωτερικό τμήμα της φλοιώδους ουσίας (εξωτερικός φλοιός) του νεφρού. Ο βρόχος της Henle στα περισσότερα ενδοστοματικά νεφρώνα έχει μικρό μήκος και βρίσκεται μέσα στο εξωτερικό μυελό του νεφρού.
  2. Το νεφρικό κέλυφος του νεκρομυελικού νεφρώνα βρίσκεται στο νεκρόπλευρο φλοιό, κοντά στα όρια του φλοιού των νεφρών με το μυελό. Τα περισσότερα νετρόνια νεφρού έχουν ένα μακρύ βρόχο της Henle. Ο βρόχος Henle διεισδύει βαθιά μέσα στο μυελό και μερικές φορές φθάνει στις κορυφές των πυραμίδων
  3. Υποκαψουλικοί (υπερ-επίσημοι) βρίσκονται κάτω από την κάψουλα.

Ο σπειραματόζωος είναι μια ομάδα τριφυλλιτών τριχοειδών τριχοειδών που λαμβάνουν αίμα από τα προσαγωγά αρτηρίδια. Ονομάζονται επίσης μαγικό δίκτυο (latte Rete mirabilis), καθώς η σύνθεση αερίου του αίματος που διέρχεται μέσω αυτών μεταβάλλεται ελαφρώς στην έξοδο (αυτά τα τριχοειδή δεν προορίζονται άμεσα για ανταλλαγή αερίων). Η υδροστατική πίεση του αίματος δημιουργεί μια κινητήρια δύναμη για το φιλτράρισμα υγρών και διαλυμένων ουσιών στον αυλό της κάψας Bowman-Shumlyansky. Το μη-φιλτραρισμένο τμήμα του αίματος από τα σπειράματα εισέρχεται στο αιφνίδιο αρτηρίδιο. Η efferent σπειραματικής αρτηρίδια επιφανειακές χωρίζεται σε δευτερεύον δίκτυο τριχοειδών αγγείων, εμπλοκής εσπειραμένα σωληνάρια των νεφρών, απαγωγών αρτηριδίων του βαθιά βρίσκεται (παραμυελικές) νεφρώνες συνεχίσει να κατευθύνει προς τα κάτω σκάφη (λατ. Vasa recta), φθίνουσα στο νεφρικό μυελώδη ουσία. Οι ουσίες που απορροφώνται στα σωληνάρια, εισάγονται στη συνέχεια σε αυτά τα τριχοειδή αγγεία.

Η κάψουλα Bowman-Shumlyansky περιβάλλει το σπειροειδές και αποτελείται από σπλαχνικά (εσωτερικά) και βρεγματικά (εξωτερικά) φύλλα. Το εξωτερικό φυλλάδιο είναι ένα συνηθισμένο επιπεδικό πλακίδιο ενός επιπέδου. Το εσωτερικό φυλλάδιο αποτελείται από podocytes, τα οποία βρίσκονται στην βασική μεμβράνη του τριχοειδούς ενδοθηλίου και τα πόδια των οποίων καλύπτουν την επιφάνεια των σπειραματικών τριχοειδών αγγείων. Τα πόδια των γειτονικών υποκυττάρων σχηματίζονται στην επιφάνεια του τριχοειδούς διασυνδέσεως. Τα κενά μεταξύ των κυττάρων σε αυτά τα ενδιάμεσα και σχηματίζουν, στην πραγματικότητα, σχισμές φίλτρων, σφιγμένα από τη μεμβράνη. Το μέγεθος αυτών των πόρων διήθησης περιορίζει τη μεταφορά μεγάλων μορίων και κυτταρικών στοιχείων του αίματος.

Μεταξύ του εσωτερικού και του εξωτερικού στρώματος της κάψουλας, που αντιπροσωπεύεται από ένα απλό, αδιαπέραστο, επίπεδη επιθήλιο βρίσκεται ένας χώρος στον οποίο παρέχεται το υγρό, διηθείται μέσα από ένα φίλτρο, το οποίο σχηματίζεται στο interdigitaliyah διάφραγμα σχισμής, βασικού πετάλου των τριχοειδών και της γλυκοκάλιξης εκκρίνεται από ποδοκύτταρα.

Η κανονική ταχύτητα σπειραματικής διήθησης (GFR) είναι 180-200 λίτρα την ημέρα, η οποία είναι 15-20 φορές μεγαλύτερη από τον όγκο του κυκλοφορικού αίματος - με άλλα λόγια, όλο το υγρό αίματος ανά ημέρα μπορεί να φιλτραριστεί περίπου είκοσι φορές. Η μέτρηση της GFR είναι μια σημαντική διαγνωστική διαδικασία, η μείωσή της μπορεί να είναι ένας δείκτης νεφρικής ανεπάρκειας.

Μικρό μόριο - όπως το νερό, τα ιόντα του Na +, ΟΓ, αμινοξέα, γλυκόζη, ουρία, εξίσου περνούν ελεύθερα διαμέσου του σπειραματικού φίλτρου επίσης να εκτείνεται πρωτεϊνών μέσω αυτού μάζα έως 30 kDa, αν και, όπως στις πρωτεΐνες διάλυμα τυπικά φέρουν ένα αρνητικό φορτίο, για Από αυτά, ένα συγκεκριμένο εμπόδιο είναι το αρνητικά φορτισμένο γλυκοκαλύκλιο. Για τα κύτταρα και τις μεγαλύτερες πρωτεΐνες, το σπειραματικό υπερφιλικό είναι ένα ανυπέρβλητο εμπόδιο. Ως αποτέλεσμα, ένα υγρό εισέρχεται στο χώρο Bowman-Shumlyansky και στη συνέχεια στο εγγύς σπειροειδές σωληνάριο, του οποίου η σύνθεση διαφέρει από το πλάσμα αίματος μόνο απουσία μεγάλων μορίων πρωτεΐνης.

Οπτικό σωληνάριο

1 - Μπάλα (σπειράματα)

2 - Οπίσθια σωληνάριο

3 - Απομακρυσμένο κανάλι

Ο εγγύς σωληνίσκος είναι το μακρύτερο και ευρύτερο τμήμα του νεφρώνα, το οποίο διενεργεί το διήθημα από την κάψουλα Shumlyansky-Bowman στο βρόχο του Henle.

Η δομή του εγγύς σωληναρίου

Εγγύς σωληνάριο είναι κατασκευασμένο από υψηλής κυλινδρικό επιθήλιο, με πολύ διαφορετικά μικρολάχνες κορυφαία μεμβράνη (το λεγόμενο «σύνορα βούρτσα») και interdigitatsiyami βασοπλευρική μεμβράνη. Τόσο τα microvilli όσο και οι αλληλεπιδράσεις αυξάνουν σημαντικά την επιφάνεια των κυτταρικών μεμβρανών, ενισχύοντας έτσι την απορροφητική τους λειτουργία.

Το κυτταρόπλασμα των κυττάρων των εγγύς σωληναρίου κορεσμένα μιτοχόνδρια, τα οποία είναι σε μεγαλύτερο βαθμό από τη βασική πλευρά του κυττάρου, παρέχοντας έτσι ενέργεια για τα κύτταρα που απαιτούνται για την ενεργό μεταφορά των ουσιών από το εγγύς σωληναρίου.

Βρόχος του Henle

Βρόχος του Henle - το τμήμα του νεφρώματος που συνδέει τις εγγύτερες και απομακρυσμένες σωληνώσεις. Ο βρόχος έχει μια κάμψη φουρκέτας στο μυελό του νεφρού. Η κύρια λειτουργία του βρόχου Henle είναι η επαναπορρόφηση του νερού και των ιόντων σε αντάλλαγμα για την ουρία από ένα μηχανισμό αντίθετου ρεύματος στο μυελό των νεφρών. Ο βρόχος ονομάζεται από τον Friedrich Gustav Jacob Henle, έναν Γερμανό παθολόγο.

Το εγγύς σπειροειδές σωληνάριο στην φλοιώδη ουσία περνάει στο κατώτερο γόνατο του βρόχου του Henle, το οποίο κατεβαίνει στο μυελό του νεφρού, σχηματίζει εκεί μια καμπύλη που μοιάζει με φουρκέτα και διέρχεται στο ανερχόμενο γόνατο του βρόχου του Henle.

Ως αποτέλεσμα, στο φθίνουσα τομή του βρόχου Henle, η οσμωτικότητα της ούρας αυξάνεται δραματικά και μπορεί να φθάσει τα 1400 mOsm / kg.

Λόγω της απουσίας της ενεργού μεταφοράς, τα κύτταρα σε αυτό το τμήμα μπορεί να έχουν σχετικά μικρό όγκο. Ωστόσο, η αποτελεσματική παθητική μεταφορά νερού απαιτεί μικρή απόσταση διάχυσης. Ως αποτέλεσμα, το τμήμα φθίνουσας θηλιάς του Henle κατασκευάζεται από χαμηλό κυβικό επιθήλιο.

Μπορεί να διακρίνεται από τα αιμοφόρα αγγεία από την απουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων και από τα παχιά ανερχόμενα τμήματα από το ύψος του επιθηλίου.

Διαδικασίες μεταφοράς

Αποστειρωμένος σωληνίσκος

Διαδικασίες μεταφοράς

Δοχεία συλλογής

Juxtaglomerular συσκευή

Βρίσκεται στη ζώνη periblochulchus μεταξύ του αποδέκτη και των απομακρυσμένων αρτηρίων και αποτελείται από τρία κύρια μέρη:

Η juxtaglomerular συσκευή εμπλέκεται στη σύνθεση της ρενίνης, η οποία παίζει καθοριστικό ρόλο στο σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης.

Η κανονική διήθηση αίματος εξασφαλίζει τη σωστή δομή του νεφρώματος. Εκτελεί τις διαδικασίες επαναπρόσληψης χημικών ουσιών από το πλάσμα και την παραγωγή πολλών βιολογικών δραστικών ενώσεων. Ο νεφρός περιέχει από 800 χιλιάδες έως 1,3 εκατομμύρια νεφρόνια. Η γήρανση, ο κακός τρόπος ζωής και η αύξηση του αριθμού των ασθενειών οδηγούν στο γεγονός ότι με την ηλικία ο αριθμός των σπειραμάτων μειώνεται σταδιακά. Για να κατανοήσουμε τις αρχές της εργασίας του νεφρώνα είναι να κατανοήσουμε τη δομή της.

Η κύρια δομική και λειτουργική μονάδα του νεφρού είναι το νεφρόν. Η ανατομία και η φυσιολογία της δομής είναι υπεύθυνες για το σχηματισμό ούρων, την αντίστροφη μεταφορά ουσιών και την ανάπτυξη ενός φάσματος βιολογικών ουσιών. Η δομή νεφρόν είναι ένας επιθηλιακός σωλήνας. Στη συνέχεια σχηματίζονται δίκτυα τριχοειδών διαφόρων διαμέτρων, τα οποία ρέουν μέσα στο δοχείο συλλογής. Οι κοιλότητες μεταξύ των δομών γεμίζονται με συνδετικό ιστό με τη μορφή διάμεσων κυττάρων και της μήτρας.

Η ανάπτυξη του νεφρώνα επιστρέφεται στην εμβρυϊκή περίοδο. Διαφορετικοί τύποι νεφρών είναι υπεύθυνοι για διαφορετικές λειτουργίες. Το συνολικό μήκος των σωληναρίων των δύο νεφρών είναι έως και 100 χιλιόμετρα. Υπό κανονικές συνθήκες, δεν εμπλέκονται όλα τα σπειράματα, μόνο το 35% εργάζεται. Το νεφρόν αποτελείται από ένα μοσχάρι, καθώς και ένα σύστημα καναλιών. Έχει την ακόλουθη δομή:

  • τριχοειδές σπειροειδές.
  • κάψουλα σπειραμάτων ·
  • κοντά στο κανάλι.
  • κατεβαζόμενα και ανερχόμενα τεμάχια.
  • μακριές, ίσιες και σπειροειδείς σωληνώσεις.
  • διαδρομή σύνδεσης
  • συλλογικούς αγωγούς.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Την ημέρα, 2 εκατομμύρια σπειράματα σχηματίζουν μέχρι και 170 λίτρα πρωτογενών ούρων.

Η έννοια του νεφρού εισήχθη από έναν Ιταλό γιατρό και βιολόγο Marcello Malpigi. Δεδομένου ότι το νεφρόν θεωρείται ως μια πλήρης δομική μονάδα του νεφρού, είναι υπεύθυνη για τις ακόλουθες λειτουργίες στο σώμα:

  • καθαρισμός αίματος.
  • πρωταρχικός σχηματισμός ούρων.
  • την τριχοσυσσωματική μεταφορά νερού, γλυκόζης, αμινοξέων, βιοδραστικών ουσιών, ιόντων,
  • δευτερογενής σχηματισμός ούρων.
  • εξασφαλίζοντας ισορροπία άλατος, νερού και όξινης βάσης.
  • ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης.
  • έκκριση ορμονών.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Το νεφρό ξεκινά με ένα τριχοειδές σπειροειδές. Αυτό είναι το σώμα. Η morpofunctional μονάδα είναι ένα δίκτυο τριχοειδών βρόγχων, συνολικά έως 20, που περιβάλλεται από καψάκιο νεφρόν. Ο οργανισμός λαμβάνει την παροχή αίματος από τα αρτηρίδια. Το αγγειακό τοίχωμα είναι ένα στρώμα ενδοθηλιακών κυττάρων, μεταξύ των οποίων υπάρχουν μικροσκοπικά κενά με διάμετρο έως 100 nm.

Στις κάψουλες εκκρίνουν εσωτερικές και εξωτερικές επιθηλιακές σφαίρες. Μεταξύ των δύο στρωμάτων παραμένει ένα σχισμή όπως το κενό - ο ουροποιητικός χώρος, όπου περιέχονται τα κύρια ούρα. Περιβάλλει κάθε δοχείο και σχηματίζει μια συμπαγή σφαίρα, διαχωρίζοντας έτσι το αίμα που βρίσκεται στα τριχοειδή από τους χώρους της κάψουλας. Η βασική μεμβράνη χρησιμεύει ως βάση στήριξης.

Το νεφρόν είναι διατεταγμένο σύμφωνα με τον τύπο του φίλτρου, η πίεση του οποίου δεν είναι σταθερή, αλλάζει ανάλογα με τη διαφορά στο πλάτος του αυλού των αγγείων μεταφοράς και διέλευσης. Η διήθηση αίματος στους νεφρούς συμβαίνει στο σπειράμα. Τα κύτταρα του αίματος, οι πρωτεΐνες, συνήθως δεν μπορούν να περάσουν από τους πόρους των τριχοειδών, καθώς η διάμετρος τους είναι πολύ μεγαλύτερη και συγκρατούνται από τη βασική μεμβράνη.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Το νεφρόν περιέχει υποκυττάρια που σχηματίζουν το εσωτερικό στρώμα της κάψουλας νεφρόν. Αυτά είναι κυλινδρικά επιθηλιακά κύτταρα μεγάλου μεγέθους που περιβάλλουν το σπειροειδές. Έχουν έναν ωοειδές πυρήνα, ο οποίος περιλαμβάνει διάσπαρτη χρωματίνη και πλασμαματώδες, διαφανές κυτταρόπλασμα, επιμήκη μιτοχόνδρια, εξελιγμένη συσκευή Golgi, βραχείες δεξαμενές, λίγα λυσοσώματα, μικροϊνίδια και αρκετά ριβοσώματα.

Τρεις τύποι υποκαταστημάτων των podocytes σχηματίζουν ψείρες (cytotrabeculae). Οι εκβλάσεις αναπτύσσονται στενά μεταξύ τους και βρίσκονται στο εξωτερικό στρώμα της βασικής μεμβράνης. Οι δομές των cytotrabeculae στα νεφρώνα σχηματίζουν ένα διάφραγμα πλέγματος. Αυτό το τμήμα του φίλτρου έχει αρνητικό φορτίο. Οι πρωτεΐνες απαιτούνται επίσης για την κανονική λειτουργία τους. Στο σύμπλεγμα, το αίμα διηθείται μέσα στον αυλό της κάψουλας νεφρόν.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Η δομή της βασικής μεμβράνης του νεφρώνα του νεφρού έχει 3 σφαίρες με πάχος περίπου 400 nm, αποτελείται από πρωτεΐνη τύπου κολλαγόνου, γλυκό και λιποπρωτεΐνες. Μεταξύ αυτών είναι στρώματα πυκνού συνδετικού ιστού - το μεσαγγείο και η σφαίρα των μεσαγγειοκυττάρων. Υπάρχουν επίσης σχισμές έως και 2 nm σε μέγεθος - τους πόρους της μεμβράνης, είναι σημαντικές στις διαδικασίες καθαρισμού πλάσματος. Και στις δύο πλευρές, οι διαιρέσεις των δομών του συνδετικού ιστού καλύπτονται με συστήματα γλυκοκάλυψης των υποκυττάρων και των ενδοθηλιακών κυττάρων. Η διήθηση πλάσματος περιλαμβάνει κάποια από την ουσία. Η βασική μεμβράνη των σπειραμάτων του νεφρού λειτουργεί ως φραγμός μέσω του οποίου δεν πρέπει να διεισδύσουν μεγάλα μόρια. Επίσης, το αρνητικό φορτίο της μεμβράνης εμποδίζει τη διέλευση της λευκωματίνης.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Επιπλέον, το νεφρόν αποτελείται από ένα μεσαγγείο. Αντιπροσωπεύεται από συστήματα στοιχείων του συνδετικού ιστού, τα οποία βρίσκονται μεταξύ των τριχοειδών αγγείων του μαλπιγγικού σπειράματος. Είναι επίσης ένα τμήμα μεταξύ των αγγείων όπου απουσιάζουν τα podocytes. Η κύρια σύνθεσή του περιλαμβάνει χαλαρούς συνδετικούς ιστούς που περιέχουν μεσαγγειοκύτταρα και παράπλευρα στοιχεία που βρίσκονται μεταξύ δύο αρτηρίων. Το κύριο έργο του μεσαγγείου είναι η υποστήριξη, συστολή, καθώς και η εξασφάλιση της αναγέννησης των συστατικών της βασικής μεμβράνης και των υποκυττάρων, καθώς και η απορρόφηση των παλαιών συστατικών.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Οι εγγύς τριχοειδείς νεφρικές σωληνώσεις των νεφρών του νεφρού χωρίζονται σε καμπύλες και ευθείες. Ο αυλός είναι μικρός, σχηματίζεται από κυλινδρικό ή κυβικό τύπο επιθηλίου. Στην κορυφή του πινέλου βρίσκεται το περιθώριο, το οποίο αντιπροσωπεύεται από μακρές ίνες. Κατασκευάζουν το απορροφητικό στρώμα. Η εκτεταμένη επιφάνεια των εγγύς σωληναρίων, ένας μεγάλος αριθμός μιτοχονδρίων και η εγγύτητα των περιτομικών δοχείων έχουν σχεδιαστεί για την επιλεκτική σύλληψη ουσιών.

Το διηθημένο υγρό ρέει από την κάψουλα σε άλλα τμήματα. Οι μεμβράνες των στενά διαχωρισμένων κυτταρικών στοιχείων διαχωρίζονται από κενά μέσω των οποίων κυκλοφορεί ρευστό. Στα τριχοειδή αγγεία των σπειραματικών σπειραμάτων, διεξάγεται η διαδικασία επαναπορρόφησης 80% των συστατικών του πλάσματος, μεταξύ των οποίων: γλυκόζη, βιταμίνες και ορμόνες, αμινοξέα και, επιπλέον, ουρία. Οι λειτουργίες των σωληναρίων νεφρόν περιλαμβάνουν την παραγωγή καλσιτριόλης και ερυθροποιητίνης. Η κρεατινίνη παράγεται στο τμήμα. Οι ξένες ουσίες που εισέρχονται στο διήθημα από το ενδοκυτταρικό υγρό απεκκρίνονται στα ούρα.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Η δομική-λειτουργική μονάδα του νεφρού αποτελείται από λεπτές τομές, που ονομάζεται επίσης βρόχος του Henle. Αποτελείται από 2 τμήματα: προς τα κάτω λεπτό και ανερχόμενο λίπος. Το τοίχωμα της κατηφορικής περιοχής με διάμετρο 15 μm σχηματίζεται από πλακώδες επιθήλιο με πολλαπλά ποντικοκυτταρικά κυστίδια και το ανερχόμενο τμήμα σχηματίζεται από κυβικά. Η λειτουργική σημασία των σωληναρίων νεφρώδους βρόγχου Henle περιλαμβάνει την οπισθοδρομική κίνηση του νερού στο φθινόπωρο του γόνατος και την παθητική επιστροφή του στο λεπτό ανερχόμενο τμήμα, την αντίστροφη σύλληψη των ιόντων Na, Cl και K στο παχύ τμήμα της ανερχόμενης πτυχής. Στα τριχοειδή αγγεία των σπειραμάτων αυτού του τμήματος αυξάνεται η γραμμομοριακότητα των ούρων.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Τα απομακρυσμένα τμήματα του νεφρώνα βρίσκονται κοντά στον μαλπιγκό μοσχάρι, καθώς το τριχοειδές σπειροειδές κάνει κάμψη. Έχουν διάμετρο μέχρι 30 μικρά. Έχουν παρόμοια απομακρυσμένη δομή σπειροειδούς σωλήνα. Πρισματικό επιθήλιο, το οποίο βρίσκεται στην βασική μεμβράνη. Εδώ βρίσκονται μιτοχόνδρια, παρέχοντας τη δομή με την απαραίτητη ενέργεια.

Τα κυτταρικά στοιχεία του περιφερικού σπειροειδούς σωληναρίου σχηματίζουν παραμορφώσεις της βασικής μεμβράνης. Στο σημείο επαφής μεταξύ της τριχοειδούς οδού και του αγγειακού πόλου του σώματος του μικρόφιλου, οι νεφρικές σωληνώσεις αλλάζουν, τα κύτταρα γίνονται κιονοειδείς, οι πυρήνες πλησιάζουν το ένα το άλλο. Στα νεφρικά σωληνάρια, τα ιόντα καλίου και νατρίου ανταλλάσσονται, επηρεάζοντας τη συγκέντρωση νερού και αλάτων.

Η φλεγμονή, η αποδιοργάνωση ή οι εκφυλιστικές μεταβολές στο επιθήλιο είναι γεμάτες με μείωση της ικανότητας της συσκευής να συγκεντρώνει επαρκώς ή, αντιθέτως, να αραιώνει τα ούρα. Η μειωμένη νεφρική σωληνωτή λειτουργία προκαλεί αλλαγές στην ισορροπία των εσωτερικών μέσων του ανθρώπινου σώματος και εκδηλώνεται από την εμφάνιση αλλαγών στα ούρα. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται σωληναριακή ανεπάρκεια.

Για να υποστηρίξει την ισορροπία όξινης βάσης του αίματος στους απομακρυσμένους σωληνίσκους, εκκρίνονται υδρογόνο και ιόντα αμμωνίου.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Ο σωλήνας συλλογής, επίσης γνωστός ως αγωγός Belliniya, δεν ανήκει στο νεφρόν, αν και βγαίνει από αυτό. Το επιθήλιο περιέχει φωτεινά και σκοτεινά κύτταρα. Τα ελαφρά επιθηλιακά κύτταρα είναι υπεύθυνα για την επαναπορρόφηση του νερού και εμπλέκονται στον σχηματισμό προσταγλανδινών. Στο κορυφαίο άκρο, το φωτεινό κύτταρο περιέχει ένα ενιαίο κελί, και στα διπλωμένα σκοτεινά σχηματίζεται υδροχλωρικό οξύ, το οποίο αλλάζει το pH των ούρων. Οι συλλογικοί σωλήνες βρίσκονται στο παρεγχύμα του νεφρού. Αυτά τα στοιχεία εμπλέκονται στην παθητική επαναπορρόφηση του νερού. Η λειτουργία των σωληναρίων των νεφρών είναι η ρύθμιση της ποσότητας του υγρού και του νατρίου στο σώμα, που επηρεάζουν την τιμή της αρτηριακής πίεσης.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Με βάση τη στρώση στην οποία βρίσκονται οι κάψουλες νεφρόν, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι:

  • Κορτική - οι κάψουλες νεφρόν βρίσκονται στην φλοιώδη σφαίρα, περιέχουν σπειράματα μικρού ή μεσαίου διαμέτρου με αντίστοιχο μήκος κάμψεων. Το συγγενές αρτηρίον του είναι βραχύ και ευρύ και ο απαγωγέας είναι στενότερος.
  • Τα νετρόνια του νεφρού είναι τοποθετημένα στον νεφρικό εγκεφαλικό ιστό. Η δομή τους παρουσιάζεται με τη μορφή μεγάλων νεφρικών σωμάτων, τα οποία έχουν σχετικά μεγαλύτερες σωληνώσεις. Οι διάμετροι των προσαγωγών και αποχωρούντων αρτηριολών είναι οι ίδιες. Ο κύριος ρόλος είναι η συγκέντρωση ούρων.
  • Υποκατηγορία. Δομές που βρίσκονται ακριβώς κάτω από την κάψουλα.

Γενικά, σε 1 λεπτό και τα δύο νεφρά καθαρίζουν μέχρι 1,2 χιλιάδες ml αίματος και σε 5 λεπτά ολόκληρος ο όγκος του ανθρώπινου σώματος φιλτράρεται. Πιστεύεται ότι τα νεφρώνα, ως λειτουργικές μονάδες, δεν είναι ικανά για ανάκτηση. Τα νεφρά είναι ένα τρυφερό και ευάλωτο όργανο, επομένως οι παράγοντες που επηρεάζουν αρνητικά την εργασία τους οδηγούν σε μείωση του αριθμού των ενεργών νεφρών και προκαλούν την ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας. Χάρη στη γνώση, ο γιατρός είναι σε θέση να κατανοήσει και να προσδιορίσει τις αιτίες των αλλαγών στα ούρα, καθώς και να το διορθώσει.

Το νεφρόν είναι μια δομική μονάδα του νεφρού που είναι υπεύθυνη για το σχηματισμό ούρων. Λειτουργώντας 24 ώρες, τα όργανα περνούν μέχρι τα 1.700 λίτρα πλάσματος, σχηματίζοντας λίγο περισσότερο από ένα λίτρο ούρων.

Από την εργασία του νεφρώνα, που είναι η δομική και λειτουργική μονάδα του νεφρού, εξαρτάται από το πόσο καλά διατηρείται η ισορροπία, αφαιρούνται τα απόβλητα. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, δύο εκατομμύρια νεφρώνα των νεφρών, όσο βρίσκονται στο σώμα, παράγουν 170 λίτρα πρωτογενών ούρων, πάχυνται σε ημερήσια ποσότητα έως και μιάμιση λίτρο. Η συνολική έκταση της αποφρακτικής επιφάνειας των νεφρών είναι σχεδόν 8 m2, που είναι 3 φορές η περιοχή του δέρματος.

Το σύστημα αποβολής έχει υψηλό περιθώριο ασφαλείας. Δημιουργείται λόγω του γεγονότος ότι μόνο το ένα τρίτο των νεφρών λειτουργεί ταυτόχρονα, πράγμα που επιτρέπει την επιβίωση της απομάκρυνσης των νεφρών.

Το αρτηριακό αίμα καθαρίζεται στα νεφρά, το οποίο περνάει κατά μήκος του αρτηριδίου. Καθαρό αίμα απελευθερώνεται μέσω του εξερχόμενου αρτηριδίου. Η διάμετρος των αρτηρίων που έρχονται είναι μεγαλύτερη από αυτή των αρτηριδίων, δημιουργώντας έτσι πτώση πίεσης.

Οι περιοχές του νεφρού νεφρού έχουν ως εξής:

  • Αρχίζουν στο φλοιώδες στρώμα του νεφρού με την κάψουλα Bowman, η οποία βρίσκεται πάνω από τα σπειραματικά τριχοειδή αρτηρίδια.
  • Η κάψουλα του νεφρώνα του νεφρού επικοινωνεί με τον πλησιέστερο (πλησιέστερο) σωλήνα που αποστέλλεται στο μυελό - αυτή είναι η απάντηση στο ερώτημα ποιο τμήμα του νεφρού βρίσκονται τα νεφρώνα.
  • Ο σωληνίσκος περνάει στον βρόχο του Henle - πρώτα στο εγγύς τμήμα, στη συνέχεια στον περιφερικό.
  • Το άκρο του νεφρώνα θεωρείται ότι είναι ο τόπος όπου ξεκινά ο σωλήνας συλλογής, όπου εισέρχονται τα δευτερεύοντα ούρα από μια ποικιλία νεφρών.

Τα κύτταρα είναι podocytes, που περιβάλλουν το σπειράματα των τριχοειδών όπως ένα καπάκι. Εκπαίδευση που ονομάζεται νεφρική μοσχάρι. Στους πόρους του διεισδύει το υγρό, το οποίο βρίσκεται στο χώρο του Bowman. Στη συνέχεια συλλέγεται ένα διήθημα - προϊόν διήθησης πλάσματος αίματος.

Αυτό το είδος αποτελείται από κύτταρα που καλύπτονται έξω από τη βασική μεμβράνη. Το εσωτερικό μέρος του επιθηλίου είναι εφοδιασμένο με έξοδο - microvilli, σαν μια βούρτσα, που καλύπτει το σωληνάριο καθ 'όλο το μήκος.

Έξω είναι η βασική μεμβράνη, που συλλέγεται σε πολλές πτυχές, οι οποίες, όταν γεμιστούν οι σωληνώσεις, ισιώνονται. Ταυτόχρονα, το σωληνάριο αποκτά στρογγυλεμένο σχήμα σε διάμετρο και το επιθήλιο ισιώνει. Ελλείψει υγρού, η διάμετρος του σωληναρίου γίνεται στενή, τα κύτταρα αποκτούν μια πρισματική εμφάνιση.

Οι λειτουργίες περιλαμβάνουν επαναπορρόφηση:

  • H2O;
  • Να - 85%;
  • Ca, Mg, Κ, Cl ιόντα.
  • άλατα - φωσφορικά, θειικά, όξινα ανθρακικά;
  • ενώσεις - πρωτεΐνες, κρεατινίνη, βιταμίνες, γλυκόζη.

Από το σωληνάριο, τα επαναρροφητικά εισέρχονται στα αιμοφόρα αγγεία, τα οποία πλέκουν παχιά το σωληνάριο. Σε αυτή τη θέση, το χολικό οξύ απορροφάται στην κοιλότητα του σωληναρίου, το οξαλικό, το παρα-αμινο-ιππουρικό και απορροφώνται τα ουρικά οξέα, η αδρεναλίνη, η ακετυλοχολίνη, η θειαμίνη, η ισταμίνη απορροφούνται και τα φάρμακα μεταφέρονται - πενικιλίνη, φουροσεμίδη, ατροπίνη κ.λπ.

Εδώ είναι η διάσπαση των ορμονών που προέρχονται από το διήθημα, χρησιμοποιώντας το ένζυμο συνοριακό επιθήλιο. Η ινσουλίνη, η γαστρίνη, η προλακτίνη, η βραδυκινίνη καταστρέφονται, η συγκέντρωσή τους στο πλάσμα μειώνεται.

Μετά την είσοδο στην ακτίνα του εγκεφάλου, ο εγγύς σωληνίσκος περνά στο αρχικό τμήμα του βρόχου του Henle. Ο σωληνίσκος διέρχεται σε ένα τμήμα κατερχόμενου βρόχου, το οποίο κατέρχεται μέσα στο μυελό. Κατόπιν το ανερχόμενο τμήμα ανεβαίνει στον φλοιό, κινούμενο πιο κοντά στην κάψουλα Bowman.

Η εσωτερική δομή του βρόχου αρχικά δεν διαφέρει από τη δομή του εγγύς σωληναρίου. Στη συνέχεια, ο αυλός του βρόχου στενεύει, μέσω του οποίου το Na διηθείται σε διάμεσο υγρό, το οποίο γίνεται υπερτονικό. Αυτό είναι σημαντικό για τη λειτουργία των σωλήνων συλλογής: λόγω της υψηλής συγκέντρωσης αλατιού στο υγρό πλύσης, το νερό απορροφάται σε αυτά. Η ανερχόμενη διαίρεση επεκτείνεται, περνάει στο περιφερικό σωληνάριο.

Αυτή η περιοχή είναι ήδη, εν συντομία, αποτελείται από χαμηλά επιθηλιακά κύτταρα. Τα πτερύγια απουσιάζουν στο εσωτερικό του καναλιού, η αναδίπλωση της βασικής μεμβράνης είναι πολύ έντονη στο εξωτερικό. Εδώ είναι η επαναπορρόφηση του νατρίου, συνεχίζεται η επαναπορρόφηση του νερού, η έκκριση εντός του αυλού του σωλήνα ιόντων υδρογόνου και αμμωνίας.

Στο διάγραμμα βίντεο της δομής του νεφρού και της νεφρόνης:

Σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά της δομής, τον λειτουργικό σκοπό, υπάρχουν τέτοιοι τύποι νεφρών που λειτουργούν στον νεφρό:

  • cortical - σούπερ επίσημη, ενδοσωματική?
  • juxtamedullary.

Στο φλοιώδες στρώμα υπάρχουν δύο τύποι νεφρών. Οι υπεργολάβοι αποτελούν περίπου το 1% του συνολικού αριθμού νεφρών. Διαφέρουν στην επιφανειακή διάταξη των σπειραμάτων στον φλοιό, στον συντομότερο βρόχο του Henle, μια μικρή ποσότητα διήθησης.

Ο αριθμός των ενδοστοματικών - περισσότερο από το 80% των νεφρών του νεφρού, που βρίσκονται στη μέση του φλοιώδους στρώματος, παίζουν σημαντικό ρόλο στη διήθηση των ούρων. Το αίμα στο σπειράμα του ενδοστοματικού νεφρώνα περνά υπό πίεση, αφού το αρτηριοειδές του προσαγωγού είναι πολύ ευρύτερο στον αποβολικό.

Yuxtamedullary - ένα μικρό μέρος των νεφρών του νεφρού. Ο αριθμός τους δεν υπερβαίνει το 20% του αριθμού των νεφρών. Η κάψουλα βρίσκεται στο όριο μεταξύ του φλοιού και του μυελού, το υπόλοιπο βρίσκεται στο μυελό, ο βρόχος του Henle κατέρχεται σχεδόν στη νεφρική λεκάνη.

Αυτός ο τύπος νεφρών είναι κρίσιμος για την ικανότητα συγκέντρωσης ούρων. Σε ένα συγκεκριμένο νεφρομυελίτινο νεφρόν, το γεγονός ότι το απεκκριτικό αρτηριοφόρο αυτού του τύπου νεφρόν έχει την ίδια διάμετρο με εκείνο που το μεταφέρει ανήκει και ο βρόχος του Henle είναι ο μακρύτερος από όλους.

Τα αρτηρίδια εκτόξευσης σχηματίζουν βρόχους που κινούνται στο μυελό παράλληλο προς τον βρόχο του Henle και εισρέουν στο φλεβικό δίκτυο.

Οι λειτουργίες του νεφρώνα νεφρού περιλαμβάνουν:

  • συγκέντρωση ούρων,
  • ρύθμιση του αγγειακού τόνου.
  • έλεγχο της αρτηριακής πίεσης.

Τα ούρα σχηματίζονται σε διάφορα στάδια:

  • στα σπειράματα, το πλάσμα αίματος διηθείται μέσω του αρτηριδίου, σχηματίζονται πρωτογενή ούρα.
  • επαναρρόφηση χρήσιμων ουσιών από το διήθημα,
  • συγκέντρωση ούρων.

Η κύρια λειτουργία είναι ο σχηματισμός ούρων, η επαναπορρόφηση των ευεργετικών ενώσεων, πρωτεϊνών, αμινοξέων, γλυκόζης, ορμονών, ορυκτών. Τα νεφρώνα του φλοιού συμμετέχουν σε διαδικασίες διήθησης, επαναπορρόφηση λόγω των χαρακτηριστικών της παροχής αίματος και οι αναρροφημένες ενώσεις εισέρχονται αμέσως στο αίμα μέσω του στενά τοποθετημένου τριχοειδούς δικτύου των εξερχομένων αρτηριδίων.

Η κύρια εργασία του νεφρομυελικού νεφρώματος είναι η συγκέντρωση των ούρων, η οποία είναι δυνατή λόγω των ιδιομορφιών της κίνησης του αίματος στο εξερχόμενο αρτηριοειδές. Το αρτηριοειδές δεν διέρχεται στο τριχοειδές δίκτυο, αλλά περνά στα φλεβίδια που ρέουν στις φλέβες.

Τα νεφρώματα αυτού του είδους εμπλέκονται στο σχηματισμό δομικού σχηματισμού που ρυθμίζει την αρτηριακή πίεση. Αυτό το σύμπλεγμα εκκρίνει ρενίνη, η οποία είναι απαραίτητη για την παραγωγή αγγειοτενσίνης 2 - μιας ουσίας αγγειοσυσταλτικού.

Η διάσπαση του νεφρώδους οδηγεί σε αλλαγές που επηρεάζουν όλα τα συστήματα του σώματος.

Διαταραχές που προκαλούνται από νεφρική δυσλειτουργία περιλαμβάνουν:

  • οξύτητα;
  • ισορροπία νερού-αλατιού.
  • μεταβολισμό.

Οι ασθένειες που προκαλούνται από τις διαταραχές των μεταφορικών λειτουργιών των νεφρών ονομάζονται σωληναγωγοί, μεταξύ των οποίων διακρίνονται:

  • πρωτογενείς tubulopathies - συγγενείς δυσλειτουργίες.
  • δευτερεύουσες παραβιάσεις της μεταφορικής λειτουργίας.

Οι λόγοι εμφάνισης δευτερογενούς σωματοπάθειας είναι βλάβες στο νεφρόν που προκαλούνται από τη δράση των τοξινών, συμπεριλαμβανομένων φαρμάκων, κακοήθων όγκων, βαρέων μετάλλων, μυελώματος.

Στον τόπο εντοπισμού της σωληναριοπάθειας:

  • εγγύς - βλάβη των εγγύς σωληναρίων.
  • απομακρυσμένη - βλάβη των λειτουργιών του περιφερικού σπειροειδούς σωληναρίου.

Η ζημιά στις εγγύς περιοχές του νεφρώματος οδηγεί στο σχηματισμό:

  • φωσφατάση;
  • υπεραμινοξυνουρία.
  • νεφρική οξέωση;
  • γλυκοζουρία.

Η μειωμένη επαναρρόφηση φωσφορικών αλάτων οδηγεί στην ανάπτυξη οστικής δομής που ομοιάζει με ραχίτιδα - μια κατάσταση ανθεκτική στη θεραπεία με βιταμίνη D. Η παθολογία σχετίζεται με την απουσία πρωτεΐνης μεταφοράς φωσφορικών αλάτων, την έλλειψη υποδοχέων δέσμευσης καλσιτριόλης.

Η νεφρική γλυκοζουρία συνδέεται με τη μείωση της ικανότητας απορρόφησης της γλυκόζης. Η υπεραμινοξασουρία είναι ένα φαινόμενο στο οποίο διαταράσσεται η λειτουργία μεταφοράς των αμινοξέων στα σωληνάρια. Ανάλογα με τον τύπο του αμινοξέος, η παθολογία οδηγεί σε διάφορες συστηματικές ασθένειες.

Έτσι, αν η απορρόφηση της κυστίνης εξασθενήσει, αναπτύσσεται η κυστίνουρία, μια αυτοσωμική υπολειπόμενη διαταραχή. Η ασθένεια εκδηλώνεται ως αναπτυξιακή υστέρηση, νεφρική κολικο. Η κυστενουρία μπορεί να προκαλέσει κυστίτιδα στα ούρα, τα οποία διαλύονται εύκολα σε αλκαλικό περιβάλλον.

Η εγγύς σωληνοειδής οξέωση προκαλείται από την αδυναμία απορρόφησης των δισανθρακικών, γι 'αυτό απεκκρίνεται στα ούρα και η συγκέντρωσή του στο αίμα μειώνεται, ενώ τα ιόντα C, αντίθετα, αυξάνονται. Αυτό οδηγεί σε μεταβολική οξέωση, με αυξημένη απέκκριση των ιόντων K.

Οι απομακρυσμένες παθολογίες εκδηλώνονται με διαβήτη νεφρού νερού, ψευδοϋποαλδοστερονισμό, καναλική οξέωση. Νεφροί διαβήτες - κληρονομικές βλάβες. Μια συγγενής διαταραχή προκαλείται από την έλλειψη απόκρισης των κυττάρων των απομακρυσμένων σωληναρίων στην αντιδιουρητική ορμόνη. Η έλλειψη αντίδρασης οδηγεί σε μειωμένη ικανότητα συγκέντρωσης ούρων. Ένας ασθενής αναπτύσσει πολυουρία, μέχρι 30 λίτρα ούρων μπορούν να απελευθερωθούν την ημέρα.

Όταν οι συνδυασμένες διαταραχές αναπτύσσουν σύνθετες παθολογίες, μία από τις οποίες ονομάζεται σύνδρομο de Toni-Debreux-Fanconi. Ταυτόχρονα, η απορρόφηση φωσφορικών και δισανθρακικών αλάτων μειώνεται, τα αμινοξέα και η γλυκόζη δεν απορροφώνται. Το σύνδρομο εκδηλώνεται με καθυστερημένη ανάπτυξη, οστεοπόρωση, ανώμαλη οστική δομή και οξέωση.

Τα νεφρά είναι ένα από τα ζωτικά όργανα του ανθρώπου. Αυτά τα μικρά ζευγαρωμένα όργανα καθαρίζουν ακούραστα το σώμα μας από τις τοξικές ουσίες που σχηματίζονται συνεχώς κατά τη διάρκεια των μεταβολικών διεργασιών και από τα φάρμακα και τις τοξικές ουσίες που προέρχονται από το εξωτερικό. Ταυτόχρονα, το αποτέλεσμα των εργασιών αυτών των οργάνων είναι προφανές σε κάθε ούρηση - η αποτοξίνωση γίνεται με την έκκριση ούρων με βλαβερές ουσίες που διαλύονται σε αυτό. Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε τη λειτουργία φιλτραρίσματος των νεφρών, αν και στην πραγματικότητα αυτά τα όργανα εκτελούν πολύ περισσότερα καθήκοντα στο σώμα μας: ορμονικά, διατηρώντας την κανονική ισορροπία μεταξύ των οξέων (διατηρώντας το pH του αίματος μέσα σε 7.35-7.47), ρύθμιση του αίματος ηλεκτρολύτη, διέγερση σχηματισμού αίματος, ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης.

180 λίτρα πρωτογενών ούρων σχηματίζονται στα νεφρά κατά τη διάρκεια της διήθησης κάθε μέρα.

Τα νεφρά περιέχουν τουλάχιστον 2 εκατομμύρια λειτουργικές μονάδες - νεφρώνα.

Η συνολική επιφάνεια φιλτραρίσματος των σωλήνων νεφρόν είναι 1,5 τετραγωνικά μέτρα.

Υπό προϋποθέσεις, ο νεφρός χωρίζεται σε 2 λειτουργικά τμήματα:

- εκτέλεση της κύριας λειτουργίας - διήθηση αίματος για το σχηματισμό ούρων.

2. Σύστημα κυπέλλου και λεκάνης - το τμήμα του νεφρού που συσσωρεύει και αφαιρεί τα σχηματισμένα ούρα.

Απευθείας στον νεφρικό ιστό εκκρίνουν το φλοιό και το μυελό. Η φλοιώδης ουσία βρίσκεται πλησιέστερα στην επιφάνεια του νεφρού, του εγκεφάλου - πιο κοντά στο σύστημα κύβου-λεκάνης. Στην ουσία του φλοιού, εκείνα τα τμήματα του νεφρώνα που σχηματίζουν τα κύρια ούρα υπερισχύουν και το κύριο μέρος του κυκλοφορικού συστήματος των νεφρών βρίσκεται στην φλοιώδη ουσία. Στο μυελό, κυριαρχεί το κανάλι νεφρού και οι σωλήνες συλλογής που οδηγούν στα τελικά ούρα.

Σύστημα cup-pelvis - μπορεί να αναπαρασταθεί ως δοχείο ακανόνιστου σχήματος, καλυμμένο με βλεννογόνο, στο οποίο υπάρχει μια σταθερή συσσώρευση νεοσχηματισμένων ούρων προτού αποσταλεί μέσω των ουρητήρων στην κύστη.

Με όρους, το νεφρόν μπορεί να χωριστεί σε 3 μέρη:

σπειραματόζωα με έδρανο και απαγωγό αρτηριόλης)

στην οποία σχηματίζονται τα κύρια ούρα)

σπειροειδή σωληνάρια, σωλήνες συλλογής)

Το κυκλοφορικό σύστημα του νεφρού προέρχεται από το φθίνον αορτικό τόξο, από το οποίο εκτείνονται δύο νεφρικές αρτηρίες υπό γωνία 90 μοιρών. Όταν φθάσουν στον νεφρικό ιστό, οι αρτηρίες αυτές ξεχωρίζουν, γίνονται όλο και περισσότερες, μειώνεται η διάμετρος τους. Στο επίπεδο των αρτηριδίων (αγγεία με μικρή διάμετρο), εμφανίζεται ο σχηματισμός νεφρικών σπειραμάτων. Αυτός ο αγγειακός σχηματισμός μοιάζει με το παράξενα σπειροειδές σπειροειδές των τριχοειδών αγγείων στο οποίο ρέει το αρτηριοφόρο ρεύμα και από το οποίο προέρχεται το εκτοξευόμενο αρτηρίλιο. Τα τοιχώματα των τριχοειδών αγγείων του αγγειακού σπειράματος είναι επενδεδυμένα με στρώμα ενός κυττάρου και έχουν ένα κοίλο σχηματισμό μέσω του οποίου περνούν μερικές μεγάλες οργανικές ουσίες (αμινοξέα, μερικά μακρομόρια πρωτεϊνών).

Η κάψουλα του Bowman είναι μια δομή που μοιάζει με φλυτζάνι που περιβάλλει το νεφρικό σπειράμα. Αντιπροσωπεύεται από μια διπλή κάψουλα με σπειράματα, το υγρό μέρος του αίματος διεισδύει μέσα στον αυλό αυτής της κάψουλας μαζί με μερικές ουσίες που διαλύονται σε αυτό - σχηματίζονται πρωτογενή ούρα. Η κάψουλα του σπειράματος σχηματίζεται από το επιθήλιο - έναν κυτταρικό ιστό μονού στρώματος. Για τα κυτταρικά στοιχεία του αίματος (ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα), η κάψουλα Bowman είναι κανονικά αδιαπέραστη.

Το σύστημα σωληναρίων αντιπροσωπεύεται από σπειροειδείς σωλήνες, οι οποίοι προέρχονται από την κάψουλα του Bowman και τελειώνουν στο άνοιγμα εκκένωσης του αγωγού συλλογής, που οδηγεί τα τελικά ούρα στο σύστημα cup-pelvis. Αυτά τα σωληνάρια είναι επενδεδυμένα στο ίδιο μονοκύτταρο πιο πυκνό επιθήλιο.

Οι διαδικασίες που συμβαίνουν στο επίπεδο του νεφρώνα μπορούν να χαρακτηριστούν από τρία φαινόμενα:

Περισσότερα για κάθε ένα από αυτά τα φαινόμενα:

Υπερφιλτράρισμα - η διαδικασία μετάβασης πλάσματος αίματος από τον αυλό των τριχοειδών αγγείων του σπειραματόζωου στον αυλό της κάψουλας του Bowman. Αυτό το φυσικό φαινόμενο συμβαίνει παθητικά - δηλαδή χωρίς τη δαπάνη ενέργειας. Η αιτία της διαδικασίας υπερδιήθησης στο νεφρόν μπορεί να θεωρηθεί η διαφορά πίεσης στον αυλό των τριχοειδών αγγειακών σπειραμάτων και στην κοιλότητα της κάψουλας Bowman.

Η έκκριση - είναι μια διαδικασία ενεργής μεταφοράς ορισμένων ουσιών από το αίμα που πλένουν τους σωληνίσκους μέσα στον αυλό των σωληναρίων. Διεξάγεται από τα κύτταρα που σχηματίζουν το εσωτερικό στρώμα των σωληναρίων των νεφρών.

Η επαναρρόφηση είναι η διαδικασία της ενεργού επαναπρόσληψης ορισμένων ουσιών που το σώμα μας θεωρεί χρήσιμες για τον εαυτό της. Διεξάγεται από τα κύτταρα που σχηματίζουν το εσωτερικό στρώμα των σωληναρίων των νεφρών.

Η ενεργή μεταφορά είναι μια διαδικασία που συμβαίνει σε κυτταρικό επίπεδο και αντιπροσωπεύει τη μεταφορά ουσιών μεταξύ βιολογικών υγρών έναντι κλίσης συγκέντρωσης χρησιμοποιώντας ενέργεια.

Παθητική μεταφορά - η μεταφορά ουσιών και ανόργανων ουσιών από ένα βιολογικό υγρό σε άλλο υπό την επίδραση μιας κλίσης συγκέντρωσης χωρίς ενέργεια.

Έτσι, το αίμα φθάνει στο αγγειακό σπειροειδές μέσω του αρτηριδίου. Η ροή του αίματος στο σπειροειδές σώμα επιβραδύνεται απότομα λόγω της απότομης αύξησης της ικανότητας της αγγειακής κλίνης και της διαφοράς στη διάμετρο της διατομής των αρτηριών μεταφοράς και μεταφοράς. Η επιβράδυνση της ροής αίματος είναι απαραίτητη για πιο διεξοδική υπερδιήθηση του αίματος. Η σπειραματική κοιλότητα και η κοιλότητα της κάψας Bowman χωρίζονται από το λεγόμενο αιματοφωσφορικό φράγμα, το οποίο αποτελείται από το τριχοειδές τοίχωμα και το τοίχωμα της κάψας Bowman. Το πλάσμα αίματος με ένα ορισμένο σύνολο διαλυμένων ορυκτών και οργανικών ουσιών περνά μέσα από αυτό το φράγμα. Κανονικά, τα κυτταρικά στοιχεία του αίματος δεν είναι σε θέση να διασχίσουν τον αιματοεφορολογικό φραγμό και να καταλήξουν στον αυλό της κάψουλας Bowman. Μια σημαντική περίσταση είναι το γεγονός ότι μόρια άνω των 65kDa δεν μπορούν να διεισδύσουν μέσω του γομονοφωσφορικού φραγμού.

Γιατί το υγρό μέρος του αίματος βυθίζεται στον αυλό της κάψας του Bowman; Η απάντηση είναι απλή - η διάμετρος των αρτηρίων που έρχονται είναι 20-30% ευρύτερη από την εξερχόμενη διάμετρο. Για το λόγο αυτό, δημιουργείται αυξημένη πίεση στο σπειράμα, η οποία συμβάλλει στη μερική διείσδυση υγρού μέσα στον αυλό της κάψουλας Bowman, όπου η πίεση είναι χαμηλότερη. Η επιλεκτική διείσδυση του πλάσματος αίματος με ένα ορισμένο σύνολο οργανικών και μεταλλικών ουσιών διαλυμένων σε αυτό προσδιορίζεται από τις ιδιότητες του γοωτονεφροτικού φραγμού.

Ως αποτέλεσμα της διαδικασίας υπερδιήθησης στον αυλό της κάψας του Bowman, το πλάσμα αίματος, μαζί με τις ουσίες που διαλύονται σε αυτό, ονομάζεται πρωτεύον ούρα. Ανάκληση - 180 λίτρα πρωτογενών ούρων σχηματίζονται ανά ημέρα στα νεφρά και ο όγκος της καθημερινής μας ούρησης κυμαίνεται μεταξύ 0,5 και 2,0 λίτρων.

Γιατί μια τέτοια διαφορά; Το γεγονός είναι ότι εν μέρει το πρωτεύον ούρα, που διέρχεται από τον βρόχο των νεφρικών σωληναρίων, επαναρροφάται (επιστρέφεται στην κυκλοφορία του αίματος).

Με το πέρασμα του συστήματος των σωληναρίων συμβαίνει η αντίστροφη απορρόφηση από τα πρωτογενή ούρα των ουσιών που το σώμα μας θεωρεί χρήσιμες. Επιπλέον, μέσω του τοιχώματος των σωληναρίων πραγματοποιείται ενεργή και παθητική μεταφορά ουσιών. Ως αποτέλεσμα της επαναπορρόφησης, επιστρέφονται ορισμένες οργανικές ουσίες (αμινοξέα, πρωτεΐνες, λίπη, βιταμίνες), καθώς και ειδικές δομές ηλεκτρολυτών μεταφοράς κυψελιδικών κυττάρων - νατρίου, καλίου, μαγνησίου, ασβεστίου. Παθητικά, δηλαδή, χωρίς την κατανάλωση ενέργειας, το νερό επιστρέφει κυρίως στο σώμα - οι οργανικές και μεταλλικές ουσίες που επιστρέφονται από το πρωτεύον ούριο τραβούν πίσω πίσω από αυτό.

Κατά μήκος του δρόμου, μέσα στον αυλό των σωληναρίων, εμφανίζεται ενεργή αφαίρεση ορισμένων τοξικών ουσιών, τα οποία είναι και τα δύο υποπροϊόντα των μεταβολικών διεργασιών: κρεατινίνη, ουρικό οξύ, ιόντα υδρογόνου, κάλιο, και τοξικές ουσίες που εισέρχονται από το εξωτερικό: βιομηχανικές τοξικές ουσίες, φάρμακα.

Ως αποτέλεσμα της ενεργού εργασίας του νεφρώνα στο επίπεδο των σωληναρίων συλλογής, τα ούρα εκρέουν με συμπυκνωμένες ουσίες που εκκρίνονται από το σώμα. Ένα σημαντικό γεγονός είναι το γεγονός της επαναρρόφησης των ουσιών που είναι απαραίτητες για τον οργανισμό που διεισδύει στη σύνθεση των πρωτευόντων ούρων στους σωληνίσκους νεφρόν. Για παράδειγμα, σε περίπτωση σακχαρώδους διαβήτη στα πρωτογενή ούρα, η περιεκτικότητα σε γλυκόζη μπορεί να διακόπτει επανειλημμένα τον ρυθμό, επομένως τα κανάλια νεφρών δεν είναι ικανά να επαναπολτοποιούν όλη τη γλυκόζη από τα πρωτογενή ούρα και συνεπώς εκκρίνεται από το σώμα ως μέρος των τελικών ούρων. Στην πορεία, μια υψηλή συγκέντρωση γλυκόζης στο τελικό ούρα τραβάει το νερό κατά μήκος. Αυτή η κατάσταση είναι η αιτία ενός σημαντικού συνόλου συμπτωμάτων σακχαρώδους διαβήτη: αύξηση της καθημερινής ούρησης (πολυουρία), αύξηση της ημερήσιας κατανάλωσης νερού (πολυδιψία).

Διαβάστε περισσότερα για τον μηχανισμό των επιπτώσεών τους:

- αυτή η ορμόνη είναι ένα πρωτεϊνικό μόριο. Συντίθεται και εκκρίνεται στο αίμα του συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης. Αυτό το τμήμα του εγκεφάλου αντιδρά στη σύνθεση άλατος του αίματος - στην περίπτωση αύξησης της συγκέντρωσης νατρίου, εμφανίζεται μια δραστική έκκριση της ορμόνης. Μαζί με το αίμα, αυτή η ορμόνη φτάνει στον ιστό των νεφρών. Μόλις φθάσει στα νεφρικά σωληνάρια, η ορμόνη συνδέεται σε συγκεκριμένες περιοχές στην επιφάνεια των κυττάρων των νεφρικών σωληναρίων του τύπου "κλειδί για κλειδαριά". Ως αποτέλεσμα, η διαδικασία της επαναπορρόφησης του νερού συμβαίνει υπό την επίδραση αυτής της ορμόνης.

Σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης - παρέχει ρύθμιση του αγγειακού τόνου, αυξάνει την αρτηριακή πίεση και τη ροή αίματος στους νεφρούς. Η ρενίνη παράγεται από νεφρικό ιστό ως απόκριση στη μειωμένη παροχή αίματος στον νεφρικό ιστό. Ταυτόχρονα με την αύξηση της αρτηριακής πίεσης, αυτές οι ορμόνες οδηγούν σε αύξηση της επαναρρόφησης του νατρίου, η οποία συμβάλλει στην κατακράτηση υγρών στο σώμα.

Το έργο των νεφρών είναι αρκετά περίπλοκο και εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Τα νεφρά είναι ενσωματωμένα στο σύστημα των οργάνων που εξασφαλίζουν τη σταθερότητα του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος. Χάρη στα νεφρά, το σώμα μας απαλλάσσεται από τοξικές ουσίες, διατηρεί την κανονική οξύτητα του αίματος, παρέχει ισορροπία ηλεκτρολυτών, ρυθμίζει τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης στο αίμα, διατηρεί τα φυσιολογικά επίπεδα αρτηριακής πίεσης.

Οι νεφροί εκτελούν ένα μεγάλο μέρος χρήσιμης λειτουργικής εργασίας στο σώμα, χωρίς το οποίο είναι αδύνατο να φανταστούμε τη ζωή μας. Ο κυριότερος είναι η εξάλειψη από το σώμα της περίσσειας νερού και των τελικών προϊόντων του μεταβολισμού. Αυτό συμβαίνει στις μικρότερες δομές των νεφρών - νεφρών.

Για να μεταβείτε στις μικρότερες μονάδες του νεφρού, είναι απαραίτητο να αποσυναρμολογήσετε τη γενική δομή του. Εάν θεωρείτε το νεφρό στο τμήμα, τότε με τη μορφή του μοιάζει με φασόλι ή φασόλια.

Ένα άτομο γεννιέται με δύο νεφρά, αλλά, η αλήθεια, υπάρχουν εξαιρέσεις όταν υπάρχει μόνο ένας νεφρός. Βρίσκονται στο οπίσθιο τοίχωμα του περιτοναίου, στο επίπεδο των οσφυϊκών σπονδύλων Ι και ΙΙ.

Κάθε νεφρό ζυγίζει περίπου 110-170 γραμμάρια, το μήκος του είναι 10-15 cm, πλάτος - 5-9 cm, και πάχος - 2-4 cm.

Το νεφρό έχει πλάτη και πρόσθια επιφάνεια. Η πίσω επιφάνεια βρίσκεται στο νεφρό. Μοιάζει με ένα μεγάλο και μαλακό κρεβάτι που είναι επενδεδυμένο με οσφυϊκή μύτη. Αλλά η μπροστινή επιφάνεια είναι σε επαφή με άλλα γειτονικά όργανα.

Ο αριστερός νεφρός έρχεται σε επαφή με το αριστερό επινεφρίδιο, το κόλον, το στομάχι και το πάγκρεας και ο δεξιός νεφρός επικοινωνεί με το δεξιό επινεφρίδιο, το μεγάλο και το λεπτό έντερο.

Κύρια δομικά στοιχεία του νεφρού:

  • Μια κάψουλα νεφρού είναι η θήκη της. Περιλαμβάνει τρία στρώματα. Η ινώδης κάψουλα του νεφρού είναι μάλλον λεπτή στο πάχος της και έχει πολύ ισχυρή δομή. Προστατεύει το νεφρό από διάφορα επιβλαβή αποτελέσματα. Η λιπαρή κάψουλα είναι ένα στρώμα λιπαρού ιστού, το οποίο με τη δομή του είναι μαλακό, μαλακό και χαλαρό. Προστατεύει το νεφρό από σοκ και σοκ. Η εξωτερική κάψουλα είναι η νεφρική περιτονία. Αποτελείται από λεπτό συνδετικό ιστό.
  • Το παρέγχυμα νεφρών είναι ένας ιστός που αποτελείται από διάφορα στρώματα: φλοιώδες και μυελό. Το τελευταίο αποτελείται από 6-14 νεφρικές πυραμίδες. Αλλά οι ίδιες οι πυραμίδες σχηματίζονται από τη συλλογή σωληναρίων. Τα νεφρώνα βρίσκονται στον φλοιό. Αυτά τα στρώματα διακρίνονται σαφώς από το χρώμα.
  • Η νεφρική λεκάνη είναι μια κατάθλιψη παρόμοια με μια χοάνη που λαμβάνει ούρα από νεφρώνα. Αποτελείται από κύπελλα διαφορετικού διαμετρήματος. Οι μικρότεροι είναι καΐκια της πρώτης τάξης, τα ούρα τους διεισδύουν από το παρέγχυμα. Συνδυάζοντας μικρά κύπελλα, σχηματίζουν μεγαλύτερα - κύπελλα της τάξης II. Υπάρχουν περίπου τρία τέτοια κύπελλα στον νεφρό. Όταν αυτά τα τρία κύπελλα συγχωνευθούν, σχηματίζεται μια νεφρική λεκάνη.
  • Η νεφρική αρτηρία είναι ένα μεγάλο αιμοφόρο αγγείο, που διακλαδίζεται από την αορτή, παραδίδει το χλιαρό αίμα στους νεφρούς. Περίπου το 25% του συνόλου του αίματος πηγαίνει κάθε λεπτό στα νεφρά για καθαρισμό. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, η νεφρική αρτηρία προμηθεύει το νεφρό με περίπου 200 λίτρα αίματος.
  • Νεφρική φλέβα - μέσω του ήδη καθαρισμένου αίματος από το νεφρό εισέρχεται στην κοίλη φλέβα.

Η αποβολική λειτουργία είναι ο σχηματισμός ούρων, ο οποίος απομακρύνει τα απόβλητα από το σώμα από το σώμα.

Ομοιοστατική λειτουργία - οι νεφροί διατηρούν μια σταθερή σύνθεση και ιδιότητες του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος. Εξασφαλίζουν την κανονική λειτουργία των ζυγών αλατιού και ηλεκτρολυτών και διατηρούν την οσμωτική πίεση σε κανονικό επίπεδο. Αυτά συμβάλλουν σημαντικά στον συντονισμό των τιμών της αρτηριακής πίεσης. Αλλάζοντας τους μηχανισμούς και τους όγκους του νερού που εκκρίνεται από το σώμα, καθώς και το νάτριο και το χλωρίδιο, διατηρούν μια σταθερή αρτηριακή πίεση. Και εκκρίνεται διάφορα είδη θρεπτικών συστατικών, τα νεφρά ρυθμίζουν την τιμή της αρτηριακής πίεσης. Διαδοχική λειτουργία. Τα νεφρά είναι ικανά να δημιουργούν πολλές βιολογικά δραστικές ουσίες που υποστηρίζουν τη βέλτιστη ανθρώπινη δραστηριότητα. Εκφράζουν:

  • ρενίνη - ρυθμίζει την αρτηριακή πίεση μεταβάλλοντας τα επίπεδα του καλίου και τον όγκο του υγρού στο σώμα
  • η βραδυκινίνη - διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία, ως εκ τούτου, μειώνει την αρτηριακή πίεση
  • προσταγλανδίνες - επίσης διαστολή των αιμοφόρων αγγείων
  • ουροκινάση - προκαλεί λύση των θρόμβων αίματος, που μπορεί να σχηματιστεί σε υγιείς ανθρώπους σε οποιοδήποτε μέρος της κυκλοφορίας του αίματος
  • ερυθροποιητίνη - αυτό το ένζυμο ρυθμίζει το σχηματισμό ερυθροκυττάρων - ερυθροκυττάρων
  • η καλσιτριόλη είναι η ενεργός μορφή της βιταμίνης D, ρυθμίζει την ανταλλαγή ασβεστίου και φωσφορικών στο ανθρώπινο σώμα

Αυτό είναι το κύριο συστατικό των νεφρών μας. Δεν αποτελούν μόνο τη δομή του νεφρού, αλλά και εκτελούν ορισμένες λειτουργίες. Σε κάθε νεφρό, ο αριθμός τους φτάνει το ένα εκατομμύριο, η ακριβής τιμή κυμαίνεται από 800 χιλιάδες έως 1,2 εκατομμύρια.

Οι σύγχρονοι επιστήμονες έχουν καταλήξει στο συμπέρασμα ότι υπό κανονικές συνθήκες, όχι όλα τα νεφρόνια εκτελούν τις λειτουργίες τους, μόνο το 35% αυτών εργάζονται. Αυτό οφείλεται στην εφεδρική λειτουργία του σώματος, έτσι ώστε σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, τα νεφρά να συνεχίσουν να λειτουργούν και να καθαρίζουν το σώμα μας.

Ο αριθμός των νεφρών ποικίλει ανάλογα με την ηλικία, δηλαδή όταν ένα άτομο ωριμάζει, χάνουν ένα ορισμένο ποσό. Όπως δείχνουν οι μελέτες, είναι περίπου 1% κάθε χρόνο. Αυτή η διαδικασία ξεκινάει μετά από 40 χρόνια και προκύπτει λόγω της έλλειψης της ικανότητας αναγέννησης στα νεφρώνα.

Σύμφωνα με εκτιμήσεις, μέχρι την ηλικία των 80 ετών, ένα άτομο χάνει περίπου το 40% των νεφρών, αλλά αυτό επηρεάζει ελαφρά τη νεφρική λειτουργία. Αλλά με απώλεια πάνω από 75%, για παράδειγμα, στον αλκοολισμό, τους τραυματισμούς, τη χρόνια νεφρική νόσο, μπορεί να αναπτυχθεί μια σοβαρή ασθένεια - νεφρική ανεπάρκεια.

Το μήκος του νεφρού κυμαίνεται από 2 έως 5 εκατοστά. Εάν τραβήξετε όλα τα νεφρώνα σε μία γραμμή, τότε το μήκος τους θα είναι περίπου 100 χλμ!

Κάθε νεφρόνη καλύπτεται με μια μικρή κάψουλα που μοιάζει με ένα μπολ με διπλό τοίχωμα (κάψουλα Shumlyansky-Bowman, το οποίο ονομάστηκε από Ρώσους και Αγγλικούς επιστήμονες που το ανακάλυψαν και το μελέτησαν). Το εσωτερικό τοίχωμα αυτής της κάψουλας είναι ένα φίλτρο που καθαρίζει συνεχώς το αίμα μας.

Αυτό το φίλτρο αποτελείται από μια βασική μεμβράνη και από δύο στρώματα περιβλημάτων (επιθηλιακών) κυττάρων. Σε αυτή τη μεμβράνη, υπάρχουν επίσης 2 στρώματα περιφραγμένων κυττάρων, με το εξωτερικό στρώμα να είναι τα κύτταρα των αγγείων και το εξωτερικό στρώμα είναι τα κύτταρα του ουροποιητικού χώρου.

Όλα αυτά τα στρώματα έχουν ειδικούς πόρους μέσα τους. Αρχίζοντας από τα εξωτερικά στρώματα της βασικής μεμβράνης, η διάμετρος αυτών των πόρων μειώνεται. Έτσι δημιουργείται η συσκευή φιλτραρίσματος.

Μεταξύ των τοίχων του υπάρχει ένας χώρος σαν σχισμή, από όπου προέρχονται οι νεφρικές σωληνώσεις. Μέσα στην κάψουλα είναι τριχοειδής σπειραματόρροκη μορφή, σχηματίζεται λόγω των πολυάριθμων κλάδων της νεφρικής αρτηρίας.

Ο τριχοειδής σπειροειδής λέγεται επίσης Μαλπιγιανός. Ο Ιταλός επιστήμονας M. Malpighi τους ανακάλυψε τον 17ο αιώνα. Βυθίζεται σε μια ουσία που μοιάζει με πηκτή, η οποία εκκρίνεται από ειδικά κύτταρα - μεσαγλοκύτταρα. Και η ίδια η ουσία αναφέρεται ως μεσαγγείο.

Αυτή η ουσία προστατεύει τα τριχοειδή από ακούσιες ρωγμές λόγω της υψηλής πίεσης που υπάρχει μέσα τους. Και αν συμβεί κάποια ζημιά, τότε η ουσία που μοιάζει με πηκτή περιέχει τα απαραίτητα υλικά που σφραγίζουν τη ζημιά.

Η ουσία που εκκρίνεται από τα μεσαγλοκύτταρα προστατεύει επίσης από τις τοξικές ουσίες των μικροοργανισμών. Θα τα καταστρέψει απλά αμέσως. Επιπλέον, αυτά τα ειδικά κύτταρα παράγουν μια ειδική νεφρική ορμόνη.

Ο σωληνίσκος που εξέρχεται από την κάψουλα ονομάζεται σπειροειδής σωλήνας της πρώτης τάξης. Δεν είναι αλήθεια, αλλά βασανιστική. Περνώντας διαμέσου του εγκεφαλικού στρώματος του νεφρού, αυτός ο σωληνίσκος σχηματίζει ένα βρόχο του Henle και γυρίζει και πάλι προς την κατεύθυνση του φλοιώδους στρώματος. Κατά την πορεία του, το σπειροειδές σωληνάριο κάνει αρκετές στροφές και κατ 'ανάγκην έρχεται σε επαφή με τη βάση του σπειράματος.

Στο φλοιώδες στρώμα σχηματίζεται μια δεξαμενή δεύτερης τάξης, ρέει μέσα στον σωλήνα συλλογής. Ένας μικρός αριθμός συλλεκτικών σωλήνων, που συνδέονται μεταξύ τους, συνδυάζονται στους αποβολικούς αγωγούς, που διέρχονται στη νεφρική λεκάνη. Είναι αυτοί οι σωλήνες, που μετακινούνται στο μυελό, σχηματίζουν τις ακτίνες του εγκεφάλου.

Αυτοί οι τύποι διακρίνονται λόγω της ιδιαιτερότητας της θέσης των σπειραμάτων στο φλοιό των νεφρών, της δομής των σωληναρίων και των ιδιοτήτων της σύνθεσης και του εντοπισμού των αιμοφόρων αγγείων. Αυτά περιλαμβάνουν:

Τα νεφρά του φλοιού είναι τα πιο πολυάριθμα και έχουν επίσης μια ταξινόμηση μέσα τους:

  1. Υπεραστικά ή ονομάζονται επίσης επιφανειακά. Το κύριο χαρακτηριστικό τους στη διάταξη των νεφρικών σωμάτων. Βρίσκονται στο εξωτερικό στρώμα της φλοιώδους ουσίας του νεφρού. Ο αριθμός τους είναι περίπου 25%.
  2. Ενδοκορικός. Αυτές οι μικροσκοπικές κυψελίδες βρίσκονται στο μεσαίο τμήμα της φλοιώδους ουσίας. Κυριαρχούν σε αριθμούς - 60% όλων των νεφρών.

Τα νεφρώνα του φλοιού έχουν ένα σχετικά βραχύτερο βρόχο της Henle. Λόγω του μικρού μεγέθους του, είναι σε θέση να διεισδύσει μόνο στο εξωτερικό μέρος του μυελού των νεφρών.

Ο σχηματισμός πρωτογενών ούρων είναι η κύρια λειτουργία τέτοιων νεφρών.

Στα νεφρομυελίτινα νεφρώνα, βρίσκονται στη βάση της φλοιώδους ουσίας μικροβιακά κύτταρα και είναι στην γραμμή της αρχής του μυελού. Ο βρόχος του Henle είναι μεγαλύτερος από αυτόν των φλοιωδών, διεισδύει τόσο βαθιά μέσα στο μυελό που φθάνει στις κορυφές των πυραμίδων.

Αυτά τα νεφρώνα στο μυελό σχηματίζουν υψηλή οσμωτική πίεση, η οποία είναι απαραίτητη για την εμφάνιση πάχυνσης (αύξηση της συγκέντρωσης) και μείωση του όγκου των τελικών ούρων.

Η λειτουργία τους είναι ο σχηματισμός ούρων. Αυτή η διαδικασία είναι σταδιακή και αποτελείται από 3 φάσεις:

Στην αρχική φάση σχηματίζονται πρωτογενή ούρα. Στα νεφρόν τριχοειδή σπειράματα, το πλάσμα αίματος καθαρίζεται (υπερδιηθημένο). Το πλάσμα καθαρίζεται λόγω της διαφοράς πίεσης στο σπειράμα (65 mmHg) και στο φάκελο νεφρόν (45 mmHg).

Περίπου 200 λίτρα πρωτογενών ούρων σχηματίζεται στο ανθρώπινο σώμα ανά ημέρα. Αυτά τα ούρα έχουν σύνθεση παρόμοια με το πλάσμα αίματος.

Στη δεύτερη φάση - επαναπορρόφηση, εμφανίζεται η απορρόφηση των ουσιών που είναι απαραίτητες για τον οργανισμό από τα πρωτογενή ούρα. Αυτές οι ουσίες περιλαμβάνουν: βιταμίνες, νερό, διάφορα ευεργετικά άλατα, διαλελυμένα αμινοξέα και γλυκόζη. Αυτό συμβαίνει στο κοντινό σπειροειδές σωληνάριο. Στο εσωτερικό του οποίου υπάρχει μεγάλος αριθμός σπιτιών, αυξάνουν την έκταση και το ρυθμό απορρόφησης.

Από τα 150 λίτρα πρωτογενών ούρων σχηματίζονται μόνο 2 λίτρα δευτερογενούς ούρας. Δεν έχει σημαντικά θρεπτικά συστατικά για το σώμα, αλλά η συγκέντρωση των τοξικών ουσιών αυξάνεται σημαντικά: ουρία, ουρικό οξύ.

Η τρίτη φάση χαρακτηρίζεται από την απελευθέρωση επιβλαβών ουσιών στα ούρα που δεν έχουν περάσει το νεφρικό φίλτρο: αντιβιοτικά, διάφορες βαφές, φάρμακα, δηλητήρια.

Η δομή του νεφρώνα είναι πολύ σύνθετη, παρά το μικρό του μέγεθος. Παραδόξως, σχεδόν κάθε συστατικό του νεφρώνα εκτελεί τη λειτουργία του.