Ceftriaxone - επίσημες οδηγίες χρήσης

Προστατίτιδα

Αριθμός εγγραφής

Εμπορική ονομασία του φαρμάκου: Ceftriaxone

Διεθνές κοινόχρηστο όνομα:

Χημική Ονομασία: [6Κ- [6alfa, 7beta (z]] - 7 - [[(2-αμινο-4-θειαζολυλ) (μεθοξυιμινο) ακετυλ] αμινο] -8-οξο-3 - [[(1,2,5, 6-τετραϋδρο-2-μεθυλο-5,6-διοξο-1,2,4-τριαζιν- 3- υλο) θειο] μεθυλο] -5- θεια- 1- αζαδικυκλο [4.2.0] οκτ- 2-καρβοξυλικό οξύ (υπό τη μορφή δινατριούχου άλατος).

Σύνθεση:

Περιγραφή:
Σχεδόν λευκή ή κιτρινωπή κρυσταλλική σκόνη.

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία:

Κωδικός ATX [J01DA13].

Φαρμακολογικές ιδιότητες
Η κεφτριαξόνη - III γενιάς κεφαλοσπορίνη αντιβιοτικό για παρεντερική χορήγηση, έχει βακτηριοκτόνο δράση, αναστέλλει τη σύνθεση των κυτταρικών μεμβρανών, ίη vitro αναστέλλει την ανάπτυξη των περισσότερων Gram-θετικών και Gram-αρνητικών μικροοργανισμών. Η κεφτριαξόνη είναι ανθεκτική στα ένζυμα βήτα-λακταμάσης (τόσο πενικιλλινάση όσο και κεφαλοσπορινάση, που παράγεται από τα περισσότερα Gram-θετικά και Gram-αρνητικά βακτήρια). In vitro και στην κλινική πρακτική, η κεφτριαξόνη είναι συνήθως αποτελεσματική έναντι των ακόλουθων μικροοργανισμών:
Γραμ-θετικό:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus Α (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Σημείωση: Staphylococcus spp., Ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη, ανθεκτικό στις κεφαλοσπορίνες, συμπεριλαμβανομένης της κεφτριαξόνης. Τα περισσότερα εντεροκοκκικά στελέχη (για παράδειγμα, Streptococcus faecalis) είναι επίσης ανθεκτικά στην κεφτριαξόνη.
Gram-αρνητικό:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (Ορισμένα ανθεκτικά στελέχη), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Συμπεριλαμβανομένου Kl. Pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, meningitidis Neisseria, shigelloides Plesiomonas, mirabilis Proteus, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (μερικά ανθεκτικά στελέχη), Salmonella spp. (συμπεριλαμβανομένου του S. typhi), Serratia spp. (συμπεριλαμβανομένων των S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (συμπεριλαμβανομένου του V. cholerae), Yersinia spp. (συμπεριλαμβανομένου του Y. enterocolitica)
Σημείωση: Πολλά στελέχη αυτών των μικροοργανισμών, η οποία με την παρουσία άλλων αντιβιοτικών, όπως πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες, αμινογλυκοσίδες και πρώτες γενεές, πολλαπλασιάζονται σταθερά ευαίσθητους στην κεφτριαξόνη. Το Treponema pallidum είναι ευαίσθητο στην κεφτριαξόνη τόσο in vitro όσο και σε μελέτες σε ζώα. Σύμφωνα με κλινικά δεδομένα στην πρωτογενή και δευτερογενή σύφιλη, η Ceftriaxone έχει δείξει καλή αποτελεσματικότητα.
Αναερόβια παθογόνα:
Bacteroides spp. (συμπεριλαμβανομένων ορισμένων στελεχών του Β. fragilis), Clostridium spp. (συμπεριλαμβανομένου του CI. difficile), Fusobacterium spp. (εκτός του F. mostiferum, F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Σημείωση: Μερικά στελέχη πολλών Bacteroides spp. (για παράδειγμα, Β. fragilis), παράγοντας β-λακταμάση, ανθεκτική στην κεφτριαξόνη. Για να προσδιοριστεί η ευαισθησία των μικροοργανισμών, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν δίσκοι που περιέχουν ceftriaxone, όπως έχει αποδειχθεί ότι ορισμένα στελέχη παθογόνων μπορούν να είναι ανθεκτικά σε κλασικές κεφαλοσπορίνες in vitro.

Φαρμακοκινητική:
Όταν χορηγείται παρεντερικώς, η κεφτριαξόνη διεισδύει καλά στους ιστούς και τα σωματικά υγρά. Σε υγιή ενήλικα άτομα, η κεφτριαξόνη χαρακτηρίζεται από μακρά, περίπου 8 ώρες, ημιζωή. Οι περιοχές κάτω από την καμπύλη συγκέντρωσης - ο χρόνος στον ορό με ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση συμπίπτουν. Αυτό σημαίνει ότι η βιοδιαθεσιμότητα της κεφτριαξόνης όταν χορηγείται ενδομυϊκά είναι 100%. Όταν χορηγείται ενδοφλεβίως, η κεφτριαξόνη διαχέεται γρήγορα στο διάμεσο υγρό, όπου διατηρεί τη βακτηριοκτόνο δράση του έναντι των παθογόνων που είναι ευαίσθητα σε αυτό για 24 ώρες.
Ο χρόνος ημίσειας ζωής σε υγιή ενήλικα άτομα είναι περίπου 8 ώρες. Στα νεογέννητα έως 8 ημέρες και στους ηλικιωμένους άνω των 75 ετών, ο μέσος χρόνος ημιζωής είναι περίπου διπλάσιος. Σε ενήλικες, το 50-60% της κεφτριαξόνης απεκκρίνεται με αμετάβλητη μορφή με τα ούρα και το 40-50% αποβάλλεται επίσης σε μη μεταβληθείσα μορφή με χολή. Υπό την επίδραση της εντερικής χλωρίδας, η κεφτριαξόνη μετατρέπεται σε ανενεργό μεταβολίτη. Στα νεογνά, περίπου το 70% της χορηγούμενης δόσης απεκκρίνεται από τα νεφρά. Σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας ή ηπατικής νόσου σε ενήλικες, η φαρμακοκινητική της κεφτριαξόνης σχεδόν δεν αλλάζει, η εξάμηνη εξάλειψη παρατείνεται ελαφρά. Εάν η λειτουργία των νεφρών είναι μειωμένη, η απέκκριση στη χολή αυξάνεται και εάν υπάρχει παθολογία του ήπατος, ενισχύεται η απέκκριση της κεφτριαξόνης από τα νεφρά.
Η κεφτριαξόνη δεσμεύεται αντιστρεπτά με τη λευκωματίνη, και αυτή η σύνδεση είναι αντιστρόφως ανάλογη προς τη συγκέντρωση της, για παράδειγμα, σε συγκέντρωση στον ορό του αίματος του φαρμάκου είναι μικρότερη από 100 mg / l κεφτριαξόνη σύνδεση με τις πρωτεΐνες του 95% και σε μία συγκέντρωση των 300 mg / l - μόνο 85%. Λόγω της μικρότερης περιεκτικότητας λευκωματίνης στο ενδιάμεσο υγρό, η συγκέντρωση της κεφτριαξόνης σε αυτήν είναι υψηλότερη από ό, τι στον ορό του αίματος.
Διείσδυση στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό: Σε βρέφη και παιδιά με φλεγμονή του κεφτριαξόνης μηνίγγων διεισδύει στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, ενώ στην περίπτωση της βακτηριακής μηνιγγίτιδας στο μέσο όρο 17% της συγκέντρωσης του φαρμάκου στον ορό του αίματος διαχέεται εντός του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, η οποία είναι περίπου 4 φορές περισσότερο παρά με ασηπτική μηνιγγίτιδα. 24 ώρες μετά την ενδοφλέβια χορήγηση κεφτριαξόνης σε δόση 50-100 mg / kg σωματικού βάρους, η συγκέντρωση στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό υπερβαίνει τα 1,4 mg / l. Σε ενήλικες ασθενείς με μηνιγγίτιδα μέσω 2-25 ώρες μετά τη χορήγηση της κεφτριαξόνης 50 mg / kg σωματικού βάρους συγκέντρωση της κεφτριαξόνης επανειλημμένα καταθλιπτικό υπερβαίνει την ελάχιστη δόση απαραίτητη για την καταστολή των παθογόνων πιο συχνά προκαλώντας μηνιγγίτιδα.

Κεφτριαξόνη: οδηγίες χρήσης

Σύνθεση

Περιγραφή

Ενδείξεις χρήσης

Βακτηριακές λοιμώξεις που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς: λοιμώξεις των κοιλιακών οργάνων (περιτονίτιδα, φλεγμονώδεις νόσοι του γαστρεντερικού σωλήνα, χολική οδός, συμπεριλαμβανομένης της χολαγγειίτιδας, εμφύσημα της χοληδόχου κύστης), ασθένειες της ανώτερης και κατώτερης αναπνευστικής οδού (συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας, πνευμονικό απόστημα, υπεζωκότα), λοιμώξεις των οστών, αρθρώσεων, δέρματος και μαλακών ιστών, ουρογεννητική ζώνη (συμπεριλαμβανομένης της γονόρροιας, πυελονεφρίτιδα), βακτηριακή μηνιγγίτιδα και ενδοκαρδίτιδα, σηψαιμία, μολυσμένα τραύματα και εγκαύματα, μαλακό chancre και σύφιλη, βόριο reliosis), τυφοειδής πυρετός, σαλμονέλωση και μεταφορά σαλμονέλας.

Πρόληψη των μετεγχειρητικών λοιμώξεων.

Μολυσματικές ασθένειες σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία (συμπεριλαμβανομένων και σε άλλες κεφαλοσπορίνες, πενικιλλίνες, καρβαπενέμες), υπερχολερυθριναιμία σε νεογέννητα, νεογνά που παρουσιάζουν ενδοφλέβια χορήγηση διαλυμάτων που περιέχουν ασβέστιο.

Πρόωρα νεογνά, νεφρική και / ή ηπατική ανεπάρκεια, ελκώδης κολίτιδα, εντερίτιδα ή κολίτιδα που σχετίζεται με τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων, εγκυμοσύνη, γαλουχία.

Δοσολογία και χορήγηση

Εισάγετε ενδοφλέβια (iv) και ενδομυϊκά (v / m). Για τους ενήλικες και τα παιδιά άνω των 12 ετών, η αρχική ημερήσια δόση (ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα της λοίμωξης) είναι 1 έως 2 g μία φορά την ημέρα ή 0,5 έως 1,0 g κάθε 12 ώρες (2 φορές την ημέρα), η ημερήσια δόση δεν είναι πρέπει να υπερβαίνει τα 4 g.

Όταν η μη-επιπλεγμένη γονόρροια - ενδομυϊκά μια φορά, 0,25 g

Για την πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών - μία φορά, 1-2 g (ανάλογα με τον βαθμό κινδύνου μόλυνσης) για 30-90 λεπτά πριν από την επέμβαση. Όταν οι λειτουργίες στο κόλον και στο ορθό συνιστούν επιπλέον χορήγηση του φαρμάκου από την ομάδα των 5-νιτροϊμιδαζολών.

Με μέση ωτίτιδα - ενδομυϊκά, μία φορά, 50 mg / kg, όχι περισσότερο από 1 g.

Για τα νεογνά (έως 2 εβδομάδες) - 20 - 50 mg / kg / ημέρα. Για βρέφη και παιδιά ηλικίας έως 12 ετών, η ημερήσια δόση είναι 20-80 mg / kg. Σε παιδιά βάρους 50 κιλών και άνω, χρησιμοποιούνται δόσεις για ενήλικες.

Με βακτηριακή μηνιγγίτιδα σε βρέφη και μικρά παιδιά - 100 mg / kg (αλλά όχι περισσότερο από 4 g) 1 φορά την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τον παθογόνο και μπορεί να κυμαίνεται από 4 ημέρες για το Neisseria meningitidis έως 10-14 ημέρες για τα ευαίσθητα στελέχη Enterobacteriaceae.

Παιδιά με λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών - σε ημερήσια δόση 50 - 75 mg / kg μία φορά την ημέρα ή 25 - 37,5 mg / kg κάθε 12 ώρες, όχι περισσότερο από 2 g / ημέρα. Σε σοβαρές λοιμώξεις άλλων τοποθεσιών - 25 - 37,5 mg / kg κάθε 12 ώρες, όχι περισσότερο από 2 g / ημέρα.

Ασθενείς με χρόνια αναπροσαρμογή της δόσης νεφρικής ανεπάρκειας απαιτείται μόνο όταν η CC είναι κάτω από 10 ml / min. Στην περίπτωση αυτή, η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 g.

Σε ασθενείς με νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 g χωρίς να προσδιορίζεται η συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα του αίματος.

Η θεραπεία με ceftriaxone θα πρέπει να συνεχιστεί για τουλάχιστον 2 ακόμη ημέρες αφού εξαφανιστούν τα συμπτώματα και τα σημάδια της λοίμωξης. Η πορεία της θεραπείας είναι συνήθως 4-14 ημέρες. με περίπλοκες μολύνσεις, μπορεί να απαιτείται μεγαλύτερη χορήγηση. Η πορεία της θεραπείας για λοιμώξεις που προκαλούνται από Streptococcus pyogenes πρέπει να είναι τουλάχιστον 10 ημέρες.

Κανόνες για την προετοιμασία και εισαγωγή των λύσεων: θα πρέπει να χρησιμοποιείτε μόνο πρόσφατα παρασκευασμένα διαλύματα. Για ενδομυϊκή χορήγηση, 0,5 g του φαρμάκου διαλύονται σε 2 ml και 1 g σε 3,5 ml διαλύματος 1% λιδοκαΐνης. Συνιστάται να εισαγάγετε όχι περισσότερο από 1 g σε ένα γλουτό.

Για ενδοφλέβια ένεση διαλύονται 0,25 ή 0,5 g σε 5 ml και 1 g σε 10 ml ενέσιμου νερού. Εισάγετε αργά / αργά (2 - 4 λεπτά).

Για IV εγχύσεις διαλύονται 2 g σε 40 ml διαλύματος που δεν περιέχει ασβέστιο (διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%, διάλυμα 5-10% δεξτρόζης (γλυκόζης)). Δόσεις των 50 mg / kg και άνω θα πρέπει να χορηγούνται ενδοφλεβίως εντός 30 λεπτών.

Παρενέργειες

Αλλεργικές αντιδράσεις: εξάνθημα, κνησμός, πυρετός ή ρίγη.

Τοπικές αντιδράσεις: πόνος στο σημείο της ένεσης.

Από το νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη.

Από το ουροποιητικό σύστημα: ολιγουρία.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ναυτία, έμετος, διαταραχή της γεύσης, μετεωρισμός, στοματίτιδα, γλωσσίτιδα, διάρροια, ψευδομεμβρανική εντεροκολίτιδα, η ψευδο-χολολιθίαση της χοληδόχου κύστης (σύνδρομο "λάσπης"), η καντιντίαση και η άλλη υπερφίνδυνη.

Από την πλευρά των οργάνων που σχηματίζουν αίμα: αναιμία (συμπεριλαμβανομένης της αιμολυτικής), λευκοπενία, λευκοκυττάρωση, λεμφοπενία, ουδετεροπενία, κοκκιοκυτταροπενία, θρομβοκυτοπενία, θρομβοκυττάρωση, βασεοφιλία, αιματουρία. ρινική αιμορραγία.

Εργαστηριακοί δείκτες: αύξηση (μείωση) του χρόνου προθρομβίνης, αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών τρανσαμινασών και αλκαλικής φωσφατάσης, υπερχολερυθριναιμία, υπερκαταριναιμιναιμία, αυξημένη συγκέντρωση ουρίας, γλυκοζουρία.

Άλλες: αυξημένη εφίδρωση, "παλίρροια" αίματος.

Υπερδοσολογία

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Φαρμακευτικά ασύμβατα με την αμσακρίνη, τη βανκομυκίνη, την φλουκοναζόλη και τις αμινογλυκοσίδες.

Τα βακτηριοστατικά αντιβιοτικά μειώνουν το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα της κεφτριαξόνης.

Ο in vitro ανταγωνισμός μεταξύ χλωραμφενικόλης και κεφτριαξόνης ανιχνεύθηκε.

Με την ταυτόχρονη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και άλλων αναστολέων της συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων αυξάνεται η πιθανότητα αιμορραγίας.

Το Ceftricson μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα της ορμονικής αντισύλληψης. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με κεφτριαξόνη και για ένα μήνα μετά τη θεραπεία, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται πρόσθετες μη ορμονικές μέθοδοι αντισύλληψης.

Με την ταυτόχρονη χρήση της κεφτριαξόνης σε υψηλές δόσεις και ισχυρών διουρητικών (για παράδειγμα, φουροσεμίδη), δεν παρατηρήθηκε νεφρική δυσλειτουργία.

Το probenecid δεν επηρεάζει την αποβολή της κεφτριαξόνης.

Φαρμακευτικά ασύμβατα με διαλύματα που περιέχουν άλλα αντιβιοτικά.

Τα διαλύματα που περιέχουν ασβέστιο (όπως το διάλυμα Ringer ή Hartman) δεν επιτρέπεται να αραιώνουν την κεφτριαξόνη. Το αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό αδιάλυτων ενώσεων. Η κεφτριαξόνη και τα παρεντερικά διατροφικά διαλύματα που περιέχουν ασβέστιο δεν πρέπει να αναμειγνύονται ή να χορηγούνται ταυτόχρονα στους ασθενείς ανεξάρτητα από την ηλικία, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης διαφορετικών συστημάτων για ενδοφλέβια χορήγηση.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Όταν συνδυάζεται η νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση πρέπει να καθορίζουν τακτικά τη συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα.

Με τη μακροχρόνια θεραπεία, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται τακτικά η εικόνα του περιφερικού αίματος, δείκτες της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος και των νεφρών.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, με την υπερηχογραφική εξέταση της χοληδόχου κύστης, υπάρχουν συσπάσεις που εξαφανίζονται μετά τη διακοπή της θεραπείας. Ακόμη και αν αυτό το φαινόμενο συνοδεύεται από πόνο στο σωστό υποχονδρίδιο, συνιστάται η συνέχιση της συνταγογράφησης του αντιβιοτικού και η συμπτωματική θεραπεία.

Η χρήση της αιθανόλης μετά τη χορήγηση της κεφτριαξόνης δεν συνοδεύεται από μια αντίδραση τύπου δισουλφιράμης. Η κεφτριαξόνη δεν περιέχει ομάδα Ν-μεθυλοθειο-τετραζολίου, η οποία μπορεί να προκαλέσει δυσανεξία στην αιθανόλη, η οποία είναι εγγενής σε ορισμένες άλλες κεφαλοσπορίνες.

Κατά τη θεραπεία της κεφτριαξόνης, μπορούν να παρατηρηθούν ψευδώς θετικά αποτελέσματα της δοκιμής Coombs, δείγματα για γαλακτοζαιμία και γλυκόζη ούρων (συνιστάται η γλυκοσουλίνη να προσδιορίζεται μόνο με την ενζυματική μέθοδο).

Τα πρόσφατα παρασκευασμένα διαλύματα κεφτριαξόνης είναι φυσικά και χημικά σταθερά για 6 ώρες σε θερμοκρασία δωματίου.

Οι ηλικιωμένοι και οι εξασθενημένοι ασθενείς μπορεί να απαιτήσουν το διορισμό της βιταμίνης Κ.

Τα διαλύματα που περιέχουν κεφτριαξόνη και ασβέστιο μπορούν να χορηγηθούν σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικιακής ομάδας, σε παιδιά ηλικίας άνω των 28 ημερών διαδοχικά με διάστημα τουλάχιστον 48 ωρών, υπό την προϋπόθεση ότι η γραμμή έγχυσης του καθετήρα ξεπλένεται διεξοδικά μεταξύ των δόσεων με ένα συμβατό διάλυμα.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Η κεφτριαξόνη διεισδύει στο φράγμα του πλακούντα. Σε πειραματικές μελέτες σε ζώα δεν ανιχνεύθηκαν τερατογόνες και εμβρυοτοξικές επιδράσεις της κεφτριαξόνης, αλλά η ασφάλεια της κεφτριαξόνης σε έγκυες γυναίκες δεν έχει τεκμηριωθεί. Η κεφτριαξόνη μπορεί να συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο κάτω από αυστηρές ενδείξεις.

Σε χαμηλές συγκεντρώσεις, η κεφτριαξόνη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Κατά τη συνταγογράφηση κατά τη διάρκεια της γαλουχίας (θηλασμός) πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα.

Επιρροή στην ικανότητα οδήγησης και εργασίας με κινούμενους μηχανισμούς

Η κεφτριαξόνη μπορεί να προκαλέσει ζάλη, έτσι κατά τη διάρκεια της θεραπείας πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα κατά την οδήγηση οχημάτων και τη μετακίνηση μηχανημάτων.

Ceftriaxone - οδηγίες χρήσης, μορφή απελευθέρωσης, σύνθεση, ενδείξεις, παρενέργειες, ανάλογα και τιμή

Τα σώματα μας καθημερινά απορροφούν ανεξάρτητα τις επιθέσεις εκατομμυρίων βακτηριδίων, αλλά όταν αποδυναμώνεται η ανοσία ή όταν αντιμετωπίζουν συγκεκριμένες, σοβαρές λοιμώξεις, είναι απαραίτητο να στραφούν σε αντιβακτηριακούς παράγοντες. Πολύ συχνά, οι γιατροί συνταγογραφούν Ceftriaxone - ένα αποτελεσματικό φάρμακο κατά ορισμένων λοιμώξεων.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Η κεφτριαξόνη (Ceftriaxone) είναι μια κρυσταλλική λευκή ή κιτρινωπή σκόνη με ασθενή υγροσκοπικότητα. Το φάρμακο βρίσκεται σε γυάλινο φιαλίδιο 2, 1, 0,5 και 0,25 γραμμάρια. Σε άλλες μορφές (σιρόπι ή δισκία), το φάρμακο δεν είναι διαθέσιμο. Η σύνθεση του φαρμάκου στον πίνακα:

Αποστειρωμένο άλας νατρίου κεφτριαξόνης

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Το βακτηριοκτόνο φάρμακο τρίτης γενεάς από την ομάδα Ceftriaxone της κεφαλοσπορίνης είναι ένα γενικό φάρμακο. Είναι ανθεκτικό στα περισσότερα μικρόβια β-λακταμάσης. Το φάρμακο είναι δραστικό έναντι στελεχών βακτηριοειδών, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, πνευμονίας, σαλμονέλας, στρεπτόκοκκου, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Το φάρμακο έχει εκατό τοις εκατό βιοδιαθεσιμότητα, φτάνει σε μέγιστη συγκέντρωση σε 2-3 ώρες, συνδέεται με πρωτεΐνες πλάσματος κατά 83-96%. Ο χρόνος ημίσειας ζωής της δόσης για ενδομυϊκή ένεση είναι 5-8 ώρες, με ενδοφλέβια - 4-15 ώρες. Το φάρμακο βρίσκεται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, οι φλεγμονώδεις μεμβράνες του εγκεφάλου, οι οποίες εκκρίνονται από τους νεφρούς, με χολή στο έντερο για αδρανοποίηση, δεν απεκκρίνονται με αιμοκάθαρση.

Ενδείξεις χρήσης

Οι οδηγίες του κατασκευαστή υποδεικνύουν ότι το φάρμακο συνταγογραφείται για την καταστολή παθογόνων βακτηριδίων, τρανσαμινασών, φωσφατασών και πενικιλλινασών που είναι ευαίσθητα σε αυτό. Οι ενέσεις και οι ενδοφλέβιες εγχύσεις συνταγογραφούνται για τη θεραπεία των ακόλουθων ασθενειών:

  • σήψη;
  • βακτηριακή μηνιγγίτιδα.
  • chancroid;
  • βρογχίτιδα, πνευμονία του υπεζωκότα,
  • ψευδο-χολολιθίαση;
  • στοματίτιδα;
  • περιτονίτιδα, εμφύσημα χοληδόχου κύστης, αγγειοχωλίτιδα,
  • λοιμώξεις του αρθρικού και οστικού ιστού, του δέρματος και των μαλακών ιστών, της ουρογεννητικής οδού (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, επιδιδυμίτιδα, προστατίτιδα, πυελίτιδα).
  • μολυσμένα τραύματα και εγκαύματα.
  • κροταφογναθική βορρηλίωση.
  • γλωσσίτιδα.
  • λοιμώξεις του τομέα της γναθοπροσωπικής
  • μη αποτελεσματική γονόρροια (αποτελεσματική για παθογόνα πενικιλλινάσης).
  • επιγλωττίτιδα;
  • βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα.
  • σαλμονέλωση;
  • candidosiscosis;
  • βακτηριακή σηψαιμία.
  • εξασθενημένη ανοσία.

Πώς να τσιμπήσουν την κεφτριαξόνη

Σε ορισμένες μορφές σύφιλης που προκαλούνται από το Treponema pallidum και όταν ο ασθενής έχει δυσανεξία σε πενικιλίνες, η Ceftriaxone χρησιμοποιείται για θεραπεία. Χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως, διεισδύει γρήγορα σε όργανα, υγρά και ιστούς, κατάλληλο για έγκυες γυναίκες. Το φάρμακο χορηγείται στον ασθενή μία φορά την ημέρα για πέντε ημέρες, με τον κύριο τύπο - 10 ημέρες, άλλες μορφές σύφιλης απαιτούν ενδομυϊκή χορήγηση του φαρμάκου για τρεις εβδομάδες.

Με μη κατανεμημένες μορφές νευροπυριτίου, 1-2 g του φαρμάκου χορηγούνται για 20 ημέρες στη σειρά, στα μεταγενέστερα στάδια, 1 g στην πορεία των 21 ημερών, μετά από ένα διάλειμμα 14 ημερών, και πάλι η θεραπεία διεξάγεται για 10 ημέρες. Σε οξεία γενικευμένη μηνιγγίτιδα, η συφιλητική μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα χορηγείται έως και 5 g ημερησίως. Στη στηθάγχη, το φάρμακο εγχέεται με ενδοφλέβια ένεση σε φλέβα ή ενέσεις σε μυ. Οι περισσότεροι γιατροί προτιμούν ενδομυϊκές ενέσεις.

Σε παιδιά, η αμυγδαλίτιδα της Κεφτριαξόνης αντιμετωπίζεται μόνο σε περίπτωση οξείας εξέλιξης της νόσου, συνοδευόμενη από υπερφόρτωση και φλεγμονή. Όταν το φάρμακο της ιγμορίτιδας συνδυάζεται με βλεννολυτικά και αγγειοσυσταλτικά. Ο ασθενής ενίεται ενδομυϊκά με 0.5-1 g του φαρμάκου ανά ημέρα, αναμιγνύεται με λιδοκαΐνη ή νερό. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7 ημέρες.

Ceftriaxone ενδοφλεβίως

Η δοσολογία για ενδοφλέβιες ενέσεις ασθενών ηλικίας άνω των 12 ετών είναι 1-2 g του φαρμάκου την ημέρα. Το αντιβιοτικό, σύμφωνα με τις οδηγίες, χορηγείται μία ή κάθε 12 ώρες. Για σοβαρές περιπτώσεις ή λοιμώξεις που είναι μέτρια ευαίσθητες σε αυτό το φάρμακο, η δόση αυξάνεται στα 4 g ημερησίως. Για να αποφευχθεί η μόλυνση πριν από τις επεμβάσεις για 30-150 λεπτά, στον ασθενή χορηγούνται 1-2 g του φαρμάκου.

Για ενδοφλέβιες ενέσεις, 1 g του προϊόντος αραιώνεται με 10 ml αποστειρωμένου νερού, το προκύπτον υγρό εγχέεται αργά για τρία λεπτά. Η θεραπεία με έγχυση περιλαμβάνει τη χορήγηση Ceftriaxone για μισή ώρα. Για την παρασκευή ενός διαλύματος, 2 g σκόνης αναμιγνύονται με 40 ml 5 ή 10% δεξτρόζης, φυσιολογικού ορού, 5% φρουκτόζης. Απαγορεύεται να συνδυάσετε το εργαλείο με διαλύματα ασβεστίου.

Σεφτριαξόνη ενδομυϊκά

Οι οδηγίες χρήσης της Ceftriaxone υποδηλώνουν ότι μπορεί να χορηγηθεί ενδομυϊκά. Για παράδειγμα, με τη γονόρροια, συνιστάται μία μόνο ένεση 250 mg του φαρμάκου. Για ενήλικες και παιδιά, η δοσολογία είναι 50 mg / kg σωματικού βάρους. Με τη βακτηριακή μηνιγγίτιδα, η θεραπεία αρχίζει με μία μόνο ένεση των 100 mg / kg σωματικού βάρους ανά ημέρα, αλλά όχι περισσότερο από 4 g την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 4 ημέρες σε περίπτωση μόλυνσης με διπλόκοκκους ή neisserii, 10-14 ημέρες - με την ήττα των εντεροβακτηρίων.

Πώς να αραιώσετε το φάρμακο

Για την αραίωση του αντιβιοτικού, πάρτε 1 ή 2% διάλυμα λιδοκαΐνης ή νερού για ένεση. Σύμφωνα με τις οδηγίες, εάν χρησιμοποιείται νερό για την παρασκευή ενός ενδομυϊκού διαλύματος, τα πλάνα μπορούν να αισθανθούν πολύ οδυνηρά. Χρησιμοποιήστε στείρο υγρό μπορεί να είναι, εάν ο ασθενής έχει δυσανεξία στη λιδοκαΐνη. Η καλύτερη επιλογή για αναπαραγωγή είναι μια λύση κατά μίας χρήσης Lidocaine. Η σκόνη αναμειγνύεται σε μια σύριγγα, το υγρό που προκύπτει εγχύνεται αμέσως.

Πώς να αραιωθεί η κεφτριαξόνη για χορήγηση i / m

Για ενδομυϊκή ένεση, 0,5 g της σκόνης αραιώνονται σε 2 ml διαλύματος λιδοκαΐνης 1% (1 φύσιγγα). Σε άλλες δόσεις ανά 1 g προϊόντος λαμβάνετε 3,6 ml διαλύτη. Το τελικό διάλυμα συλλέγεται σε διαφορετικές σύριγγες. Σε κάθε γλουτό δεν πρέπει να πέσει περισσότερο από 1 g του φαρμάκου. Διαζευγμένη κεφτριαξόνη με λιδοκαΐνη, η οδηγία απαγορεύει την ενδοφλέβια χορήγηση.

Είναι δυνατή η αναπαραγωγή του Novocain

Όταν αραιώνεται με Novocain, η αντιβιοτική δραστικότητα μπορεί να μειωθεί. Σύμφωνα με κριτικές των ασθενών και αυτές τις οδηγίες, η Lidocaine ανακουφίζει τον πόνο καλύτερα από το Novocain. Ένα άλλο μειονέκτημα της ανάμειξης του φαρμάκου με το Novocain είναι ότι ένα τέτοιο διάλυμα εντείνει τον πόνο. Κατά την προετοιμασία για 1 g σκόνης πάρτε 0,5 ml υγρού. Με μικρότερη ποσότητα διαλύματος, η σκόνη μπορεί να μην διαλύεται πλήρως, η βελόνα θα φράξει σε σβώλους.

Ceftriaxone με λιδοκαΐνη

Η κεφτριαξόνη, όπως αναφέρεται στις οδηγίες, μπορεί να αραιωθεί με 2% διάλυμα λιδοκαΐνης. Για να γίνει αυτό, πάρτε 1 g λυοφιλοποιημένου προϊόντος, 1,8 ml ύδατος για ένεση και 2% Lidocaine. Άλλες δοσολογίες: για 0,5 g σκόνης, 1,8 ml λιδοκαΐνης και 1,8 ml αποστειρωμένου νερού, ενώ 1,8 ml του προκύπτοντος διαλύματος λαμβάνεται για αραίωση. Για ανάμιξη 0,25 g, απαιτούνται 0,9 ml διαλύματος.

Ceftriaxone για παιδιά

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η κεφτριαξόνη για παιδιά μπορεί να εφαρμοστεί από τις πρώτες εβδομάδες της ζωής. Μέχρι δύο εβδομάδες ηλικίας, το φάρμακο χορηγείται μία φορά την ημέρα σε δόση 20-50 mg / kg σωματικού βάρους ημερησίως, αλλά όχι περισσότερο από 50 mg / kg. Για βρέφη και έως 12 ετών, η ημερήσια δόση είναι 20-75 mg / kg σωματικού βάρους ανά ημέρα. Με το βάρος του παιδιού των 50 κιλών, δόθηκε δόση για ενήλικες. Συνδυασμοί με Novocain και Lidocaine απαγορεύονται για το παιδί, αφού το πρώτο μπορεί να οδηγήσει σε αναφυλακτικό σοκ και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σπασμούς και διαταραχές της καρδιάς. Για τα παιδιά, η σκόνη αραιώνεται μόνο με νερό.

Αίτηση για ζώα

Ένα αντιβιοτικό μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία των ζώων. Η δοσολογία εξαρτάται από το βάρος, ίσο με 30-50 mg / kg σωματικού βάρους. Όταν χρησιμοποιείτε φιάλη 0,5 g, 1 ml 2% λιδοκαΐνης και 1 ml νερού (ή 2 ml 1% λιδοκαΐνης) ενίονται σε αυτό. Μετά από εντατική ανακίνηση μέχρι να διαλυθούν εντελώς τα κομμάτια, ένα υγρό εγχύεται κάτω από το δέρμα ή το μυ του άρρωστου ζώου με μια σύριγγα. Για τις γάτες, η δοσολογία είναι 0,16 ml / kg σωματικού βάρους. Για τους σκύλους, χρησιμοποιήστε 1 g φιάλες, αναμείξτε με 4 ml διαλύτη (2 ml 2% λιδοκαΐνης και 2 ml νερού). Εάν το φάρμακο χορηγείται ενδοφλέβια μέσω καθετήρα, αραιώνεται με νερό.

Ειδικές οδηγίες

Η κεφτριαξόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σε νοσοκομείο. Ειδικές οδηγίες από τις ίδιες οδηγίες χρήσης:

  1. Εάν ο ασθενής βρίσκεται σε αιμοκάθαρση, οι συγκεντρώσεις στο πλάσμα του φαρμάκου ελέγχονται κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
  2. Η παρατεταμένη θεραπεία με ένα φάρμακο απαιτεί παρακολούθηση της εργασίας των νεφρών και του ήπατος.
  3. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο υπερηχογράφος της χοληδόχου κύστης μπορεί να προκαλέσει σκουρόχρωση - αυτό είναι ιζήματα. Εξαφανίζεται μετά το τέλος της θεραπείας.
  4. Με την αδυναμία του ασθενούς ή των ηλικιωμένων, επιπλέον, χρησιμοποιήστε βιταμίνη Κ.
  5. Εάν έχετε μια μακρά θεραπεία, θα πρέπει να δώσετε τακτικά αίμα για ανάλυση. Σε περίπτωση αρτηριακής υπέρτασης, είναι απαραίτητο να ελέγχεται το επίπεδο νατρίου στο πλάσμα.
  6. Η κεφτριαξόνη μετατοπίζει τη χολερυθρίνη, επομένως χρησιμοποιείται με προσοχή στην υπερχολερυθριναιμία στα νεογνά και στα πρόωρα μωρά.
  7. Η χρήση του παράγοντα δεν επιβραδύνει τον ρυθμό αγωγής του σήματος κατά μήκος των νεύρων και των μυών.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Επιπλέον, ο διορισμός θα πρέπει να καθοδηγείται από το συμπέρασμα ότι τα οφέλη του φαρμάκου θα είναι μεγαλύτερα από τις πιθανές συνέπειες των μολυσματικών επιπλοκών (που χρησιμοποιούνται κυρίως για λοιμώξεις του ουρογεννητικού καναλιού). Κατά το διορισμό κατά τη διάρκεια του θηλασμού, το παιδί πρέπει να μεταφερθεί στο μείγμα.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το αντιβιοτικό Ceftriaxone είναι ασυμβίβαστο με την πρόσληψη αλκοόλ. Ένας τέτοιος συνδυασμός απειλεί με συμπτώματα σοβαρής δηλητηρίασης και μπορεί να καταλήξει σε θάνατο. Το φάρμακο είναι ασυμβίβαστο με άλλα αντιβιοτικά, όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή σουλφινπυραζόνη μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία. Ενισχύει την επίδραση των αντιπηκτικών, αυξάνει τον κίνδυνο νεφροτοξικότητας όταν συνδυάζεται με διουρητικά βρόχου.

Παρενέργειες

Η οδηγία προειδοποιεί τους ασθενείς για την πιθανότητα παρενεργειών κατά τη χρήση της Ceftriaxone. Ο κατάλογος περιλαμβάνει τις ακόλουθες αντιδράσεις:

  • αιμοποιητικό σύστημα: λευκοκυττάρωση, αιμολυτική αναιμία, υποπροεξία, λευκοπενία, θρομβοκυττάρωση, θρομβοπενία, αναιμία, λεμφοπενία, ουδετεροπενία,
  • ουροποιητικό σύστημα: ολιγουρία.
  • πυρετός ή ρίγη, ασθένεια ορού, κνίδωση, πολύμορφο εξιδρωτικό ερύθημα, ηωσινοφιλία, δερματικό εξάνθημα, βρογχόσπασμο,
  • αιματουρία, εξασθενημένη αιματοποίηση.
  • υπερασβεστινεμιναιμία.
  • βασικοφιλία;
  • κοκκιοκυτταροπενία.
  • υπερφίνδυνη;
  • πεπτικό σύστημα: δυσβαστορία, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, παραβίαση της γεύσης, μετεωρισμός, ψευδομεμβρανική εντεροκολίτιδα, ναυτία, κοιλιακό άλγος, έμετος.
  • τοπικές αντιδράσεις: ζάλη, φλεβίτιδα, πόνος κατά μήκος της φλέβας,
  • άλλες εκδηλώσεις: καντιντίαση, κεφαλαλγία, ρινορραγία.

Υπερδοσολογία

Με την εισαγωγή μεγάλων δόσεων φαρμάκων καταγράφηκαν ενδείξεις υπερδοσολογίας, η οποία εκφράζεται σε υπερέκκριση του κεντρικού νευρικού συστήματος και στην εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτείται συμπτωματική θεραπεία, επειδή δεν δημιουργήθηκε ειδικό αντίδοτο για το φάρμακο. Η αιμοκάθαρση και η περιτοναϊκή κάθαρση δεν μειώνουν τη συγκέντρωση της κεφτριαξόνης.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στα αντιβιοτικά της ομάδας της κεφαλοσπορίνης. Κατάλογος σχετικών αντενδείξεων:

  • εγκυμοσύνη ·
  • γαλουχία;
  • νεογέννητα: νεογέννητο, διάγνωση - υπερχολερυθριναιμία;
  • ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια.
  • κολίτιδα σε συνδυασμό με τη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων.
  • εντερίτιδα.

Όροι πώλησης και αποθήκευσης

Ο όρος της επιτρεπόμενης χρήσης του φαρμάκου είναι δύο έτη. Αποθηκεύετε σε σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία 25 μοίρες. Η αποθήκευση δεν πρέπει να είναι προσιτή στα παιδιά.

Αναλόγων κεφτριαξόνης

Αντικαταστήστε το φάρμακο επιτρέπεται φάρμακα από την ομάδα των κεφαλοσπορινών με την ίδια αντιμικροβιακή δράση. Στα ανάλογα των φαρμάκων περιλαμβάνονται:

  • Cefaxone - αντιμικροβιακή σκόνη με βάση το άλας νατρίου της κεφτριαξόνης.
  • Loraxon - βακτηριοκτόνες ενέσεις με το ίδιο συστατικό στη σύνθεση.
  • Medaxone - ένας αντιβακτηριακός παράγοντας σε μορφή σκόνης.
  • Pancef - δισκία και κόκκοι από την ομάδα των αντιβιοτικών που βασίζονται σε cefixime;
  • Επικαλύπτει διασπειρόμενα δισκία με βάση το Solyutab - cefixime.
  • Ceforal Solutab - αντιβακτηριακά δισκία που περιέχουν cefixime.

Τιμή Ceftriaxone

Η κεφτριαξόνη είναι ένα φάρμακο που πωλείται στο διαδίκτυο και σε φαρμακεία, το κόστος του οποίου εξαρτάται από τον αριθμό των φιαλών σε ένα πακέτο, τον όγκο ενός πακέτου. Εκτιμώμενη τιμή στη Μόσχα:

Ceftriaxone - αποτελεσματικές ενέσεις κατά της προστατίτιδας

Η κεφτριαξόνη είναι ένα ισχυρό αντιβιοτικό. Στην ιατρική πρακτική, δεν έγινε λιγότερο δημοφιλής από την πενικιλίνη. Το φάρμακο επηρεάζει τα περισσότερα από τα γνωστά επιβλαβή βακτήρια και έχει βοηθήσει πολλούς μολυσματικούς μολυσμένους ασθενείς. Σε πολλές περιπτώσεις, η χρήση του φαρμάκου Ceftriaxone είναι δικαιολογημένη.

Οι ενέσεις του φαρμάκου προκαλούν πόνο και μερικές φορές αλλεργικές αντιδράσεις. Αλλά οι προσπάθειες αντικατάστασης της κεφτριαξόνης με αναλόγους οδηγούν σε υψηλότερο κόστος θεραπείας. Τότε πώς να αντικαταστήσετε τις ενέσεις Ceftriaxone; Πόσο αποτελεσματική είναι η καταπολέμηση της σύφιλης και της προστατίτιδας; Ας συγκρίνουμε τις ιδιότητές της με την Penicillin, Rocephin και Hazaran;

Ένας αντιβακτηριακός παράγοντας κεφαλοσπορίνης με ισχυρό ανασταλτικό αποτέλεσμα στη βακτηριακή μεμβράνη ονομάζεται κεφτριαξόνη. Ενέσεις (ενδοφλέβια και ενδομυϊκή) - η κύρια οδός χορήγησης του φαρμάκου στο σώμα. Δεν παρέχεται από του στόματος χορήγηση, μόνο ενέσεις.

Ceftriaxone: Τι βοηθά αυτό το φάρμακο;

Η κεφτριαξόνη έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία στην καταπολέμηση μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών:

  • Αναπνευστικά (μηνιγγίτιδα, πνευμονία, πλευρίτιδα, βρογχίτιδα, επιγλωττίτιδα, ιγμορίτιδα, απόστημα των πνευμόνων).
  • Ουρογεννητικές λοιμώξεις (ουρηθρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, επιζωογόνο, πυελίτιδα).
  • Προστάτης (προστατίτιδα);
  • Σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα (σύφιλη, γονόρροια, chancroid).
  • Φρουλονισμός;
  • Κοιλιακή κοιλότητα (αγγειοκολίτιδα, περιτονίτιδα).
  • Στοιχεία (streptoderma);
  • Με μέση ωτίτιδα.
  • Τυφοειδής πυρετός.
  • Βακτηριακή σηψαιμία.
  • Συνδέεται με τον οστικό ιστό, το δέρμα και τις αρθρώσεις.
  • Βορρελίτιδα που φέρει κρόταλλο (ασθένεια Lyme).

Για να σταθεροποιηθεί η υγεία μετά από διάφορους τύπους ενεργειών (αφαίρεση σκωληκοειδίτιδας, χοληδόχου κύστης, μετά τον τοκετό), χορηγούνται επίσης ενέσεις κεφτριαξόνης.

Η δοσολογία της κεφτριαξόνης είναι ένα σημαντικό συστατικό της πρόληψης και της θεραπείας

Για παιδιά ηλικίας 12 ετών (βάρους 50 kg) και ενήλικες, η ημερήσια δόση είναι 1-2 g. Ο όγκος αυτός μπορεί να χωριστεί σε δύο ενέσεις (μετά από 12 ώρες). Στη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων, η δοσολογία αυξάνεται στα 4 γραμμάρια. Ταυτόχρονα εισάγεται όχι περισσότερο από 2 g.

Οι κεφαλοσπορίνες δεν συνιστώνται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών, ενώ σε ακραίες περιπτώσεις προβλέπονται σε αυτές τις αναλογίες:

  1. Για παιδιά ηλικίας έως 2 εβδομάδων - μέχρι 50 mg ανά κιλό / ημέρα.
  2. Για παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών (βάρους μέχρι 50 kg) η μέγιστη δόση είναι έως 80 mg ανά κιλό / ημέρα.

Η κεφτριαξόνη μπορεί να χορηγηθεί με τη μέθοδο στάλαξης για 30 λεπτά.

Διάρκεια μαθήματος - τουλάχιστον 5 ημέρες. Μπορεί να φτάσει 2-3 εβδομάδες. Επιλέγεται έτσι ώστε η εξάλειψη της λοίμωξης να είναι δύο ημέρες πριν από το τέλος της θεραπείας.

Παρασκευή της κεφτριαξόνης πριν από την ένεση

Η κεφτριαξόνη αραιώνεται με υγρό για ένεση, παυσίπονα (Lidocaine, Novocain). Οι ενέσεις όλων των αντιβιοτικών είναι επώδυνες.

Η διαδικασία για την παρασκευή διαλύματος κεφτριαξόνης:

  1. Η αμπούλα με τον διαλύτη ανοίγει.
  2. Το καπάκι από αλουμίνιο στη φιάλη Ceftriaxone αναδιπλώνεται (η στεφάνη του καπακιού δεν είναι αφαιρούμενη).
  3. 4 ml Lidocaine ή Novocainum συλλέγονται στη σύριγγα.
  4. 4 ml αναισθητικού εγχύονται στο δοχείο με σκόνη Ceftriaxone και αναδεύονται.

Ενέσεις κεφτριαξόνης: παρενέργειες

Το κεντρικό νευρικό σύστημα μπορεί να εμφανίζει συμπτώματα ανοσίας στη σύνθεση του φαρμάκου μέσω ημικρανιών. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της κεφτριαξόνης περιλαμβάνουν αλλεργίες, κνησμό, σπάνια αναφυλακτικό σοκ (αγγειοοίδημα).

Οίδημα μπορεί να εμφανιστεί στις θέσεις των ενέσεων. Μπορεί να εμφανιστεί προσωρινή υποπροθρομβιναιμία ή φλεβίτιδα.

Όταν χρησιμοποιείτε Ceftriaxone, υπάρχουν κίνδυνοι αγγειοοίδημα. Το 10-20% αυτών των περιπτώσεων είναι θανατηφόρες, γεγονός που δείχνει τη σημασία του σχεδιασμού των θεραπευτικών δραστηριοτήτων, τη συνταγογράφηση της δοσολογίας και τη συνεχή παρακολούθηση της κατάστασης και της ανάλυσης του ασθενούς.

Στην αιμοκάθαρση, οι μετρήσεις πλάσματος και αίματος λαμβάνονται συνεχώς από τον ασθενή για τον εντοπισμό αυξημένων συγκεντρώσεων του φαρμάκου. Η παρατεταμένη θεραπεία διακόπτει τη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών. Οι ασθενείς συχνά έχουν συνταγογραφηθεί βιταμίνη Κ (ιδιαίτερα οι ηλικιωμένοι).

Η αλληλεπίδραση της Ceftriaxone με αιθανόλη προκαλεί φαινόμενα παρόμοια με δισουλφιράμη.

Η χρήση με άλλα αντιβιοτικά λακτάμης δεν επιτρέπεται, καθώς προκαλεί:

  • Υπερεμία.
  • Έμετος;
  • Ταχυκαρδία.
  • Πονοκέφαλος.
  • Κοιλιακές κράμπες.
  • Διάφορα αιμορραγία.

Τι μπορεί να αραιωθεί με ceftriaxone; Οδηγίες χρήσης: πλάσματα με λιδοκαΐνη.

Η σκόνη κεφτριαξόνης συνιστάται να αραιώνεται με 10% διάλυμα λιδοκαΐνης ή αποστειρωμένο υγρό για ενέσιμα. Η κεφτριαξόνη σε υγρή μορφή πρέπει να εισάγεται το αργότερο 6 ώρες μετά την προετοιμασία. Η χρήση ψυγείου αυξάνει τη διάρκεια ζωής του φαρμάκου έως και 24 ώρες.

Η κεφτριαξόνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της σύφιλης.

Η χρήση πενικιλλίνης για τη θεραπεία της σύφιλης (Treponema pallidum) είναι η κύρια μέθοδος θεραπείας. Η κεφτριαξόνη συνταγογραφείται σε περίπτωση αλλεργίας σε πενικιλίνη.

Οι απαραίτητες ιδιότητες της Ceftriaxone είναι:

  • Η ικανότητα να αναστέλλει τον κυτταρικό σχηματισμό βακτηριδίων.
  • Γρήγορη και πλήρη διείσδυση στα κύτταρα του σώματος. Σύφιλη - η μόνη λοίμωξη που έχει αρνητικές συνέπειες για την CSF (εγκεφαλονωτιαίο υγρό, το οποίο βύθισε το σύνολο CNS) και σχηματίζοντας τέτοιες ασθένειες όπως νευροσύφιλη.

Η κεφτριαξόνη είναι η 3η γενιά της πιο δραστικής κεφαλοσπορίνης σε σχέση με τους ακόλουθους οργανισμούς:

  • N.gonorrhoeae (gonokokk);
  • N. meningitidis (μηνιγγόκοκκος);
  • H.influenzae (ράβδος Pfeiffer).

Η φαρμακοκινητική του φαρμάκου στην απορρόφηση δεν είναι κατώτερη από τα ανάλογα, η κατανομή και η απορρόφηση στα όργανα έχει υψηλά επίπεδα και η απέκκριση είναι περίπου 8 ώρες.

Οι κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς χρησιμοποιούνται ενεργά στη χημειοθεραπεία μολυσματικών ασθενειών λόγω της υψηλής δραστικότητας τους έναντι των αρνητικών κατά Gram μικροοργανισμών.

Μέχρι τη δεκαετία του '80 Η πενικιλλίνη παρέμεινε η κύρια θεραπεία για τη σύφιλη, ακόμη και με υψηλό ποσοστό αλλεργικών αντιδράσεων σε ασθενείς. Άλλα γνωστά φάρμακα (τετρακυκλίνες, μακρολίδες) είχαν χαμηλότερη ενεργότητα για αυτή την ασθένεια και θεωρήθηκαν λιγότερο αποτελεσματικά.

Το Ceftriaxon είναι ικανό να αναστέλλει και ακόμη και να καταστέλλει πλήρως τη ζωτική δραστηριότητα των μολυσματικών gram-θετικών (σταφυλόκοκκων, στρεπτόκοκκων, γάγγραινας, τετάνου, άνθρακα) και αρνητικών κατά gram (moraksella cataralys, legionella, klebsiella, meningococci, pneumocystic και meningokk

Το βασικό σημείο στις βλαβερές επιπτώσεις των επιβλαβών βακτηρίων στο σώμα είναι η ικανότητά τους να διεισδύουν μέσω των ιστών στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η κεφτριαξόνη έχει την ίδια ιδιότητα. Η πρακτική εμπειρία της κεφτριαξόνης ενάντια στη σύφιλη συνεχίζει να διερευνάται και ξεκίνησε το φάρμακο ως εναλλακτική θεραπεία για δυσανεξία στη πενικιλίνη.

Σήμερα, η κεφτριαξόνη χρησιμοποιείται σε αναλογία με την πενικιλλίνη και είναι περισσότερο εφαρμόσιμη σε λοιμώδη προφύλαξη για μια σειρά παραμέτρων. Συμπεριλαμβάνεται στη διεθνή πρακτική της θεραπείας της σύφιλης, της νευροσύφυσης, του HIV-μολυσμένου.

Σεφτριαξόνη για προστατίτιδα

Η προστατίτιδα λόγω της ικανότητάς της να προχωρά γρήγορα, απαιτεί γρήγορη θεραπεία. Διαφορετικά, θα επιφέρει επιπλοκές μετά τον καθορισμό της χρόνιας μορφής. Η θεραπεία περιλαμβάνει θεραπεία με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος.

Τα πιο χρησιμοποιημένα για τη θεραπεία της προστατίτιδας:

  • Το Amoxiclav έχει αντιβακτηριακή δράση λόγω της αμοξικιλλίνης και του κλαβουλανικού οξέος που υπάρχουν στο παρασκεύασμα. Αποτελεσματική. Γενική βελτίωση παρατηρείται μετά από 2-3 ημέρες χρήσης. Δεν είναι ακριβό. Μορφή - εναιώρημα, δισκία, ενέσεις. Οι τελευταίες συνταγογραφούνται σε περιπτώσεις χρόνιας προστατίτιδας. Δεν μπορεί να συνταγογραφηθεί εάν ο ασθενής πάσχει από ηπατίτιδα.
  • Η οφλοξασίνη χρησιμοποιείται για χρόνια προστατίτιδα, κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα με χάπια ή ενέσεις. Έχει αντι-προσαρμοστικές ιδιότητες. Επηρεάζει τη μόλυνση του DNA. Η οφλοξανίνη απαγορεύεται για χρήση από ασθενείς που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο, ΤΒΙ, ή όταν διαγνώσουν οποιεσδήποτε κυκλοφορικές διαταραχές του εγκεφάλου. Συνδυάστε με άλλα φάρμακα.
  • Η σιπροφλοξασίνη χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία της χρόνιας προστατίτιδας. Η μορφή απελευθέρωσης - δισκία που πρέπει να πλυθούν με νερό. Το πλεονέκτημα του φαρμάκου είναι η ικανότητα να αποικοδομείται όχι μόνο η ενεργή μόλυνση αλλά και τα βακτηρίδια επώασης. Δεν ισχύει για ασθένειες του ορθού. Οι θετικές αλλαγές παρατηρούνται 2 ημέρες μετά την έναρξη της εφαρμογής.
  • Η κεφτριαξόνη είναι η πιο αποτελεσματική κεφαλοσπορίνη για την καταπολέμηση της οξείας, χρόνιας και κατακρημνιστικής προστατίτιδας. Ξεκινάει η δράση αμέσως μετά την ένεση. Διευκολύνει την ούρηση μετά από 12 ώρες. Δεν συνιστάται για χρήση σε παθήσεις του ήπατος και των νεφρών.

Κεφτριαξόνη: ανάλογα σε ενέσεις

Η κεφτριαξόνη μπορεί να αντικατασταθεί από πιο ακριβούς ομολόγους - το Swiss Rocephin ή το Serban Azaran. Η χρήση τους είναι παρόμοια με το υπό εξέταση αντιβιοτικό και έχει παρόμοιες αντενδείξεις. Προσέξτε τη μέγιστη συγκέντρωση μετά από 3-5 ώρες απορρόφησης.

Το ενέσιμο διάλυμα παρασκευάζεται με τον ίδιο τρόπο: η σκόνη αραιώνεται με υγρό ή λιδοκαΐνη. Το χρώμα της σκόνης Hazaran είναι ανοικτό κίτρινο, η Rocefina είναι ανοιχτόχρωμη. Η κεφτριαξόνη έχει ένα χλωμό ή κιτρινωπό χρώμα. Η τιμή των ενέσεων ceftriaxone είναι περίπου 30 ρούβλια ανά φιαλίδιο, Azaran - περίπου 1520 ρούβλια ανά φιαλίδιο, Rochefin - περίπου 520 ρούβλια.

Τα παραπάνω φάρμακα απορροφώνται πλήρως στην κυκλοφορία του αίματος. Απορροφάται εύκολα στους ιστούς του σώματος (οστά, αρθρώσεις, νωτιαίος μυελός, αναπνευστική οδός, ουρητήρας, δέρμα, στην κοιλιακή κοιλότητα).

Υπάρχουν και άλλα ανάλογα:

  • Oframax.
  • Βητασπορίνη.
  • Biotraxon;
  • Forceph;
  • Medaxone;
  • Cefson;
  • Lifaxon;
  • Hison;
  • Ceftriabol;
  • Cefatrin;
  • Cefaxon;
  • Ceftriaxone-AKOS;
  • Κεφτριαξόνη-φιαλίδιο.
  • Ceftriaxone-CMP;
  • Lendatsin.

Χαρακτηριστικά της πρόσληψης ναρκωτικών για έγκυες και θηλάζουσες

Το φάρμακο αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες (η χρήση του στο πρώτο τρίμηνο είναι κρίσιμη). Η χρήση κεφαλοσπορινών κατά τη διάρκεια της γαλουχίας δεν συνιστάται και, εάν συνταγογραφείται, ο θηλασμός διακόπτεται.

Ceftriaxone - μπορώ να πιώ αντί για ένα πλάνο;

Η κεφτριαξόνη σε αδιάλυτη μορφή είναι μια σκόνη, δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί από το στόμα: δεν θα έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα, αλλά οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να αυξηθούν.

Ενέσεις Ceftriaxone: αξιολογήσεις

Η κεφτριαξόνη έχει καθιερωθεί ως ένα αποτελεσματικό αντιβιοτικό που δρα στα πιο γνωστά βακτηρίδια. Βοηθά στη θεραπεία πολλών μολυσματικών ασθενειών της κοιλιακής κοιλότητας, πνευμονίας και αναπνευστικών παθήσεων, καθώς και στην καταπολέμηση των αφροδισιακών παθήσεων.

Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για δυσφορία (πόνος) μετά από την κεφτριαξόνη - το σημείο της ένεσης πονάει. Το Lidocaine επιλύει εν μέρει το πρόβλημα. Οι οδηγίες δεν συνιστούν τη χρήση ατόμων ευαίσθητων στην πενικιλίνη.

Συμπεράσματα

Η κλινική πρακτική σήμερα είναι αδιανόητη χωρίς Ceftriaxone, η οποία εμφανίστηκε στην ελβετική φαρμακευτική εταιρεία Hoffman La Roche το 1978. Ήταν η πρώτη συνθετική κεφαλοσπορίνη της 3ης γενιάς και δύο χρόνια αργότερα το φάρμακο έλαβε την εμπορική ονομασία Rocephin. Οι δυνατότητές της εξακολουθούν να διερευνώνται. Το 1987, η Rochefin μετατράπηκε στο φάρμακο με τις καλύτερες πωλήσεις μεταξύ αυτών που παρήγαγε ο Hoffman La Roche.

Η κεφτριαξόνη περιλαμβάνεται στον κατάλογο της ΠΟΥ, πράγμα που σημαίνει την αναμφισβήτητη σημασία του φαρμάκου για την ανθρωπότητα.

Ceftriaxone - ένα φάρμακο για μολυσματικές ασθένειες των νεφρών

Αυτό το φάρμακο ανήκει στην τάξη αντιβιοτικών της 3ης γενιάς κεφαλοσπορινών. Το φάρμακο εισάγεται στο ανθρώπινο σώμα παρεντερικά (ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως).

Όνομα

Η κεφτριαξόνη είναι και το διεθνές δίπλωμα ευρεσιτεχνίας και το εμπορικό.

Λατινικό όνομα

Το λατινικό όνομα είναι Ceftriaxonum.

Χημική ονομασία

Η χημική ονομασία είναι [6R- [6α, 7β (ζ]] - 7 - [[(2- αμινο- 4- θειαζολυλ) (μεθοξυϊμινο) ακετυλ] αμινο] -8- οξο- 3- [[, 6-τετραϋδρο-2-μεθυλο-5,6-διοξο-1,2,4-τριαζιν- 3- υλο) θειο] μεθυλο] -5- θεια- 1- αζαδικυκλο [4.2.0] οκτ- 2-καρβοξυλικό οξύ (υπό τη μορφή δινατριούχου άλατος).

Μορφές απελευθέρωσης και σύνθεσης

Το δραστικό συστατικό είναι ένα αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης. Το φάρμακο διατίθεται υπό μορφή κρυσταλλικής σκόνης λευκού ή κιτρινωπού χρώματος. Η σκόνη είναι σε φιαλίδια σε ποσότητα 250, 500, 1000 ή 2000 mg. Δεν υπάρχουν άλλες δοσολογικές μορφές της κεφτριαξόνης.

Φαρμακολογική δράση

Το φάρμακο έχει αντιβακτηριακό (βακτηριοκτόνο) αποτέλεσμα. Καταστρέφει τα βακτηρίδια διακόπτοντας τη σύνθεση του οικοδομικού υλικού (πεπτιδογλυκάνη) των κυτταρικών μεμβρανών τους.

Η βακτηριοκτόνος δράση επεκτείνεται στα ακόλουθα κατά Gram θετικά βακτηρίδια:

  1. St. aureus.
  2. Epidermidis.
  3. Streptococcus (πνευμονία, πυογόνα, βιριδάνες).

Το αντιβιοτικό είναι δραστικό έναντι αυτών των αρνητικών κατά Gram βακτηρίων:

  1. Enterobacter aerogenes και cloacae.
  2. Acinetobacter calcoaceticus.
  3. Haemophilus influenza και parainfluenzae.
  4. Borrelia burgdorferi.
  5. Klebsiella spp.
  6. Escherichia coli.
  7. Moraxella catarrhalis.
  8. Morganella morganii.
  9. Neisseria meningitides.
  10. Serratia spp.

Έχει επίσης καθιερωθεί δραστηριότητα για ορισμένους αναερόβιους μικροοργανισμούς (Clostridium spp., Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.).

Φαρμακοκινητική

Όταν χορηγείται ενδοφλεβίως (IV), το αντιβιοτικό φθάνει αμέσως στη μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα. Με την εισαγωγή του φαρμάκου στον μυ (V / m), η μέγιστη συγκέντρωση επιτυγχάνεται μέσα σε 2-3 ώρες.

Η βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου είναι 100%. Δεσμεύει τις πρωτεΐνες του αίματος κατά 80-95%.

Η ουσία διεισδύει σε όλα τα όργανα και τους ιστούς του ασθενούς, καθώς και σε βιολογικά υγρά. Περίπου το 5% του αντιβιοτικού εισέρχεται στο μητρικό γάλα. Σε ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος αυξάνεται η διείσδυση στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Το φάρμακο απεκκρίνεται στα ούρα (30-70%) και στη χολή. Ο χρόνος ημιζωής είναι 8-16 ώρες ανάλογα με τα επιμέρους χαρακτηριστικά του οργανισμού.

Τι βοηθά η κεφτριαξόνη;

Αυτό το αντιβιοτικό χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών, παθογόνων που είναι ευαίσθητα στη δράση του.

Το αντιβιοτικό είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία:

  1. Βακτηριακές αλλοιώσεις των οργάνων της πεπτικής οδού (περιτονίτιδα, χολαγγειίτιδα, κλπ.).
  2. Βακτηριακή μηνιγγίτιδα.
  3. Ενδοκαρδίτιδα.
  4. Σήψη
  5. Ασθένειες της κατώτερης αναπνευστικής οδού (πνευμονία, βρογχίτιδα, πλευρίτιδα).
  6. ΕΝΤ λοιμώξεις (πονόλαιμος, ιγμορίτιδα, επιγλωτίτιδα).
  7. Παθήσεις ουρολογικών οργάνων (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, προστατίτιδα).
  8. Λοιμώξεις συνδετικού ιστού (οστά και αρθρώσεις).
  9. Μολύνσεις του δέρματος
  10. Βακτηριακή σηψαιμία.
  11. Βορρελίτιδα που φέρει κρόταλλο (ασθένεια Lyme).
  12. Σαλμονέλωση.
  13. Τυφοειδής πυρετός.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης στη θεραπεία σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών όπως η σύφιλη και η γονόρροια. Αυτό το αντιβιοτικό είναι αποτελεσματικό στα αρχικά στάδια της γονόρροιας (αν παθογόνα παράγουν πενικιλλινάση).

Με τη σύφιλη, αυτό το αντιβιοτικό δεν είναι λιγότερο αποτελεσματικό από την πενικιλίνη. Η χρήση της Ceftriaxone δίνει καλά αποτελέσματα σε σοβαρές μορφές σύφιλης, συμπεριλαμβανομένης της νευροσυφυλίτιδας.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο απαγορεύεται με την παρουσία ατομικής δυσανεξίας στα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης.

Άλλες αντενδείξεις είναι:

  • σοβαρή ηπατική νόσο.
  • νεφρική ανεπάρκεια.
  • υπερκινητικότητα στο νεογέννητο.
  • 1 τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Πώς να φυλής κεφτριαξόνη;

Λιδοκαΐνη

Η αραίωση του φαρμάκου γίνεται με τη χρήση διαλύματος 1% ή 2% λιδοκαΐνης. Το αντιβιοτικό αναμειγνύεται με Novocain λόγω του κινδύνου αναφυλακτικού σοκ. Για να παρασκευαστεί ένα διάλυμα για χορήγηση ί / η, 0,5 g σκόνης αναμιγνύονται με 1 φύσιγγα 1% λιδοκαΐνης (2 ml σε όγκο).

Για 1 g Ceftriaxone, θα χρειαστείτε 3,6 ml Lidocaine.

Εάν χρησιμοποιείται διάλυμα 2% λιδοκαΐνης για αραίωση, πρώτα αραιώνεται με ενέσιμο ύδωρ σε αναλογία 1: 1. Ανά 1 g του φαρμάκου λαμβάνουν 3,6 ml αυτού του διαλύτη (1,8 ml νερού και λιδοκαΐνης). Και σε 0,5 g αντιβιοτικού λαμβάνουν 1,8 ml διαλύτη.

Για την / m ένεση χρησιμοποιείται αραιωμένο με αναισθητικό φάρμακο. Η εισαγωγή μιας τέτοιας λύσης σε μια φλέβα απαγορεύεται.

Νερό

Οι ενδομυϊκές ενέσεις συνοδεύονται από έντονο πόνο. Συνεπώς, για τη θεραπεία ενηλίκων ασθενών, το διάλυμα χωρίς Lidocaine πρακτικά δεν χρησιμοποιείται. Το υδατικό διάλυμα χρησιμοποιείται παρουσία αναισθητικής αλλεργίας σε έναν ασθενή ή στην παιδική ηλικία. Το αντιβιοτικό που διαζευγνύεται με Lidocaine μπορεί να προκαλέσει κράμπες και διαταραχές του καρδιακού ρυθμού σε ένα παιδί.

Το διάλυμα για ένεση IV παρασκευάζεται με αραίωση του αντιβιοτικού με ύδωρ για ένεση. Ανά 1 g σκόνης απαιτούνται 10 ml νερού.

Δοσολογία και χορήγηση Ceftriaxone

Η δόση του αντιβιοτικού επιλέγεται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο και το στάδιο της νόσου. Οι επίσημες οδηγίες συνιστούν τις ακόλουθες δόσεις:

  1. Στους ενήλικες και τα παιδιά μετά από 12 χρονών συνταγογραφούνται 1-2 g αντιβιοτικού ανά ημέρα.
  2. Στη θεραπεία σοβαρών παθολογιών που προκαλούνται από ανθεκτικούς σε αντιβιοτικά μικροοργανισμούς, η δόση αυξάνεται στα 3-4 g ημερησίως.
  3. Στο αρχικό στάδιο της γονόρροιας χορηγούνται 250 mg στον ασθενή στον γλουτιαίο μυ (μία φορά).
  4. Τα παιδιά ηλικίας έως 12 ετών διορίζουν 20-50 mg του φαρμάκου ανά 1 κιλό σωματικού βάρους ανά ημέρα.
  5. Στα νεογνά χορηγούνται όχι περισσότερο από 50 mg αντιβιοτικού ανά 1 kg σωματικού βάρους.

Πώς να τσιμπήσει;

Όταν χορηγείται i / m, το φάρμακο εγχέεται βαθιά μέσα στον γλουτιαίο μυ. Σε 1 γλουτούς επιτρέπεται να εισάγονται περισσότερα από 1 g αντιβιοτικού.

Η ένεση στη φλέβα πρέπει να είναι αργή (εντός 2-10 λεπτών).

Μεγάλες δόσεις χορηγούνται με ενδοφλέβια έγχυση (το αντιβιοτικό διαλύεται σε 40 ml αλατόνερου) για 30-40 λεπτά.

Πόσες φορές την ημέρα;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ημερήσια δόση του φαρμάκου χορηγείται μία φορά. Σύμφωνα με τη σύσταση του γιατρού, μπορεί να χωριστεί σε 2 διοικήσεις την ημέρα. Το διάστημα πρέπει να είναι τουλάχιστον 12 ώρες.

Πόσες μέρες να τσιμπήσει;

Η θεραπευτική πορεία εξαρτάται από τον αιτιολογικό παράγοντα. Με ευαίσθητα σε Ceftriaxone βακτηρίδια, το θεραπευτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται σε 5 ημέρες. Εάν τα παθογόνα είναι ανθεκτικά στο αντιβιοτικό, η θεραπεία θα διαρκέσει έως 2 εβδομάδες.

Νεφρική νόσο

Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, το φάρμακο χρησιμοποιείται με προσοχή.

Με κολίτιδα

Παρουσιάζοντας ελκώδη κολίτιδα (φλεγμονή των εντέρων), αυτό το φάρμακο δεν συνιστάται.

Με βρογχίτιδα

Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό στην αντιμετώπιση βρογχίτιδας βακτηριακής προέλευσης. Το φάρμακο συνταγογραφείται στην κανονική δόση (1 g ανά ημέρα). Η πορεία της θεραπείας είναι 5-7 ημέρες.

Για τον πόνο

Μείωση του πόνου εμφανίζεται όταν χορηγείται i / m Ceftriaxone, αραιωμένο με λιδοκαΐνη. Αλλά αυτό το αποτέλεσμα δεν δίνει ένα αντιβιοτικό, αλλά ένα τοπικό αναισθητικό διάλυμα.

Όταν η παραρρινοκολπίτιδα

Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια φλεγμονή των κόλπων. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα κατά τη χρήση του φαρμάκου παρατηρείται σε 3-7 ημέρες.

Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας της φλεβοκομβικής περιόδου διαρκεί 14 ημέρες.

Η ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι 0,5-1 g ημερησίως.

Παρενέργειες

Παρενέργειες από τον γαστρεντερικό σωλήνα:

  • ναυτία και έμετο.
  • διάρροια;
  • χοληστατικός ίκτερος.
  • ηπατίτιδα.
  • εντεροκολίτιδα.
  • στοματίτιδα;
  • πόνος στο στομάχι?
  • δυσβαστορία.

Η επίδραση στο νευρικό σύστημα έχει ως εξής:

  • ζάλη;
  • ημικρανία;
  • αδυναμία;
  • αυξημένη κόπωση.
  • διαταραχή του ύπνου.

Παρενέργειες από το αίμα:

  • αναιμία;
  • θρομβοπενία,
  • granulopenia;
  • λευκοπενία.
  • λευκοκυττάρωση.

Αλλεργικές αντιδράσεις είναι πιθανές, όπως:

  • κνησμός;
  • κνίδωση.
  • αγγειοοίδημα.
  • ηωσινοφιλία.
  • αναφυλακτικό σοκ.
  • φλεβίτιδα

Με ένα / στην εισαγωγή των φλεβικών τοιχωμάτων μπορεί να φλεγμονή.

Η πόνος για μεγάλο χρονικό διάστημα παραμένει στο σημείο της ένεσης.

Υπερδοσολογία

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας είναι σπασμοί και ευερεθιστότητα. Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία. Η αιμοκάθαρση δεν μειώνει τη συγκέντρωση αντιβιοτικού στο αίμα.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Σε περίπτωση σοβαρών παθολογιών του ήπατος και των νεφρών κατά τη διάρκεια της θεραπείας, απαιτείται έλεγχος της συγκέντρωσης αντιβιοτικών στο πλάσμα του αίματος. Συνιστάται σε ηλικιωμένους ασθενείς να λαμβάνουν βιταμίνη Κ.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Το φάρμακο αντενδείκνυται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Σε 2 και 3 τρίμηνα, η χρήση είναι δυνατή υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού.

Το αντιβιοτικό διεισδύει στο μητρικό γάλα σε μικρές ποσότητες.

Οι γιατροί συστήνουν να σταματήσει ο θηλασμός κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Χρήση στην παιδική ηλικία

Αυτό το εργαλείο επιτρέπεται να χρησιμοποιείται σε παιδιά. Τα παιδιά λαμβάνουν 20-50 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους. Τα πρόωρα μωρά και τα νεογνά με υπερχολερυθριναιμία συνταγογραφούνται με προσοχή.

Επίδραση στη συγκέντρωση

Το φάρμακο δεν έχει άμεση επίδραση στη συγκέντρωση της προσοχής. Αλλά καθώς μπορεί να εμφανιστεί ζάλη κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το όχημα θα πρέπει να κατευθύνεται προσεκτικά.

Μπορώ να πίνω Ceftriaxone;

Το φάρμακο προορίζεται μόνο για παρεντερική χρήση. Το πόσιμο φάρμακο απαγορεύεται λόγω της έντονης ερεθιστικής δράσης στα όργανα του πεπτικού συστήματος.

Στην κτηνιατρική

Το φάρμακο χρησιμοποιείται συχνά στην κτηνιατρική για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων στα ζώα. Το φάρμακο χρησιμοποιείται σε δόση 20-40 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους του ζώου. Η πορεία της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Με άλλα φάρμακα

Δεν συνιστάται η συνδυασμένη χρήση της Ceftriaxone με τέτοια μέσα όπως:

  1. Αμινογλυκοσίδες. Η δράση των φαρμάκων ενισχύεται αμοιβαία έναντι αρνητικών κατά Gram μικροοργανισμών.
  2. Διουρητικά βρόχου. Η συνδυασμένη χρήση δημιουργεί μεγαλύτερη επιβάρυνση στα νεφρά.
  3. Άλλα αντιβιοτικά. Μην αναμιγνύετε το διάλυμα Ceftriaxone με άλλους αντιμικροβιακούς παράγοντες λόγω χημικής ασυμβατότητας.
  4. ΜΣΑΦ και αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες. Μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία.

Συμβατότητα με αλκοόλ

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας δεν συνιστάται να πίνετε αλκοολούχα ποτά (είναι δυνατή η σοβαρή δηλητηρίαση).

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Η αποθήκευση πραγματοποιείται σε σκοτεινό χώρο σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C.

Η διάρκεια ζωής είναι 2 χρόνια.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Πωλούν χωρίς συνταγή;

Το φάρμακο διατίθεται με ιατρική συνταγή.

Πόσο είναι;

Στα φαρμακεία της Ρωσίας, 1 φιάλη που περιέχει 1 g Ceftriaxone κοστίζει από 20 έως 40 ρούβλια.

Αναλόγων

Οι δημοφιλείς θεραπείες με παρόμοιο αποτέλεσμα είναι:

  1. Cefotaxime. Κεφαλοσπορινική αντιβιοτική 3 γενεές.
  2. Cefazolin. Κεφαλοσπορίνη αντιβιοτική 1 γενιά.
  3. Rocephin. Η σύνθεση είναι παρόμοια με την Ceftriaxone.
  4. Cemidexor. Περιέχει cefexim - ένα αντιβιοτικό της σειράς 3ης γενιάς κεφαλοσπορίνης. Διατίθεται σε μορφή χαπιού.

Οι ιατροί αναθεωρούν

Μαρίνα, 36 ετών, Μόσχα

Καλό αντιβιοτικό ευρέως φάσματος. Παρέχει γρήγορη θεραπευτική δράση. Ένα μεγάλο πλεονέκτημα είναι η δυνατότητα χρήσης στην παιδική ηλικία. Δουλεύω ως παιδίατρος και συχνά το συνταγογραφώ σε παιδιά με πνευμονία, βρογχίτιδα και πονόλαιμο. Το μόνο μειονέκτημα του φαρμάκου είναι η οδυνηρή χορήγηση.

Βλαντιμίρ, 47 ετών, Κρασνογιάρσκ

Δουλεύω ως ουρολόγος για περίπου 20 χρόνια. Στην πρακτική μου, χρησιμοποιούσα συχνά αυτό το φάρμακο. Είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία μολυσματικών παθολογιών των ουροφόρων οργάνων. Πρέπει να αραιώνεται με λιδοκαΐνη.

Γνώμη των ασθενών

Αναστασία, 23 χρονών, Αγία Πετρούπολη

Αυτό είναι ένα αποτελεσματικό εργαλείο. Ο γιατρός το πρότεινε στον γιο μου για τη θεραπεία της βρογχίτιδας. Η κατάσταση του παιδιού βελτιώθηκε ήδη την 3η ημέρα χρήσης. Χρειάστηκαν συνολικά 10 βολές στον γιο που ανακτήθηκε.

Μιχαήλ, 31, Σαμάρα

Έμαθα για αυτό το αντιβιοτικό όταν αρρώστησα με πυώδη αμυγδαλίτιδα. Δοκίμασα πολλά άλλα φάρμακα, αλλά δεν βοήθησε τίποτα. Κατόπιν ο γιατρός μου πρότεινε μια πορεία κεφτριαξόνης. Ένιωσα ανακούφιση μετά από 2 βολές. Μετά από 10 ημέρες, όλα τα συμπτώματα της νόσου έχουν φύγει. Καλό και φθηνό εργαλείο!

Σβετλάνα, 26 ετών, Εκατερίνμπουργκ

Αυτό σημαίνει ότι ο γιατρός μου πρότεινε τον σύζυγό μου για πνευμονία. Ήταν απαραίτητο να τσιμπήσετε ένα αντιβιοτικό 2 φορές την ημέρα. Ο σύζυγος ανακτήθηκε πλήρως μετά από 2 εβδομάδες θεραπείας. Το φάρμακο αραιώθηκε σε ένα διάλυμα λιδοκαΐνης, οπότε ο σύζυγος δεν ένιωσε έντονο πόνο. Ήμασταν έκπληκτοι που η φτηνή ιατρική θα μπορούσε να θεραπεύσει μια σοβαρή ασθένεια.