Άνδρες με υποσπαδία

Προστατίτιδα

Άτομα που έχουν διαγνωστεί με υποσπασία Αυτή η ασθένεια συνήθως αποθηκεύεται από αυτά ως ένα οικείο "μυστικό", το οποίο συνδέεται με την έλλειψη πληροφοριών για τις υποσπαδίες ειδικότερα και η αντίδραση της κοινωνίας σε σωματικές αναπηρίες γενικά επιδεινώνει μόνο αυτή την "μυστικότητα".

Από αυτή την άποψη, πολλά νεαρά αγόρια, έφηβοι και ενήλικες άνδρες μεγαλώνουν χωρίς να κατανοούν γιατί το πιο σημαντικό φυσικό χαρακτηριστικό της ανδρικής τους προσωπικότητας είναι το πέος - "το άλλο" και όχι το ίδιο με όλους; Οι έφηβοι ή οι άντρες με υποσπασία αισθάνονται διαφορετικά ή και «ανώμαλα» όταν συγκρίνουν τους εαυτούς τους (συγκρίνουν το πέος τους με την υποσπαδία με το «φυσιολογικό» πέος ενός άλλου ανθρώπου).

Σε αυτό το πλαίσιο, αυτοί οι άνδρες αρχίζουν να αποφεύγουν καταστάσεις που ανήκουν στην καθημερινή ζωή (σεξουαλική οικειότητα με γυναίκα, κοινό ντους, γυμναστήριο, πισίνα και ακόμη και χρήση δημόσιας ουρητήρια), γεγονός που οδηγεί σε μια αρνητική συναισθηματική αντίδραση - την αίσθηση ότι είστε "διαφορετικοί", μπορεί να δημιουργήσει ένα ευρύ φάσμα αρνητικών συναισθημάτων, όπως ταπείνωση, ντροπή, αδυναμία, αυτοπεραίωση, θυμός, άγχος, που με τη σειρά του μπορεί να οδηγήσει σε κατάθλιψη, σεξουαλική δυσλειτουργία και ακόμη και αυτοκτονικές σκέψεις.

Ορισμένοι από αυτούς αναγκάστηκαν να κάνουν ανεξάρτητες προσπάθειες να αλλάξουν τα ανατομικά χαρακτηριστικά τους στο πέος, προκαλώντας μερικές φορές ανεπανόρθωτη βλάβη στον εαυτό τους.

Με την πάροδο του χρόνου, η εμπειρία αυτών των αρνητικών συναισθημάτων μπορεί να βλάψει βαθιά την ψυχολογική, κοινωνική και σεξουαλική λειτουργία ενός εφήβου και ενός νεαρού άνδρα.

Τα ψυχολογικά, κοινωνικο-ψυχολογικά και ψυχοσεξουαλικά αποτελέσματα των υποσπαδιών σε ασθενείς μελετήθηκαν από διάφορους φορείς

τόσο στη Ρωσία όσο και στην Ευρώπη και τις ΗΠΑ.

Διάφορες πτυχές αυτών των μελετών έχουν περιγραφεί σε δημοσιεύσεις.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των ημι-δομημένων συνεντεύξεων και των ψυχολογικών εξετάσεων των νέων που διαγνώστηκαν με υποσπαδία,

Η καθυστερημένη ψυχοσεξουαλική ανάπτυξη (στους άντρες που λειτουργούν για υποσπαδία, η πρώτη σεξουαλική εμπειρία εμφανίστηκε σε μεταγενέστερη ηλικία).

Οι ψυχολογικές και διαπροσωπικές διαταραχές (οι άνδρες που λειτουργούσαν για υποσπαδία θεωρούνταν πιο δειλές και απομονωμένες στην παιδική ηλικία, έχοντας συμπτώματα κατάθλιψης, άγχους, τάσης χαμηλής αυτοεκτίμησης κατά την ενηλικίωση, που με τη σειρά τους είναι θεμελιώδους σημασίας για τη δημιουργία διαπροσωπικών σχέσεων ).

Οι αμφιβολίες που σχετίζονται με την "αρρενωπότητα" τους (οι ενήλικες που λειτουργούσαν στην παιδική ηλικία φάνηκαν πιο αβέβαιοι ως προς την ανδρική τους αντοχή).

Από την άποψη αυτή, η υποστήριξη άλλων ανδρών με διάγνωση υποσπαδίας παίζει σημαντικό ρόλο στο πρόβλημα της υποσπαδίας σε νέους που λειτουργούν στα γεννητικά όργανα.

Όταν αναρωτήθηκε μια ομάδα ανδρών με αυτή την παθολογία, αποκαλύφθηκε ότι όλοι οι συμμετέχοντες εξέφρασαν μια αυξημένη ανάγκη επικοινωνίας με άλλους ανθρώπους με υποσπαδία, προκειμένου να βρουν αμοιβαία υποστήριξη, να βοηθήσουν στην «αυτοπροσδοκία», την ευκαιρία να εκφραστούν, να συζητήσουν ελεύθερα το θέμα της υποσπατίας.

Ένα από τα πιο συζητημένα θέματα ήταν η δημιουργία μιας ιατρικής κοινότητας για το πρόβλημα της υποσπαδίας για νέους ασθενείς, γονείς των οποίων τα παιδιά είχαν διαγνωστεί, κυρίως για να συνειδητοποιήσουν τη σημασία της ψυχο-συναισθηματικής υποστήριξης, να εξαλείψουν την ψυχολογική απομόνωση από την κοινωνία (ώστε να συνειδητοποιήσουν τελικά ότι αποτελούν μέρος μιας μεγάλης ομάδας άτομα με υποσπαδία, που έχουν περάσει από όλα τα στάδια της χειρουργικής θεραπείας, ζώντας μια κανονική ζωή).

Πολλοί από αυτούς τους άνδρες εξέφρασαν μεγάλη εκτίμησή τους για την επαγγελματική και ψυχολογική υποστήριξη των ιατρών και του ιατρικού προσωπικού που τους προσέφερε στα στάδια της χειρουργικής θεραπείας, που τους βοήθησε να μάθουν να ζουν με υποσπαδία, διότι δεν υπάρχει εξειδικευμένη ψυχολογική βοήθεια για αυτή την παθολογία ακόμη και σε ιατρικά κέντρα και νοσοκομεία που εμπλέκονται άμεσα στην υποσπαδία.

Από την άποψη αυτή εκφράστηκε η ελπίδα για τη δυνατότητα διοργάνωσης μιας ψυχολογικής υπηρεσίας υποστήριξης ασθενών με βάση τα νοσοκομεία όπου πραγματοποιείται η ανασχετική πλαστική διόρθωση της υποσπαδίας, γεγονός που θα συμβάλει στη σημαντική μείωση της ψυχολογικής και συναισθηματικής δυσφορίας που σχετίζεται με αυτή την ασθένεια, τους ασθενείς και τις οικογένειές τους.

Οι άντρες με υποσπαδίες που δεν έχουν υποστεί αγωγή έχουν μειωμένη ποιότητα ζωής; Δοκιμαστική μελέτη με τη χρήση κοινωνικών δικτύων

Συνήθως, η υποσπαδία αντιμετωπίζεται στην παιδική ηλικία. Από αυτή την άποψη, η φυσική πορεία των πιο ήπιων μορφών αυτής της ασθένειας παραμένει άγνωστη. Προτείναμε ότι σε άνδρες με υποσπαδία χωρίς θεραπεία, ειδικά με ήπιες μορφές, δεν υπάρχει αρνητικό αποτέλεσμα.

Υλικά και μέθοδοι

Χρησιμοποιήσαμε το κοινωνικό δίκτυο Facebook για τη διανομή ηλεκτρονικής έκδοσης του ερωτηματολογίου για άτομα άνω των 18 ετών. Οι άντρες με υποσπασία που δεν υποβλήθηκαν σε θεραπεία υπολόγισαν τον εαυτό τους και αξιολόγησαν τη σοβαρότητα της νόσου με βάση μια σειρά ερωτήσεων. Συμπεριλήψεις περιελάμβανε: Απογραφή σεξουαλικής υγείας για τους άνδρες (SHIM), καμπυλότητα του πέους και ενδοεπιδράσεις, Διεθνής κλίμακα αξιολόγησης του συμπτώματος του προστάτη (IPSS), Σκορ της ψευδαισθησίας, ψυχοκοινωνική κατάσταση, παρουσία παιδιών, γονιμότητα, η ανάγκη ούρησης καθ 'η ώρα και η μονάδα CDC HRQOL-4.

Οι ασθενείς με υποσπαδία χωρίς θεραπεία έχουν χειρότερη ποιότητα ζωής σε σύγκριση με τους υγιείς άνδρες. Με ήπιο βαθμό, τα αποτελέσματα είναι λιγότερο έντονα από ό, τι με σοβαρό. Επιπρόσθετες μελέτες είναι απαραίτητες για την εκτίμηση της επίδρασης της χειρουργικής θεραπείας της υποσπαδίας, που διεξάγεται στην παιδική ηλικία, στην ποιότητα ζωής των ανδρών, ειδικά με ήπιο βαθμό ασθένειας.

Οι ενήλικες άνδρες με υποσπαδία που δεν έχουν υποβληθεί σε θεραπεία έχουν αρνητικές επιπτώσεις; Μια πιλοτική μελέτη που χρησιμοποιεί μια ταξινομημένη έρευνα των κοινωνικών μέσων

Bruce Schlomer, Μπέντζαμιν Μπρέιερ, Χίλαρι Κόππ, Λόρενς Μπάσκιν Μάικλ Ντι Σανδρό

Υπερασπίστηκαν οι υποσπασίες σε ενήλικες άνδρες και αγόρια

Μία από τις παθολογίες του πέους και της ουρήθρας είναι η μετατόπιση του ανοίγματος της ουρήθρας. Η ασθένεια μπορεί να λάβει διάφορες μορφές, αλλά αν η τρύπα βρίσκεται στο κεφάλι του πέους, τότε διακρίνεται η υποσπαδία.

Υσποδίας: πρωτεύουσα

Η συσσώρευση υποσπαδίας στα παιδιά είναι πιο συχνή, αυτή η μορφή της νόσου παρατηρείται σε περίπου 70% των περιπτώσεων. Αυτή η απόκλιση θεωρείται εύκολη και δεν επηρεάζει τη ζωή και την υγεία του αγοριού.

Αυτή η παθολογία έγκειται στο γεγονός ότι το άνοιγμα της ουρήθρας είναι ελαφρώς χαμηλότερο από τη συνηθισμένη θέση. Δεδομένου ότι η απόκλιση είναι ασήμαντη, δεν είναι πάντοτε δυνατή η διάγνωσή της. Εάν η διάγνωση δεν πραγματοποιήθηκε στο νοσοκομείο μητρότητας, ο παιδίατρος της περιοχής δεν μπορεί να δώσει προσοχή στην εμφάνιση του πέους. Η διάγνωση καθορίζεται από έναν ουρολόγο κατά τη διάρκεια μιας συνήθους επιθεώρησης.

Αιτίες της παθολογίας

Οι γιατροί δεν δίνουν μια ακριβή απάντηση στο ερώτημα τι ακριβώς προκαλεί την εμφάνιση της προαναφερθείσας παθολογίας. Η πρωτεύουσα μορφή της υποσπαδίας στα νεογνά τοποθετείται ενδομητριωδώς, μεταξύ 10 και 14 εβδομάδων εμβρυϊκής ανάπτυξης. Προκαλεί:

  • Ορμονική θεραπεία που έχει συνταγογραφηθεί σε μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της σύλληψης με χρήση της εξωσωματικής γονιμοποίησης Μεγάλες δόσεις γυναικείων ορμονών μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά το έμβρυο.
  • Μακροχρόνια χρήση αντισυλληπτικών ορμονών.
  • Κληρονομικός παράγοντας.
  • Ιογενείς λοιμώξεις, ερυθρά, παρωτίτιδα, τις οποίες η μητέρα υπέστη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Συνδυασμός με άλλες παθολογίες του ουρογεννητικού συστήματος (βουβωνική κήλη, κρυψορχία).

Υπερασπία: Είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση;

Ο υποσπαδίας του πέους της γλωσσίδας θεωρείται η ευκολότερη επιλογή για απόκλιση από τον κανόνα. Σε άλλες περιπτώσεις, η θεραπεία περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση με πλαστική ουρήθρα και πέος. Δεδομένου ότι το άνοιγμα της ουρήθρας όταν το κεφάλι βρίσκεται στο κεφάλι, το μήκος της ουρήθρας, στην περίπτωση αυτή, ουσιαστικά δεν διαφέρει από τον κανόνα, και επομένως δεν οδηγεί στην καμπυλότητα του άξονα του πέους.

Οι συνηθισμένες υποσπαδίες σε ενήλικες δεν παρεμποδίζουν τη φυσιολογική σεξουαλική ζωή και δεν επηρεάζουν τη γονιμότητα. Δεν υπάρχει επείγουσα ανάγκη για μια επιχείρηση, αν οι γονείς αποφασίσουν να την πραγματοποιήσουν, είναι μόνο να διορθώσει ένα καλλυντικό ελάττωμα, λόγω του οποίου το αγόρι μπορεί να συγκροτήματα στο μέλλον.

Κατά κανόνα, η πράξη εκτελείται σε ηλικία δύο ετών, σώζοντας το παιδί από ψυχολογικό τραύμα και δυσάρεστες αναμνήσεις. Η επέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία. Τις πρώτες ώρες μετά τη χρήση αναλγητικών. Για να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα μετεγχειρητικών επιπλοκών, το παιδί βρίσκεται στο κρεβάτι για δέκα ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, για να διευκολύνει την ούρηση και να μειώσει το φορτίο στα ράμματα, του χορηγείται καθετήρας.

Πριν εισέλθει στην εφηβεία, το αγόρι πρέπει να υποβληθεί σε προληπτικές εξετάσεις στον ουρολόγο.

Σχετικά με την υποσπαδία

Θεραπεία υποσπαδίας σε ενήλικες

θεραπεία υποσπαδίας σε ενήλικες

Συχνά συναντάμε ενήλικες ασθενείς που έχουν υποστεί αρκετές ανεπιτυχείς χειρουργικές παρεμβάσεις. Οι ασθενείς αυτοί αντιμετωπίζονται σε συνδυασμό με συρίγγια, τραχίες ουλές δέρματος, παραμόρφωση του πέους, επίμονη καμπυλότητα και δυσαρέσκεια με τη σεξουαλικότητα που σχετίζεται με αυτά τα προβλήματα.

Η διόρθωση αυτών των ελαττωμάτων είναι πάντοτε ατομική. Προσπαθούμε να επιστρέψουμε στο πέος φυσιολογικά. Συχνά αυτό απαιτεί αρκετές επεμβάσεις, καθώς οι προηγουμένως χρησιμοποιούμενες μέθοδοι οδήγησαν στη στένωση της ουρήθρας, εκτός από αυτό, συχνά βρίσκουμε τρίχες στο κανάλι που εμποδίζουν την κανονική ροή των ούρων.

Στάδιο 1 - ίσιωμα του πέους, εκτομή χονδροειδών ουλών που παραμορφώνουν το πέος, εκτομή προβληματικών περιοχών της ουρήθρας. Επίσης κατά τη διάρκεια αυτού του σταδίου, ένα πτερύγιο κόβεται από την βλεννογόνο μεμβράνη του μάγου, συνήθως στην αριστερή πλευρά. Το επεξεργασμένο πτερύγιο τοποθετείται στην προετοιμασμένη κατώτερη επιφάνεια του πέους και στερεώνεται με πολλαπλές βελονιές. Η πληγή του μάγουλο συρράπτεται. Μια πληγή στο στόμα θεραπεύεται σε λίγες μέρες.
Μετά από χειρουργική επέμβαση, εφαρμόζεται επίδεσμος στο πέος και εισάγεται ένας καθετήρας ουρήθρας. Ο καθετήρας και ο επίδεσμος αφαιρούνται μετά από μια εβδομάδα.
Στο μέλλον, μετά την αφαίρεση του επιδέσμου, για καλύτερη θεραπεία θα είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί το πτερύγιο με κρέμες και αλοιφές. Επιπλέον, απαιτείται σωματική θεραπεία για την επιμήκυνση του πέους.

Στάδιο 2 - ο σχηματισμός της ουρήθρας από το βλεννογόνο μόσχευμα και η αναδόμηση του δέρματος του πέους και του οσχέου. Διεξάγεται σε 6 μήνες μετά από 1 στάδιο. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, κυκλοφορεί ήδη συνηθισμένο βλεννώδες πτερύγιο, τυλίγεται σε σωλήνα και ραμμένο. Έτσι, σχηματίζεται η ουρήθρα. Το δέρμα του πέους ανασχηματίζεται έτσι ώστε να κατανέμεται ομοιόμορφα και φυσικά. Σε περιπτώσεις όπου υπάρχει έλλειψη του δέρματος του πέους, χρησιμοποιούμε δερματικά πτερύγια στο δέρμα.
Μετά από χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής έχει 2 σωλήνες, ένας από τους οποίους είναι ένας βραχίονας ουρηθρικής ουροδόχου κύστης - στην ουρήθρα και ο δεύτερος - μια μακροχρόνια κυστοστομία, η οποία παρέχει ελεύθερη ροή ούρων από την ουροδόχο κύστη και βρίσκεται κάτω από τον ομφαλό στη μέση γραμμή.
Η παρουσία κυστοστομίας επιτρέπει την εξασφάλιση αξιόπιστης απόρριψης ούρων σε όλη τη μετεγχειρητική περίοδο.
Ένας μαλακός, καλά στερεωμένος επίδεσμος εφαρμόζεται στο πέος, το οποίο αφαιρείται την 7η ημέρα μετά το χειρουργείο

Η νοσοκομειακή διαμονή είναι δυνατή εντός 2-3 ημερών. Ο ασθενής μπορεί να είναι στο σπίτι και να έρθει στο νοσοκομείο για επιδέσμους. Την 7η ημέρα μετά την επέμβαση, είναι απαραίτητη η επιθεώρηση και η αφαίρεση του επιδέσμου, μετά από μια άλλη επιθεώρηση μετά από 2 ημέρες. Την 14η ημέρα μετά τη λειτουργία, ο σωλήνας αφαιρείται. Πριν από την αφαίρεση των σωλήνων μέσω της κυστοστομίας, γεμίζουμε την ουροδόχο κύστη, αξιολογούμε την ούρηση και στη συνέχεια αφαιρούμε την αποστράγγιση της κυστοστομίας.

Οι επιπλοκές μετά από επαναλαμβανόμενες επεμβάσεις με υποσπαδία είναι πιο συχνές, διότι πραγματοποιούμε μια εργασία σε ήδη τροποποιημένους ιστούς. Σύμφωνα με τα δεδομένα μας, ο κίνδυνος ανάπτυξης ενός συριγγίου είναι περίπου 30%. Εάν, ωστόσο, έχει σχηματιστεί ένα συρίγγιο, απαιτείται μικρή εργασία για τη συρραφή του συριγγίου. Η λειτουργία διαρκεί περίπου 30 λεπτά και συνίσταται στην τοποθέτηση ενός fistulous ανοίγματος και τη συρραφή. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο καθετήρας της ουρήθρας αφήνεται και ο επίδεσμος είναι για αρκετές ημέρες.

ημερομηνία δημοσίευσης: 02/28/2016 | Προβολές: 5483

Τι πρέπει να γνωρίζετε για την υποσπαδία;

Μεταξύ των συγγενών παθολογιών των αρσενικών ουροφόρων οργάνων υπάρχει μια τέτοια ανωμαλία όπως οι υποσπαδίες. Η ουσία αυτής της παθολογίας είναι ότι το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας δεν βρίσκεται στο "σωστό" μέρος - στην κορυφή του κεφαλιού του πέους, αλλά στον κορμό του πέους, του οσχέου ή ακόμα και στο περίνεο.

Με αυτή την ασθένεια, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, γεννιέται κάθε τριακόσιο αγόρι. Η παθολογία προκαλεί δυσκολία στην ούρηση σε ένα παιδί και, καθώς μεγαλώνει, οδηγεί σε καμπυλότητα του πέους και σε πολλά άλλα προβλήματα. Ανάλογα με τη θέση του ανοίγματος της ουρήθρας, οι ειδικοί κατατάσσουν την ασθένεια σε διάφορες μορφές. Για παράδειγμα, η παθολογία είναι οξεία, στέλεχος, σκωληνοειδής, κ.λπ. Η τριχοειδής υποσπαδία είναι επίσης μια μορφή της νόσου. Γιατί τα παιδιά έχουν μια τέτοια παθολογία και πώς μπορεί να εξαλειφθεί;

Σχετικά με τα αίτια της υποσπαδίας

Η πρωτεύουσα μορφή αυτής της παθολογίας θεωρείται όχι μόνο η ευκολότερη, αλλά και η πιο διαδεδομένη ποικιλία της, εκτιμάται ότι το 70% όλων των φορέων υποσπαδίας υποφέρει από αυτήν.

Στα αγόρια με αυτή τη μορφή ανωμαλίας του πέους, το άνοιγμα της ουρήθρας βρίσκεται στο ίδιο το κεφάλι, αλλά όχι στην κορυφή, αλλά μετατοπίζεται ελαφρά προς τα κάτω. Με μια τέτοια παθολογία, το γεννητικό όργανο του παιδιού είναι μόνο ελαφρώς στριμμένο, το αγόρι μπορεί να ουρήσει ενώ στέκεται, και τα ούρα ρέουν έξω από το κανάλι σε ένα πολύ λεπτό ρεύμα.

Η υποσπαδία μπορεί να εμφανιστεί από τις 10 έως τις 14 εβδομάδες κύησης, καθώς αυτή τη στιγμή σχηματίζεται η ουρήθρα στο έμβρυο. Η παθολογία εμφανίζεται για διάφορους λόγους. Μεταξύ αυτών, οι πιο συχνές είναι:

  1. Ιπ vitro γονιμοποίηση (IVF). Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια έγκυος γυναίκα δέχεται γυναικείες ορμόνες που επηρεάζουν αρνητικά το σχηματισμό και την ανάπτυξη των αρσενικών γεννητικών οργάνων.
  2. Υπερβολική χρήση ορμονικών φαρμάκων. Εάν μια γυναίκα πήρε ορμονικά χάπια ως μέσο προστασίας για μεγάλο χρονικό διάστημα πριν από την εγκυμοσύνη (για περισσότερο από ένα χρόνο), τότε υπάρχει ο κίνδυνος ότι ένα μελλοντικό μωρό θα έχει μια τέτοια παθολογία. Οι ορμόνες που αντιπροσωπεύουν το δίκαιο σεξ μπορούν να πάρουν και όχι μόνο, αλλά με την επιμονή του γιατρού, όταν πρόκειται για την απειλή της αποβολής από μια ήδη έγκυο γυναίκα. Σε αυτή την περίπτωση, ο γυναικολόγος συστήνει την ορμονοθεραπεία, η οποία βοηθά να φέρει το έμβρυο στο τέλος του όρου, αλλά δεν εγγυάται τη γέννηση ενός παιδιού χωρίς υποσπαδία.
  3. Κληρονομικός παράγοντας. Υπάρχει μια πιθανότητα ανωμαλίας σε ένα αγόρι εάν ο πατέρας του, και μερικές φορές ο πατέρας και ο παππούς του, υπέφερε από μία από τις μορφές της.
  4. Διατροφή μιας εγκύου γυναίκας. Στα σύγχρονα τρόφιμα υπάρχουν ουσίες όπως διαταράκτες (φυτοφάρμακα, μυκητοκτόνα, ανδρογόνοι αντιτορικοί), μπορούν να αλλάξουν την ορμονική κατάσταση του γεννηθέντος εμβρύου και να διαταράξουν το σχηματισμό του.
  5. Οι οικολογικές καταστροφές που συμβαίνουν στον κόσμο προκαλούν επίσης παθολογία των αρσενικών γεννητικών οργάνων στα αρσενικά μωρά.
  6. Ασθένειες μιας εγκύου γυναίκας. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες δεν προστατεύονται από ασθένειες και λοιμώξεις. Μια σοβαρή μορφή γρίπης ή ερυθράς μπορεί να συμβάλει στην παραβίαση του σχηματισμού αρσενικών γεννητικών οργάνων.

Η εμφάνιση της παθολογίας μπορεί να συμβεί λόγω γενετικών μεταλλάξεων του εμβρύου. Υπήρχαν λιγότερες περιπτώσεις όπου η υποσπαδία προκλήθηκε από συνηθισμένο σπρέυ μαλλιών, το οποίο η γυναίκα χρησιμοποίησε καθόλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Διαπιστώνεται ότι αυτό το καλλυντικό προϊόν περιέχει επιβλαβή χημική - φθαλική ένωση. Για τους 9 μήνες της εγκυμοσύνης, οι μέλλουσες μητέρες πρέπει να χρησιμοποιούν μόνο καθαρά προϊόντα, συμπεριλαμβανομένων πολλών πρωτεϊνών, για να εγκαταλείψουν τα επιβλαβή καλλυντικά προκειμένου να αποτρέψουν την υποσπαδία, και αντί για ορμόνες, όποτε είναι δυνατόν και αναγκαίο, μετά από διαβούλευση με έναν γυναικολόγο,. Αλλά τι να κάνετε αν δεν μπορούν να αποφευχθούν οι αιτίες της νόσου και το βρέφος εξακολουθεί να εκδηλώνει παθολογία των γεννητικών οργάνων;

Πώς να διαγνώσετε αυτή την παθολογία;

Η συσσώρευση υποσπαδία είναι μια ανωμαλία που πρέπει να αντιμετωπιστεί, αλλά πρώτα απ 'όλα οι γιατροί πρέπει να διαγνώσουν την ασθένεια. Πώς μπορείτε να καταλάβετε ότι ένα παιδί έχει μια τέτοια μορφή της νόσου;

Στις πρώτες μέρες της ζωής ενός παιδιού, εξετάζεται από γιατρό, ο οποίος πρέπει να προσέξει την εμφάνιση του πέους και το πώς το βρέφος εκτελεί φυσιολογικές ανάγκες.

Η περιστροφική ή οξεία υποσπαδία είναι άμεσα αντιληπτή κατά τη διάρκεια της εξέτασης, αφού σε αυτές τις περιπτώσεις το πέος του βρέφους μπορεί να είναι τόσο ανεπαρκές ώστε το νεογέννητο αρσενικό παιδί να μπορεί να συγχέεται με το κορίτσι.

Εάν κάποιος ειδικός προσεγγιστεί από γονείς με παιδί ενός έτους και άνω και παραπονείται ότι «εκπληρώνει την ανάγκη» μόνο όταν κάθεται, αυτό δείχνει επίσης ότι το αγόρι έχει παχουλός παθολογία.

Δεδομένου ότι το κεφάλι δεν είναι τόσο έντονο, οι γιατροί θα χρειαστεί να διεξαγάγουν πρόσθετη έρευνα.

Μία από τις διαγνωστικές μεθόδους είναι η ουροφθομετρία. Κατανεμημένο και υπέρηχο των γεννητικών οργάνων.

Οι έμπειροι γιατροί σας συμβουλεύουν να κάνετε ένα επιπλέον υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης και των νεφρών, καθώς μερικές φορές μαζί με τις υποσπαδίες, παρατηρούνται και άλλες ανωμαλίες στα παιδιά: ουρογεννητικός κόλπος, υδρονεφρόνηση, βουβωνική κήλη.

Έτσι, ο επιπρόσθετος υπερηχογράφος θα δώσει μια συνολική εικόνα της νόσου και ο γιατρός θα μπορεί να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία. Εάν, εκτός από την υποσπαδία, ανακαλύφθηκαν και άλλες παθολογίες, τότε οι γιατροί τους εξουδετερώνουν πρώτα, για παράδειγμα, διενεργούν διόρθωση της ουροποιητικής οδού με υδρόνηφρο και στη συνέχεια προχωρούν στην άμεση θεραπεία της ανωμαλίας του πέους.

Είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση για υποσπαδία;

Δεδομένου ότι η υποσπαδία είναι μια απλή μορφή παθολογίας, ορισμένοι ειδικοί δεν θεωρούν αναγκαία τη χειρουργική επέμβαση, αλλά η λειτουργία δεν είναι απαραίτητη μόνο σε περίπτωση ελαφράς καμπυλότητας του πέους. Εάν το αρσενικό όργανο κάμπτεται αισθητά ή το άνοιγμα της ουρήθρας περιορίζεται, η κατάσταση πρέπει να διορθωθεί χειρουργικά.

Χάρη στη χειρουργική επέμβαση, τα σπυράκια του πέους θα ισιωθούν, το άνοιγμα της ουρήθρας θα βρίσκεται στο σωστό μέρος, γεγονός που θα συμβάλει στην κατάλληλη, αλλά όχι δύσκολη, ούρηση με ένα άμεσο ρεύμα ούρων και τα γεννητικά όργανα και η ουρήθρα θα αναπτυχθούν και θα αναπτυχθούν κανονικά.

Πολλές μαμάδες και μπαμπάδες αναρωτιούνται: σε ποια ηλικία είναι καλύτερο να εκτελέσει τη λειτουργία; Ο ιδανικός χρόνος για την εξάλειψη των υποσπαδιών με χειρουργικές μεθόδους είναι η περίοδος της ζωής του αγοριού από 6 έως 24 μήνες. Όντας σε αυτή την ηλικία, το παιδί δεν θα θυμάται το γεγονός που του συνέβη και δεν θα αφήσει ένα αποτύπωμα για την ψυχή του. Όσο πιο γρήγορα γίνεται χειρουργική επέμβαση υψηλής ποιότητας, τόσο μεγαλύτερο θα είναι το ποσοστό ανάκτησης από την παθολογία. Εάν το παιδί λειτουργεί έως και 12 μήνες, το ποσοστό επιτυχίας θα είναι 95. Η περαιτέρω καθυστέρηση θα μειώσει το ποσοστό επιτυχίας και η πολυπλοκότητα της ίδιας της επιχείρησης θα αυξηθεί από έτος σε έτος.

Εάν οι γονείς δεν φροντίσουν εγκαίρως την εξάλειψη των υποσπαδίας και αφήσουν τα πάντα όπως είναι, το αγόρι, ο νεαρός άνδρας και ο νεαρός άνδρας μπορεί να έχουν άλλα προβλήματα με τα χρόνια. Αυτό μπορεί να είναι μια χειροτέρευση της λειτουργίας της ούρησης ή ακόμα και περισσότερης καμπυλότητας του πέους και την εμφάνιση ενός συμπλέγματος κατωτερότητας σε σχέση με αυτό το φαινόμενο. Ιδιαίτερα ισχυρές υποσπαδίες θα επηρεάσουν την οικεία ζωή των ενηλίκων, όταν αμηχανιστούν μπροστά στους συνεργάτες τους, δεν θα είναι σε θέση να εκτελέσουν πλήρη σεξουαλική επαφή ή θα αποφύγουν τις γυναίκες. Λόγω αυτής της παθολογίας, ένας άνθρωπος δεν μπορεί να γονιμοποιήσει μια γυναίκα και να γίνει πατέρας.

Επομένως, είναι προτιμότερο να θεραπεύεται η νόσος στα αρχικά της στάδια, ειδικά αφού η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία με εξειδικευμένα χέρια από έμπειρους ανδρολόγους. Σε αντίθεση με κάποιες άλλες μορφές υποσπαδίας, οι οποίες απαιτούν χειρουργική επέμβαση πολλαπλών σταδίων, η κεφαλή μπορεί να εξαλειφθεί μόνο σε 1 στάδιο.

Μετά από χειρουργική επέμβαση, ανάλογα με την πολυπλοκότητά του, ο ασθενής θα χρειαστεί κάποιο χρόνο (συνήθως από 1 ημέρα έως 5 ημέρες) για να περπατήσει με καθετήρα και να υποβληθεί σε μια διαδικασία αντιβακτηριδιακής θεραπείας που συνταγογραφείται από τον θεράποντα γιατρό. Χάρη στις προσπάθειες των γιατρών, πολύ σύντομα όλα τα προβλήματα με το πέος θα είναι κάτι παρελθόν και το μωρό, που δεν τα θυμάται, θα μεγαλώσει και θα μετατραπεί σε έναν πλήρη υγιή άνθρωπο.

Κρατήστε υποσπαδία

Οι παθολογίες γέννησης που σχετίζονται με τις αλλαγές στις μορφές και τη λειτουργία των μεμονωμένων οργάνων δεν είναι τόσο σπάνιες, αλλά μερικές φορές ακόμη και υψηλές. Η καπιτονέζικη υποσπαδία είναι ένα παρόμοιο παράδειγμα. Κανείς δεν είναι ασφαλισμένος εναντίον τέτοιων αλλαγών και κάποιος μπορεί εύκολα να γίνει ιδιοκτήτης μιας από αυτές τις μορφές. Μεταξύ των ανδρών, η υποσπαδία είναι μια αρκετά συχνή περίπτωση μιας τέτοιας εκδήλωσης. Αυτή η παθολογία κατά τη διάρκεια της οποίας παρατηρείται μη φυσιολογική ανάπτυξη της ουρήθρας και το άνοιγμα του στομίου δεν βρίσκεται στην κεφαλή του πέους, αλλά στο κάτω μέρος, το όσχεο ή ακόμα και το περίνεο. Η πιθανότητα εκδήλωσης αυτού του ελαττώματος στα αγόρια είναι εξαιρετικά υψηλή και ανέρχεται σε αναλογία 1: 160. Ας δούμε τι απειλεί τον μελλοντικό άνθρωπο και τι πρέπει να φοβόμαστε.
Συνολικά, είναι κοινό να διακρίνουμε τρεις κύριες μορφές υποσπαδίας:

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τι είναι η υποσπαδία. Το φαινόμενο αυτό είναι μια συγγενής ασθένεια και εκδηλώνεται σε παιδιά αμέσως μετά τη γέννηση. Η προέλευση αυτής της παθολογίας συνδέεται άμεσα με την παρουσία κυτταρομεγαλοϊού και τοξόπλασμα. Από αυτή την άποψη, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να εξεταστεί και να διαγνωσθεί για κρυμμένες λοιμώξεις, διαφορετικά η πιθανότητα εκδήλωσης αυτής της νόσου γίνεται υψηλή. Η κεφαλαλγία υποσπαδία έχει ένα προφανές και αδιαμφισβήτητο σύμπτωμα που σας επιτρέπει να διαγνώσετε τον εαυτό σας: το άνοιγμα της ουρήθρας δεν βρίσκεται στη μέση της κεφαλής του πέους, αλλά μετατοπίζεται και συνήθως προς το κάτω μέρος του. Περίπου το ίδιο συμβαίνει και με την ουρήθρα. Λόγω του γεγονότος ότι έχει συμβεί μια μετατόπιση, το κανάλι είναι σχεδόν πάντοτε μικρότερο, είναι καμπύλο, ο προθετικός σάκος είναι υποανάπτυκτος, η κεφαλή του οργάνου είναι σχεδόν πάντα ανοικτή και η καμπυλότητα του πέους μπορεί να παρατηρηθεί.

Η καπιτονεϊκή υποσπαδία είναι η ευκολότερη μορφή παθολογίας και με έγκαιρη δράση υπόκειται σε διόρθωση και αποκατάσταση πλήρων λειτουργιών. Αυτός ο τύπος βρίσκεται στο 60-72% όλων των παραλλαγών και το άνοιγμα της ουρήθρας συνήθως αντισταθμίζεται στο στεφανιαίο σάλκο. Η υποσπαδία πρέπει να αντιμετωπιστεί και τόσο νωρίτερα τόσο καλύτερα, επειδή συσχετίζεται συχνά με την βουβωνική κήλη, τις ανωμαλίες των νεφρών, τις βαριές ανωμαλίες του αναπαραγωγικού συστήματος, τις ατέλειες της καρδιάς. Σε νεαρή ηλικία για ένα παιδί, αυτό έχει σοβαρά προβλήματα με την ούρηση και την ανάπτυξη συμπλεγμάτων, σε μια πιο ώριμη οδηγεί στην αδυναμία της σεξουαλικής επαφής και της εμφάνισης των απογόνων. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να επιλέξουμε την κατάλληλη περίοδο για τη θεραπεία αυτής της παθολογίας και να αναλάβουμε δράση. Η θεραπεία πρέπει να διεξάγεται διεξοδικά και κατά προτίμηση σε ένα πολυεπιστημονικό κέντρο όπου θα είναι σε θέση να διαγνώσει και να θεραπεύσει τις ταυτόχρονες υποσπαδικές παθήσεις.
Η θεραπεία με Hypospadias είναι δυνατή μόνο με έναν τρόπο, και μια τέτοια επιλογή είναι η χειρουργική επέμβαση, μόνο θα είναι σε θέση να επιστρέψει το άτομο από μια γεμάτη σεξουαλική ζωή και να εξαλείψει τα προβλήματα που προέκυψαν νωρίτερα. Είναι επιθυμητό να αρχίσει η θεραπεία των υποσπαδίας στην ηλικία των 1-5 ετών και να επιλυθεί αυτό το πρόβλημα για πάντα, χωρίς να του επιτρέπεται να σύρεται και να γίνεται δύσκολη. Η χειρουργική επέμβαση Hypospadias μπορεί να γίνει σε δύο ή σε ένα στάδιο, ανάλογα με την πολυπλοκότητα και το χρόνο. Η αγωγή της υποσπαδίας είναι περιορισμένη στο γεγονός ότι ο ασθενής ισιώνει το πέος και με τη βοήθεια πλαστικών αποκαθίστανται τα ελλείποντα τμήματα του ουρογεννητικού καναλιού. Συνήθως αποκόπτεται ιστός ουλής, ο οποίος ξεκινά από τη θέση του καναλιού και αποκαθιστά την κανονική ανάπτυξη των σπηλαιωδών σωμάτων. Το υλικό για το πλαστικό συνήθως εξυπηρετεί είτε την ακροποσθία, το δέρμα από το πέος ή το όσχεο. Μετά τη λειτουργία, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί η περίοδος ανάκαμψης, t. υπάρχουν συχνές περιπτώσεις εμφάνισης κάθε είδους δερματίτιδας και ερεθισμού του δέρματος στους τομείς παρέμβασης. Μπορεί να υπάρχουν προβλήματα ούρησης, επομένως πρέπει να λάβετε πρόσθετα μέτρα για να εξαλείψετε αυτά τα δυσάρεστα συνοδευτικά συμπτώματα.

Απελευθερώνουμε ένα συγγενές ελάττωμα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων - καταλαβαίνουμε την υποσπαδία

Μεταξύ των δυσμορφιών της ουρήθρας στα νεογέννητα αγόρια, παρατηρείται συχνότερα ένα ελάττωμα όπως η υποσπαδία. Οι γιατροί διακρίνουν διάφορους τύπους παθολογίας, εξετάστε ένα από αυτά με περισσότερες λεπτομέρειες.

Επομένως, ποιο είναι το υποσπαδία, για ποιους λόγους εμφανίζεται και ποια συμπτώματα έχει;

Η κλινική εικόνα της υποσπαδίας

Ο σχηματισμός του ελαττώματος αρχίζει στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η ουρήθρα σχηματίζεται σε περίπου 10-14 εβδομάδες ανάπτυξης εμβρύου. Στην περίπτωση που η ουρήθρα μετατοπίζεται είτε στο περίνεο είτε στο όσχεο, αυτό είναι υποσπαδία. Κατά κανόνα, εντοπίζεται ανωμαλία στο νοσοκομείο μητρότητας · επομένως, στο εγγύς μέλλον, λαμβάνονται μέτρα για τη διόρθωση του ελαττώματος.

Τα κύρια συμπτώματα της φθοράς περιλαμβάνουν:

  • μετατόπιση της ουρήθρας.
  • καμπυλότητα του πέους.
  • δυσπλασία της ακροποσθίας, η οποία κρέμεται με τη μορφή μιας πτυχής στην κορυφή του πέους, που μοιάζει με ένα είδος κουκούλας.

Η υποτιθέμενη υποσπαδία ανταποκρίνεται σε όλα σχεδόν τα συμπτώματα που αναφέρονται. Η ουρήθρα βρίσκεται πιο κοντά στο στεφανιαίο σούκο, υπάρχει διάσπαση της ακροποσθίας, αλλά το σχήμα του πέους δεν είναι καμπύλο. Μερικές φορές το ελάττωμα συνοδεύεται από στένωση του εξωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας, που οδηγεί σε ασθενή ροή ούρων.

Η μορφή capitate αντιπροσωπεύει περίπου το 70% όλων των ανιχνευόμενων περιπτώσεων δυσπλασίας. Μπορεί να ειπωθεί ότι αυτός ο τύπος παθολογίας είναι ο πιο ασήμαντος, δεδομένου ότι μια μικρή μετατόπιση του ανοίγματος της ουρήθρας στο φλεβικό σούκο δεν παρεμβαίνει στην κανονική ροή των ούρων και δεν προκαλεί δυσφορία στο παιδί. Ως εκ τούτου, η θεραπεία στις περισσότερες περιπτώσεις δεν απαιτείται και διεξάγεται κυρίως κατόπιν αιτήματος γονέων που επιδιώκουν να αποτρέψουν το παιδί από περαιτέρω ψυχολογική χροιά.

Γιατί αναπτύσσονται οι υποσπαδίες;

Η ακριβής αιτία του ελαττώματος δεν έχει ακόμη προσδιοριστεί.

Ωστόσο, οι ακόλουθοι παράγοντες μπορεί να έχουν κάποιο αντίκτυπο στην ανάπτυξη του βρέφους στη μήτρα:

  • δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες ·
  • η παρουσία διαταράξεων στα τρόφιμα.
  • ορμονική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένου του αντισυλληπτικού.
  • γονιδιακές μεταλλάξεις;
  • IVF.
  • κληρονομικότητα.

Συχνά, η παθολογία ανιχνεύεται ταυτόχρονα με τέτοιες ασθένειες όπως η υδρόφιψη, ο κρυπτορθισμός, η κήλη στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, ο ουρογενικός κόλπος. Κατά συνέπεια, κατά την προετοιμασία για χειρουργική θεραπεία των παιδιών, ελέγχονται για την παρουσία άλλων προβλημάτων των ουροφόρων οργάνων.

Θεραπεία της υποσπαδίας

Η μόνη μέθοδος για τη διόρθωση της δυσμορφίας και του σχήματος του πέους είναι η χειρουργική επέμβαση. Πιστεύεται ότι η βέλτιστη ηλικία για τη διόρθωση ενός ελαττώματος στα παιδιά είναι 6-18 μήνες. Τα παιδιά σε αυτή την ηλικία υπομένουν χειρουργική θεραπεία και η περίοδος αποκατάστασης είναι πολύ ευκολότερη. Επιπλέον, δεν έχουν τραυματικές μνήμες της λειτουργίας.

Η λειτουργία είναι ένα ανακατασκευαστικό πλαστικό.

Το έργο των χειρούργων στοχεύει στην επίλυση 4 προβλημάτων:

  • Η μορφή του σώματος πρέπει να διορθωθεί. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η καμπυλότητα των κοιλοτήτων στο μέλος κυλίνδρου.
  • Είναι απαραίτητο να σχηματιστεί το τμήμα που λείπει από την ουρήθρα έτσι ώστε να μην υπάρχει στένωση, συρίγγιο, θυλάκιο τριχών. Ταυτόχρονα, καθώς το παιδί μεγαλώνει, το τμήμα που σχηματίζεται από τα χέρια των χειρούργων πρέπει επίσης να αυξηθεί.
  • Το άνοιγμα της ουρήθρας θα πρέπει να βρίσκεται ακριβώς στην κορυφή της κεφαλής ώστε να επιτυγχάνεται άμεση ροή κατά τη διάρκεια της ούρησης.
  • Για τους ενήλικες άνδρες που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση σε μακρινή παιδική ηλικία, δεν υπάρχει ψυχολογική δυσφορία, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί το αισθητικό ελάττωμα όσο το δυνατόν περισσότερο.

Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτή η μορφή παθολογίας εξαλείφεται σε μία πράξη, ενώ ένα θετικό αποτέλεσμα προκύπτει σε 95% των περιπτώσεων. Ωστόσο, δεν συνιστάται χειρουργική επέμβαση στο πέος στην παθολογία, καθώς το πέος δεν είναι καμπύλο και μια μικρή μετατόπιση του ανοίγματος της ουρήθρας δεν παρουσιάζει σημαντικό πρόβλημα.

Επομένως, αν οι γονείς αποφασίσουν να εκτελέσουν χειρουργική επέμβαση, οι χειρουργοί αναγκάζουν το πτυχίο της ακροποσθίας, αλλά μην αγγίζουν το άνοιγμα της ουρήθρας, επειδή ο κίνδυνος επιπλοκών υπερβαίνει το όφελος της επέμβασης.

Η επέμβαση διαρκεί λίγο, μετά την οποία η εκροή των ούρων θα πραγματοποιηθεί για κάποιο χρονικό διάστημα χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα. Ο σωλήνας αποχέτευσης κρύβεται με αξιόπιστο τρόπο στα μπουκάλια, οπότε το μωρό δεν μπορεί να το αγγίξει. Η νοσοκομειακή διαμονή είναι συνήθως 2-3 ημέρες, μετά την οποία το παιδί πηγαίνει στο σπίτι και παρακολουθείται σε εξωτερικό ιατρείο.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης χρησιμοποιείται κατά κανόνα συνδυασμένη αναισθησία - γενική αναισθησία με τοπική αναισθησία. Σε αυτή την περίπτωση, η αναισθησία διαρκεί από 4 έως 9 ώρες.

Συστάσεις των γιατρών αν εντοπιστεί υποσπαδία

  1. Η αρχική διόρθωση της βλάβης γίνεται καλύτερα στην ηλικία ενός παιδιού από έξι μήνες έως ενάμιση χρόνο, σε ακραίες περιπτώσεις μέχρι 2 χρόνια.
  2. Μην φοβάστε τη χειρουργική θεραπεία, τα παιδιά που λειτουργούν δεν χάνουν περαιτέρω τη στυτική λειτουργία.
  3. Πριν επιχειρήσετε χειρουργική θεραπεία, θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι η παθολογία δεν σχετίζεται με παραβίαση του σχηματισμού του φύλου.
  4. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η παρατήρηση του παιδιού πρέπει να συνεχιστεί μέχρι την εφηβεία.

Προβλήματα πρόληψης

Δεδομένου ότι ο λόγος για την ανάπτυξη της υποσπαδίας είναι άγνωστος, δεν υπάρχουν προληπτικά μέτρα.

Αλλά μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης βλάβης, αν λάβουμε υπόψη τους παράγοντες κινδύνου.

  1. Η γονιμοποίηση in vitro χρησιμοποιεί γυναικείες ορμόνες, οι οποίες μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς τον σχηματισμό του ουρογεννητικού συστήματος ενός ανδρικού παιδιού.
  2. Ο κίνδυνος κακοποίησης αυξάνει τη χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών, οπότε αν σκοπεύετε να συλλάβετε, θα πρέπει να σταματήσετε να τα παίρνετε για ένα χρόνο.
  3. Αυξάνει τον κίνδυνο ορμονοθεραπείας. Εάν είναι δυνατόν, η μέλλουσα μητέρα είναι επίσης επιθυμητή να εγκαταλείψει τη χρήση τέτοιων φαρμακολογικών φαρμάκων.
  4. Θα πρέπει να είστε προσεκτικοί στην υγεία σας και να μην επισκέπτεστε μέρη μεγάλου πλήθους ανθρώπων. Μια παρόμοια εικόνα μπορεί να επιτευχθεί με την πάθηση της γρίπης σε σοβαρή μορφή κατά τη διάρκεια της μεταφοράς ενός μωρού.
  5. Αξίζει να θυμηθούμε ότι, παρουσία παθολογίας στην οικογένεια, ο κίνδυνος ύπαρξης παιδιού με υποσπαδία αυξάνει σημαντικά.
  6. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να περιορίσετε τη χρήση καλλυντικών προϊόντων, ιδίως ψεκασμού μαλλιών, στην οποία υπάρχει φθαλικό εστέρα.

Ακόμα κι αν ένα αγόρι γεννήθηκε με μια τέτοια αντίληψη όπως η υποσπαδία, δεν πρέπει να επιδοθεί σε περιφρόνηση. Το επίπεδο της σύγχρονης πλαστικής χειρουργικής είναι τόσο υψηλό ώστε ο καθορισμός ενός ελαττώματος δεν απαιτεί τεράστιες προσπάθειες.

Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, οι γιατροί αντιμετωπίζουν το καθήκον τους και, μεγαλώνοντας, το αγόρι δεν αισθάνεται καμία ψυχολογική ή σωματική δυσφορία.

Hypospadias - είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση;

Hypospadias στα αρσενικά - ένα συγγενές ελάττωμα, που εκδηλώνεται στην ανάπτυξη του πέους. Με απόκλιση στην εμβρυϊκή ανάπτυξη, το οπίσθιο τοίχωμα του καναλιού του ουροποιητικού τμήματος χωρίζεται στην περιοχή από το κεφάλι στο περίνεο και η κοιλιακή άκρη του σακχάρου διασπάται και το πέος παίρνει ένα καμπύλο σχήμα.

Συμπτώματα και αιτίες υποσπαδίας

Τα ακόλουθα συμπτώματα συνήθως συνοδεύουν υποσπαδία:

  • τα ούρα πηγαίνουν σε ένα άλλο, δεν προορίζονται για αυτό το μέρος?
  • η ούρηση εμφανίζεται συχνότερα από το συνηθισμένο και συνοδεύεται από δυσκολίες.
  • είναι δύσκολο ή αδύνατο για τους ενήλικες να έχουν σεξουαλική επαφή.
  • το πέος είναι στριμωγμένο.

Αιτίες δυσπλασίας επηρεάζουν την εμβρυϊκή ανάπτυξη σε 7-15 εβδομάδες, που οφείλονται στους ακόλουθους παράγοντες:

  • ανεπιθύμητες ατμοσφαιρικές επιδράσεις: νικοτίνη, αλκοολούχα ποτά, ακατάλληλα φάρμακα, έλλειψη ουσιών ή βιταμινών στο σώμα,
  • συχνές ορμονικές διαταραχές.
  • αγχωτικές καταστάσεις, συναισθηματική υπερφόρτωση.
  • εγκυμοσύνη με πολλαπλά έμβρυα.
  • επαναλαμβανόμενες εγκυμοσύνες της μητέρας ·
  • μόλυνση του εμβρύου στο εσωτερικό της μήτρας.
  • γενετική προδιάθεση.

Υπάρχουν επιστημονικά δεδομένα που δείχνουν τη σχέση μεταξύ ανωμαλιών στην εγκυμοσύνη και ανάπτυξης υποσπαδίας σε αγόρια. Η τοξίκωση και η νεφροπάθεια αυξάνουν τον κίνδυνο διάσπασης της μήτρας του εμβρύου στην προγεννητική ανάπτυξη.

Οι κύριοι τύποι υποσπαδίας

Κοιλιακή υποσπαδία - με ένα τέτοιο ελάττωμα, το άνοιγμα της ουρήθρας βρίσκεται στην εγγύτερη πλευρά της κεφαλής του πέους. Η ακροποσθία συχνά χωρίζεται και το πέος είναι καμπύλο. Οι καταγγελίες ασθενών περιλαμβάνουν συμπτώματα όπως:

  • στένωση του ουροποιητικού σωλήνα.
  • μειωμένη ροή ούρων.
  • αλλαγή στις εξωτερικές μορφές του πέους.

Η στεφανιαία υποσπαδία χαρακτηρίζεται από τη θέση του καναλιού ούρησης στην περιοχή του στεφανιαίου σαλκού. Η ακροποσθία βρίσκεται ως "κουκούλα" στην ραχιαία επιφάνεια. Σημαντική καμπυλότητα του πέους στην κοιλιακή κατεύθυνση. Οι ασθενείς παραπονιούνται για ένα στενό άνοιγμα του ανοίγματος της ουρήθρας και ένα ρεύμα ούρων κατευθυνόμενο υπό γωνία.

Η βλαστική υποσπαδία χαρακτηρίζεται από τη θέση της ουρήθρας στον άξονα του πέους. Ο κορμός είναι καμπυλωτός περισσότερο από ότι με στεφανιαία ή κεφαλής μορφές. Για να αδειάσετε σε μόνιμη θέση, πρέπει να λυγίζετε το πέος στην κοιλιακή περιοχή.

Η οσφυϊκή μορφή χαρακτηρίζεται από τη θέση του ανοίγματος ούρησης στο όσχεο ή το χάσμα ανάμεσα στο όσχεο και το πέος. Το μέλος είναι σοβαρά λυγισμένο στην κοιλιακή κατεύθυνση και μπορείτε μόνο να αδειάσετε. Τα εξωτερικά γεννητικά όργανα ενός ανθρώπου με τέτοιο ελάττωμα είναι, όπως ήταν, τα μεγεθυσμένα χείλη και η κλειτορίδα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτείται η βοήθεια ενός ενδοκρινολόγου.

Θεραπεία της υποσπαδίας

Η θεραπεία για υποσπαδία έχει ως εξής:

  • μια εργασία ανατίθεται για την αποκατάσταση της κανονικής θέσης του στομίου της ουρήθρας και την εξάλειψη της καμπυλότητας του πέους.
  • οι λειτουργίες συνιστώνται να τελειώνουν στο σχηματισμό της προσωπικότητας του παιδιού (μέχρι 6-7 έτη).
  • όσο μεγαλύτερο είναι το παιδί, τόσο χειρότερη είναι η θεραπεία. Μετά από 10-13 χρόνια, οι πιθανότητες γρήγορης ανάκαμψης πέφτουν γρήγορα.

Στα νεογέννητα, η πράξη εκτελείται καλύτερα σε ηλικία έως ενός έτους: η βέλτιστη ηλικία είναι 6 μήνες. Εάν απαιτείται δεύτερη ενέργεια, τότε συνιστάται να το εκτελέσετε σε έξι μήνες. Στους ενήλικες, εξαρτάται από τα ατομικά χαρακτηριστικά του οργανισμού.

Η επέμβαση για τη διόρθωση της υποσπαδίας αναφέρεται στην ανασχετική πλαστική χειρουργική. Πόσο καιρό παίρνει η χειρουργική επέμβαση; Περίπου 1-2 ώρες, ανάλογα με τη μορφή του σφάλματος. Οι στόχοι αυτής της επιχείρησης και πώς πηγαίνει:

  • το corpus cavernosum ισιώνει και παίρνει μια κανονική θέση.
  • δημιουργείται ένα απαραίτητο τμήμα της ουρήθρας που δεν περιέχει συρίγγια. Το σχηματισμένο κανάλι μεγαλώνει με το πέος του παιδιού.
  • το εξωτερικό άνοιγμα του καναλιού του ουροποιητικού στην κανονική ανατομική θέση βρίσκεται στο κεφάλι και έχει διαμήκη τομή, εξασφαλίζοντας την εκκένωση με ένα άμεσο ρεύμα ούρων.
  • στο τέλος της επιχείρησης, τα αισθητικά ελαττώματα εξαλείφονται στο μέγιστο, έτσι ώστε το παιδί να μπορεί να προσαρμοστεί κανονικά στην κοινωνία.

Η κεφαλή και οι στεφανιαίες μορφές υποσπαδίας διεξάγονται σε ένα στάδιο. Μια λειτουργία είναι αρκετή για να εξασφαλίσει την κανονική λειτουργικότητα του μέλους και την καλλυντική του αισθητική. Οι βλαστοί και οι οστικές μορφές αντιμετωπίζονται κάπως περισσότερο, καθώς απαιτούν περισσότερη προσοχή και προσέγγιση πολλαπλών σταδίων.

Σε τέτοιες χειρουργικές επεμβάσεις, χρησιμοποιούνται σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας, υλικό υψηλής ραφής (τα νήματα διαλύονται, τα ράμματα δεν χρειάζεται να αφαιρεθούν), μεγεθυντικές συσκευές και μικροχειρουργικές τεχνικές.

Μετεγχειρητική περίοδος

Η μετεγχειρητική περίοδος δεν διαρκεί πολύ. Μετά από χειρουργική επέμβαση για υποσπαδία, στα νεογέννητα παρέχεται σωλήνας αποστράγγισης που μεταφέρει ούρα στην πάνα απευθείας από την ουροδόχο κύστη. Οι γονείς θα πρέπει μόνο να αλλάζουν τις πάνες στο μωρό και να τις φέρνουν για επιθεώρηση κάθε λίγες μέρες.

Συνιστάται να αλλάζετε τον επίδεσμο περίπου 2 φορές και να το αφαιρείτε μαζί με τον μηχανισμό αποστράγγισης μία εβδομάδα μετά την ολοκλήρωση της λειτουργίας. Η μετεγχειρητική φροντίδα απαιτεί μόνο υγιεινή του παιδιού και διαρκή διατήρηση της καθαριότητας στην περιοχή της βουβωνικής χώρας. Σε ενήλικες, η μετεγχειρητική φροντίδα είναι διαφορετική: τα ούρα πρέπει να αλλάζονται κάθε 4 ημέρες.

Οι λεπτότητες της φροντίδας μετά από χειρουργική επέμβαση εξαρτώνται από τη μορφή του ελαττώματος. Ο ασθενής συμβουλεύεται να επισκέπτεται συνεχώς το χειρουργό που έκανε την επέμβαση για ένα χρόνο. Εάν μετά από ένα χρόνο προκύψουν προβλήματα, συνιστάται να επικοινωνήσετε με τον χειρουργό ουρολόγο για να αποφύγετε επιπλοκές.

Επιπλοκές και συνέπειες

Στην μετεγχειρητική περίοδο, τα αγόρια μπορεί να παρουσιάσουν επιπλοκές του τύπου:

  • συρίγγια (η ουρήθρα σχηματίζεται όπου ήταν προηγουμένως).
  • υπάρχει μια στένωση της ουρήθρας (στην περίπτωση αυτή, η διαστολή γίνεται - επέκταση)
  • το πέος κάμπτεται και παραμορφώνεται.

Εάν ένα παιδί δεν λειτουργεί σε νεαρή ηλικία, τότε στο μέλλον μπορεί να προκύψουν προβλήματα της ακόλουθης φύσης:

  • προβλήματα στη σεξουαλική ζωή, ανεπτυγμένα?
  • αναισθητική εμφάνιση του πέους.
  • το στριμμένο πέος είναι η αιτία της δυσφορίας για τους δύο εταίρους.
  • η στειρότητα ως αποτέλεσμα της καμπυλότητας του πέους: τα σπερματοζωάρια δεν θα φτάσουν στο οπίσθιο κολπικό τοίχωμα.
  • υπολείμματα ούρων στην ουροδόχο κύστη, με αποτέλεσμα τη φλεγμονή στα νεφρά και τον προστάτη.

Πρόληψη υποσπαδίας

Για να αποφύγετε την ανάπτυξη υποσπαδίας σε ένα παιδί, θα πρέπει να ακολουθείτε τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

  1. Σχεδιάστε μια εγκυμοσύνη με έναν γιατρό.
  2. Αποκλείστε την επιρροή επιβλαβών εξωτερικών παραγόντων πριν από την εγκυμοσύνη και κατά τη διάρκεια.
  3. Πάρτε το φάρμακο με προσοχή. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα σας βοηθήσει να βρείτε ένα ανάλογο της παραδοσιακής ιατρικής.
  4. Συνιστάται να ρυθμίζετε τη διατροφή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  5. Συνιστάται να εγγραφείτε πριν από την περίοδο των 12 εβδομάδων.

Το Hypospadias υπό οποιαδήποτε μορφή είναι σοβαρό, οπότε πρέπει να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό. Εάν πραγματοποιήσετε έγκαιρα χειρουργική επέμβαση, θα σώσετε το παιδί από αυτό το πρόβλημα για πάντα. Συνιστάται να παρακολουθείτε την εμφάνιση αυτού του προβλήματος και να εκτελείτε τακτικά προληπτικά μέτρα για την εξάλειψη αυτού του ελαττώματος.

Πρέπει οι γονείς να ανησυχούν εάν το αγόρι έχει υποσπαδία;

Ο Hypospadias θεωρείται μία από τις πιο κοινές παθολογίες της ουρήθρας στα αγόρια. Σύμφωνα με τα τελευταία δεδομένα, αυτό το ελάττωμα εμφανίζεται σε κάθε ένα πέμπτο άντρα νεογέννητο.

Ο υποσπαδίας είναι μια ανωμαλία της ανατομικής δομής του πέους, στην οποία το άνοιγμα της ουρήθρας μετατοπίζεται προς τη βάση του κεφαλιού προς το όσχεο ή το περίνεο ή είναι στη φυσιολογική του θέση (οι αποκαλούμενες «υποσπαδίες χωρίς υποσπαδία»).

Λόγω των εσωτερικών διαρθρωτικών αλλαγών, το πέος στα αγόρια γίνεται κάμψη, γεγονός που οδηγεί περαιτέρω σε παραβίαση της σεξουαλικής λειτουργίας. Επιπλέον, η παθολογική θέση της ουρήθρας προκαλεί ερεθισμό του δέρματος και εξασθενημένη ούρηση. Η διόρθωση μιας τέτοιας παθολογίας είναι δυνατή μόνο με χειρουργικές μεθόδους.

Αιτίες υποσπαδίας

Αυτή η αναπτυξιακή ανωμαλία είναι έμφυτη. Δημιουργείται στο στάδιο της εμβρυϊκής ανάπτυξης, περίπου κατά την περίοδο από 7 έως 14 εβδομάδες κύησης.

Πριν από την όγδοη εβδομάδα, τα εξωτερικά γεννητικά όργανα των θηλυκών και αρσενικών εμβρύων δεν είναι διαφορετικά, τότε, υπό την επίδραση της τεστοστερόνης στα αγόρια, τα γεννητικά όργανα αρχίζουν να αναπτύσσονται στον αρσενικό τύπο. Κατά την ανάπτυξη του πέους, η ουρηθρική αυλάκωση μετατοπίζεται από τη βάση του κορμού προς τη βάση του κεφαλιού. Το ουρηθρικό φύλλο, το οποίο στην κάτω επιφάνεια των γραμμών του πέους η αυλάκωση μεταξύ των σπηλαιωδών (σπειροειδών) σωμάτων, κλείνει στη μέση γραμμή σχηματίζοντας έναν ουρηθρικό σωλήνα. Η διαδικασία αυτού του κυκλώματος συμβαίνει προς την κατεύθυνση της κεφαλής του πέους από τη βάση του.

Ο σελιδοδείκτης της ακροποσθίας έρχεται με τη μορφή μιας πτυχής του δέρματος, η οποία αναπτύσσεται σε πλευρικές κατευθύνσεις στην περιοχή της βάσης του κεφαλιού, καλύπτοντας την. Με αυτή την παθολογία, η διαδικασία σχηματισμού της ακροποσθίας διαταράσσεται και εμφανίζεται η μετατόπισή της προς την κατεύθυνση προς τα πίσω. Συχνά, μαζί με υποσπαδία, υπάρχουν κλώνοι (χορδές), οι οποίοι οδηγούν στην καμπυλότητα του πέους λόγω της ανισορροπίας στην ανάπτυξη των ιστών των διαφόρων τμημάτων του.

Οι κύριες αιτίες της υποσπαδίας

  1. Γενετικοί παράγοντες. Ο κίνδυνος υποσπαδίας είναι σημαντικά υψηλότερος εάν υπάρχει παρόμοια ανωμαλία στον πατέρα ή τον παππού του παιδιού.
  2. Διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος. Η διαταραχή του επιπέδου των ανδρογόνων μπορεί να οδηγήσει σε εξασθενημένη ανάπτυξη των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένων των υποσπαδιών. Επίσης, με την ανάπτυξη συγγενών ελαττωμάτων του οσχέου και του πέους είναι μεταλλάξεις στην 5-άλφα αναγωγάση της ορμόνης, η οποία μετατρέπει την τεστοστερόνη σε διυδροτεστοστερόνη, η οποία έχει πιο ισχυρό αποτέλεσμα. Η συχνότητα εμφάνισης αυτής της παθολογίας στα παιδιά που σχεδιάστηκε το χειμώνα είναι υψηλότερη, γεγονός που συνδέεται με μια αλλαγή αυτή τη στιγμή σε ανταπόκριση σε μια αλλαγή στο μήκος των ωριαίων ωρών του συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης.
  3. Οι δυσμενείς περιβαλλοντικοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη ορμονικής ανισορροπίας και τον ανώμαλο σχηματισμό του ουρηθρικού σωλήνα. Η επίδραση των φυτοφαρμάκων και η λήψη αντισυλληπτικών φαρμάκων μετά τη σύλληψη σχετικά με την αυξημένη πιθανότητα υποσπαδίας έχει επίσης αποδειχθεί.
  4. Το συνδυασμένο αποτέλεσμα πολλών από τους ακόλουθους παράγοντες:
  • κατανάλωση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της κύησης.
  • τοξίκωση κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη.
  • ενδοκρινικές παθήσεις της μητέρας.
  • τη δράση τοξικών ουσιών ·
  • χρωμοσωμικές ασθένειες.
  • η παρουσία υποσπαδίας στην οικογένεια.
  • πολύ νεαρή ή όψιμη μητέρα.
  • χαμηλό βάρος γέννησης.

Μια παρόμοια ανωμαλία παρατηρείται αρκετά συχνά σε αγόρια που συλλαμβάνονται με τη μέθοδο εξωσωματικής γονιμοποίησης (IVF). Συχνά, η υποσπαδία συνδυάζεται με τέτοιες διαταραχές όπως η βουβωνική κήλη, η υδρόνηφρωση, ο κρυπτορθισμός (οι όρχεις που δεν έχουν τραυματιστεί στο όσχεο).

Ταξινόμηση

Ανάλογα με τον βαθμό υποανάπτυξης της ουρήθρας, οι υποσπαδίες ταξινομούνται στις ακόλουθες μορφές:

  • στεφανιαία υποσπαδία - το άνοιγμα της ουρήθρας βρίσκεται στην περιοχή του στεφανιαίου σαλκού.
  • capitate - η έξοδος της ουρήθρας βρίσκεται στη βάση της κεφαλής.
  • στέλεχος - τρύπα πηγαίνει στον κορμό του πέους?
  • perineal - η έξοδος της ουρήθρας βρίσκεται στον καβάλο.
  • scrotal - η τρύπα είναι στο όσχεο.

Δεδομένου του βαθμού μετατόπισης του εξωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας, κατανέμεται η εμπρόσθια, μεσαία και οπίσθια υποσπαδία.

Το πρόσθιο περιλαμβάνει κεφαλή και κορώνα. Εμφανίζονται σε περίπου το ήμισυ των περιπτώσεων. Οι σκωληνοειδείς, οσφυϊκές και περιγενείς μορφές παθολογίας ανήκουν στην πλάτη (περίπου το 30% των περιπτώσεων). Η μέση υποσπαδία (στέλεχος) εμφανίζεται στο 20%.

Συμπτώματα υποσπαδία

Τα συμπτώματα της νόσου επηρεάζονται άμεσα από τη θέση της ουρήθρας και τη φύση της καμπυλότητας του πέους.

Η βασική μορφή της υποσπατίας είναι η πιο συχνή και εύκολη. Το άνοιγμα της ουρήθρας περιορίζεται, γεγονός που περιπλέκει τη διαδικασία της ούρησης. Μπορεί να υπάρξει αύξηση της καμπυλότητας του πέους κατά την εφηβεία, καθώς και μετά την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας.

Στη στεφανιαία μορφή της παθολογίας, η ούρηση είναι δύσκολη, τα ούρα εξαιτίας των ροών του στενού κέντρου σε ένα λεπτό ρεύμα, η καμπυλότητα εκφράζεται αρκετά έντονα. Για να μην πάρει τα πόδια του με υγρό, το παιδί στην τουαλέτα αναγκάζεται να σηκώσει το πέος επάνω.

Η βλαστική μορφή εκδηλώνεται από το γεγονός ότι τα παιδιά πρέπει να σηκώσουν το πέος και μερικές φορές είναι ακόμα ευκολότερο να ουρήσει ενώ κάθεται. Η παραμόρφωση του πέους είναι πολύ αισθητή, μια στύση μπορεί να είναι οδυνηρή. Κατά τη συνουσία, ανάλογα με τον εντοπισμό της ουρήθρας, το σπέρμα μπορεί να μην εισέλθει στον κόλπο.

Η οξεία μορφή θεωρείται η πιο σκληρή. Με μια τέτοια διάταξη της ουρήθρας, το πέος είναι συχνά στραβό και υποανάπτυκτη. Το άνοιγμα της ουρήθρας χωρίζει το όσχεο σε δύο μέρη, γεγονός που το καθιστά κάπως παρόμοιο με τα θηλυκά χείλη. Η σεξουαλική ζωή με αυτή τη μορφή υποσπαδίας είναι αδύνατη και η ούρηση είναι δυνατή μόνο καθιστική. Τα ούρα σχεδόν πάντα παίρνουν στο δέρμα, προκαλώντας ερεθισμό και ακόμη και φλεγμονή.

Σε ασθενείς με περιγεννητική μορφή παθολογίας παρατηρείται υποανάπτυξη του πέους και το μικρό του μέγεθος. Συχνά είναι αρκετά δύσκολο κατά τη γέννηση να προσδιοριστεί το φύλο ενός παιδιού, δεδομένου ότι μια τέτοια ανωμαλία συγχέεται με το αδρενογόνο σύνδρομο στα κορίτσια. Σε ορισμένες περιπτώσεις της νόσου, ένα συγγενές ελάττωμα έγκειται μόνο στο μικρότερο μήκος της ουρήθρας και το εξωτερικό του άνοιγμα βρίσκεται κανονικά. Αυτή η μορφή ονομάζεται "υποσπαδία χωρίς υποσπαδία".

Διαγνωστικά

Η παρουσία υποσπαδίας σε ένα παιδί διαγιγνώσκεται αμέσως μετά τη γέννησή του. Ο νεογνολόγος εξετάζει το νεογέννητο και καθορίζει τη μορφή της παθολογίας. Εάν η ανώμαλη ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων δεν επιτρέπει να προσδιοριστεί με ακρίβεια το φύλο του μωρού, πραγματοποιείται υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα) των πυελικών οργάνων και μερικές φορές ακόμη και προσδιορισμός του σετ χρωμοσώματος.

Μετά τον εντοπισμό της νόσου του παιδιού, η γενετική αποστέλλεται για διαβούλευση με τον γιατρό, καθώς μια τέτοια παραβίαση μπορεί να συνοδεύεται από άλλες συγγενείς παθολογίες. Επιπρόσθετα, γίνεται υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης και των νεφρών για να εκτιμηθεί η δομική τους κατάσταση. Πολύ συχνά, υπάρχουν και προβλήματα. Περαιτέρω παρατήρηση διεξάγεται από αρκετούς στενούς ειδικούς: ουρολόγο, ενδοκρινολόγο κλπ.

Διεξάγετε λεπτομερή εξέταση του μωρού με τον ορισμό του εντοπισμού της παθολογίας, των διαταραχών της ούρησης, καθώς και του βαθμού καμπυλότητας του πέους. Πριν από την εξέταση, οι γονείς εντοπίζουν την ύπαρξη παρόμοιας παθολογίας σε στενούς συγγενείς και αποσαφηνίζουν πληροφορίες σχετικά με πιθανούς παράγοντες κινδύνου.

Κατά την εξέταση, ο γιατρός εφιστά την προσοχή στη θέση και τη διάμετρο του εξωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας, στο μέγεθος του πέους, στην εμφάνιση της ακροποσθίας, στην παρουσία διαχωρισμού των σπηλαιωδών σωμάτων και στις στροφές του κορμού κατά τη διάρκεια της στύσης. Στη συνέχεια ελέγχει το όσχεο για να αποκλείσει τον κρυψορχία, καθώς και την παρουσία ή την απουσία συγγενούς βουβωνικής κήλης.

Οι σοβαρές υποσπαδίες σε συνδυασμό με άλλες παθολογικές καταστάσεις γεννητικών οργάνων απαιτούν πλήρη ενδοκρινολογική και γενετική εξέταση αμέσως μετά τη γέννηση του παιδιού, προκειμένου να αποκλειστούν οι διαταραχές της σεξουαλικής ανάπτυξης.

Από τις επιπρόσθετες οργανικές μεθόδους διάγνωσης υποσπαδίας, μπορεί να χρησιμοποιηθεί απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) των πυελικών οργάνων, ουρηθροσκόπηση και ουρηθρογραφία.

Θεραπεία της υποσπαδίας

Η εξάλειψη αυτής της ασθένειας είναι δυνατή μόνο με χειρουργική επέμβαση. Αυτό απαιτεί την κοινή εργασία ενός πλαστικού χειρουργού και ενός ουρολόγου. Ο στόχος της θεραπείας είναι να εξαλειφθούν τα καλλυντικά ελαττώματα και να αποκατασταθεί η λειτουργία του πέους. Είναι δυνατή η επίτευξη των πιο θετικών αποτελεσμάτων κατά τη διάρκεια μιας πρώιμης λειτουργίας (από ένα έτος σε τρία χρόνια). Τέτοια παιδιά ίσως δεν θυμούνται ακόμη και το πρόβλημά τους στο μέλλον. Η διόρθωση μπορεί να πραγματοποιηθεί σταδιακά ή αμέσως.

Για να προσδιοριστούν οι ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία, είναι απαραίτητο πρώτα να αποφασιστεί ποια θα πρέπει να είναι τα αποτελέσματα και να αποφευχθούν οι βλάβες - λειτουργικές ή / και καλλυντικές -.

Οι λειτουργικές διαταραχές που είναι ενδείξεις χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνουν:

  • οπίσθια υποσπαδία ·
  • στένωση του εξωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας.
  • εκτροπή και εκτόξευση του πίδακα κατά την ούρηση.
  • καμπύλη πέος.

Καλλυντικές ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

  • μη φυσιολογική ανάπτυξη της ακροποσθίας.
  • μη φυσιολογική τοποθέτηση του ανοίγματος της ουρήθρας.
  • χωρισμένη κεφαλή του πέους.
  • σκωρία.

Οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση συνοδεύεται από τον κίνδυνο επιπλοκών, επομένως οι γονείς του παιδιού πρέπει να εξηγήσουν προσεκτικά τις ενδείξεις γι 'αυτό και πιθανές συνέπειες πριν από την επέμβαση.

Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, δίνεται προσοχή στη φροντίδα του καθιερωμένου ουρητικού καθετήρα και της πληγής, καθώς είναι απαραίτητες τακτικές επαλείψεις. Για την πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών, συνταγογραφείται αντιβακτηριακή θεραπεία, η οποία διεξάγεται μέχρι τον χρόνο απομάκρυνσης του καθετήρα ούρων.

Οι γονείς του μωρού ενημερώνονται λεπτομερώς για τον τρόπο εφαρμογής της αντιβακτηριακής αλοιφής στην περιοχή της κεφαλής που λειτουργεί. Αυτό γίνεται σε κάθε αλλαγή της πάνας και μετά από κάθε ούρηση. Παρουσία του πόνου, μπορούν να συνταγογραφηθούν μη ναρκωτικά αναλγητικά.

Για τα αγόρια με πολύ μικρό μέγεθος πέους, πριν από τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να συνταγογραφείται ορμονική θεραπεία. Η ανάπτυξη επιταχύνεται με βάση την λήψη τεστοστερόνης και ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης.

Πρόβλεψη

Σύγχρονες τεχνικές σε περίπου 80% των περιπτώσεων επιτρέπουν την επίτευξη θετικών αποτελεσμάτων. Ταυτόχρονα είναι δυνατό να αποκατασταθεί η επιθυμητή εμφάνιση των οργάνων και των λειτουργικών ικανοτήτων.

Η έγκαιρη διόρθωση της παθολογίας εξασφαλίζει την κανονική ανάπτυξη του πέους, καθώς και τον αποκλεισμό του ψυχολογικού τραύματος του αγοριού. Μετά την επέμβαση μέχρι την ολοκλήρωση της ανάπτυξης και το σχηματισμό του πέους, αυτοί οι ασθενείς συνεχίζουν να παρακολουθούνται από έναν ουρολόγο.

Συμπέρασμα

Πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι η έγκαιρη απόρριψη του παιδιού από το νοσοκομείο συμβάλλει στην έγκαιρη ξεχνιμότητά του για την παρουσία παθολογίας και τη λειτουργία που εκτελείται. Ελλείψει επιπλοκών, ένας ουρολόγος θα πρέπει να επισκεφθεί 1, 3 και 6 μήνες, καθώς και 2 χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Έχουμε καταβάλει μεγάλη προσπάθεια ώστε να μπορείτε να διαβάσετε αυτό το άρθρο και προσβλέπουμε στο σχόλιό σας με τη μορφή αξιολόγησης. Ο συγγραφέας θα χαρεί να δει ότι σας ενδιαφέρει αυτό το υλικό. Σας ευχαριστώ!