Βακτηριουρία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: συμπτώματα, θεραπεία, επιδράσεις στο έμβρυο

Κύστη

Ένα υγιές άτομο, συμπεριλαμβανομένων των μελλοντικών μητέρων, λαμβάνει στείρα ούρα. Αλλά ως αποτέλεσμα των ασθενειών των νεφρών και των ουροφόρων οδών, τα βακτήρια μπορούν να εισέλθουν στην κύστη και να εξαπλωθούν γρήγορα εκεί. Εάν ξαφνικά μια μελέτη των ούρων κάτω από ένα μικροσκόπιο δείχνει παραβιάσεις και ανιχνεύονται μικρόβια, τότε αυτό δείχνει την παρουσία βακτηριουρίας σε μια έγκυο γυναίκα. Τι απειλεί αυτή την ασθένεια, ποια είναι τα συμπτώματα, πώς να θεραπεύσει - μάθετε περαιτέρω στο άρθρο.

Χαρακτηριστικά και τύποι παθολογίας

Η βακτηριουρία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ανιχνεύεται λόγω της εισόδου μικροβίων μέσω ενός νεφρικού φίλτρου που προσβάλλεται από παθογόνα. Το όριο μόλυνσης ούρων είναι 105 αποικίες βακτηρίων σε 1 ml. Περιπτώσεις υπέρβασης αυτού του δείκτη υποδηλώνουν την εμφάνιση βακτηριουρίας σε έγκυες γυναίκες. Από πού προέρχεται η μικροβιακή χλωρίδα; Μπορεί να βγει από το ουροποιητικό σύστημα ή να βγει από τα αναπαραγωγικά όργανα.

Η ωφέλιμη μικροχλωρίδα προέρχεται από ένα φυσιολογικό περιβάλλον, το οποίο αλλάζει στο μελλοντικό σώμα της μητέρας λόγω της ενεργοποίησης των εντεροβακτηρίων ή των σταφυλόκοκκων. Οι γιατροί επιλέγουν την τακτική τους ανάλογα με το πού εμφανίστηκαν τα μικρόβια - στο κάτω ουροποιητικό σύστημα ή στο άνω μέρος. Στην πρώτη περίπτωση, μιλάμε για ουρηθρίτιδα και κυστίτιδα, και στη δεύτερη - για πυελονεφρίτιδα. Μερικές φορές αυτό είναι συνέπεια του καθετηριασμού, της θραύσης πέτρας, της κυστεοσκοπίας.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της βακτηριώδους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκος, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa. Συχνά υπάρχουν περιπτώσεις όπου η βακτηριουρία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ασυμπτωματική. Για να το προσδιορίσουμε, διεξάγεται ειδική μελέτη - έλεγχος. Από την άποψη αυτή, υπάρχουν δύο τύποι ασθένειας: ασυμπτωματική βακτηριουρία και βακτηριουρία, συνοδευόμενα από συμπτώματα. Για να κάνετε ακριβή διάγνωση, πραγματοποιήστε μια ανάλυση διπλού ούρων την ημέρα.

Χαρακτηριστικά γνωρίσματα της ασυμπτωματικής βακτηριουρίας στις μέλλουσες μητέρες

Αυτός ο τύπος ασθένειας εντοπίζεται μόνο με τη συλλογή ούρων, δεν έχει άλλες εκδηλώσεις. Οι έγκυες γυναίκες με ασυμπτωματική νόσο αισθάνονται καλά και δεν γνωρίζουν τα επικείμενο προβλήματα. Ως εκ τούτου το συμπέρασμα ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ σημαντικό να περάσει όλες τις εξετάσεις εγκαίρως. Περιπτώσεις ασυμπτωματικής βακτηριουρίας εμφανίζονται στο 10% των εγκύων γυναικών. Συχνά, η εμφάνισή του συνδέεται με αρνητικό κοινωνικοοικονομικό περιβάλλον στο οποίο κατοικεί μια γυναίκα.

Ορισμένες έγκυες γυναίκες με αυτό το πρόβλημα πάσχουν από χρόνια πυελονεφρίτιδα, μερικές έχουν κυψελιδική παλινδρόμηση, διαστολή στους ουρητήρες, σχηματισμό πέτρες στα νεφρά. Η βακτηριουρία που προέκυψε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οδηγεί στον σχηματισμό πυελονεφρίτιδας και συνεπώς πρέπει να αντιμετωπιστεί επειγόντως. Η ανεπεξέργαστη ασθένεια οδηγεί στη γέννηση ενός παιδιού με ανεπαρκή βάρος ή πρόωρη γέννηση.

Σε σχέση με την οποία εμφανίζεται η ασθένεια

Στο ουροποιητικό σύστημα δεν πρέπει να υπάρχουν βακτήρια που βρίσκονται στο δέρμα, τους βλεννογόνους ή στο έντερο. Οι ακόλουθοι παράγοντες επηρεάζουν την ανάπτυξη της μικροβιακής χλωρίδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

  • Η ενεργή διεύρυνση της μήτρας και η επίδρασή της στα γειτονικά όργανα, που εμποδίζει την κανονική λειτουργία των νεφρών και των ουρητήρων.
  • Συχνή δυσκοιλιότητα που σχετίζεται με την εξάρθρωση του παχέος εντέρου και την επιβράδυνση της περισταλτικότητας.
  • Η ισχυρή επίδραση της προγεστερόνης, η οποία μειώνει τον τόνο των ουρητήρων.
  • Εξάλειψη ασυλίας.
  • Αργή εκροή ούρων λόγω του χαμηλού τόνου των ουρητήρων.
  • Διευρυμένη νεφρική λεκάνη των νεφρών και των ουρητήρων.
  • Ενεργητική αναπαραγωγή μικροβίων μετά την παραμονή των ούρων στην ουροδόχο κύστη.
  • Η τροποποιημένη σύνθεση των ούρων, συμβάλλοντας στην αναπαραγωγή των μικροβίων.

Η εκδήλωση της βακτηριουρίας

Μερικές φορές αυτή η ασθένεια δεν έχει συγκεκριμένες εκδηλώσεις. Συμβαίνει ότι η μέλλουσα μητέρα δεν υποψιάζεται τίποτα για την ανάπτυξη μικροβιακής χλωρίδας στο ουροποιητικό σύστημα. Οι περιπτώσεις που συμβαίνουν οδηγούν στην εμφάνιση των ακόλουθων συμπτωμάτων βακτηριουρίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

  • δυσάρεστη και αίσθηση καψίματος κατά τη διάρκεια της ούρησης, μερικές φορές συνοδεύεται από μοσχεύματα.
  • πόνος στο κάτω ή στο πλευρικό μέρος της κοιλίας.
  • αδυναμία συγκράτησης των ούρων.
  • ψευδείς κλήσεις για να το εκπέμψει.
  • υψηλή θερμοκρασία;
  • αποδυνάμωση του σώματος, κακή υγεία.
  • η θολότητα των ούρων, η εμφάνιση ιζημάτων σε αυτό.

Η μελέτη της νόσου στις μέλλουσες μητέρες

Είναι γνωστό ότι η χρήση αντιβιοτικών σε έγκυες γυναίκες είναι ανεπιθύμητη, επομένως, τα σύγχρονα διαγνωστικά θα πρέπει να κατανοούν με ακρίβεια αν μια τέτοια θεραπεία είναι απαραίτητη για μια έγκυο γυναίκα. Για να γίνει αυτό, πρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τους παράγοντες που προκάλεσαν την είσοδο των βακτηριδίων στο ουροποιητικό σύστημα. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν νεφρική νόσο, διαβήτη, καρδιακή ανεπάρκεια, μη φυσιολογική θέση της ουροδόχου κύστης, ουρολιθίαση και άλλα, όπως αναφέρθηκε παραπάνω στο άρθρο.

Ένας έμπειρος γιατρός θα εντοπίσει πολύ γρήγορα τα μικρόβια στα ούρα, ακόμη και από τις καταγγελίες του ασθενούς. Η ασυμπτωματική βακτηριουρία είναι λίγο πιο περίπλοκη. Εδώ χρειάζεται λεπτομερής εξέταση ούρων. Μερικές φορές αρκεί μόνο μια γενική ανάλυση, αλλά σε δύσκολες περιπτώσεις, ελέγξτε την στειρότητα των ούρων σπέρνοντας την. Η διαλογή διενεργείται χρησιμοποιώντας δοκιμασία που χρησιμοποιεί το αντιδραστήριο TTX. Ο αριθμός των βακτηρίων στην ανάλυση άνω των 105 ανά 1 ml ούρων δείχνει μολυσμένη μικροχλωρίδα. Μετά από μερικές ημέρες, απαιτείται μια επαναλαμβανόμενη ανάλυση. Εκτός από αυτήν την ανάλυση, ο ειδικός θα συνταγογραφήσει μια πλήρη εξέταση:

  • εξέταση αίματος (πλήρης και χημική).
  • ανάλυση ούρων για βιοχημεία.
  • εξέταση ούρων σύμφωνα με το nechyporenko.

Για πιο ακριβή διάγνωση, συνταγογραφήστε υπερηχογράφημα των νεφρών και των αγγείων τους.

Θεραπεία

Θεραπευτικά μέτρα κατά της βακτηριουρίας (τα βακτήρια συχνά ανιχνεύονται στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι συχνά απαραίτητα) πρέπει να ξεκινήσουν το συντομότερο δυνατό. Εάν αρχίσετε τη θεραπεία της βακτηριουρίας εγκαίρως, μπορείτε να αποφύγετε πολλές επιπλοκές στην υγεία της γυναίκας και του εμβρύου. Κατ 'αρχάς, καθορίστε τον τύπο της παθολογίας: συμπτωματική ή ασυμπτωματική.

Ασυμπτωματική συνεπάγεται τη χρήση ασφαλών φυσικών θεραπειών που ο ασθενής μπορεί να πάρει για ολόκληρη την περίοδο της εγκυμοσύνης. Μπορείτε να ξεκινήσετε με τα τέλη των νεφρών, τα παίρνετε με τη μορφή τσαγιού. Εξαιρετικά φυσικά προϊόντα είναι τα Tsiston, Kanefron, Uralit U, Uro-Gran, Fitolysin. Εκτός από αυτά τα κεφάλαια, τα αντιμικροβιακά φάρμακα συνταγογραφούνται επίσης από ουροευπτικά, αντιβιοτικά, πενικιλίνες και κεφαλοσπορίνες. Ένα εξαιρετικό φάρμακο είναι "μονογραφικό".

Μετά από μισό μήνα από τη λήψη του φαρμάκου, η σπορά των βακτηρίων επαναλαμβάνεται. Εάν δεν εντοπιστεί καμία μόλυνση, τότε συνταγογραφείται ένα φυτικό φάρμακο και εάν ανιχνευθούν ξανά τα βακτήρια, τότε επιλέγονται άλλα αντιβιοτικά.

Τα αντιβιοτικά μπορούν να συνταγογραφούνται σε μητέρες που έπονται, από την 14η έως την 16η εβδομάδα του όρου, όταν το έμβρυο έχει ήδη σχηματιστεί σε μεγάλο βαθμό. Στα μεταγενέστερα στάδια, το έμβρυο δεν είναι πλέον τόσο ευάλωτο, επειδή προστατεύεται από τον πλακούντα. Ο φόβος της αντιβιοτικής θεραπείας δεν είναι απαραίτητος, είναι σχετικά ασφαλής και επιλέγεται ξεχωριστά.

Πρόληψη ασθενειών

Οι επίδοξες μητέρες πρέπει να θυμούνται συνεχώς την πρόληψη αυτής της νόσου. Πρώτα χρειάζεστε χρόνο για να εγγραφείτε στην προγεννητική κλινική. Σίγουρα θα κάνουν κλινικές και βιοχημικές μελέτες ούρων και αίματος. Οι αναλύσεις αυτές θα διεξάγονται τακτικά. Εάν είναι απαραίτητο, ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει υπερηχογράφημα των νεφρών. Για την προφύλαξη, μπορούν να συνταγογραφηθούν αντιμικροβιακά φάρμακα για τη μείωση του κινδύνου πυελονεφρίτιδας και πρόωρου τοκετού.

Ποια είναι η επίδραση της βακτηριουρίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο έμβρυο;

Η θέση των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος είναι πολύ κοντά στη μήτρα, οπότε πρέπει να προσέχετε τα επιβλαβή βακτηρίδια στην περιοχή της μήτρας, την εμβρυϊκή επιφάνεια και το ίδιο το έμβρυο. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε λοιμώξεις και φλεγμονή μέσα στη μήτρα. Από την άποψη αυτή, μπορεί να προκύψουν οι ακόλουθες επιπλοκές:

  • η απειλή πρόωρου τοκετού.
  • η πιθανότητα να έχουν πρόωρα βρέφη που ζυγίζουν λιγότερο από 2,5 kg.
  • κίνδυνος πρόωρου διαχωρισμού των μεμβρανών του εμβρύου.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι πολύ σημαντικό να στέλνουμε τις μελλοντικές μητέρες σε εξετάσεις ούρων τακτικά προκειμένου να ανιχνεύσουμε έγκαιρα τα μικρόβια και τις φλεγμονώδεις διεργασίες που προκαλούνται από αυτά. Η έγκαιρη πρόληψη της ασθένειας θα επιτρέψει την ευνοϊκή διεξαγωγή του μωρού και τη γέννηση χωρίς επιπλοκές.

Διατροφή για βακτηριουρία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και των ασκήσεων χειρισμού

Εάν ανιχνευτεί βακτηριουρία, συνιστάται ειδική συνταγή για το πλύσιμο. Για 24 ώρες, ο ασθενής πρέπει να πίνει 2 λίτρα νερού εκτός από όλα τα άλλα υγρά. Είναι πολύ σημαντικό να λαμβάνετε χυμό καθαρού νερού, βακκίνιου ή λεμονιού, ζωμό για ζωμό.

Ένα πολύ σημαντικό στοιχείο είναι μια ειδική τροφή διατροφής. Είναι σημαντικό να παραιτηθεί από αλμυρό, πικάντικο, τηγανισμένο, λιπαρό. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φάρμακα με ασβέστιο, επειδή μπορεί να συμβάλει στην εμφάνιση λίθων και άμμου στα νεφρά. Η διατροφική διατροφή πρέπει να αποτελείται από λαχανικά, ίνες, χοντροειδείς ίνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι προτιμότερο να μαγειρεύετε τα πιάτα, το στιφάδο, το ψήνετε ή τον ατμό. Υψηλής ποιότητας πρώτες ύλες και καλή σύνθεση έχουν προϊόντα σε ειδικά καταστήματα για τις μέλλουσες μητέρες.

Η γυμναστική, οι ασκήσεις χειρισμού θα αυξήσουν την εκροή ούρων από τους νεφρούς και τους ουρητήρες. Τέτοιες δραστηριότητες μπορούν να εκτελεστούν πολλές φορές την ημέρα. Εκτελούνται ως εξής:

  • Μια γυναίκα γονατίζει, κλίνει και στηρίζεται στους αγκώνες της. Σε αυτή τη θέση, είναι περίπου 10 λεπτά. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται αρκετές φορές την ημέρα.
  • Συνδυάζετε καλύτερα από την πλευρά, ώστε να μην πιέζετε τη μήτρα και τα νεφρά.
  • Μη γεμίζετε την ουροδόχο κύστη, παρακολουθείτε τακτικά την απελευθέρωσή της.

Bakuria σε έγκυες γυναίκες

Η συνηθέστερη παθολογία της ουροφόρου οδού είναι η εισχώρηση παθογόνων βακτηριδίων στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος. Αυτό μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα της υποθερμίας, της φλεγμονώδους διαδικασίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα παθογόνα βακτήρια εμφανίζονται στο σώμα ως αποτέλεσμα συνακόλουθων παραγόντων.

Έτσι, η εξάπλωση των παθογόνων βακτηριδίων στα ούρα - βακτηριουρία - μπορεί να προκαλέσει μείωση του ανοσοποιητικού συστήματος ή κακή υγιεινή. Η βακτηριουρία μπορεί να εμφανιστεί με σοβαρά συμπτώματα και μπορεί να είναι κρυμμένη, ασυμπτωματική, η οποία δεν επηρεάζει τους ιστούς των ουροφόρων οργάνων.

Τι είναι αυτό;

Η βακτηριουρία είναι μολυσματική ασθένεια, η οποία καθορίζεται από την αυξημένη παρουσία παθογόνων μικροοργανισμών στη σύνθεση των ούρων.

Ασυμπτωματική (ασυμπτωματική) βακτηριουρία εμφανίζεται χωρίς σημεία ασθένειας, συμπτώματα παθολογίας. Τα βακτήρια στη σύνθεση των ούρων μπορούν να ανιχνευθούν τυχαία όταν αναλύονται ούρα. Ασυμπτωματική βακτηριουρία διαγιγνώσκεται μετά από δύο δείγματα ούρων απουσία κλινικής εκδήλωσης.

Σύμφωνα με τον πίνακα της διεθνούς ταξινόμησης των ασθενειών (ICD-10), η βακτηριουρία αναφέρεται ως λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος χωρίς έναν καθιερωμένο εντοπισμό με κωδικό N39.0.

Αιτίες ασθένειας

Με τους υγιείς νεφρούς αποκλείεται η παρουσία παθογόνων βακτηρίων σε αυτά, επομένως, εάν οι ιστοί των νεφρών δεν έχουν υποστεί βλάβη, τα βακτήρια δεν μπορούν να εισέλθουν στα ούρα μέσω των νεφρών. Ως εκ τούτου, η λοίμωξη των ούρων μπορεί να συμβεί για τους ακόλουθους λόγους:

  • φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά.
  • την παρουσία βακτηριδίων στην κύστη.
  • φλεγμονή του αδένα του προστάτη.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη φλεγμονή του προστάτη, διαβάστε το άρθρο μας.

Για να προκαλέσει μόλυνση στα ούρα μπορεί να γίνει καθετηριασμός, κυστεοσκόπηση, μπουκιά της ουρήθρας. Η μη τήρηση της προσωπικής υγιεινής μπορεί επίσης να προκαλέσει την είσοδο βακτηριδίων στα ούρα. Σε μερικές περιπτώσεις, ο σακχαρώδης διαβήτης μπορεί να είναι ένας παράλληλος παράγοντας στην ανάπτυξη βακτηριδίων στα ούρα.

Γιατί εμφανίζεται η παθολογία σε έγκυες γυναίκες και παιδιά;

Τα παθογόνα μπορούν να εισέλθουν στα ούρα μιας εγκύου γυναίκας ως αποτέλεσμα των ακόλουθων παραγόντων:

  • συμπίεση της διευρυμένης μήτρας του ουροποιητικού συστήματος: ουρητήρες, νεφρά, κύστη.
  • μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • το αποτέλεσμα της προγεστερόνης στον μυϊκό τόνο των σωλήνων της ουρήθρας.
  • λόγω της επέκτασης της νεφρικής λεκάνης.
  • ο σχηματισμός της υδρόφιψης με βάση τη φυσιολογική ανάπτυξη μιας εγκύου γυναίκας.
  • στασιμότητα του ουροποιητικού υγρού στην κύστη.
  • αλλαγές στη φυσική και χημική σύνθεση των ούρων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η βακτηριακή κολπίτιδα που δεν έχει εντοπιστεί πριν από την έναρξη της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση ασυμπτωματικής βακτηριουρίας κατά τη διάρκεια της κύησης. Με την επανειλημμένη εξάπλωση παθογόνων βακτηρίων στα ούρα, η πιθανότητα εμφάνισης πυελονεφρίτιδας είναι υψηλή.

Η μαζική βακτηριουρία σε έγκυες γυναίκες συμβάλλει στην ασυμπτωματική εξάπλωση παθογόνων βακτηριδίων όχι μόνο στην κύστη, αλλά μπορεί να εξαπλωθεί στους ιστούς των γειτονικών οργάνων, καθώς και στη μήτρα.

Η επίδραση της ασυμπτωματικής βακτηριουρίας σε μια έγκυο γυναίκα μπορεί να επηρεάσει το έμβρυο. Η μητρική βακτηριουρία μπορεί να συμβάλει:

  • πρόωρη γέννηση.
  • χαμηλό βάρος γέννησης γέννηση?
  • λοίμωξη του εμβρύου κατά την περίοδο της προγεννητικής ανάπτυξης.

Με την παρουσία βακτηρίων στα ούρα ενός νεογέννητου, η αντιβιοτική θεραπεία μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία του μωρού.

Στα παιδιά, ιδιαίτερα στα βρέφη, ασυμπτωματική βακτηριουρία μπορεί να προκαλέσει υποτονική νεφρική ή ουροποιητική ασθένεια.

Η μη τήρηση των προδιαγραφών υγιεινής (παρατεταμένη παραμονή σε γεμάτες πάνες), η εγγύτητα του πρωκτού, καθώς και η ασθενή ανοσία του παιδιού μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη ασυμπτωματικής βακτηριουρίας.

Διαγνωστικά μέτρα

Η βακτηριουρία, η οποία είναι ασυμπτωματική, ανιχνεύεται μόνο με τη βοήθεια εξετάσεων ούρων.

Άλλα συμπτώματα μόλυνσης του ουροποιητικού μπορεί να μην παρατηρηθούν. Οι κύριοι μικροοργανισμοί που μπορούν να ανιχνευθούν στα ούρα είναι ο εντερόκοκκος, ο Klebsiella, ο Ε. Coli, ο lacciella.

Μια ορισμένη ποσότητα αυτών των μικροοργανισμών είναι σε οποιονδήποτε οργανισμό · ωστόσο, όταν εισέρχονται στα ούρα, αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται με επιταχυνόμενο ρυθμό. Τα ούρα σε ένα υγιές άτομο δεν ενσωματώνουν παθογόνα βακτήρια: είναι στείρα.

Μπορείτε να διαγνώσετε την παρουσία βακτηρίων χρησιμοποιώντας ανάλυση ούρων για βακτηριολογική καλλιέργεια.

Μια σημαντική προϋπόθεση για τη συλλογή ούρων για αυτή την ανάλυση είναι η ορθότητα της διαδικασίας δειγματοληψίας και η στειρότητα του δοχείου για ανάλυση. Σε περίπτωση μη συμμόρφωσης με τις απαιτήσεις του φράχτη, μπορεί να εμφανιστεί μια ψευδής δοκιμασία, στην οποία ανιχνεύονται βακτηρίδια που πέφτουν στα ούρα από τα χέρια, από ένα μη στείρο βάζο, στα εξωτερικά γεννητικά όργανα.

Μια επαναλαμβανόμενη δοκιμή βακτηριακής καλλιέργειας λαμβάνεται για να επιβεβαιώσει τα αποτελέσματα μετά από μερικές ημέρες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για το σωστό αποτέλεσμα της ανάλυσης απαιτείται η λήψη ούρων μέσω του καθετήρα. Αυτό εξασφαλίζει την στειρότητα του βιοϋλικού για έρευνα σε βακτηρίδια.

Ασυμπτωματική βακτηριουρία προσδιορίζεται εάν ο αριθμός των παθογόνων βακτηρίων είναι 105 CFU / ml ως αποτέλεσμα δύο καλλιεργειών βακτηριδίων ούρων.

Πώς να θεραπεύσει;

Αποτελεσματική θεραπεία για βακτηριουρία γίνεται με τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων. Η θεραπεία με βακτηριουρία δεν απαιτείται για άτομα με σακχαρώδη διαβήτη, ασθενείς που καταφεύγουν στη συνεχή χρήση ενός καθετήρα ούρων.

Ελλείψει ιστών ουροφόρων οδών σε παιδιά ή ενήλικες, οι δομικές αλλαγές και μια μικρή ποσότητα παθογόνων μικροοργανισμών στα ούρα δεν θεραπεύουν βακτηριουρία, καθώς η χρήση αντιβιοτικών μπορεί να προκαλέσει την καταστολή της μικροχλωρίδας.

Απαιτεί θεραπεία ασυμπτωματικής βακτηριουρίας σε νεογνά, παιδιά σχολικής ηλικίας, εγκύους, άνδρες ηλικίας κάτω των εξήντα ετών.

Εάν η βακτηριουρία έχει προκύψει ως αποτέλεσμα του καθετηριασμού, τότε η θεραπεία στην περίπτωση αυτή συνίσταται σε μία μόνο χρήση του αντιβακτηριακού φαρμάκου.

Έχετε έγκυο

Για τις έγκυες γυναίκες μια σημαντική προϋπόθεση για την επιλογή αντιβακτηριακών παραγόντων είναι η χρήση φαρμάκων που επηρεάζουν ελάχιστα το έμβρυο.

Η θεραπεία των εγκύων περιορίζεται στη λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων για επτά ημέρες. Η αρνητική επί του αγέννητου παιδιού μπορεί να επηρεάσει τη χρήση φθοροοξολλονών. Συνιστάται η εφαρμογή κεφαλοσπορινών, αμπικιλλίνων, νιτροφουρανίων. Το πιο κοινό φάρμακο για τις έγκυες γυναίκες είναι η Αμοξικιλλίνη.

Εάν η βακτηριουρία είναι μαζική, τότε η φωσφομυκίνη τρομεταμόλη χρησιμοποιείται μία φορά. Σε αυτή την περίπτωση, εξετάζεται ο πιθανός κίνδυνος για το έμβρυο και τα οφέλη της θεραπείας για τη μητέρα.

Στο στάδιο της θεραπείας, οι έγκυες γυναίκες συνταγογραφούνται φάρμακα που βοηθούν στη βελτίωση της εκκένωσης της ουροδόχου κύστης και επιταχύνουν τη διέλευση των ούρων, μειώνοντας την οξύτητά της. Για τη βελτίωση της κατάστασης συμπεριλάβετε στη διατροφή προϊόντα που βελτιώνουν τη σύνθεση του ουροποιητικού υγρού.

Στα παιδιά

Αν ανιχνευθούν παθογόνα βακτήρια στα ούρα ενός παιδιού, πρέπει να γίνει αντιβακτηριακή θεραπεία, διαφορετικά η πυελονεφρίτιδα ή η κυστίτιδα μπορεί να αποτελέσουν πλευρικά συμπτώματα της εξάπλωσης βακτηριδίων στα ούρα.

Είναι σημαντικό στη μελέτη της σποράς των βιοϋλικών να εντοπιστεί η ευαισθησία των βακτηριδίων στα αντιβιοτικά και να συνταγογραφηθεί ένα αποτελεσματικό φάρμακο. Τα παιδιά που μπορούν να παίρνουν τα χάπια από το στόμα, τα χρησιμοποιούν για όχι περισσότερο από 7 ημέρες. Εάν το παιδί είναι παιδί, η θεραπεία γίνεται με ένεση.

Μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά, όλοι οι ασθενείς θα πρέπει να περάσουν μια δοκιμασία ελέγχου στο bacposev για να επαληθεύσουν το αποτέλεσμα της θεραπείας.

Έτσι, ασυμπτωματική βακτηριουρία μπορεί να αναπτυχθεί με βάση τη μειωμένη ανοσία, μόλυνση, με ανεπαρκή συμμόρφωση με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η βακτηριουρία μπορεί να προκαλέσει διαρθρωτικές αλλαγές στο σώμα της γυναίκας, ειδικά στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.

Για την έγκαιρη θεραπεία της νόσου, οι έγκυες γυναίκες πρέπει να εξετάζονται συστηματικά για ανάλυση ούρων. Προκειμένου να αποφευχθεί η πρόληψη της υγιεινής είναι σημαντική, καθώς και την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, την παρακολούθηση της διατροφής.

Για ασυμπτωματικές βακτηριουρίες σε έγκυες γυναίκες, δείτε το βίντεο για λεπτομέρειες:

Βακτηριουρία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Βακτηριουρία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - Η παρουσία στην κύστη μιας εγκύου γυναίκας επιβλαβών βακτηρίων που μπορούν να προκαλέσουν διάφορες μολυσματικές ασθένειες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Συχνά συνοδεύεται από άλλα κλινικά σημεία: πόνος όταν πηγαίνετε στην τουαλέτα, πυρετός και ναυτία.

Η ασυμπτωματική βακτηριουρία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια κατάσταση στην οποία οι μικροοργανισμοί βρίσκονται στα ούρα, αλλά δεν υπάρχουν συναφή κλινικά σημεία. Αυτό το σύνδρομο είναι αρκετά δύσκολο να διαγνωστεί λόγω της έλλειψης καταγγελιών, αλλά μπορεί να προκληθεί από επικίνδυνες ασθένειες που οδηγούν σε σοβαρές επιπλοκές.

Η επίδραση της βακτηριουρίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο έμβρυο μπορεί να είναι εξαιρετικά αρνητική. Μερικές φορές αυτό το σύνδρομο προκαλεί ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου. Επιπλέον, η βακτηριουρία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο πρόωρης γέννησης, πρόωρης εγκυμοσύνης και θνησιγένειας.

Αιτίες

Σημάδια ασθένειας

Η ασυμπτωματική βακτηριουρία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν συνοδεύεται από κλινικά συμπτώματα. Είναι δυνατή η διάγνωση αυτής της παθολογίας μόνο με τη βοήθεια της ανάλυσης ούρων για μικροχλωρίδα κατά τη διάρκεια προγραμματισμένης επίσκεψης στον γυναικολόγο. Η ασυμπτωματική βακτηριουρία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι ένας παράγοντας στην ανάπτυξη οξέων νεφρικών ασθενειών που σχετίζονται με την αύξηση του αριθμού των μικροοργανισμών.

Τα συμπτώματα κλινικά εκφρασμένης βακτηριουρίας εξαρτώνται από το όργανο στο οποίο εμφανίζεται η μολυσματική διαδικασία. Με νεφρική βλάβη (πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα) σε έγκυες γυναίκες εμφανίζονται:

  • υπερθερμία;
  • αίμα στα ούρα.
  • μείωση ή αύξηση των όγκων ούρων,
  • πρήξιμο.
  • κάτω πόνο στην πλάτη.
  • γενική αδυναμία.

Τα συμπτώματα της βλάβης της ουροδόχου κύστης - κυστίτιδα είναι: συχνή επώδυνη ούρηση σε μικρές μερίδες ούρων με αίμα, πυρετό και κοιλιακό άλγος.

Τα κλινικά συμπτώματα της ουρηθρίτιδας - φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος είναι:

  • έντονο πόνο κατά την ούρηση.
  • αιματηρές ακαθαρσίες στα ούρα.
  • γενικές ενδείξεις φλεγμονής (πυρετός, αδυναμία).

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία της βακτηριουρίας σε έγκυες γυναίκες πρέπει να είναι επαρκώς αποτελεσματική και ασφαλής για το έμβρυο. Ωστόσο, προτού προχωρήσουμε στη θεραπεία αυτής της νόσου, θα πρέπει να επαληθεύσουμε την ακρίβειά της με ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechyporenko. Εάν υπάρχει αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα, δημιουργείται ένα σχέδιο θεραπείας. Χρησιμοποιώντας μια δεξαμενή καλλιέργειας ούρων, ο μικροοργανισμός που προκαλεί τη μόλυνση απομονώνεται.

Το πρώτο βήμα στη θεραπεία της βακτηριουρίας είναι η μείωση της οξύτητας και της ποσότητας ούρων. Χρησιμοποιημένα φάρμακα όπως το Canephron, το Cystone, τα τσάγια των νεφρών. Μετά την πορεία αυτών των φαρμάκων, είναι συνήθως 3-7 ημέρες, γίνεται επαναλαμβανόμενη καλλιέργεια ούρων. Εάν η μόλυνση των ούρων μειωθεί κάτω από 100.000 μικροοργανισμούς ανά ml, θεωρείται ότι θεραπεύεται η βακτηριουρία.

Το δεύτερο στάδιο στη θεραπεία της βακτηριουρίας είναι η πρόσληψη αντιμικροβιακών παραγόντων. Ο διορισμός τους είναι εφικτός μόνο μετά από ένα τρίμηνο, όταν τα όργανα του εμβρύου είναι πλήρως τοποθετημένα. Συνήθως, τα παρασκευάσματα πενικιλλίνης και κεφαλοσπορίνης χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της βακτηριουρίας, η διάρκεια της λήψης τους είναι 5-7 ημέρες. Στη συνέχεια, εξετάζεται ο έλεγχος των ούρων. Εάν δεν έχει εξαφανιστεί η βακτηριουρία, συνταγογραφούνται ισχυρότερα αντιβιοτικά, όπως οι φθοροκινολόνες.

Έτσι, η διάρκεια της θεραπείας με βακτηριουρία είναι κατά μέσο όρο 1-2 εβδομάδες. Με έναν ήπιο βαθμό ασθένειας, είναι δυνατή η εξωτερική θεραπεία με προγραμματισμένες εξετάσεις από τον θεράποντα ιατρό. Εάν η βακτηριουρία προκαλείται από σοβαρές μολυσματικές διεργασίες στους νεφρούς και στο ουροποιητικό σύστημα, απαιτείται επείγουσα νοσηλεία.

Πρόληψη

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη βακτηριουρίας, οι έγκυες γυναίκες πρέπει να λάβουν εξετάσεις αίματος και ούρων που βοηθούν στη διάγνωση διαφόρων παθολογιών στα αρχικά στάδια. Οι επίδοξες μητέρες πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά την υγιεινή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων για να αποτρέψουν την ανοδική εξάπλωση της λοίμωξης.

Για να αποκλειστούν οι παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος, οι μέλλουσες μητέρες πρέπει να τηρούν το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος - πίνουν 1,5-2 λίτρα καθαρού νερού την ημέρα. Η πρόληψη οποιωνδήποτε μολυσματικών νόσων χρησιμεύει στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος - καθημερινές βόλτες στον καθαρό αέρα, καλό ύπνο, ποικίλη διατροφή, πλούσια σε βιταμίνες και ιχνοστοιχεία.

Βακτηριουρία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μία από τις πιο συναρπαστικές συνθήκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η βακτηριουρία των εγκύων γυναικών, η εμφάνιση βακτηριδίων στις καλλιέργειες ούρων. Γιατί η βακτηριουρία είναι επικίνδυνη και πώς να την αντιμετωπίσουμε, διαβάστε το άρθρο μας.

Τι είναι η βακτηριουρία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τύπους

Υπό κανονικές συνθήκες, τα ούρα μιας εγκύου γυναίκας πρέπει να είναι στείρα, απαλλαγμένα από μικρόβια. Αλλά αν οι δοκιμές δείχνουν ότι έχουν εντοπιστεί βακτήρια στα ούρα, μπορούμε να μιλήσουμε για την παρουσία βακτηριουρίας. Η μικροβιακή χλωρίδα εισέρχεται στα ούρα από τα γεννητικά όργανα ή εκκρίνεται από το ουροποιητικό σύστημα. Η πηγή των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος είναι η φυσιολογική μικροχλωρίδα, στην οποία, λόγω ορισμένων αλλαγών στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας, ενεργοποιούνται τα εντεροβακτήρια ή ορισμένοι τύποι σταφυλόκοκκων.

Ανάλογα με το πού υπήρχαν μικρόβια, η τακτική των γιατρών θα εξαρτηθεί. Το κάτω ουροποιητικό σύστημα επηρεάζει την ουρηθρίτιδα και την κυστίτιδα, την ανώτερη πυελονεφρίτιδα.

Πολύ συχνά, αυτές οι μολύνσεις είναι ασυμπτωματικές, γι 'αυτό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι συνηθισμένη η εξέταση για ασυμπτωματική βακτηριουρία.

Υπάρχουν δύο τύποι βακτηριουρίας:

  • ασυμπτωματική, όταν εκτός από αλλαγές στα ούρα δεν ανιχνεύεται τίποτα.
  • βακτηριουρία με συνακόλουθα συμπτώματα.

Σε αυτή την περίπτωση, η βακτηριουρία θεωρείται αληθής, στην οποία ανιχνεύονται περισσότερα από 100 χιλιάδες μικροβιακά σώματα σε 1 ml ούρων ή περισσότερα από 10 μικροβιακά σώματα σε ml. Επιπλέον, για να επιβεβαιωθεί αυτή η διάγνωση, είναι απαραίτητο να επαναληφθούν οι αναλύσεις δύο φορές μέσα σε 24 ώρες.

Ασυμπτωματική βακτηριουρία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η ασυμπτωματική βακτηριουρία ανιχνεύεται μόνο από τα αποτελέσματα μιας ανάλυσης ούρων, δεν αναγγέλλεται από άλλες εκδηλώσεις. Οι μελλοντικές μητέρες αισθάνονται υπέροχα και δεν γνωρίζουν καν για την επικείμενη απειλή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό για τις έγκυες γυναίκες να υποβάλλονται σε όλες τις απαραίτητες έρευνες εγκαίρως.

Η κατάσταση ασυμπτωματικής βακτηριουρίας διαπιστώνεται σύμφωνα με διάφορα στοιχεία από 6 έως 11% των εγκύων γυναικών, εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την κοινωνικοοικονομική κατάσταση, τις συντροφικές διαταραχές και την κατάσταση υγείας. Συχνά, η βακτηριουρία μπορεί να προηγείται της εγκυμοσύνης, απλά δεν ανιχνεύεται νωρίτερα, μερικές φορές εντοπίζεται βακτηριουρία για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε πολλές έγκυες γυναίκες με παρουσία βακτηριουρίας, περίπου το ένα τρίτο των περιπτώσεων εμφανίζουν σημάδια χρόνιας πυελονεφρίτιδας, κυστεοουρητικής παλινδρόμησης, διαστολικού ουρητήρα ή πέτρες στα νεφρά.

Αιτίες βακτηριουρίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπό κανονικές συνθήκες πρέπει να είναι αποστειρωμένα. Η παρουσία μικροβίων σε αυτό μπορεί να αποτελέσει ανησυχητικό σημάδι, καθώς απειλεί τη διάδοση της λοίμωξης στο ουροποιητικό σύστημα.

Μικροβλάστες όπως Ε. Coli, Klebsiella, Staphylococcus, Enterococcus ή Streptococcus συνήθως ανιχνεύονται. Αυτά είναι μικρόβια που υπάρχουν συχνά στα έντερα ή στο δέρμα, βλεννώδεις μεμβράνες. Αλλά στο ουροποιητικό σύστημα αυτών των μικροβίων δεν πρέπει να είναι.

Από μόνη της, η εγκυμοσύνη συμβάλλει στην ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας λόγω των χαρακτηριστικών της ανατομικής και λειτουργικής κατάστασης στην ουροδόχο κύστη. Υπάρχει μια επέκταση των κυπέλλων και της νεφρικής λεκάνης, η λειτουργία του μηχανισμού σφιγκτήρα στην ουροδόχο κύστη διαταράσσεται. Αν ταυτόχρονα εμφανίζονται στα ούρα μικροοργανισμοί, ακόμη και χωρίς οποιεσδήποτε εκδηλώσεις, μπορεί να συμβάλλουν περαιτέρω στη πυελονεφρίτιδα.

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες προδιάθεσης για την ανάπτυξη βακτηριουρίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

  • η ενεργή ανάπτυξη της μήτρας και η πίεση της στα γειτονικά όργανα, παρεμποδίζει την κανονική λειτουργία των νεφρών και των ουρητήρων.
  • η ανάπτυξη δυσκοιλιότητας λόγω της μετατόπισης του παχέος εντέρου, επιβράδυνση της κινητικότητας,
  • μειωμένος τόνος ουρητήρα ως αποτέλεσμα της επίδρασης της προγεστερόνης.
  • μειωμένη ανοσία, συμπεριλαμβανομένου του επιπέδου των βλεννογόνων της ουροδόχου κύστης ή του ουρητήρα.
  • επιβραδύνοντας τη ροή των ούρων λόγω του μειωμένου τόνου των ουρητήρων.
  • διαστολή της νεφρικής λεκάνης και των ανώτερων ουρητήρων.
  • η μείωση του τόνου της ουροδόχου κύστης και η αύξηση του όγκου των ούρων που παραμένουν σε αυτό μετά την ούρηση, αυτό επιτρέπει στα μικρόβια που έχουν πάει εκεί να πολλαπλασιάζονται ενεργά και να ανεβαίνουν στο ουρητήρα.
  • αλλαγές στη σύνθεση των ούρων, οι οποίες βοηθούν στη διατήρηση της μικροβιακής ανάπτυξης (αύξηση του pH και της συγκέντρωσης των οιστρογόνων).

Βακτηριουρία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, την επίδραση στο έμβρυο και την υγεία μιας γυναίκας

Δεδομένου ότι τα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα βρίσκονται ακριβώς δίπλα στη μήτρα, τα παθογόνα μικρόβια μπορούν να εξαπλωθούν στη μήτρα, τις μεμβράνες και το έμβρυο. Απειλεί την ενδομήτρια λοίμωξη, τις φλεγμονώδεις διεργασίες και επίσης αυξάνει:

  • Κίνδυνος πρόωρης χορήγησης.
  • Ο κίνδυνος γέννησης μικρού βάρους για βρέφη βάρους κάτω των 2500 kg.
  • Ο κίνδυνος πρόωρης ρήξης των μεμβρανών.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί στέλνουν συνεχώς έγκυες γυναίκες σε εξετάσεις ούρων εγκαίρως για να αναγνωρίσουν τα βακτήρια και τη φλεγμονή που προκαλούν και να αρχίσουν τη θεραπεία.

Αυτό θα αποτρέψει τα επικίνδυνα συμπτώματα και θα φέρει την εγκυμοσύνη σε κανονική κατάσταση, θα γεννήσει ένα υγιές παιδί.

Συμπτώματα βακτηριουρίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Όπως έχουμε πει, μερικές φορές η βακτηριουρία δεν εκδηλώνεται με κάποια συγκεκριμένα συμπτώματα. Οι μελλοντικές μητέρες δεν γνωρίζουν καν ότι έχουν αναπτύξει μόλυνση στην ουροδόχο κύστη ή στο ουροποιητικό σύστημα.

Τα συμπτώματα της βακτηριουρίας μπορούν να ανιχνευθούν μόνο σε ιδιαίτερα προχωρημένες περιπτώσεις. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • κράμπες, δυσφορία ή αίσθημα καύσου κατά την ούρηση (εάν εμφανιστεί κυστίτιδα).
  • Κάτω κοιλιακό άλγος, με εξάπλωση στην πλευρά της κοιλιάς.
  • ακράτεια ούρων, παρότρυνση για ούρηση
  • αύξηση της θερμοκρασίας
  • παραβίαση της γενικής κατάστασης, σοβαρή αδυναμία.
  • αποχρωματισμό των ούρων, θολερότητα ούρων.

Μέθοδοι για τη διάγνωση της βακτηριουρίας

Η σύγχρονη ιατρική έχει αλλάξει κάπως τη συνήθη προσέγγιση του παρελθόντος στη διάγνωση της βακτηριουρίας. Αυτό προκαλείται από την επιθυμία να ελαχιστοποιηθεί το ποσοστό των μελλοντικών μητέρων που χρειάζονται πραγματικά αντιβιοτική αγωγή.

Για να γίνει κατανοητό εάν η θεραπεία αυτή είναι απαραίτητη, είναι σημαντικό να καταλάβουμε εάν επιπλοκές ή απλές επιπλοκές επιτίθενται στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας.

Συνολικά υπάρχουν 5 παράγοντες που υποδεικνύουν ότι η πυελονεφρίτιδα, η ουρηθρίτιδα ή η κυστίτιδα, που αναπτύχθηκαν ως αποτέλεσμα της εισόδου βακτηριδίων στην ουροποιητική οδό, είναι περίπλοκες. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Διαθέτει ανατομικές διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος. Δηλαδή ασυνήθιστα αναπτυγμένοι ή εντοπισμένοι νεφροί, νεφρική πυέλου, ουρητήρες, ουροδόχος κύστη, πολυκυστική νεφρική νόσο, ουρολιθίαση, κλπ.
  2. Λειτουργικές διαταραχές του ουρογεννητικού συστήματος, για παράδειγμα, υπεραντιδραστικότητα της ουροδόχου κύστης.
  3. Σοβαρές χρόνιες παθήσεις όπως η καρδιακή ανεπάρκεια, ο διαβήτης, η νεφρική νόσο κ.λπ.
  4. Εξέταση ή αντιμετώπιση ουρολογικών προβλημάτων με επεμβατικές μεθόδους.
  5. Τραυματισμοί στο ουροποιητικό σύστημα.

Οι γυναίκες με τέτοια χαρακτηριστικά διατρέχουν τον κίνδυνο να αναπτύξουν λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.

Συνήθως τα μικρόβια στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ανιχνεύονται απλά. Ο γιατρός μπορεί να την υποπτεύεται για τις καταγγελίες αυτές, πράγμα που σημαίνει έγκυο.

Αλλά αν η βακτηριουρία δεν εκδηλώνεται με συμπτώματα, τότε οι εξετάσεις ούρων θα βοηθήσουν τον γιατρό. Αρχικά, μια γενική ανάλυση των ούρων συνταγογραφείται, εάν ανιχνεύονται μικροοργανισμοί ή λευκοκύτταρα, αξίζει να διεξάγεται καλλιέργεια ούρων για στειρότητα.

Ως εξέταση για μαζική εξέταση σε έγκυες γυναίκες, διεξάγεται μια δοκιμή με ειδικό αντιδραστήριο TTX. Παρουσία μικροβίων στην ανάλυση άνω των 105 για 1 ml ούρων, η δοκιμή γίνεται θετική. Όπως προαναφέρθηκε, μια ενιαία ανίχνευση βακτηριδίων στα ούρα δεν μπορεί να θεωρηθεί ως μια σαφής διάγνωση βακτηριουρίας · πρέπει να επανεξεταστεί μετά από μερικές ημέρες.

Για πλήρη εξέταση:

  • γενική και βιοχημική εξέταση αίματος.
  • βιοχημική ανάλυση ούρων.
  • ανάλυση ούρων σύμφωνα με το nechyporenko.

Τα ούρα των βακτηρίων διεξάγονται δύο φορές με ένα διάστημα 3 έως 7 ημερών, αν ανιχνευθούν μικροοργανισμοί και σε δύο μέρη πάνω από 100 χιλιάδες CFU σε ml ή ανιχνευτεί δύο φορές το ίδιο παθογόνο μικρόβιο, διαγνωσθεί με βακτηριουρία.

Για τον προσδιορισμό της πληρότητας της νόσου, υπερηχογράφημα των νεφρών, αγγειακή doplerometry στους νεφρούς και άλλοι τύποι μελετών είναι επίσης απαραίτητα, εάν είναι απαραίτητο.

Βακτηριουρία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θεραπεία

Εάν ανιχνευτεί βακτηριουρία, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό. Σε αυτή την περίπτωση, μια επιτυχημένη έκβαση είναι πιθανότατα χωρίς επιπλοκές για την εγκυμοσύνη και την υγεία της γυναίκας.

Οι μέθοδοι θεραπείας επιλέγονται από το γιατρό ανάλογα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων και την κατάσταση της γυναίκας. Πριν από την έναρξη της θεραπείας, τα ούρα βερνικοποιούνται για να προσδιοριστεί η ευαισθησία των μικροβίων στα αντιβιοτικά. Χωρίς αυτήν την εξέταση, η θεραπεία μπορεί να μην είναι αποτελεσματική.

Ανάλογα με το αν υπάρχουν συμπτώματα παθολογίας ή αν η βακτηριουρία είναι ασυμπτωματική, επιλέξτε μια μέθοδο θεραπείας.

Με ασυμπτωματική βακτηριουρία, μερικές φορές είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν ασφαλείς φυσικές θεραπείες που μπορούν να συνταγογραφηθούν καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (Canephron, Cyston, τσάι νεφρών, φυτικά φάρμακα όπως Fitolysin). Επιπλέον, απαιτούν μερικές φορές τον ορισμό αντιμικροβιακών ουσιών (ουροσπεπτικά, αντιβιοτικά, για παράδειγμα, Monural), πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες, με βάση την ευαισθησία των μικροβίων στην καλλιέργεια, αλλά ισχύουν από το δεύτερο έως το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Ας δώσουμε ένα παράδειγμα. Τα βακτηρίδια, για παράδειγμα, Ε. Coli, ανιχνεύθηκαν σε δείγμα ούρων σε ποσότητα μεγαλύτερη από 105 για 1 ml ούρων. Τι άλλο; Σύμφωνα με τα γενικά αποδεκτά πρότυπα, τα οποία παρέχει η Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας στους ειδικούς, η βακτηριουρία διαγνωρίζεται μόνο εάν υπάρχουν 100.000 ή περισσότερα μικρόβια σε 1 ml ούρων.

Είναι σημαντικό! Η σπορά πρέπει να επαναλαμβάνεται δύο φορές (μετά από 3-7 ημέρες, αλλά όχι λιγότερο από μετά από 1 ημέρα). Είναι δυνατόν να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της βακτηριουρίας όταν ανιχνεύεται το ίδιο παθογόνο και στις δύο καλλιέργειες στην ίδια ποσότητα.

Εάν τα αποτελέσματα της διπλής σποράς επιβεβαιώσουν την ύπαρξη λοίμωξης, ως θεραπεία για μια έγκυο γυναίκα, συνταγογραφείται είτε μία δόση του αντιβιοτικού όσο το δυνατόν ασφαλέστερη για τη μητέρα και το έμβρυο, είτε ένα φάρμακο για τρεις ημέρες.

Δύο εβδομάδες μετά τη θεραπεία, ο βακτηριολογικός εμβολιασμός επαναλαμβάνεται και εάν η θεραπεία δεν έχει αποτελέσματα, επιλέξτε ένα άλλο σχήμα με άλλα αντιβιοτικά. Όταν η διπλή σπορά δεν επιβεβαιώνει τη λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, συνιστάται σε μια γυναίκα να δώσει φυτική ιατρική, όπως το Canephron, ως προφύλαξη. Κάτω από την υποχρεωτική επίβλεψη ενός γιατρού - Aflazin.

Αντιβιοτικά για βακτηριουρία

Η χρήση αντιβιοτικών επιτρέπεται μετά από 14-16 εβδομάδες εγκυμοσύνης, δηλαδή από το δεύτερο τρίμηνο, όταν έχουν τεθεί όλα τα όργανα και τα συστήματα του εμβρύου. Επιπλέον, μετά από αυτή την περίοδο, το έμβρυο προστατεύεται από τον πλακούντα από τις επιδράσεις αυτών των φαρμάκων.

Εάν απαιτείται αντιμικροβιακή θεραπεία, συνταγογραφούνται σκευάσματα πενικιλίνης, κεφαλοσπορίνες και ορισμένα άλλα. Τα φάρμακα συνταγογραφούσαν μια πορεία που δεν υπερβαίνει τις 3-5 ημέρες, συνήθως αυτή η θεραπεία είναι αρκετή. Μετά τη θεραπεία είναι απαραίτητη μια εξέταση ούρων.

Δεν πρέπει να φοβάστε τη θεραπεία με αντιβιοτικά, είναι όσο το δυνατόν ασφαλέστερα και επιλέγονται ξεχωριστά. Λαμβάνοντας το αντιβιοτικό σε μια κατάσταση όπου η βακτηριουρία επιβεβαιώνεται προς όφελος, επειδή μπορεί να αποτρέψει τις επικίνδυνες συνέπειες μίας λοίμωξης από το ουροποιητικό σύστημα που δεν έχει υποστεί αγωγή, η οποία είναι πολύ πιο επικίνδυνη για τη μητέρα και το έμβρυο. Από τα αντιβιοτικά συχνά συνταγογραφήθηκε το Monural.

Πρόσθετη θεραπεία

Σε περίπτωση βακτηριουρίας, μπορεί να συνταγογραφηθεί ειδικό διουρητικό και αντιμικροβιακό τσάι Brusniver, τσάι στα νεφρά, φυτικά σκευάσματα καeφρόν και ciston. Τα φάρμακα συνταγογράφησαν μαθήματα καθ 'όλη τη διάρκεια της Δεν επηρεάζουν το μωρό, διευκολύνοντας την κατάσταση της εγκύου.

Πίνετε υγρό και διατροφή

Όταν η αναγνώριση της βακτηριουρίας δείχνει ένα ειδικό τρόπο κατανάλωσης αλκοόλ.

  • Η λήψη τουλάχιστον δύο λίτρων υγρών ημερησίως είναι απαραίτητη, χωρίς να λαμβάνονται υπόψη οι χυμοί, οι σούπες, το τσάι και το γάλα.
  • Είναι σημαντικό να πίνετε φυσικό, καθαρό νερό, χυμό λεμονιού ή βακκίνιων, γοφούς ζωμού.
  • Είναι σημαντικό να τηρήσετε μια ειδική διατροφή με την απόρριψη αλμυρών και πικάντικων πιάτων, τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα, απαγορεύεται η λήψη συμπληρωμάτων ασβεστίου, σε συνθήκες φλεγμονής των νεφρών, μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό πέτρινων άμμων και νεφρών.
  • Στη διατροφή θα πρέπει να προτιμάτε τα φρέσκα λαχανικά, με περιεκτικότητα σε ίνες και χονδροειδείς ίνες.
  • Χρειάζεστε βραστό, ψημένο, ατμό και στιφάδο φαγητό

Είναι σημαντικό να τρώτε όλη την εγκυμοσύνη σωστά και αποτελεσματικά, ειδικά με περιορισμούς για θεραπευτικούς σκοπούς. Θα πρέπει να επιλέξετε και να αγοράσετε τρόφιμα για εγκύους και θηλάζουσες μητέρες στο κατάστημα της Μητέρας, τα οποία μπορείτε να τρώτε καθημερινά, να πάρετε μαζί σας για εργασία ή ταξίδι. Σε αυτά τα προϊόντα, μια εξαιρετική σύνθεση από υψηλής ποιότητας πρώτες ύλες.

Σημείωση Η επιστροφή των τροφίμων και των καλλυντικών είναι δυνατή μόνο με ανέπαφη συσκευασία.

Όταν ψωνίζετε στο κατάστημα της Μαμάς, εγγυόμαστε ευχάριστη και γρήγορη εξυπηρέτηση.

Εκτέλεση της εκφόρτωσης

Προκειμένου να βελτιωθεί η ροή των ούρων στους νεφρούς και τους ουρητήρες, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν ασκήσεις εκφόρτωσης, ασκήσεις και δραστηριότητες. Αυτό μπορεί να γίνει πολλές φορές την ημέρα.

  • Πάρτε τη θέση του γονάτου-αγκώνα και στηρίξτε τη θέση αυτή για 10 λεπτά, αυτό πρέπει να επαναλαμβάνεται όσο το δυνατόν συχνότερα κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε τον ύπνο στην πλάτη, σε αυτή τη θέση, οι νεφροί και οι ουρητήρες συμπιέζονται έντονα από την αναπτυσσόμενη μήτρα.
  • Είναι σημαντικό να αδειάζετε τακτικά την κύστη, εμποδίζοντας την υπερχείλιση.

Επιπλέον, μην απορρίπτετε την τακτική ανάλυση ούρων που έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό. Αυτό θα βοηθήσει στον έλεγχο της κατάστασης.

Εκφράζουμε ιδιαίτερη ευγνωμοσύνη για την προετοιμασία αυτού του υλικού στην παιδίατρο Alena Paretskaya.

Ασυμπτωματική βακτηριουρία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: αιτίες και θεραπεία

Η ασυμπτωματική βακτηριουρία σε έγκυες γυναίκες είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που απαιτεί αυξημένη προσοχή από τους γιατρούς. Οι ιατρικές στατιστικές είναι απογοητευτικές: κάθε τέταρτη γυναίκα κατά την περίοδο τεκνοποίησης διαγιγνώσκεται με αυτή τη μορφή μόλυνσης του ουροποιητικού συστήματος. Η ασυμπτωματική βακτηριουρία επηρεάζει αρνητικά όχι μόνο την υγεία της γυναίκας αλλά και του παιδιού. Η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή θεραπεία θα σας βοηθήσουν να προστατευθείτε από πιθανές συνέπειες.

Ασυμπτωματική βακτηριουρία σε έγκυες γυναίκες - χαρακτηριστικά της διάγνωσης

Ένα από τα σημαντικά κριτήρια για την αξιολόγηση της υγείας μιας εγκύου γυναίκας είναι ο βαθμός στειρότητας των ούρων. Συνιστάται ένας φυσιολογικός δείκτης για τις έγκυες γυναίκες εάν ο αριθμός των βακτηρίων σε 1 ml ούρων δεν υπερβαίνει τους 10 5 COE. Σε υψηλότερα ποσοστά, ενδείκνυται η επανεξέταση του βιολογικού υλικού. Αν ο ρυθμός ξεπεραστεί για δεύτερη φορά, τότε γίνεται διάγνωση της βακτηριουρίας.

Περισσότερα από 39 τρισεκατομμύρια βακτήρια ζουν στο ανθρώπινο σώμα. Αυτοί οι μικροοργανισμοί χωρίζονται σε χρήσιμα και επιβλαβή για τον άνθρωπο. Η δραστηριότητα και η αναπαραγωγή των παθογόνων βακτηρίων ελέγχεται από το ανοσοποιητικό σύστημα: όσο υψηλότερη είναι η ανοσία, τόσο λιγότερο συχνά ένα άτομο έχει λοιμώδη νόσο.

Η βακτηριουρία μπορεί να εμφανιστεί με σοβαρά συμπτώματα ή να μην συνοδεύεται από οποιαδήποτε σημεία. Στη δεύτερη περίπτωση, η βακτηριουρία ονομάζεται ασυμπτωματική.

Τύποι ασυμπτωματικών βακτηριουριών

Η ασυμπτωματική βακτηριουρία σε έγκυες γυναίκες χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

  • ψευδείς - βακτηρίδια εισέρχονται στο ουροποιητικό σύστημα, αλλά δεν πολλαπλασιάζονται εκεί. Η εξάπλωση μιας βακτηριακής λοίμωξης δεν παρατηρείται εάν η έγκυος γυναίκα έχει ισχυρή ανοσία ή υποβληθεί σε αντιβακτηριακή θεραπεία.
  • αληθινό - τα βακτηρίδια όχι μόνο εισέρχονται στο ουροποιητικό σύστημα, αλλά και σταθερά τοποθετημένα σε αυτό. Αν ένα περιβάλλον που είναι άνετο για τους μικροοργανισμούς έχει σχηματιστεί στο ουροποιητικό σύστημα, τότε γίνονται πιο δραστήριοι και αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται.
  • Μάζα - τα βακτήρια πολλαπλασιάζονται τόσο στην ουροδόχο κύστη όσο και σε άλλα συστήματα σώματος.

Πρόκληση παραγόντων

Τα βακτηρίδια μπορούν να εισέλθουν στο ουροποιητικό σύστημα με δύο τρόπους:

  • μέσω της ουρήθρας. Η ουρήθρα στις γυναίκες είναι μικρή και ευρεία, γεγονός που συμβάλλει στην ταχεία διείσδυση των βακτηρίων στο ουροποιητικό σύστημα. Στην ουρήθρα, οι μικροοργανισμοί πέφτουν από τον πρωκτό, τα γεννητικά όργανα. Συχνά αυτό συμβαίνει όταν δεν ακολουθείται η προσωπική υγιεινή, καθώς και όταν μια γυναίκα έχει γεννητικές βακτηριακές λοιμώξεις (χλαμύδια, γονόρροια). Η γυναικεία ουρήθρα είναι μικρή και ευρεία, η οποία προάγει τη διείσδυση βακτηρίων στο ουροποιητικό σύστημα
  • μέσω αιμοφόρων αγγείων από άλλα όργανα. Η πηγή μόλυνσης μπορεί να είναι οποιοδήποτε μολυσμένο όργανο: το στόμα, το λαιμό, οι πνεύμονες.

Οι έγκυες γυναίκες έχουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης ασυμπτωματικών βακτηριουριών. Αυτό συμβαίνει για τους εξής λόγους:

  1. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μειώνεται η συστολική ικανότητα των ουρητήρων, της ουροδόχου κύστης και της νεφρικής λεκάνης. Εκτός από την επέκταση των ουρητήρων, η ουροδόχος κύστη αυξάνει τις παραμέτρους. Κάτω από αυτές τις συνθήκες, μπορεί να αναπτυχθεί κυστική παλινδρόμηση, στην οποία τα ούρα σταματούν να κινούνται στην κανονική κατεύθυνση και επιστρέφουν στο νεφρό. Η κυστική παλινδρόμηση του ουρητήρα είναι η πιο συνηθισμένη αιτία ασυμπτωματικής βακτηριουρίας σε έγκυες γυναίκες. Όταν παρατηρείται κυστική παλινδρόμηση, εμφανίζεται μια μη φυσιολογική κίνηση των ούρων πίσω στα νεφρά
  2. Η αναπτυσσόμενη μήτρα ασκεί πίεση στα γειτονικά όργανα, συμπεριλαμβανομένων των ουρητήρων και της ουροδόχου κύστης. Ως αποτέλεσμα, οι ουρητήρες μπορούν να συμπιεστούν και η κύστη να παραμορφωθεί. Αυτό συχνά οδηγεί σε στασιμότητα ούρων στα νεφρά ή στην ουροδόχο κύστη. Τα ούρα είναι ένα εξαιρετικό έδαφος αναπαραγωγής για τα παθογόνα βακτήρια.
  3. Κατά την περίοδο μεταφοράς ενός παιδιού στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας, η ορμόνη προγεστερόνη παράγεται ενεργά, γεγονός που μειώνει την ανοσία.
  4. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνεται ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης - η διαδικασία με την οποία το αίμα που εισέρχεται στους νεφρούς μετατρέπεται σε πρωτογενή και δευτερογενή ούρα. Τα πρωτογενή ούρα περιέχουν θρεπτικά συστατικά (γλυκόζη, ασβέστιο, φώσφορο), τα οποία στα νεφρικά σωληνάρια υφίστανται επαναπορρόφηση (απορροφούνται πίσω στο αίμα) και πηγαίνουν στις ανάγκες του σώματος. Οι επιβλαβείς ουσίες (σκωρίες, τοξίνες) εκκρίνονται με δευτερογενή ούρα από το σώμα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυξάνεται η σπειραματική διήθηση και ο ρυθμός επαναρρόφησης παραμένει ο ίδιος. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι στα ούρα και τα θρεπτικά συστατικά πέφτουν, συμπεριλαμβανομένης της γλυκόζης. Η γλυκοζουρία (η παρουσία γλυκόζης στα ούρα) προάγει την ανάπτυξη της βακτηριακής χλωρίδας στα ούρα.
  5. Πολλές εγκύους οδηγούν έναν παθητικό τρόπο ζωής. Η ανεπαρκής σωματική δραστηριότητα μειώνει την παροχή αίματος στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος, γεγονός που μπορεί επίσης να οδηγήσει σε διαταραχή της ουροδυναμικής.

Εκτός από την εμφάνιση ασυμπτωματικής βακτηριουρίας σε έγκυες γυναίκες μπορεί να επηρεαστεί από τέτοιους παράγοντες:

  • η παρουσία μιας γυναίκας με ορισμένες ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος:
    • χρόνια πυελονεφρίτιδα (φλεγμονώδης διαδικασία στα νεφρικά σωληνάρια).
    • χρόνια κυστίτιδα (φλεγμονή της ουροδόχου κύστης). Η κυστίτιδα στην κύστη προκαλεί φλεγμονή
    • ουρολιθίαση;
  • υποθερμία Το κρύο διαταράσσει την κυκλοφορία του αίματος στο σώμα και επίσης εμποδίζει την εργασία του ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτό συμβάλλει στην ενεργοποίηση και την αναπαραγωγή των βακτηρίων.
  • μη αντιρροπούμενος διαβήτης, ο οποίος συχνά συνοδεύεται από νεφρική νόσο.
  • ακατάλληλη διατροφή. Η κατανάλωση αλμυρού, πικάντικου, τουρσιφού γεύματος μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ουρολιθίασης.
  • το υπερβολικό βάρος, το οποίο αυξάνει το φορτίο στο ουροποιητικό σύστημα.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Οι ακόλουθες εργαστηριακές μέθοδοι δοκιμής χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση ασυμπτωματικών βακτηριουριών:

  • ανάλυση ούρων με μικροσκοπία ιζήματος ούρων. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, το ίζημα ούρων εξετάζεται με μικροσκόπιο. Εάν ανιχνευθούν περισσότερα από ένα βακτήρια στο οπτικό πεδίο, αυτό το γεγονός εκτιμάται ως βακτηριουρία. Το μειονέκτημα της μεθόδου έγκειται στο γεγονός ότι είναι αδύνατον να προσδιοριστεί ο αριθμός των παθογόνων.
  • βακτηριολογική ανάλυση των ούρων. Κατά τη διάρκεια της μελέτης προσδιορίζεται ο αριθμός και ο τύπος των βακτηριδίων. Ο αριθμός των μικροοργανισμών σε 1 ml ούρων ρυθμίζεται σε COE (μονάδες σχηματισμού αποικιών). Όπως και κατά τη διάρκεια της ανάλυσης, αξιολογείται η αντίσταση των μικροοργανισμών σε διάφορους αντιβακτηριακούς παράγοντες. Έτσι είναι δυνατό να επιλέξετε ένα αποτελεσματικό αντιβιοτικό. Οι ποσοτικοί δείκτες της βακτηριολογικής ανάλυσης ερμηνεύονται ως εξής:
    • 10 4 COE - ήπια βακτηριουρία, η αιτία της οποίας, κατά πάσα πιθανότητα, ήταν η λανθασμένη συλλογή της ανάλυσης.
    • 10 4 -10 5 KOE - γκρίζα περιοχή. Το αποτέλεσμα δεν μπορεί να αποδοθεί στον κανόνα ούτε στους παθολογικούς δείκτες.
    • 10 5 COE - βακτηριουρία, η οποία απαιτεί αντιβιοτική αγωγή.

Όποια και αν είναι τα αποτελέσματα της βακτηριολογικής εξέτασης των ούρων, διορίζεται πάντα μια επανειλημμένη ανάλυση.

Πώς να συλλέξετε σωστά το βιολογικό υλικό

Η εσφαλμένη συλλογή ούρων μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα τόσο της γενικής ανάλυσης των ούρων όσο και της βακτηριολογικής έρευνας. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό οι έγκυες γυναίκες να τηρούν τους ακόλουθους κανόνες:

  • η ημέρα πριν από τη μελέτη πρέπει να εγκαταλείψει τη φυσική δραστηριότητα που μπορεί να αλλάξει τη σύνθεση του βιολογικού υλικού.
  • πρέπει να φροντίζουν τη στειρότητα της δεξαμενής, όπου θα συλλέγονται τα ούρα. Είναι καλύτερο να αγοράσετε ένα ειδικό δοχείο μιας χρήσης σε ένα φαρμακείο.
  • τα ούρα πρέπει να συλλέγονται το πρωί με άδειο στομάχι. Τα βραδινά ούρα δεν είναι κατάλληλα για ανάλυση. Είναι η μελέτη των πρωινών ούρων θεωρείται η πιο αξιόπιστη?
  • Πριν από την εκκένωση της ουροδόχου κύστης στο δοχείο, θα πρέπει να πλύνετε προσεκτικά και να κλείσετε τον κόλπο με ένα ταμπόν.
  • ένα μέσο μέρος των ούρων συλλέγεται σε ένα δοχείο και το πρώτο και το τελευταίο πηγαίνουν στην τουαλέτα.
  • Είναι απαραίτητο να παραδοθεί βιολογικό υλικό στο εργαστήριο το αργότερο 1-2 ώρες μετά τη συλλογή των ούρων.

Θεραπεία βακτηριουρίας

Η θεραπεία της ασυμπτωματικής βακτηριουρίας σε έγκυες γυναίκες πραγματοποιείται με τη βοήθεια φαρμακευτικής θεραπείας. Η θεραπεία διατροφής χρησιμοποιείται για να επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η βάση της θεραπείας της βακτηριουρίας σε έγκυες γυναίκες είναι η αντιβακτηριακή θεραπεία. Χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών δεν θα είναι σε θέση να εξαλείψει την φλεγμονώδη διαδικασία. Ο ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει τα παρακάτω φάρμακα σε έγκυες γυναίκες:

  • Αμοξικιλλίνη. Η αμοξικιλλίνη καταστρέφει αποτελεσματικά τα παθογόνα βακτήρια
  • Amoxiclav;
  • Cefazolin.

Μερικές φορές συμβαίνει ότι οι έγκυες γυναίκες αρνούνται τα αντιβιοτικά για το φόβο των αρνητικών επιπτώσεων των ναρκωτικών στο αγέννητο μωρό. Ωστόσο, με τον τρόπο αυτό, μπορούν να προκαλέσουν ανεπανόρθωτη βλάβη στο έμβρυο: ο πολλαπλασιασμός των παθογόνων βακτηρίων στο σώμα μιας εγκύου προκαλεί σοβαρές επιπλοκές συχνότερα από τα αντιβιοτικά. Επιπλέον, με κατάλληλη αντιβιοτική θεραπεία, ο κίνδυνος παρενεργειών από τα ναρκωτικά είναι ελάχιστος.

Καθώς και ο θεράπων ιατρός μπορεί να συστήσει λήψη διουρητικών φαρμάκων. Το Canephron H, ένα φυτικό φάρμακο, χρησιμοποιείται πιο συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Το Canephron H αυξάνει την ποσότητα ούρων που εκκρίνεται από τα νεφρά.

Τα διουρητικά αυξάνουν την ικανότητα αποβολής των νεφρών. Μαζί με τα ούρα, τα παθογόνα βακτήρια εξαλείφονται ενεργά από το ουροποιητικό σύστημα.

Διατροφική διατροφή

Η διατροφική διατροφή για ασυμπτωματική βακτηριουρία σε έγκυες γυναίκες έχει τις ακόλουθες χρήσιμες ιδιότητες:

  • μειώνει τη φλεγμονώδη διαδικασία στο ουροποιητικό σύστημα.
  • ομαλοποιεί το μεταβολισμό και την πέψη.
  • εμποδίζει την ανάπτυξη της παχυσαρκίας.
  • μειωμένη κατανάλωση αλατισμένων, αποφλοιωμένων, αιχμηρών, λιπαρών τροφίμων.
  • Η χρήση φρέσκων λαχανικών και φρούτων, σιτηρών ολικής αλέσεως, διατροφικών ψαριών και ποικιλιών κρέατος αυξάνεται στο μενού.
  • Το φαγητό είναι βραστό, στιφάδο και ψημένο, μη τηγανισμένο.
  • ως ποτά, συνιστάται να χρησιμοποιείτε καθαρό νερό, βακκίνια και φρουτοσαλάτα, πράσινο τσάι.

Γκαλερί φωτογραφιών: χρήσιμα προϊόντα για ασυμπτωματική βακτηριουρία σε έγκυες γυναίκες

Πρόγνωση της θεραπείας και πιθανές επιπλοκές

Το αποτέλεσμα της ασυμπτωματικής βακτηριουρίας σε έγκυες γυναίκες εξαρτάται κυρίως από την επικαιρότητα της θεραπείας: όσο πιο γρήγορα γίνονται αντιβιοτικά, τόσο ταχύτερη ανάκαμψη θα είναι.

Εάν η θεραπεία ξεκινήσει αργά ή η έγκυος γυναίκα αρνείται τη θεραπεία με αντιβιοτικά, μπορεί να εμφανιστούν τέτοιες επιπλοκές:

  • μόλυνση του εμβρύου. Τα βακτήρια είναι ικανά να διεισδύσουν στον φραγμό του πλακούντα και να προκαλέσουν δυσπλασίες των νεφρών, της καρδιάς και άλλων οργάνων στο αγέννητο παιδί.
  • υποξία (πείνα οξυγόνου) του εμβρύου. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα εξασθενούν την κυκλοφορία του αίματος στα πυελικά όργανα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε έλλειψη οξυγόνου στο έμβρυο.
  • αποβολή και πρόωρη εργασία ·
  • γέννηση παιδιού με χαμηλό σωματικό βάρος και χαμηλή φυσική απόδοση.
  • η εμφάνιση επικίνδυνων φλεγμονωδών ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος σε έγκυο:
    • οξεία πυελονεφρίτιδα. Η πιθανότητα εμφάνισης αυτής της ασθένειας σε έγκυες γυναίκες με ασυμπτωματική βακτηριουρία είναι μεγαλύτερη από 20%.
    • οξεία κυστίτιδα.
    • νεφρικό απόστημα - ο σχηματισμός μιας κοιλότητας στο όργανο, μέσα στο οποίο είναι πύον. Ένα απόστημα είναι πολύ δύσκολο και μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο χειρουργικά.

Προληπτικά μέτρα

Για να μειώσετε την πιθανότητα εμφάνισης βακτηριουρίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ακολουθήστε χρήσιμες συστάσεις:

  • αποφυγή υποθερμίας.
  • φάτε σωστά?
  • να έχετε έναν ενεργό τρόπο ζωής.
  • ρολόι για το σωματικό βάρος, δεν επιτρέπουν την παχυσαρκία?
  • Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • αποφύγετε το ατρόμητο φύλο.
  • υποβάλλονται τακτικά σε ιατρικές εξετάσεις.

Κριτικές

Μου δόθηκε ασυμπτωματική βακτηριουρία. Πέθανε έως 22 εβδομάδες, κατόπιν μεταφέρθηκε στο νοσοκομείο με νεφρικό κολικό. Υπάρχουν στα ούρα βαριά βακτήρια και είναι θολό. Στη συνέχεια ο θεραπευτής στην LCD εξέδωσε το Monural και πρότεινε δύο φακελάκια για να πάρει κάθε δεύτερη μέρα. Είδα την πορεία, αφού δεν έχω υποφέρει, τα τεστ ούρων είναι εξαιρετικά, γεννούν την άλλη μέρα.

Ναταλία

http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4602775/

Η ασυμπτωματική βακτηριουρία πρέπει να αντιμετωπίζεται χωρίς αποτυχία. Πριν από ένα χρόνο, λόγω της, έχασα το παιδί μου την 25η εβδομάδα. Η ισχυρότερη πυελονεφρίτιδα αναπτύχθηκε (πριν από αυτό, δεν υπήρχαν συμπτώματα και όλες οι εξετάσεις εκτός από τη σπορά ήταν φυσιολογικές) και, σύμφωνα με ζωτικές ενδείξεις, έκαναν EX και λειτουργούσαν σε νεφρό. Τώρα ολόκληρη η εγκυμοσύνη, κάθε 2 εβδομάδες περάσω τις εξετάσεις: bakposev και γενικά. Αν εμφανιστούν ανωμαλίες - αμέσως θεραπεία. Ο γιατρός λέει ότι η φλεγμονώδης διαδικασία είναι πολύ πιο επικίνδυνη για το παιδί και τη μητέρα από τα αποδεκτά αντιβιοτικά. Το κυριότερο είναι να πάρει αντιβιοτικά, στα οποία τα βακτήρια είναι ευαίσθητα, και να μην το δηλητηριάσετε και το παιδί μάταια. Η συμβουλή μου προς εσάς είναι: βρείτε έναν καλό γιατρό και να αντιμετωπιστεί, τότε όλα θα είναι καλά.

Olenka

διαφήμιση

Βλέπετε το αντιβιοτικό Augmentin. Στην αρχή δεν ήθελα, σκέφτηκα, θέλουν να δηλητηριάσουν με χημεία από το μηδέν. Τότε ο γιατρός πείστηκε. Προπύλιο. Είναι εντάξει Δεν εξαπατάτε το κύριο πράγμα μόνοι σας. Θυμηθείτε, οι σκέψεις μας είναι σημαντικές! Η ανθρώπινη συνείδηση ​​είναι ένα φοβερό πράγμα. Μην διαβάσετε τις ταινίες τρόμου στο Διαδίκτυο, αλλά τα ποιήματα είναι καλά ή θετικά βιβλία.

Μαμά Nick Nick

διαφήμιση

Η υγεία του αγέννητου παιδιού εξαρτάται από τις σωστές ενέργειες μιας εγκύου γυναίκας κατά τη διάγνωση της «ασυμπτωματικής βακτηριουρίας». Είναι απαραίτητο να εκτελεστούν όλες οι οδηγίες ενός ειδικού και να μην αρνείται την προβλεπόμενη θεραπεία.