Θεραπεία της πυελονεφρίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ογκος

Στο δρόμο από δύο ρίγες με τεστ εγκυμοσύνης στην αίθουσα γεννήσεων, μια γυναίκα μπορεί να είναι μέσα για πολλά προβλήματα. Ένας από αυτούς είναι η πυελονεφρίτιδα κύησης (διαφορετικά, η εγκυμοσύνη πυελονεφρίτιδα). Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε λεπτομερώς τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τις αιτίες και τα συμπτώματα αυτής της νόσου.

Γιατί η πυελονεφρίτιδα συχνά αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Τι είναι η επικίνδυνη κυτταρική πυελονεφρίτιδα;

  1. Οι γυναίκες με αυτή τη νόσο αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο τοξαιμίας στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης.
  2. Οι αποβολές, οι θνησιγένειες συμβαίνουν συχνότερα.
  3. Σε παιδιά των οποίων η μητέρα υπέστη πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα σημεία της υποξίας και της ενδομήτριας μόλυνσης είναι πιο συχνά.

Πώς εμφανίζεται η πυελονεφρίτιδα σε έγκυες γυναίκες;

  • Σε μερικές γυναίκες, δεν υπάρχουν παράπονα και οι αλλαγές εντοπίζονται μόνο κατά τη διάρκεια της εργαστηριακής εξέτασης - λευκοκύτταρα και βακτήρια στα ούρα. Όταν η σπορά καθορίζεται συχνότερα από την ανάπτυξη του Ε. Coli, τουλάχιστον - Klebsiella και Staphylococcus, Proteus. Η πυελοδεκτασία μπορεί να ανιχνευθεί με υπερήχους.
  • Συχνές καταγγελίες για πόνο στον πόνο, βαρύτητα στην κάτω πλάτη, συνήθως ασύμμετρη, συχνά αυξάνουν τον πόνο κατά τη διάρκεια παρατεταμένης στάσης στα πόδια. Κάποια σημείωση ψυχρότητα των οστών.
  • Με την επιδείνωση μπορεί να αυξηθεί η θερμοκρασία. Πιο συχνά - μια μικρή κατάσταση υποφεδυμάτων, ειδικά το βράδυ, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις αυξάνονται μέχρι και 38-39 ° C.
  • Η συχνή ούρηση και η νυκτουρία είναι χαρακτηριστικές για την κανονική εγκυμοσύνη, αλλά με πυελονεφρίτιδα, η ώθηση μπορεί να γίνει επιτακτική και η ούρηση είναι επώδυνη.
  • Συχνή συνοδεία πυελονεφρίτιδα - υψηλή αρτηριακή πίεση. Επιπλέον, αν συνήθως το σήμα του προβλήματος είναι η πίεση του αίματος πάνω από 140/90 mm. Hg μια στήλη, τότε για μια έγκυο 130/80 - ήδη λίγο πολύ.
  • Οίδημα των ποδιών σημειώνεται συχνά από έγκυες γυναίκες, δεν είναι απαραίτητα σχετιζόμενο με την παθολογία του ουροποιητικού συστήματος, αλλά μπορεί να αποτελεί ένδειξη εξασθένισης της φλεβικής εκροής, ωστόσο, με πυελονεφρίτιδα, οίδημα αυξάνεται, συχνά εμφανίζεται πρήξιμο του προσώπου και τα χέρια διογκώνονται.
  • Οι πονοκέφαλοι, ακόμη και με κανονική πίεση, κόπωση, αίσθημα αδυναμίας και αδυναμίας, ειδικά το πρωί, συμπληρώνουν την εικόνα.

Πώς να χειριστεί την πυελονεφρίτιδα κύησης;

  1. Θεραπεία θέσης. Αποσκοπεί στη μείωση της συμπίεσης των ουρητήρων και στη βελτίωση της ροής των ούρων. Μια γυναίκα δεν συνιστάται να κοιμηθεί στην πλάτη της, η καλύτερη επιλογή είναι στην αριστερή πλευρά. Επαναλαμβανόμενα κατά τη διάρκεια της ημέρας (από 4 έως 7-10 φορές) είναι απαραίτητο να καταλάβετε τη θέση του γόνατου και να παραμείνετε στη θέση αυτή τουλάχιστον 5, κατά προτίμηση 10-15 λεπτά. Δεν είναι απαραίτητο να αισθάνεστε γελοίοι, βαρεμένοι ή ντροπαλοί. Μπορείτε να διαβάσετε ένα βιβλίο, να παίξετε κύβους με ένα μεγαλύτερο παιδί και ακόμη και να εργαστείτε σε ένα φορητό υπολογιστή σε αυτή τη θέση χωρίς κανένα πρόβλημα.
  2. Κατάσταση κατανάλωσης. Εάν δεν υπάρχει σημαντικό οίδημα και υψηλή πίεση, η ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται είναι επιθυμητή να αυξηθεί σε 2-3 λίτρα την ημέρα. Θεωρείται ότι πρόκειται για νερό, ζελέ και ποτά φρούτων, και όχι καθόλου ισχυρό τσάι ή καφέ.
  3. Φυτική ιατρική Πολλά διουρητικά βότανα, τα οποία χρησιμοποιούνται με επιτυχία σε άλλες χρονικές στιγμές, αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη. Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μαρμελάδα, μαργαρίτα, μαϊντανό, γλυκόριζα, καρπούς αρκεύθου. Μπορείτε να πιείτε φρουτοσαλάτα, τσουκνίδες, φύλλα σημύδας. Το πραγματικό εύρημα είναι ένα αφέψημα από βρώμη: δεν αυξάνει την υπόταση των ουρητήρων, όπως πολλά άλλα βότανα, δεν αυξάνει τον τόνο της μήτρας, έχει άμεση αντιφλεγμονώδη δράση και η ικανότητα της βλέννας που περιέχεται στον ζωμό να βελτιώνει τα κόπρανα και να προλαμβάνει τη δυσκοιλιότητα αποτελεί πρόσθετο επίδομα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Είναι επιθυμητό να χρησιμοποιείται για δημητριακά ζωμό, αντί για νιφάδες. Για να προετοιμάσετε το ζωμό, πάρτε 1 φλιτζάνι βρώμη ανά λίτρο νερό, βράστε σε χαμηλή φωτιά για 2-3 ώρες (ο όγκος της βρασμένης μάζας μειώνεται κατά περίπου το μισό), φιλτράρετε και πίνετε μισό ποτήρι τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Εάν θέλετε να προσθέσετε μέλι ή μαρμελάδα - παρακαλώ. Εάν δεν υπάρχει καμία επιθυμία για αυτο-ζυθοποιία βότανα, το επίσημο φάρμακο Canephron επιτρέπεται για χρήση σε έγκυες γυναίκες - ένας συνδυασμός κηπευτικών βοτάνων, lovage και δεντρολίβανο.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια συχνή αλλά όχι αβλαβής περιπλοκή. Έγκυος τώρα και στη συνέχεια έστειλε για να περάσει ένα τεστ ούρων - πιστέψτε με, αυτό δεν είναι μια ιδιοτροπία, μην παραμελούν αυτές τις εξετάσεις.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Συχνά η κυτταρική πυελονεφρίτιδα μπορεί να υποψιαστεί από έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης ούρων. Συνήθως παραπέμπει τον ασθενή στον θεραπευτή. Σε δύσκολες περιπτώσεις απαιτείται διαβούλευση με νεφρολόγο ή ουρολόγο.

Πώς να θεραπεύσετε τη πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος των νεφρών που επηρεάζει τη νεφρική λεκάνη και τον καλιούχο. Η παθολογία εμφανίζεται αρκετά συχνά στις γυναίκες, περίπου το 10% όλων των ασθενών είναι έγκυες. Και υπάρχει μια εξήγηση - κατά την περίοδο της κύησης, το σώμα της γυναίκας γίνεται ευάλωτο στις μολύνσεις και το φορτίο στα νεφρά αυξάνει σημαντικά.

Η πυελονεφρίτιδα κύησης θεωρείται σοβαρή επιπλοκή της πορείας της εγκυμοσύνης, επομένως, οι γυναίκες συνιστάται να είναι προσεκτικοί στην κατάστασή τους και να υποβάλλονται τακτικά σε εξετάσεις ούρων για πρόληψη. Στο πρώτο σημάδι της εμφάνισης της πυελονεφρίτιδας, πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο.

Λόγοι

Η πυελονεφρίτιδα είναι μολυσματική φλεγμονώδης ασθένεια. Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της παθολογίας είναι η μόλυνση στα νεφρά. Διάφοροι μικροοργανισμοί μπορούν να προκαλέσουν πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα πιο συχνά είναι παθογόνα βακτήρια:

  • Ε. Coli;
  • Staphylococcus;
  • streptococci και ούτω καθεξής.

Τα παθογόνα μπορούν να είναι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, καθώς και ιούς και μύκητες.

Υπάρχουν επίσης ορισμένοι παράγοντες που προδιαθέτουν για την ανάπτυξη της λοίμωξης:

  • Υποθερμία Λόγω αγγειοσυστολής, μειώνει την ανοσολογική απόκριση.
  • Αλκοολισμός, το κάπνισμα.
  • Τρώτε μεγάλες ποσότητες πικάντικων και λιπαρών, αλμυρών τροφίμων. Αυτή η διατροφή ερεθίζει την ουροδόχο κύστη και τους νεφρούς.
  • Η παρουσία χρόνιας κυστίτιδας ή πυελονεφρίτιδας στην ιστορία των γυναικών.

Η οξεία πυελονεφρίτιδα εμφανίζεται συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λόγω αλλαγών στο ορμονικό υπόβαθρο της γυναίκας. Για να διατηρηθεί η κυοφορία και να επιτραπεί στο παιδί να αναπτυχθεί κανονικά, το σώμα εκτελεί μια φυσιολογική μείωση της ανοσίας. Ως εκ τούτου, μια γυναίκα γίνεται πιο ευαίσθητη σε διάφορες μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες.

Εάν η προφύλαξη δεν πραγματοποιήθηκε πριν από τη σύλληψη, είναι πιθανό ότι η χρόνια πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα επιδεινωθεί. Και ο λόγος δεν είναι μόνο να αποδυναμώσει το ανοσοποιητικό σύστημα, αλλά και να αυξήσει το φορτίο στο ουροποιητικό σύστημα.

Καθώς η ποσότητα του υγρού στο σώμα της γυναίκας αυξάνεται λόγω της άφθονης παραγωγής αίματος και αμνιακού υγρού, τα ούρα γίνονται μεγαλύτερα. Η νεφρική λεκάνη και τα φλυτζάνια διογκώνονται και συσσωρεύονται περισσότερα ούρα σε αυτά. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης φλεγμονής.

Συμπτώματα

Η οξεία πυελονεφρίτιδα έχει σοβαρά συμπτώματα:

  • υψηλή θερμοκρασία σώματος.
  • πόνος στην πλάτη, αυξημένος πόνος όταν χτυπάται στην περιοχή των νεφρών.
  • συχνή ούρηση.
  • υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • αλλαγή χρώματος, οσμής και ποσότητας ούρων,
  • η επιδείνωση της γενικής κατάστασης, η ναυτία και η ζάλη, μπορεί να εμφανιστεί αδυναμία.

Η χρόνια πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο πόνος ανησυχεί αδύναμος, συχνά παρόμοιος με τους αγώνες κατάρτισης, επομένως η γυναίκα δεν μπορεί να δώσει προσοχή σε αυτούς.

Δεδομένου ότι η ποσότητα του υγρού αυξάνεται και τα νεφρά δεν μπορούν κανονικά να τα αφαιρέσουν λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας, εμφανίζεται οίδημα. Είναι ιδιαίτερα αισθητές στις πρόσφατες περιόδους κυήσεως, στο 3ο τρίμηνο.

Η ανίχνευση της νεφρικής δυσλειτουργίας μπορεί να ανιχνευθεί σε πρώιμο στάδιο · για το λόγο αυτό, συνιστάται στις γυναίκες να λαμβάνουν ανάλυση ούρων κάθε εβδομάδα ή δύο και να επισκέπτονται έναν γυναικολόγο για εξέταση και διαβούλευση. Ο έλεγχος του βάρους και της ποιότητας των ούρων θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της έναρξης της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας και θα αντιμετωπίσει άμεσα τη θεραπεία της.

Θεραπεία της πυελονεφρίτιδας σε έγκυες γυναίκες

Η πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια σοβαρή ασθένεια, της οποίας η θεραπεία πρέπει να γίνεται μόνο στο νοσοκομείο. Σε μεταγενέστερες περιόδους, η γυναίκα θα πρέπει να επιβλέπεται από έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο, διότι σε περίπτωση επιπλοκών, ιδιαίτερα, της ανάπτυξης της προεκλαμψίας, μπορεί να χρειαστεί έκτακτη καισαρική τομή.

Η βάση της θεραπείας της πυελονεφρίτιδας κύησης είναι τα αντιβακτηριακά φάρμακα. Αυτά τα κεφάλαια επιλέγονται από το γιατρό ξεχωριστά. Συνήθως συνταγογραφούνται φάρμακα στις ακόλουθες ομάδες:

  • φθοροκινολόνες.
  • κεφαλοσπορίνες.
  • πενικιλίνες και άλλα

Ως συμπτωματική θεραπεία, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά, για παράδειγμα, υπόθετα με παπαβερίνη ή χωρίς σιλό. Αυτά τα εργαλεία βοηθούν στη χαλάρωση των λείων μυών και στη βελτίωση της ροής των ούρων, καθώς και στη μείωση του τόνου της μήτρας, μειώνοντας τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού.

Για την ανακούφιση του πυρετού και του πόνου, συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, για παράδειγμα, Παρακεταμόλη, Νουροφαίνη. Μπορούν επίσης να δηλώνονται τα καταπραϋντικά, ανοσοδιεγερτικά παρασκευάσματα, οι βιταμίνες.

Όταν τα αντιβιοτικά αντιμετωπίζουν την πυελονεφρίτιδα κύησης, ο κίνδυνος ανάπτυξης κολπικής καντιντίασης αυξάνεται. Ως εκ τούτου, ως προληπτικό μέτρο, συνταγογραφείται αντιμυκητιακός παράγοντας, για παράδειγμα, Νυστατίνη ή συνδυαστικό φάρμακο, όπως Neo-Penotran, Polygynax, κλπ.

Στην περίπλοκη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας σε μια έγκυο γυναίκα, συνταγογραφούνται φυτικά σκευάσματα με αντιφλεγμονώδη και διουρητικά αποτελέσματα. Το πιο δημοφιλές και επιτρεπόμενο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι το φάρμακο Canephron.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με πυελονεφρίτιδα, μια έγκυος πρέπει να τηρεί τις ακόλουθες συστάσεις:

  • να εξαλείψει εντελώς το αλκοόλ από τη διατροφή, σε οποιαδήποτε ποσότητα και μορφή ·
  • αφαιρέστε αλμυρά, πικάντικα, καπνιστά, τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα από τη διατροφή.
  • εάν δεν υπάρχει οίδημα, τότε πρέπει να πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα νερού την ημέρα και εάν υπάρχει οίδημα, ο γιατρός συνιστά την ποσότητα του υγρού και οι άκρες αυτές πρέπει να ακολουθούνται αυστηρά.
  • Για να βελτιωθεί η ροή των ούρων, συνιστάται να στέκεστε στη θέση του γονάτου-αγκώνα αρκετές φορές την ημέρα, έτσι ώστε η μήτρα να σταματήσει να πιέζει την ουροδόχο κύστη.

Σε σοβαρές και προχωρημένες περιπτώσεις, με την ανάπτυξη ενός αποστήματος, μπορεί να ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της αφαίρεσης των νεφρών. Επίσης, σε σοβαρές περιπτώσεις, η άμβλωση μπορεί να ενδείκνυται εάν η πυελονεφρίτιδα έχει αναπτυχθεί σε πρώιμο χρονικό διάστημα. Ή μπορεί να συνταγογραφηθεί παράδοση έκτακτης ανάγκης.

Λαϊκές θεραπείες

Η αντιμετώπιση της πυελονεφρίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να γίνεται αυστηρά υπό την επίβλεψη ενός γιατρού σε νοσοκομειακή παρακολούθηση. Σχετικά με τα φάρμακα λαϊκής αυτοθεραπείας δεν μπορούν να ληφθούν υπόψη. Αυτό δεν είναι μόνο άχρηστο, αλλά και επικίνδυνο για τη ζωή της μητέρας και του παιδιού και μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές συνέπειες.

Επιπλέον, ορισμένα βότανα δεν μπορούν να ληφθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μπορούν να προκαλέσουν μια ενεργή συσπάσεις της μήτρας και του πρόωρου τοκετού, ή να προκαλέσει την ανάπτυξη της διάρροιας, αλλεργική αντίδραση, η οποία δεν είναι και ο καλύτερος τρόπος επηρεάζει την υγεία των γυναικών.

Εάν ο γιατρός σας συστήσει να πάρετε ένα διουρητικό για πυελονεφρίτιδα σε μια έγκυο γυναίκα, τότε μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα ακόλουθα μέσα:

  • αφέψημα φύλλων lingonberry?
  • χυμός βακκίνιων?
  • χυμό βακκίνιο.

Ιδιαίτερα χρήσιμο ποτά μούρο φρούτων, δεδομένου ότι όχι μόνο συμβάλλουν στην απομάκρυνση της περίσσειας υγρού, αλλά επίσης για να κορεστεί το σώμα με ευεργετικές βιταμίνες, έχει ευεργετική επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα των γυναικών.

Ένα ασφαλές και ευεργετικό φάρμακο είναι το αφέψημα του χαμομηλιού, το οποίο ανακουφίζει τον πόνο και έχει ηρεμιστικό αποτέλεσμα. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να πίνετε τσάι χαμομηλιού τη νύχτα για να βελτιώσετε τον ύπνο.

Τα αποτελέσματα της πυελονεφρίτιδας στο παιδί

Κατά κανόνα, η βακτηριακή πυελονεφρίτιδα περνάει από διάφορα στάδια. Πρώτον, αναπτύσσεται μια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία. Ελλείψει θεραπείας, σχηματίζονται μικρές φλύκταινες στην περιοχή της βλάβης, οι οποίες βαθμιαία συγχωνεύονται σε ένα μεγάλο απόστημα και αποτελούν ένα απόστημα του νεφρού.

Αυτή η κατάσταση είναι πολύ επικίνδυνη για τη ζωή, καθώς το πύον γεμίζει ολόκληρο το νεφρό και η λοίμωξη μπορεί να εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος και να προκαλέσει σήψη. Όλες αυτές οι επιπλοκές είναι γεμάτες με θάνατο για τον ασθενή ή αναπηρία.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι με την έγκαιρη θεραπεία, η πρόγνωση της πυελονεφρίτιδας σε μια έγκυο γυναίκα είναι ευνοϊκή. Όσο πιο έγκαιρη γίνεται η διάγνωση της παθολογίας, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες αποφυγής επιπλοκών.

Μερικές φορές πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να δώσει επιπλοκές ακόμη και πριν από την ανάπτυξη ενός αποστήματος, κατά την οξεία πορεία της νόσου:

  • έντονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης και επιδείνωση της κατάστασης της γυναίκας.
  • η ανάπτυξη υπερτονίας της μήτρας και πρόωρου τοκετού.
  • η εξάπλωση της λοίμωξης στα πυελικά όργανα και η ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου.
  • ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας, οξεία κατακράτηση ούρων,
  • η ανάπτυξη της προεκλαμψίας, σοβαρή διόγκωση, η απειλή για τη ζωή της μητέρας και του εμβρύου.

Ιδιαίτερα συχνά, η πυελονεφρίτιδα σε έγκυες γυναίκες προκαλεί την ανάπτυξη της προεκλαμψίας στα μεταγενέστερα στάδια. Αυτή η κατάσταση οδηγεί στον υποσιτισμό του εμβρύου και στην ανάπτυξη υποξίας. Η έλλειψη οξυγόνου μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή της ανάπτυξης του εμβρύου και ακόμη και του θανάτου του.

Πρόληψη της παθολογίας των νεφρών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Για την αποφυγή της πυελονεφρίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνιστάται:

  • υποβάλλονται τακτικά σε εξέταση στην προγεννητική κλινική και σε εβδομαδιαία εξέταση ούρων.
  • αποφυγή υποθερμίας.
  • να αρνηθεί το πρόχειρο φαγητό, να διατηρήσει μια ισορροπημένη διατροφή.
  • απαιτείται μέτρια σωματική δραστηριότητα.
  • πίνετε αρκετό νερό.
  • επισκέπτεστε τακτικά την τουαλέτα, μην ανεχτείτε την ανάγκη να ουρείτε.

Οι έγκυες γυναίκες είναι πολύ χρήσιμες για να κάνουν ειδική γυμναστική και να περπατήσουν για τουλάχιστον μία ώρα την ημέρα. Αυτό είναι απαραίτητο για να λειτουργήσει σωστά το κυκλοφορικό σύστημα.

Γυναίκες που έχουν ιστορικό χρόνιας παθολογίας των νεφρών και της ουροδόχου κύστης, είναι απαραίτητο από τις πρώτες ημέρες της κύησης να ακολουθήσει δίαιτα και το αλκοόλ, καθώς και να επισκέπτεται τακτικά έναν ειδικό. Κατά τα πρώτα σημάδια επιδείνωσης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Συμπεράσματα

Η πυελονεφρίτιδα κύησης είναι μια κοινή ασθένεια, επομένως κάθε έγκυος πρέπει να ελέγχει την κατάστασή της. Ακόμη και αν δεν υπήρχαν προηγούμενα προβλήματα με τα νεφρά, μπορεί να προκύψουν στο φόντο της κύησης, ειδικά κατά τη διάρκεια πολλαπλών κυήσεων. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η υγεία του εμβρύου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη συμπεριφορά της μητέρας και από την κατάσταση της υγείας της.

Πυελνεφρίτιδα κατά την εγκυμοσύνη - συμπτώματα και θεραπεία

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια νεφρική παθολογία μολυσματικής προέλευσης, στην οποία διαταράσσεται η δομή του οργάνου. Ενάντια στο φλεγμονή, η εκροή των ούρων επιδεινώνεται, η ασθένεια συνοδεύεται από πόνο, μερικές φορές υψηλό πυρετό. Η πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συμβαίνει συχνά, μπορεί να είναι πρωτογενής, αλλά συχνότερα διαγνωσμένη με επιδείνωση της χρόνιας φλεγμονής των νεφρών. Πώς να χειριστεί την πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Πόσο επικίνδυνη είναι η ασθένεια για τη μαμά και το μωρό;

Κυτταρική πυελονεφρίτιδα

Η πυελονεφρίτιδα σε έγκυες γυναίκες διαγιγνώσκεται σε περίπου 10% των γυναικών. Οι κύριοι λόγοι είναι η αποδυνάμωση της ανοσίας, η πίεση της μήτρας στα νεφρά, οι αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα. Ο κωδικός για το ICD-10 είναι O23.0 (μόλυνση των νεφρών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).

Καθώς το έμβρυο μεγαλώνει, η μήτρα αυξάνεται σε μέγεθος - η ανατομική δομή των νεφρών αλλάζει υπό πίεση, η κυκλοφορία του αίματος επιδεινώνεται και τα ούρα απομακρύνονται χειρότερα. Στο πλαίσιο των ορμονικών αλλαγών στο σώμα, ο μυϊκός τόνος αλλάζει - οι ουροδυναμικές διαταραχές, τα ούρα από την ουροδόχο κύστη ρίχνονται πίσω στα νεφρά. Εάν υπάρχουν παθογόνα στα ούρα, αρχίζει η φλεγμονώδης διαδικασία στα νεφρά.

Είναι σημαντικό! Οποιαδήποτε λοιμώδης νόσος μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδεις διεργασίες στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος.

Η φλεγμονή των νεφρών σε έγκυες γυναίκες ονομάζεται πυελονεφρίτιδα κύησης - η ασθένεια αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια του τοκετού και μπορεί να εμφανιστεί αρκετές ημέρες μετά τη γέννηση. Πιο συχνά, η φλεγμονώδης διαδικασία εντοπίζεται στον δεξιό νεφρό.

Τις περισσότερες φορές, η πυελονεφρίτιδα της κύησης εμφανίζεται σε γυναίκες πρωτόγονες, με πολυϋδραμνιό, που μεταφέρουν δύο ή περισσότερα παιδιά, ένα μεγάλο έμβρυο. Η ασθένεια συχνά προχωρά χωρίς σαφή συμπτώματα, τα σημάδια είναι παρόμοια με την αποκοπή του πλακούντα, την απειλή αποβολής. Η διάγνωση είναι δυνατή μόνο μετά από αναλύσεις.

Ενδείξεις νοσηλείας για πυελονεφρίτιδα σε έγκυες γυναίκες:

  • οξεία πυελονεφρίτιδα, επιδείνωση της χρόνιας μορφής.
  • νεφρική ανεπάρκεια.
  • η προεκλαμψία, η οποία αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της φλεγμονής των νεφρών.
  • η απειλή αποβολής, η πρόωρη γέννηση,
  • εάν οι αναλύσεις έχουν δείξει επιδείνωση του εμβρύου.

Η πυελονεφρίτιδα στο πρώτο τρίμηνο φαίνεται πιο φωτεινή από ό, τι στην ύστερη εγκυμοσύνη. Η επαρκής θεραπεία στο αρχικό στάδιο της νόσου θα βοηθήσει στην ταχεία εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας, ο κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών είναι ελάχιστος. Εάν η πυελονεφρίτιδα κύησης εμφανιστεί στο υπόβαθρο της υπέρτασης, της αναιμίας και της λειτουργικής εξασθένησης των νεφρών - αυτό αποτελεί σοβαρή απειλή για τη ζωή και την υγεία της μητέρας και του παιδιού.

Σημάδια χρόνιας και οξείας πυελονεφρίτιδας

Πυελονεφρίτιδα - μολυσματική ασθένεια που εμφανίζεται σε σχέση με τη μόλυνση με E.coli, βακτήρια. Με την κυκλοφορία του αίματος σε αύξουσα ή κατιούσα πορεία, παθογόνα εισέρχονται στα νεφρά. Η εξασθενημένη ανοσία μιας εγκύου δεν μπορεί να πολεμήσει, αναπτύσσεται φλεγμονή.

Η οξεία πυελονεφρίτιδα συνοδεύεται από έντονο πόνο στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, που δίνει στο πόδι, το στομάχι, τους γλουτούς. Η ούρηση γίνεται οδυνηρή, η θερμοκρασία αυξάνεται απότομα, η εφίδρωση αυξάνεται. Στις πρώιμες γυναίκες, η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε 16-20 εβδομάδες, σε πολυπαραγοντικές - στις 25-32.

Τα κύρια συμπτώματα της οξείας πυελονεφρίτιδας:

  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38-39 βαθμούς.
  • τα ούρα γίνονται θολό.
  • επίμονο πόνο στην πλάτη σε μία ή και στις δύο πλευρές.
  • ρίγη, πόνος στις αρθρώσεις, μύες.

Η χρόνια πυελονεφρίτιδα εμφανίζεται χωρίς συμπτώματα, τα οποία μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνα για μια έγκυο γυναίκα. Η διάγνωση θα βοηθήσει στην κλινική ανάλυση του αίματος και των ούρων. Ο θαμπή πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, η παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στους νεφρούς.

Είναι σημαντικό! Η έξαρση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει αποβολή, πρόωρη χορήγηση, θάνατο εμβρύου στη μήτρα.

Τι είναι η επικίνδυνη πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Είναι σημαντικό! Η πυελονεφρίτιδα υπόκειται σε υποχρεωτική θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - τα αντιβιοτικά προκαλούν λιγότερες βλάβες. Από τη φλεγμονώδη διαδικασία στα νεφρά.

Πώς επηρεάζει η πυελονεφρίτιδα την εγκυμοσύνη; Οι έγκυες γυναίκες με φλεγμονή των νεφρών αναπτύσσουν σχεδόν πάντα σοβαρή προεκλαμψία - αυτό μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες για το παιδί.

Τι απειλεί την πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

  • Πρόωρη διακοπή της εγκυμοσύνης - Ο επίμονος ή ο έντονος πόνος διεγείρει τη μείωση του μυομητρίου της μήτρας.
  • λοίμωξη του εμβρύου στη μήτρα - στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, ο πλακούντας δεν έχει ακόμη πλήρως σχηματιστεί, η λοίμωξη διεισδύει στον εμβρυϊκό ιστό, εμφανίζονται αναπτυξιακές παθολογίες,
  • η πείνα με οξυγόνο - στο υπόβαθρο των παθολογικών αλλαγών στους νεφρούς παρουσιάζεται υποξία και εμβρυϊκή ασφυξία.

Εάν μια γυναίκα έχει υποστεί πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε τα νεογνά έχουν συχνά χαμηλό βάρος, παρατεταμένη κίτρινη κηλίδα, υποθερμία και παθήσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Είναι σημαντικό! Η συνέπεια της πυελονεφρίτιδας στα αρχικά στάδια - ο θάνατος ενός παιδιού στην πρώιμη περίοδο μετά τον τοκετό.

Δεδομένου ότι η φλεγμονή των νεφρών αναπτύσσεται συχνά σε μια χρόνια μορφή, η εγκυμοσύνη μετά από πυελονεφρίτιδα λαμβάνει χώρα υπό τη συνεχή επίβλεψη ενός γιατρού, μια γυναίκα συνιστάται να πάει στο νοσοκομείο κατά το πρώτο και το τρίτο τρίμηνο.

Διαγνωστικά

Η έγκαιρη διάγνωση συμβάλλει στην ελαχιστοποίηση των αρνητικών επιπτώσεων της νόσου, για να μεταφράσει την παθολογία στο στάδιο της σταθερής ύφεσης. Μετά από εξωτερική εξέταση και ανάλυση των καταγγελιών, ο γιατρός συνταγογράφει μια περιεκτική και εμπεριστατωμένη εξέταση.

  • Κλινική ανάλυση των ούρων - η παρουσία πρωτεϊνών, βακτηρίων, υψηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων υποδεικνύει μια φλεγμονώδη διαδικασία.
  • ανάλυση ούρων σύμφωνα με Nechiporenko, σύμφωνα με Zimnitsky - δείχνει την περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων, την παρουσία των πρωτεϊνών και των ακαθαρσιών του αίματος?
  • καλλιέργεια ούρων για τον προσδιορισμό του τύπου των παθογόνων μικροοργανισμών - διεξάγεται τρεις φορές.
  • μια κλινική εξέταση αίματος - υψηλή ESR, χαμηλή αιμοσφαιρίνη, υψηλή περιεκτικότητα σε ανώριμα λευκοκύτταρα υποδηλώνει φλεγμονή,
  • Η υπερηχογραφία είναι συνηθισμένη και με doppler.

Εάν υποψιαστεί πυελονεφρίτιδα, ο γυναικολόγος θα σας παραπέμψει για εξετάσεις και συμβουλές από νεφρολόγο. Περαιτέρω θεραπεία της νεφρικής φλεγμονής θα πραγματοποιηθεί στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη και των δύο ειδικών.

Είναι σημαντικό! Η πυελονεφρίτιδα δεν αποτελεί σημαντική ένδειξη για καισαρική τομή.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας σε έγκυες γυναίκες

Σε περίπτωση πυελονεφρίτιδας των νεφρών, οι έγκυες γυναίκες πρέπει να παρατηρούν ανάπαυση στο κρεβάτι, να αποφεύγουν το άγχος, τη βαριά σωματική άσκηση. Για να βελτιωθεί η ροή των ούρων, είναι απαραίτητο να ξαπλώνετε αρκετές φορές την ημέρα στην πλευρά απέναντι από τον φλεγμονώδη νεφρό - τα πόδια θα πρέπει να είναι ελαφρώς υψηλότερα από το κεφάλι. Εάν η βελτίωση δεν παρατηρηθεί μέσα σε 24 ώρες, θα εγκατασταθεί ένας καθετήρας στη γυναίκα.

Τα αντιβιοτικά για τη θεραπεία της φλεγμονής των νεφρών χρησιμοποιούνται χωρίς αποτυχία, η επιλογή τους εξαρτάται από τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τη μορφή και τη σοβαρότητα της νόσου. Επιπλέον, συνταγογραφούνται ουροανθεκτικά φάρμακα, παυσίπονα, αντισπασμωδικά. Το θεραπευτικό σχήμα συνταγογραφείται από το γιατρό ξεχωριστά.

Βασικά φάρμακα για τη θεραπεία της φλεγμονής των νεφρών:

  1. Στο πρώτο τρίμηνο, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται σε ακραίες περιπτώσεις, καθώς ο πλακούντας δεν προστατεύει πλήρως το έμβρυο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, επιτρέπεται η χρήση αντιβιοτικών της ομάδας πενικιλλίνης - Αμπικιλλίνη, Amoxiclav.
  2. Στο δεύτερο τρίμηνο, η χρήση ισχυρότερων αντιβακτηριακών παραγόντων από την ομάδα των κεφαλοσπορινών II, III γενεάς - Cefazolin, Supraks. Αυτά τα κεφάλαια μπορούν να ληφθούν έως 36 εβδομάδες, η διάρκεια της θεραπείας - 5-10 ημέρες.
  3. Από 16 εβδομάδες, εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να εφαρμόσετε τη Νιτροξολίνη.
  4. Με τη βλάβη των νεφρών από τους σταφυλόκοκκους, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μακρολίδες - Sumamed, Ερυθρομυκίνη.

Είναι σημαντικό! Απαγορεύεται αυστηρά η διεξαγωγή θεραπείας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με φθοροκινολόνες (Nolitsin), φάρμακα με βάση την τετρακυκλίνη, είναι αδύνατο να ληφθεί η Biseptol Levomycetin.

Μεγάλη σημασία κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι η σωστή διατροφή, η τήρηση του καθεστώτος κατανάλωσης οινοπνεύματος. Μια δίαιτα για πυελονεφρίτιδα σε έγκυες γυναίκες υπονοεί την πλήρη απόρριψη πικάντικων, αλμυρών, λιπαρών, καπνιστών, τηγανισμένων τροφίμων. Δεν συνιστάται να χρησιμοποιείτε τρόφιμα που ερεθίζουν τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης - ραπάνια, σπανάκι, εσπεριδοειδή. Το ψωμί είναι καλύτερα να τρώνε λίγο αποξηραμένα, προτιμάται τα προϊόντα που παρασκευάζονται από χοντρό αλεύρι.

Πρέπει να πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα υγρού την ημέρα. Τα καλύτερα ποτά για τις έγκυες γυναίκες είναι ο χυμός βακκίνιων, ο ζωμός του σκύλου, το μεταλλικό νερό χωρίς φυσικό αέριο.

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Η φυτική ιατρική θα βοηθήσει στην ενίσχυση της αποτελεσματικότητας των φαρμάκων, για τη θεραπεία των φυτών που χρησιμοποιούν πυελονεφρίτιδα και έχουν διουρητικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη φυτική πυελονεφρίτιδα; Πρώτα πρέπει να θυμηθείτε ποια φυτά απαγορεύεται να χρησιμοποιούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

  • μούρα λιβανιού ·
  • μαϊντανός ρίζα και σπόροι?
  • bearberry;
  • γλυκόριζα;
  • yarrow

Βρώμη βρώμης - μια γενική θεραπεία για τη θεραπεία της φλεγμονής των νεφρών. Είναι απαραίτητο να το μαγειρέψετε από δημητριακά - ρίξτε 180 γραμμάρια δημητριακών με 1 λίτρο νερό, μαγειρέψτε 2-3 ώρες σε χαμηλή φωτιά. Το oatmeal φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι, 120 ml 2-3 φορές την ημέρα.

Κολοκύθα - ένα χρήσιμο λαχανικό με ισχυρό αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Από αυτό πρέπει να κάνετε χυμό, μαγειρεύετε χυλό, τρώτε ωμά και βρασμένο.

Ο ζωμός των γοφών - ένα απαραίτητο ποτό για τις έγκυες γυναίκες, το οποίο ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα, έχει διουρητικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Σε 1 λίτρο βραστό νερό ρίχνουμε 100 αποξηραμένα μούρα, στιφάδο σε χαμηλή φωτιά για 5 λεπτά σε κλειστό δοχείο. Επιμείνετε 3 ώρες, πίνετε όλη την ποσότητα του ζωμού κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Μια έγχυση θυμαριού βοηθά στην ταχεία εξάλειψη του πόνου και της φλεγμονής. Ρίχνουμε 220 ml ζέοντος νερού 5 g ξηρής πρώτης ύλης, αφήνουμε επί 20 λεπτά. Πάρτε σε φιλτραρισμένη μορφή 15 ml 3-4 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες.

Πρόληψη

Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να γνωρίζουν όχι μόνο πώς να αντιμετωπίζουν τη πυελονεφρίτιδα, αλλά και πώς να αποτρέψουν την εμφάνιση της νόσου, την επιδείνωσή της. Είναι απαραίτητο να επισκέπτεστε τακτικά τον γυναικολόγο για να περάσετε τις εξετάσεις ούρων και αίματος. Για να αποφύγετε την επιδείνωση της χρόνιας νεφρικής φλεγμονής από 12-13 εβδομάδες, μπορείτε να πάρετε ουρολογικά βότανα - Canephron N, Brusniver.

Εάν το ιστορικό των χρόνιων παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος, τότε μια ειδική διατροφή θα πρέπει να παρακολουθείται μέχρι τη γέννηση. Οι έγκυες γυναίκες για την πρόληψη της στασιμότητας των ούρων πρέπει να αδειάζουν την ουροδόχο κύστη κάθε 3-4 ώρες.

Είναι απαραίτητο να αποφεύγετε την υποθερμία, να μην πηγαίνετε σε συνωστισμό κατά τη διάρκεια επιδημιών, να κάνετε γυμναστική για έγκυες γυναίκες, να κολυμπάτε, να περπατάτε 30-40 λεπτά κάθε μέρα.

Η πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια πολύπλοκη και επικίνδυνη ασθένεια που είναι επικίνδυνη για τις γυναίκες και τα παιδιά. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η ασθένεια, επειδή η λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει το θάνατο του παιδιού. Η έγκαιρη διάγνωση, η εφαρμογή των συστάσεων του γιατρού θα βοηθήσει στην αποφυγή της επιδείνωσης και επανεμφάνισης της νεφρικής φλεγμονής.

Τα αντιβιοτικά ως κύρια θεραπεία για την πυελονεφρίτιδα

Τα αντιβιοτικά για πυελονεφρίτιδα αποτελούν τη βασική βάση για τη θεραπεία της μη ειδικής μολυσματικής-φλεγμονώδους νεφρικής νόσου, στην οποία επηρεάζεται το πάγκρεας και το παρέγχυμα. Η παθολογική διαδικασία συνοδεύεται από πυρετό, αυξημένο καρδιακό ρυθμό, ναυτία, έμετο, σχηματισμό συνδρόμου επίμονου πόνου. Η επιλογή του φαρμάκου και η μέθοδος χρήσης του εξαρτάται από τη σοβαρότητα της παθολογίας, τη σοβαρότητα της φλεγμονής, τον τύπο του μολυσματικού παθογόνου, καθώς και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Χαρακτηριστικά της αντιβιοτικής θεραπείας για πυελονεφρίτιδα

Ο κύριος ρόλος στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας ανήκει στα αντιβακτηριακά φάρμακα. Η εμφάνιση κεφαλοσπορινών, καρβαπενεμών, φθοροκινολονών της νέας γενιάς κατά την τελευταία δεκαετία κατέστησε δυνατή την αύξηση της αποτελεσματικότητας της συντηρητικής θεραπείας, μειώνοντας τη διάρκεια της. Αρχικά, η θεραπεία με αντιβιοτικά είναι πάντα εμπειρική, οπότε είναι σημαντικό να επιλέξετε το σωστό φάρμακο ή τον βέλτιστο συνδυασμό, τη σωστή δοσολογία.

Ενδείξεις για το διορισμό

Ο σκοπός της συνταγογράφησης αντιβιοτικών είναι μια αποτελεσματική επίδραση στον παράγοντα της μόλυνσης από τη μία πλευρά και η συσσώρευση της δραστικής ουσίας στους ιστούς των νεφρών από την άλλη. Ενδείξεις για τη χρήση τους είναι:

  • περιόδους ναυτίας που καταλήγουν σε εμετούς επεισόδια.
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε υψηλές τιμές (39-40 ° C).
  • πυρετό και σοβαρές ρίγη.
  • αύξηση του αριθμού ούρησης, συνοδευόμενη από πόνο.
  • αλλαγή στα χαρακτηριστικά των ούρων: θολότητα, εμφάνιση αιχμηρής δυσάρεστης οσμής.
  • ανάπτυξη αιματουρίας.

Η ζώνη ή οι τοπικοί πόνοι στο προσβεβλημένο όργανο και στην οσφυϊκή περιοχή αποτελούν σοβαρή ένδειξη για την έναρξη της θεραπείας.

Μηχανισμός δράσης και αναμενόμενο αποτέλεσμα

Όλα τα αντιβακτηριακά φάρμακα σχετικά με την επίδραση της έκθεσης χωρίζονται σε δύο μεγάλες ομάδες.

  1. Βακτηριοστατική. Αποτρέπουν την αναπαραγωγή μικροβίων που χάνουν την ικανότητά τους να αναπτύσσονται και καταστρέφονται από το ανοσοποιητικό σύστημα του ανθρώπινου σώματος.
  2. Βακτηριοκτόνο. Προκαλεί στιγμιαίο θάνατο των μικροβίων.

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα συνειδητοποιούν τα αποτελέσματά τους με διάφορους τρόπους, ανάλογα με την υπαγωγή στην ομάδα.

Πενικιλίνες
Κεφαλοσπορίνες
Καρβαπενέμες
Γλυκοπεπτίδια
Μονοβακτάμη
Φωσφομυκίνη
Βατιτρακίνη

Αρνητικά σημεία

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα έχουν μεγάλη ικανότητα να προκαλούν δυσάρεστες παρενέργειες σε σύγκριση με άλλες φαρμακολογικές ομάδες. Η εμφάνιση απρόβλεπτων αντιδράσεων σώματος εξαρτάται από την ποσότητα του φαρμάκου που χρησιμοποιείται και τη διάρκεια της λήψης του. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η συχνότητα και η σοβαρότητα τους αυξάνεται ταυτόχρονα με την αυξανόμενη δόση ή περίοδο θεραπείας.

Τα πιο συνηθισμένα φαινόμενα που προκαλούνται από τη θεραπεία με αντιβιοτικά θεωρούνται:

  • πονοκεφάλους.
  • Διαταραχές του πεπτικού συστήματος: ναυτία, έμετος, δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
  • εντερική δυσβολία.
  • αλλεργικές αντιδράσεις: κνησμός, δερματικά εξανθήματα, αγγειοοίδημα, αιμολυτική αναιμία,
  • από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος: χαμηλότερη αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία.

Κριτήρια επιλογής αντιβιοτικών και θεραπευτική αγωγή

Τα αντιβιοτικά για πυελονεφρίτιδα σε άνδρες ή γυναίκες επιλέγονται με βάση τα συμπτώματα και τη μορφή της νόσου. Οι παράγοντες όπως η αιτία της παθολογίας, ο βαθμός βλάβης των νεφρικών ιστών, η παρουσία μιας πυώδους διαδικασίας λαμβάνονται υπόψη. Το σχήμα και η ακολουθία της θεραπείας για οξεία φλεγμονή του ζευγαρωμένου οργάνου έχει ως εξής:

  • την εξάλειψη του παράγοντα προκλήσεως ·
  • τη διακοπή της μολυσματικής-φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • αντιοξειδωτική θεραπεία και ανοσοθεραπεία.
  • πρόληψη υποτροπής.

Στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας με αντιβιοτικά, υπάρχουν ορισμένα κριτήρια για την επιτυχία της θεραπείας. Οι ειδικοί εντοπίζουν πρώιμους, καθυστερημένους και τελικούς δείκτες θετικής δυναμικής.

  • Νωρίς. Μείωση της θερμοκρασίας του σώματος, μείωση των κλινικών συμπτωμάτων, εξομάλυνση της νεφρικής λειτουργίας, αποκατάσταση της στειρότητας των ούρων. Αξιολογείται κατά τη διάρκεια των πρώτων 2-3 ημερών από την έναρξη της θεραπείας. Η επιλογή του σωστού φαρμάκου υποδεικνύεται από την παρουσία όλων αυτών των δεικτών από την πλευρά του σώματος.
  • Αργά. Εμφανής σε 14-18 ημέρες. Αυτές περιλαμβάνουν: τη σταθερότητα της κανονικής θερμοκρασίας, την εξαφάνιση του πυρετού και των μυϊκών δοντιών, την απουσία μικροοργανισμών στα ούρα κατά τη διάρκεια της εβδομάδας μετά το τέλος της θεραπείας.
  • Τελικό. Αυτό το κριτήριο επιτυχίας θεωρείται ότι εξαλείφει την επανεμφάνιση της παθολογικής διεργασίας για 12 εβδομάδες μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά.

Εάν στη διαδικασία θεραπείας δεν υπάρχει θετική δυναμική και ο ασθενής δεν αισθάνεται βελτίωση, τότε το φάρμακο που χρησιμοποιείται αντικαθίσταται από ένα άλλο.

Επισκόπηση των χρησιμοποιούμενων αντιβακτηρίων

Για να μάθετε με μεγαλύτερη ακρίβεια ποιος τύπος αντιβιοτικών πρέπει να συνταγογραφείται στον ασθενή, ο γιατρός καθορίζει με βάση τις εξετάσεις. Οι ακόλουθες ομάδες θεωρούνται αποτελεσματικές. Κάθε ένα από αυτά περιλαμβάνει φάρμακα με πολύ παρόμοιες χημικές φόρμουλες.

Περιγραφή των κύριων ομάδων φαρμάκων

Φθοροκινολόνες. Μια κατηγορία συνθετικών ναρκωτικών που δεν έχουν φυσικό ανάλογο και παρουσιάζονται από τέσσερις γενιές. Έχει πολλά πλεονεκτήματα:

  • έντονη βακτηριοκτόνο δράση.
  • ταχεία διείσδυση και ικανότητα συγκέντρωσης στους ιστούς.
  • αποδεδειγμένη δραστικότητα έναντι των παθογόνων παραγόντων ·
  • χαμηλή συχνότητα ανεπιθύμητων ενεργειών.

Οι φθοροκινολόνες έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης και είναι αποτελεσματικές έναντι της ομάδας των εντεροβακτηρίων. Είναι απαραίτητες για τη θεραπεία του ουροποιητικού συστήματος ("Ciprolet", "Palin", "Tavanic", "Sparflo", "Ciprofloxacin").

Κεφαλοσπορίνες. Η ομάδα των αντιβιοτικών βήτα-λακτάμης, που είναι στενοί συγγενείς των πενικιλλίνων. Έχουν μια έντονη βακτηριοκτόνο δράση και αντιπροσωπεύονται από πέντε γενιές. Τα πλεονεκτήματα περιλαμβάνουν μια ποικιλία μορφών δοσολογίας (δισκία, αμπούλες για ένεση), τα μειονεκτήματα - αργή απέκκριση από το σώμα, συσσώρευση στους ιστούς, η οποία αυξάνει την τοξικότητά τους. Για να μειωθεί η αρνητική επίδραση, συνιστάται η συνταγογράφηση του φαρμάκου σε περιορισμένες δόσεις. Ενέσεις - Cefotaxime, Ceftriaxone, Quadrotsef, δισκία Zinnat, Cedex, Ceforal Solyutab.

Αμινοπενικιλλίνες. Ομάδα ημι-συνθετικών αντιβιοτικών. Θεωρούνται εξαιρετικά αποτελεσματικά εναντίον εντεροκόκκων και Escherichia coli. Έχουν χαμηλή τοξικότητα, επομένως χρησιμοποιούνται στη θεραπεία παιδιών και εγκύων γυναικών. Μέχρι σήμερα, τα συνδυασμένα φάρμακα είναι δημοφιλή. Εμπίπτουν στην κατηγορία των προϊόντων υψηλής ποιότητας, ασφαλή και εύχρηστα (Amoxiclav).

Αμινογλυκοσίδες. Η πρώιμη κατηγορία αντιβακτηριακών φαρμάκων αντιπροσωπεύεται από τρεις γενιές. Μέσα καλά απορροφημένα με ενδομυϊκή ένεση. Μεταξύ άλλων χαρακτηριστικών πρέπει να επισημανθεί:

  • δραστηριότητα κατά gram-αρνητικών μικροβίων.
  • υψηλή βακτηριοκτόνο δράση.
  • χαμηλή συχνότητα αλλεργικών αντιδράσεων.

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας χρησιμοποιούνται σε περίπλοκες μορφές της νόσου, αλλά έχουν υψηλότερη τοξικότητα, γεγονός που αποτελεί εμπόδιο για το διορισμό σε ηλικιωμένους. Αμικακίνη, Γενταμυκίνη.

Χαρακτηριστικά των μεμονωμένων φαρμάκων

Παρά την ποικιλία των αντιβακτηριακών φαρμάκων, μερικά από αυτά, κατά τη γνώμη των ασθενών, είναι απολύτως δημοφιλή.

"Tavanic". Γενική θεραπεία της παρατεταμένης δράσης. Έχει ευρύ φάσμα και εξαιρετική ανεκτικότητα. Το μέγιστο απορροφάται, συσσωρεύεται γρήγορα και διατηρεί τη συγκέντρωση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η πορεία της θεραπείας είναι σύντομη επειδή προκαλεί αντίσταση μικροοργανισμών. Διαφέρει σε υψηλό κόστος.

"Amoxiclav". Ο συνδυασμός αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος. Εξαιρετική επίδραση σε ολόκληρο φάσμα παθογόνων παραγόντων, αλλά είναι επιλεκτική έναντι παθογόνων παραγόντων. Λόγω της καλής ανεκτικότητας, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιατρική και σε έγκυες γυναίκες σε 2-3 τρίμηνα.

Θεραπεία ορισμένων κατηγοριών ατόμων

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η φλεγμονή των νεφρών πάσχει από 6-11% των μελαχρινών μητέρων. Η ασθένεια προκαλείται από την επιδείνωση της εκροής των ούρων λόγω της συμπίεσης των νεφρών από την αναπτυσσόμενη μήτρα. Η στασιμότητα των ούρων έχει την ανάπτυξη λοίμωξης και φλεγμονής. Η οξεία μορφή δεν ενέχει κίνδυνο για το έμβρυο και δεν επηρεάζει την πορεία της εγκυμοσύνης, ωστόσο, η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας με αντιβιοτικά είναι απαραίτητα ένδειξη.

  1. Η καλύτερη επιλογή θεωρείται "Furagin", επειδή έχει υψηλή απόδοση και εκκρίνεται γρήγορα στα ούρα.
  2. Οι αμινοπενικιλλίνες χρησιμοποιούνται ευρέως ως το ασφαλέστερο, αλλά αν υπάρχει ευαισθησία σε τουλάχιστον ένα από τα φάρμακα, θα πρέπει να αποκλειστεί η χρήση όλων των άλλων από αυτή τη σειρά.
  3. Εάν ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης είναι αναερόβια, μπορεί να συνταγογραφηθεί το Lincomycin και το Metronidazole.
  4. Εξαιρετική βοήθεια για την αντιμετώπιση της ασθένειας φυτικά φάρμακα - "Canephron", "Fitolysin".

Σε σοβαρές μορφές της νόσου, ενδείκνυται η θεραπεία με φάρμακα της ομάδας carbapenem, Meronem, Tienam. Όσον αφορά την αποτελεσματικότητα, ένα μόνο φάρμακο μπορεί να αντικαταστήσει συνδυασμούς κυκλοσπορίνης, μετρονιδαζόλης και αμινογλυκοσίδης.

Ωστόσο, η πυελονεφρίτιδα όχι μόνο διαγιγνώσκεται σε ενήλικες, αλλά ανιχνεύεται συχνά σε παιδιά ηλικίας 7-8 ετών, λιγότερο συχνά σε βρέφη και βρέφη ηλικίας κάτω του ενός έτους. Στις πιο ήπιες μορφές της νόσου, η θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς ενδείκνυται, σε πολύπλοκες περιπτώσεις, για νοσηλεία. Τα αντιβιοτικά θεωρούνται ουσιαστικό συστατικό της πορείας της θεραπείας ως ισχυρό μέσο για την καταστολή της επικέντρωσης της φλεγμονής. Στα αρχικά στάδια του φαρμάκου που χρησιμοποιείται με τη μορφή μιας ένεσης, στο στάδιο της ανάκτησης - αντικαθίσταται από χάπια. Όταν ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο αίμα ενός παιδιού είναι μικρότερος από 10-15, ο γιατρός συνταγογραφεί τις προστατευμένες αμινοπεπικιλλίνες - «Αμοξικλάβος», «Αυγμεντίνη» και κεφαλοσπορίνες - «Ζιννάτ», «Σούτρα», «Κεφαζολίν».

Η αντιβακτηριακή θεραπεία ξεκινά με το διορισμό φαρμάκων ευρέως φάσματος "Αμοξικιλλίνη", "Κοτριμοξαζόλη", "Κεφουροξίμη", "Οφλοξακίνη". Οι αμινογλυκοσίδες, οι πολυμυξίνες και η αμφοτερικίνη Β δεν συνιστώνται για τη θεραπεία των γηριατρικών ασθενών. Μετά την ανακούφιση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας, ενδείκνυται η υποστηρικτική θεραπεία. Κάθε μήνα για 10-14 ημέρες θα πρέπει να υποβληθεί σε μια σειρά από ένα αριθμό από ορισμένα αντιβιοτικά. Μπορεί να είναι "Urosulfan", "Nitroksolin", "Biseptol", "Furadonin". Στα τέλη της περιόδου η βότανα βοηθάει καλά.

Θεραπεία των διαφόρων μορφών και σταδίων της νόσου

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας της οξείας μορφής πυελονεφρίτιδας εξαρτάται από τον ταχύ προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου και τη χρήση αντιβιοτικών για την εξάλειψή του.

  1. Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία προκαλείται από Escherichia coli, μια συνταγή 7-10 ημερών θεραπείας με κεφαλοσπορίνες, φθοροκινολόνες, αμινογλυκοσίδες συνταγογραφείται.
  2. Αν το παθογόνο έχει γίνει πρωτεΐνη, συνιστάται η χρήση Νιτροφουρανίου, Αμπικιλλίνης, Γενταμικίνης.
  3. Όταν οι νεφροί επηρεάζονται από εντεροκόκκους, ο συνδυασμός "Βανκομυκίνη" με "Λεβοκυστετίνη", "Γενταμικίνη" με "Αμπικιλλίνη" θα βοηθήσει.

Η θεραπεία της οξείας μορφής της νόσου θα πρέπει να πραγματοποιείται σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα συνιστώνται να χορηγούνται παρεντερικά για να επιτύχουν ταχεία δράση.

Οι πιο δημοφιλείς και κοινές τάξεις είναι:

  • Κεφαλοσπορίνες δεύτερης γενιάς.
  • προστατευμένες πενικιλίνες.

Όταν περιγράφονται πολύπλοκες μορφές όπως: "Cefotaxime", "Ceftriaxone", "Cefoperazone". Συσσωρεύονται γρήγορα και διατηρούν υψηλή συγκέντρωση για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Αντιβακτηριακή νέα γενιά

Σήμερα υπάρχουν πολλά αντιβιοτικά πέμπτης γενιάς που ανήκουν στην κατηγορία πενικιλίνης. Τα κεφάλαια αυτά είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά για τη θεραπεία ασθενειών του νεφρικού συστήματος και του ουροποιητικού συστήματος. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα είναι τα Isipen, Piprax, Piperacillin. Αλλά μεταξύ όλων των πλεονεκτημάτων των αντιβιοτικών για την πυελονεφρίτιδα και την κυστίτιδα της τελευταίας γενιάς έχουν ένα μειονέκτημα - την ταχεία αντοχή των μικροοργανισμών στα συστατικά τους. Για να αποφύγετε αυτό το φάρμακο συνιστάται να χρησιμοποιήσετε μια σύντομη πορεία.

Συστάσεις για την αποκατάσταση του σώματος μετά από μια σειρά αντιβιοτικών

Παρά το γεγονός ότι τα αντιβιοτικά είναι τα πιο αποτελεσματικά και αποτελεσματικά φάρμακα για την πυελονεφρίτιδα, η εφαρμογή τους δεν είναι χωρίς συνέπειες. Μειωμένη ανοσία, εντερική δυσβολία, υποβιταμίνωση, διαταραχή των εσωτερικών οργάνων - αυτό δεν είναι ένας πλήρης κατάλογος. Ως εκ τούτου, μετά το τέλος της θεραπείας, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια σειρά μέτρων που αποσκοπούν στην εξάλειψη των δυσάρεστων συνθηκών. Η αποδοχή διαφόρων φαρμάκων θα βοηθήσει στην γρήγορη αποκατάσταση της υγείας.

  1. Αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας και εξάλειψη των συμπτωμάτων δηλητηρίασης - προβιοτικά - "Linex", "Bifidumbacterin" και πρεβιοτικά - "Dufalac", "Portalak".
  2. Θεραπεία της καντιντίασης των βλεννογόνων του στόματος και του κόλπου - "Μικοναζόλη", "Νυστατίνη", κολπικά υπόθετα "Bifidin", "Acylak", "Biovestin".
  3. Υποβιταμίνωση - σύμπλοκα "Multitabs", "Kvadevit", "Centrum".
  4. Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος - "Echinacea Crimson Extract".
  5. Αποκατάσταση του ήπατος - Essentiale Forte.

Μια κατάλληλη προσέγγιση για τη λήψη αντιβιοτικών και την εξάλειψη των συνεπειών της χρήσης τους μπορεί να αποκαταστήσει γρήγορα την κανονική υγεία και να ομαλοποιήσει το έργο όλων των ανθρώπινων οργάνων και συστημάτων.

Συμπέρασμα

Τα αντιβιοτικά για την καταπολέμηση της πυελονεφρίτιδας θα πρέπει να επιλέγονται προσεκτικά, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του ασθενούς και την πορεία της νόσου. Η θεραπεία στο σπίτι, λαμβάνοντας χρήματα χωρίς ιατρική συνταγή, αποθαρρύνεται ιδιαίτερα, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές άλλων οργάνων και νεφρική ανεπάρκεια.

Αντιβιοτικά για πυελονεφρίτιδα για έγκυες γυναίκες

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια νεφρική νόσος που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του διάμεσου ιστού των νεφρών, με επακόλουθη βλάβη στον καλιούχο και τη λεκάνη. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επηρεάζεται συχνότερα ο δεξιός νεφρός. Γενικά, η πυελονεφρίτιδα αναπτύσσεται σε περίπου 7% των εγκύων γυναικών και την αποκαλεί επιστημονικά «κυτταρική πυελονεφρίτιδα», δηλαδή πυελονεφρίτιδα που αναπτύχθηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Δεδομένου ότι η πυελονεφρίτιδα κύησης μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτό το πρόβλημα είναι ιδιαίτερα σημαντικό.

Αιτίες της Πυελονεφρίτιδας κύησης

Ποια είναι η αιτία της νόσου; Γιατί η πυελονεφρίτιδα αναπτύσσεται πιο συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας κύησης είναι μηχανικός. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μήτρα αυξάνεται βαθμιαία σε μέγεθος, "συμπιέζοντας" τα γειτονικά όργανα, συμπεριλαμβανομένων των ουρητήρων - τους αποβολικούς αγωγούς των νεφρών, οι οποίοι λαμβάνουν ούρα από τα νεφρά. Έτσι, τα ούρα δεν μπορούν κανονικά να περάσουν μέσα από τους ουρητήρες. Για τον ίδιο λόγο, η πυελονεφρίτιδα εμφανίζεται συχνά στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, όταν το μέγεθος της μήτρας είναι μέγιστο.

Ένας άλλος σημαντικός παράγοντας που συμβάλλει στην ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας κύησης είναι οι ορμονικές αλλαγές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η αλλαγή των αναλογιών των ορμονών στο σώμα, κυρίως του οιστρογόνου και της προγεστερόνης, οδηγεί σε επιδείνωση της κινητικότητας των ουρητήρων και ως εκ τούτου η μετακίνηση των ούρων γίνεται δύσκολη.

Έτσι, όλα αυτά τα φυσιολογικά αίτια οδηγούν σε στασιμότητα των ούρων στη νεφρική λεκάνη, γεγονός που αποτελεί ένα ευνοϊκό υπόβαθρο για την αναπαραγωγή παθολογικών μικροοργανισμών - Escherichia coli, Staphylococcus, Streptococcus κ.ο.κ. Όλα αυτά οδηγούν στην ανάπτυξη μιας μολυσματικής-φλεγμονώδους διαδικασίας στους νεφρούς, δηλαδή της πυελονεφρίτιδας.

Οι έγκυες γυναίκες είναι πιθανότερο να έχουν πυελονεφρίτιδα κύησης, η οποία κάποτε είχε πυελονεφρίτιδα ή κυστίτιδα. Επιπλέον, οι παράγοντες πρόκλησης περιλαμβάνουν μειωμένη ανοσία, υποθερμία και καθιστική ζωή.

Κατά κανόνα, τα κύρια συμπτώματα της νόσου εκδηλώνονται, ξεκινώντας από τις 22-24 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Πόσο σοβαρό θα είναι τα συμπτώματα της νόσου εξαρτάται κυρίως από τη μορφή της πυελονεφρίτιδας, οξείας ή χρόνιας.

Με την οξεία μορφή της πυελονεφρίτιδας, η κατάσταση της εγκύου επιδεινώνεται απότομα - η θερμοκρασία αυξάνεται, αδυναμία, λήθαργος, ρίγη, σοβαροί πονοκέφαλοι, μυϊκός πόνος, ναυτία, έμετος, απώλεια όρεξης.

Η εμφάνιση του πόνου στην οσφυϊκή περιοχή είναι χαρακτηριστική. Ανάλογα με το συγκεκριμένο νεφρό που επηρεάζεται, ο πόνος μπορεί να είναι δεξιά ή αριστερά στο κάτω μέρος της πλάτης. Με αμφίπλευρη πυελονεφρίτιδα, δηλαδή με την ήττα και των δύο νεφρών, ο πόνος θα είναι από δύο πλευρές.

Στη χρόνια πυελονεφρίτιδα, τα συμπτώματα εκφράζονται ελάχιστα. Ανησυχεί για τον θαμπό πόνο στον πόνο της οσφυϊκής χώρας (περιοχή των νεφρών), αδυναμία, λήθαργος, πονοκέφαλος.

Δεδομένης της επώδυνης φύσης της πυελονεφρίτιδας, με την αυτοδιάγνωση συχνά συγχέεται με την απειλή της αποβολής. Σε κάθε περίπτωση, ακόμη και με μικρά συμπτώματα, μια έγκυος πρέπει να έρχεται αμέσως σε επαφή με τον μαιευτήρα-γυναικολόγο της και να ενημερώνει λεπτομερώς για τις καταγγελίες της.

Διάγνωση πυελονεφρίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Για τη διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί μια σειρά από εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες:

- ο πλήρης αριθμός αίματος βοηθά στην ταυτοποίηση των φλεγμονωδών μεταβολών, - αυξημένα επίπεδα λευκοκυττάρων, ESR, με σοβαρή πυελονεφρίτιδα, το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης μειώνεται.
- βιοχημική εξέταση αίματος (μπορεί να αυξήσει το επίπεδο ουρίας και κρεατινίνης),
- ανάλυση ούρων. ανάλυση ούρων σύμφωνα με τους Nechiporenko και Zimnitsky. Με τη πυελονεφρίτιδα, ανιχνεύονται πρωτεΐνες και λευκοκύτταρα στις εξετάσεις ούρων, ίσως και μια μικρή ποσότητα αίματος.
- διεξάγεται βακτηριολογική εξέταση ούρων για τον ακριβή προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της λοίμωξης και της ευαισθησίας της στα αντιβιοτικά.
- υπερηχογράφημα του νεφρού - ο προσβεβλημένος νεφρός θα διευρυνθεί με τροποποιημένη δομή.
- διαβούλευση με τον νεφρολόγο ·
- Η χρωμοκυστεοσκόπηση είναι μια οργανική μέθοδος για την εξέταση των νεφρών και του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος για την ανίχνευση του βαθμού εξασθένησης της διέλευσης των ούρων.
- καθετηριασμός των ουρητήρων - που πραγματοποιούνται τόσο με διαγνωστικούς (ανιχνεύει τον βαθμό παραβίασης της διέλευσης ούρων) όσο και για θεραπευτικούς σκοπούς. Η μελέτη πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο υπερήχων.

Ο όγκος των διαγνωστικών μελετών σε κάθε περίπτωση καθορίζεται αποκλειστικά από έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο μετά από εξέταση μιας εγκύου γυναίκας. Στην οξεία πυελονεφρίτιδα και στην επιδείνωση της χρόνιας μορφής της νόσου, η έγκυος στέλνεται για θεραπεία και παρατήρηση στο νοσοκομείο.

Θεραπεία της πυελονεφρίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η θεραπεία με νοσοκομείο πραγματοποιείται σε συνδυασμό με νεφρολόγους. Το πρώτο πράγμα που ξεκινά τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας είναι η αποκατάσταση ενός μειωμένου διαύλου ούρων. Για το σκοπό αυτό, διεξάγετε "θεραπεία θέσης". Η έγκυος τοποθετείται στην αντίθετη πλευρά της ασθενούς πλευράς των νεφρών σε μια λυγισμένη θέση γόνατος-αγκώνα. Το άκρο του ποδιού ανυψώνεται. Η θέση αυτή συμβάλλει στην απόρριψη της εγκύου μήτρας και η πίεση στους ουρητήρες μειώνεται. Εάν κατά τη διάρκεια της ημέρας η κατάσταση δεν βελτιωθεί, με βάση τα δεδομένα υπερήχων, ο καθετηριασμός του ουρητήρα του προσβεβλημένου νεφρού διεξάγεται υπό υπερηχογραφικό έλεγχο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι χειρισμοί αυτοί οδηγούν σε θετικό αποτέλεσμα.

Αλλά αν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, καταφεύγουν σε διαδερμική νεφροστομία παρακέντησης (αποστράγγιση ούρων από τον νεφρό με τη χρήση καθετήρα, ο οποίος ενίεται απευθείας στον προσβεβλημένο νεφρό). Σε σπάνιες περίπλοκες περιπτώσεις πυρετωδικής πυελονεφρίτιδας, όταν η κατάσταση απειλεί τη ζωή της μητέρας και του εμβρύου, γίνεται αποκολφίωση νεφρού (απομακρύνεται η ινώδης κάψουλα του προσβεβλημένου νεφρού) ή νεφρεκτομή (απομακρύνεται ο νεφρός). Παράλληλα, το ζήτημα της σκοπιμότητας της διατήρησης της εγκυμοσύνης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εγκυμοσύνη πρέπει να διακόπτεται, δεδομένης της μεγάλης πιθανότητας των πυώδους-σηπτικών επιπλοκών.

Η φαρμακευτική αγωγή για την πυελονεφρίτιδα είναι απαραίτητη. Η κύρια ομάδα φαρμάκων που είναι πιο αποτελεσματικά στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας είναι τα αντιβιοτικά.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο γιατρός πρέπει να είναι πολύ προσεκτικός όσον αφορά την επιλογή οποιωνδήποτε αντιβακτηριακών φαρμάκων, επειδή το αντιβιοτικό πρέπει να είναι όχι μόνο αποτελεσματικό αλλά και ασφαλές για το έμβρυο. Προτιμώνται τα αντιβιοτικά πενικιλλίνης (Αμπικιλλίνη, Οξακιλλίνη), κεφαλοσπορίνες (Ceporin, Suprex), αμινογλυκοσίδες (Νετιμεκίνη) και μακρολίδες (Ερυθρομυκίνη). Τα αντιβιοτικά της στρεπτομυκίνης και της τετρακυκλίνης αντενδείκνυνται αυστηρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός θα είναι σε θέση να συνταγογραφήσει ένα συγκεκριμένο φάρμακο μόνο αφού προσδιορίσει τον τύπο του παθογόνου και την ευαισθησία του στα αντιβιοτικά. Η πορεία της θεραπείας με αντιβιοτικά δεν είναι μεγαλύτερη από 10-14 ημέρες.

Για να ενισχυθεί η επίδραση του αντιβιοτικού, τα αντιμικροβιακά φάρμακα συνταγογραφούνται παράλληλα (5-NOK). Διεξάγετε επίσης τη θεραπεία έγχυσης (Hemodez, Laktosol). Όλες οι έγκυες γυναίκες, ανεξάρτητα από τη μορφή της πυελονεφρίτιδας, χορηγούνται αντισπασμωδικά (No-shpa, Baralgin), απευαισθητοποιητικά φάρμακα (Diazolin, Tavegil, Suprastin), καταπραϋντικά βάμματα motherwort ή valerian, βιταμίνες B, C και PP.

Στη χρόνια πυελονεφρίτιδα, δεν υπάρχει ανάγκη νοσηλείας εάν η εξέταση των ούρων είναι φυσιολογική. Στις έγκυες γυναίκες δίνονται γενικές συστάσεις σχετικά με τον τρόπο ζωής και τις διατροφικές συνήθειες.

Για την ταχεία ανάκαμψη κατά την περίοδο της παροξυσμού, μια έγκυος γυναίκα πρέπει να προσκολληθεί στην ανάπαυση στο κρεβάτι. Εκτός από την επιδείνωση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας, αντίθετα, θα πρέπει να είναι κινητό. Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε πικάντικα, τηγανητά, καπνιστά και αλμυρά τρόφιμα από τη διατροφή σας. Είναι χρήσιμο να πίνετε φυσικά ποτά φρούτων, ιδιαίτερα ποτά φρούτων μούρων, ποτά φρούτων, χυμούς. Συνιστάται επίσης να πίνετε διουρητικά τσάι και προϊόντα διουρητικού νεφρού που πωλούνται στα φαρμακεία.

Για τους λάτρεις της παραδοσιακής ιατρικής, υπάρχει επίσης ένα αποτελεσματικό φυτικό φάρμακο που μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με την κύρια θεραπεία της πυελονεφρίτιδας στην οξεία φάση ή ως πρόληψη ασθενειών. Ονομάζεται Canephron N. Το φάρμακο έχει αντιφλεγμονώδες, αντισπασμωδικό και διουρητικό αποτέλεσμα. Εάν δεν υπάρχουν αλλεργικές αντιδράσεις, τότε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να εφαρμοστεί αρκετά μεγάλη.

Επιπλοκές της πυελονεφρίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και των συνεπειών για το έμβρυο (παιδί):

- ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου,
- αποβολές,
- εμβρυϊκό θάνατο εμβρύου.
- πρόωρη παράδοση.
- ανάπτυξη της προεκλαμψίας - επιπλοκή της εγκυμοσύνης, η οποία οδηγεί σε αυξημένη αρτηριακή πίεση, οίδημα και πρωτεϊνουρία,
- νεφρική ανεπάρκεια σε έγκυο γυναίκα, ανάπτυξη σοβαρών πυώδους-σηπτικών επιπλοκών που μπορεί να οδηγήσουν στο θάνατο τόσο της μητέρας όσο και του εμβρύου.

Πρόληψη της πυελονεφρίτιδας:

- ενεργός τρόπος ζωής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - συχνό περπάτημα, περπάτημα για τουλάχιστον 30 λεπτά την ημέρα.
- παρουσία παλαιών χρόνιων παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος - τήρηση ειδικής δίαιτας αριθ. 7 κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ·
- τακτική εκκένωση της ουροδόχου κύστης (τουλάχιστον μία φορά κάθε 3-4 ώρες) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης,
- πρόσληψη υγρού τουλάχιστον 2 λίτρα την ημέρα (με την επιφύλαξη της απουσίας οίδημα!).

Ερωτήσεις και απαντήσεις.

1. Είναι δυνατόν να γεννηθεί η ίδια εάν η κυτταρική πυελονεφρίτιδα αποκαλυφθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
- Μπορείτε, η πυελονεφρίτιδα δεν αποτελεί ένδειξη για καισαρική τομή.

2. Έκανε υπερηχογράφημα στα νεφρά. Η διάγνωση της πυελονεφρίτιδας. Ο γιατρός πρότεινε τον Canephron και τον Augmentin. Μπορώ να πάρω καθόλου το Augmentin, είναι επικίνδυνο για το έμβρυο;
- Το Augmentin είναι αρκετά τοξικό φάρμακο για τις έγκυες γυναίκες, συνήθως δεν συνταγογραφείται. Σε κάθε περίπτωση, το θέμα αυτό θα πρέπει να συζητηθεί με το γιατρό σας αφού λάβετε τα αποτελέσματα της βακτηριολογικής εξέτασης των ούρων.

3. Είναι δυνατόν να θεραπευθεί η πυελονεφρίτιδα μόνο ο Kanefron;
- Είναι αδύνατο, το Canephron χρησιμοποιείται μόνο σε συνδυασμό με την κύρια θεραπεία.

4. Έχω πολλές φορές επιδεινωθεί κατά τη διάρκεια της πυελονεφρίτιδας εγκυμοσύνης. Τι θα συνιστούσατε να μην καταφύγετε σε περισσότερα αντιβιοτικά;
- Πίνετε περισσότερα υγρά εάν δεν υπάρχει πρήξιμο και αδειάστε την ουροδόχο κύστη πιο συχνά. Πιείτε cannephron εάν το συστήσει ο γιατρός σας.

5. Μία μικρή πρωτεΐνη βρέθηκε στα ούρα μου, αλλά δεν υπάρχουν λευκοκύτταρα και δεν υπάρχει αίμα. Τι είναι αυτό, πυελονεφρίτιδα;
- Μια τέτοια ανάλυση δεν είναι εντελώς ενημερωτική, μπορεί να είναι η κύστη. Πρέπει να περάσετε ένα τεστ ούρων για τον Nechiporenko και τον Zimnitsky.

6. Είχα διαγνωστεί με χρόνια πυελονεφρίτιδα στην παιδική μου ηλικία. Μπορώ να μείνω έγκυος και να γεννήσω;
- Εάν δεν υπάρχει νεφρική ανεπάρκεια, είναι δυνατόν.

7. Στο υπόβαθρο της χρόνιας πυελονεφρίτιδας, η αρτηριακή μου πίεση αυξήθηκε δραματικά. Τι να κάνετε
- Απευθυνθείτε επειγόντως σε έναν γυναικολόγο και πηγαίνετε στο νοσοκομείο.

8. Βρήκα τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα. Ο γιατρός επιμένει να πάω στο νοσοκομείο. Αλλά είναι απαραίτητο;
- Με αιματουρία και άλλες αλλαγές στα ούρα - απαιτείται νοσηλεία.

Μαιευτήρας-γυναικολόγος, Ph.D. Χριστίνα Φραμπός

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια νεφρική παθολογία μολυσματικής προέλευσης, στην οποία διαταράσσεται η δομή του οργάνου. Ενάντια στο φλεγμονή, η εκροή των ούρων επιδεινώνεται, η ασθένεια συνοδεύεται από πόνο, μερικές φορές υψηλό πυρετό. Η πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συμβαίνει συχνά, μπορεί να είναι πρωτογενής, αλλά συχνότερα διαγνωσμένη με επιδείνωση της χρόνιας φλεγμονής των νεφρών. Πώς να χειριστεί την πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Πόσο επικίνδυνη είναι η ασθένεια για τη μαμά και το μωρό;

Κυτταρική πυελονεφρίτιδα

Η πυελονεφρίτιδα σε έγκυες γυναίκες διαγιγνώσκεται σε περίπου 10% των γυναικών. Οι κύριοι λόγοι είναι η αποδυνάμωση της ανοσίας, η πίεση της μήτρας στα νεφρά, οι αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα. Ο κωδικός για το ICD-10 είναι O23.0 (μόλυνση των νεφρών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).

Καθώς το έμβρυο μεγαλώνει, η μήτρα αυξάνεται σε μέγεθος - η ανατομική δομή των νεφρών αλλάζει υπό πίεση, η κυκλοφορία του αίματος επιδεινώνεται και τα ούρα απομακρύνονται χειρότερα. Στο πλαίσιο των ορμονικών αλλαγών στο σώμα, ο μυϊκός τόνος αλλάζει - οι ουροδυναμικές διαταραχές, τα ούρα από την ουροδόχο κύστη ρίχνονται πίσω στα νεφρά. Εάν υπάρχουν παθογόνα στα ούρα, αρχίζει η φλεγμονώδης διαδικασία στα νεφρά.

Είναι σημαντικό! Οποιαδήποτε λοιμώδης νόσος μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδεις διεργασίες στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος.

Η φλεγμονή των νεφρών σε έγκυες γυναίκες ονομάζεται πυελονεφρίτιδα κύησης - η ασθένεια αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια του τοκετού και μπορεί να εμφανιστεί αρκετές ημέρες μετά τη γέννηση. Πιο συχνά, η φλεγμονώδης διαδικασία εντοπίζεται στον δεξιό νεφρό.

Τις περισσότερες φορές, η πυελονεφρίτιδα της κύησης εμφανίζεται σε γυναίκες πρωτόγονες, με πολυϋδραμνιό, που μεταφέρουν δύο ή περισσότερα παιδιά, ένα μεγάλο έμβρυο. Η ασθένεια συχνά προχωρά χωρίς σαφή συμπτώματα, τα σημάδια είναι παρόμοια με την αποκοπή του πλακούντα, την απειλή αποβολής. Η διάγνωση είναι δυνατή μόνο μετά από αναλύσεις.

Ενδείξεις νοσηλείας για πυελονεφρίτιδα σε έγκυες γυναίκες:

οξεία πυελονεφρίτιδα, επιδείνωση της χρόνιας μορφής. νεφρική ανεπάρκεια. η προεκλαμψία, η οποία αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της φλεγμονής των νεφρών. η απειλή αποβολής, η πρόωρη γέννηση, εάν οι αναλύσεις έχουν δείξει επιδείνωση του εμβρύου.

Η πυελονεφρίτιδα στο πρώτο τρίμηνο φαίνεται πιο φωτεινή από ό, τι στην ύστερη εγκυμοσύνη. Η επαρκής θεραπεία στο αρχικό στάδιο της νόσου θα βοηθήσει στην ταχεία εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας, ο κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών είναι ελάχιστος. Εάν η πυελονεφρίτιδα κύησης εμφανιστεί στο υπόβαθρο της υπέρτασης, της αναιμίας και της λειτουργικής εξασθένησης των νεφρών - αυτό αποτελεί σοβαρή απειλή για τη ζωή και την υγεία της μητέρας και του παιδιού.

Σημάδια χρόνιας και οξείας πυελονεφρίτιδας

Πυελονεφρίτιδα - μολυσματική ασθένεια που εμφανίζεται σε σχέση με τη μόλυνση με E.coli, βακτήρια. Με την κυκλοφορία του αίματος σε αύξουσα ή κατιούσα πορεία, παθογόνα εισέρχονται στα νεφρά. Η εξασθενημένη ανοσία μιας εγκύου δεν μπορεί να πολεμήσει, αναπτύσσεται φλεγμονή.

Η οξεία πυελονεφρίτιδα συνοδεύεται από έντονο πόνο στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, που δίνει στο πόδι, το στομάχι, τους γλουτούς. Η ούρηση γίνεται οδυνηρή, η θερμοκρασία αυξάνεται απότομα, η εφίδρωση αυξάνεται. Στις πρώιμες γυναίκες, η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε 16-20 εβδομάδες, σε πολυπαραγοντικές - στις 25-32.

Τα κύρια συμπτώματα της οξείας πυελονεφρίτιδας:

αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38-39 βαθμούς. τα ούρα γίνονται θολό. επίμονο πόνο στην πλάτη σε μία ή και στις δύο πλευρές. ρίγη, πόνος στις αρθρώσεις, μύες.

Η χρόνια πυελονεφρίτιδα εμφανίζεται χωρίς συμπτώματα, τα οποία μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνα για μια έγκυο γυναίκα. Η διάγνωση θα βοηθήσει στην κλινική ανάλυση του αίματος και των ούρων. Ο θαμπή πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, η παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στους νεφρούς.

Η έξαρση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει αποβολή, πρόωρη χορήγηση, θάνατο εμβρύου στη μήτρα.

Τι είναι η επικίνδυνη πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Είναι σημαντικό! Η πυελονεφρίτιδα υπόκειται σε υποχρεωτική θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - τα αντιβιοτικά προκαλούν λιγότερες βλάβες. Από τη φλεγμονώδη διαδικασία στα νεφρά.

Πώς επηρεάζει η πυελονεφρίτιδα την εγκυμοσύνη; Οι έγκυες γυναίκες με φλεγμονή των νεφρών αναπτύσσουν σχεδόν πάντα σοβαρή προεκλαμψία - αυτό μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες για το παιδί.

Τι απειλεί την πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

Πρόωρη διακοπή της εγκυμοσύνης - Ο επίμονος ή ο έντονος πόνος διεγείρει τη μείωση του μυομητρίου της μήτρας. λοίμωξη του εμβρύου στη μήτρα - στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, ο πλακούντας δεν έχει ακόμη πλήρως σχηματιστεί, η λοίμωξη διεισδύει στον εμβρυϊκό ιστό, εμφανίζονται αναπτυξιακές παθολογίες, η πείνα με οξυγόνο - στο υπόβαθρο των παθολογικών αλλαγών στους νεφρούς παρουσιάζεται υποξία και εμβρυϊκή ασφυξία.

Εάν μια γυναίκα έχει υποστεί πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε τα νεογνά έχουν συχνά χαμηλό βάρος, παρατεταμένη κίτρινη κηλίδα, υποθερμία και παθήσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Είναι σημαντικό! Η συνέπεια της πυελονεφρίτιδας στα αρχικά στάδια - ο θάνατος ενός παιδιού στην πρώιμη περίοδο μετά τον τοκετό.

Δεδομένου ότι η φλεγμονή των νεφρών αναπτύσσεται συχνά σε μια χρόνια μορφή, η εγκυμοσύνη μετά από πυελονεφρίτιδα λαμβάνει χώρα υπό τη συνεχή επίβλεψη ενός γιατρού, μια γυναίκα συνιστάται να πάει στο νοσοκομείο κατά το πρώτο και το τρίτο τρίμηνο.

Διαγνωστικά

Η έγκαιρη διάγνωση συμβάλλει στην ελαχιστοποίηση των αρνητικών επιπτώσεων της νόσου, για να μεταφράσει την παθολογία στο στάδιο της σταθερής ύφεσης. Μετά από εξωτερική εξέταση και ανάλυση των καταγγελιών, ο γιατρός συνταγογράφει μια περιεκτική και εμπεριστατωμένη εξέταση.

Κλινική ανάλυση των ούρων - η παρουσία πρωτεϊνών, βακτηρίων, υψηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων υποδεικνύει μια φλεγμονώδη διαδικασία. ανάλυση ούρων σύμφωνα με Nechiporenko, σύμφωνα με Zimnitsky - δείχνει την περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων, την παρουσία των πρωτεϊνών και των ακαθαρσιών του αίματος? καλλιέργεια ούρων για τον προσδιορισμό του τύπου των παθογόνων μικροοργανισμών - διεξάγεται τρεις φορές. μια κλινική εξέταση αίματος - υψηλή ESR, χαμηλή αιμοσφαιρίνη, υψηλή περιεκτικότητα σε ανώριμα λευκοκύτταρα υποδηλώνει φλεγμονή, Η υπερηχογραφία είναι συνηθισμένη και με doppler.

Εάν υποψιαστεί πυελονεφρίτιδα, ο γυναικολόγος θα σας παραπέμψει για εξετάσεις και συμβουλές από νεφρολόγο. Περαιτέρω θεραπεία της νεφρικής φλεγμονής θα πραγματοποιηθεί στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη και των δύο ειδικών.

Είναι σημαντικό! Η πυελονεφρίτιδα δεν αποτελεί σημαντική ένδειξη για καισαρική τομή.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας σε έγκυες γυναίκες

Σε περίπτωση πυελονεφρίτιδας των νεφρών, οι έγκυες γυναίκες πρέπει να παρατηρούν ανάπαυση στο κρεβάτι, να αποφεύγουν το άγχος, τη βαριά σωματική άσκηση. Για να βελτιωθεί η ροή των ούρων, είναι απαραίτητο να ξαπλώνετε αρκετές φορές την ημέρα στην πλευρά απέναντι από τον φλεγμονώδη νεφρό - τα πόδια θα πρέπει να είναι ελαφρώς υψηλότερα από το κεφάλι. Εάν η βελτίωση δεν παρατηρηθεί μέσα σε 24 ώρες, θα εγκατασταθεί ένας καθετήρας στη γυναίκα.

Τα αντιβιοτικά για τη θεραπεία της φλεγμονής των νεφρών χρησιμοποιούνται χωρίς αποτυχία, η επιλογή τους εξαρτάται από τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τη μορφή και τη σοβαρότητα της νόσου. Επιπλέον, συνταγογραφούνται ουροανθεκτικά φάρμακα, παυσίπονα, αντισπασμωδικά. Το θεραπευτικό σχήμα συνταγογραφείται από το γιατρό ξεχωριστά.

Βασικά φάρμακα για τη θεραπεία της φλεγμονής των νεφρών:

Στο πρώτο τρίμηνο, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται σε ακραίες περιπτώσεις, καθώς ο πλακούντας δεν προστατεύει πλήρως το έμβρυο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, επιτρέπεται η χρήση αντιβιοτικών της ομάδας πενικιλλίνης - Αμπικιλλίνη, Amoxiclav. Στο δεύτερο τρίμηνο, η χρήση ισχυρότερων αντιβακτηριακών παραγόντων από την ομάδα των κεφαλοσπορινών II, III γενεάς - Cefazolin, Supraks. Αυτά τα κεφάλαια μπορούν να ληφθούν έως 36 εβδομάδες, η διάρκεια της θεραπείας - 5-10 ημέρες. Από 16 εβδομάδες, εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να εφαρμόσετε τη Νιτροξολίνη. Με τη βλάβη των νεφρών από τους σταφυλόκοκκους, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μακρολίδες - Sumamed, Ερυθρομυκίνη.

Είναι σημαντικό! Απαγορεύεται αυστηρά η διεξαγωγή θεραπείας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με φθοροκινολόνες (Nolitsin), φάρμακα με βάση την τετρακυκλίνη, είναι αδύνατο να ληφθεί η Biseptol Levomycetin.

Μεγάλη σημασία κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι η σωστή διατροφή, η τήρηση του καθεστώτος κατανάλωσης οινοπνεύματος. Μια δίαιτα για πυελονεφρίτιδα σε έγκυες γυναίκες υπονοεί την πλήρη απόρριψη πικάντικων, αλμυρών, λιπαρών, καπνιστών, τηγανισμένων τροφίμων. Δεν συνιστάται να χρησιμοποιείτε τρόφιμα που ερεθίζουν τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης - ραπάνια, σπανάκι, εσπεριδοειδή. Το ψωμί είναι καλύτερα να τρώνε λίγο αποξηραμένα, προτιμάται τα προϊόντα που παρασκευάζονται από χοντρό αλεύρι.

Πρέπει να πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα υγρού την ημέρα. Τα καλύτερα ποτά για τις έγκυες γυναίκες είναι ο χυμός βακκίνιων, ο ζωμός του σκύλου, το μεταλλικό νερό χωρίς φυσικό αέριο.

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Η φυτική ιατρική θα βοηθήσει στην ενίσχυση της αποτελεσματικότητας των φαρμάκων, για τη θεραπεία των φυτών που χρησιμοποιούν πυελονεφρίτιδα και έχουν διουρητικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη φυτική πυελονεφρίτιδα; Πρώτα πρέπει να θυμηθείτε ποια φυτά απαγορεύεται να χρησιμοποιούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

μούρα λιβανιού · μαϊντανός ρίζα και σπόροι? bearberry; γλυκόριζα; yarrow

Βρώμη βρώμης - μια γενική θεραπεία για τη θεραπεία της φλεγμονής των νεφρών. Είναι απαραίτητο να το μαγειρέψετε από δημητριακά - ρίξτε 180 γραμμάρια δημητριακών με 1 λίτρο νερό, μαγειρέψτε 2-3 ώρες σε χαμηλή φωτιά. Το oatmeal φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι, 120 ml 2-3 φορές την ημέρα.

Κολοκύθα - ένα χρήσιμο λαχανικό με ισχυρό αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Από αυτό πρέπει να κάνετε χυμό, μαγειρεύετε χυλό, τρώτε ωμά και βρασμένο.

Ο ζωμός των γοφών - ένα απαραίτητο ποτό για τις έγκυες γυναίκες, το οποίο ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα, έχει διουρητικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Σε 1 λίτρο βραστό νερό ρίχνουμε 100 αποξηραμένα μούρα, στιφάδο σε χαμηλή φωτιά για 5 λεπτά σε κλειστό δοχείο. Επιμείνετε 3 ώρες, πίνετε όλη την ποσότητα του ζωμού κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Μια έγχυση θυμαριού βοηθά στην ταχεία εξάλειψη του πόνου και της φλεγμονής. Ρίχνουμε 220 ml ζέοντος νερού 5 g ξηρής πρώτης ύλης, αφήνουμε επί 20 λεπτά. Πάρτε σε φιλτραρισμένη μορφή 15 ml 3-4 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες.

Πρόληψη

Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να γνωρίζουν όχι μόνο πώς να αντιμετωπίζουν τη πυελονεφρίτιδα, αλλά και πώς να αποτρέψουν την εμφάνιση της νόσου, την επιδείνωσή της. Είναι απαραίτητο να επισκέπτεστε τακτικά τον γυναικολόγο για να περάσετε τις εξετάσεις ούρων και αίματος. Για να αποφύγετε την επιδείνωση της χρόνιας νεφρικής φλεγμονής από 12-13 εβδομάδες, μπορείτε να πάρετε ουρολογικά βότανα - Canephron N, Brusniver.

Εάν το ιστορικό των χρόνιων παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος, τότε μια ειδική διατροφή θα πρέπει να παρακολουθείται μέχρι τη γέννηση. Οι έγκυες γυναίκες για την πρόληψη της στασιμότητας των ούρων πρέπει να αδειάζουν την ουροδόχο κύστη κάθε 3-4 ώρες.

Είναι απαραίτητο να αποφεύγετε την υποθερμία, να μην πηγαίνετε σε συνωστισμό κατά τη διάρκεια επιδημιών, να κάνετε γυμναστική για έγκυες γυναίκες, να κολυμπάτε, να περπατάτε 30-40 λεπτά κάθε μέρα.

Η πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια πολύπλοκη και επικίνδυνη ασθένεια που είναι επικίνδυνη για τις γυναίκες και τα παιδιά. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η ασθένεια, επειδή η λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει το θάνατο του παιδιού. Η έγκαιρη διάγνωση, η εφαρμογή των συστάσεων του γιατρού θα βοηθήσει στην αποφυγή της επιδείνωσης και επανεμφάνισης της νεφρικής φλεγμονής.