Hypo θειαζίδη - οδηγίες χρήσης, ανασκοπήσεις, ανάλογα και μορφές απελευθέρωσης (δισκία 25 mg και 100 mg) ενός διουρητικού φαρμάκου για τη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης και του συνδρόμου οιδήματος σε ενήλικες, παιδιά και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Λοιμώξεις

Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου Hypothiazide. Παρουσιάστηκαν ανασκοπήσεις επισκεπτών του ιστότοπου - οι καταναλωτές αυτού του φαρμάκου, καθώς και οι απόψεις ιατρικών ειδικών σχετικά με τη χρήση του Hypothiazide στην πράξη Ένα μεγάλο αίτημα να προσθέσετε πιο ενεργά τα σχόλιά σας σχετικά με ένα φάρμακο διουρητικών: το φάρμακο βοήθησε ή δεν βοήθησε να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές και παρενέργειες παρατηρήθηκαν, ίσως δεν αναφέρθηκαν από τον κατασκευαστή στο σχολιασμό. Ανάλογα της υποθεΐζίδης με διαθέσιμα δομικά ανάλογα. Χρήση για τη θεραπεία της υπέρτασης και του συνδρόμου οιδήματος σε ενήλικες, παιδιά, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Υποθειαζίδη - διουρητικό (διουρητικό). Ο πρωταρχικός μηχανισμός δράσης των θειαζιδικών διουρητικών είναι η αύξηση της διούρησης με την αναστολή της επαναρρόφησης ιόντων νατρίου και χλωρίου στο αρχικό τμήμα των νεφρικών σωληναρίων. Αυτό οδηγεί σε αύξηση της απέκκρισης του νατρίου και του χλωρίου και, κατά συνέπεια, του νερού. Επίσης, η απέκκριση άλλων ηλεκτρολυτών, δηλαδή του καλίου και του μαγνησίου, αυξάνεται. Στη μέγιστη θεραπευτική δόση, το διουρητικό / νατριουρητικό αποτέλεσμα όλων των θειαζιδών είναι περίπου το ίδιο.

Η νατριουρέση και η διούρηση εμφανίζονται εντός 2 ωρών και φτάνουν στο μέγιστο επίπεδο μετά από περίπου 4 ώρες.

Οι θειαζίδες μειώνουν επίσης τη δραστηριότητα της καρβονικής ανυδράσης αυξάνοντας την έκκριση των δισανθρακικών ιόντων, αλλά αυτό το αποτέλεσμα είναι συνήθως ασθενές και δεν επηρεάζει το pH των ούρων.

Η υδροχλωροθειαζίδη (δραστικό συστατικό του φαρμάκου Hypothiazide) έχει επίσης αντιυπερτασικές ιδιότητες. Τα θειαζιδικά διουρητικά δεν επηρεάζουν την κανονική αρτηριακή πίεση.

Σύνθεση

Υδροχλωροθειαζίδη + έκδοχα.

Φαρμακοκινητική

Η υποθεραπεία είναι ατελής, αλλά απορροφάται γρήγορα από το γαστρεντερικό σωλήνα. Η δράση αυτή διαρκεί για 6-12 ώρες. Η υδροχλωροθειαζίδη διεισδύει στο φραγμό του πλακούντα και εκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Η κύρια οδός εξάλειψης είναι τα νεφρά (διήθηση και έκκριση) σε αμετάβλητη μορφή.

Ενδείξεις

  • αρτηριακή υπέρταση (τόσο για μονοθεραπεία όσο και σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα).
  • οιδηματώδης σύνδρομο των διαφόρων προελεύσεων (χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, νεφρωσικό σύνδρομο, σύνδρομο προεμμηνορρυσιακό ένταση, οξεία σπειραματονεφρίτιδα, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, πυλαία υπέρταση, η θεραπεία με κορτικοστεροειδή)?
  • έλεγχος της πολυουρίας, κυρίως με νεφρογόνο διαβήτη insipidus.
  • πρόληψη σχηματισμού πέτρας στην ουροποιητική οδό σε ευαίσθητους ασθενείς (μείωση της υπερασβεστιουρίας).

Μορφές απελευθέρωσης

Δισκία 25 mg και 100 mg.

Οδηγίες χρήσης και δοσολογία

Η δόση θα πρέπει να επιλέγεται ξεχωριστά. Με σταθερό ιατρικό έλεγχο ρυθμίζεται στην ελάχιστη αποτελεσματική δόση. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα μετά τα γεύματα.

Στην υπέρταση, η αρχική δόση είναι 25-50 mg την ημέρα μία φορά, ως μονοθεραπεία ή σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα. Για ορισμένους ασθενείς είναι επαρκής μια αρχική δόση 12,5 mg (τόσο ως μονοθεραπεία όσο και σε συνδυασμό). Είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί η ελάχιστη αποτελεσματική δόση που δεν υπερβαίνει τα 100 mg ημερησίως. Όταν συνδυάζεται το Hypothiazide με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα, μπορεί να χρειαστεί να μειωθεί η δόση άλλου φαρμάκου για να αποφευχθεί η υπερβολική μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Η υποτασική επίδραση εκδηλώνεται μέσα σε 3-4 ημέρες, αλλά μπορεί να χρειαστούν 3-4 εβδομάδες για να επιτευχθεί το βέλτιστο αποτέλεσμα. Μετά το τέλος της θεραπείας, η υποτασική επίδραση παραμένει για 1 εβδομάδα.

Με οξεία σύνδρομο διαφορετικής γένεσης, η αρχική δόση είναι 25-100 mg ανά ημέρα μία ή 1 φορά σε 2 ημέρες. Ανάλογα με την κλινική απόκριση, η δόση μπορεί να μειωθεί σε 25-50 mg την ημέρα μία ή 1 φορά σε 2 ημέρες. Σε ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις, στην αρχή της θεραπείας, μπορεί να χρειαστεί να αυξηθεί η δόση του φαρμάκου στα 200 mg την ημέρα.

Με το σύνδρομο της προεμμηνορροϊκής έντασης, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 25 mg την ημέρα και χρησιμοποιείται από την εμφάνιση των συμπτωμάτων μέχρι την εμφάνιση της εμμήνου ρύσεως.

Σε περίπτωση νεφρογόνου διαβήτη insipidus, συνιστάται η συνήθης ημερήσια δόση του φαρμάκου 50-150 mg (σε αρκετές δόσεις).

Λόγω της αυξημένης απώλειας ιόντων καλίου και μαγνησίου κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επεξεργασίας (το επίπεδο του καλίου στον ορό μπορεί να είναι

Υποθειαζίδη 25 100 mg - οδηγίες + τιμή + ανάλογα και ανατροφοδότηση σχετικά με την εφαρμογή

Η υποθειαζίδη είναι διουρητικό (διουρητικό) με υποτασική δράση. Η δραστική ουσία μειώνει τον όγκο του υγρού στα δοχεία, μειώνοντας έτσι την αρτηριακή πίεση. Επίσης, το φάρμακο μειώνει την ενδοφθάλμια πίεση.

Το δραστικό συστατικό είναι η υδροχλωροθειαζίδη.

Ο πρωταρχικός μηχανισμός δράσης είναι η αύξηση της διούρησης με αναστολή της επαναρρόφησης ιόντων νατρίου και χλωρίου στο αρχικό τμήμα των νεφρικών σωληναρίων. Αυτό οδηγεί σε αύξηση της απέκκρισης του νατρίου και του χλωρίου και, κατά συνέπεια, του νερού. Επίσης, η απέκκριση άλλων ηλεκτρολυτών, δηλαδή του καλίου και του μαγνησίου, αυξάνεται.

Στη μέγιστη θεραπευτική δόση, το διουρητικό / νατριουρητικό αποτέλεσμα όλων των θειαζιδών είναι περίπου το ίδιο. Η νατριουρέση και η διούρηση εμφανίζονται εντός 2 ωρών και φτάνουν στο μέγιστο επίπεδο μετά από περίπου 4 ώρες.

Η υποθειαζίδη μειώνει επίσης τη δράση της ανθρακικής ανυδράσης αυξάνοντας την απέκκριση των δισανθρακικών ιόντων, αλλά αυτή η δράση είναι συνήθως ασθενής και δεν επηρεάζει το pH των ούρων.

Η υδροχλωροθειαζίδη έχει επίσης αντιυπερτασικές ιδιότητες. Τα θειαζιδικά διουρητικά δεν επηρεάζουν την κανονική αρτηριακή πίεση.

Γρήγορη μετάβαση στη σελίδα

Τιμή στα φαρμακεία

Πληροφορίες σχετικά με την τιμή του Hypothiazide στα φαρμακεία στη Ρωσία λαμβάνονται από αυτά τα ηλεκτρονικά φαρμακεία και μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς από την τιμή στην περιοχή σας.

Μπορείτε να αγοράσετε το φάρμακο στα φαρμακεία στη Μόσχα για την τιμή: Hypothiazide 25 mg 20 δισκία - από 83 έως 112 ρούβλια, η τιμή για 20 δισκία των 100 mg - από 106 έως 128 ρούβλια.

Όροι πώλησης από φαρμακεία - συνταγή.

Φυλάσσεται σε σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία μέχρι 25 ° C. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά. Διάρκεια ζωής - 5 χρόνια.

Ο κατάλογος αναλόγων παρουσιάζεται παρακάτω.

Τι είναι η υποτιθειαζίδη;

Η υποθειαζίδη συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • αρτηριακή υπέρταση (τόσο για μονοθεραπεία όσο και σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα).
  • οιδηματώδης σύνδρομο των διαφόρων προελεύσεων (χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, νεφρωσικό σύνδρομο, σύνδρομο προεμμηνορρυσιακό ένταση, οξεία σπειραματονεφρίτιδα, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, πυλαία υπέρταση, η θεραπεία με κορτικοστεροειδή)?
  • έλεγχος της πολυουρίας, κυρίως με νεφρογόνο διαβήτη insipidus.
  • πρόληψη σχηματισμού πέτρας στην ουροποιητική οδό σε ευαίσθητους ασθενείς (μείωση της υπερασβεστιουρίας).

Οδηγίες για τη χρήση Η δόση και οι κανόνες της δόσης Hypothiazide 25 100 mg

Η δόση θα πρέπει να επιλέγεται ξεχωριστά. Με σταθερό ιατρικό έλεγχο ρυθμίζεται στην ελάχιστη αποτελεσματική δόση. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα μετά τα γεύματα.

Σε περίπτωση αρτηριακής υπέρτασης, η οδηγία συνιστά αρχική δόση 1-2 δισκίων Hypo thiazide 25 mg την ημέρα μία φορά, ως μονοθεραπεία ή σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα. Για ορισμένους ασθενείς είναι επαρκής μια αρχική δόση 12,5 mg (τόσο ως μονοθεραπεία όσο και σε συνδυασμό).

Είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί η ελάχιστη αποτελεσματική δόση που δεν υπερβαίνει τα 100 mg / ημέρα. Όταν συνδυάζεται με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα, μπορεί να χρειαστεί να μειωθεί η δόση άλλου φαρμάκου για να αποφευχθεί η υπερβολική μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Η υποτασική επίδραση εκδηλώνεται μέσα σε 3-4 ημέρες, αλλά μπορεί να χρειαστούν 3-4 εβδομάδες για να επιτευχθεί το βέλτιστο αποτέλεσμα. Μετά το τέλος της θεραπείας, η υποτασική επίδραση παραμένει για 1 εβδομάδα.

Για οίδημα διαφορετικής προέλευσης, η συνιστώμενη δοσολογία του Hypothiazide είναι 25-100 mg μία φορά ή 1 φορά σε 2 ημέρες. Για σοβαρό οίδημα και δυσλειτουργία της καρδιάς, λαμβάνετε όχι περισσότερο από 200 mg ημερησίως.

Με το σύνδρομο της προεμμηνορροϊκής έντασης, το Hypothiazide συνταγογραφείται σε δόση 25 mg / ημέρα και χρησιμοποιείται από την εμφάνιση των συμπτωμάτων μέχρι την έναρξη της εμμήνου ρύσεως.

Σε περίπτωση νεφρογόνου διαβήτη insipidus, η συνιστώμενη ημερήσια δόση της υποτιτασίδης που συνιστάται από τις οδηγίες χρήσης είναι 50 έως 150 mg (σε αρκετές δόσεις).

Η δόση για παιδιά υπολογίζεται με βάση το βάρος του παιδιού. Η παιδιατρική ημερήσια δόση είναι συνήθως 1-2 mg ανά 1 kg βάρους του παιδιού ή 30-60 mg ανά 1 τετραγωνικό μέτρο. επιφάνεια σώματος 1 φορά ανά ημέρα, για παιδιά ηλικίας από 3 έως 12 ετών - 37,5-100 mg ημερησίως.

Σημαντικές πληροφορίες

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να λαμβάνονται τακτικά εξετάσεις αίματος, καθώς και να παρακολουθείται η αρτηριακή πίεση και η λειτουργία των νεφρών. Με την ανάπτυξη εμετού, ξηροστομία, σύγχυση στο υπόβαθρο της φαρμακευτικής αγωγής, η χρήση των δισκίων σταματάει αμέσως και συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Ασθενείς με σοβαρές διαταραχές των ηπατικών Hypothiazid χάπια συνταγογραφούνται με εξαιρετική προσοχή υπό ιατρική επίβλεψη, καθώς η παραμικρή μεταβολή στις ηπατικές τρανσαμινάσες στο αίμα κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη των ηπατικό κώμα.

Το φάρμακο δεν μπορεί να συνδυαστεί με αλκοολούχα ποτά - αυτό αυξάνει τον κίνδυνο παρενεργειών και τοξικών βλαβών στο ήπαρ και τους νεφρούς.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Η χρήση στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται. Κατά το τρίτο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η υποθειαζίδη μπορεί να συνταγογραφείται μόνο όταν το προβλεπόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο.

Η δραστική ουσία διεισδύει στο φράγμα του πλακούντα. Υπάρχει κίνδυνος εμβρυϊκού ή νεογνικού ίκτερου, θρομβοπενία και άλλες συνέπειες.

Η υποθεΐδα εκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Εάν είναι απαραίτητο, ο διορισμός ενός φαρμάκου κατά τη διάρκεια της γαλουχίας θα πρέπει να αποφασίζει για το τερματισμό του θηλασμού.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, διαβάστε τις ενότητες των οδηγιών χρήσης αντενδείξεων, πιθανών παρενεργειών και άλλων σημαντικών πληροφοριών.

Παρενέργειες του Υποθειαζίδη

Οι οδηγίες χρήσης προειδοποιούν για τη δυνατότητα εμφάνισης παρενεργειών του φαρμάκου Hypotiazide:

  • Υποκαλιαιμία, υπομαγνησιαιμία, υπερασβεστιαιμία και αλκάλωση gipohloremichesky: ξηροστομία, δίψα, ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός, αλλαγές στη διάθεση ή την ψυχή, κράμπες και μυϊκούς πόνους, ναυτία, έμετο, ασυνήθιστη κόπωση ή αδυναμία. Η υποχλωραιμική αλκάλωση μπορεί να προκαλέσει ηπατική εγκεφαλοπάθεια ή ηπατικό κώμα.
  • Υπονατριαιμία: σύγχυση, σπασμοί, λήθαργος, αργή σκέψη, κόπωση, ευερεθιστότητα, μυϊκές κράμπες.
  • Μεταβολικά φαινόμενα: υπεργλυκαιμία, γλυκοζουρία, υπερουριχαιμία με ανάπτυξη επίθεσης ουρικής αρθρίτιδας. Η θεραπεία με θειαζίδες μπορεί να μειώσει την ανοχή στη γλυκόζη και μπορεί να εκδηλωθεί λανθάνων σακχαρώδης διαβήτης. Όταν χρησιμοποιούνται υψηλές δόσεις, τα επίπεδα των λιπιδίων στον ορό μπορεί να αυξηθούν.
  • Από την πεπτική οδό: χολοκυστίτιδα ή παγκρεατίτιδα, χολεστατικός ίκτερος, διάρροια, σιαλαδενίτιδα, δυσκοιλιότητα, ανορεξία.
  • Από το καρδιαγγειακό σύστημα: αρρυθμίες, ορθοστατική υπόταση, αγγειίτιδα.
  • Από το νευρικό σύστημα και τα αισθητήρια όργανα: ζάλη, θολή όραση (προσωρινά), κεφαλαλγία, παραισθησία.
  • Από την πλευρά των οργάνων σχηματισμού αίματος: πολύ σπάνια - λευκοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, θρομβοπενία, αιμολυτική αναιμία, απλαστική αναιμία.
  • αντιδράσεις υπερευαισθησίας: κνίδωση, πορφύρα, νεκρωτική αγγειίτιδα, το σύνδρομο Stevens-Johnson, σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας ενηλίκων (περιλαμβανομένης πνευμονίτιδας και μη καρδιογενές πνευμονικό οίδημα), φωτοευαισθησία, αναφυλακτικές αντιδράσεις μέχρι σοκ.
  • Άλλα φαινόμενα: μειωμένη ισχύς, μειωμένη νεφρική λειτουργία, διάμεση νεφρίτιδα.

Αντενδείξεις

Το hypothiazide αντενδείκνυται στις ακόλουθες ασθένειες ή καταστάσεις:

  • Σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.
  • Νεφρική ανεπάρκεια σοβαρή?
  • Δύσκολος έλεγχος του διαβήτη.
  • Anuria;
  • Νόσος του Addison.
  • Το τρίμηνο της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.
  • Πυριτική υπονατριαιμία, υποκαλιαιμία, υπερασβεστιαιμία.
  • Ηλικία έως 3 ετών.
  • Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου και τα παράγωγα του σουλφοναμιδίου.

Το συνιστάται προσοχή να εκχωρήσει Hypothiazid ΙΙ και ΙΙΙ τρίμηνο της κύησης, οι ασθενείς με στεφανιαία καρδιακή νόσο (CHD), υπερασβεστιαιμία, υπονατριαιμίας, υποκαλιαιμίας, κίρρωση του ήπατος, δυσανεξία στη λακτόζη, ουρική αρθρίτιδα, στην περίπτωση της ταυτόχρονης χρήσης των καρδιακών γλυκοζιτών και σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Υπερδοσολογία

Λόγω οξεία απώλεια της υπερδοσολογίας υγρών και ηλεκτρολυτών μπορεί να εμφανίσουν - ταχυκαρδία, μειωμένη πίεση αίματος, σοκ, αδυναμία, σύγχυση, ζάλη, κράμπες μοσχάρι μύες, παραισθησία, διαταραχή της συνείδησης, κόπωση, ναυτία, εμετός, δίψα, πολυουρία, ολιγουρία ή ανουρία ( λόγω αιμοσυγκέντρωση), υποκαλιαιμία, υπονατριαιμία, υποχλωραιμία, αλκάλωση, αυξημένο άζωτο ουρίας αίματος (ιδιαίτερα σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια).

Συνιστώμενη κλήση τεχνητός εμετός, γαστρική πλύση, χρήση ενεργού άνθρακα.

Εάν μειωθεί η αρτηριακή πίεση ή υπάρχει σοκ, πρέπει να επιστραφούν τα BCC και οι ηλεκτρολύτες (συμπεριλαμβανομένου του καλίου, του νατρίου). Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση της ισορροπίας του ύδατος και των ηλεκτρολυτών (ιδιαίτερα του επιπέδου του καλίου στον ορό) και της λειτουργίας των νεφρών μέχρι να καθοριστούν οι κανονικές τιμές.

Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο.

Κατάλογος αναλόγων Υποθειαζίδη

Εάν είναι απαραίτητο, αντικαταστήστε το φάρμακο, ίσως δύο επιλογές - την επιλογή ενός άλλου φαρμάκου με το ίδιο δραστικό συστατικό ή ενός φαρμάκου με παρόμοιο αποτέλεσμα, αλλά μια άλλη δραστική ουσία. Παρασκευές με παρόμοια δράση συνδυάζουν τη σύμπτωση του κώδικα ATX.

Αναλόγους της Hypothiazide, μια λίστα φαρμάκων:

  1. Unazid;
  2. Oretik;
  3. Apohydro;
  4. Disualunil;
  5. Διυδροχλωροθειαζίδη.
  6. Διϋδράν;
  7. Hydrex;
  8. Nefrix;
  9. Panurin;
  10. Urodiazine.

Αγώνες για τον κωδικό ATH:

Επιλέγοντας ένα αντικατάστασης, είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι η τιμή, οι οδηγίες χρήσης και οι αναθεωρήσεις στο Gipotiazid 25mg δεν ισχύουν για τα ανάλογα. Πριν από την αντικατάσταση, είναι απαραίτητη η έγκριση του θεράποντος ιατρού και η αντικατάσταση του ίδιου του φαρμάκου.

Σύμφωνα με κριτικές των ατόμων που χρησιμοποίησαν το φάρμακο, παρατηρείται ήπιο διουρητικό αποτέλεσμα του Hypothiazide (όταν παρατηρούνται δοσολογίες) και μια σταδιακή μείωση του οιδήματος, μείωση της πίεσης. Ανασκοπήσεις του Hypothiazide για απώλεια βάρους λένε ότι το βάρος είναι πραγματικά μειωμένο, αλλά μόνο λόγω της απώλειας υγρών. Τα κιλά επιστρέφονται αφού εισέλθει νερό στο σώμα. Σύμφωνα με τους γιατρούς, η χρήση του φαρμάκου για απώλεια βάρους είναι ανέφικτη και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να βλάψει την υγεία (απώλεια ιχνοστοιχείων, αφυδάτωση κ.λπ.)

Ειδικές πληροφορίες για τους εργαζομένους στον τομέα της υγείας

Αλληλεπιδράσεις

Η ταυτόχρονη χρήση υποθειαζίδης με άλατα λιθίου μπορεί να αυξήσει την τοξικότητά του και να μειώσει τη νεφρική κάθαρση.

Δεν συνιστάται η λήψη του φαρμάκου ταυτόχρονα με το Kolestiramin, καθώς ο συνδυασμός αυτών των φαρμάκων οδηγεί σε μείωση της απορρόφησης της υδροχλωροθειαζίδης.

Ο συνδυασμός του προαναφερθέντος φαρμάκου με καρδιακές γλυκοσίδες μπορεί να προκαλέσει υπομαγνησιμία και υποκαλιαιμία.

Με την ταυτόχρονη χρήση αυτού του διουρητικού με τα κορτικοστεροειδή φάρμακα αυξάνεται ο βαθμός έκκρισης του καλίου.

Η υποθειαζίδη σε συνδυασμό με αμιοδαρόνη αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης αρρυθμιών που σχετίζονται με υποκαλιαιμία.

Ο συνδυασμός ενός διουρητικού με από του στόματος υπογλυκαιμικού φαρμάκου οδηγεί στην ανάπτυξη της υπερκαλιαιμίας και μειώνει την αποτελεσματικότητα της τελευταίας.

Ειδικές οδηγίες

Για την πρόληψη ανεπάρκειας Κ + και Mg2 +, συνταγογραφείται μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε αυτά τα άλατα, διουρητικά που εξοικονομούν κάλιο, άλατα Κ + και Mg2 +.

Απαιτεί τακτική παρακολούθηση του πλάσματος K +, της γλυκόζης, του ουρικού οξέος, των λιπιδίων και της κρεατινίνης.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Hypothiazide, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα όταν οδηγείτε οχήματα και συμμετέχετε σε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ψυχοκινητικές αντιδράσεις.

Υπολογιζόμενα υποθετικά

Αυτή η σελίδα περιέχει μια λίστα με όλα τα υποθετικά ανάλογα της σύνθεσης και της ένδειξης. Μια λίστα των φτηνών αναλόγων, καθώς και να είναι σε θέση να συγκρίνουν τις τιμές στα φαρμακεία.

  • Το φθηνότερο υποκατάστατο του Hypothiazide: Hydrochlorothiazide
  • Το πιο δημοφιλές ανάλογο του Hypothiazide: υδροχλωροθειαζίδη
  • Ταξινόμηση ATC: υδροχλωροθειαζίδη
  • Δραστικά συστατικά / Σύνθεση: Υδροχλωροθειαζίδη

Φτηνά ανάλογα Hypotiazide

Κατά τον υπολογισμό του κόστους των φτηνών αναλόγων των Hypo thiazides, ελήφθη υπόψη η ελάχιστη τιμή που διαπιστώθηκε στους τιμοκαταλόγους που προσκόμισαν τα φαρμακεία.

Δημοφιλή αναλόγια Hypothiazide

Αυτός ο κατάλογος αναλόγων φαρμάκων βασίζεται στα στατιστικά στοιχεία των πλέον ζητηθέντων φαρμάκων.

Όλα τα ανάλογα Hypo θειαζίδη

Ανάλογα στη σύνθεση και τις ενδείξεις

Ο ανωτέρω κατάλογος αναλόγων φαρμάκου, στον οποίο ενδείκνυται η υποκατάσταση του Hypothiazide, είναι το καταλληλότερο, αφού έχει την ίδια σύνθεση των δραστικών συστατικών και είναι η ίδια με αυτή που υποδεικνύεται για χρήση.

Πώς να βρείτε ένα φθηνό ισοδύναμο ακριβό φάρμακο;

Για να βρείτε ένα φθηνό ανάλογο ενός φαρμάκου, ενός γενικού ή ενός συνωνύμου, προτείνουμε πρώτα απ 'όλα να δώσετε προσοχή στη σύνθεση, δηλαδή στα ίδια δραστικά συστατικά και ενδείξεις για χρήση. Τα δραστικά συστατικά του φαρμάκου είναι τα ίδια και θα υποδεικνύουν ότι το φάρμακο είναι συνώνυμο με ένα φάρμακο το οποίο είναι φαρμακευτικώς ισοδύναμο ή μια φαρμακευτική εναλλακτική. Ωστόσο, μην ξεχνάτε τα αδρανή συστατικά παρόμοιων φαρμάκων που μπορεί να επηρεάσουν την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα. Μην ξεχάσετε τη συμβουλή των γιατρών, η αυτοθεραπεία μπορεί να βλάψει την υγεία σας, γι 'αυτό πάντα συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε φάρμακο.

Τιμή για την υποθεραπεία

Στις παρακάτω ιστοσελίδες μπορείτε να βρείτε τιμές για το Hypothiazide και να μάθετε σχετικά με τη διαθεσιμότητα σε ένα κοντινό φαρμακείο.

Υποθετικές οδηγίες

Τύπος απελευθέρωσης
Χάπια

Συσκευασία
20 τεμ.

Φαρμακολογική δράση
Υποθειαζίδη - Διουρητικό.

Φαρμακοδυναμική
Ο κύριος μηχανισμός δράσης των θειαζιδικών διουρητικών είναι η αύξηση της διούρησης, εμποδίζοντας την επαναπορρόφηση ιόντων νατρίου και χλωρίου στην αρχή των νεφρικών σωληναρίων. Με αυτό αυξάνουν την απέκκριση του νατρίου και του χλωρίου και, κατά συνέπεια, του νερού. Η απέκκριση άλλων ηλεκτρολυτών, συγκεκριμένα το κάλιο και το μαγνήσιο, αυξάνεται επίσης.
Στις μέγιστες θεραπευτικές δόσεις, το νατριοουρητικό / διουρητικό αποτέλεσμα όλων των θειαζιδών είναι περίπου το ίδιο. Η νατριουρεσία και η διούρηση εμφανίζονται εντός 2 ωρών και φτάνουν στο μέγιστο μετά από περίπου 4 ώρες, ενώ επίσης μειώνουν τη δράση της ανθρακικής ανυδράσης αυξάνοντας την απέκκριση του διττανθρακικού ιόντος, αλλά αυτό το αποτέλεσμα είναι συνήθως ασθενές και δεν επηρεάζει το pH ούρων. Η υδροχλωροθειαζίδη έχει επίσης αντιυπερτασικές ιδιότητες. Τα θειαζιδικά διουρητικά δεν επηρεάζουν τη φυσιολογική αρτηριακή πίεση.

Φαρμακοκινητική
Η υδροχλωροθειαζίδη είναι ατελής, αλλά απορροφάται ταχέως από τη γαστρεντερική οδό. Αυτή η επίδραση διαρκεί για 6-12 ώρες. Μετά την κατάποση δόσης 100 mg Cmax στο πλάσμα αίματος επιτυγχάνεται σε 1,5-2,5 ώρες.
Στο μέγιστο της διουρητικής δραστηριότητας (περίπου 4 ώρες μετά τη χορήγηση), η συγκέντρωση υδροχλωροθειαζίδης στο πλάσμα αίματος είναι 2 μg / ml. Η σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι 40%. Εκκρίνεται κυρίως μέσω των νεφρών (διήθηση και έκκριση) σε αμετάβλητη μορφή. Το T1 / 2 για ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία είναι 6,4 ώρες, για ασθενείς με μέτρια νεφρική ανεπάρκεια - 11,5 ώρες και για ασθενείς με Cl, κρεατινίνη μικρότερη από 30 ml / min - 20,7 ώρες.
Η υδροχλωροθειαζίδη διεισδύει στο φραγμό του πλακούντα και εκκρίνεται στο μητρικό γάλα.

Ενδείξεις
αρτηριακή υπέρταση (χρησιμοποιείται τόσο στη μονοθεραπεία όσο και σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα).
οξεία σύνδρομο διαφορετικής γένεσης (χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, νεφρωσικό σύνδρομο, προεμμηνορροϊκό σύνδρομο, οξεία σπειραματονεφρίτιδα, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, πυλαία υπέρταση, θεραπεία με κορτικοστεροειδή).
έλεγχος της πολυουρίας, κυρίως με νεφρογόνο διαβήτη insipidus.
πρόληψη σχηματισμού πέτρας στην ουρογεννητική οδό σε ευαίσθητους ασθενείς (μείωση της υπερασβεστιουρίας).

Αντενδείξεις
υπερευαισθησία στο φάρμακο ή σε άλλα σουλφοναμίδια.
ανουρία.
σοβαρή νεφρική (κρεατινίνη Cl - μικρότερη από 30 ml / λεπτό) ή ηπατική ανεπάρκεια.
είναι δύσκολο να ελεγχθεί ο διαβήτης.
Νόσος του Addison:
ανεπιθύμητη υποκαλιαιμία, υπονατριαιμία, υπερασβεστιαιμία,
ηλικία παιδιών έως 3 ετών (στερεή μορφή δοσολογίας).
Χρησιμοποιείτε με προσοχή στην υποκαλιαιμία, την υπονατριαιμία, την υπερασβεστιαιμία, σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο, με κίρρωση του ήπατος, ουρική αρθρίτιδα, σε ηλικιωμένους, σε ασθενείς που πάσχουν από δυσανεξία στη λακτόζη, ενώ λαμβάνουν καρδιακές γλυκοσίδες.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας
Η υδροχλωροθειαζίδη διεισδύει στο φραγμό του πλακούντα. Η χρήση του φαρμάκου στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται. Στο τρίμηνο ΙΙ και ΙΙΙ της εγκυμοσύνης, το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί μόνο σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης, όταν το όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο και / ή το παιδί. Υπάρχει κίνδυνος εμβρυϊκού ή νεογέννητου ίκτερου, θρομβοπενία και άλλες συνέπειες.
Το φάρμακο περνά στο μητρικό γάλα. Επομένως, εάν η χρήση του φαρμάκου είναι απολύτως απαραίτητη, τότε ο θηλασμός πρέπει να σταματήσει.

Ειδικές οδηγίες
Με μια μακρά πορεία θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται προσεκτικά τα κλινικά συμπτώματα της ανισορροπίας των υδάτων και των ηλεκτρολυτών, κυρίως σε ασθενείς υψηλού κινδύνου: ασθενείς με νόσους του καρδιαγγειακού συστήματος και διαταραχές της ηπατικής λειτουργίας. στην περίπτωση έντονου εμέτου ή όταν βιώνουν σημάδια της παραβιάσεις της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολυτών, ξηροστομία, δίψα, αδυναμία, λήθαργος, υπνηλία, ευερεθιστότητα, μυαλγίες ή κράμπες, μυϊκή κόπωση, υπόταση, ολιγουρία, ταχυκαρδία, παράπονα από το γαστρεντερικό σωλήνα.
Η υποκαλιαιμία μπορεί να αποφευχθεί με τη χρήση φαρμάκων που περιέχουν κάλιο ή τροφών πλούσιων σε κάλιο (φρούτα, λαχανικά), ειδικά στην περίπτωση αυξημένης απώλειας καλίου (ενισχυμένη διούρηση, παρατεταμένη θεραπεία) ή ταυτόχρονης θεραπείας με γλυκοζίτες ή κορτικοστεροειδή digitalis.
Οι θειαζίδες έχουν αποδειχθεί ότι αυξάνουν την έκκριση μαγνησίου στα ούρα. αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπομαγνησιαιμία.
Με μειωμένη νεφρική λειτουργία, είναι απαραίτητος ο έλεγχος της κάθαρσης κρεατινίνης. Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αζωτεμία και μπορεί επίσης να αναπτυχθούν σωρευτικές επιδράσεις. Εάν η νεφρική δυσλειτουργία είναι εμφανής, κατά την έναρξη της ολιγουρίας, πρέπει να εξεταστεί η πιθανότητα διακοπής του φαρμάκου.
Ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία ή με προοδευτικές ηπατικές παθήσεις συνταγογραφούν θειαζίδες με προσοχή, καθώς μια μικρή αλλαγή στην ισορροπία νερού-ηλεκτρολύτη, καθώς και το επίπεδο αμμωνίου στον ορό, μπορεί να προκαλέσει ηπατικό κώμα.
Στην περίπτωση σοβαρής εγκεφαλικής και στεφανιαίας σκλήρυνσης, η χορήγηση του φαρμάκου απαιτεί ιδιαίτερη φροντίδα.
Η θεραπεία με θειαζιδικά φάρμακα μπορεί να επηρεάσει την ανοχή στη γλυκόζη. Κατά τη διάρκεια μακράς πορείας θεραπείας με σαφή και λανθάνοντα σακχαρώδη διαβήτη, είναι απαραίτητος ο συστηματικός έλεγχος του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Μπορεί να χρειαστεί να αλλάξετε τη δόση των υπογλυκαιμικών φαρμάκων. Απαιτεί αυξημένο έλεγχο σε ασθενείς με διαταραχή του μεταβολισμού ουρικού οξέος.
Το αλκοόλ, τα βαρβιτουρικά, τα ναρκωτικά αναλγητικά αυξάνουν την ορθοστατική υποτασική επίδραση των θειαζιδικών διουρητικών.
Με παρατεταμένη θεραπεία, σε σπάνιες περιπτώσεις παρατηρήθηκε παθολογική αλλαγή στους παραθυρεοειδείς αδένες, συνοδευόμενη από υπερασβεστιαιμία και υποφωσφαταιμία. Οι θειαζίδες μπορούν να μειώσουν την ποσότητα του ιωδίου που συνδέεται με τις πρωτεΐνες του ορού χωρίς να παρουσιάσει ενδείξεις εξασθένησης της λειτουργίας του θυρεοειδούς.
Σε ασθενείς που πάσχουν από δυσανεξία στη λακτόζη, μπορεί να εμφανιστούν γαστρεντερικές παθήσεις, λόγω της παρουσίας λακτόζης στη σύνθεση των δισκίων: Τα δισκία Gipotiazid® 25 mg περιέχουν 63 mg λακτόζης, Gipotiazid® 100 mg - 39 mg λακτόζης.

Επιρροή στην ικανότητα οδήγησης και εκτέλεσης εργασιών που απαιτούν αυξημένη προσοχή.
Στο αρχικό στάδιο της χρήσης ναρκωτικών (η διάρκεια αυτής της περιόδου καθορίζεται ξεχωριστά) απαγορεύεται η οδήγηση ενός αυτοκινήτου και η εκτέλεση εργασίας που απαιτεί αυξημένη προσοχή.

Σύνθεση
1 δισκίο περιέχει:
Δραστικό συστατικό: υδροχλωροθειαζίδη 100 mg;
Έκδοχα: στεατικό μαγνήσιο. τάλκη. ζελατίνη · άμυλο αραβοσίτου · μονοϋδρική λακτόζη.

Δοσολογία και χορήγηση
Στο εσωτερικό, μετά το φαγητό.
Η δοσολογία πρέπει να προσαρμόζεται ξεχωριστά. Με σταθερό ιατρικό έλεγχο ρυθμίζεται στην ελάχιστη αποτελεσματική δόση.
Λόγω της αυξημένης απώλειας ιόντων καλίου και μαγνησίου στη διάρκεια της θεραπείας (η ποσότητα του καλίου στον ορό μπορεί να μειωθεί κάτω από 3,0 mmol / l), καθίσταται αναγκαία η αντικατάσταση του καλίου και του μαγνησίου.
Ενήλικες. Ως αντιϋπερτασική, η συνήθης αρχική ημερήσια δόση είναι 25-50 mg μία φορά, σε μονοθεραπεία ή σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα. Για ορισμένους ασθενείς είναι επαρκής μια αρχική δόση 12,5 mg, τόσο ως μονοθεραπεία όσο και σε συνδυασμό. Είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί η ελάχιστη αποτελεσματική δόση που δεν υπερβαίνει τα 100 mg / ημέρα. Εάν το Hypothiazide® συνδυαστεί με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα, μπορεί να χρειαστεί να μειώσετε τη δόση άλλου φαρμάκου για να αποτρέψετε την υπερβολική μείωση της αρτηριακής πίεσης.
Η αντιυπερτασική δράση εμφανίζεται εντός 3-4 ημερών, αλλά μπορεί να χρειαστούν έως και 3-4 εβδομάδες για να επιτευχθεί βέλτιστο αποτέλεσμα. Μετά το τέλος της θεραπείας, η υποτασική επίδραση παραμένει για 1 εβδομάδα.
Οξεία σύνδρομο διαφορετικής γενετικής. Η συνήθης αρχική δόση στη θεραπεία του οιδήματος είναι 25-100 mg του φαρμάκου 1 φορά την ημέρα ή 1 φορά σε 2 ημέρες. Ανάλογα με την κλινική απόκριση, η δόση μπορεί να μειωθεί σε 25-50 mg μία φορά την ημέρα ή 1 φορά σε 2 ημέρες. Σε μερικές σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να απαιτούνται δόσεις μέχρι 200 ​​mg / ημέρα κατά την έναρξη της θεραπείας.
Σε προεμμηνορροϊκό σύνδρομο, η συνήθης δόση είναι 25 mg / ημέρα και χρησιμοποιείται κατά την περίοδο από την εμφάνιση των συμπτωμάτων μέχρι την έναρξη της εμμήνου ρύσεως.
Όταν συνιστάται νεφρογόνος διαβήτης, το insipidus συνιστά φυσιολογική ημερήσια δόση 50-150 mg (σε αρκετές δόσεις).
Παιδιά. Οι δόσεις πρέπει να καθοριστούν με βάση το σωματικό βάρος του παιδιού. Κανονικές παιδιατρικές δόσεις 1-2 mg / kg ή 30-60 mg / m2 σωματικής επιφάνειας χορηγούνται μία φορά την ημέρα. Η συνολική ημερήσια πρόσληψη για παιδιά ηλικίας 3 έως 12 ετών είναι 37,5-100 mg.

Παρενέργειες
Υποκαλιαιμία, υπομαγνησιαιμία, υπερασβεστιαιμία και αλκάλωση gipohloremichesky: ξηροστομία, δίψα, ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός, αλλαγές στη διάθεση ή την ψυχή, κράμπες και μυϊκούς πόνους, ναυτία, έμετο, ασυνήθιστη κόπωση ή αδυναμία. Η υποχλωραιμική αλκάλωση μπορεί να προκαλέσει ηπατική εγκεφαλοπάθεια ή ηπατικό κώμα.
Υπονατριαιμία: σύγχυση, σπασμοί, λήθαργος, αργή σκέψη, κόπωση, ευερεθιστότητα, μυϊκές κράμπες.
Μεταβολικά φαινόμενα: υπεργλυκαιμία, γλυκοζουρία, υπερουριχαιμία με ανάπτυξη επίθεσης ουρικής αρθρίτιδας. Η θεραπεία με θειαζίδες μπορεί να μειώσει την ανοχή στη γλυκόζη και μπορεί να εκδηλωθεί λανθάνων σακχαρώδης διαβήτης. Όταν χρησιμοποιούνται υψηλές δόσεις, τα επίπεδα των λιπιδίων στον ορό μπορεί να αυξηθούν.
Από την πεπτική οδό: χολοκυστίτιδα ή παγκρεατίτιδα, χολεστατικός ίκτερος, διάρροια, σιαλαδενίτιδα, δυσκοιλιότητα, ανορεξία.
Από το καρδιαγγειακό σύστημα: αρρυθμίες, ορθοστατική υπόταση, αγγειίτιδα.
Από το νευρικό σύστημα και τα αισθητήρια όργανα: ζάλη, θολή όραση (προσωρινά), κεφαλαλγία, παραισθησία.
Από την πλευρά των οργάνων σχηματισμού αίματος: πολύ σπάνια - λευκοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, θρομβοπενία, αιμολυτική αναιμία, απλαστική αναιμία.
αντιδράσεις υπερευαισθησίας: κνίδωση, πορφύρα, νεκρωτική αγγειίτιδα, το σύνδρομο Stevens-Johnson, σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας ενηλίκων (περιλαμβανομένης πνευμονίτιδας και μη καρδιογενές πνευμονικό οίδημα), φωτοευαισθησία, αναφυλακτικές αντιδράσεις μέχρι σοκ.
Άλλα φαινόμενα: μειωμένη ισχύς, μειωμένη νεφρική λειτουργία, διάμεση νεφρίτιδα.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων
Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου με άλατα λιθίου (η νεφρική κάθαρση του λιθίου μειώνεται, η τοξικότητά του αυξάνεται).
Χρησιμοποιήστε με προσοχή τα ακόλουθα φάρμακα:
αντιυπερτασικά φάρμακα (ενισχύει τη δράση τους, μπορεί να είναι απαραίτητη η προσαρμογή της δόσης).
οι καρδιακές γλυκοσίδες (υποκαλιαιμία και υπομαγνησιμία που σχετίζονται με τη δράση των θειαζιδικών διουρητικών, μπορεί να αυξήσουν την τοξικότητα του digitalis).
η αμιωδαρόνη (η χρήση της ταυτόχρονα με θειαζιδικά διουρητικά μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο αρρυθμιών που σχετίζονται με υποκαλιαιμία).
υπογλυκαιμικοί παράγοντες για από του στόματος χορήγηση (μειώνεται η αποτελεσματικότητά τους, μπορεί να αναπτυχθεί υπεργλυκαιμία).
κορτικοστεροειδή φάρμακα, καλσιτονίνη (αύξηση του βαθμού έκκρισης του καλίου).
ΜΣΑΦ (μπορεί να αποδυναμώσει τις διουρητικές και υποτασικές επιδράσεις των θειαζιδών).
μη αποπολωτικά μυοχαλαρωτικά (το αποτέλεσμα μπορεί να αυξηθεί).
αμανταδίνη (η κάθαρση της αμανταδίνης μπορεί να μειωθεί με υδροχλωροθειαζίδη, η οποία οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης της αμανταδίνης στο πλάσμα και πιθανή τοξικότητα).
Η κολλεσταμίνη, η οποία μειώνει την απορρόφηση της υδροχλωροθειαζίδης.
αιθανόλη, βαρβιτουρικά και ναρκωτικά αναλγητικά που ενισχύουν την επίδραση της ορθοστατικής υπότασης.
Η επίδραση του φαρμάκου στα εργαστηριακά δεδομένα
Οι θειαζίδες μπορούν να μειώσουν τα επίπεδα ιωδίου στο πλάσμα που σχετίζονται με τις πρωτεΐνες.
Πριν από την ανάλυση της λειτουργίας των παραθυρεοειδών αδένων, οι θειαζίδες θα πρέπει να καταργηθούν. Η συγκέντρωση χολερυθρίνης στον ορό μπορεί να αυξηθεί.

Υπερδοσολογία
Η πιο εμφανής εκδήλωση υπερδοσολογίας υδροχλωροθειαζίδης είναι η οξεία απώλεια υγρών και ηλεκτρολυτών, που εκφράζεται στα ακόλουθα σημεία και συμπτώματα:
Καρδιαγγειακά: ταχυκαρδία, μείωση της αρτηριακής πίεσης, σοκ.
Νευρομυϊκές: αδυναμία, σύγχυση, ζάλη και σπασμοί μυών των μοσχαριών, παραισθησία, εξασθένιση της συνείδησης, κόπωση.
Γαστρεντερικό: ναυτία, έμετος, δίψα.
Νεφρική: πολυουρία, ολιγουρία ή ανουρία (λόγω της αιμοσυγκέντρωσης).
Εργαστηριακοί δείκτες: υποκαλιαιμία, υπονατριαιμία, υποχλωραιμία, αλκάλωση, αυξημένα επίπεδα ουρικού αζώτου στο αίμα (ειδικά σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια).
Θεραπεία: Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο για την υπερδοσολογία με υδροχλωροθειαζίδη.
Η πρόκληση εμετού, η γαστρική πλύση μπορεί να είναι μέθοδοι αφαίρεσης του φαρμάκου.
Η απορρόφηση του φαρμάκου μπορεί να μειωθεί με το διορισμό ενεργού άνθρακα. Εάν μειωθεί η καταπόνηση ADI, πρέπει να επιστραφούν τα BCC και οι ηλεκτρολύτες (κάλιο, νάτριο).
Θα πρέπει να παρακολουθείτε την ισορροπία ύδατος-ηλεκτρολύτη (ιδιαίτερα το επίπεδο του καλίου στον ορό) και τη λειτουργία των νεφρών για να καθορίσετε τις κανονικές τιμές.

Συνθήκες αποθήκευσης
Στη σκοτεινή θέση σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C.

Διάρκεια ζωής
5 χρόνια

Όροι πώλησης φαρμακείου
Συνταγογραφούμενα γιατρό

Υποθειαζίδη στη Μόσχα

Οδηγία

Διουρητικό. Ο πρωταρχικός μηχανισμός δράσης των θειαζιδικών διουρητικών είναι η αύξηση της διούρησης με την αναστολή της επαναρρόφησης ιόντων νατρίου και χλωρίου στο αρχικό τμήμα των νεφρικών σωληναρίων. Αυτό οδηγεί σε αύξηση της απέκκρισης του νατρίου και του χλωρίου και, κατά συνέπεια, του νερού. Επίσης, η απέκκριση άλλων ηλεκτρολυτών, δηλαδή του καλίου και του μαγνησίου, αυξάνεται. Στη μέγιστη θεραπευτική δόση, το διουρητικό / νατριουρητικό αποτέλεσμα όλων των θειαζιδών είναι περίπου το ίδιο.

Η νατριουρέση και η διούρηση εμφανίζονται εντός 2 ωρών και φτάνουν στο μέγιστο επίπεδο μετά από περίπου 4 ώρες.

Οι θειαζίδες μειώνουν επίσης τη δραστηριότητα της καρβονικής ανυδράσης αυξάνοντας την έκκριση των δισανθρακικών ιόντων, αλλά αυτό το αποτέλεσμα είναι συνήθως ασθενές και δεν επηρεάζει το pH των ούρων.

Η υδροχλωροθειαζίδη έχει επίσης αντιυπερτασικές ιδιότητες. Τα θειαζιδικά διουρητικά δεν επηρεάζουν την κανονική αρτηριακή πίεση.

Αναρρόφηση και διανομή

Η υδροχλωροθειαζίδη είναι ατελής, αλλά απορροφάται ταχέως από τη γαστρεντερική οδό. Η επίδραση αυτή διαρκεί 6-12 ώρες μετά την κατάποση σε δόση 100 mg Cmax στο πλάσμα του αίματος επιτυγχάνεται σε 1,5-2,5 ώρες. Στο μέγιστο της διουρητικής δράσης (περίπου 4 ώρες μετά τη χορήγηση), η συγκέντρωση της υδροχλωροθειαζίδης στο πλάσμα του αίματος είναι 2 μg / ml.

Η σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι 40%.

Η υδροχλωροθειαζίδη διεισδύει στο φραγμό του πλακούντα και εκκρίνεται στο μητρικό γάλα.

Η κύρια οδός εξάλειψης είναι τα νεφρά (διήθηση και έκκριση) σε αμετάβλητη μορφή. Τ1/2 για ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία, είναι 6.4 ώρες.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις

Τ1/2 για ασθενείς με μέτρια νεφρική ανεπάρκεια είναι 11,5 ώρες1/2 για ασθενείς με QC 2 σωματική επιφάνεια 1 ώρα / ημέρα. Η ημερήσια δόση σε παιδιά ηλικίας 3 έως 12 ετών είναι 37,5-100 mg.

Μεταβολισμός: υποκαλιαιμία, υπομαγνησιαιμία, υπερασβεστιαιμία, υπονατριαιμία (συμπεριλαμβανομένης της σύγχυσης, σπασμοί, λήθαργος, αργή σκέψη, κόπωση, ευερεθιστότητα, μυϊκές κράμπες), υποχλωραιμική αλκάλωση (συμπεριλαμβανομένης της ξηροστομίας,, ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός, αλλαγές στη διάθεση ή ψυχή, κράμπες και μυϊκοί πόνοι, ναυτία, έμετος, ασυνήθιστη κόπωση ή αδυναμία). Η υποχλωραιμική αλκάλωση μπορεί να προκαλέσει ηπατική εγκεφαλοπάθεια ή ηπατικό κώμα. Η υπεργλυκαιμία (μείωση της ανοχής στη γλυκόζη μπορεί να προκαλέσει μανιφέστο προηγουμένως λανθάνουσας σακχαρώδους διαβήτη), γλυκοζουρία, υπερουρικαιμία (με ανάπτυξη επίθεσης ουρικής αρθρίτιδας). Κατά τη χρήση του φαρμάκου σε υψηλές δόσεις είναι δυνατή η αύξηση των επιπέδων λιπιδίων στον ορό του αίματος.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα, χολεστατικός ίκτερος, διάρροια, σιααλειδεκτομή, δυσκοιλιότητα, ανορεξία.

Από το καρδιαγγειακό σύστημα: αρρυθμία, ορθοστατική υπόταση, αγγειίτιδα.

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: νεφρική δυσλειτουργία, διάμεση νεφρίτιδα.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος και του περιφερικού νευρικού συστήματος: ζάλη, προσωρινά θολή όραση, κεφαλαλγία, παραισθησίες.

Από το αιματοποιητικό σύστημα: πολύ σπάνια - λευκοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, θρομβοπενία, αιμολυτική αναιμία, απλαστική αναιμία.

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, πορφύρα, νεκρωτική αγγειίτιδα, το σύνδρομο Stevens-Johnson, σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας ενηλίκων (περιλαμβανομένης πνευμονίτιδας, μη καρδιογενές πνευμονικό οίδημα), φωτοευαισθησία, αναφυλακτικές αντιδράσεις μέχρι σοκ.

Άλλα: μειωμένη ισχύς.

- σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (CK 25 mg περιέχει 63 mg λακτόζη, Hypothiazide ® 100 mg - 39 mg λακτόζης.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής

Στο αρχικό στάδιο της χρήσης ναρκωτικών (η διάρκεια αυτής της περιόδου καθορίζεται ξεχωριστά) απαγορεύεται η οδήγηση ενός αυτοκινήτου και η εκτέλεση εργασίας που απαιτεί αυξημένη προσοχή.

Αναλόγια δισκίων Hypotiazide

Τελευταία ενημέρωση τιμής: 03/07/2019

Κατάλογος αναλογιών: ταξινόμηση κατά τιμή, αξιολόγηση

Υποθειαζίδη (δισκία) Βαθμολογία: 4

Πιθανοί υποκαταστάτες υποθετικών

Υδροχλωροθειαζίδη (χάπια) Βαθμολογία: 11 Up

Αναλογικά φθηνότερα από 41 ρούβλια.

Φθηνότερο ρωσικό φάρμακο με βάση την υδροχλωροθειαζίδη στην ίδια δοσολογία. Οι ενδείξεις για το διορισμό δεν περιέχουν σημαντικές διαφορές με την υποθειαζίδη. Δεν έχει συνταγογραφηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του θηλασμού και σε παιδιά κάτω των 3 ετών. Ένας πλήρης κατάλογος αντενδείξεων μπορεί να βρεθεί στις οδηγίες.

Υποθειαζίδη | Ρώσικα αναλόγια φαρμάκων με τιμές και κριτικές

Υποθειαζίδη

Μορφές απελευθέρωσης και συσκευασίας του φαρμάκου Hypothiazide

Σύνθεση και δραστικό συστατικό

Η υποθειαζίδη περιέχει:

1 δισκίο περιέχει:

Δραστικό συστατικό: υδροχλωροθειαζίδη 25 και 100 mg

Έκδοχα: στεατικό μαγνήσιο τάλκη ζελατίνη άμυλο καλαμποκιού μονοϋδρική λακτόζη.

Φαρμακολογική δράση

Φαρμακοδυναμική

Ο κύριος μηχανισμός δράσης των θειαζιδικών διουρητικών είναι η αύξηση της διούρησης, εμποδίζοντας την επαναπορρόφηση ιόντων νατρίου και χλωρίου στην αρχή των νεφρικών σωληναρίων. Με αυτό αυξάνουν την απέκκριση του νατρίου και του χλωρίου και, κατά συνέπεια, του νερού. Η απέκκριση άλλων ηλεκτρολυτών, συγκεκριμένα το κάλιο και το μαγνήσιο, αυξάνεται επίσης.

Στις μέγιστες θεραπευτικές δόσεις, το νατριοουρητικό / διουρητικό αποτέλεσμα όλων των θειαζιδών είναι περίπου το ίδιο. Η νατριουρέση και η διούρηση εμφανίζονται εντός 2 ωρών και φτάνουν στο μέγιστο μετά από περίπου 4 ώρες.

Μειώνουν επίσης τη δραστηριότητα της ανθρακικής ανυδράσης ενισχύοντας την απέκκριση των δισανθρακικών ιόντων, αλλά αυτή η δράση είναι συνήθως ασθενής και δεν επηρεάζει το pH των ούρων. Η υδροχλωροθειαζίδη έχει επίσης αντιυπερτασικές ιδιότητες.

Τα θειαζιδικά διουρητικά δεν επηρεάζουν τη φυσιολογική αρτηριακή πίεση.

Φαρμακοκινητική

Η υδροχλωροθειαζίδη είναι ατελής, αλλά απορροφάται ταχέως από τη γαστρεντερική οδό. Αυτή η επίδραση διαρκεί για 6-12 ώρες. Μετά την από του στόματος χορήγηση, η δόση των 100 mg Cmax στο πλάσμα αίματος επιτυγχάνεται σε 1,5-2,5 ώρες.

Στο μέγιστο της διουρητικής δραστηριότητας (περίπου 4 ώρες μετά τη χορήγηση), η συγκέντρωση υδροχλωροθειαζίδης στο πλάσμα αίματος είναι 2 μg / ml. Η σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι 40%.

Εκκρίνεται κυρίως μέσω των νεφρών (διήθηση και έκκριση) σε αμετάβλητη μορφή.

Το T1 / 2 για ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία είναι 6,4 ώρες, για ασθενείς με μέτρια νεφρική ανεπάρκεια - 11,5 ώρες και για ασθενείς με Cl, κρεατινίνη μικρότερη από 30 ml / min - 20,7 ώρες.

Η υδροχλωροθειαζίδη διεισδύει στο φραγμό του πλακούντα και εκκρίνεται στο μητρικό γάλα.

Τι βοηθά το hypothiazide με: ενδείξεις

  • αρτηριακή υπέρταση (χρησιμοποιείται τόσο στη μονοθεραπεία όσο και σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα)
  • (οξεία σπειραματονεφρίτιδα, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, πυλαία υπέρταση, θεραπεία με κορτικοστεροειδή)
  • έλεγχος της πολυουρίας, κυρίως με νεφρογόνο διαβήτη insipidus
  • πρόληψη σχηματισμού πέτρας στην ουρογεννητική οδό σε ευαίσθητους ασθενείς (μείωση της υπερασβεστιουρίας).

Αντενδείξεις

  • υπερευαισθησία στο φάρμακο ή σε άλλα σουλφοναμίδια
  • ανουρία
  • σοβαρή νεφρική (κρεατινίνη Cl - μικρότερη από 30 ml / λεπτό) ή ηπατική ανεπάρκεια
  • δυσκολία στον έλεγχο του διαβήτη
  • Νόσος του Addison:
  • ανεπιθύμητη υποκαλιαιμία, υπονατριαιμία, υπερασβεστιαιμία
  • ηλικία παιδιών έως 3 ετών (στερεή μορφή δοσολογίας).

Χρησιμοποιείτε με προσοχή στην υποκαλιαιμία, την υπονατριαιμία, την υπερασβεστιαιμία, σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο, με κίρρωση του ήπατος, ουρική αρθρίτιδα, σε ηλικιωμένους, σε ασθενείς που πάσχουν από δυσανεξία στη λακτόζη, ενώ λαμβάνουν καρδιακές γλυκοσίδες.

Υποθειαζίδη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Η υδροχλωροθειαζίδη διεισδύει στο φραγμό του πλακούντα. Η χρήση του φαρμάκου στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται.

Στο τρίμηνο ΙΙ και ΙΙΙ της εγκυμοσύνης, το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί μόνο σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης, όταν το όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο και / ή το παιδί.

Υπάρχει κίνδυνος εμβρυϊκού ή νεογέννητου ίκτερου, θρομβοπενία και άλλες συνέπειες.

Το φάρμακο διεισδύει στο μητρικό γάλα, επομένως, εάν η χρήση του φαρμάκου είναι απολύτως απαραίτητη, τότε ο θηλασμός θα πρέπει να σταματήσει.

Υποθειαζίδη: οδηγίες χρήσης

Στο εσωτερικό, μετά το φαγητό.

Η δοσολογία πρέπει να προσαρμόζεται ξεχωριστά. Με σταθερό ιατρικό έλεγχο ρυθμίζεται στην ελάχιστη αποτελεσματική δόση.

Λόγω της αυξημένης απώλειας ιόντων καλίου και μαγνησίου στη διάρκεια της θεραπείας (η ποσότητα του καλίου στον ορό μπορεί να μειωθεί κάτω από 3,0 mmol / l), καθίσταται αναγκαία η αντικατάσταση του καλίου και του μαγνησίου.

Ενήλικες. Ως αντιυπερτασικό μέσο, ​​η συνήθης αρχική ημερήσια δόση είναι 25-50 mg μία φορά, σε μονοθεραπεία ή σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα.

Για ορισμένους ασθενείς είναι επαρκής μια αρχική δόση 12,5 mg, τόσο ως μονοθεραπεία όσο και σε συνδυασμό. Είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί η ελάχιστη αποτελεσματική δόση που δεν υπερβαίνει τα 100 mg / ημέρα.

Εάν το Hypothiazide® συνδυαστεί με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα, μπορεί να χρειαστεί να μειώσετε τη δόση άλλου φαρμάκου για να αποτρέψετε την υπερβολική μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Η υποτασική επίδραση εκδηλώνεται μέσα σε 3-4 ημέρες, ωστόσο μπορεί να χρειαστούν έως και 3-4 εβδομάδες για να επιτευχθεί το βέλτιστο αποτέλεσμα. Μετά το τέλος της θεραπείας, η υποτασική επίδραση παραμένει για 1 εβδομάδα.

Οξεία σύνδρομο διαφορετικής γενετικής. Η συνήθης αρχική δόση στη θεραπεία του οιδήματος είναι 25-100 mg του φαρμάκου 1 φορά την ημέρα ή 1 φορά σε 2 ημέρες. Ανάλογα με την κλινική ανταπόκριση, η δόση μπορεί να μειωθεί σε 25-50 mg 1 φορά την ημέρα ή 1 φορά ανά 2 ημέρες. Σε μερικές σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να απαιτούνται δόσεις μέχρι 200 ​​mg / ημέρα κατά την έναρξη της θεραπείας.

Σε προεμμηνορροϊκό σύνδρομο, η συνήθης δόση είναι 25 mg / ημέρα και χρησιμοποιείται κατά την περίοδο από την εμφάνιση των συμπτωμάτων μέχρι την έναρξη της εμμήνου ρύσεως.

Σε περίπτωση νεφρογονικού διαβήτη insipidus, συνιστάται η συνήθης ημερήσια δόση των 50-150 mg (σε αρκετές δόσεις).

Παιδιά. Οι δόσεις πρέπει να καθοριστούν με βάση το σωματικό βάρος του παιδιού. Κανονικές παιδιατρικές δόσεις 1-2 mg / kg ή 30-60 mg / m2 σωματικής επιφάνειας χορηγούνται μία φορά την ημέρα. Η συνολική ημερήσια πρόσληψη για παιδιά ηλικίας 3 έως 12 ετών είναι 37,5-100 mg.

Παρενέργειες

Υποκαλιαιμία, υπομαγνησιαιμία, υπερασβεστιαιμία και αλκάλωση gipohloremichesky: ξηροστομία, δίψα, ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός, αλλαγές στη διάθεση ή την ψυχή, κράμπες και μυϊκούς πόνους, ναυτία, έμετο, ασυνήθιστη κόπωση ή αδυναμία. Η υποχλωραιμική αλκάλωση μπορεί να προκαλέσει ηπατική εγκεφαλοπάθεια ή ηπατικό κώμα.

Υπονατριαιμία: σύγχυση, σπασμοί, λήθαργος, αργή σκέψη, κόπωση, ευερεθιστότητα, μυϊκές κράμπες.

Μεταβολικά φαινόμενα: υπεργλυκαιμία, γλυκοζουρία, υπερουριχαιμία με ανάπτυξη επίθεσης ουρικής αρθρίτιδας. Η θεραπεία με θειαζίδες μπορεί να μειώσει την ανοχή στη γλυκόζη και μπορεί να εκδηλωθεί λανθάνων σακχαρώδης διαβήτης. Όταν χρησιμοποιούνται υψηλές δόσεις, τα επίπεδα των λιπιδίων στον ορό μπορεί να αυξηθούν.

Από την πεπτική οδό: χολοκυστίτιδα ή παγκρεατίτιδα, χολεστατικός ίκτερος, διάρροια, σιαλαδενίτιδα, δυσκοιλιότητα, ανορεξία.

Από το καρδιαγγειακό σύστημα: αρρυθμίες, ορθοστατική υπόταση, αγγειίτιδα.

Από το νευρικό σύστημα και τα αισθητήρια όργανα: ζάλη, θολή όραση (προσωρινά), κεφαλαλγία, παραισθησία.

Από την πλευρά των οργάνων σχηματισμού αίματος: πολύ σπάνια - λευκοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, θρομβοπενία, αιμολυτική αναιμία, απλαστική αναιμία.

αντιδράσεις υπερευαισθησίας: κνίδωση, πορφύρα, νεκρωτική αγγειίτιδα, το σύνδρομο Stevens-Johnson, σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας ενηλίκων (περιλαμβανομένης πνευμονίτιδας και μη καρδιογενές πνευμονικό οίδημα), φωτοευαισθησία, αναφυλακτικές αντιδράσεις μέχρι σοκ.

Άλλα φαινόμενα: μειωμένη ισχύς, μειωμένη νεφρική λειτουργία, διάμεση νεφρίτιδα.

Ειδικές οδηγίες

Με μια μακρά πορεία θεραπείας, είναι απαραίτητο να ελέγχονται προσεκτικά τα κλινικά συμπτώματα της ανισορροπίας των υδάτων και των ηλεκτρολυτών, κυρίως σε ασθενείς υψηλού κινδύνου: ασθενείς με καρδιαγγειακά νοσήματα και διαταραχές της ηπατικής λειτουργίας σε περίπτωση έντονου εμέτου ή όταν εμφανίζονται τέτοια συμπτώματα ανισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών όπως ξηροστομία, δίψα, αδυναμία, λήθαργος, υπνηλία, άγχος, μυϊκός πόνος ή κράμπες, μυϊκή αδυναμία, υπόταση, ολιγουρία, ταχυκαρδία, καταγγελίες από Γαστρεντερική οδός.

Η υποκαλιαιμία μπορεί να αποφευχθεί με τη χρήση φαρμάκων που περιέχουν κάλιο ή τροφών πλούσιων σε κάλιο (φρούτα, λαχανικά), ειδικά στην περίπτωση αυξημένης απώλειας καλίου (ενισχυμένη διούρηση, παρατεταμένη θεραπεία) ή ταυτόχρονης θεραπείας με γλυκοζίτες ή κορτικοστεροειδή digitalis.

Οι θειαζίδες έχουν αποδειχθεί ότι αυξάνουν την έκκριση μαγνησίου στα ούρα · αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπομαγνησιαιμία.

Με μειωμένη νεφρική λειτουργία, είναι απαραίτητος ο έλεγχος της κάθαρσης κρεατινίνης. Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αζωτεμία και μπορεί επίσης να αναπτυχθούν σωρευτικές επιδράσεις. Εάν η νεφρική δυσλειτουργία είναι εμφανής, κατά την έναρξη της ολιγουρίας, πρέπει να εξεταστεί η πιθανότητα διακοπής του φαρμάκου.

Ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία ή με προοδευτικές ηπατικές παθήσεις συνταγογραφούν θειαζίδες με προσοχή, καθώς μια μικρή αλλαγή στην ισορροπία νερού-ηλεκτρολύτη, καθώς και το επίπεδο αμμωνίου στον ορό, μπορεί να προκαλέσει ηπατικό κώμα.

Στην περίπτωση σοβαρής εγκεφαλικής και στεφανιαίας σκλήρυνσης, η χορήγηση του φαρμάκου απαιτεί ιδιαίτερη φροντίδα.

Η θεραπεία με θειαζιδικά φάρμακα μπορεί να επηρεάσει την ανοχή στη γλυκόζη. Κατά τη διάρκεια μακράς πορείας θεραπείας με εκδηλωμένο και λανθάνοντα σακχαρώδη διαβήτη Είναι απαραίτητος ο συστηματικός έλεγχος του μεταβολισμού των υδατανθράκων Μπορεί να χρειαστεί να αλλάξετε τη δόση των υπογλυκαιμικών φαρμάκων. Απαιτεί αυξημένο έλεγχο σε ασθενείς με διαταραχή του μεταβολισμού ουρικού οξέος.

Το αλκοόλ, τα βαρβιτουρικά, τα ναρκωτικά αναλγητικά αυξάνουν την ορθοστατική υποτασική επίδραση των θειαζιδικών διουρητικών.

Με παρατεταμένη θεραπεία, σε σπάνιες περιπτώσεις παρατηρήθηκε παθολογική αλλαγή στους παραθυρεοειδείς αδένες, συνοδευόμενη από υπερασβεστιαιμία και υποφωσφαταιμία. Οι θειαζίδες μπορούν να μειώσουν την ποσότητα του ιωδίου που συνδέεται με τις πρωτεΐνες του ορού χωρίς να παρουσιάσει ενδείξεις εξασθένησης της λειτουργίας του θυρεοειδούς.

Σε ασθενείς που πάσχουν από δυσανεξία στη λακτόζη, μπορεί να εμφανιστούν γαστρεντερικές παθήσεις, λόγω της παρουσίας λακτόζης στη σύνθεση των δισκίων: Τα δισκία Gipotiazid® 25 mg περιέχουν 63 mg λακτόζης, Gipotiazid® 100 mg - 39 mg λακτόζης.

Επιρροή στην ικανότητα οδήγησης και εκτέλεσης εργασιών που απαιτούν αυξημένη προσοχή. Στο αρχικό στάδιο της χρήσης ναρκωτικών (η διάρκεια αυτής της περιόδου καθορίζεται ξεχωριστά) απαγορεύεται η οδήγηση ενός αυτοκινήτου και η εκτέλεση εργασίας που απαιτεί αυξημένη προσοχή.

Εξοικείωση με άλλα φάρμακα

Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου με άλατα λιθίου (η νεφρική κάθαρση του λιθίου μειώνεται, η τοξικότητά του αυξάνεται).

Χρησιμοποιήστε με προσοχή τα ακόλουθα φάρμακα:

  • αντιυπερτασικά φάρμακα (ενισχύει τη δράση τους, ίσως χρειαστεί να ρυθμίσετε τη δόση)
  • οι καρδιακές γλυκοσίδες (υποκαλιαιμία και υπομαγνησιμία που σχετίζονται με τη δράση των θειαζιδικών διουρητικών, μπορεί να αυξήσουν την τοξικότητα του digitalis)
  • η αμιωδαρόνη (η χρήση της συγχρόνως με θειαζιδικά διουρητικά μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο αρρυθμιών που σχετίζονται με υποκαλιαιμία)
  • υπογλυκαιμικούς παράγοντες για χορήγηση από το στόμα (μειώνεται η αποτελεσματικότητά τους, μπορεί να αναπτυχθεί υπεργλυκαιμία)
  • κορτικοστεροειδή φάρμακα, καλσιτονίνη (αύξηση του βαθμού έκκρισης του καλίου)
  • ΜΣΑΦ (μπορεί να αποδυναμώσει τις διουρητικές και υποτασικές επιδράσεις των θειαζιδών)
  • μη αποπολωτικά μυοχαλαρωτικά (το αποτέλεσμα μπορεί να αυξηθεί)
  • αμανταδίνη (η κάθαρση της αμανταδίνης μπορεί να μειωθεί με υδροχλωροθειαζίδη, η οποία οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης της αμανταδίνης στο πλάσμα και πιθανή τοξικότητα)
  • Η κολεσταραμίνη, η οποία μειώνει την απορρόφηση της υδροχλωροθειαζίδης
  • αιθανόλη, βαρβιτουρικά και ναρκωτικά αναλγητικά που ενισχύουν την επίδραση της ορθοστατικής υπότασης.

Η επίδραση του φαρμάκου στα εργαστηριακά δεδομένα

Οι θειαζίδες μπορούν να μειώσουν τα επίπεδα ιωδίου στο πλάσμα που σχετίζονται με τις πρωτεΐνες.

Πριν από την ανάλυση της λειτουργίας των παραθυρεοειδών αδένων, οι θειαζίδες θα πρέπει να καταργηθούν. Η συγκέντρωση χολερυθρίνης στον ορό μπορεί να αυξηθεί.

Υπερδοσολογία

Η πιο εμφανής εκδήλωση υπερδοσολογίας υδροχλωροθειαζίδης είναι η οξεία απώλεια υγρών και ηλεκτρολυτών, που εκφράζεται στα ακόλουθα σημεία και συμπτώματα:

Καρδιαγγειακά: ταχυκαρδία, μείωση της αρτηριακής πίεσης, σοκ.

Νευρομυϊκές: αδυναμία, σύγχυση, ζάλη και σπασμοί μυών των μοσχαριών, παραισθησία, εξασθένιση της συνείδησης, κόπωση.

Γαστρεντερικό: ναυτία, έμετος, δίψα.

Νεφρική: πολυουρία, ολιγουρία ή ανουρία (λόγω της αιμοσυγκέντρωσης).

Εργαστηριακοί δείκτες: υποκαλιαιμία, υπονατριαιμία, υποχλωραιμία, αλκάλωση, αυξημένα επίπεδα ουρικού αζώτου στο αίμα (ειδικά σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια).

Θεραπεία: Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο για την υπερδοσολογία με υδροχλωροθειαζίδη.

Η πρόκληση εμετού, η γαστρική πλύση μπορεί να είναι μέθοδοι αφαίρεσης του φαρμάκου.

Η απορρόφηση του φαρμάκου μπορεί να μειωθεί με το διορισμό ενεργού άνθρακα. Εάν μειωθεί η καταπόνηση ADI, πρέπει να επιστραφούν τα BCC και οι ηλεκτρολύτες (κάλιο, νάτριο).

Θα πρέπει να παρακολουθείτε την ισορροπία ύδατος-ηλεκτρολύτη (ιδιαίτερα το επίπεδο του καλίου στον ορό) και τη λειτουργία των νεφρών για να καθορίσετε τις κανονικές τιμές.

Συνθήκες αποθήκευσης και διάρκεια ζωής

Φυλάσσετε σε σκοτεινό μέρος, μακριά από παιδιά, σε θερμοκρασία από 15 ° C έως 25 ° C.

Αναλογικά και τιμές

Μεταξύ των ξένων και ρωσικών αναλόγων των Υποθειαζίδη, υπάρχουν:

Κριτικές

Αυτές οι κριτικές σχετικά με το φάρμακο Hypothiazide, βρήκαμε αυτόματα στο Διαδίκτυο:

Παρακάτω μπορείτε να αφήσετε την αναθεώρησή σας! Βοηθάει η υποθειαζίδη να αντιμετωπίσει την ασθένεια;

Υποθειαζίδη

Υποθειαζίδη - θειαζιδικό διουρητικό, το οποίο χρησιμοποιείται για τη βελτίωση της απέκκρισης του χλωρίου και του νατρίου.

Φαρμακολογική δράση του Hypothiazide

Το ενεργό συστατικό του Hypothiazide, υδροχλωροθειαζίδη, έχει αντιυπερτασικές ιδιότητες (μειώνει την αρτηριακή πίεση).

Τα θειαζιδικά διουρητικά αυξάνουν τη διούρηση παρεμποδίζοντας την επαναρρόφηση ιόντων χλωρίου και νατρίου στο αρχικό τμήμα των νεφρικών σωληναρίων, γεγονός που με τη σειρά του οδηγεί σε αύξηση της περιεκτικότητας σε νερό, στην έκκριση χλωρίου, καλίου, νατρίου και μαγνησίου.

Επίσης τα θειαζιδικά διουρητικά, χωρίς να επηρεάζουν το pH των ούρων, αυξάνουν την απέκκριση των δισανθρακικών ιόντων και μειώνουν τη δραστηριότητα της ανθρακικής ανυδράσης.

Η μορφή απελευθερώνει υποθειαζίδη

Η υποθεία είναι διαθέσιμη με τη μορφή επίπεδων λευκών ή σχεδόν λευκών στρογγυλών δισκίων με κίνδυνο από τη μια πλευρά και χάραξη "Η" από την άλλη σε κυψέλες των 20 τεμ. σε συσκευασίες από χαρτόνι. Ένα δισκίο Hypothiazide περιέχει:

  • Υδροχλωροθειαζίδη - 25 ή 100 mg;
  • Στεατικό μαγνήσιο,
  • Ταλκ.
  • Ζελατίνη;
  • Άμυλο καλαμποκιού.
  • Μονοϋδρική λακτόζη.

Αναλόγια της υποθεΐζίδης

Αναλόγια δισκίων Η υποθελάτιδα της δραστικής ουσίας είναι:

  • Υδροχλωροθειαζίδη.
  • Υδροχλωροθειαζίδη-Verte;
  • Διχλοθειαζίδη.

Η κυκλοσμεθαζίδη είναι ένα ανάλογο ενός υποθειαζίδη, που ανήκει στην ίδια φαρμακολογική ομάδα και μηχανισμό δράσης.

Ενδείξεις χρήσης Hypotiazide

Η χρήση του Hypothiazide συνιστάται όταν:

  • Έλεγχος πολυουρίας.
  • Υπέρταση;
  • Χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.
  • Πύλη υπέρτασης;
  • Θεραπεία των κορτικοστεροειδών.
  • Προέκταση συνδρόμου έντασης;
  • Νεφρωσικό σύνδρομο.
  • Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
  • Οξεία σπειραματονεφρίτιδα.
  • Πρόληψη σχηματισμού πέτρας στο ουροποιητικό σύστημα.

Αντενδείξεις

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Hypothiazide αντενδείκνυται για χορήγηση με:

  • Υπερευαισθησία στο φάρμακο.
  • Υπερευαισθησία στα παράγωγα σουλφοναμιδίων.
  • Anuria;
  • Δύσκολος έλεγχος του διαβήτη.
  • Νεφρική ανεπάρκεια σοβαρή?
  • Σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.
  • Ανθεκτική υποκαλιαιμία, υπονατριαιμία και υπερασβεστιαιμία.
  • Οι ασθένειες του Addison.

Με προσοχή, το Hypothiazide χρησιμοποιείται για ισχαιμική καρδιοπάθεια, ουρική αρθρίτιδα, κίρρωση του ήπατος, χρήση καρδιακών γλυκοσίδων και δυσανεξία στη λακτόζη.

Το φάρμακο δεν χορηγείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών, στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και με προσοχή που χορηγείται σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Δοσολογία και χορήγηση του υποθετικά

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Hypothiazide λαμβάνεται από το στόμα μετά από γεύμα. Η δοσολογία του φαρμάκου εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς και από την ασθένεια και επιλέγεται από τον ιατρό ξεχωριστά.

Η δόση του Hypothiazide για παιδιά από τρία έτη υπολογίζεται με βάση το σωματικό βάρος του παιδιού. Η μέση παιδιατρική δόση είναι 1-2 mg του φαρμάκου ανά kg σωματικού βάρους ή 30-60 mg υποθειαζίδη ανά τετραγωνικό μέτρο σωματικής επιφάνειας μία φορά την ημέρα. Για παιδιά ηλικίας 3-12 ετών, η ημερήσια δόση κυμαίνεται από 37,5 έως 100 mg.

Για τους ενήλικες, ανάλογα με τη δόση της νόσου του φαρμάκου είναι:

  • Αρτηριακή υπέρταση - 25-50 mg μία φορά την ημέρα ως μονοθεραπεία ή σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα.
  • Ετερογενές σύνδρομο διαφόρων γενετικών διαταραχών - από 25 έως 100 mg μία φορά κάθε 1-2 ημέρες, με πιθανή μείωση της δόσης στα 25-50 mg και σε σοβαρές περιπτώσεις με αύξηση της δόσης του φαρμάκου στα 200 mg την ημέρα.
  • Σύνδρομο προεμμηνορροϊκής έντασης - 25 mg ημερησίως.
  • Nephrogenic diabetes insipidus - 50-150 mg ημερησίως.

Οι αλληλεπιδράσεις των φαρμάκων στην υποθεία

Η ταυτόχρονη χρήση δισκίων Hypo thiazide με άλλα φάρμακα μπορεί να προκαλέσει:

  • Μείωση της νεφρικής κάθαρσης του λιθίου και αύξηση της τοξικότητάς του (άλατα λιθίου).
  • Αυξημένη τοξικότητα του digitalis (καρδιακές γλυκοσίδες).
  • Αυξημένος κίνδυνος αρρυθμιών (Amiodarone).
  • Αυξήστε τον βαθμό έκκρισης του καλίου (κορτικοστεροειδή).
  • Εξάλειψη της διουρητικής και υποτασικής δράσης των θειαζιδών (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα).
  • Μειωμένη κάθαρση της αμανταδίνης (αμανταδίνη).
  • Μειωμένη απορρόφηση της υδροχλωροθειαζίδης (χολεστυραμίνη).
  • Αυξημένη ορθοστατική υποτασική επίδραση των θειαζιδικών διουρητικών (αιθανόλη).

Παρενέργειες του Υποθειαζίδη

Σύμφωνα με κριτικές, το hypothiazide σε περίπτωση υπερδοσολογίας μπορεί να προκαλέσει:

  • Ταχυκαρδία.
  • Μείωση της αρτηριακής πίεσης.
  • Σύγχυση;
  • Shock?
  • Ζάλη;
  • Αδυναμία;
  • Paresthesia;
  • Αλκάωση;
  • Σπασμοί των γαστροκνήμων μυών.
  • Βλάβη της συνείδησης.
  • Έμετος;
  • Κούραση;
  • Ναυτία.
  • Διψασμένος.
  • Polyuria;
  • Ολιγουρία.
  • Anuria;
  • Υποκαλιαιμία;
  • Υπονατριαιμία.
  • Υποχρεωρία;
  • Αυξάνοντας το επίπεδο του αζώτου της ουρίας στο αίμα.

Η χρήση του Hypothiazide προκαλεί παρενέργειες από διάφορα συστήματα του σώματος, και συγκεκριμένα:

  • Υποκαλιαιμία, υπονατριαιμία, γλυκοζουρία, υπομαγνησιμία, υποχωρητική αλκάλωση, υπερασβεστιαιμία και υπερουρικαιμία (μεταβολισμός).
  • Χοληκυστίτιδα, χολοστατικός ίκτερος, παγκρεατίτιδα, δυσκοιλιότητα, διάρροια, ανορεξία και σιααλιδίτιδα (πεπτικό σύστημα).
  • Αρρυθμία, αγγειίτιδα και ορθοστατική υπόταση (καρδιαγγειακό σύστημα).
  • Διαταραχές της νεφρικής λειτουργίας και της διάμεσης νεφρίτιδας (ουροποιητικό σύστημα).
  • Ζάλη, πονοκεφάλους, προσωρινά θολή όραση και παραισθησία (κεντρικό νευρικό σύστημα και περιφερικό νευρικό σύστημα).
  • Λευκοπενία, αιμολυτική αναιμία, ακοκκιοκυτταραιμία, θρομβοπενία και απλαστική αναιμία (αιματοποιητικό σύστημα).

Επίσης, σύμφωνα με κριτικές, το Hypothiazide μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις με τη μορφή κνίδωσης, νεκρωτικής αγγειίτιδας, αναφυλακτικών αντιδράσεων μέχρι σοκ, σύνδρομο αναπνευστικής δυσφορίας, πορφύρα, σύνδρομο Stevens-Johnson και φωτοευαισθητοποίηση.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Hypothiazide πρέπει να φυλάσσεται σε ξηρό μέρος, προστατευμένο από το φως και μακριά από παιδιά, σε θερμοκρασία δωματίου μέχρι τους 25 ° C. Η διάρκεια ζωής σύμφωνα με τις συστάσεις είναι 5 χρόνια.

Υποθειαζίδη: οδηγίες χρήσης, περιγραφή και μηχανισμός δράσης

Η υποθειαζίδη είναι ένα συνθετικό φάρμακο, το αποτέλεσμα του οποίου είναι να απελευθερώσει την περίσσεια του υγρού από το σώμα, καθώς και να προάγει τον γρήγορο σχηματισμό ούρων.

Το φάρμακο ανήκει στην κατηγορία της βενζοθειαδιαζίνης.

Η αρχή της δράσης του Hypotiazide είναι η μείωση της απορρόφησης ιόντων χλωρίου και νατρίου στα νεφρικά κανάλια.

Λόγω της έντονης απέκκρισης του νατρίου, το σώμα χάνει νερό, μετά το οποίο ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος αρχίζει να μειώνεται, γεγονός που προκαλεί μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Το φάρμακο μετά τη χρήση του αρχίζει να δρα μετά από 1-2 ώρες, φτάνει σε κορυφή μετά από 4 ώρες, μετά το οποίο συνεχίζει την επίδρασή του για άλλες 6-12 ώρες. Το φάρμακο θα συνεχίσει να εκτελεί τη διουρητική του λειτουργία, ακόμη και μετά από μακρά χρήση. Εάν μειώσετε τη χρήση αλατιού με τρόφιμα, θα συμβάλλετε στην περαιτέρω μείωση της πίεσης υπό την επήρεια φαρμάκων.

Η πίεση μειώνεται μόνο σε αυξημένο επίπεδο πίεσης, ενώ σε κανονική πίεση παραμένει στην ίδια στάθμη.

Σε μικρότερες ποσότητες, το φάρμακο προάγει την απελευθέρωση ιόντων καλίου, δισανθρακικών και μαγνησίου.

Η υποθειαζίδη επηρεάζει επίσης την ενδοφθάλμια πίεση. Η υποθειαζίδη είναι ικανή να ξεπεράσει τον φραγμό του πλακούντα. Το ίδιο το φάρμακο αποβάλλεται από το σώμα μαζί με τα ούρα και το μητρικό γάλα. Εάν ένα άτομο πάσχει από νεφρική ανεπάρκεια, αυτό θα μειώσει σημαντικά τον ρυθμό εξάλειψης του φαρμάκου.

Το ενεργό στοιχείο του υποθειαζίδη είναι η υδροχλωροθειαζίδη. Μόλις βρεθεί στο σώμα μετά τη χρήση, η υδροχλωροθειαζίδη απορροφάται από το πεπτικό σύστημα κατά 60-80%. Cmax - 2 μg-ml. Συνδυασμός με πρωτεΐνες - 40%, VD - 3-4 l / kg.

Το στοιχείο συσσωρεύεται σε ερυθρά αιμοσφαίρια σε αναλογία 3: 5: 1 με την περιεκτικότητα του πλάσματος. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ξεπερνά τον φραγμό του πλακούντα και εμφανίζεται μαζί με το μητρικό γάλα.

Η μοριακή σύνθεση της υδροχλωροθειαζίδης δεν υφίσταται σημαντικές αλλαγές.

Η απομόνωση της υδροχλωροθειαζίδης από το σώμα αρχίζει με την απελευθέρωση των νεφρών από τα περιττώματα. Μαζί με τα ούρα, το στοιχείο απεκκρίνεται όταν μειώνεται η συγκέντρωση στο πλάσμα.

Μετά την κατανάλωση του 70% της συνταγογραφούμενης δόσης, η απελευθέρωση της υδροχλωροθειαζίδης διαρκεί έως 4 ημέρες. Εάν χρησιμοποιήσετε περίπου το 11,4% της δόσης - 24,5% απεκκρίνεται στα κόπρανα, όταν καταναλώνεται, περισσότερο από 90% απεκκρίνεται στα ούρα και μόνο 1-4.

3% - με περιττώματα. Μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η έκκριση από τη χολή είναι ασήμαντη.

Ο ρυθμός κάθαρσης της υδροχλωροθειαζίδης στους νεφρούς είναι 335 ml / min (εάν χρησιμοποιείτε δόση 12,5-75 mg). Ο χρόνος ημιζωής στο πρωτεύον στάδιο είναι περίπου 3-4 ώρες, με τελικό στάδιο περίπου 12 ώρες.

Ο χρόνος ημίσειας ζωής μπορεί να αυξηθεί παρουσία παθολογίας της νεφρικής λειτουργίας και στην περίπτωση της κινάσης κρεατίνης, η οποία είναι μικρότερη από 30 ml / min, διαρκεί 20,7 ώρες.

Το διουρητικό αποτέλεσμα του υποθετικού οξέος εξασφαλίζεται από την επίδρασή του στους εγγύς και απομακρυσμένους σπειραματικούς διαύλους νεφών, οι οποίοι περιλαμβάνονται στο φλοιώδες στρώμα της νεφρικής ουσίας. Η υποθειαζίδη δρα επίσης στον βρόχο του Henle, αλλά μόνο στις δευτερεύουσες ζώνες του που ανήκουν στο φλοιώδες στρώμα. Δεν επηρεάζει τις υπόλοιπες περιοχές.

Η υποθειαζίδη αναστέλλει την επαναρρόφηση του νατρίου. Τα πρωτογενή ούρα σχηματίζονται στα νεφρικά πηνία. Αφού το νάτριο εισέλθει στα σπειροειδή κανάλια νεφών, μερικά από τα ιόντά του επαναρροφούνται σε ορισμένες ζώνες των καναλιών και των βρόχων του Henle.

Το νάτριο είναι ο σημαντικότερος ηλεκτρολύτης του χώρου, που δεν σχετίζεται με τα κύτταρα. Το νάτριο μπορεί να δημιουργήσει οσμωτικές και συγκεντρωτικές πιέσεις διαφόρων στρωμάτων σωματικού υγρού.

Δεδομένου ότι το νάτριο προσελκύει νερό, το νερό εισέρχεται επίσης στα νεφρικά κανάλια, με αποτέλεσμα να απορροφάται αδρανειακά. Εάν μειώσουμε την επαναρρόφηση του νατρίου, έχουμε το αντίθετο αποτέλεσμα.

Το νάτριο θα εκκρίνεται μαζί με τα ούρα και το νερό, με αποτέλεσμα ο όγκος των ούρων να αυξάνεται μόνο.

Η αρχή της δράσης των θειαζιδικών φαρμάκων είναι παρόμοια με την αρχή της δράσης των θεραπευτικών παραγόντων διουρητικών του βρόχου. Και οι δύο τύποι αυτών των διουρητικών φαρμάκων ανήκουν σε σαουρητικά.

Τα Saluretics (κυριολεκτικά μεταφρασμένα από τη Λατινική γλώσσα, "άλας στα ούρα") επιτυγχάνουν την ενεργοποίηση της έκκρισης ούρων μέσω της χορήγησης αλάτων.

Όσον αφορά τη δύναμη της διουρητικής δραστηριότητας, τα φάρμακα loopback είναι ισχυρότερα από τα φάρμακα θειαζίδης. Αυτό συνήθως οφείλεται στο γεγονός ότι τα θειαζιδικά διουρητικά φάρμακα επηρεάζουν μόνο ορισμένες περιοχές του βρόχου του Henle, σε αντίθεση με τα διουρητικά του βρόχου.

Θα πρέπει να αναγνωριστεί ότι το Hypothiazide και παρόμοια φάρμακα είναι ενδιάμεσα σε αντοχή. Ενώ τα βρογχικά διουρητικά φάρμακα είναι ισχυρότερα από τα υποθειαζίδια, τα υπόλοιπα είναι μια σημαντική ποσότητα διουρητικών, αντίθετα είναι ασθενέστερα από τα υποθειαζίδια.

Τα διουρητικά φάρμακα που είναι κατώτερα από τα υποθειαζίδια θεωρούνται:

  • αποκλειστές διαύλου νατρίου ·
  • παράγοντες που προστατεύουν τον κάλιο.
  • αναστολείς της καρβονικής ανυδράσης.

Η ενεργοποίηση του όγκου ούρων που σχηματίζεται για μια ορισμένη χρονική περίοδο, υπό την επίδραση του Goipotiazid, οδηγεί σε μείωση ή πλήρη εξαφάνιση του οιδήματος των ιστών και επιπλέον προκαλεί υπόταση. Η υπόταση σημαίνει χαμηλότερη αρτηριακή πίεση.

Η υπόταση οφείλεται κατά κύριο λόγο στη μείωση του κυκλοφοριακού όγκου του αίματος, η οποία με τη σειρά του συμβαίνει λόγω της αύξησης του αριθμού των ούρων που απεκκρίνονται. Επιπλέον, παρουσιάζεται υπόταση λόγω της εντατικής εισαγωγής νερού με νάτριο, με αποτέλεσμα να μειώνεται το πάχος του αρτηριακού αγγειακού τοιχώματος.

Έτσι, η διέλευση από τις μικρές αρτηρίες αυξάνεται και μειώνεται η αρτηριακή πίεση.

Η μείωση της αρτηριακής πίεσης, η οποία εμφανίζεται υπό την επίδραση του Hypothiazide, αντισταθμιστική, με βάση την ανατροφοδότηση, ενεργοποιεί το σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης. Η δραστηριότητα αυτού του συστήματος επικεντρώνεται στην αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Υποθεία φάρμακα - ενδείξεις και αντενδείξεις

Το hypothiazide, ένα φάρμακο που παράγεται από την ουγγρική εταιρεία Hinoin, διατίθεται σε δισκία των 25 και 100 mg το καθένα, σε συσκευασίες των 20 και 200 ​​τεμ. Επί του παρόντος, οι ρωσικές φαρμακευτικές εταιρείες παράγουν τα ανάλογα τους - υδροχλωροθειαζίδη, διχλοθειαία, πολυθειαζίδη. Στο εξωτερικό, ονομάζονται, αντίστοιχα, Hydrodiuril, Hydrochloride και Microzid.

Ως αντιυπερτασικά δισκία hypothiazide περιέχουν ως μέρος μιας ποικιλίας φαρμάκων. Μέχρι πρόσφατα, η χλωροταλιδόνη, η οποία αποτελεί μέρος του Neocristepine, Tenoric, Triresid, χρησιμοποιήθηκε ως φάρμακο για το υπερτασικό σύνδρομο. Με την απελευθέρωση νέων φαρμάκων, η χρήση του έχει σχεδόν σταματήσει.

Η υποθειαζίδη χρησιμοποιείται ευρέως ως φάρμακο για την αρτηριακή υπέρταση που σχετίζεται με ενδοκρανιακή πίεση, κεφαλαλγία, έμετο, ζάλη, μηνιγγικά συμπτώματα, τόσο ξεχωριστά όσο και σε συνδυασμό με ανάλογα.

Επιπλέον, συνιστάται για θεραπεία:

  • χρόνια ανεπάρκεια καρδιάς και νεφρού, νεφρωσικό σύνδρομο και πυλαία υπέρταση.
  • προεμμηνορροϊκό σύνδρομο.
  • οξεία σπειραματονεφρίτιδα.
  • κορτικοστεροειδή.

Τα χάπια υποθεδιαζίνης είναι καλά αποδεδειγμένα για την πολυουρία, τον νεφρογόνο διαβήτη χωρίς έμφυτο και επίσης απαραίτητα για την πρόληψη σε ανθρώπους επιρρεπείς σε σχηματισμό λίθων στα ουροφόρα όργανα.

Το φάρμακο αντενδείκνυται για σοβαρή νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, καθώς και για την ανουρία, για παιδιά κάτω των 3 ετών.

Δεν συνιστάται η χρήση με τα εντοπισμένα συμπτώματα:

  • διαβήτη ·
  • η επονομαζόμενη ασθένεια Addison.
  • ανεπιθύμητη υποκαλιαιμία, υπερασβεστιαιμία και υπονατριαιμία.
  • ιδιαίτερη ευαισθησία στα συστατικά του υποθαλαζιδίου.

Απαιτείται προσοχή με κίρρωση, ουρική αρθρίτιδα, δυσανεξία στη λακτόζη, καθώς και σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Υποθειαζίδη: οδηγίες χρήσης και δοσολογικό σχήμα

Η υποθειαζίδη, οι οδηγίες χρήσης της οποίας περιγράφει το διουρητικό της αποτέλεσμα, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενειών διαφορετικής προέλευσης. Η επίδραση του φαρμάκου στοχεύει κυρίως στη μείωση της απορρόφησης χλωρίου και νατρίου, γεγονός που συμβάλλει στην απόσυρση μεγαλύτερης ποσότητας νερού, μειώνοντας έτσι τον όγκο του αίματος και, κατά συνέπεια, μειώνοντας την αρτηριακή πίεση.

Η δοσολογία του φαρμάκου επιλέγεται ξεχωριστά μετά από συνεννόηση με ειδικό.

Στις συνθήκες του συνεχούς ελέγχου του ιατρού, η δόση ρυθμίζεται και δίνει θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας.

Υψηλή αρτηριακή πίεση: ως ανεξάρτητη θεραπεία, και με άλλα φάρμακα που λαμβάνονται για τη θεραπεία αυτής της νόσου. Δοσολογία - 12,5-50mg / ημέρα. Αλλά όχι περισσότερο από 100 mg / ημέρα.

Σε συνθήκες συνδυαστικής θεραπείας, εάν η ΒΡ μειωθεί σημαντικά, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη η πιθανότητα μείωσης της δοσολογίας του ταυτόχρονα φαρμάκου.

Σημάδια θετικής δράσης εμφανίζονται εντός 4 ημερών, για να επιτευχθούν τα μέγιστα αποτελέσματα χρειάζονται έως 4 εβδομάδες.

Με οίδημα - 25-100 mg / ημέρα., Καθημερινά ή κάθε δεύτερη μέρα. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου αυξάνεται η δόση του φαρμάκου, αλλά όχι περισσότερο από 200 mg / ημέρα.

Σε περίπτωση προεμμηνορροϊκού συνδρόμου, δεν χρησιμοποιείται περισσότερο από 25 mg / ημέρα, από την εμφάνιση των συμπτωμάτων μέχρι την πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως.

Νεφρογόνος διαβήτης χωρίς έμφυτο: εφαρμόστε 50-150 mg 2-3 φορές την ημέρα.

Έχει παρατηρηθεί αύξηση της απώλειας υγρών και ηλεκτρολυτών με παρατεταμένη θεραπεία με το διουρητικό φάρμακο Hypothiazide. Οι οδηγίες χρήσης περιγράφουν ότι αυτό οδηγεί σε αυξημένη απέκκριση του καλίου και του μαγνησίου από το σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται θεραπεία αντικατάστασης.

Όταν το υπερβολικό βάρος, το υγρό διατηρείται στους ιστούς λόγω της αυξημένης υδροφιλικότητάς τους.

Είναι επίσης πιθανό να αναπτύξουν καρδιαγγειακές παθήσεις, οι οποίες αυξάνουν περαιτέρω την κατακράτηση υγρών στο σώμα.

Σε αυτή την περίπτωση, μαζί με τη χρήση καρδιακών φαρμάκων, απαιτείται επίσης διουρητική θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, το Hypothiazide ασχολείται με την εργασία, έχοντας έντονο διουρητικό αποτέλεσμα.

Ωστόσο, η χρήση του φαρμάκου για απώλεια βάρους είναι μόνο μετά από το διορισμό ενός γιατρού, καθώς η χρήση του χωρίς επαρκείς λόγους είναι γεμάτη με επικίνδυνες συνέπειες.

Η συνήθης μορφή της παχυσαρκίας μπορεί να γίνει οίδημα, διότι εάν χρησιμοποιείτε διουρητικά φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα, το υγρό στο σώμα συσσωρεύεται πιο γρήγορα.

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης το Hypothiazide αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 3 ετών. Στην ηλικία των 3-12 ετών, καθορίζεται μια δόση των 37,5-100 mg / ημέρα. Η μεμονωμένη δόση υπολογίζεται με βάση το σωματικό βάρος - 1-2 mg / ημέρα. σε 1 kg.

Κατά τη θεραπεία με Hypothiazide, πρέπει να τρώγονται τροφές πλούσιες σε κάλιο, μαγνήσιο, νάτριο, ασβέστιο και, εάν απαιτείται, να παίρνετε φάρμακα που τα περιέχουν, όπως συνιστά ο γιατρός.

Η υποθεραπεία, οι παρενέργειες των οποίων μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές, πρέπει να λαμβάνονται μόνο με ιατρική συνταγή. Μπορεί να συνταγογραφηθεί για την ανάπτυξη τέτοιων ασθενειών όπως πυλαία υπέρταση, οίδημα σύνδρομο διαφόρων προελεύσεων, σπειραματονεφρίτιδα και άλλα.

Η υποθεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται για χρήση στα αρχικά στάδια, ιδιαίτερα καθ 'όλη τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου.

Επιπλέον, μπορεί να διοριστεί σε έγκυο μόνο από τον θεράποντα ιατρό και μόνο αν η βοήθεια για τη θεραπεία της νόσου της μητέρας υπερβαίνει τον πιθανό κίνδυνο αρνητικής επίδρασης του φαρμάκου στο αγέννητο παιδί.

Αυτό μπορεί να εκφραστεί στην πιθανή ανάπτυξη του ίκτερου στο έμβρυο ή στο νεογέννητο βρέφος, στη θρομβοπενία - σε απότομη μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα κλπ.

Ο υφιστάμενος κίνδυνος οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ένα υποθειαζίδιο μπορεί να διεισδύσει στον πλακούντα απευθείας στο έμβρυο. Επίσης, συνιστάται να μην λαμβάνετε το φάρμακο με θηλασμό. Το φάρμακο είναι σε θέση να διεισδύσει στο γάλα, έτσι κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι καλύτερα να αρνηθεί τη γαλουχία.

Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να διαταράξει την κανονική σύνθεση του αίματος, μειώνοντας την απαιτούμενη ποσότητα καλίου, νατρίου, χλωρίου και άλλων και αυξάνοντας το επίπεδο του ασβεστίου στο αίμα.

Μια υπερβολική ποσότητα ασβεστίου στο σώμα μπορεί να επιβραδύνει το καρδιαγγειακό σύστημα, να αυξήσει την αρτηριακή πίεση, να προκαλέσει κατάθλιψη. Επιπλέον, ένα άτομο μπορεί να έχει προβλήματα με την καρέκλα - αύξηση του αριθμού ούρησης, καθώς και δυσκοιλιότητα και άλλα προβλήματα της γαστρεντερικής οδού. Μερικές φορές η υπερασβεστιαιμία συνοδεύεται από την εμφάνιση πέτρων στα νεφρά.

Η μείωση του απαιτούμενου αριθμού ηλεκτρολυτών οδηγεί σε παραβίαση της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών στο ανθρώπινο σώμα. Την ίδια στιγμή αδυναμία, ασυνήθιστη υπνηλία, ζάλη μπορεί να υποδηλώνει μείωση του καλίου. Σε πιο δύσκολες περιπτώσεις λήψης του φαρμάκου Hypothiazide, οι ανεπιθύμητες ενέργειες εκδηλώνονται με απότομη πτώση των επιπέδων καλίου, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε κρίσεις και παράλυση.

Η ανεπάρκεια μαγνησίου προκαλεί γενική μείωση της απόδοσης, επιδείνωση της εγκεφαλικής δραστηριότητας και απώλεια μνήμης και μπορεί επίσης να συνοδεύεται από αυξημένη αρτηριακή πίεση, πονοκέφαλο, αδυναμία.

Με έλλειψη νατρίου, οι άνθρωποι μπορεί να αισθάνονται πονοκεφάλους, αδυναμία, χρόνια κόπωση και ούτω καθεξής. Μια οξεία ανεπάρκεια ενός στοιχείου στο σώμα οδηγεί στην ανάπτυξη κώματος και θανάτου.

Εάν ένα άτομο αισθάνεται αυξημένη δίψα και ξηροστομία, έχει περιοδικά μυϊκές κράμπες, η καρδιά λειτουργεί με ασυνήθιστο ρυθμό και παρόμοια συμπτώματα, αυτό μπορεί να σημαίνει έλλειψη χλωρίου.

Μια σημαντική έλλειψη του τελευταίου μπορεί να οδηγήσει σε ψυχικές διαταραχές και στην ανάπτυξη κώματος.

Εκτός από την ανισορροπία ηλεκτρολυτών, παρενέργειες μπορεί να συμβούν όταν η καρδιά και το καρδιαγγειακό σύστημα γενικά, τα έντερα και η λειτουργία του πεπτικού σωλήνα, ιδίως, ο ίκτερος και η παγκρεατίτιδα είναι δυνατά.

Σε πιο ήπιες περιπτώσεις, οι ανεπιθύμητες ενέργειες εκδηλώνονται με δυσκοιλιότητα ή διάρροια και γενική μείωση της όρεξης.

Επιπλέον, μερικές φορές η αρνητική επίδραση στο νευρικό σύστημα, που εκδηλώνεται με τη μορφή ζάλη, πονοκεφάλους, μειωμένη όραση, και το ουροποιητικό σύστημα - την ανάπτυξη της νεφρίτιδας και περισσότερο.

Σε πιο γενικές περιπτώσεις, οι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν διαβήτη, την εμφάνιση αλλεργικών αντιδράσεων με τη μορφή εξανθημάτων, κόκκινων ματιών και άλλων εκδηλώσεων.

Η υπερδοσολογία του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει απότομη μείωση των ηλεκτρολυτών στο ανθρώπινο σώμα και σημαντική αποτυχία της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών. Αυτό συχνά οδηγεί σε απότομη αύξηση του καρδιακού ρυθμού, μείωση της αρτηριακής πίεσης, σοκ.

Επιπλέον, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει αυξημένη αδυναμία, ναυτία, ακόμη και έμετο, υποκαλιαιμία, υπονατριαιμία.

Το φάρμακο δεν έχει αντίδοτο, οπότε η πρώτη βοήθεια για την υπερδοσολογία είναι να ξεπλύνετε αμέσως το στομάχι και να προκαλέσετε εμετό για να αποφύγετε παρενέργειες. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ενεργός άνθρακας για τον καθαρισμό του στομάχου.

Εάν υπάρχει παραβίαση της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών στους ανθρώπους, που εκδηλώνεται υπό μορφή σοκ ή απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης, οι ειδικοί θα πρέπει να αναπληρώσουν την ποσότητα των χαμηλών ηλεκτρολυτών: νάτριο, μαγνήσιο και άλλα.

Η υποθειαζίδη δεν είναι επιθυμητή να λαμβάνεται μαζί με άλατα λιθίου, καθώς το τελευταίο στοιχείο από μια τέτοια αλληλεπίδραση μπορεί να αυξήσει την τοξικότητά του αρκετές φορές. Επίσης, η λήψη του φαρμάκου σε μια χρονική περίοδο με τέτοια είδη όπως τα αντιυπερτασικά, οι καρδιακές γλυκοσίδες, η αμιωδαρόνη, μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη επιπρόσθετων επιπλοκών στο σώμα.

Η υποθεία μπορεί να μειώσει τις επιδράσεις των υποκαλλιματικών φαρμάκων από το στόμα, οδηγώντας στην ανάπτυξη υπεργλυκαιμίας. Επιπλέον, το φάρμακο, ενώ χρησιμοποιείται με καλσιτονίνη, μπορεί να επιταχύνει τη διαδικασία έκκρισης του καλίου.

Η επίδραση της ενίσχυσης ενός άλλου φαρμάκου Hypotiazide μπορεί να αποδειχθεί όταν λαμβάνετε μη αποπολωτικά μυοχαλαρωτικά.

Στην περίπτωση λήψης του φαρμάκου Amantadine, που είναι αντιιικό και αντιπαρκινσονικό, συνιστάται να αναβληθεί η χρήση του Hypothiazide, καθώς αυτός μπορεί να μειώσει τον ρυθμό καθαρισμού της Amantadine και να αυξήσει την ποσότητα του στο πλάσμα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε πιθανή τοξικότητα.

Εάν ο ασθενής είχε ενημερωθεί για πιθανή δυσλειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων και για την ανάγκη να περάσουν οι εξετάσεις, θα μπορούσε να γίνει εξέταση αίματος για φωσφόρο και ασβέστιο, ούρα για ασβέστιο κλπ., Φάρμακα που ανήκουν στην ομάδα των θειαζιδίων θα πρέπει να σταματήσουν εκ των προτέρων.

Η υποθεία είναι ένα φάρμακο που εξαλείφει τη διάσπαση των νεφρών και είναι διουρητικό.

Το διουρητικό αποτέλεσμα μετά την πρώτη δόση του φαρμάκου μπορεί να εμφανιστεί μετά από λίγες ώρες. Η μέγιστη αιχμή εμφανίζεται συνήθως μετά από 4-5 ώρες μετά τη χρήση του φαρμάκου.

Υποθειαζίδη: οδηγίες χρήσης, αναλόγους, αναθεωρήσεις

Η υποθειαζίδη (υποθειαζίδη) είναι ένα συνθετικό διουρητικό της κατηγορίας των βενζοθειαδιαζινών (ανήκει στην ομάδα των θειαζιδικών φαρμάκων). Η διουρητική επίδραση του φαρμάκου σχετίζεται με μείωση της απορρόφησης ιόντων ασβεστίου και νατρίου στα σωληνάρια των νεφρών. Αυτή η ουσία πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από το θεράποντα ιατρό. Εάν συνταγογραφηθεί μια υποθειαζίδη, οι οδηγίες χρήσης πρέπει να τηρούνται αυστηρά.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Το φάρμακο διατίθεται υπό τη μορφή λευκών στρογγυλών δισκίων. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η υδροχλωροθειαζίδη. Κάθε δισκίο περιέχει 25 ή 100 mg του δραστικού συστατικού. Τα πρόσθετα συστατικά περιλαμβάνουν στεατικό μαγνήσιο, τάλκη, άμυλο αραβοσίτου, ζελατίνη.

Μηχανισμός δράσης και φαρμακοκινητικές ιδιότητες

Το φάρμακο έχει διουρητικό αποτέλεσμα και αυξάνει την έκκριση χλωρίου και νατρίου. Το διουρητικό αποτέλεσμα του φαρμάκου σχετίζεται με μείωση της επαναρρόφησης ιόντων χλωρίου και νατρίου στα σωληνάρια των νεφρών. Επίσης, ως αποτέλεσμα της χρήσης του παράγοντα, η αντίστροφη απορρόφηση του καλίου και των διττανθρακικών αναστέλλεται, ωστόσο, αυτό το αποτέλεσμα παρατηρείται σε μικρότερο βαθμό.

Λόγω της αυξημένης απέκκρισης του νατρίου στα ούρα, το φάρμακο έχει ενεργό σαουρετικό αποτέλεσμα. Το φάρμακο έχει διουρητικό αποτέλεσμα στην οξέωση και την αλκάλωση στο σώμα. Με παρατεταμένη χρήση σημαίνει ότι η διουρητική δράση δεν μειώνεται.

Επιπλέον, το Hypothiazide έχει υποτασική δράση, η οποία επιτρέπει τη χρήση του σε υπερτασικές ασθένειες (αρτηριακή υπέρταση). Με ποια πίεση πρέπει να εφαρμοστεί αυτό το φάρμακο, ο θεράπων ιατρός θα το πει.

Η δραστική ουσία του φαρμάκου απορροφάται καλά μετά από χορήγηση από το στόμα. Το διουρητικό και νατριουρητικό αποτέλεσμα εμφανίζεται εντός 2 ωρών μετά την εφαρμογή. Η μέγιστη επίδραση παρατηρείται μετά από περίπου 4 ώρες. Αυτή η επίδραση παραμένει για 6-12 ώρες.

Το εργαλείο εγκαταλείπει το σώμα μέσω των νεφρών στην αρχική του μορφή. Ο χρόνος ημίσειας ζωής της ουσίας απαιτεί 6,4 ώρες. Αυτή η χρονική περίοδος παρατηρείται κατά τη διάρκεια της κανονικής λειτουργίας των νεφρών.

Με μέτριο βαθμό νεφρικής ανεπάρκειας, ο χρόνος ημίσειας ζωής του φαρμάκου απαιτεί 11,5 ώρες. Σε σύνθετες περιπτώσεις νεφρικής ανεπάρκειας, οι οποίες συνοδεύονται από κάθαρση κρεατινίνης έως 30 ml / min, ο αριθμός αυτός είναι 20,7 ώρες.

Η υδροχλωροθειαζίδη είναι ικανή να διεισδύσει στον φραγμό του πλακούντα. Σε μικρές ποσότητες, περνά στο μητρικό γάλα.

Ενδείξεις χρήσης

Εάν ένας γιατρός συνταγογραφεί μια υποθειαζίδη, πρέπει να ξέρετε τι είναι αυτά τα χάπια. Το φάρμακο απορρίπτεται σε τέτοιες καταστάσεις:

  • υπέρταση;
  • χρόνια ανεπάρκεια της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
  • νεφρική νόσο - νεφρική και σπειραματονεφρίτιδα.
  • η κίρρωση του ήπατος - το φάρμακο αποτελεί μέρος μιας συνδυασμένης θεραπείας.
  • γλαύκωμα.
  • τοξίκωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • πρόληψη της ουρολιθίας - μείωση της έκκρισης ασβεστίου στα ούρα.
  • προεμμηνορροϊκό οίδημα.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο μπορεί να ληφθεί μακριά από πάντα. Οι κύριες αντενδείξεις στη χρήση ουσιών περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • πολύπλοκες μορφές νεφρικής ανεπάρκειας - ενώ η κάθαρση κρεατινίνης είναι μικρότερη από 30 ml / min, υπάρχει πλήρης απουσία ούρων.
  • σύνθετες μορφές ηπατικής ανεπάρκειας.
  • σοβαρό διαβήτη.
  • πολύπλοκη μορφή ουρικής αρθρίτιδας ·
  • διατροφική δυσανεξία;
  • Νόσος του Addison;
  • μείωση του νατρίου, του καλίου στο αίμα και αύξηση του ασβεστίου.

Οδηγίες χρήσης

Η δοσολογία του φαρμάκου πρέπει να επιλέγεται ξεχωριστά. Τα δισκία hypothiazide πρέπει να λαμβάνονται από το στόμα μετά από τα γεύματα. Με την υπέρταση σε ενήλικες, 25-50 mg του φαρμάκου ανά ημέρα απορρίπτονται μία φορά. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί με τη μορφή μονοθεραπείας ή σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα.

Μερικοί ασθενείς έχουν αρκετή αρχική δοσολογία, η οποία είναι 12,5 mg. Είναι σημαντικό να εφαρμόζεται η ελάχιστη αποτελεσματική ποσότητα που δεν υπερβαίνει τα 100 mg την ημέρα.

Όταν συνδυάζεται η υποθειαζίδη με άλλα φάρμακα για υπέρταση, μπορεί να υπάρχει ανάγκη να μειωθεί η δοσολογία του δεύτερου φαρμάκου. Διαφορετικά, η πίεση μπορεί να πέσει πάρα πολύ.

Η αντιυπερτασική επίδραση του φαρμάκου εμφανίζεται εντός 3-4 ημερών. Για να έχετε το μέγιστο αποτέλεσμα, με υψηλή αρτηριακή πίεση, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται για 3-4 εβδομάδες. Η επίδραση του φαρμάκου διαρκεί 1 εβδομάδα μετά το πέρας της θεραπείας.

Παρουσία νεφρογόνου διαβήτη insipidus, χρησιμοποιείται ο συνήθης ημερήσιος όγκος των 50-150 mg. Συνήθως αυτή η ποσότητα φαρμάκου χωρίζεται σε αρκετές φορές.

Με την ανάπτυξη συνδρόμου προεμμηνορροϊκής έντασης, η ουσία εκκρίνεται σε όγκο 25 mg την ημέρα. Χρησιμοποιείται στην αρχή της εμφάνισης των συμπτωμάτων πριν από την εμφάνιση της εμμηνόρροιας.

Όταν πρήξιμο διαφορετικής προέλευσης μπορεί να χορηγηθεί 25-100 mg ανά ημέρα. Το φάρμακο συνταγογραφείται μία ή μία φορά σε 2 ημέρες. Αυτή η ποσότητα μπορεί να μειωθεί στα 25-50 mg την ημέρα. Σε δύσκολες καταστάσεις, στο αρχικό στάδιο της θεραπείας, μπορεί να είναι απαραίτητο να αυξηθεί η δοσολογία του φαρμάκου στα 200 mg την ημέρα.

Η δόση των παιδιών καθορίζεται ανάλογα με το σωματικό βάρος του μωρού. Συνήθως, ημερήσιες δόσεις 1-2 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους. Τα παιδιά ηλικίας 3-12 ετών συνταγογράφησαν 37,5-100 mg.

Παρενέργειες

Η κύρια παρενέργεια που προκαλείται από το φάρμακο της υποθετικής ουσίας είναι η έλλειψη ισορροπίας των ηλεκτρολυτών στο αίμα. Ως αποτέλεσμα, παρατηρείται μείωση της περιεκτικότητας σε μαγνήσιο, νάτριο, κάλιο και χλώριο. Μπορούν επίσης να εμφανιστούν αυξημένα επίπεδα ασβεστίου.

Οι μικρές απώλειες καλίου δεν προκαλούν σοβαρά συμπτώματα. Μερικοί άνθρωποι υποφέρουν από υπνηλία, γενική αδυναμία, δίψα, ζάλη.

Με σοβαρές απώλειες αυτής της ουσίας, υπάρχει κίνδυνος διαταραχής της καρδιακής αγωγής στην καρδιά, σπασμών, εξασθένηση του εντερικού τόνου και ακόμη και παράλυση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η απώλεια καλίου είναι χαρακτηριστική για ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια και κίρρωση του ήπατος.

Η έλλειψη μαγνησίου οδηγεί σε κακή απόδοση, γενική αδυναμία, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού και πονοκεφάλους. Υπάρχει επίσης ο κίνδυνος σταθερής αύξησης της αρτηριακής πίεσης, απώλειας μνήμης και μείωσης της συγκέντρωσης. Επιπλέον, εμφανίζονται σπασμοί και τρόμοι στο σώμα.

Η έλλειψη νατρίου προκαλεί πονοκεφάλους, γενική αδυναμία, υψηλή κόπωση, μυϊκές κράμπες, εξασθενημένη συνείδηση. Με μια σοβαρή έλλειψη αυτής της ουσίας, ένα άτομο πέφτει σε κώμα ή είναι θανατηφόρο.

Μείωση της περιεκτικότητας σε χλώριο στο σώμα προκαλεί αλκαλοποίηση. Χαρακτηρίζεται από μια αίσθηση ξηρότητας στο στόμα, μια αρρυθμία, την εμφάνιση μυϊκών κράμπες και δίψας. Υπάρχει επίσης κίνδυνος ναυτίας και εμέτου, γενικής αδυναμίας, ψυχικών διαταραχών. Στις πιο δύσκολες περιπτώσεις, ένα άτομο πέφτει σε κώμα.

Μια περίσσεια ασβεστίου στο σώμα συνοδεύεται από το σχηματισμό πέτρες στα νεφρά, την αύξηση του όγκου των ούρων, την αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει καταθλιπτικές καταστάσεις, επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού, διαταραχές του παραθυρεοειδούς αδένα. Σε αυτή την κατάσταση παρατηρούνται συχνά αλλοιώσεις των πεπτικών οργάνων, οι οποίες συνοδεύονται από δυσκοιλιότητα, απώλεια όρεξης, ναυτία και έμετο.

Επιπλέον, η χρήση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει τέτοιες παρενέργειες:

  1. Από την πλευρά της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων υπάρχει κίνδυνος αρρυθμίας, φλεγμονής των αιμοφόρων αγγείων. Συχνά παρατηρείται απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης κατά τη μετάβαση σε κατακόρυφη θέση.
  2. Με την ήττα των πεπτικών οργάνων, υπάρχουν παραβιάσεις της καρέκλας, συμπτώματα παγκρεατίτιδας ή χολοκυστίτιδας. Υπάρχει επίσης ο κίνδυνος απώλειας όρεξης και φλεγμονής των σιελογόνων αδένων.
  3. Σε περίπτωση παραβίασης των ουροφόρων οργάνων, εμφανίζεται νεφρίτιδα και άλλες νεφρικές παθολογίες.
  4. Η ήττα του νευρικού συστήματος εκδηλώνεται με τη μορφή πονοκεφάλων, μούδιασμα, θολή όραση και ζάλη.
  5. Όταν διαταράσσονται οι μεταβολικές διεργασίες, η περιεκτικότητα σε σάκχαρα στα ούρα και το αίμα αυξάνεται, ο σακχαρώδης διαβήτης στο παρελθόν αναπτύσσεται.
  6. Οι αλλεργικές αντιδράσεις εκδηλώνονται με τη μορφή εξανθήματος στο δέρμα, ερυθρότητα των ματιών, απόρριψη του ανώτερου στρώματος του επιθηλίου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσεται αναφυλακτικό σοκ.

Επίσης, η χρήση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στη σύνθεση του αίματος. Αυτό οδηγεί σε μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων και των λευκοκυττάρων. Λόγω προβλημάτων με τη σύνθεση των ερυθρών αιμοσφαιρίων ή την καταστροφή τους, αναπτύσσεται αναιμία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το hypothiazide προκαλεί μείωση της ισχύος.

Υπερδοσολογία

Με την υπερβολική χρήση του φαρμάκου υπάρχει έντονη απώλεια υγρών και ηλεκτρολυτών. Αυτή η κατάσταση προκαλεί τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πολυουρία ·
  • παραισθησία.
  • πτώση της αρτηριακής πίεσης.
  • γενική αδυναμία.
  • αίσθημα δίψας
  • ταχυκαρδία.
  • ζάλη;
  • αυξημένα επίπεδα ουρίας στο αίμα.
  • ναυτία και έμετο.
  • κράμπες στους μύες των μοσχαριών.

Όταν εμφανίζονται αυτά τα σημεία, ο ασθενής πρέπει να επικοινωνήσει αμέσως με έναν ειδικό. Το συγκεκριμένο αντίδοτο απουσιάζει. Η γαστρική πλύση, η χρήση εντεροσφαιριδίων και η συμπτωματική θεραπεία θα βοηθήσουν να αντιμετωπιστούν οι εκδηλώσεις υπερβολικής δόσης φαρμάκων.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Εάν πάρετε μια υποθειαζίδη ταυτόχρονα με τα άλατα λιθίου, υπάρχει ο κίνδυνος να αυξηθεί η τοξικότητά της και να μειωθεί η κάθαρση των νεφρών. Μη συνδυάζετε το φάρμακο με το Kolestiramine, καθώς αυτός ο συνδυασμός προκαλεί παραβίαση της απορρόφησης της υδροχλωροθειαζίδης.

Ο συνδυασμός υποθετικών με καρδιακές γλυκοσίδες προκαλεί μείωση της περιεκτικότητας σε κάλιο και μαγνήσιο στο αίμα. Ο συνδυασμός ενός διουρητικού με κορτικοστεροειδή αυξάνει το ρυθμό απέκκρισης του καλίου.

Εάν παίρνετε υποθειαζίδη με amiodarone, ο κίνδυνος αρρυθμιών που σχετίζονται με μείωση του επιπέδου του καλίου στο αίμα αυξάνεται. Ο συνδυασμός διουρητικών με από του στόματος υπογλυκαιμικούς παράγοντες προκαλεί την εμφάνιση υπερκαλιαιμίας.

Αλληλεπίδραση αλκοόλ

Ο συνδυασμός υποθειαζίδης με αιθανόλη αυξάνει την ορθοστατική υποτασική επίδρασή του. Επειδή τέτοιοι συνδυασμοί δεν συνιστώνται.

Χρήση ναρκωτικών στην παιδιατρική

Το φάρμακο συνταγογραφείται στα παιδιά ανάλογα με το σωματικό βάρος. Ο σχολιασμός δείχνει ότι μία ημέρα πρέπει να πάρει 1-2 mg του φαρμάκου ανά 1 kg βάρους του παιδιού. Για βρέφη ηλικίας από 2 μηνών έως 2 ετών, ο ημερήσιος όγκος είναι 12,5-37,5 mg. Σε ασθενείς ηλικίας 3-12 ετών χορηγούνται συνήθως 37,5-100 mg Hypotiazide. Τα μικρά παιδιά πρέπει να συντρίψουν το χάπι και να αναμειχθούν με το νερό.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Η υποθειαζίδη δεν πρέπει να λαμβάνεται κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Σε μεταγενέστερες περιόδους, ο παράγοντας μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο εάν το όφελος για τη μητέρα είναι υψηλότερο από την απειλή για το έμβρυο.

Ο βασικός κίνδυνος του φαρμάκου είναι ότι οδηγεί σε μείωση της ποσότητας του κυκλοφορούντος πλάσματος αίματος. Ως αποτέλεσμα, η παροχή αίματος στον πλακούντα μειώνεται και υπάρχει απειλή εμφάνισης ανεπάρκειας του πλακούντα.

Επιπλέον, το φάρμακο μπορεί να ξεπεράσει τον φραγμό του πλακούντα και να προκαλέσει την ανάπτυξη του ίκτερου στο έμβρυο ή στο νεογέννητο παιδί. Επίσης, η ουσία συχνά προκαλεί μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων και άλλων ανεπιθύμητων ενεργειών.

Η υποθειαζίδη είναι ικανή να διεισδύσει στο μητρικό γάλα. Επομένως, για την περίοδο θεραπείας με αυτόν τον παράγοντα, η γαλουχία πρέπει να διακοπεί.

Ειδικές οδηγίες

Κατά την περίοδο χρήσης του hypothiazide θα πρέπει να ελέγχονται συστηματικά αιματολογικές εξετάσεις. Εξίσου σημαντική είναι η παρακολούθηση της πίεσης του αίματος και της λειτουργίας των νεφρών. Με την εμφάνιση εμέτου, εξασθενημένης συνείδησης, αίσθηση ξηρότητας στο στόμα, λήψη φαρμάκων θα πρέπει να απορρίπτεται και να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ειδικό.

Άτομα που έχουν σοβαρά προβλήματα με το συκώτι, το Hypothiazide απορρίπτεται με μεγάλη προσοχή. Πάρτε το φάρμακο σε αυτή την περίπτωση πρέπει να είναι υπό την επίβλεψη ενός ειδικού. Ακόμη και μια μικρή αλλαγή στις ηπατικές τρανσαμινάσες αποτελεί απειλή για ηπατικό κώμα.

Αναλόγων

Εάν δεν είναι δυνατόν να χρησιμοποιήσετε το Hypothiazide, επιλέξτε αποτελεσματικά ανάλογα:

Κριτικές

Πολλές ανασκοπήσεις του φαρμάκου δείχνουν ένα εξαιρετικό μέσο διουρητικής δράσης, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επίσης, πολλοί ασθενείς έχουν παρατηρήσει αυξημένο διουρητικό αποτέλεσμα όταν το Hypothiazide συνδυάζεται με άλλα διουρητικά φάρμακα.

Οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις μετά τη χρήση αυτής της ουσίας είναι αρκετά σπάνιες, γεγονός που αποτελεί επίσης αναμφισβήτητο πλεονέκτημα του εργαλείου. Το κόστος της φαρμακευτικής αγωγής για τους περισσότερους ασθενείς εκτιμάται ως προσιτό.

Σχετική τιμή στη Ρωσία

Το κόστος του φαρμάκου εξαρτάται από την πολιτική δοσολογίας και τιμολόγησης του φαρμακείου. Κατά μέσο όρο, 20 δισκία με περιεχόμενο δραστικής ουσίας 25 mg θα κοστίζουν 90 ρούβλια. Η ίδια ποσότητα του φαρμάκου με δόση 100 mg μπορεί να αγοραστεί για 110 ρούβλια.

Η υποθειαζίδη είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο διουρητικού που σας επιτρέπει να αντιμετωπίσετε την υπέρταση. Παρέχει επίσης καλά αποτελέσματα στη θεραπεία διαφόρων διαταραχών του ουροποιητικού συστήματος. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να λάβετε αυτό το φάρμακο μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Αυτό θα σας επιτρέψει να έχετε το επιθυμητό αποτέλεσμα και να αποφύγετε τις ανεπιθύμητες παρενέργειες.