Ποιες δοκιμές πρέπει να δοθούν σε μια γυναίκα με ουρηθρίτιδα;

Ασθένειες

Η ουρηθρίτιδα είναι μια παθολογική φλεγμονώδης διαδικασία της βλεννογόνου της ουρήθρας, είναι μια από τις πιο κοινές ουρολογικές παθήσεις όχι μόνο στις γυναίκες, αλλά και στους άνδρες. Η έγκαιρη διάγνωση υψηλής ποιότητας είναι το κλειδί για την επιτυχή και αποτελεσματική θεραπεία, η οποία ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο εμφάνισης επικίνδυνων επιπλοκών. Ποιες δοκιμές για ουρηθρίτιδα στις γυναίκες πρέπει να περάσουν πριν από την έναρξη της σύνθετης θεραπείας;

Τι δείχνει η επιθεώρηση;

Η πρώτη μέθοδος διάγνωσης της ουρηθρίτιδας είναι η επιθεώρηση. Οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου μπορεί να είναι:

  • ερυθρότητα του εξωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας,
  • οι εκκενώσεις από την ουρήθρα, οι κρούστες που σχηματίζονται μετά την ξήρανση,
  • πόνος και δυσφορία κατά την ψηλάφηση του εξωτερικού μέρους της ουρήθρας,
  • ερυθρότητα των χείλη.

Ποιος γιατρός πρέπει να έρθει σε επαφή με τα πρώτα συμπτώματα της νόσου; Αυτό μπορεί να είναι όχι μόνο ένας γυναικολόγος, αλλά και ένας ουρολόγος, ένας δερματοβεντολόγος. Μια γυναίκα πρέπει αναγκαστικά να δει έναν γυναικολόγο, ο οποίος δεν θα της αποστείλει μια σειρά από εξετάσεις και έρευνες. Μόνο η διάγνωση υψηλής ποιότητας καθιστά δυνατό τον ακριβή προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου και προδιαγράφει μια αποτελεσματική πορεία θεραπείας.

Ανάλυση ούρων

Η ουρική ανάλυση - η πιο γρήγορη και ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος, η οποία επιτρέπει να διαπιστωθεί το γεγονός της φλεγμονώδους διαδικασίας στην ουρήθρα. Σε αυτή την περίπτωση, ο τεχνικός εργαστηρίου θα εντοπίσει μεγάλο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα. Για τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα, τα ούρα θα πρέπει να συλλέγονται το πρωί, θα πρέπει να είναι η πρώτη μερίδα μετά από έναν ύπνο της νύχτας (πριν από αυτό δεν μπορείτε να ουρείτε τουλάχιστον 4 ώρες).

Καλλιέργεια ούρων και ανάλυση ευαισθησίας στα αντιβιοτικά

Η βακτηριολογική καλλιέργεια ούρων είναι ο πιο ακριβής τρόπος διάγνωσης, επιτρέποντάς σας να προσδιορίσετε τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου και να συνταγογραφήσετε αποτελεσματικά φάρμακα. Ποια είναι η ουσία της τεχνικής;

Η ανάλυση διεξάγεται στο μικροβιολογικό εργαστήριο. Το δείγμα ούρων τοποθετείται σε θρεπτικό μέσο με ευνοϊκές συνθήκες για τη διάδοση της λοίμωξης. Εάν υπάρχει η υπόθεση ότι ο ασθενής έχει ουρηθρίτιδα μη ειδικής φύσης, χρησιμοποιείται άγαρ.

Η βακτηριολογική ανάλυση επιβεβαιώνει όχι μόνο την παρουσία παθογόνου μικροχλωρίδας αλλά και τον αριθμό των παθογόνων μικροοργανισμών. Αυτός ο δείκτης αναφέρεται ως CFU - μονάδες που σχηματίζουν αποικίες. Αυτή η αξιολόγηση σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη σοβαρότητα και το στάδιο κατά το οποίο η φλεγμονώδης διαδικασία.

Πώς καθορίζεται η ευαισθησία της λοίμωξης στα αντιβιοτικά; Για να γίνει αυτό, σε ένα περιβάλλον με αποικίες παθογόνων μικροοργανισμών παρασκευάζονται διάφορα αντιβακτηριακά φάρμακα. Και αν το αντιβιοτικό σταματήσει ή αναστείλει την ανάπτυξη της λοίμωξης, θα είναι αποτελεσματικό στην αντιμετώπιση του ασθενούς σε αυτή την περίπτωση.

Θεωρήστε ότι οι δοκιμές είναι ακριβείς και αξιόπιστες, πρέπει να συλλέγετε τα ούρα σωστά. Ο φράκτης κρατείται σε ειδικό πλαστικό δοχείο σε ποσότητα από 3 έως 5 χιλιοστόλιτρα. Είναι απαραίτητο να παραδοθεί το υλικό στο εργαστήριο μέσα σε 2 ώρες μετά τη συλλογή.

Δείγμα Trehstakannaya

Αυτή η τεχνική καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της ακριβούς εντοπισμού της φλεγμονώδους διαδικασίας, όταν είναι απαραίτητο να τεκμηριωθεί μια ακριβής διάγνωση και να γίνει μια διαφορική διάγνωση μεταξύ κυστίτιδας, ουρηθρίτιδας και πυελονεφρίτιδας.

Πώς γίνεται η έρευνα; Πριν από την ανάλυση είναι αδύνατο να ουρηθούν για 3-5 ώρες. Τα ούρα συλλέγονται το πρωί. Ο ασθενής πρέπει να συλλέγει ούρα σε 3 δοχεία (στην πρώτη - 1/5 του συνολικού όγκου, στη δεύτερη - 3/5, στην τρίτη - 1/5). Το υλικό αποστέλλεται στο εργαστήριο, όπου η γενική ανάλυση των ούρων και το δείγμα σύμφωνα με τη μέθοδο του Nechiporenko. Αναλύεται η περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων σε κάθε μερίδα του υλικού.

Τα αποτελέσματα της έρευνας αξιολογούνται ως εξής:

  • υψηλή περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα στην πρώτη δόση - ουρηθρίτιδα,
  • στην τρίτη δόση - οπίσθια ουρηθρίτιδα,
  • στην πρώτη και στην τρίτη μερίδα - συνδυασμός πρόσθιας και οπίσθιας ουρηθρίτιδας
  • εάν ανευρεθεί αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων σε όλες τις δόσεις, είναι είτε κυστίτιδα είτε πυελονεφρίτιδα.

Ουρηθρικά επιχρίσματα

Ένα ουρηθρικό επίχρισμα είναι μια αξιόπιστη και ακριβής διαγνωστική μέθοδος, δεδομένου ότι ένα δείγμα υλικού για ανάλυση λαμβάνεται απευθείας από την περιοχή που επηρεάζεται από τη λοίμωξη. Υπάρχουν διάφοροι τύποι κτυπήματος:

  • μικροσκοπική εξέταση - η μελέτη δειγμάτων υλικού υπό μικροσκόπιο, με αύξηση της συγκέντρωσης λευκοκυττάρων,
  • Η βακτηριολογική ανάλυση και η δοκιμή ευαισθησίας στα αντιβιοτικά εκτελούνται με τον ίδιο τρόπο όπως και οι εξετάσεις ούρων.

Το υλικό λαμβάνεται με ένα ειδικό αποστειρωμένο κουτάλι ή καθετήρα. Το υλικό τοποθετείται σε ειδικό δοχείο και μεταφέρεται στο εργαστήριο. Μια γυναίκα πρέπει να προετοιμαστεί για τη μελέτη αυτή:

  • Πρέπει να αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή για 12 ώρες πριν επισκεφθείτε το γιατρό.
  • μία εβδομάδα πριν από την ανάλυση δεν μπορούν να πάρουν αντιβακτηριακά φάρμακα,
  • Μην ουρείτε για 2 ώρες.

Ανάλυση της απόρριψης από την ουρήθρα

Εάν κατά τη διάρκεια της εξέτασης ο γιατρός είδε ότι το πύο απελευθερώνεται από την ουρήθρα, βλέννα, η εκκένωση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ανάλυση. Στην περίπτωση αυτή, η μελέτη διεξάγεται με τον ίδιο τρόπο όπως και με εγκεφαλικά επεισόδια.

Συχνά, στη διάγνωση της ουρηθρίτιδας, πραγματοποιείται ανάλυση PCR - μια αποτελεσματική μέθοδος για τον προσδιορισμό μεγάλου αριθμού παθογόνων μολυσματικών ουρηθρίτιδων. Η τεχνική χρησιμοποιείται συχνά στη διάγνωση φλεγμονωδών διεργασιών στην ουρήθρα, που προκαλούνται από ιούς έρπητα ή χλαμύδια. Ένα δείγμα στυλεού ή ούρων χρησιμοποιείται ως υλικό. Η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR) διεξάγεται στο εργαστήριο, ως αποτέλεσμα του οποίου αυξάνει το DNA του αιτιολογικού παράγοντα.

Ουρηθροσκόπηση

Η ουρηθροσκόπηση είναι μια μελέτη που περιλαμβάνει την εισαγωγή στην ουρήθρα ειδικού εξοπλισμού για την επιθεώρηση της βλεννογόνου της ουρήθρας. Η προετοιμασία για την ουρηθροσκόπηση εκτελείται σε διάφορα στάδια:

  • να εξετάσει και να αξιολογήσει την κατάσταση της ουρήθρας από μέσα,
  • εκτελέστε βιοψία
  • αφαιρέστε την ουλή, πρήξιμο, εξαλείψτε τη στένωση της ουρήθρας.

Πρόσθετες μορφές έρευνας

Στη διάγνωση της ουρηθρίτιδας, ο ειδικός μπορεί επίσης να παραπέμψει τον ασθενή σε πρόσθετες μελέτες:

  1. Διάγνωση με υπερηχογραφήματα των πυελικών οργάνων.
  2. Η ουρηθροκύστευση επιτρέπει την επιθεώρηση όχι μόνο της ουρήθρας, αλλά και της ουροδόχου κύστης.
  3. Miktsionny tsistouretrografiya - ακτινολογικός τύπος διάγνωσης, στον οποίο εγχύεται ραδιενεργός ουσία στην ουροδόχο κύστη.

Πηγές:

Lopatkin Ν.Α.: "Οδηγός Ουρολογίας", 1998.

Ουρηθρίτιδα στις γυναίκες

Παρά το γεγονός ότι η ουρηθρίτιδα είναι μια ασθένεια που δεν κάνει διάκριση μεταξύ του φύλου, οι περιπτώσεις πρώιμης διάγνωσης της ουρηθρίτιδας στις γυναίκες είναι πολύ λιγότερες από ό, τι στους άνδρες.

Ο λόγος είναι ασυμπτωματικός του πρώτου σταδίου της νόσου, το οποίο πρακτικά δεν χορηγείται από μόνο του, μέχρι την έναρξη της οξείας φάσης και τη μετάβαση σε μια μορφή χρόνιας, δύσκολης θεραπείας.

Προκειμένου να αποφύγετε σοβαρές επιπλοκές, με την παραμικρή υποψία φλεγμονής της ουρήθρας, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό προκειμένου να υποβληθείτε σε δοκιμή για ουρηθρίτιδα σε γυναίκες.

Αυτή η παθολογία είναι πάντα, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, αλληλένδετη με τις ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος:

  • μολυσματική φύση (ουρογεννητικές λοιμώξεις και υπό όρους παθογόνο μικροχλωρίδα) ·
  • μη μολυσματική ετυμολογία (μικροτραύματα, χημικά ερεθιστικά).

Επιπλοκές της ουρηθρίτιδας

Εάν οι φλεγμονώδεις διεργασίες που εμφανίζονται στα τοιχώματα και τη βλεννογόνο της ουρήθρας δεν ανιχνεύονται εγκαίρως ή τα κλινικά τους συμπτώματα αγνοούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα, η επιδείνωση της κατάστασης της νόσου δεν έχει μεγάλη πρόοδο.

Η ανεπεξέργαστη, παραμελημένη ουρηθρίτιδα, πέραν της σημαντικής ταλαιπωρίας, είναι ένας προκλητικός παράγοντας για σοβαρές γυναικολογικές παθολογίες.

Κατά κανόνα, οι επιπλοκές της ουρηθρίτιδας είναι:

  • φλεγμονή των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα) ·
  • συμφύσεις της ουρήθρας.
  • το στένωση του αυλού της ουρήθρας και τη δυσκολία της διαδικασίας εκροής ούρων.
  • ασθένειες των πυελικών οργάνων.

Εάν υπάρχει υπόνοια για ουρηθρίτιδα, ποιος γιατρός θα πρέπει να πάει η γυναίκα για να πάρει μια πρώτη διαβούλευση και να αποφύγει τη μετάβαση της νόσου στο χρόνιο στάδιο; Μια γυναίκα μπορεί να έρθει σε ραντεβού με έναν γενικό ιατρό ο οποίος, αφού ακούσει τις καταγγελίες του ασθενούς, θα δώσει μια παραπομπή σε ουρολόγο.

Αιτίες της ουρηθρίτιδας στις γυναίκες

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι που προκαλούν φλεγμονή της βλεννογόνου της ουρήθρας. Όλα αυτά ταξινομούνται σε δύο μεγάλες ομάδες (όπως η ίδια η ουρηθρίτιδα):

  • λοιμώδεις νόσοι (Ε. coli, χλαμύδια, γονοκόκκοι, κλπ., ιοί AIDS, απλός έρπης και κυτταρομεγαλοϊός).
  • μη μολυσματικά.

Με συμπτώματα που υποδεικνύουν ουρηθρίτιδα, ποιες δοκιμασίες πρέπει να περάσει μια γυναίκα, μόνο ο γιατρός αποφασίζει! Το γεγονός είναι ότι ο μολυσματικός χαρακτήρας αυτής της νόσου είναι πιο κοινός από τους μη μολυσματικούς παράγοντες που προκαλούν και απαιτεί ειδικές ερευνητικές μεθόδους.

Λοιμώδης ουρηθρίτιδα

Αυτές οι φλεγμονές προκαλούνται από βακτηρίδια και ιούς που εισέρχονται στο σώμα μέσω:

  • σεξουαλική επαφή?
  • μη σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη.

Η σεξουαλική προέλευση της φλεγμονής της ουρήθρας χωρίζεται σε δύο περιοχές:

  • αφροδίσια με επαφή με φορέα παθογόνων παθογόνων, όπως χλαμύδια, ουροπλάσμα, τριχόμωνες, έρπητα του απλού δεύτερου τύπου κ.λπ.
  • (βακτήρια, μύκητες), κλινικά παθογόνο μικροχλωρίδα που ζουν στην στοματική κοιλότητα και ομάδα Β του στρεπτόκοκκου.

Η ουρηθρίτιδα και η μεικτή αιτιολογία που προκαλείται από μολυσματικά παθογόνα διαφόρων ειδών (για παράδειγμα, μύκητες γονοκοκκίων και Candida κ.λπ.) διακρίνονται.

Η μη σεξουαλική ετυμολογία της ουρηθρίτιδας οφείλεται στις φλεγμονώδεις, μολυσματικές διεργασίες που εμφανίζονται στο σώμα και στην παραβίαση της βακτηριακής ισορροπίας στο ουρογεννητικό σύστημα μιας γυναίκας (δυσβαστορία και καντιντίαση).

Μη μεταδοτική ουρηθρίτιδα

Στις γυναίκες, η ουρηθρίτιδα αναπτύσσεται όχι μόνο λόγω της κατάποσης παθογόνων παθογόνων.

Αιτίες φλεγμονή της ουρήθρας περιλαμβάνουν παράγοντες όπως:

  • διάφορους τύπους τραυματισμών στο κανάλι (μηχανικής, θερμικής και χημικής προέλευσης) που προκύπτουν από ιατρικές επεμβάσεις ή σεξουαλικές επαφές ·
  • αλλεργικές αντιδράσεις λόγω ευαισθησίας σε λιπαντικά, σπερματοκτόνα, αντισυλληπτικά).
  • μεταβολικές διαταραχές (οξαλουρία, φωσφατούρα, ουρατούρα).
  • συμφόρηση στα όργανα της πυέλου.
  • όγκων στο κανάλι.

Συμπτώματα της ουρηθρίτιδας στις γυναίκες

Ανεξάρτητα από τους λόγους για την έναρξη της παθολογικής φλεγμονής της βλεννογόνου, τα συμπτώματα της νόσου είναι πάντα τα ίδια και διαφέρουν μόνο στον βαθμό έντασης ανάλογα με το στάδιο της παθολογίας:

  • οξεία?
  • υποξεία?
  • χαμηλό σύμπτωμα (terpidny μορφή).

Πρώτα απ 'όλα, οι ασθενείς βρίσκουν μόνοι τους:

  • διάφορα χρώματα (κίτρινο, πράσινο, "σκουριασμένο") εκροή από την ουρήθρα διαφορετικής ποιότητας (πυώδης, αιματηρή, βλεννώδης, κ.λπ.).
  • τα θολά πρώτα τμήματα ούρων λόγω της λευκοκυτταρίας.
  • Διαταραχή της ούρησης (δυσουρία) αμέσως μετά το ξύπνημα.
  • έντονοι πόνοι, κράμπες κατά την ούρηση.
  • η χειροτέρευση της υγείας κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, η αύξηση του πόνου,
  • καύση και δυσφορία στο κανάλι και στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Με παρατεταμένη φλεγμονή, η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί μέσω της κυκλοφορίας του αίματος στο σώμα, και στη συνέχεια οι ασθενείς μπορούν να διαμαρτύρονται για:

  • πυρετό, πυρετό και ρίγη.
  • πρήξιμο των αρθρώσεων.
  • κοιλιακό άλγος;
  • ναυτία και έμετο.
  • πόνος στην πλάτη.

Ποιος γιατρός παίρνει ουρηθρίτιδα στις γυναίκες

Τα συμπτώματα που υποδηλώνουν ουρηθρίτιδα, εγείρουν το ερώτημα σε ποιον γιατρό να πάει; Ο ουρολόγος είναι ένας στενός ειδικός στη διάγνωση και τη θεραπεία ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος.

Μόνο έγκαιρη και εξειδικευμένη διαβούλευση με τον ειδικό αυτό εγγυάται γρήγορη ανακούφιση από τη νόσο και πρόληψη όλων των πιθανών υποτροπών.

Ένας έμπειρος ουρολόγος, έχοντας προσδιορίσει επαρκώς τη διάγνωση και προσδιορίζοντας την πηγή της νόσου, σύμφωνα με τον αναπτυγμένο αλγόριθμο των μέτρων, αποδίδει ατομική πορεία θεραπείας, η οποία οδηγεί τον ασθενή στην πλήρη ανάρρωση.

Τι δοκιμές προδιαγράφονται για ουρηθρίτιδα

Κατά την πρώτη εισαγωγή, αφού ακούσει τις καταγγελίες της γυναίκας για τα ενοχλητικά συμπτώματα και μετά από πλήρη εξωτερική εξέταση (πυελική και κοιλιακή, συμπεριλαμβανομένης της γυναικολογικής), ο ουρολόγος θα παραπέμψει τον ασθενή σε παραδοσιακές μεθόδους έρευνας όπως:

  • εργαστηριακές εξετάσεις επί της αφροαμερικανικής μικροχλωρίδας.
  • πλήρης καταμέτρηση αίματος.
  • δοκιμή για C-αντιδρώσα πρωτεΐνη.
  • ανάλυση ούρων, συμπεριλαμβανομένων βακτηριακών παθογόνων.

Επιπλέον, ο ασθενής θα πραγματοποιήσει μια υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων.

Σύγχρονη διάγνωση ουρηθρίτιδας

Τα συμπτώματα της φλεγμονής της ουρήθρας μπορεί να μοιάζουν με άλλες ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος. Αλλά η θεραπεία διαφόρων παθολογιών διαφέρει σημαντικά μεταξύ τους. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να εντοπιστεί σωστά η υπάρχουσα ασθένεια (είναι ουρηθρίτιδα ή κάτι άλλο). Η εργαστηριακή και η οργανική διάγνωση της ουρηθρίτιδας βοηθά σε αυτό. Ποιες μέθοδοι είναι πιο ενημερωτικές, πώς να προετοιμαστούν για να αποκτήσουν ακριβές αποτέλεσμα και πώς διεξάγονται; Ας μιλήσουμε για αυτό με περισσότερες λεπτομέρειες.

Πώς να προσδιορίσετε τις εργαστηριακές μεθόδους της ουρηθρίτιδας;

Οι εργαστηριακές μέθοδοι βοηθούν στον προσδιορισμό της ουρηθρίτιδας. Καταλαμβάνουν την κύρια θέση στη διάγνωση αυτής της παθολογίας. Οι κύριες μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση της ουρηθρίτιδας είναι οι εξής:

  • Βακτηριοσκοπική - επιθεώρηση του υλικού που λαμβάνεται υπό μικροσκόπιο.
  • Bacteriological - φύτευση υλικό σε ειδικά μέσα και τη μελέτη της εμφάνισης των αναπτυγμένων αποικιών.
  • Ορολογικός - ο ορισμός των αντισωμάτων (ανοσοσφαιρίνες διαφορετικών τάξεων) στους πιο συνηθισμένους και πιθανούς αιτιολογικούς παράγοντες της ουρηθρίτιδας. Οι ανοσοσφαιρίνες μπορεί να είναι συστηματικές (τάξη G και Μ) και τοπικές (κατηγορία Α, συντίθενται τοπικά στο βλεννογόνο).
  • Διαγνωστικά PCR - ανίχνευση στο αίμα ή σε άλλα βιολογικά μέσα (ούρα, εκκρίσεις της ουρήθρας, αυχενικού σωλήνα) ορισμένων γενετικών αλληλουχιών χαρακτηριστικών ενός συγκεκριμένου παθογόνου παράγοντα.
  • Γενικές κλινικές δοκιμές ούρων και αίματος με τη χρήση πρότυπων μεθόδων για την εκτίμηση της παρουσίας και της έκτασης της φλεγμονώδους διαδικασίας. Αυτές οι εξετάσεις ανατίθενται σε κάθε άτομο που υποβάλλει αίτηση για ιατρική περίθαλψη.

Για να διαπιστωθεί η σωστή διάγνωση ουρηθρίτιδας (παρουσία ύποπτων κλινικών συμπτωμάτων ή φλεγμονωδών αλλαγών στη γενική κλινική ανάλυση ούρων), είναι απαραίτητο να διερευνηθεί πρώτα η απόρριψη από την ουρήθρα. Ωστόσο, ορισμένοι παράγοντες ενδέχεται να διαστρεβλώσουν την ακρίβεια αυτής της ανάλυσης, έτσι ώστε οι γιατροί ακολουθούν ορισμένους κανόνες κατά τη λήψη υλικού.

Πώς να προετοιμαστείτε για την ανάλυση της ουρήθρας και πώς γίνεται

Οι κανόνες για την απόρριψη από την ουρήθρα διαφέρουν μεταξύ των γυναικών και των ανδρών.

Για τις γυναίκες, αυτοί οι κανόνες περιλαμβάνουν:

  • συλλογή υλικού όχι νωρίτερα από 1 ώρα μετά την ούρηση.
  • χρησιμοποιήστε ένα αποστειρωμένο βαμβάκι. Εάν δεν υπάρχει εκκένωση, τότε εισάγεται στην ουρήθρα ένα βάθος 2-4 εκατοστών από μια ειδική εσοχή (μια βούρτσα σαν μια μικρή βούρτσα), η οποία περιστρέφεται πολλές φορές δεξιόστροφα.

Στους άνδρες, οι κανόνες για τη συλλογή των ακόλουθων:

  • μετά την τελευταία ούρηση πρέπει να περάσουν 2 ώρες ή περισσότερο.
  • Το Endobrash εισάγεται στην ουρήθρα κατά 2-4 cm και περιστρέφεται 2-3 φορές δεξιόστροφα.

Στις περιπτώσεις που εμφανίζεται ουρηθρίτιδα με μη αναφερθείσα συμπτωματολογία και σε χρόνιες μορφές, η απόρριψη της απόρριψης με τη βοήθεια του endobrate δεν είναι πάντα ενημερωτική. Ως εκ τούτου, αυτοί οι ασθενείς, οι γιατροί ξοδεύουν προσεκτικά ξύσιμο της βλεννογόνου με τη χρήση ενός κουταλιού Folkman. Αυτή η διαδικασία είναι καλά ανεκτή, μπορεί να υπάρξει μικρή δυσφορία κατά τη διάρκεια της.

Το προκύπτον υλικό είτε υποβάλλεται σε μικροσκοπία (βακτηριοσκοπική μέθοδος) είτε σπέρνεται σε μέσο (βακτηριολογική μέθοδος). Με τη βοήθεια μικροσκοπικής εξέτασης, είναι δυνατή η ταχεία και εύκολη αναγνώριση των Trichomonas και των γονοκοκκίων (σε σχέση με άλλα παθογόνα, η μέθοδος είναι λιγότερο ευαίσθητη). Αλλά η απουσία τους σε ένα επίχρισμα δεν λέει ότι, ως αίτιο της ουρηθρίτιδας, αποκλείονται. Στην περίπτωση αυτή, παρουσία ύποπτων κλινικών συμπτωμάτων, ενδείκνυται η PCR. Η ανίχνευση περισσότερων από 5 λευκοκυττάρων σε ένα επίχρισμα σε ένα οπτικό πεδίο είναι ένα αξιόπιστο σημάδι της φλεγμονώδους διαδικασίας στην περιοχή της ουρήθρας, η οποία ονομάζεται ουρηθρίτιδα.

Έτσι, μπορεί να γίνει διάγνωση μικροσκοπίας:

  • το γεγονός της ουρηθρίτιδας (η παρουσία της φλεγμονής)?
  • η αιτία του (ειδικό παθογόνο, ειδικά αν πρόκειται για γονοκόκκους ή τριχομόνες), η οποία επηρεάζει την περαιτέρω τακτική του ασθενούς.

Το πλεονέκτημα της βακτηριολογικής διάγνωσης της ουρηθρίτιδας είναι η ικανότητα να προσδιορίζεται η ευαισθησία των αιτιωδών μικροβίων στα αντιβιοτικά, έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί αρχικά να συνταγογραφήσει εκείνη που θα είναι πιο αποτελεσματική σε ένα συγκεκριμένο ασθενή.

Δοκιμές ούρων

Αρχικά, εάν υπάρχουν καταγγελίες για αυξημένη ούρηση και πόνο, ο γιατρός προτείνει ουρηθρίτιδα και, ως εκ τούτου, ορίζει μια γενική εξέταση ούρων. Αν ανιχνευθεί ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων ή βακτηρίων (ή στην ανάλυση Nechiporenko), συνιστάται δοκιμασία τριών φλιτζανιών.

Μια δοκιμή 3-γυαλιού βοηθά στη διεξαγωγή μιας τοπικής διάγνωσης του ουροποιητικού συστήματος, δηλ. να προσδιορίσετε ποιο όργανο είναι ειδικά φλεγμονώδες.

Με τη βοήθειά του, μπορείτε επίσης να αξιολογήσετε:

  • ο αριθμός των παθογόνων σε 1 ml ούρων.
  • την εμφάνισή τους.
  • ευαισθησία στα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Η δοκιμή αυτή είναι ιδιαίτερα ενημερωτική εάν τα παθογόνα μικροοργανισμοί έχουν καταστεί η αιτία της νόσου (εάν άλλες μέθοδοι δεν τις ανιχνεύσουν):

  • Staphylococcus;
  • στρεπτόκοκκοι.
  • protei;
  • Ε. Coli, κλπ.

Με αυτή την ανάλυση, είναι δυνατόν να καταλάβουμε σε ποιο από το ουροποιητικό σύστημα αναπτύχθηκε η φλεγμονή. Τα αποτελέσματα ερμηνεύονται ως εξής:

  • η ουρηθρίτιδα είναι όταν ανιχνεύονται παθολογικές μεταβολές στο πρώτο μέρος των ούρων.
  • η προστατίτιδα και η κυστίτιδα οδηγούν στην εμφάνιση μεγάλου αριθμού λευκοκυττάρων στο δεύτερο μέρος των ούρων.
  • πυελονεφρίτιδα - φλεγμονή των νεφρών - προκαλεί την εμφάνιση λευκοκυττάρων και στα τρία δείγματα.

Ουρηθροσκόπηση

Σε ορισμένες περιπτώσεις, για να διευκρινιστεί η φύση της βλάβης της βλεννογόνου μεμβράνης, ο γιατρός μπορεί να εκτελέσει ουρηθροσκόπηση. Αυτή είναι μια ενδοσκοπική μέθοδος που εκτελείται με αναισθησία. Συνήθως χρησιμοποιούνται σύγχρονα, ιδιαίτερα αποτελεσματικά τοπικά αναισθητικά. νωρίτερα, η αναισθησία χρησιμοποιήθηκε γι 'αυτό, αλλά λόγω των παρενεργειών της, αυτή η μέθοδος αναισθησίας έχει πλέον εγκαταλειφθεί.

Ένας ειδικός λεπτότερος καθετήρας με μια βιντεοκάμερα εισάγεται στον αυλό της ουρήθρας και εμφανίζεται μια εικόνα στην οθόνη. Τέτοια διαγνωστικά διεξάγονται για να καθιερωθούν τα χαρακτηριστικά της βλάβης της ουρήθρας, καθώς και παρουσία προστατίτιδας ή φλεγμονής των σπερματοδόχων κυστίδων.

Η ουρηθροσκόπηση μπορεί να εκτελεστεί τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Υπάρχουν δύο τύποι αυτής της μεθόδου:

  • η ουρητηροσκόπηση άρδευσης - προκειμένου να βελτιωθεί η απεικόνιση της ουρήθρας, εισάγεται φυσιολογικό ορό εντός της ουροδόχου κύστης.
  • ξηρή ουρηθροσκόπηση - αντί για υγρό, καθώς το ουρεθροσκόπιο προχωρεί, ο γιατρός γεμίζει την κύστη με αέριο.

Ανάλογα με τον τρόπο προχωρά η ουρηθρίτιδα, ο ουρολόγος επιλέγει την πιο ενημερωτική μέθοδο των εξεταζομένων. Εκτός από την φλεγμονώδη βλάβη της ουρήθρας, με τη βοήθεια της ουρηθροσκόπησης, ο γιατρός μπορεί να προσδιορίσει:

  • ξένα σώματα.
  • κύστεις.
  • αλλοιώσεις του όγκου.
  • δυστροφικές βλεννώδεις διεργασίες, που συχνά αναπτύσσονται σε γυναίκες σε εμμηνοπαυσιακή ηλικία.

Η μέθοδος δεν έχει πρακτικά καμία αντένδειξη. Μόνο η τρέχουσα ουρηθρίτιδα περιορίζει τη χρήση της, επειδή Λόγω της έντονης φλεγμονώδους διαδικασίας με την εισαγωγή του ουρητηροσκοπίου, υπάρχει πολύ υψηλός κίνδυνος ρήξης της ουρήθρας. Σε αυτή την περίπτωση, η διάγνωση βασίζεται μόνο στα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων.

Μέσα σε λίγες ημέρες μετά την ουρηθροσκόπηση, μπορεί να εμφανιστεί κάποια δυσφορία, που σχετίζεται με:

  • με την παρουσία περιορισμένης αιματώδους απαλλαγής από την ουρήθρα.
  • με πόνο κατά τη διάρκεια ενός ταξιδιού στην τουαλέτα "με ένα μικρό τρόπο".

Εάν μετά τη διαδικασία αυξάνεται η θερμοκρασία του σώματος, το ρεύμα των ούρων εξασθενεί ή υπάρχει αιμορραγία που δεν σταματάει, υπάρχει επείγουσα ανάγκη να πάτε στον ουρολόγο. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν πιθανές επιπλοκές της ουρητηροσκόπησης, οι οποίες δεν είναι απαλλαγμένες από διηθητική μέθοδο (που σχετίζεται με την άμεση διείσδυση της συσκευής στο ανθρώπινο σώμα) και την ουρηθροσκόπηση.

Διάγνωση χυμυδιακής ουρηθρίτιδας

Για τον εντοπισμό της χλαμυδιακής ουρηθρίτιδας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες μέθοδοι:

  1. Βακτηριοσκοπική, στην οποία προσδιορίζεται η παρουσία χλαμυδίων στους ιστούς (βρίσκονται ενδοκυτταρικά). Η μέθοδος για τα χλαμύδια είναι χαμηλής ευαισθησίας - μόνο το 10-20% των ασθενών με χυμυδιακή ουρηθρίτιδα μπορεί να ανιχνεύσει αυτόν τον μικροοργανισμό. Η ενημερωτική μέθοδος αυξάνει τον ανοσοφθορισμό. Για να γίνει αυτό, το φάρμακο αντιμετωπίζεται με αντισώματα και στη συνέχεια λάμπει σε φθορίζον φως. Με την παρουσία χλαμυδίων, ανιχνεύεται μια κίτρινη-πράσινη λάμψη. Αυτό το είδος βακτηριοσκοπικής μεθόδου είναι αρκετά πληροφοριακό. Έτσι, περίπου το 70-75% των μολυσμένων ασθενών μπορεί να καθορίσει την αιτία της ουρηθρίτιδας.
  2. Βακτηριολογική μέθοδος. Βρίσκεται στο γεγονός ότι το προκύπτον υλικό (αποβολή από την ουρήθρα) εγχέεται στην κυτταρική καλλιέργεια. Για να χρησιμοποιήσετε αυτό το τεχνητό θρεπτικό μέσο δεν μπορεί να είναι επειδή Τα χλαμύδια δεν αναπτύσσονται πάνω τους. Η μέθοδος είναι ιδιαίτερα ευαίσθητη - στο 75-95% των ανθρώπων με χλαμυδιακή ουρηθρίτιδα, εντοπίζονται αιτιώδη μικροοργανισμοί. Λόγω της πολυπλοκότητας στην κλινική πρακτική, εξαπλώνεται ελαφρώς. Συνήθως χρησιμοποιείται για να ελέγξει την πλήρη θεραπεία. Δεν θα είναι ενημερωτικό αν πραγματοποιείται κατά τη λήψη αντιβιοτικών ή εντός ενός μηνός μετά το πέρας της θεραπείας με αντιβιοτικά.
  3. Ορολογικές μέθοδοι. Στο αίμα, προσδιορίζεται ο τίτλος των ανοσοσφαιρινών κατηγορίας G σε χλαμύδια, εάν υπάρχει γενικευμένη μορφή μόλυνσης ή το υλικό δεν μπορεί να ληφθεί, δεδομένου ότι τα όργανα βρίσκονται σε μέρη που είναι δύσκολα για μη επεμβατική διάγνωση (π.χ. προστάτη, όρχεις, ωοθήκες κλπ.). Αλλά για να προσδιοριστεί η ουρηθρίτιδα, διεξάγεται μια μελέτη της τοπικής ανοσίας - ο τίτλος των ανοσοσφαιρινών Α προσδιορίζεται στο κανάλι της ουρήθρας. Ωστόσο, η μέθοδος έχει δύο μειονεκτήματα. Δεν είναι κατάλληλο για τη διάγνωση οξείας χλαμυδιακής ουρηθρίτιδας, επειδή σε απόκριση της μόλυνσης, τα αντισώματα δεν εμφανίζονται αμέσως, αλλά μετά από κάποιο χρονικό διάστημα. Η μέθοδος δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να εκτιμηθεί αν ο ασθενής έχει ανακτηθεί ή όχι, λόγω του γεγονότος ότι ο τίτλος των ανοσοσφαιρινών παραμένει αυξημένος για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ιδιαίτερα πολύτιμες είναι οι ορολογικές μέθοδοι για την ανίχνευση υποτονικών και ασυμπτωματικών μορφών ουρηθρίτιδας, αλλά όταν υπάρχει βλάβη των πυελικών οργάνων. Σε αυτή την περίπτωση, η μέθοδος είναι ενημερωτική στο 95% των περιπτώσεων μόλυνσης.
  4. Διαγνωστικά PCR. Η ευαισθησία αυτής της μεθόδου είναι σχεδόν 100%, δηλ. Επιτρέπει τον εντοπισμό σχεδόν όλων των ασθενών που έχουν προσβληθεί από χλαμύδια. Το αντικείμενο της έρευνας μπορεί να είναι μια ποικιλία βιολογικών υλικών. Αλλά οι άνδρες χρησιμοποιούν συνήθως το πρώτο μέρος των ούρων που λαμβάνεται αμέσως μετά το ξύπνημα (δεν υπάρχει ανάγκη έκπλυσης, έτσι ώστε να μην αλλοιωθούν τα αποτελέσματα της ανάλυσης) και οι γυναίκες έχουν βλέννα του τραχήλου της μήτρας (εάν περιέχει χλαμύδια, τότε βρίσκονται στην ουρήθρα). Το κύριο πλεονέκτημα της διάγνωσης PCR είναι η ταυτόχρονη ανίχνευση αρκετών παθογόνων ουρηθρίτιδας στο ίδιο δείγμα βιολογικού υλικού. Έτσι, στις εκκρίσεις ούρων ή τραχήλου της μήτρας, εκτός από τα χλαμύδια, μπορούν να ανιχνευθούν διάφοροι τύποι μυκοπλασμάτων και ουρεπλασμών. Ωστόσο, υπάρχει ένα μειονέκτημα. Η PCR δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να επιβεβαιώσει την πλήρη καταστροφή των χλαμυδίων στο σώμα (θεραπεία της λοίμωξης). Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι χρησιμοποιώντας PCR, ανιχνεύονται ακόμη και μη βιώσιμα θραύσματα DNA και RNA, τα οποία αποθηκεύονται στο σώμα για 2-3 μήνες μετά το τέλος της επιτυχημένης αντιβιοτικής θεραπείας.

Η διάγνωση της γονόρροιας ουρηθρίτιδας στις περισσότερες περιπτώσεις καθορίζεται με βάση τα αποτελέσματα μιας μικροσκοπικής εξέτασης της ουρηθρικής εκκρίσεως. Ταυτόχρονα, οι διπλοκόκοι βρίσκονται σαν ένα φασόλι καφέ που αποτελείται από δύο μισά. Είναι:

  • βρίσκονται ενδοκυτταρικά,
  • έχουν διαφορετικό σχήμα και χρώμα,
  • εξωτερικά καλυμμένα με κάψουλα.

Διεξάγεται επίσης βακτηριολογική εξέταση για την ανίχνευση αυτών των παθογόνων ουρηθρίτιδας. Το ληφθέν υλικό σπέρνεται σε μέσο κρέατος-πεπτόνης και στη συνέχεια μελετάται η φύση της ανάπτυξης σε αυτά.

Διάγνωση της Gardnerella ουρηθρίτιδας

Η ουρηθρίτιδα Gardnerella βοηθά στην ανίχνευση βακτηριοσκοπικών μεθόδων. Το υλικό που λαμβάνεται εξετάζεται σε άχρωμη μορφή και μετά από κηλίδωση gram.

Στην πρώτη περίπτωση, ένα σημάδι που υποδηλώνει γαρνιρέλλωση είναι η παρουσία κυψελών-κλειδιών. Πρόκειται για κύτταρα του επίπεδου επιθηλίου που φέρει την ουρήθρα, στην οποία είναι προσαρτημένα βακτήρια Gardnerelleznye.

Στη δεύτερη περίπτωση (κατά τη χρώση του φαρμάκου) υποδεικνύεται αυτή η λοίμωξη:

  • μεμονωμένα λευκοκύτταρα, τυχαία διάσπαρτα στα πεδία θέασης.
  • ένας μεγάλος αριθμός βακτηρίων που έχουν αρνητική Gram χρώση, με ένα σημαντικό μέρος αυτών να συνδέεται με επιθηλιακά κύτταρα.

Διάγνωση μυκοπλάσματος και ουρητηπλασμαίας ουρηθρίτιδας

Η ταυτοποίηση της ουρηθρίτιδας που προκαλείται από μυκοπλάσματα ή ουρηπλάσματα δεν είναι εύκολη. Οι ευρέως διαδεδομένες μέθοδοι μικροσκοπικής διάγνωσης δεν είναι πληροφοριακές λόγω της μεγάλης ποικιλομορφίας των ειδών αυτών των βακτηριδίων.

Οι πολιτιστικές μέθοδοι δεν είναι πάντα ενημερωτικές, επειδή ακόμη και αν υπάρχει ανάπτυξη σε θρεπτικά μέσα, αυτό δεν σημαίνει μόλυνση. Τα μυκοπλάσματα και οι ουρεαπλάσματα μπορούν να είναι υπό όρους παθογόνοι κάτοικοι της ουροδόχου κύστης των ανδρών και των γυναικών, χωρίς να προκαλούν την εμφάνιση φλεγμονώδους αντίδρασης.

Επομένως, επί του παρόντος, η ουρηθρίτιδα, η οποία πιθανώς σχετίζεται με αυτούς τους μικροοργανισμούς, αποτελεί ένδειξη διάγνωσης PCR.

Διάγνωση της ερπητικής ουρηθρίτιδας

Η ουρηθρίτιδα που προκαλείται από τον ιό του έρπητα του πρώτου ή του δεύτερου τύπου διαγνωσθεί χρησιμοποιώντας μία από τις ακόλουθες μεθόδους:

  • μικροσκοπία των κηλίδων που λαμβάνονται από τοπικές εκρήξεις και ουρήθρα. Σε αυτή την περίπτωση, ο τεχνικός εργαστηρίου προσδιορίζει ένα μεγάλο αριθμό γιγαντιαίων κυττάρων και ενδοκυτταρικών εγκλεισμάτων.
  • Μέθοδος PCR για ανίχνευση DNA ιών.
  • ανοσοφθορισμό - σε επιχρίσματα αποκαλύπτουν μια φωτεινή πράσινη λάμψη.

Διάγνωση μυκητιασικής ουρηθρίτιδας

Η μυκητιασική ουρηθρίτιδα είναι εύκολο να διαγνωστεί. Μια μικροσκοπική εξέταση των επιχρισμάτων που λαμβάνεται από έναν εργαστηριακό τεχνικό βλέπει ένα μεγάλο αριθμό μυκηλιακών ινών που βρίσκονται σε παχύρρευστη βλέννα. Δεν έχει νόημα να χρησιμοποιούμε ακριβότερες μεθόδους για τη διάγνωση της καντιντίασης, διότι η μικροσκοπία είναι εξαιρετικά κατατοπιστική.

Διάγνωση της ουρηθρίτιδας του Trichomonas

Η ουρηθρίτιδα του Trichomonas δεν είναι δύσκολο να διαγνωστεί, επειδή έχει τυπικά συμπτώματα (περισσότερες λεπτομέρειες στην ενότητα "Συμπτώματα της ουρηθρίτιδας"). Ωστόσο, οι ακόλουθες μέθοδοι συμβάλλουν στον τελικό προσδιορισμό του αιτιολογικού μικροοργανισμού (τριχομονάδες):

  • βακτηριοσκοπία - ακόμη και σε ένα άβαφο παρασκεύασμα, ο τεχνικός του εργαστηρίου εντοπίζει εύκολα το Trichomonas.
  • βακτηριολογική εξέταση, αλλά είναι λιγότερο συχνή, επειδή η μικροσκοπία είναι αρκετά ενημερωτική.

Συμπέρασμα

Η παρουσία συμπτωμάτων ουρηθρίτιδας αποτελεί ένδειξη εργαστηριακής ή / και διαγνωστικής διαγνωστικής. Το καθήκον της είναι να επιβεβαιώσει την φλεγμονή της ουρήθρας, καθώς και να εντοπίσει την αιτία της (έναν συγκεκριμένο μικροοργανισμό). Αυτό βοηθά τον γιατρό να πραγματοποιήσει διαφορετική θεραπεία και να θεραπεύσει ουρηθρίτιδα σε έναν ασθενή.

Διάγνωση της ουρηθρίτιδας στις γυναίκες

Η ουρηθρίτιδα είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή της ουρήθρας.

Τα συμπτώματα είναι κράμπες, κάψιμο και πόνος κατά τη διάρκεια της ούρησης, ανώμαλη έκκριση από την ουρήθρα.

Η ίδια η ασθένεια δεν είναι επικίνδυνη, αλλά δίνει στον "ιδιοκτήτη" της πολλές δυσάρεστες αισθήσεις που παρεμβαίνουν στη συνηθισμένη καθημερινή ζωή.

Διάγνωση της ουρηθρίτιδας στις γυναίκες

Η ουρηθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει διάφορα παθογόνα.

Επομένως, για να συνταγογραφηθεί η θεραπεία, πρέπει να μάθετε ποιες δοκιμασίες για ουρηθρίτιδα στις γυναίκες πρέπει να περάσουν.

Ένας από τους τρόπους προσδιορισμού του αιτιολογικού παράγοντα είναι η μέθοδος PCR.

Το βιολογικό υλικό από την ουρήθρα για αυτή τη μέθοδο λαμβάνεται απευθείας στο ραντεβού του ουρολόγου με έναν ειδικό ανιχνευτή μίας χρήσης.

Εισάγεται στο δίκαιο φύλο κατά 1-1,5 εκατοστά.

Η ομάδα δοκιμής ουρηθρίτιδας στις γυναίκες είναι

Η δεύτερη ομάδα δοκιμών για ουρηθρίτιδα στις γυναίκες είναι η αναζήτηση για τον αιτιολογικό παράγοντα της ουρηθρίτιδας είναι μια εξέταση αίματος χρησιμοποιώντας ELISA ή PCR.

Μη συγκεκριμένες αλλαγές στα ούρα, που υποδηλώνουν φλεγμονή, μπορούν να παρατηρηθούν στη γενική ανάλυση ούρων για ουρηθρίτιδα στις γυναίκες.

Η ουρηθρίτιδα στις γυναίκες συγχέεται συχνά με κυστίτιδα.

Η ουρηθρίτιδα στις γυναίκες συγχέεται συχνά με κυστίτιδα, αν και οι δύο ασθένειες εμφανίζονται μερικές φορές παράλληλα.

Η ουρηθρίτιδα χωρίζεται σε δύο κατηγορίες:

  1. Μη μολυσματικά
  2. Λοιμώδης ουρηθρίτιδα.

Ο πρώτος τύπος ουρηθρίτιδας στις περισσότερες περιπτώσεις χαρακτηρίζεται από τραυματισμούς της ουρήθρας λόγω κυστεοσκοπίας (εξέταση της ουροδόχου κύστης με ανιχνευτή) ή διάβαση νεφρικής πέτρας.

Άλλες αιτίες αυτού του τύπου της ουρηθρίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • αλλεργία
  • διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στην περιοχή της πυέλου.
  • στένωση της ουρήθρας.

Πολύ συχνά, η μη μολυσματική ουρηθρίτιδα ενισχύει την κακή ανάπτυξη της ευκαιριακής χλωρίδας.

Για παράδειγμα, το Ε. Coli, ο σταφυλόκοκκος, ο Proteus, ο οποίος σε σύντομο χρονικό διάστημα παίρνει τη νόσο στο δευτερογενές βακτηριακό στάδιο.

Η δεύτερη κατηγορία είναι η μολυσματική ουρηθρίτιδα.

Μπορούν να προκληθούν από μύκητες (για παράδειγμα, καντιντίαση), από ιούς (ιό ανθρώπινου θηλώματος) και συχνότερα από βακτήρια.

Τα βακτηριακά αίτια της ουρηθρίτιδας περιλαμβάνουν μια ειδική μόλυνση: γονοκόκκους, gadnerella ή μη ειδική μόλυνση, για παράδειγμα, σταφυλόκοκκο.

Πολύ συχνά, η ουρηθρίτιδα περιλαμβάνεται στο πρόγραμμα λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος στις γυναίκες που σχετίζονται με τη σεξουαλική ζωή.

Κατά κανόνα, η κλινική ουρηθρίτιδας ακολουθεί αμέσως τη σεξουαλική επαφή.

Αυτό οφείλεται στα ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής του γυναικείου περίνεου: η γειτνίαση της ουρήθρας με τον κόλπο και τον πρωκτό.

Ο συχνότερος αιτιολογικός παράγοντας της μη ειδικής ουρηθρίτιδας είναι το Ε. Coli.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει ουρηθρίτιδα στις γυναίκες

Κατά την ανίχνευση των πρώτων συμπτωμάτων της ουρηθρίτιδας, ο ασθενής βασανίζεται από την ερώτηση:

"Ποιον να επικοινωνήσετε: ένας γυναικολόγος ή ένας ουρολόγος;"

Προκειμένου να επιλυθεί αυτό το ζήτημα, είναι απαραίτητο να καθοριστεί τι κάνουν οι παραπάνω ειδικοί.

Ο γυναικολόγος ασχολείται με προβλήματα όπως:

  • στειρότητα
  • διάφορες παθολογίες των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών,
  • κακοήθεις όγκους στο ουρογεννητικό σύστημα,
  • σεξουαλική δυσλειτουργία

Ο ουρολόγος συμμετέχει σε:

  1. φλεγμονή στο ουρογεννητικό σύστημα,
  2. δυσφορία κατά τη διάρκεια της ούρησης,
  3. πόνοι στην ουροδόχο κύστη,
  4. απόφραξη από την ουρήθρα.
Όταν η ουρηθρίτιδα στις γυναίκες πρέπει να επικοινωνήσετε με τον ουρολόγο

Έτσι, συμπεραίνουμε ότι για τη ουρηθρίτιδα στις γυναίκες είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο.

Αλλά ένας έμπειρος γυναικολόγος είναι σε θέση να αντιμετωπίσει το πρόβλημα.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η έγκαιρη θεραπεία είναι πάντα εγγύηση για γρήγορη ανάκτηση χωρίς συνέπειες ή με έναν ελάχιστο αριθμό από αυτά.

Η ιδιαιτερότητα της πορείας της ουρηθρίτιδας στο δίκαιο φύλο, σε αντίθεση με τους άνδρες, είναι ότι η λοίμωξη εμφανίζεται συχνά σε λανθάνουσα μορφή, χωρίς ορατά συμπτώματα.

Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια εκδηλώνεται στην προηγμένη οξεία ή χρόνια μορφή.

Και, αφήνει πίσω αισθητές συνέπειες και επιπλοκές.

Προκειμένου να αποφευχθεί μια τέτοια δυσάρεστη εξέλιξη των γεγονότων, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί πρόληψη στην κλινική μας.

Εάν είναι απαραίτητο να διαγνώσετε και να θεραπεύσετε ουρηθρίτιδα στις γυναίκες, επικοινωνήστε με τον συγγραφέα αυτού του άρθρου, έναν ουρολόγο, έναν βενετολόγο στη Μόσχα με 15 χρόνια εμπειρίας.

Δοκιμές ουρηθρίτιδας

Η φλεγμονή της ουρήθρας στην ουρολογία ονομάζεται ουρηθρίτιδα. Οι αναλύσεις για την ασθένεια αυτή δίδονται για διάφορους σκοπούς:

  • επιβεβαίωση της διάγνωσης ·
  • διαφορική διάγνωση με άλλες παθολογίες που δίνουν παρόμοια συμπτώματα.
  • καθορισμός της αιτίας της ουρηθρίτιδας, καθώς επηρεάζει την επιλογή τακτικών θεραπείας.
  • στην περίπτωση μολυσματικής ουρηθρίτιδας, τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της ασθένειας ·
  • αξιολόγηση της ευαισθησίας των μικροβίων στα αντιβιοτικά για την επιλογή της πιο αποτελεσματικής θεραπείας.

Ας μιλήσουμε για τις δοκιμασίες για ουρηθρίτιδα που πρέπει να περάσουν.

  • Γενική ανάλυση ούρων για ουρηθρίτιδα
  • Δοκιμή ούρων δύο ουγγιών για ουρηθρίτιδα
  • Ουρία στο Nechiporenko με ουρηθρίτιδα
  • Αποτρίχωση ουρήθρας για ουρηθρίτιδα
  • Τοποθέτηση ενός επιχρίσματος από την ουρήθρα
  • Δοκιμές λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων για ουρηθρίτιδα
  • Ερμηνεία των αποτελεσμάτων των δοκιμών για ουρηθρίτιδα
  • Πώς να προετοιμαστείτε για την ανάλυση
  • Δοκιμές για ουρηθρίτιδα μετά τη θεραπεία
  • Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει ουρηθρίτιδα στις γυναίκες

Γενική ανάλυση ούρων για ουρηθρίτιδα

Η διάγνωση σε γυναίκες και άνδρες συχνά αρχίζει με γενικές κλινικές δοκιμές. Υπάρχει επίσης μια κοινή εξέταση ούρων. Παρουσιάζει σημάδια φλεγμονής. Αυτά τα λευκοκύτταρα είναι λευκά αιμοσφαίρια που είναι υπεύθυνα για ανοσοαποκρίσεις. Αλλά αυτή η μελέτη είναι ενδεικτική μόνο. Προτείνει ότι υπάρχει φλεγμονή στο ουρογεννητικό σύστημα. Αλλά δεν λέει στον γιατρό πού βρίσκεται η παθολογία. Επειδή τα ούρα στην πορεία της κίνησης περνούν μέσα από πολλά όργανα. Πού ακριβώς «πιάστηκε» αυτά τα λευκά αιμοσφαίρια δεν είναι γνωστά. Μετά από όλα, αυτά τα κύτταρα θα μπορούσαν να εισχωρήσουν στα ούρα όχι μόνο από την ουρήθρα. Αυτά μπορεί να είναι τα νεφρά, οι ουρητήρες, ο προστάτης, η κύστη. Επομένως, χρειάζονται περαιτέρω διαγνωστικά για να προσδιοριστεί ο εντοπισμός της παθολογίας.

Δοκιμή ούρων δύο ουγγιών για ουρηθρίτιδα

Αν ανιχνευθούν λευκοκύτταρα στις εξετάσεις ούρων για ουρηθρίτιδα, μια δοκιμή δύο υαλοπινάκων μπορεί να βοηθήσει στη διάκριση αυτής της νόσου από πυελονεφρίτιδα ή κυστίτιδα. Η ουσία του έγκειται στο γεγονός ότι ο ασθενής ουρνάρεται εναλλάξ σε δύο αγγεία.

Εάν το πύον βρίσκεται στην πρώτη, η παθολογία πιθανότατα εντοπίζεται στην ουρήθρα ή τον προστάτη. Επειδή το πρώτο μέρος πλένει το πύον από την ουρήθρα. Μπορεί να είναι εκεί εάν:

  • το πύλο σχηματίζεται απευθείας στην ουρήθρα.
  • το πύλο μπήκε στην ουρήθρα από τον αδένα του προστάτη και συσσωρεύτηκε σε αυτό.

Αλλά εάν το πρώτο τμήμα είναι διαυγές και το δεύτερο είναι θολό (με λευκοκύτταρα), αυτό υποδηλώνει ότι τα νεφρά ή η ουροδόχος κύστη είναι φλεγμονώδη. Η δοκιμή τριών φύλλων παρέχει ακριβέστερες πληροφορίες. Ο ασθενής απελευθερώνει το πρώτο ρεύμα ούρων στο πρώτο δοχείο, κατόπιν το κύριο μέρος των ούρων στο δεύτερο, και το υπόλοιπο στο τρίτο.

Όταν το πύον της ουρηθρίτιδας θα είναι μόνο στο πρώτο ποτήρι. Με κυστίτιδα - μόνο στην τρίτη. Με πυελονεφρίτιδα - ομοιόμορφα σε όλες τις μερίδες.

Ουρία στο Nechiporenko με ουρηθρίτιδα

Μερικές φορές, αν υπάρχει υπόνοια για ουρηθρίτιδα, η ούρηση συνταγογραφείται σύμφωνα με τον Nechiporenko. Περιλαμβάνει τον υπολογισμό του αριθμού των λευκοκυττάρων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα πρωινά ούρα.

Κανονικά, τα λευκοκύτταρα δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 4x106 κύτταρα ανά λίτρο. Ο ρυθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι κατά το ήμισυ - 2 x 106 κύτταρα ανά λίτρο.

Σε περίπτωση αμφιλεγόμενων αποτελεσμάτων, είναι δυνατό να επαναληφθεί η ανάλυση σύμφωνα με τον Nechiporenko μετά από την προκλητική δοκιμή. Πυρογενής ή πρεδνισόνη χορηγείται. Μετά από αυτό, η φλεγμονώδης διαδικασία ενεργοποιείται και ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων ανιχνεύεται στα ούρα.

Αποτρίχωση ουρήθρας για ουρηθρίτιδα

Εάν υποψιάζεται ουρηθρίτιδα, παρέχεται πάντοτε ένα επίχρισμα. Μελετάται με μικροσκόπιο. Αυτή η μέθοδος διάγνωσης της ουρηθρίτιδας είναι μία από τις πιο αποτελεσματικές, παρά την απλότητα της.

Το σμέαρ που λαμβάνεται από την ουρήθρα. Είναι στερεωμένο στο γυαλί και βαμμένο. Κατόπιν ο γιατρός μελετά το βιοϋλικό. Σε αυτό μπορούν να αποκαλυφθούν διάφορες παθολογικές αλλαγές. Το πιο σημαντικό από αυτά είναι ο αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων. Κανονικά, δεν θα πρέπει να υπάρχουν περισσότερα από 5 άτομα. Υπάρχουν και άλλοι δείκτες. Σε ένα επίχρισμα δεν πρέπει να υπάρχουν περισσότερα από 10 επιθηλιακά κύτταρα.

Η ποσότητα της βλέννας είναι μέτρια. Η παρουσία μονών κοκκίων. Επειδή οι μικροοργανισμοί ζουν στην μακρινή αρσενική ουρήθρα. Μόνο το εγγύς τμήμα πρέπει να είναι αποστειρωμένο. Αλλά η παρουσία μεγάλου αριθμού βακτηρίων συχνά μιλά υπέρ της μη ειδικής ουρηθρίτιδας. Επίσης, κατά τη διάρκεια της μικροσκοπίας, μπορούν να ανιχνευθούν παράγοντες που προκαλούν αφελείς λοιμώξεις.

Ο γιατρός μπορεί να δει γονοκόκκους, τριχομονάδες και candida. Τις περισσότερες φορές, η ουρηθρίτιδα είναι ακριβώς μολυσματική. Πολύ σπάνια, προκαλείται από αλλεργικές αντιδράσεις, τραυματισμούς, εγκαύματα, ακτινοβολία ή αλλεργίες. Ωστόσο, μερικές φορές συμβαίνουν τέτοιες περιπτώσεις και ο γιατρός το λαμβάνει υπόψη στη διαδικασία της διάγνωσης.

Τοποθέτηση ενός επιχρίσματος από την ουρήθρα

Η σπορά για ουρηθρίτιδα είναι μία από τις πιο ενημερωτικές μελέτες. Επιτρέπει τον προσδιορισμό της αιτιολογίας της νόσου.

Η σπορά χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό μη ειδικής ουρηθρίτιδας. Αυτή είναι μια μορφή μολυσματικής φλεγμονώδους διαδικασίας, η οποία προκαλείται από περιστασιακά βακτήρια ή μύκητες.

Στο μέσο μπορεί να αναπτυχθεί:

  • gram αρνητικά ραβδάκια.
  • enterobacteria;
  • corynebacteria;
  • αιμορροφιλία?
  • στρεπτόκοκκοι.
  • Staphylococcus;
  • ζύμη.

Το αποτέλεσμα της μελέτης είναι ποσοτικό. Εκτιμάται σε μονάδες που σχηματίζουν αποικίες.

Οι κύριοι δείκτες της ανάλυσης στην ουρηθρίτιδα είναι οι εξής:

  • ένδειξη της ανάπτυξης αποικιών σε θρεπτικό μέσο ·
  • ένδειξη του τύπου του μικροοργανισμού ή πολλών μικροοργανισμών ·
  • μια ένδειξη του αριθμού τους σε CFU.

Εάν ανιχνευθεί μικροοργανισμός σε ποσότητα που υπερβαίνει τα 10 4 CFU / στυλεοειδές, προσδιορίζεται η ευαισθησία του στα αντιβιοτικά.

Ο γιατρός λαμβάνει δεδομένα αντιβιοτικών. Η στήλη δείχνει διάφορα αντιβιοτικά. Ο πίνακας δείχνει το επίπεδο επιδεκτικότητας των απομονωμένων βακτηρίων σε αυτό. Τα παθογόνα μπορεί να είναι ευαίσθητα, μη ευαίσθητα ή ανθεκτικά σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο.

Για θεραπεία, επιλέγεται το αντιβιοτικό, στο οποίο η μέγιστη ευαισθησία.

Ο γιατρός μπορεί επίσης να πάρει την καλλιέργεια:

  • ζυμομύκητες (καντιντίαση) ·
  • χλαμύδια.
  • ureaplasma;
  • μυκοπλάσμωση;
  • γονόρροια;
  • Trichomonas.

Αυτά είναι παθογόνα των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων. Αναπτύσσονται επίσης σε θρεπτικά μέσα. Αλλά για την αναγνώρισή τους χρειάζονται ξεχωριστές αναλύσεις.

Δοκιμές λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων για ουρηθρίτιδα

Σύμφωνα με τον αιτιολογικό παράγοντα, όλη η λοιμώδης ουρηθρίτιδα χωρίζεται σε τρεις ομάδες:

  • γονοκοκκική?
  • μη γονοκοκκική?
  • μη ειδικές.

Η πρώτη ομάδα προκύπτει από τη μόλυνση με γονόρροια. Πρόκειται για ένα από τα πιο κοινά σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα. Αυτό σχεδόν πάντα οδηγεί σε φλεγμονή της ουρήθρας. Ιδιαίτερα γρήγορα εμφανίζεται παθολογία στους άνδρες. Συνήθως παράγουν μια μεγάλη ποσότητα πύου.

Συχνά, η γονόρροια μπορεί να υποψιαστεί για ένα μόνο σύμπτωμα. Αλλά για επιβεβαίωση σε κάθε περίπτωση απαιτείται εργαστηριακή διάγνωση.

Οι γονοκόκκοι μπορούν να ανιχνευθούν ακόμη και με τη μικροσκοπία των κηλίδων. Ιδιαίτερα στους άνδρες, σε σχέση με τη βαριά απόρριψη από την ουρήθρα. Αλλά δεν είναι πάντοτε ταυτοποιημένα. Η απουσία τους σε ένα επίχρισμα δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχει γονοκόκκος. Αυτό σημαίνει μόνο ότι απαιτούνται ακριβέστερες διαγνωστικές εξετάσεις. Επομένως, σε τέτοιες περιπτώσεις, πραγματοποιείται PCR, και λιγότερο συχνά - δεξαμενή σποράς.

Η μετά-γονοκοκκική ουρηθρίτιδα απομονώνεται σε ξεχωριστή μορφή. Προκαλούνται κυρίως από μυκοπλάσματα και ουρηπλάσματα. Αυτοί οι μικροοργανισμοί είναι συχνά παρόντες σε άτομα που είναι σεξουαλικά ενεργά.

Τα μυκοπλάσματα και οι ουρεπλάσες δεν προκαλούν πάντα ουρηθρίτιδα αμέσως μετά τη μόλυνση. Μπορεί να μην προκαλέσουν φλεγμονή για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ωστόσο, στο πλαίσιο άλλων ΣΝΝ, συμπεριλαμβανομένης της γονόρροιας, αυτές οι λοιμώξεις ενεργοποιούνται. Ως αποτέλεσμα, μετά την θεραπεία της παθολογίας, η φλεγμονή δεν σταματά.

Περαιτέρω εξέταση δείχνει ότι ο ασθενής έχει ουρεαπλασμό ή μυκοπλάσμωση. Η ανάλυση PCR βοηθάει στον προσδιορισμό αυτών των παθολογιών.

Η βακτηριολογική σπορά χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά. Μπορεί να απαιτείται σε περίπτωση αποτυχίας της θεραπείας, να εκτιμηθεί η ευαισθησία στα αντιβιοτικά.

Άλλη μη γονοκοκκική ουρηθρίτιδα περιλαμβάνει άλλες φλεγμονώδεις διεργασίες της ουρήθρας, οι οποίες προκαλούνται από συγκεκριμένη χλωρίδα. Αυτά μπορεί να είναι:

  • χλαμύδια.
  • ουρεπλάσματα και μυκοπλάσματα.
  • Trichomonas;
  • έρπης

Οι τριχομονάδες μπορούν να ανιχνευθούν με μικροσκοπία επίχρωσης.

Οι υπόλοιποι μικροοργανισμοί δεν ανιχνεύονται με αυτόν τον τρόπο. Επομένως, η κύρια διαγνωστική μέθοδος παραμένει PCR. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε το DNA ενός βακτηρίου, ιού ή πρωτοζώου στο υλικό δοκιμής.

Αν ανιχνευθεί παθογόνο σε ουρηθρικό επίχρισμα, γίνεται διάγνωση και συνταγογραφείται θεραπεία. Επιπλέον, όλες αυτές οι παθολογίες εκτός από τον έρπη μπορούν να διαγνωσθούν κατά τη διάγνωση της καλλιέργειας.

Το υλικό σπέρνεται σε θρεπτικό μέσο και παρακολουθεί την ανάπτυξη αποικιών. Μια άλλη ομάδα ουρηθρίτιδας είναι μη συγκεκριμένη. Αυτές είναι οι φλεγμονές της ουρήθρας που προκαλούνται από την ευκαιριακή χλωρίδα. Δεν προσδιορίζεται πάντοτε. Μερικές φορές η θεραπεία συνταγογραφείται εμπειρικά, χωρίς να προσδιορίζονται αναλύσεις. Εάν απαιτούνται, η δεξαμενή σπέρνεται. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε τους αιτιολογικούς παράγοντες της μη ειδικής ουρηθρίτιδας. Το γεγονός ότι ένας συγκεκριμένος μικροοργανισμός μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή, λέει αύξηση του πληθυσμού του. Σε αυτή την περίπτωση, προσδιορίζεται σε ποσότητα μεγαλύτερη από 10 4 CFU.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων των δοκιμών για ουρηθρίτιδα

Οι εξετάσεις για ουρηθρίτιδα πρέπει να αποκρυπτογραφούν τον γιατρό. Επειδή ερμηνεύονται σε ένα σύνθετο.

Αρχικά παραδώστε το επίχρισμα. Δείχνει αν υπάρχει φλεγμονή. Αυτός ο γιατρός κρίνεται από την παρουσία λευκοκυττάρων. Επίσης, το επίχρισμα επιτρέπει σε πολλές περιπτώσεις να ανιχνεύσει την τριχομονάση, την καντιντίαση ή τη γονόρροια.

Η ανίχνευση τουλάχιστον ενός παθογόνου κυττάρου γίνεται λόγος για τη διάγνωση. Στο επόμενο στάδιο, περάστε PCR.

Τα αποτελέσματα είναι ποιοτικά ή ποσοτικά. Συνήθως διεξάγεται ποιοτική έρευνα. Δίνουν την απάντηση εάν το παθογόνο υπάρχει στην ουρήθρα.

Οι ποσοτικοί διαγνωστικοί έλεγχοι απαιτούνται για:

Όλα αυτά τα μικρόβια μπορούν να ζουν στην ουρήθρα χωρίς να προκαλούν φλεγμονή. Ως εκ τούτου, μόνο μια αύξηση του πληθυσμού τους μιλά υπέρ των ασθενειών που προκαλούνται από αυτά τα βακτήρια και τους μύκητες.

Πώς να προετοιμαστείτε για την ανάλυση

Οι περισσότερες δοκιμασίες ουρηθρίτιδας γίνονται το πρωί. Πριν από αυτό, τα αντιβιοτικά δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν. Επειδή αυξάνει την πιθανότητα των ψευδώς αρνητικών διαγνωστικών εξετάσεων.

Η θεραπεία προβλέπεται μόνο μετά την ολοκλήρωση της διάγνωσης της ουρηθρίτιδας. 2 ημέρες πριν από τη μελέτη, δεν μπορείτε να κάνετε σεξ, καθώς και να χρησιμοποιήσετε αντιμικροβιακούς παράγοντες τοπικής δράσης.

Αμέσως μετά τη λήψη ενός επιχρίσματος απαγορεύεται η ούρηση για τουλάχιστον 3 ώρες.

Οι εξαιρέσεις είναι περιπτώσεις όπου υπάρχει μεγάλη ποσότητα από την ουρήθρα. Στη συνέχεια, η ανάλυση μπορεί να γίνει ακόμα και μετά από 20-30 λεπτά μετά την τελευταία ούρηση.

Οι γυναίκες έχουν συνήθως εγκεφαλικά επεισόδια από τον κόλπο την ίδια στιγμή. Επειδή οι μολύνσεις τους μπορούν να εξαπλωθούν στα αναπαραγωγικά όργανα και να προκαλέσουν κολπίτιδα. Ως εκ τούτου, για τις γυναίκες υπάρχουν πρόσθετες προπαρασκευαστικές συστάσεις. Δεν μπορούν να είναι εντός 2 ημερών πριν από τη διάγνωση:

  • χρήση σπερματοκτόνων
  • χρήση ταμπόν?
  • διεξαγωγή douching.

Απαγόρευσε οποιεσδήποτε διαγνωστικές ή θεραπευτικές διαδικασίες στις οποίες το εργαλείο εισχωρεί στο γεννητικό σύστημα. Μην χρησιμοποιείτε κολπικά δισκία ή υπόθετα. Μόνο τότε μπορείτε να υπολογίζετε στα πιο ακριβή αποτελέσματα της διάγνωσης της ουρηθρίτιδας.

Δοκιμές για ουρηθρίτιδα μετά τη θεραπεία

Συχνά, αφού ολοκληρωθεί μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας, ο ασθενής καλείται να επαναλάβει τις εξετάσεις. Πρέπει να καταλάβουμε αν θεραπεύεται ή όχι.

Οι αναλύσεις είναι υποχρεωτικές εάν η ουρηθρίτιδα προκαλείται από έναν αιτιολογικό παράγοντα μιας σεξουαλικά μεταδιδόμενης νόσου.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις ελέγχου μπορούν να συνταγογραφούνται σε διαφορετικούς χρόνους. Κυρίως πραγματοποιούνται 2 εβδομάδες μετά την ακύρωση των αντιβιοτικών.

Με τη γονοκοκκική λοίμωξη, είναι εφικτός πρόσθετος έλεγχος την ημέρα 2 μετά τη διακοπή των φαρμάκων. Στη μυκοπλάσμωση ή στην ουρεαπλασμό, οι δοκιμασίες ελέγχου μπορούν να δοθούν 4 εβδομάδες μετά τη θεραπεία. Βασικά, ο έλεγχος διεξάγεται με PCR. Μερικές φορές συνταγογραφείται βακτηριολογική εξέταση.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει ουρηθρίτιδα στις γυναίκες

Η ουρηθρίτιδα σε γυναίκες και άνδρες μπορεί να αντιμετωπιστεί από ουρολόγο. Επιπλέον, ένας θεραπείος συχνά το κάνει αυτό. Επειδή η ασθένεια προκαλείται συχνά από αφροδίσια λοιμώξεις.

Στις γυναίκες, η παθολογία μπορεί να αντιμετωπιστεί από έναν γυναικολόγο. Συμπεριλαμβανομένου εάν προκαλείται από συγκεκριμένη μικροχλωρίδα. Όλοι αυτοί οι ειδικοί λαμβάνουν στην κλινική μας. Με εμάς μπορείτε να υποβληθείτε σε διάγνωση και θεραπεία της ουρηθρίτιδας.

Εάν υπάρχει υπόνοια για ουρηθρίτιδα, επικοινωνήστε με τον συγγραφέα αυτού του άρθρου, έναν ουρολόγο, αρωματολόγο στη Μόσχα με πολυετή εμπειρία.

  • HIV
  • Gardnerellosis
  • Κονδυλωμάτωση
  • Τσίχλα
  • Σύφιλη
  • Trichomoniasis
  • Μπαλανοπατιστής
  • Έρπης
  • Γονόρροια
  • Μυκοπλάσμωση
  • Ουρελαπλάσμωση
  • Ουρηθρίτιδα
  • Χλαμύδια
  • STDs

Ουρηθρίτιδα: αναλύσεις

Διεξάγονται δοκιμασίες ουρηθρίτιδας για τον προσδιορισμό της φύσης και της προέλευσης της ασθένειας.

Τι προκαλεί το μικροβιακό παθογόνο, ποια είναι η ένταση της φλεγμονής και ποια θεραπευτικά μέτρα χρειάζονται.

Ποιες δοκιμασίες χρειάζονται για την ουρηθρίτιδα;

Ο κατάλογος των μελετών που απαιτούνται για τη διάγνωση μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την υποψία της παθολογίας.

Ωστόσο, οι πιο συνηθισμένοι μεταξύ τους είναι:

  • γενική ανάλυση κλινικών αίματος - επιτρέπει να εκτιμηθεί η γενική κατάσταση του σώματος, για να αποκαλύψει ορισμένες αποκλίσεις? (αναιμία, αλλεργία, φλεγμονή, και άλλα ανοσοκατασταλτικά κατάσταση.)
  • ανάλυση ούρων - αποσκοπεί στην εκτίμηση της λειτουργικής κατάστασης του ουροποιητικού συστήματος (ουροδόχος κύστη, νεφρό, ουρήθρα). Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αναγνώριση φλεγμονωδών και εκφυλιστικών διαδικασιών σε αυτά τα όργανα, για την αναγνώριση λειτουργικών διαταραχών και οργανικών παθολογιών (νεφροπάθεια, ουρηθρίτιδα και κυστίτιδα, νεφροσκλήρυνση, ουρολιθίαση, νεφρολιθίαση κ.λπ.).
  • Βιοχημεία αίματος - η ανάλυση αυτή καθιστά δυνατό τον εντοπισμό ανωμαλιών στο έργο των εσωτερικών οργάνων (νεφρών, συκωτιού, καρδιάς κλπ.), Μεταβολικές διαταραχές. Όταν η νεφρική νόσο, κυρίως στις δοκιμές της ζήτησης για την ουρία αίματος και η κρεατινίνη - τα στοιχεία αυτά αντανακλούν την κατάσταση και η νεφρική λειτουργία.
  • Η βιοχημεία των ούρων, καθώς και η βιοχημική ανάλυση του αίματος, αποσκοπούν στην εκτίμηση της κατάστασης του ουροποιητικού συστήματος.

Ανάλυση ούρων για ουρηθρίτιδα

Υπονοεί όχι μόνο τη μελέτη της σύνθεσής του, αλλά και τις δοκιμές για γεννητικές λοιμώξεις.. Μικροβιολογική Διαλογή περιλαμβάνει την έρευνα για ασθένειες όπως γονόρροια, χλαμύδια, τριχομονάδες, ureaplasmosis, μυκοπλάσμωση, κλπ ουρήθρας μικροσκοπία επίχρισμα πραγματοποιείται για την εκτίμηση της ουρογεννητικής μικροχλωρίδα και τον εντοπισμό πιθανών παθογόνων των STD - Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas, μαγιά μύκητες-όπως.

Επιπλέον, μπορεί να ανιχνευθεί αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων και επιθηλιακών κυττάρων στο οπτικό πεδίο του επιχρίσματος. Ωστόσο, αυτή η διαγνωστική μέθοδος χαρακτηρίζεται από χαμηλή ευαισθησία και ειδικότητα. Επομένως, δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως θεμελιώδης και, επιπλέον, μοναδική.

Καλλιέργεια της ουρηθρίτιδας

Είναι μια από τις πιο ακριβείς μεθόδους μικροβιολογικών εξετάσεων. Σας επιτρέπει να καθορίσετε ποιο είδος και τι μικροχλωρίδα προκάλεσε την ανάπτυξη μιας μολυσματικής-φλεγμονώδους διαδικασίας. Αυτό μπορεί να είναι μη ειδική βακτηριακή ή μυκητιακή χλωρίδα. Για παράδειγμα, οι στρεπτόκοκκοι, οι σταφυλόκοκκοι, οι εντερόκοκκοι, η Escherichia coli, ο Vulgar proteus, οι μύκητες ζύμης κ.λπ.

Και παράγοντες του ουρογεννητικού λοιμώξεων -. Χλαμύδια, τριχομονάδες, ουρία και μυκοπλάσματα, γονόκοκκους, ιοί, κ.λ.π. Για καλλιέργεια-απαιτείται ούρων ή μάκτρο της ουρήθρας του ασθενούς. Το βιοϋλικό υλικό σπέρνεται σε ειδικά θρεπτικά υλικά και τοποθετείται σε θερμοστάτη για 5-7 ημέρες. Μετά από αυτό, οι αναπτυγμένες αποικίες μικροβίων εξάγονται και ταυτοποιούνται.

Επιπλέον, μετά τον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου, πραγματοποιείται ένας προσδιορισμός στον οποίο είναι περισσότερο ευαίσθητα τα αντιμικροβιακά φάρμακα. Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η υψηλή εξειδίκευση και η ακρίβεια. Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν την υψηλή ένταση της εργασίας και την ανάγκη για μακροχρόνια αποτελέσματα αναμονής. Η έρευνα PCR βασίζεται στην ανίχνευση θραυσμάτων γονιδιώματος μολυσματικών παθογόνων σε βιολογικό υλικό. Έχει υψηλή ευαισθησία και ειδικότητα. Η ανίχνευση μικροβιακού παθογόνου είναι δυνατή ακόμη και με την ελάχιστη συγκέντρωσή του στο δείγμα και στο σώμα του ασθενούς.

Με αυτή τη μέθοδο, διαγνωρίζονται σχεδόν όλες οι ουρογεννητικές λοιμώξεις - βακτηριακή, ιική, μυκητιακή και πρωτόζωα προέλευση. Επιπλέον, τα διαγνωστικά εκτελούνται πολύ γρήγορα. Κατά κανόνα, τα αποτελέσματα των δοκιμών είναι έτοιμα την ίδια ημέρα ή σε μία εργάσιμη ημέρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για τη διάγνωση των ουρογεννητικών λοιμώξεων μπορεί να χρησιμοποιηθεί ανοσολογική ανάλυση (ELISA).

Σας επιτρέπει να ανιχνεύετε στον ορό του ασθενούς αντισώματα του παθογόνου. Και για να διαπιστωθεί πόσο καιρό προηγήθηκε η μόλυνση (προσδιορίζοντας την οξύτητα των ανοσοσφαιρινών).

Ποιες είναι οι εξετάσεις για ουρηθρίτιδα;

Κατά κανόνα, ο κατάλογος των απαιτούμενων μελετών περιλαμβάνει ένα τυποποιημένο σύνολο μελετών. Πρόκειται για γενική κλινική ανάλυση, μικροσκοπία και σπορά της ουρηθρικής εκκρίσεως, εάν είναι απαραίτητο - PCR επίχρισμα.