Αρχική θεραπεία

Ασθένειες

Η σωστή και ολοκληρωμένη διάγνωση της ουρολιθίας θα βοηθήσει στον εντοπισμό των παθολογικών αλλαγών στο αρχικό στάδιο, για να επιλέξει την κατάλληλη θεραπεία για την πλήρη εξάλειψη της νόσου. Η ουρολιτάση χαρακτηρίζεται από μια χρόνια οδό, επομένως είναι μάλλον δύσκολο να προσδιοριστεί από τα συμπτώματά της. Αν οι πέτρες στα νεφρά βρίσκονται σε έναν ασθενή, απαιτείται ιατρική περίθαλψη έκτακτης ανάγκης.

Η ουρολιθίαση επηρεάζει τους ασθενείς διαφορετικών ηλικιών, το φύλο, μπορεί να διαγνωσθεί ακόμη και σε ένα παιδί. Είναι σημαντικό να διατυπώνουμε σωστά και να διατυπώνουμε μια διάγνωση χωρίς σύγχυση των συμπτωμάτων με άλλες παθήσεις των εσωτερικών οργάνων. Γι 'αυτό, χρησιμοποιούνται διάφορες εργαστηριακές και τεχνικές τεχνικές.

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση της ουρολιθίας των νεφρών περιλαμβάνει διάφορες ερευνητικές μεθόδους, ανάλογα με τα συμπτώματα του ασθενούς. Ένας ασθενής με μια τέτοια διάγνωση έχει μια εξασθενημένη ουρική εκκένωση. Εξαιτίας αυτού, η κάψουλα των νεφρών τεντώνεται, εμφανίζονται πόνος και κολικός. Τα δυσάρεστα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά και στη συνέχεια να εξαφανιστούν εντελώς για λίγο.

Όταν επισκέπτεστε για πρώτη φορά τον ουρολόγο που πρόκειται να αναμετρηθεί. Ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά τα συμπτώματα που βασανίζουν τον ασθενή. Οι ασθενείς με ουρολιθίαση έχουν τα ακόλουθα προειδοποιητικά σημεία.

  • Συχνή παρόρμηση για ούρηση
  • Εξάλειψη μικρής ποσότητας ούρων.
  • Περιπτώσεις ζάλη, ναυτία,
  • Υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • Κάτω οσφυαλγία.

Σύμφωνα με τα συμπτώματα, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει όχι μόνο την αιτία των πετρών των νεφρών αλλά και την ανάπτυξη συνωστωδών όπως ο ηπατικός κολικός, η οξεία χολοκυστίτιδα, το διάτρητο έλκος, η οξεία παγκρεατίτιδα, η έκτοπη εγκυμοσύνη και η εξωθητική ή η εντερική απόφραξη.

Για να διασαφηνίσει τη διάγνωση, ο γιατρός καθορίζει τον ασθενή για μια ολοκληρωμένη διάγνωση, εξετάζει τα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων αίματος, ούρων και τεχνικών οργάνων.

Ανάλυση ούρων

Απαιτούνται εξετάσεις ούρων για ουρολιθίαση σε γυναίκες και άνδρες. Για να έχετε τα ακριβέστερα αποτελέσματα της μελέτης, πρέπει να προετοιμαστείτε προσεκτικά για την παράδοση των ούρων.

Χρησιμοποιείτε μόνο καθαρό δοχείο με καπάκι για τη μεταφορά υγρού. Αυτά τα δοχεία μπορούν να αγοραστούν σε οποιοδήποτε φαρμακείο. Εκτελέστε οικεία υγιεινή με όλους τους κανόνες και στη συνέχεια συλλέξτε μια μικρή ποσότητα ούρων στο δοχείο. Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια τέτοια διαδικασία το πρωί, αμέσως μετά το ξύπνημα.

Στο εργαστήριο, οι ειδικοί μελετούν την πυκνότητα των ούρων. Αν αυτή η παράμετρος είναι αυξημένη, ενδέχεται να υπάρχουν πέτρες στα νεφρά. Με χαμηλή πυκνότητα του μυστικού, διαγνωρίζεται ένα πρόβλημα με τη λειτουργία των νεφρών. Επίσης, οι γιατροί μπορούν να ανιχνεύσουν στην ανάλυση κρυστάλλων, βακτηρίων, να καθορίσουν το επίπεδο οξύτητας και την περιεκτικότητα σε ερυθροκύτταρα. Όλα αυτά θα επιτρέψουν τον εντοπισμό παθολογικών διαταραχών, καθώς και τον προσδιορισμό της αιτίας της εμφάνισης των λίθων των νεφρών.

Για την ανάλυση των ημερήσιων ούρων επιτρέπεται συχνά ακριβής διάγνωση. Μια τέτοια μελέτη δεν δείχνει μόνο την παρουσία νεφρικών λιθιών, αλλά και άλλες παθολογικές καταστάσεις. Εάν πραγματοποιείτε τακτικά μια τέτοια ανάλυση, μπορείτε εύκολα να εμποδίσετε την ανάπτυξη και την πρόοδο διαφόρων παθήσεων.

Δοκιμή αίματος

Ένας ασθενής με συμπτώματα ουρολιθίασης πρέπει να δώσει αίμα για μια γενική βιοχημική ανάλυση. Αν, εκτός από τον πόνο και την υψηλή θερμοκρασία, ένας ειδικός εντοπίζει μεγάλο αριθμό λεμφοκυττάρων στο αίμα, διαγνωσθεί μολυσματική πυελονεφρίτιδα. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να παρακολουθείται αυτός ο δείκτης για ασθενείς που πάσχουν από χρόνια νεφρική νόσο.

Η ανάλυση αίματος καταγράφει επίσης την περιεκτικότητα σε μικροστοιχεία (K, Na, Ca, F, χλωριούχο, ουρικό οξύ, κ.λπ.). Εάν κάποιες παράμετροι είναι υψηλότερες από τις φυσιολογικές, συνιστάται επιπλέον ανάλυση ορμονών.

Η ανάλυση της πέτρας των νεφρών μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας σύγχρονες τεχνικές υλικού - υπερήχων. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, στην οθόνη εμφανίζεται μια εικόνα του οργάνου εξέτασης. Ο γιατρός έχει τη δυνατότητα αντικειμενικής εκτίμησης της κατάστασης των επιμέρους συστατικών του νεφρού, ταυτοποιεί τις πέτρες, καθορίζει το μέγεθος, την ποσότητα και τον εντοπισμό του λογισμικού.

Για το υπερηχογράφημα των νεφρών, πρέπει πρώτα να προετοιμαστείτε. Λίγα μέρες πριν τη μελέτη, ελέγξτε τη διατροφή σας και αποκλείστε από το μενού τρόφιμα που μπορεί να προκαλέσουν φούσκωμα. Εάν ο ασθενής έχει προβλήματα με την πέψη, οι γιατροί συστήνουν να πίνουν Mezim ή Pancreisin. Την ημέρα της διαδικασίας, προσπαθήστε να γεμίσετε την ουροδόχο κύστη όσο το δυνατόν περισσότερο πίνοντας τουλάχιστον 1 λίτρο μη ανθρακούχου νερού.

Πυελουργία

Η ανάλυση των λίθων των νεφρών με τη μέθοδο της ενδοφλέβιας πυελογραφίας επιτρέπει όχι μόνο τον εντοπισμό των λίθων, αλλά και τον προσδιορισμό του μεγέθους τους, της θέσης τους, της παρουσίας σχετιζόμενων όγκων στα νεφρά.

Για τη διάγνωση χρησιμοποιείται ειδική βαφή που εισάγεται απευθείας στη φλέβα στον βραχίονα. Στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή, λαμβάνονται φωτογραφίες. Η προετοιμασία για αυτήν την έρευνα θα πρέπει επίσης να είναι μερικές ημέρες. Η διατροφή συνιστάται όπως και πριν από το υπερηχογράφημα.

Πριν από την εξέταση, πρέπει να καθαρίσετε τα έντερα με ένα κλύσμα, να αδειάσετε το ούρο. Εάν όλα γίνονται σωστά, η εικόνα θα είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερη και ενημερωτική.

Τέτοιες διαγνώσεις απαγορεύονται κατά τη διάρκεια της μεταφοράς του παιδιού, καθώς και σε ασθενείς με ατομική δυσανεξία στο ιώδιο, κακή πήξη αίματος ή νεφρική ανεπάρκεια.

Τομογραφία

Η υπολογιστική τομογραφία είναι μία από τις πιο ενημερωτικές μεθόδους για τη διάγνωση της ουρολιθίας. Με τη σάρωση των οργάνων του ασθενούς με ειδικό εξοπλισμό, ο γιατρός μπορεί εύκολα να διαγνώσει παθολογίες των νεφρών και των ουροφόρων οδών σε οποιοδήποτε στάδιο ανάπτυξης. Αυτή η μελέτη πρέπει να πραγματοποιηθεί πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Εκτελείται με άδειο στομάχι. Αν φοβάστε τον περιορισμένο χώρο, πάρτε πρώτα ένα κατασταλτικό χάπι.

Η αξονική τομογραφία έχει ορισμένες αντενδείξεις, οπότε μπορεί να γίνει μόνο σύμφωνα με οδηγίες του θεράποντος ιατρού.

Ούρα για ουρολιθίαση - απαραίτητες εξετάσεις

Μεταξύ των ουρολογικών παθολογιών, η πρωταρχική θέση καταλαμβάνεται από την ουρολιθίαση, στην οποία οι άνδρες και οι γυναίκες επηρεάζονται εξίσου. Η διάγνωση της νόσου και η επιβεβαίωση της διάγνωσης διεξάγονται με βάση τα συμπτώματα και τα εργαστηριακά αποτελέσματα.

Η ουρολιθίαση μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικιακή ομάδα, συχνότερα υπάρχει παραβίαση του ουροποιητικού συστήματος σε ηλικία 25 έως 50 ετών. Σε ορισμένες περιοχές, αυτή η παθολογία είναι συχνότερη στους άνδρες και συνοδεύεται από ταυτόχρονες ασθένειες.

Τι είναι η ουρολιθίαση, οι αιτίες και τα συμπτώματα

Η ασυμμετρία στο σώμα για διάφορους λόγους προκαλεί ουρολιθίαση, χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό λίθων διαφόρων μεγεθών και σχημάτων στο ουροποιητικό σύστημα:

  • Νεφροί (σε οποιοδήποτε μέρος);
  • Ureters;
  • Κύηση.
  • Ουρηθρα (ουρηθρα).

Το μέγεθος των λίθων μπορεί να είναι από 0,5 mm έως 10 cm, πιο συχνά γεμίζουν με μικρά, πολλαπλά σωματίδια (άμμος). Σχηματίζεται σε ένα νεφρό, αλλά στο 20% των περιπτώσεων βρίσκονται και στα δύο νεφρά. Οι κοράλλια μεμονωμένες πέτρες είναι πιο συχνές στις γυναίκες. Στην ανατομική δομή των ουρητήρων σε άνδρες λεπτότερες από τις γυναίκες και μικρές πέτρες συχνά σταματούν σε αυτά.

Σύμφωνα με τη σύνθεσή του, υπάρχουν διάφοροι τύποι λίθων: φωσφορικά, οξαλικά, ουρικά και άλλοι τύποι. Έμμεσα, μπορεί κανείς να μάθει για την ποιότητα της άμμου και τον επακόλουθο σχηματισμό λίθων από τη σύνθεση των ούρων που μελετήθηκαν. Περιέχει αδιάλυτες ενώσεις αλάτων, που συμβάλλουν στο σχηματισμό άμμου και πετρών.

Ποιες δοκιμές χρειάζονται για να εξεταστεί ένας ασθενής;

Οι κύριες δοκιμασίες ούρων είναι κλινικές και βιοχημικές, για τις οποίες είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η σύνθεση. Στην κλινική ανάλυση πραγματοποιείται αποκρυπτογράφηση της περιεκτικότητας σε αλάτι (σύνθεση), ζάχαρης (διαβήτης), πρωτεΐνης, ερυθροκυττάρων (πιθανή λανθάνουσα αιμορραγία ή οξεία φλεγμονώδης διαδικασία). Αναφέρεται το χρώμα, η θολερότητα των ούρων και άλλοι παράγοντες που εμφανίζονται όταν εμφανίζεται ή επιδεινώνεται ουρολιθίαση.

Η βιοχημική εξέταση των ούρων αποκαλύπτει το περιβάλλον, όξινο ή αλκαλικό, με το οποίο μπορεί κανείς να προσδιορίσει την προδιάθεση για σχηματισμό λίθων, τη σύνθεση τους: όξινα - ουρικά, αλκαλικά - φωσφορικά, ελαφρώς όξινα οξαλικά. Αλλαγή του χρώματος των ούρων.

Ο βακτηριολογικός έλεγχος διεξάγεται με την παρουσία μόλυνσης. Ένας τίτλος βακτηρίων ανιχνεύεται για να προσδιοριστεί η απόκριση (ευαισθησία) στα αντιβιοτικά. Η αποκωδικοποίηση σημαίνει ακριβώς ποια αντιβακτηριακά φάρμακα θα είναι καλύτερα σε θέση να αντιμετωπίσουν την υπάρχουσα μόλυνση.

Η δειγματοληψία γίνεται το πρωί μετά τις διαδικασίες υγιεινής, συλλέγεται το μέσο μέρος των ούρων. Για την κλινική έρευνα σε ένα καθαρό, ξηρό δοχείο. Για βακτηριολογικό έλεγχο σε αποστειρωμένο δοχείο (διατίθεται σε οποιοδήποτε φαρμακείο).

Η ανάλυση αποκωδικοποίησης διαρκεί από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες, ανάλογα με τον τύπο της έρευνας. Η ουρολιθίαση σε ορισμένες περιπτώσεις είναι ασυμπτωματική (τα νεφρά δεν ενοχλούν) και ανιχνεύεται με προγραμματισμένες ιατρικές εξετάσεις ή παθολογίες άλλων οργάνων που έχουν προκύψει.

Οι εξετάσεις ούρων συμβάλλουν στον προσδιορισμό της σύνθεσης των πετρών και στην παρουσία στα ούρα λευκοκυττάρων, ορμονών, ουρίας και άλλων στοιχείων που διευκολύνουν την ανίχνευση της αιτίας της ουρολιθίασης. Με βάση τα δεδομένα εξέτασης, ο θεράπων ιατρός θα επιλέξει την κατάλληλη θεραπεία.

Επίσης, ένας σημαντικός δείκτης στην έρευνα είναι ένας πλήρης αριθμός αίματος, η βιοχημική σύνθεση του οποίου μεταβάλλεται παρουσία νεφροπάθειας. Η αποκωδικοποίηση της εξέτασης αίματος δείχνει το επίπεδο της ουρίας και της κρεατίνης, την παρουσία, τη σύνθεση και την ποσότητα των αλάτων. Η φύση της νόσου των νεφρών και των αντίστοιχων οργάνων του συστήματος (σε περίπτωση υποτονικών ή λανθάνουσας μορφής) προσδιορίζεται.

Η αποκρυπτογράφηση των εξετάσεων ούρων και αίματος θα βοηθήσει στην ακριβή διάγνωση και θα συνταγογραφήσει μια κατάλληλη θεραπεία. Η τακτική μελέτη αυτών των δεικτών θα βοηθήσει στην παρακολούθηση της δυναμικής της νόσου και θα προσαρμόσει τη διαδικασία επούλωσης.

Φροντίζουμε το συκώτι

Θεραπεία, συμπτώματα, φάρμακα

Ανάλυση ούρων για ουρολιθίαση σε γυναίκες

Όταν διαγνωστεί με ουρολιθίαση, η ανάλυση ούρων, μαζί με άλλα διαγνωστικά μέτρα, μπορεί να απαντήσει στην ερώτηση σχετικά με τα αίτια της παθολογίας και των σύνθετων μεθόδων θεραπείας.

Η ουρολιθίαση είναι μια πολύ κοινή ασθένεια και τα τελευταία χρόνια υπάρχει μια τάση προς την ανάπτυξή της στον πληθυσμό όλου του κόσμου. Συχνά, η ουρολιθίαση εντοπίζεται σε άτομα σε ηλικία εργασίας (20-50 ετών), λιγότερο συχνά σε παιδιά και ηλικιωμένους. Στους άνδρες, η νόσος εμφανίζεται τρεις φορές συχνότερα από ό, τι στις γυναίκες. Οι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι μπορούν να εντοπίσουν την ασθένεια, ακόμα και αν τα συμπτώματα δεν εμφανιστούν, και να βρουν τις κατάλληλες λύσεις για την πρόληψη σοβαρών επιπλοκών.

Τι σημεία μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία λίθων

Η ουρολιθίαση είναι μια ασθένεια των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, χαρακτηριστικό της οποίας είναι ο σχηματισμός λίθων διαφόρων δομών, μεγεθών και σχημάτων. Τα σκεύη μπορούν να τοποθετηθούν στις νεφρικές πυραμίδες, κύπελλα, λεκάνη, ουρητήρες, ουρήθρα και ουροδόχο κύστη.

Στα αρχικά στάδια της νόσου είναι συχνά ασυμπτωματική, αλλά όταν ο υπολογισμός έχει φθάσει σε ένα ορισμένο μέγεθος, αρχίζει να δείχνει την παρουσία του.

Υπάρχει μια σειρά από χαρακτηριστικές ενδείξεις από τις οποίες μπορεί κανείς να υποψιάζεται την κίνηση μιας πέτρας κατά μήκος του ουροποιητικού συστήματος:

  1. Ανάλογα με τον εντοπισμό της εκπαίδευσης, υπάρχει πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, στη βουβωνική χώρα, στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  2. Ναυτία, μερικές φορές συνοδεύεται από έμετο.
  3. Συχνή ούρηση, με πόνο.
  4. Συχνά υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
  5. Δυσούρια - παραβίαση της διαδικασίας απέκκρισης ούρων (διακοπή, ατελής εκκένωση της ουροδόχου κύστης, κακή απέκκριση ούρων).
  6. Στα ούρα εμφανίζονται ορατές ακαθαρσίες της αίμα - αιματουρία.
  7. Η παρουσία θολότητας, νιφάδων και ιζήματος στα ούρα.
  8. Anuria - η απουσία ούρησης εξαιτίας του πλήρους αποκλεισμού του λογισμικού της ουροφόρου οδού.

Αυτά τα συμπτώματα πρέπει να αποτελούν λόγο άμεσης θεραπείας σε νεφρολόγο ή ουρολόγο για διεξοδική ιατρική εξέταση και έγκαιρη θεραπεία.

Η καθυστέρηση στη θεραπεία μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές όπως:

  • νεφρικό κολικό - σοβαρή οξεία κατάσταση που προκαλείται από ξαφνική απόφραξη του λογισμικού της ουροφόρου οδού και απόφραξη της εκροής ούρων.
  • υδρονέφρωση - αύξηση της περιοχής του νεφρού κύπελλου λόγω της πίεσης των ούρων, η εκροή του οποίου εμποδίζει την πέτρα.
  • συρρίκνωση της νεφρικής λειτουργίας - νεφροσκλήρυνση.
  • την ανάπτυξη χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας ως αποτέλεσμα της εξασθένησης της διαπερατότητας του ουροποιητικού συστήματος.

Στη διαδικασία της διάγνωσης, παρέχονται εργαστηριακές αναλύσεις ούρων και αίματος, καθώς και μελέτες υλικού για την αποσαφήνιση της θέσης του λογισμικού και του μεγέθους του.

Τι μπορεί να πει την ανάλυση των ούρων

Τα ούρα περιέχουν διάφορα μεταβολικά προϊόντα και η φυσική κατάσταση, η μικροβιολογική και η χημική τους σύνθεση μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία δυσλειτουργιών στα εσωτερικά όργανα.

Οι κύριες αναλύσεις που πραγματοποιήθηκαν για την ουρολιθίαση περιλαμβάνουν:

Κατά την κλινική ανάλυση των ούρων διερευνούνται διάφοροι δείκτες, αλλά οι σημαντικότεροι είναι οι ακόλουθοι:

  1. Χρώμα και διαφάνεια. Όταν η ουρολιθίαση καταστρέφει τα ούρα (λόγω της παρουσίας προσμίξεων πρωτεΐνης, βλέννας, βακτηρίων), περιέχει νιφάδες και μερικές φορές ακαθαρσίες στο αίμα.
  2. Πυκνότητα ούρων Με την ICD, ο δείκτης αυτός αυξάνεται.
  3. Η παρουσία ιζημάτων και αδιάλυτων σωματιδίων. Στα ούρα με ουρολιθίαση υπάρχει ένα ίζημα με τη μορφή άμμου και αλάτων (φωσφορικά, οξαλικά, ουρικά). Όταν αυτό γίνεται χημική ανάλυση της πέτρας ούρων.
  4. Οξύτητα pH, που σας επιτρέπει να προβλέψετε τη χημική σύνθεση των πιθανών πετρών (όξινο περιβάλλον - ουρικά, ελαφρώς όξινα οξαλικά, αλκαλικά - φωσφορικά πετρώματα). Το αλκαλικό περιβάλλον του βιοϋλικού μπορεί να υποδηλώνει βακτηριακή λοίμωξη.
  5. Η ανάλυση ούρων για την ουρολιθίαση αποκαλύπτει την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων - ερυθρών αιμοσφαιρίων, γεγονός που υποδηλώνει τραύμα στην ουρογεννητική οδό μέσω λογισμού.
  6. Λευκοκύτταρα. Η αυξημένη περιεκτικότητα των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα (λευκοκυτταρία) υποδηλώνει την εμφάνιση φλεγμονωδών διεργασιών στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.
  7. Πρωτεΐνη στα ούρα (πρωτεϊνουρία). Είναι ένας δείκτης της ανάπτυξης της φλεγμονής και της παρουσίας λοίμωξης στα ουροφόρα όργανα, καθώς και των παθολογικών αλλαγών στους νεφρούς.
  8. Η περιεκτικότητα των κυλίνδρων ιζημάτων σε ούρα και η σύνθεση τους. Ένας αυξημένος αριθμός αυτών των συστατικών μπορεί να υποδεικνύει ουρολιθίαση.

Η βιοχημική ανάλυση των ούρων σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τις ακόλουθες παραμέτρους:

  1. Ημερήσια ποσότητα ούρων. Οι χαμηλές τιμές αυτής της παραμέτρου υποδεικνύουν ουρολιθίαση.
  2. Αμινοξέα. Τα αυξημένα επίπεδα ορισμένων από αυτά μπορεί επίσης να υποδεικνύουν ουρολιθίαση.

Για την επίτευξη ακριβέστερων αποτελεσμάτων, την αναγνώριση της φλεγμονώδους διαδικασίας και τον προσδιορισμό του περιεχομένου των επιμέρους συστατικών της σύνθεσης βιοϋλικών (ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα), μπορεί να γίνει ανάλυση Nechiporenko.

Η ωριαία δειγματοληψία και η μελέτη των ημερήσιων ούρων (δοκιμή Kakovsky-Addis) σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την ουρολιθίαση και άλλες παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος.

Διεξάγεται καλλιέργεια βακτηριολογικών ούρων για τον προσδιορισμό της ποσοτικής και ποιοτικής σύνθεσης της μικροχλωρίδας στα ούρα και της ευαισθησίας της στα αντιβιοτικά στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας, η οποία αποτελεί μία από τις κύριες αιτίες της υποτροπής της ουρολιθίας.

Πώς να προετοιμάσετε το υλικό για ανάλυση

Προκειμένου να επιτευχθούν τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα, είναι απαραίτητο να τηρηθούν ορισμένες προϋποθέσεις.

  • ένα βιολογικό υλικό που έχει συσσωρευτεί κατά τη διάρκεια της νύχτας στην ουροδόχο κύστη συλλέγεται για έρευνα, επομένως, λαμβάνονται τα πρωινά ούρα για τη λήψη αντικειμενικών δεδομένων.
  • οι διαδικασίες υγιεινής πρέπει να διεξάγονται πριν από τη συλλογή ·
  • η συλλογή πραγματοποιείται σε καθαρό, ξηρό δοχείο.
  • ορισμένα φάρμακα δεν πρέπει να λαμβάνονται πριν από τη δοκιμή.
  • τα ούρα πρέπει να μεταφέρονται μόνο σε θετική θερμοκρασία περιβάλλοντος.
  • η μελέτη του υλικού πραγματοποιείται συνήθως σε μιάμιση ώρα μετά τη συλλογή του.

Βιοχημεία των ούρων:

  • το δοχείο για βιοϋλικά πρέπει να είναι αποστειρωμένο, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε δοχεία για τη συλλογή ούρων, τα οποία μπορούν να αγοραστούν στο φαρμακείο.
  • διαδικασίες υγιεινής - προϋπόθεση για την εξασφάλιση της αξιοπιστίας των αποτελεσμάτων.
  • η συλλογή της ανάλυσης αρχίζει το πρωί (από 6-7 ώρες) και τελειώνει ταυτόχρονα σε μια ημέρα.
  • Το πρώτο μέρος των ούρων (νύχτα) χύνεται (δεν χρησιμοποιείται για ανάλυση).
  • κατά τη διάρκεια της ημέρας το υλικό συλλέγεται σε ειδικό δοχείο.
  • για την επίτευξη αξιόπιστων αποτελεσμάτων, όλα τα καθημερινά ούρα θα πρέπει να συλλέγονται, ως εκ τούτου, δεν συνιστάται να φύγετε από το διαμέρισμα?
  • μετά από τη συλλογή του τελευταίου τμήματος (το πρωί της επόμενης ημέρας), τα ούρα θα πρέπει να αναμειγνύονται και να χύνεται σε περιέκτη ανάλυσης (100 g), στον οποίο πρέπει να καταγράφεται ο όγκος όλων των υγρών που συλλέγονται ανά ημέρα και το σωματικό σας βάρος.

Στη διαδικασία της συλλογής βιοϋλικών θα πρέπει να ακολουθεί το συνηθισμένο καθεστώς διατροφής και κατανάλωσης. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης παρασκευάζονται από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες, ανάλογα με τους τύπους των ερευνών που διεξήχθησαν.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο γιατρός διαπιστώνει την ακριβή διάγνωση, εντοπίζει την αιτία της νόσου και συνταγογραφεί τη θεραπεία. Στη διαδικασία των αναλύσεων διάγνωσης για ουρολιθίαση περιλαμβάνεται η μελέτη της βιοχημικής σύνθεσης του αίματος.

Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε μεθόδους υλικού (υπερήχους, ακτίνες Χ, υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία).

Αυτές οι μελέτες συμβάλλουν στην οπτική αξιολόγηση της θέσης του λογισμικού, του μεγέθους και του σχήματος του, καθώς και του βαθμού απόφραξης του ουροποιητικού συστήματος.

Σημεία ουρολιθίασης στην ανάλυση ούρων

Η ουρολιθίαση είναι μια μεταβολική παθολογία που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό λίθων σε οποιοδήποτε μέρος της ουροφόρου οδού. Εκπρόσωποι και των δύο φύλων ηλικίας άνω των 30 ετών είναι εξίσου ευαίσθητοι στην ασθένεια. Εάν υπάρχει υπόνοια για ουρολιθίαση, η ανάλυση ούρων είναι το πρώτο βήμα στη διάγνωση. Το αποτέλεσμα της μελέτης δίνει μια ιδέα της χημικής σύνθεσης των σχηματισμών, την παρουσία μιας δευτερογενούς φλεγμονώδους διαδικασίας.


Κλινικές εκδηλώσεις

Ένα άτομο μπορεί να φορέσει πέτρες σε νεφρό για χρόνια και δεν το υποψιάζεται. Κλινικές εκδηλώσεις εμφανίζονται στην αρχή της κίνησης του λογισμικού και όταν επικαλύπτει τους αγωγούς της ουρήθρας. Το κύριο σύμπτωμα είναι ο έντονος πόνος, ο νεφρός κολικός, η ποσότητα ούρησης και η ποιότητα της αλλαγής ούρων. Τι παράπονα έχουν οι ασθενείς:

  • Δυσουρικό σύνδρομο. Κατά τη διάρκεια της απόφραξης με πέτρες, εμφανίζονται δυσκολίες στην απομάκρυνση του υγρού, μειώνεται η καθημερινή ποσότητα ούρησης. Η κίνηση των λίθων στο κάτω μέρος του ουρητήρα, αντίθετα, προκαλεί συχνή ακαταμάχητη ώθηση για ούρηση.
  • Αλλαγή της εμφάνισης των ούρων. Τις περισσότερες φορές, η εμφάνιση του αίματος είναι τρομακτική, τα ούρα γίνονται ροζ λόγω του γεγονότος ότι οι αιχμηρές ακίδες πέτρες βλάπτουν την βλεννογόνο μεμβράνη. Ένα άλλο παράπονο είναι η ανίχνευση ενός νεφελώδους ιζήματος. Οι νιφάδες στα ούρα μπορούν να γίνουν ορατά με γυμνό μάτι. Αυτή η κατάσταση συνοδεύεται από θαμπό πόνου στην κάτω ή την κάτω κοιλιακή χώρα, χαμηλό πυρετό.

Εργαστηριακά αποτελέσματα

Για να επιβεβαιωθεί η παθολογία διεξήχθη μια γενική και βιοχημική έρευνα. Όταν παρουσιάζεται ουρολιθίαση στην ανάλυση ούρων, εμφανίζονται οι ακόλουθες διαταραχές:

Το Spot Cleaner είναι μια ειδική συσκευή για τον καθαρισμό κενού στο πρόσωπο του σπιτιού. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.

  1. Αλλαγή της οξύτητας. Το φυσιολογικό pH των ούρων είναι ουδέτερο - 7,0. Όταν οξειδώνονται (ρυθμοί πάνω από 7,0), υποψιάζεται ο σχηματισμός ουρικών. Η αλκαλίωση προάγει την ανάπτυξη φωσφορικών αλάτων και οι μεγάλες νιφάδες στα ούρα μιλούν προς όφελός τους. Το ασθενές όξινο περιβάλλον είναι ενδεικτικό των οξαλικών αλάτων.
  2. Μικρογατατουρία - δείκτες ερυθρών αιμοσφαιρίων που υπερβαίνουν το 1/3 στο s / zr. Διαφέρει μόνο κάτω από μικροσκόπιο. Η ακαθάριστη αιματουρία είναι ορατή με γυμνό μάτι.
  3. Η πρωτεΐνη στα ούρα εμφανίζεται σε συνδυασμό με ουρολιθίαση και φλεγμονή.
  4. Αυξημένη περιεκτικότητα σε αλάτι από καιρό σε καιρό εμφανίζεται σε κάθε άτομο, αυτό οφείλεται στην έλλειψη πρόσληψης υγρών. Το κανονικό υπόλειμμα άλατος υποδεικνύει την εξέλιξη της παθολογίας. Η ανακάλυψη κρυστάλλων από πέτρες από στρουβίτη υποδηλώνει τη μολυσματική φύση της ICD. Συχνά προσδιορίζονται επίσης η βακτηριουρία και η πρωτεϊνουρία.

Η συμφόρηση των ούρων και η βλάβη του βλεννογόνου προάγουν την ανάπτυξη μίας μολυσματικής διαδικασίας · ως εκ τούτου προσδιορίζεται ο βακτηριολογικός τίτλος και η ευαισθησία σε αντιμικροβιακούς παράγοντες.

Η μελέτη των ούρων - το αρχικό στάδιο της διάγνωσης σε ασθένειες και παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος. Είναι συχνά πιθανό να προσδιοριστεί το πρόβλημα με την ανάλυση ούρων στην ουρολιθίαση της ασυμπτωματικής πορείας, στο αρχικό στάδιο της νόσου. Η θεραπεία και η πρόγνωση σε τέτοιες περιπτώσεις είναι πιο ευνοϊκές.

Ποιοι τύποι διαγνωστικών υπάρχουν στην ουρολιθίαση

Η ουρολιθίαση είναι μία από τις πιο κοινές και σύνθετες ασθένειες. Η απόκλιση περιλαμβάνει τον σχηματισμό λίθων σε διάφορα μέρη της ουρογεννητικής οδού. Τις περισσότερες φορές, οι πέτρες βρίσκονται στην ουροδόχο κύστη του ασθενούς ή στα νεφρά. Μερικές φορές μπορεί να εμφανισθούν υποτροπές, οπότε είναι πολύ σημαντικό να διεξάγεται μια ποιοτική διάγνωση ουρολιθίασης όσο το δυνατόν νωρίτερα.

Συνήθως, δεν υπάρχει πρόβλημα με τον ορισμό της παθολογίας, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι μπορείτε να δοκιμάσετε για ουρολιθίαση στην πρώτη κλινική. Αυτό θα πρέπει να γίνεται μόνο από ειδικούς με υψηλή ειδίκευση. Από τη σωστή διάγνωση της απόκλισης θα εξαρτηθεί από την αποτελεσματικότητα της περαιτέρω θεραπείας της ουρολιθίας.

Πώς να διαγνώσετε την ουρολιθίαση;

Κατά τη διεξαγωγή των διαγνωστικών είναι πολύ σημαντικό να δοθεί προσοχή στη συλλογή της αναμνησίας. Ο γιατρός πρέπει να μάθει από τον ασθενή για τη φύση και τη διάρκεια του πόνου. Αυτό περιλαμβάνει επίσης τον εντοπισμό και την έντασή τους. Ο ειδικός είναι υποχρεωμένος να ανακαλύψει εάν ο ασθενής πάσχει από ναυτία, έμετο, ρίγη, αν υπάρχουν σημάδια αιματουρίας στα ούρα, αν ο ασθενής είχε προηγουμένως την παθολογία και αν έχουν πραγματοποιηθεί χειρουργικές επεμβάσεις.

Όσον αφορά την εξωτερική εξέταση, περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

  1. Οπτική εξέταση της οσφυϊκής περιοχής.
  2. Εάν η ασθένεια έχει επηρεάσει μια γυναίκα - μια εξέταση με δύο χέρια του κόλπου.
  3. Εξέταση των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
  4. Πλάξιμο των πληγέντων οργάνων της κοιλίας.
  5. Πρωκτική εξέταση του προστάτη.

Πριν από τη διεξαγωγή της εργαστηριακής διάγνωσης της ουρολιθίας, ο ασθενής τοποθετείται στην πλευρά του και ο προσβεβλημένος νεφρός καθορίζεται από βαθιά ψηλάφηση. Επιπλέον, είναι σημαντικό να πραγματοποιηθούν οργανολογικές μέθοδοι διάγνωσης.

Τι δοκιμές περνούν για διάγνωση

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να περάσετε μετά την άφιξή σας στο νοσοκομείο είναι η εξέταση ούρων και αίματος. Τα ούρα απαιτούνται για μικροσκοπική εξέταση του ιζήματος. Αυτό θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της κυτταρικής σύνθεσης και στον εντοπισμό επιβλαβών βακτηρίων. Σχεδόν σε όλους τους ασθενείς στα ούρα υπάρχει ανάμιξη αίματος, αλλά αν απουσιάζει, αυτό δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχουν πέτρες.

Όταν πραγματοποιήθηκαν στατιστικές μελέτες, οι ειδικοί διαπίστωσαν ότι πάνω από το 65% των ασθενών είχαν 5 ερυθρά αιμοσφαίρια στο ίζημα ούρων. Αυτό δεν σχετίζεται με το μέγεθος των λίθων, αλλά σχεδόν πάντα δείχνει την κίνηση τους μέσα από τους ουρητήρες.

Μια ανάλυση ούρων είναι επίσης σε θέση να προσδιορίσει τα ακόλουθα δεδομένα:

  • αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων.
  • οξύτητα ούρων.
  • την παρουσία και τον αριθμό των κρυστάλλων και των βακτηρίων.

Δοκιμή αίματος

Για να κατανοήσουμε πώς να προσδιορίσουμε την ουρολιθίαση από μια εξέταση αίματος, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε το φυσιολογικό επίπεδο των λευκοκυττάρων. Σε περίπτωση υπέρβασης του αριθμού τους, είναι πολύ πιθανό να βλάψουν τα νεφρά. Επίσης σε αυτή την περίπτωση, η πλειοψηφία των ασθενών βρίσκει μολυσματική αλλοίωση του ουροποιητικού συστήματος.

Κατά τη διεξαγωγή μελέτης για το επίπεδο οξύτητας των ούρων, των ηλεκτρολυτών και της κρεατίνης, οι εμπειρογνώμονες μπορούν να προσδιορίσουν τη λειτουργικότητα των νεφρών αυτή τη στιγμή, καθώς και τους μεταβολικούς κινδύνους σχηματισμού πέτρας στο εγγύς μέλλον. Ταυτόχρονα, οι γιατροί δεν παραβλέπουν το επίπεδο θυρεοειδικών ορμονών.

Εάν το επίπεδο ουρικού οξέος στο αίμα υπερβεί τον κανόνα, αυτό θα δείξει την ευαισθησία του ασθενούς στην ουρική αρθρίτιδα ή την αυξημένη συγκέντρωση του ίδιου ουρικού οξέος στα ούρα. Εάν παρατηρηθεί η ίδια κατάσταση με το ασβέστιο, ο ασθενής θα υποβληθεί σε δευτεροπαθή ή πρωτοπαθή υπερπαραθυρεοειδισμό.

Ανάλυση ούρων για μια ημέρα

Η μελέτη αυτή βοηθά τον γιατρό να ασχοληθεί με το ερώτημα ποια ήταν τα αίτια των μεταβολικών προβλημάτων, τα οποία, με τη σειρά του, προκάλεσαν τον σχηματισμό λίθων. Η ημερήσια ανάλυση είναι ένας από τους τύπους διαγνωστικών που σας επιτρέπει να επιλέξετε αποτελεσματικούς τρόπους πρόληψης της παθολογίας και να εντοπίσετε άλλες έντονες αποκλίσεις στη φυσική κατάσταση του ασθενούς.

Μετά την εξέταση αυτής της ανάλυσης, ένας ειδικός θα μπορεί να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί την εμφάνιση των ακόλουθων παθήσεων:

  1. Νεφρική ανεπάρκεια.
  2. Η παρουσία μεγάλου αριθμού λίθων.
  3. Συμπυκνώματα και στους δύο ουρητήρες.
  4. Μεταμοσχευμένο ή μεμονωμένο νεφρό.
  5. Οι υπόλοιπες πέτρες μετά τη λειτουργία.
  6. ICD σε πρώιμο στάδιο.

Ακτινολογική διάγνωση της ICD

Η ακτινολογική διάγνωση της ουρολιθίας περιλαμβάνει ακτινοσκόπηση και υπολογιστική τομογραφία. Επίσης, μία από τις κύριες μεθόδους για τον προσδιορισμό των λίθων των νεφρών είναι ο υπέρηχος. Με αυτό, ο ουρολόγος μπορεί να καθορίσει τον αριθμό των λίθων, το μέγεθος, το σχήμα και τον εντοπισμό τους. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται ως εναλλακτική λύση εάν δεν είναι δυνατή η διεξαγωγή υπολογιστικής τομογραφίας (CT).

Δώστε προσοχή! Το μόνο μειονέκτημα του υπερηχογραφήματος είναι ότι με μια ορισμένη εντοπισμό των λίθων στους ουρητήρες, είναι σχεδόν αδύνατο να τα εξετάσουμε. Ως εκ τούτου, είναι πιο αποτελεσματική η εκτέλεση ενδοφλέβιας πυελογραφίας ή CT.

IV Πυελουργία

Πριν αρχίσουν οι ειδικοί να χρησιμοποιούν την αποτελεσματικότερη μέθοδο για τη διάγνωση της ICD, δηλαδή η υπολογιστική τομογραφία, η ενδοφλέβια πυελογραφία ή η ουρογραφία παρήχθησαν συχνά. Με την πάροδο του χρόνου, έπεσε στο παρασκήνιο, καθώς δεν δείχνει επαρκή ευαισθησία για την πιο λεπτομερή διάγνωση.

Η ουσία της εξέτασης έγκειται στο γεγονός ότι ο ασθενής εγχέεται σε αντίθεση με τη φλέβα και λαμβάνει πολλές ακτινογραφίες. Η ενδοφλέβια πυελογραφία είναι χρήσιμη επειδή σας επιτρέπει να εξερευνήσετε όχι μόνο τους νεφρούς, αλλά και ολόκληρο το ουροποιητικό σύστημα του ασθενούς. Αλλά εάν ένα άτομο έχει αλλεργική αντίδραση σε παράγοντα αντίθεσης, θα πρέπει να επιλεγούν άλλοι τύποι διαγνωστικών.

Συμπέρασμα

Οι γιατροί προτιμούν να χρησιμοποιούν υπολογιστική τομογραφία μόνο εάν ο ασθενής απειλείται με χειρουργική επέμβαση. Αυτό θα επιτρέψει τον ακριβέστερο προσδιορισμό του μεγέθους της πέτρας, της θέσης και της θέσης της. Εάν οι πέτρες είναι μικρές, αρκεί μια ακτινογραφία ή υπερηχογράφημα.

Ανάλυση ούρων για ουρολιθίαση

Όταν διαγνωστεί με ουρολιθίαση, η ανάλυση ούρων, μαζί με άλλα διαγνωστικά μέτρα, μπορεί να απαντήσει στην ερώτηση σχετικά με τα αίτια της παθολογίας και των σύνθετων μεθόδων θεραπείας.

Η ουρολιθίαση είναι μια πολύ κοινή ασθένεια και τα τελευταία χρόνια υπάρχει μια τάση προς την ανάπτυξή της στον πληθυσμό όλου του κόσμου. Συχνά, η ουρολιθίαση εντοπίζεται σε άτομα σε ηλικία εργασίας (20-50 ετών), λιγότερο συχνά σε παιδιά και ηλικιωμένους. Στους άνδρες, η νόσος εμφανίζεται τρεις φορές συχνότερα από ό, τι στις γυναίκες. Οι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι μπορούν να εντοπίσουν την ασθένεια, ακόμα και αν τα συμπτώματα δεν εμφανιστούν, και να βρουν τις κατάλληλες λύσεις για την πρόληψη σοβαρών επιπλοκών.

Τι σημεία μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία λίθων

Η ουρολιθίαση είναι μια ασθένεια των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, χαρακτηριστικό της οποίας είναι ο σχηματισμός λίθων διαφόρων δομών, μεγεθών και σχημάτων. Τα σκεύη μπορούν να τοποθετηθούν στις νεφρικές πυραμίδες, κύπελλα, λεκάνη, ουρητήρες, ουρήθρα και ουροδόχο κύστη.

Στα αρχικά στάδια της νόσου είναι συχνά ασυμπτωματική, αλλά όταν ο υπολογισμός έχει φθάσει σε ένα ορισμένο μέγεθος, αρχίζει να δείχνει την παρουσία του.

Υπάρχει μια σειρά από χαρακτηριστικές ενδείξεις από τις οποίες μπορεί κανείς να υποψιάζεται την κίνηση μιας πέτρας κατά μήκος του ουροποιητικού συστήματος:

  1. Ανάλογα με τον εντοπισμό της εκπαίδευσης, υπάρχει πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, στη βουβωνική χώρα, στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  2. Ναυτία, μερικές φορές συνοδεύεται από έμετο.
  3. Συχνή ούρηση, με πόνο.
  4. Συχνά υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
  5. Δυσούρια - παραβίαση της διαδικασίας απέκκρισης ούρων (διακοπή, ατελής εκκένωση της ουροδόχου κύστης, κακή απέκκριση ούρων).
  6. Στα ούρα εμφανίζονται ορατές ακαθαρσίες της αίμα - αιματουρία.
  7. Η παρουσία θολότητας, νιφάδων και ιζήματος στα ούρα.
  8. Anuria - η απουσία ούρησης εξαιτίας του πλήρους αποκλεισμού του λογισμικού της ουροφόρου οδού.

Αυτά τα συμπτώματα πρέπει να αποτελούν λόγο άμεσης θεραπείας σε νεφρολόγο ή ουρολόγο για διεξοδική ιατρική εξέταση και έγκαιρη θεραπεία.

Η καθυστέρηση στη θεραπεία μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές όπως:

  • νεφρικό κολικό - σοβαρή οξεία κατάσταση που προκαλείται από ξαφνική απόφραξη του λογισμικού της ουροφόρου οδού και απόφραξη της εκροής ούρων.
  • υδρονέφρωση - αύξηση της περιοχής του νεφρού κύπελλου λόγω της πίεσης των ούρων, η εκροή του οποίου εμποδίζει την πέτρα.
  • συρρίκνωση της νεφρικής λειτουργίας - νεφροσκλήρυνση.
  • την ανάπτυξη χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας ως αποτέλεσμα της εξασθένησης της διαπερατότητας του ουροποιητικού συστήματος.

Τι μπορεί να πει την ανάλυση των ούρων

Τα ούρα περιέχουν διάφορα μεταβολικά προϊόντα και η φυσική κατάσταση, η μικροβιολογική και η χημική τους σύνθεση μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία δυσλειτουργιών στα εσωτερικά όργανα.

Οι κύριες αναλύσεις που πραγματοποιήθηκαν για την ουρολιθίαση περιλαμβάνουν:

  • κλινική;
  • βιοχημική.
Κατά την κλινική ανάλυση των ούρων διερευνούνται διάφοροι δείκτες, αλλά οι σημαντικότεροι είναι οι ακόλουθοι:
  1. Χρώμα και διαφάνεια. Όταν η ουρολιθίαση καταστρέφει τα ούρα (λόγω της παρουσίας προσμίξεων πρωτεΐνης, βλέννας, βακτηρίων), περιέχει νιφάδες και μερικές φορές ακαθαρσίες στο αίμα.
  2. Πυκνότητα ούρων Με την ICD, ο δείκτης αυτός αυξάνεται.
  3. Η παρουσία ιζημάτων και αδιάλυτων σωματιδίων. Στα ούρα με ουρολιθίαση υπάρχει ένα ίζημα με τη μορφή άμμου και αλάτων (φωσφορικά, οξαλικά, ουρικά). Όταν αυτό γίνεται χημική ανάλυση της πέτρας ούρων.
  4. Οξύτητα pH, που σας επιτρέπει να προβλέψετε τη χημική σύνθεση των πιθανών πετρών (όξινο περιβάλλον - ουρικά, ελαφρώς όξινα οξαλικά, αλκαλικά - φωσφορικά πετρώματα). Το αλκαλικό περιβάλλον του βιοϋλικού μπορεί να υποδηλώνει βακτηριακή λοίμωξη.
  5. Η ανάλυση ούρων για την ουρολιθίαση αποκαλύπτει την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων - ερυθρών αιμοσφαιρίων, γεγονός που υποδηλώνει τραύμα στην ουρογεννητική οδό μέσω λογισμού.
  6. Λευκοκύτταρα. Η αυξημένη περιεκτικότητα των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα (λευκοκυτταρία) υποδηλώνει την εμφάνιση φλεγμονωδών διεργασιών στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.
  7. Πρωτεΐνη στα ούρα (πρωτεϊνουρία). Είναι ένας δείκτης της ανάπτυξης της φλεγμονής και της παρουσίας λοίμωξης στα ουροφόρα όργανα, καθώς και των παθολογικών αλλαγών στους νεφρούς.
  8. Η περιεκτικότητα των κυλίνδρων ιζημάτων σε ούρα και η σύνθεση τους. Ένας αυξημένος αριθμός αυτών των συστατικών μπορεί να υποδεικνύει ουρολιθίαση.

Για την επίτευξη ακριβέστερων αποτελεσμάτων, την αναγνώριση της φλεγμονώδους διαδικασίας και τον προσδιορισμό του περιεχομένου των επιμέρους συστατικών της σύνθεσης βιοϋλικών (ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα), μπορεί να γίνει ανάλυση Nechiporenko.

Η ωριαία δειγματοληψία και η μελέτη των ημερήσιων ούρων (δοκιμή Kakovsky-Addis) σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την ουρολιθίαση και άλλες παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος.

Πώς να προετοιμάσετε το υλικό για ανάλυση

Προκειμένου να επιτευχθούν τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα, είναι απαραίτητο να τηρηθούν ορισμένες προϋποθέσεις.

Γενική κλινική ανάλυση:

  • ένα βιολογικό υλικό που έχει συσσωρευτεί κατά τη διάρκεια της νύχτας στην ουροδόχο κύστη συλλέγεται για έρευνα, επομένως, λαμβάνονται τα πρωινά ούρα για τη λήψη αντικειμενικών δεδομένων.
  • οι διαδικασίες υγιεινής πρέπει να διεξάγονται πριν από τη συλλογή ·
  • η συλλογή πραγματοποιείται σε καθαρό, ξηρό δοχείο.
  • ορισμένα φάρμακα δεν πρέπει να λαμβάνονται πριν από τη δοκιμή.
  • τα ούρα πρέπει να μεταφέρονται μόνο σε θετική θερμοκρασία περιβάλλοντος.
  • η μελέτη του υλικού πραγματοποιείται συνήθως σε μιάμιση ώρα μετά τη συλλογή του.

Βιοχημεία των ούρων:

  • το δοχείο για βιοϋλικά πρέπει να είναι αποστειρωμένο, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε δοχεία για τη συλλογή ούρων, τα οποία μπορούν να αγοραστούν στο φαρμακείο.
  • διαδικασίες υγιεινής - προϋπόθεση για την εξασφάλιση της αξιοπιστίας των αποτελεσμάτων.
  • η συλλογή της ανάλυσης αρχίζει το πρωί (από 6-7 ώρες) και τελειώνει ταυτόχρονα σε μια ημέρα.
  • Το πρώτο μέρος των ούρων (νύχτα) χύνεται (δεν χρησιμοποιείται για ανάλυση).
  • κατά τη διάρκεια της ημέρας το υλικό συλλέγεται σε ειδικό δοχείο.
  • για την επίτευξη αξιόπιστων αποτελεσμάτων, όλα τα καθημερινά ούρα θα πρέπει να συλλέγονται, ως εκ τούτου, δεν συνιστάται να φύγετε από το διαμέρισμα?
  • μετά από τη συλλογή του τελευταίου τμήματος (το πρωί της επόμενης ημέρας), τα ούρα θα πρέπει να αναμειγνύονται και να χύνεται σε περιέκτη ανάλυσης (100 g), στον οποίο πρέπει να καταγράφεται ο όγκος όλων των υγρών που συλλέγονται ανά ημέρα και το σωματικό σας βάρος.

Στη διαδικασία της συλλογής βιοϋλικών θα πρέπει να ακολουθεί το συνηθισμένο καθεστώς διατροφής και κατανάλωσης. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης παρασκευάζονται από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες, ανάλογα με τους τύπους των ερευνών που διεξήχθησαν.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο γιατρός διαπιστώνει την ακριβή διάγνωση, εντοπίζει την αιτία της νόσου και συνταγογραφεί τη θεραπεία. Στη διαδικασία των αναλύσεων διάγνωσης για ουρολιθίαση περιλαμβάνεται η μελέτη της βιοχημικής σύνθεσης του αίματος.

Αυτές οι μελέτες συμβάλλουν στην οπτική αξιολόγηση της θέσης του λογισμικού, του μεγέθους και του σχήματος του, καθώς και του βαθμού απόφραξης του ουροποιητικού συστήματος.

Ανάλυση ούρων για πέτρες στα νεφρά

Ουρολιθίαση - ουρολιθίαση - μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό λίθων (πέτρες) στα νεφρά και / ή στο ουροποιητικό σύστημα. Πρόκειται για μία από τις πιο κοινές ουρολογικές ασθένειες. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι κάτοικοι της Κεντρικής Ασίας, του Καυκάσου, της περιοχής Βόλγα, του Άπω Βορρά, της Αυστραλίας, της Βραζιλίας, της Τουρκίας, της Ινδίας και των ανατολικών περιοχών των ΗΠΑ υποφέρουν συχνότερα. Ένα τέτοιο γεωγραφικό χαρακτηριστικό της ουρολιθίας δείχνει την επίδραση των περιβαλλοντικών παραγόντων στην εμφάνιση αυτής της παθολογίας.

  • Κληρονομική προδιάθεση
  • Συγγενής προδιάθεση (συγγενείς ενζυμοπάθειες).
  • Παραβιάσεις των κολλοειδών χημικών και βιοχημικών διεργασιών:
    • Σύμφωνα με τη θεωρία της λεκάνης του Κατάρ, η οργανική ύλη που προκύπτει από τη φλεγμονή της λεκάνης και την απομάκρυνση του επιθηλίου γίνεται ο πυρήνας του σχηματισμού πέτρας (μήτρας).
    • Σύμφωνα με την κρυσταλλοειδή θεωρία, ένα γκρεμ από ούρα με κρυσταλλοειδή σε ποσότητα που ξεπερνά τα όρια της διαλυτότητας οδηγεί στην κατακρήμνιση και τον σχηματισμό μιας πέτρας.
    • Σύμφωνα με την κολλοειδής θεωρία του σχηματισμού πέτρας, τα ούρα είναι ένα πολύπλοκο διάλυμα, υπερκορεσμένο με διαλελυμένα μεταλλικά άλατα (κρυσταλλοειδή) και αποτελείται από λεπτώς διεσπαρμένες πρωτεϊνικές ουσίες (κολλοειδή). Οι τελευταίοι, που βρίσκονται σε χημική σχέση με τα κρυσταλλοειδή, τους κρατούν στα ούρα ενός υγιούς ατόμου σε μια διαλυμένη μορφή, δηλ. Δημιουργείται ισορροπία κολλοειδών κρυσταλλοειδών. Εάν διαταραχθούν οι ποσοτικές και ποιοτικές σχέσεις μεταξύ κολλοειδών και κρυσταλλοειδών στα ούρα, μπορεί να εμφανιστεί παθολογική κρυστάλλωση και σχηματισμός λίθων.
    • Ένας από τους σημαντικότερους παράγοντες σχηματισμού λίθων είναι η αντίδραση των ούρων (pH). Προσδιορίζει τη βέλτιστη δράση των πρωτεολυτικών ενζύμων και της καθίζησης του ουρικού άλατος.)
  • Παραβίαση της ουροδυναμικής (παραβίαση της εκροής των ούρων). Η παρεμπόδιση της εκροής ούρων από τα νεφρά οδηγεί σε εξασθενημένη απέκκριση και απορρόφηση των συστατικών ούρων, απώλεια (κρυστάλλωση) ιζήματος αλατιού και επίσης δημιουργεί συνθήκες για την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Συνθήκες στις οποίες συχνά εκδηλώνεται διαταραχή της εκροής ούρων:
    • ουρητηριακά στελέχη,
    • πρωτογενή και δευτερογενή στένωση (συστολή) του τμήματος της πυέλου-ουρητήρα,
    • ανωμαλίες του ουροποιητικού συστήματος,
    • νεφροπάτωση (πρόπτωση νεφρού),
    • κυψελιδική αναρροή (αντίστροφη ροή ούρων από την ουροδόχο κύστη προς τον ουρητήρα),
  • Ενδογενείς παράγοντες:
    • υπερασβεστιουρία (αυξημένο ασβέστιο στα ούρα)
    • A-avitaminosis,
    • Ανεπάρκεια βιταμίνης D ή υπερβολική δόση βιταμίνης D,
    • υπερπαραθυρεοειδισμός,
    • βακτηριακή δηλητηρίαση με κοινές λοιμώξεις και πυελονεφρίτιδα,
    • χρήση σε μεγάλες ποσότητες ορισμένων χημικών ουσιών (σουλφοναμίδες, τετρακυκλίνες, αντιόξινα, ακετυλοσαλικυλικό οξύ, γλυκοκορτικοειδή, κλπ.),
    • μακροχρόνια ή πλήρη ακινητοποίηση κ.λπ.

Είδη ουροποιητικών λίθων:

  • Τα καρφιά είναι πέτρες που αποτελούνται από άλατα ουρικού οξέος, κίτρινα-καφέ, μερικές φορές από τούβλα, με λεία ή ελαφρώς τραχεία επιφάνεια, μάλλον πυκνά. Δημιουργείται από όξινα ούρα.
  • Φωσφορικά - πέτρες, που αποτελούνται από άλατα φωσφορικού οξέος, γκριζωπά ή λευκά, εύθραυστα, εύκολα σπασμένα, συχνά σε συνδυασμό με λοίμωξη. Δημιουργείται σε αλκαλικά ούρα.
  • Οξαλικά άλατα - αποτελούνται από άλατα ασβεστίου του οξαλικού οξέος, κατά κανόνα, σκούρου χρώματος, σχεδόν μαύρου με μια φραστική επιφάνεια, πολύ πυκνή. Δημιουργείται σε αλκαλικά ούρα.
  • Συμπτώματα κυστίνης, ξανθίνης, χοληστερόλης σπάνια βρίσκονται.
  • Μικτές πέτρες - το πιο κοινό είδος πέτρες.

Συμπτώματα ουρολιθίασης

Οι κύριες κλινικές εκδηλώσεις της ICD σχετίζονται με παραβίαση της ουροδυναμικής (παραβίαση της εκροής ούρων) και / ή με μια φλεγμονώδη διαδικασία. Στα αρχικά στάδια της νόσου μπορεί να είναι ασυμπτωματική. Επιπλέον, το μέγεθος του λογισμικού δεν είναι πάντοτε συγκρίσιμο με τη σοβαρότητα των παραπόνων: ο μεγαλύτερος λογισμός (κοραλλιογενής πέτρα) δεν μπορεί να ενοχλεί ένα άτομο για μεγάλο χρονικό διάστημα, ενώ ένας σχετικά μικρός αριθμός στο ουρητήρα οδηγεί σε νεφρικό κολικό με έντονο πόνο. Έτσι, οι κλινικές εκδηλώσεις εξαρτώνται κυρίως από τον εντοπισμό της πέτρας και την παρουσία ή την απουσία της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Εδώ είναι τα κύρια συμπτώματα της ουρολιθίασης:

  • Ο πόνος μπορεί να είναι οξεία (νεφρική κολικο) ή θαμπό, πόνο στη φύση. Η αιτία του νεφρού κολικού είναι μια ξαφνική παραβίαση της εκροής ούρων από το νεφρό, ως αποτέλεσμα της απόφραξης του ουρητήρα με μια πέτρα. Ο πόνος είναι ξαφνικός, με περιόδους ανακούφισης και επαναλαμβανόμενες επιθέσεις. Ο εντοπισμένος πόνος στο νεφρό ή κατά μήκος του ουρητήρα και έχει μια τυπική ακτινοβολία κάτω από την λαγόνια, βουβωνική περιοχή. Οι ασθενείς συμπεριφέρονται ανήσυχα, δεν βρίσκουν τη θέση του σώματος στο οποίο ο πόνος θα είχε μειωθεί. Η θαμπός, πονόλαιμος φύση του πόνου είναι χαρακτηριστική της φλεγμονώδους διαδικασίας στο πλαίσιο της ICD.
  • Η αιματουρία (αίμα στα ούρα) στην ουρολιθίαση εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της απότομης αύξησης της ενδοτραχειακής πίεσης (με νεφρικό κολικό) με σχηματισμό πυελοφορητικής παλινδρόμησης (ούρα που πέφτει στο φλεβικό κανάλι), η οποία εκδηλώνεται με ολική ακαθάριστη αιματουρία μετά τη διακοπή του νεφρού κολικού. Επίσης, με το πέρασμα του λογισμικού μέσω του ουρητήρα, είναι πιθανό τραυματισμός του τελευταίου.
  • Η δυσουρία (διαταραχή της ούρησης), με τη συχνή ούρηση, συνήθως σχηματίζεται όταν ο υπολογισμός βρίσκεται στο κατώτερο τρίτο του ουρητήρα, της ουρήθρας, ή όταν υπάρχει μεγάλος αριθμός στην ουροδόχο κύστη. Για το λόγο αυτό, είναι δυνατή η εσφαλμένη υπερευρεση της κυστίτιδας και της προστατίτιδας. Μπορεί να εμφανιστεί δυσκολία ούρησης ή διακοπή της ούρησης με πέτρες στην ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα.
  • Πυρία (λευκοκυτταρία): η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων στα ούρα υποδεικνύει μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος.
  • Μετά την επινεφριδική ανουρία: η απουσία ούρων λόγω παραβίασης της εκροής των ούρων είναι δυνατή παρουσία πέτρων και των δύο ουρητήρων ή στην πέτρα του ουρητήρα ενός μόνο νεφρού. Η επινεφριδική ανυρία απαιτεί επείγοντα ιατρικά μέτρα.

Διαγνωστικά

  • Γενική εξέταση αίματος. Συνήθως, στην ουρολιθίαση, δεν υπάρχουν αλλαγές στους δείκτες μιας γενικής δοκιμασίας αίματος. Ωστόσο, σε περίπτωση σχηματισμού νεφρού κολικού ή πυελονεφρίτιδας, λευκοκυττάρωσης (αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων), μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας, μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση της ESR.
  • Ανάλυση ούρων:
    • Μπορεί να υπάρχει ελαφρά πρωτεϊνουρία (παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα), μικροεγαταρία (παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα), μεμονωμένους κυλίνδρους.
    • Υπό την παρουσία σπασμωδικής πυελονεφρίτιδας, συνήθως συσχετίζονται λευκοκυτταρία και βακτηριουρία. Ωστόσο, σε νεφρικό κολικό, οι τιμές ούρων μπορεί να είναι φυσιολογικές, καθώς ο υπολογισμός μπορεί να εμποδίσει εντελώς τη διέλευση ούρων από τον νεφρό.
    • Κρύσταλλοι αλάτων. μπορεί να ανιχνευθεί σποραδικά και συχνά εξαρτάται από τη φύση της διατροφής και του pH των ούρων. Κρύσταλλοι ουρικού οξέος με pH ούρων μικρότερο από 6,0 είναι χαρακτηριστικές της νεφρολιθίασης ουρίας και της όξινης διάτμησης των ούρων. κρυστάλλους φωσφορικών ασβεστίου και μαγνησίου στα ούρα pH 7,0 και άνω - για ουρολιθίαση φωσφατάσης και φωσφατάση. οξαλικά ασβέστιο - για ουρολιθίαση οξαλικού ασβεστίου ή οξαλουρική διάθεση.
  • Η βιοχημική ανάλυση του αίματος και των ούρων περιλαμβάνει τον προσδιορισμό της κρεατινίνης, ουρίας, ασβεστίου, μαγνησίου, ανόργανου φωσφόρου, ουρικού οξέος κλπ.:
    • Η υπερουριχαιμία (αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα) και η υπερουρικουρία (αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος στα ούρα) υποδεικνύουν μειωμένη σύνθεση ουρικού οξέος, η οποία εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της διάλυσης του ουρικού οξέος, της ουρικής αρθρίτιδας και της νεφρικής ανεπάρκειας και μπορεί να οδηγήσει στον σχηματισμό πέτρων ουρατών.
    • Η υπερφωσφατάρωση (αύξηση της στάθμης του φωσφόρου στα ούρα) μπορεί να είναι εκδήλωση φωσφορικής διάθεσης, συγγενής ή αποκτηθείσα λόγω πρωτοπαθών ασθενειών του στομάχου ή του κεντρικού νευρικού συστήματος. Πιο συχνά, η φωσφατάση είναι ψευδής (pH 7,0 και υψηλότερη), η οποία εξαρτάται από τα βακτήρια που σχηματίζουν αλκάλια (Proteus).
  • Η μελέτη του επιπέδου των ορμονών (καλσιτονίνη και παραθυρεοειδής ορμόνη) πραγματοποιείται στη διάγνωση υπερπαραθυρεοειδισμού, ειδικά σε ασθενείς με κοραλλιογενείς, διμερείς και υποτροπιάζοντες λίθους με αυξημένα επίπεδα ορού ασβεστίου. Αυξημένο ασβέστιο (υπερασβεσταιμία), μειωμένος φώσφορος και μαγνήσιο στον ορό είναι σημάδια εξασθενημένου μεταβολισμού, τα οποία θεωρούνται παράγοντες κινδύνου για επαναλαμβανόμενο σχηματισμό πέτρας και απαιτούν την εξάλειψη της νεφρικής μορφής του πρωτοπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού.
  • Η βακτηριολογική εξέταση (καλλιέργεια) των ούρων επιτρέπει την αναγνώριση της μικροχλωρίδας των ούρων και τον προσδιορισμό του τίτλου (αριθμός) των βακτηριδίων. Οι βακτηριολογικές καλλιέργειες ούρων με τον προσδιορισμό της ευαισθησίας μικροχλωρίδας στα αντιβακτηριακά φάρμακα επιτρέπουν τη διεξαγωγή εθιτροπικής θεραπείας της πυελονεφρίτιδας, η οποία αποτελεί έναν από τους λόγους για την επανεμφάνιση του σχηματισμού πέτρας.

Μέθοδοι ακτινοβολίας για τη διάγνωση της ουρολιθίας:

  • Η διάγνωση με υπερηχογράφημα επιτρέπεται να απεικονίζει λίθια που βρίσκονται στα νεφρά, την κύστη, το ανώτερο και το χαμηλότερο τρίτο του ουρητήρα. Είναι δυνατό να καθοριστεί το μέγεθος του αριθμού, το σχήμα, η θέση του. Η παραβίαση της εκροής ούρων από το νεφρό, που προκαλείται από έναν πέπλο του ουρητήρα κατά τη διάρκεια της υπερηχογραφικής εξέτασης, εκδηλώνεται με την επέκταση του συστήματος πυέο-λεκάνης.
  • Ακτινολογικές μέθοδοι έρευνας. Συγκεντρώσεις (πέτρες), από την άποψη της ακτινογραφικής εξέτασης, μπορούν να είναι αρνητικές ακτίνες Χ (δεν είναι ορατές με τυπική πανοραμική ακτινογραφία) και θετικές ακτίνες Χ (ορατές με μια τυπική ακτινογραφία). Οι αρνητικοί λίθοι με ακτίνες Χ είναι πέτρες που αποτελούνται από άλατα ουρικού οξέος (ουρικά). Οι υπόλοιπες πέτρες, συμπεριλαμβανομένων των μικτών λίθων, είναι θετικές με ακτίνες Χ. Για τον σκοπό της απεικόνισης των αρνητικών πέτρων ακτίνων Χ, χρησιμοποιείται περίθλαση ακτίνων Χ απεκκρίσεως (ακτινογραφία με χρήση ενδοφλεβίως ακτινοδιαπερατής ουσίας). Υπάρχουν επίσης πρόσθετες ακτινογραφίες, τις οποίες δεν θα σταθούμε.
  • Η υπολογιστική τομογραφία χρησιμοποιείται σε αμφιλεγόμενες περιπτώσεις, καθώς η ακρίβεια αυτής της μεθόδου υπερβαίνει σε μεγάλο βαθμό τα αποτελέσματα των μελετών ακτίνων Χ και ακτίνων Χ.
  • Η ουρογραφία με μαγνητικό συντονισμό καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του επιπέδου παρεμπόδισης της ουροφόρου οδού με μια πέτρα χωρίς αντίθεση σε ασθενείς με νεφρικό κολικό και με δυσανεξία στην ουσία με ακτινοβολία.
  • Οξεία και χρόνια λιθολογική πυελονεφρίτιδα.
  • Νεφροί κολικοί.
  • Υδρόνηφρωση.
  • Νεφροσκλήρυνση (ρυτίδωση των νεφρών).
  • Η πιο τρομερή επιπλοκή της νεφρολιθίασης (πέτρες στα νεφρά) είναι η ανάπτυξη χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας (CRF).

Θεραπεία της ουρολιθίας:

  • Συμπτωματική θεραπεία:
    • αντισπασμωδική θεραπεία.
    • αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • Η λιθολυτική θεραπεία (διάλυση των λίθων) - βασίζεται στην μετατόπιση των ούρων σε διεύθυνση αντίθετη από αυτήν στην οποία σχηματίζεται η συγκεκριμένη μορφή του λογισμικού.
  • Προσωρινή ανάκτηση της εκροής ούρων:
    • εγκατάσταση καθετήρα ουρητήρα.
    • νεφροστομία.
  • Απομακρυσμένη θραύση λίθων (DLT).
  • Άμεση εκτομή του λογισμικού.

Πρόληψη της ουρολιθίας

  • Κανονικοποίηση των διαταραχών ανταλλαγής.
  • Αύξηση της ποσότητας του υγρού που καταναλώνεται (ελλείψει αντενδείξεων).
  • Διόρθωση του pH των ούρων.
  • Διατροφή διόρθωσης.
  • Διόρθωση ορμονικών διαταραχών.
  • Προφύλαξη από βιταμίνες και προφύλαξη μετάλλων από την ουρολιθίαση.

Εξέταση και ανάλυση πέτρες στα νεφρά

Η ουρολιθίαση των νεφρών (ICD) είναι μερικές φορές ασυμπτωματική, ειδικά στο αρχικό στάδιο, αν και συχνά η παρουσία πέτρων και άμμου στα νεφρά μπορεί να ανιχνευθεί χρησιμοποιώντας γενική και καθημερινή ανάλυση ούρων, καθώς και κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος και διάφορες άλλες διαγνωστικές μεθόδους.

Στο μέτρο του δυνατού, η χημική σύνθεση της πέτρας πρέπει να εξετάζεται σε κάθε ασθενή με πέτρες στα νεφρά. Επιπλέον, φροντίστε να κάνετε εξετάσεις αίματος και ούρα. Όταν σχηματίζεται πέτρα στους νεφρούς, κατά κανόνα, στα ούρα υπάρχουν κρύσταλλα αλάτων από τα οποία συντίθενται οι πέτρες στα νεφρά, βοηθά στον προσδιορισμό της χημικής σύνθεσης των πετρών νεφρών και προδιαγράφει κατάλληλη θεραπεία.

Ωστόσο, για να προσδιοριστεί το μέγεθος της πέτρας στον νεφρό ή το ουρητήρα και η θέση του, καθώς και η παρουσία διαρθρωτικών αλλαγών που προκαλούνται από την πέτρα, χρησιμοποιούνται πιο σύνθετες μέθοδοι έρευνας.

Μέθοδοι για τη διάγνωση της ουρολιθίας

Οι ακόλουθες σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι βοηθούν στην ανίχνευση των νεφρών:

  • γενικές και χημικές αναλύσεις ούρων (έλεγχος του επιπέδου οξύτητας και των εκπεμπόμενων αλάτων) ·
  • Γενική ακτινογραφία των νεφρών (γενική άποψη των κοιλιακών οργάνων και των νεφρών).
  • υπερηχογράφημα (υπερήχων) των νεφρών (με τακτική εξέταση, μπορείτε να παρακολουθείτε την ανάπτυξη των νεφρών πέτρες)?
  • εκκριτική ουρογραφία (ΕΙ) με τη χρήση παράγοντα αντίθεσης (δεν είναι ορατές όλες οι πέτρες στην ακτινογραφία).
  • πολυσωματικής υπολογιστικής τομογραφίας (φυσική MSCT χωρίς ενίσχυση της αντίθεσης).
  • (όταν σχεδιάζεται χειρουργική επέμβαση).

Για να μάθετε ακριβώς ποιες πέτρες έχετε στα νεφρά σας, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον ουρολόγο ή τον νεφρολόγο σας, ο οποίος θα διορίσει μια περιεκτική εξέταση.

Οι έγκαιρες διαβουλεύσεις και η σύνδεση με το ICD του σχετικού ειδικού (ενδοκρινολόγος, διαιτολόγος, γαστρεντερολόγος) είναι εξαιρετικά σημαντικό.

Δοκιμές νεφρών

Όλοι οι ασθενείς με υποψία νεφρολιθίασης και ουρολιθίασης έχουν συνταγογραφήσει μια γενική ανάλυση ούρων για την ανίχνευση της φλεγμονής στα νεφρά και την ουροδόχο κύστη, τον προσδιορισμό του pH των ούρων και άλλων αλλαγών καθώς και την καλλιέργεια ούρων στα βακτήρια για την ανίχνευση της παρουσίας βακτηριακού παράγοντα.

Ανάλυση πρωινών ούρων με έρευνα ιζημάτων

Η μελέτη διεξάγεται χρησιμοποιώντας δοκιμαστικές ταινίες, προσδιορίζοντας: το pH των ούρων, τον αριθμό των λευκοκυττάρων και των βακτηρίων. συγκέντρωση κυστίνης.

Η μελέτη της καθημερινής μελέτης ούρων

  • ασβέστιο;
  • οξαλικά;
  • κιτρικό;
  • ουρικά (σε δείγματα που δεν περιέχουν παράγοντα οξειδώσεως).
  • κρεατινίνη.
  • όγκος ούρων (διούρηση).
  • μαγνήσιο (απαιτείται επιπλέον ανάλυση για τον προσδιορισμό της ιοντικής δραστηριότητας σε προϊόντα CaOx).
  • φωσφορικά άλατα (απαιτείται επιπλέον ανάλυση για τον προσδιορισμό της ιοντικής δραστηριότητας σε προϊόντα καφέ, ανάλογα με τις διαιτητικές προτιμήσεις του ασθενούς).
  • ουρία (πρόσθετη ανάλυση, εξαρτάται από τις διαιτητικές προτιμήσεις του ασθενούς).
  • κάλιο (πρόσθετη ανάλυση, εξαρτάται από τις διαιτητικές προτιμήσεις του ασθενούς).
  • χλωρίδια (επιπλέον ανάλυση, εξαρτάται από τις διαιτητικές προτιμήσεις του ασθενούς).
  • νατρίου (επιπλέον ανάλυση, εξαρτάται από τις διαιτητικές προτιμήσεις του ασθενούς).

Η κλινική ανάλυση και η βιοχημική ανάλυση του αίματος επιτρέπει να κρίνεται τα σημάδια της φλεγμονής (λευκοκυττάρωση, μετατόπιση λευκοκυττάρων προς τα αριστερά, αυξημένη ESR), νεφρική ανεπάρκεια, βαθμός ηλεκτρολυτικών διαταραχών.

Εργαστηριακές δοκιμές για απλή ICD

Για να διαπιστωθεί η σωστή διάγνωση για τυχόν παράπονα, ο ασθενής αποστέλλεται για ανάλυση αίματος και ούρων. Το έργο των περισσότερων εσωτερικών οργάνων μπορεί να ανιχνευθεί από τα αποτελέσματα του αίματος. Ωστόσο, για να μάθετε πώς λειτουργούν τα νεφρά, πρέπει να περάσετε τα ούρα για ανάλυση. Αυτό θα βοηθήσει στον εντοπισμό της νόσου στο αρχικό στάδιο, εάν υπάρχει.

Προκειμένου να μην διαταραχθεί η εργασία των νεφρών, είναι απαραίτητο τα ούρα που σχηματίζεται σε αυτά να πηγαίνουν ελεύθερα και τίποτα να μην εμποδίζει την εκροή. Στην παραμικρή στασιμότητα ή σύσφιξη, μπορεί να εμφανιστεί στασιμότητα των ούρων, με αποτέλεσμα την αύξηση των νεφρών. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, λόγω αυτής, σχηματίζεται μόλυνση, η οποία προκαλεί φλεγμονώδη διαδικασία ή άλλες επιπλοκές.

Η ανάλυση ούρων είναι η φθηνότερη και ευκολότερη μέθοδος έρευνας. Οι δείκτες θα βασίζονται στο χρώμα, την πυκνότητα και την ανταπόκριση των ούρων. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να συλλέγονται σωστά τα ούρα έτσι ώστε το αποτέλεσμα να μην παραμορφώνεται από εξωτερικούς παράγοντες.

Η πιο κοινή ασθένεια των νεφρών είναι η πυελονεφρίτιδα, η σπειραματονεφρίτιδα, η ουρολιθίαση. Η ανάλυση ούρων είναι σημαντική για την προστατίτιδα και ανατίθεται σε όλους τους ασθενείς που ζητούν ιατρική βοήθεια.

Προετοιμασία για ανάλυση

Πριν περάσετε μια εξέταση ούρων, πρέπει να συμμορφωθείτε με μια σειρά ειδικών μέτρων. Αυτό θα επιτρέψει στον τεχνικό του εργαστηρίου να πάρει ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα. Δεν χρειάζεται να αποκλείσετε ή να περιορίσετε την κατανάλωση αλκοόλ. Παρατηρήστε την κανονική λειτουργία. Πίνετε όσο θα κάνατε κανονικά.

Ωστόσο, ορισμένα προϊόντα πρέπει να εξαιρεθούν από το μενού. Μην τρώτε την παραμονή της μελέτης πολλά κρέατα, αλμυρά, ξινή και πικάντικα πιάτα. Μια τέτοια τροφή ερεθίζει τον ουρητήρα, γι 'αυτό το αποτέλεσμα θα διαστρεβλωθεί. Αποφύγετε να παίρνετε αλκοολούχα ποτά.

Δεν μπορείτε να υπερφορτώσετε σωματικά. Επομένως, δεν πρέπει να πάτε στο γυμναστήριο ή να πάτε έντονα για αθλήματα. Σταματήστε να παίρνετε αντιβακτηριακά ή άλλα φάρμακα, uroseptikov. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι αδύνατο να σταματήσετε να παίρνετε τέτοια φάρμακα. Επομένως, ενημερώστε το γιατρό σας σχετικά με αυτό, επειδή τα φάρμακα θα επηρεάσουν τα αποτελέσματα της ανάλυσης.

Χρησιμοποιήστε ένα καθαρό δοχείο για να συλλέξετε τα ούρα. Μπορεί να αγοραστεί στο φαρμακείο με τη μορφή ειδικού δοχείου. Η χρήση μη αποστειρωμένης χωρητικότητας δεν επιτρέπεται. Είναι απαραίτητο να συλλέγονται τα ούρα το πρωί, αμέσως μετά το ξύπνημα. Τη νύχτα, τα νεφρά δουλεύουν διαφορετικά. Επομένως, τα πρωινά ούρα θα είναι πολύ συγκεντρωμένα και αυτό συμβάλλει στην αξιόπιστη ανάλυση.

Συλλογή ούρων για ανάλυση

Αμέσως πριν τη συλλογή των ούρων, πρέπει να τηρείται η υγιεινή. Πλύνετε καλά τα γεννητικά όργανα με σαπούνι και νερό για να αποφύγετε τη βλέννα. Μην αγγίζετε το δοχείο στο σώμα. Οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως πρέπει να χρησιμοποιούν ένα ταμπόν για να αποτρέψουν την είσοδο θρόμβων αίματος στο δοχείο με ούρα.

Η ανάλυση παίρνει ένα μέσο ποσοστό ούρων. Αυτό σημαίνει ότι όταν κάνετε ούρηση, πρέπει να παραλείψετε το πρώτο τμήμα των ούρων για λίγα δευτερόλεπτα και στη συνέχεια να συλλέξετε το μεσαίο τμήμα σε ένα δοχείο. Στη συνέχεια, ουρείτε στην τουαλέτα. Για ανάλυση, αρκεί να συλλέγονται περίπου 100 ml ούρων.

Μετά από όλες αυτές τις διαδικασίες, χρειάζεστε το συντομότερο δυνατό να παραδώσετε τα συλλεγέντα ούρα στο εργαστήριο. Αν έχουν περάσει περισσότερες από 2 ώρες από τη συλλογή, τα αποτελέσματα της μελέτης θα παραμορφωθούν υπό την επίδραση του φωτός, της θερμοκρασίας, του χρόνου. Κατά την παράδοση πρέπει να αποφεύγεται η ανακίνηση.

Η ανάλυση ούρων θα πρέπει να παραδοθεί στο κέντρο της μελέτης μαζί με την καθοδήγηση του γιατρού. Η κατεύθυνση δείχνει το είδος της έρευνας που απαιτείται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για την ακρίβεια του αποτελέσματος, γίνεται ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechyporenko. Ο γιατρός θα σημειώσει προς την κατεύθυνση μιας τέτοιας ανάγκης.

Προσδιορισμός των αποτελεσμάτων

Στην έρευνα των ούρων, οι δείκτες που λαμβάνονται υπόψη:

Τα λευκοκύτταρα πρέπει κανονικά να είναι 0-5 στο οπτικό πεδίο των γυναικών, και 0-3 - στους άνδρες. Η πρωτεΐνη πρέπει να απουσιάζει. Η παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα μπορεί να υποδεικνύει φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά και άλλες σοβαρές ασθένειες. Τα σώματα κετονών στα ούρα εκδηλώνονται με την ανάπτυξη του διαβήτη.

Ο ρυθμός της γλυκόζης στα ούρα - η πλήρης απουσία της, και η παρουσία δείχνει διαβήτη, ηπατική νόσο, νεφρική ανεπάρκεια, κλπ. Τα βακτήρια στα ούρα εμφανίζονται σε λοιμώδη νεφρική βλάβη.

Τα άλατα στην ανάλυση μπορεί να υποδεικνύουν την κατάχρηση αλμυρών τροφίμων ή την ανάπτυξη ουρολιθίασης. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια θα πρέπει κανονικά να έχουν έναν ενιαίο ορισμό. Ένας υψηλός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων υποδεικνύει σοβαρές παθολογίες που απαιτούν άμεση θεραπεία.

Η ακετόνη στα ούρα δείχνει δηλητηρίαση του σώματος. Εμφανίζεται στον διαβήτη, την αφυδάτωση στις μολυσματικές ασθένειες, τον υψηλό πυρετό.

Ανάλυση ούρων για φλεγμονή του προστάτη

Σχετικά με την προστατίτιδα, η φλεγμονή του αδένα του προστάτη, μπορεί να ακούγεται όλο και πιο συχνά. Αυτό οφείλεται στον αυξανόμενο αριθμό αυτών των ασθενειών, οι οποίες απαιτούν ειδική θεραπεία από έναν ουρολόγο. Χωρίς κατάλληλη θεραπεία, η ασθένεια οδηγεί σε σεξουαλική ανικανότητα. Η ανάλυση ούρων για την προστατίτιδα είναι μια σημαντική, αλλά συγχρόνως απλή και προσιτή μέθοδος.

Ο ασθενής με προστατίτιδα πρέπει να συλλέγει ούρα σε τρία δοχεία: αρχική, μεσαία και τελική. Στο εργαστήριο, κάθε τμήμα εξετάζεται για την παρουσία πρωτεΐνης, ερυθροκυττάρων και λευκοκυττάρων. Οι δείκτες πάνω από το φυσιολογικό δείχνουν την παρουσία φλεγμονής.

Όταν η προστατίτιδα με το πρώτο μέρος των ούρων ξεπλένεται με όλη την περίσσεια από το κανάλι και επομένως μέσω αυτής της ανάλυσης, μπορείτε να μάθετε την κατάσταση της ουρήθρας. Είναι σημαντικό να κάνετε μια ανάλυση του μυστικού που παράγεται από τον προστάτη. Επίσης με το προστάτη κάνετε σπερμογράφημα.

Δοκιμές νεφρικής νόσου

Η σπειραματονεφρίτιδα είναι μια νεφρική νόσο που οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές. Επομένως, η ανάλυση ούρων για τη σπειραματονεφρίτιδα είναι μια υποχρεωτική διαγνωστική μέθοδος. Δείχνει την κατάσταση των νεφρών και πώς λειτουργούν. Όταν η πρωτεΐνη σπειραματονεφρίτιδας είναι πάντα παρούσα στα ούρα. Όταν τρέχει, ο δείκτης πρωτεΐνης αυξάνεται σημαντικά.

Το χρώμα των ούρων έχει κοκκινωπό ή καφέ απόχρωση. Συνδέεται με την αύξηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Όταν πραγματοποιείται ανάλυση ούρων σπειραματονεφρίτιδας:

  • κοινή;
  • Δοκιμή Reberg.
  • Δοκιμή Zimnitsky;
  • μικροσκοπικός έλεγχος των ιζημάτων.

Στην οξεία σπειραματονεφρίτιδα στους ανθρώπους, υπάρχει οίδημα, λήθαργος, ναυτία, πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, αιχμές αρτηριακής πίεσης. Εάν το χρώμα των ούρων έχει αλλάξει, θα πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια. Στη χρόνια σπειραματονεφρίτιδα, τα συμπτώματα είναι λιγότερο έντονα. Η ασθένεια αναπτύσσεται αργά.

Συχνά οι ασθενείς δεν υποψιάζονται ούτε την παρουσία αυτής της ασθένειας. Η θεραπεία αποτελείται από σύνθετη θεραπεία. Τα αυξημένα ποσοστά στην ανάλυση μπορούν να παραμείνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Επομένως, για τη σπειραματονεφρίτιδα, είναι απαραίτητο να διενεργούνται τακτικά εξετάσεις ούρων και αίματος για έλεγχο.

Συμπτώματα ουρολιθίασης

Το ίδιο το όνομα της νόσου μιλά για το σχηματισμό λίθων στην ουροδόχο κύστη ή τη λεκάνη. Αυτή είναι μια κοινή ουρολογική ασθένεια. Υπάρχουν πολλές αιτίες ουρολιθίασης. Για παράδειγμα, ο υποσιτισμός, οι κληρονομικοί παράγοντες, η παραβίαση των βιοχημικών διαδικασιών και πολλοί άλλοι λόγοι.

Όταν η ουρολιθίαση είναι μια σειρά από έρευνες. Αυτές περιλαμβάνουν τεστ αίματος και ούρων, υπερηχογράφημα των νεφρών, ουρογραφία με μαγνητικό συντονισμό.

Τα συμπτώματα της ουρολιθίας είναι προφέρονται. Εμφανίζεται ο νεφρός κολικός. Οι έντονες αισθήσεις είναι πολύ δυνατές, και μερικές φορές πονάνε, θαμπό στη φύση. Παρατηρείται αιματουρία (εμφάνιση στα ούρα του αίματος), ειδικά όταν ο λογισμός περνάει μέσα από τον ουρητήρα και το τραυματίζει.

Η ούρηση γίνεται συχνή. Μερικοί πιστεύουν λανθασμένα ότι ανησυχούν για κυστίτιδα. Σε περίπτωση ουρολιθίασης, είναι δυνατή η επινεφριδιακή ανουρία (ανικανότητα ούρησης). Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ροή των ούρων διαταράσσεται λόγω των πετρών και στους δύο ουρητήρες. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται άμεση ιατρική φροντίδα.

Τιμές ούρων στις πέτρες στα νεφρά

Όταν η ουρολιθίαση είναι μια γενική ανάλυση των ούρων του αίματος. Η ΕΣΕ στο αίμα είναι αυξημένη και παρατηρείται λευκοκυττάρωση.

Σε περίπτωση ύποπτης ουρολιθίας, είναι απαραίτητο να κάνουμε μια πρωινή ανάλυση ούρων και καθημερινά. Αυτό σας επιτρέπει να διαπιστώσετε τη φύση του σχηματισμού των λίθων και τη λειτουργία των νεφρών.

Η ανάπτυξη ουρολιθίασης αλλάζει τους δείκτες στα ούρα. Τα ερυθροκύτταρα αυξάνονται, εξαιτίας αυτού το χρώμα των ούρων γίνεται κοκκινωπό. Τα λευκοκύτταρα έχουν ένα ποσοστό 0-5 στο οπτικό πεδίο, αλλά με αυτή την πάθηση μπορεί να ξεπεραστεί αρκετές φορές. Αλλάζοντας την πυκνότητα των ούρων, υπάρχει ένα ίζημα.

Ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα και οι δείκτες είναι χαρακτηριστικές όχι μόνο για αυτή την πάθηση αλλά και για άλλες σοβαρές ασθένειες, επομένως είναι αδύνατο να προσδιορίσετε τη διάγνωση μόνοι σας. Κατά την αλλαγή του χρώματος των ούρων, οσμή, με την εμφάνιση του πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα, στην οσφυϊκή περιοχή πρέπει να επικοινωνήσετε με το θεραπευτή.

Η έγκαιρη διάγνωση και η αποτελεσματική θεραπεία θα εξαλείψουν την ασθένεια σε αρχικό στάδιο. Αλλά είναι καλύτερο να διατηρήσετε το σώμα λειτουργώντας λαμβάνοντας προληπτικά μέτρα. Άσκηση τακτικά. Προσέξτε για φαγητό. Αποκλείστε τη χρήση τροφίμων κακής ποιότητας.

Πίνετε πολλά υγρά. Μην καταχραστείτε τα αλκοολούχα ποτά.

Η νόσος των νεφρών είναι μία από τις πιο συχνές ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πέτρων στη νεφρική λεκάνη. Οι πέτρες αυτές αποτελούνται από άλατα, τα οποία υπάρχουν σε μικρές ποσότητες στην κανονική σύνθεση ούρων. Η ασθένεια μπορεί να διαγνωστεί χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους έρευνας.

Για τον εντοπισμό των λίθων (πέτρες) στα νεφρά, πρώτα απ 'όλα περάστε μια γενική (κλινική) ανάλυση ούρων. Εάν εντοπιστούν κρύσταλλοι αλάτων, αυτό θα είναι ένα έμμεσο σημάδι των νεφρών. Ο προσδιορισμός του τύπου των αλάτων μπορεί να παρέχει προκαταρκτικές πληροφορίες σχετικά με τη χημική σύνθεση των λίθων. Για παράδειγμα, αν ανιχνευθούν οξαλικά στα ούρα, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα παρουσίας ασβεστίου-οξαλικού άλατος στους νεφρούς.

Ένας σημαντικός δείκτης είναι η οξύτητα (pH) των ούρων. Εάν είναι 7,0, τα ούρα θεωρούνται ουδέτερα, σε pH κάτω από 7,0 - όξινα και πάνω από 7,0 - αλκαλικά. Σε ασθενείς με πέτρες ουρικού οξέος, τα ούρα έχουν πιο όξινη αντίδραση και σε ασθενείς των οποίων οι πέτρες έχουν αναπτυχθεί λόγω μόλυνσης, τα ούρα είναι αλκαλικά. Οι κρύσταλλοι ουρικού οξέος με ένα ρΗ μικρότερο από 6,0 είναι χαρακτηριστικές της νεφρολιθίασης ουρίας και της διάλυσης οξέος ουρίας. Κρύσταλλοι μαγνησίου και ασβεστίου με ρΗ ούρων πάνω από 7,0 δείχνουν ουρολιθίαση φωσφόρου και

, τα οξαλικά ασβέστιο είναι χαρακτηριστικά ουρολιθίασης οξαλικού ασβεστίου ή οξαλουρικής διάλυσης.

Εάν τα βακτήρια βρέθηκαν στα ούρα, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία struvittic calculus ή την ταυτόχρονη μολυσματική επιπλοκή των πετρών των νεφρών. Για όλους τους τύπους σκυροδέματος, τα λευκοκύτταρα είναι σχεδόν πάντα παρόντα στα ούρα. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια καθημερινή εξέταση ούρων (που συλλέγεται σε 24 ώρες). Αυτή η μελέτη είναι απαραίτητη για την εκτίμηση της ποσότητας των ούρων που εκκρίνονται ανά ημέρα, για τον προσδιορισμό του επιπέδου οξύτητας και για την αναγνώριση των αλάτων και των κρυστάλλων σε αυτήν.

Εάν υπάρχει υποψία νεφρικής νόσου, πάρτε μια εξέταση αίματος: γενική και βιοχημική. Κατά κανόνα, οι πέτρες στα νεφρά δεν προκαλούν έντονες αλλαγές στην κλινική (γενική) ανάλυση του αίματος, ωστόσο, με επιπλοκή της νόσου (πυελονεφρίτιδα, νεφρική κολική) μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση του επιπέδου των λευκών αιμοσφαιρίων. Η βιοχημική ανάλυση του αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου της κρεατινίνης, της ουρίας, του ουρικού οξέος κλπ. Κανονικά, η ουρία πρέπει να είναι μέχρι 8,7 mmol / l, η αύξηση του επιπέδου στο αίμα υποδηλώνει μείωση της νεφρικής λειτουργίας, που είναι ένα από τα συμπτώματα της νεφρικής ανεπάρκειας.

Ο ρυθμός κρεατινίνης στο αίμα είναι μέχρι 115 μmol / l. Η αύξηση του επιπέδου είναι ένα σύμπτωμα μειωμένης νεφρικής λειτουργίας, νεφρικής ανεπάρκειας. Κανονικά, η ουρία είναι:

- 214-458 μmol / l, για τις γυναίκες - 149-404 μmol / l. Η αύξηση αυτού του δείκτη μπορεί να υποδηλώνει αυξημένο σχηματισμό ουρικών οξέων, δηλαδή νεφρολιθίαση ουρατών. Αυτό το φαινόμενο παρατηρείται στην ουρολιθίαση με το σχηματισμό ουρατών, με ουρική αρθρίτιδα.

Ποιες δοκιμές θα δείξουν τις πέτρες στα νεφρά

Όταν διαγνωστεί με ουρολιθίαση, η ανάλυση ούρων, μαζί με άλλα διαγνωστικά μέτρα, μπορεί να απαντήσει στην ερώτηση σχετικά με τα αίτια της παθολογίας και των σύνθετων μεθόδων θεραπείας.

Η ουρολιθίαση είναι μια πολύ κοινή ασθένεια και τα τελευταία χρόνια υπάρχει μια τάση προς την ανάπτυξή της στον πληθυσμό όλου του κόσμου. Συχνά, η ουρολιθίαση εντοπίζεται σε άτομα σε ηλικία εργασίας (20-50 ετών), λιγότερο συχνά σε παιδιά και ηλικιωμένους. Στους άνδρες, η νόσος εμφανίζεται τρεις φορές συχνότερα από ό, τι στις γυναίκες. Οι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι μπορούν να εντοπίσουν την ασθένεια, ακόμα και αν τα συμπτώματα δεν εμφανιστούν, και να βρουν τις κατάλληλες λύσεις για την πρόληψη σοβαρών επιπλοκών.

Τι σημεία μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία λίθων

Η ουρολιθίαση είναι μια ασθένεια των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, χαρακτηριστικό της οποίας είναι ο σχηματισμός λίθων διαφόρων δομών, μεγεθών και σχημάτων. Τα σκεύη μπορούν να τοποθετηθούν στις νεφρικές πυραμίδες, κύπελλα, λεκάνη, ουρητήρες, ουρήθρα και ουροδόχο κύστη.

Στα αρχικά στάδια της νόσου είναι συχνά ασυμπτωματική, αλλά όταν ο υπολογισμός έχει φθάσει σε ένα ορισμένο μέγεθος, αρχίζει να δείχνει την παρουσία του.

Υπάρχει μια σειρά χαρακτηριστικών σημείων με τα οποία είναι δυνατόν να υποψιαστεί κανείς την κίνηση μιας πέτρας κατά μήκος της ουροφόρου οδού: Ανάλογα με τον εντοπισμό του σχηματισμού, υπάρχουν οδυνηρές αισθήσεις στην οσφυϊκή περιοχή, στη βουβωνική χώρα, στην κάτω κοιλιακή χώρα. Ναυτία, μερικές φορές συνοδεύεται από έμετο. Συχνή ούρηση, με πόνο. Συχνά υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Δυσούρια - παραβίαση της διαδικασίας απέκκρισης ούρων (διακοπή, ατελής εκκένωση της ουροδόχου κύστης, κακή απέκκριση ούρων). Στα ούρα εμφανίζονται ορατές ακαθαρσίες της αίμα - αιματουρία. Η παρουσία θολότητας, νιφάδων και ιζήματος στα ούρα. Anuria - η απουσία ούρησης εξαιτίας του πλήρους αποκλεισμού του λογισμικού της ουροφόρου οδού.

Αυτά τα συμπτώματα πρέπει να αποτελούν λόγο άμεσης θεραπείας σε νεφρολόγο ή ουρολόγο για διεξοδική ιατρική εξέταση και έγκαιρη θεραπεία.

Η καθυστέρηση στη θεραπεία μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές όπως:

νεφρικό κολικό - σοβαρή οξεία κατάσταση που προκαλείται από ξαφνική απόφραξη του λογισμικού της ουροφόρου οδού και απόφραξη της εκροής ούρων. υδρονέφρωση - αύξηση της περιοχής του νεφρού κύπελλου λόγω της πίεσης των ούρων, η εκροή του οποίου εμποδίζει την πέτρα. συρρίκνωση της νεφρικής λειτουργίας - νεφροσκλήρυνση. την ανάπτυξη χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας ως αποτέλεσμα της εξασθένησης της διαπερατότητας του ουροποιητικού συστήματος.

Στη διαδικασία της διάγνωσης, παρέχονται εργαστηριακές αναλύσεις ούρων και αίματος, καθώς και μελέτες υλικού για την αποσαφήνιση της θέσης του λογισμικού και του μεγέθους του.

Τι μπορεί να πει την ανάλυση των ούρων

Τα ούρα περιέχουν διάφορα μεταβολικά προϊόντα και η φυσική κατάσταση, η μικροβιολογική και η χημική τους σύνθεση μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία δυσλειτουργιών στα εσωτερικά όργανα.

Οι κύριες δοκιμές που πραγματοποιήθηκαν στην ουρολιθίαση περιλαμβάνουν: κλινική; βιοχημική. Κατά την κλινική ανάλυση των ούρων εξετάζονται διάφοροι δείκτες, αλλά οι σημαντικότεροι είναι οι εξής: Χρώμα και διαφάνεια. Όταν η ουρολιθίαση καταστρέφει τα ούρα (λόγω της παρουσίας προσμίξεων πρωτεΐνης, βλέννας, βακτηρίων), περιέχει νιφάδες και μερικές φορές ακαθαρσίες στο αίμα. Πυκνότητα ούρων Με την ICD, ο δείκτης αυτός αυξάνεται. Η παρουσία ιζημάτων και αδιάλυτων σωματιδίων. Στα ούρα με ουρολιθίαση υπάρχει ένα ίζημα με τη μορφή άμμου και αλάτων (φωσφορικά, οξαλικά, ουρικά). Όταν αυτό γίνεται χημική ανάλυση της πέτρας ούρων. Οξύτητα pH, που σας επιτρέπει να προβλέψετε τη χημική σύνθεση των πιθανών πετρών (όξινο περιβάλλον - ουρικά, ελαφρώς όξινα οξαλικά, αλκαλικά - φωσφορικά πετρώματα). Το αλκαλικό περιβάλλον του βιοϋλικού μπορεί να υποδηλώνει βακτηριακή λοίμωξη. Η ανάλυση ούρων για την ουρολιθίαση αποκαλύπτει την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων - ερυθρών αιμοσφαιρίων, γεγονός που υποδηλώνει τραύμα στην ουρογεννητική οδό μέσω λογισμού. Λευκοκύτταρα. Η αυξημένη περιεκτικότητα των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα (λευκοκυτταρία) υποδηλώνει την εμφάνιση φλεγμονωδών διεργασιών στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος. Πρωτεΐνη στα ούρα (πρωτεϊνουρία). Είναι ένας δείκτης της ανάπτυξης της φλεγμονής και της παρουσίας λοίμωξης στα ουροφόρα όργανα, καθώς και των παθολογικών αλλαγών στους νεφρούς. Η περιεκτικότητα των κυλίνδρων ιζημάτων σε ούρα και η σύνθεση τους. Ένας αυξημένος αριθμός αυτών των συστατικών μπορεί να υποδεικνύει ουρολιθίαση.

Η βιοχημική ανάλυση των ούρων σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τις ακόλουθες παραμέτρους: Ημερήσια ποσότητα ούρων. Οι χαμηλές τιμές αυτής της παραμέτρου υποδεικνύουν ουρολιθίαση. Αμινοξέα. Τα αυξημένα επίπεδα ορισμένων από αυτά μπορεί επίσης να υποδεικνύουν ουρολιθίαση.

Για την επίτευξη ακριβέστερων αποτελεσμάτων, την αναγνώριση της φλεγμονώδους διαδικασίας και τον προσδιορισμό του περιεχομένου των επιμέρους συστατικών της σύνθεσης βιοϋλικών (ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα), μπορεί να γίνει ανάλυση Nechiporenko.

Η ωριαία δειγματοληψία και η μελέτη των ημερήσιων ούρων (δοκιμή Kakovsky-Addis) σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την ουρολιθίαση και άλλες παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος.

Διεξάγεται καλλιέργεια βακτηριολογικών ούρων για τον προσδιορισμό της ποσοτικής και ποιοτικής σύνθεσης της μικροχλωρίδας στα ούρα και της ευαισθησίας της στα αντιβιοτικά στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας, η οποία αποτελεί μία από τις κύριες αιτίες της υποτροπής της ουρολιθίας.

Πώς να προετοιμάσετε το υλικό για ανάλυση

Προκειμένου να επιτευχθούν τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα, είναι απαραίτητο να τηρηθούν ορισμένες προϋποθέσεις.

Γενική κλινική ανάλυση: ένα βιολογικό υλικό που έχει συσσωρευτεί κατά τη διάρκεια της νύχτας στην ουροδόχο κύστη συλλέγεται για έρευνα, συνεπώς, λαμβάνονται πρωινά ούρα για τη λήψη αντικειμενικών δεδομένων. οι διαδικασίες υγιεινής πρέπει να διεξάγονται πριν από τη συλλογή · η συλλογή πραγματοποιείται σε καθαρό, ξηρό δοχείο. ορισμένα φάρμακα δεν πρέπει να λαμβάνονται πριν από τη δοκιμή. τα ούρα πρέπει να μεταφέρονται μόνο σε θετική θερμοκρασία περιβάλλοντος. η μελέτη του υλικού πραγματοποιείται συνήθως σε μιάμιση ώρα μετά τη συλλογή του.

Βιοχημεία των ούρων:

το δοχείο για βιοϋλικά πρέπει να είναι αποστειρωμένο, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε δοχεία για τη συλλογή ούρων, τα οποία μπορούν να αγοραστούν στο φαρμακείο. διαδικασίες υγιεινής - προϋπόθεση για την εξασφάλιση της αξιοπιστίας των αποτελεσμάτων. η συλλογή της ανάλυσης αρχίζει το πρωί (από 6-7 ώρες) και τελειώνει ταυτόχρονα σε μια ημέρα. Το πρώτο μέρος των ούρων (νύχτα) χύνεται (δεν χρησιμοποιείται για ανάλυση). κατά τη διάρκεια της ημέρας το υλικό συλλέγεται σε ειδικό δοχείο. για την επίτευξη αξιόπιστων αποτελεσμάτων, όλα τα καθημερινά ούρα θα πρέπει να συλλέγονται, ως εκ τούτου, δεν συνιστάται να φύγετε από το διαμέρισμα? μετά από τη συλλογή του τελευταίου τμήματος (το πρωί της επόμενης ημέρας), τα ούρα θα πρέπει να αναμειγνύονται και να χύνεται σε περιέκτη ανάλυσης (100 g), στον οποίο πρέπει να καταγράφεται ο όγκος όλων των υγρών που συλλέγονται ανά ημέρα και το σωματικό σας βάρος.

Στη διαδικασία της συλλογής βιοϋλικών θα πρέπει να ακολουθεί το συνηθισμένο καθεστώς διατροφής και κατανάλωσης. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης παρασκευάζονται από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες, ανάλογα με τους τύπους των ερευνών που διεξήχθησαν.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο γιατρός διαπιστώνει την ακριβή διάγνωση, εντοπίζει την αιτία της νόσου και συνταγογραφεί τη θεραπεία. Στη διαδικασία των αναλύσεων διάγνωσης για ουρολιθίαση περιλαμβάνεται η μελέτη της βιοχημικής σύνθεσης του αίματος.

Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε μεθόδους υλικού (υπερήχους, ακτίνες Χ, υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία).

Αυτές οι μελέτες συμβάλλουν στην οπτική αξιολόγηση της θέσης του λογισμικού, του μεγέθους και του σχήματος του, καθώς και του βαθμού απόφραξης του ουροποιητικού συστήματος.