Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Λοιμώξεις

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα της γυναίκας ανοικοδομείται, προετοιμάζοντας να φέρει και να γεννήσει ένα παιδί. Οι αλλαγές επηρεάζουν πολλά όργανα, ειδικά το ουροποιητικό σύστημα. Για το λόγο αυτό, η μελλοντική μητέρα έχει αναλάβει σειρά μελετών, τα αποτελέσματα των οποίων επιτρέπουν την έγκαιρη ανίχνευση ανωμαλιών στο σώμα.

Μία από αυτές τις μελέτες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky. Δοκιμάζει πλήρως το έργο των νεφρών, την ικανότητά τους να συγκεντρώνουν και να αφαιρούν τα ούρα. Για τη μελλοντική μητέρα είναι πολύ σημαντική.

Οι παραβιάσεις στο ζευγαρωμένο όργανο μπορούν να προκαλέσουν νεφρική ανεπάρκεια και να περιπλέξουν την πορεία του τοκετού. Επιπλέον, οι παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος μπορούν να προκαλέσουν αποβολή ή πρόωρη εργασία.

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τα ούρα για ανάλυση συλλέγονται κατά τη διάρκεια της ημέρας και απαιτούν συμμόρφωση με ορισμένους κανόνες. Με βάση το ειδικό βάρος του εξεταζόμενου υλικού, ο γιατρός καθορίζει την ικανότητα των νεφρών να συγκεντρώνουν τα ούρα και να καθαρίζουν το αίμα από τις τοξίνες.

Σε διαφορετικές ώρες της ημέρας, τα ούρα έχουν διαφορετική σύνθεση, χρώμα και μυρωδιά. Ο λόγος ημερήσιας διούρησης με την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται επίσης χαρακτηρίζει τη λειτουργική ικανότητα των νεφρών να απομακρύνουν το υπερβολικό υγρό.

Ποια είναι η ανάλυση;

Η καθημερινή διούρηση σε ένα υγιές άτομο εξαρτάται άμεσα από την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συνήθως είναι 75-80%. Οποιαδήποτε ανωμαλία δείχνει φλεγμονώδεις διεργασίες ή νεφρικές παθολογίες που είναι πολύ σημαντικές για τον εντοπισμό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επομένως, στην προγεννητική κλινική, κατά την εγγραφή μιας εγκύου γυναίκας, είναι απαραίτητο να περάσουν τα ούρα για ανάλυση.

Η φυσιολογική σύνθεση των ούρων είναι ενώσεις νερού και αζώτου, αν υπάρχουν οργανικά στοιχεία (ζάχαρη, πρωτεΐνη) - αυτό είναι ένας δείκτης μιας αναπτυσσόμενης ασθένειας. Τα νεφρά δεν αντιμετωπίζουν τη διήθηση του αίματος και υπάρχουν διάφορες τοξίνες που μπορεί να προκαλέσουν γενική τοξίκωση του σώματος. Αυτές οι παθήσεις είναι επικίνδυνες όχι μόνο για μια έγκυο γυναίκα, αλλά και για το έμβρυο.

Προετοιμασία για την ανάλυση

Δεν απαιτούνται ειδικές δεξιότητες για τη συλλογή ούρων στο Zimnitsky, αλλά είναι απαραίτητο να προετοιμαστούν:

  • πριν από τη συλλογή των ούρων, δεν πρέπει να αλλάξει η διατροφή και η πρόσληψη υγρών.
  • τρεις ημέρες πριν από τη λήψη του δείγματος, πικάντικα, καπνιστά και αλμυρά τρόφιμα πρέπει να απορρίπτονται (η μη τήρηση της απαίτησης αυτής μπορεί να προκαλέσει στρέβλωση του αποτελέσματος).
  • Επίσης, τα προϊόντα που περιέχουν χρωστικές ουσίες (παντζάρια, κουρκούμη, χρωματισμό τροφίμων) πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή, αλλά και τα καρυκεύματα και οι ρίζες μπορούν να αλλάξουν τη μυρωδιά των ούρων (χρένο, σκόρδο).
  • κατά τη διάρκεια της ημέρας πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα, ειδικά με διουρητικό αποτέλεσμα.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να αγοράσετε οκτώ αποστειρωμένα δοχεία για τη συλλογή δοκιμών στο φαρμακείο, να υπογράψετε καθένα από αυτά (πλήρες όνομα, ηλικία). Πώς να συλλέξετε έγκυο γιατρό ούρων που εξηγεί όταν συνταγογραφεί το δείγμα.

Κανόνες συλλογής ούρων

Η συλλογή ούρων για το δείγμα Zimnitsky σε έγκυες γυναίκες έχει ως εξής:

  • Είναι απαραίτητο να πάτε στην τουαλέτα ακριβώς στις 6:00 και να αδειάσετε εντελώς την ουροδόχο κύστη.
  • Όλα τα δοχεία πρέπει να υπογράφονται:
  • 1 - 6 00 -9 00.
  • 2 - 9 00 -12 00.
  • 3 - 12 00 -15 00.
  • 4 - 15 00 -18 00.
  • 5 - 18 00 -21 00.
  • 6 - 21 00 -24 00.
  • 7-24 00-3 00;
  • 8 - 3 00-6 00.
  • Πριν από κάθε ταξίδι στην τουαλέτα είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί η υγιεινή των γεννητικών οργάνων με ζεστό νερό και σαπούνι.
  • Τα ούρα θα πρέπει να συλλέγονται σε ένα δοχείο με τον κατάλληλο χρόνο στην ετικέτα, εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η έγκυος γυναίκα έχει ουρήσει πολλές φορές, τα ούρα απορρίπτονται σε ένα δοχείο. Εάν η γυναίκα ουδέποτε ούρωνε, το δοχείο πρέπει να είναι άδειο.

Η ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας καταγράφεται σε ξεχωριστό φύλλο και παραδίδεται στο εργαστήριο μαζί με τα ούρα (η υγρή τροφή θεωρείται επίσης συνολικά).

Κανόνες αποθήκευσης ούρων

Κάθε δοχείο πρέπει να είναι ερμητικά σφραγισμένο και τοποθετημένο σε κρύο μέρος. Για το σκοπό αυτό, μπορεί να είναι κατάλληλο ένα οικιακό ψυγείο. Το κύριο πράγμα είναι να αποφευχθεί το πάγωμα του υγρού, η θερμοκρασία πρέπει να είναι εντός + 1 + 10 0 C.

Κανονική ανάλυση απόδοσης για το Zimnitsky κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τα αποτελέσματα της δοκιμής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χαρακτηρίζουν την υγεία της μέλλουσας μητέρας, επιτρέπουν έγκαιρη αναγνώριση των ανωμαλιών και συνταγογραφούν θεραπεία. Οι ακόλουθοι δείκτες θεωρούνται φυσιολογικοί:

  • Ειδική βαρύτητα των ούρων (πυκνότητα) - από 1010 έως 1025 g / l.
  • ο όγκος των ούρων που κατανέμεται ανά ημέρα κυμαίνεται μεταξύ 1,5 και 2,0 l.
  • η ημερήσια διούρηση είναι 2/3 του ημερήσιου όγκου, το ένα τρίτο των ούρων πέφτει τη νύχτα.
  • ο ημερήσιος όγκος ούρων πρέπει να είναι 75-80% της πρόσληψης υγρών.

Δείκτες λιγότερο ή περισσότερο από το κανονικό σήμα για παραβιάσεις στα νεφρά. Η μεταγραφή του τεστ ούρων μεταφέρεται συνήθως στον ιατρό την επόμενη μέρα.

Ανάλυση απόκλισης Zimnitsky

Οι αποκλίσεις είναι τυχόν αλλαγές και ασυνέπειες. Μόνο η συγκέντρωση ούρων ή η ποσότητα, το χρώμα, η οσμή και οι αποκλίσεις μπορούν να παρατηρηθούν αμέσως σε όλους τους δείκτες.

Χαμηλή πυκνότητα ούρων

Η υποσταντουρία, στην οποία ο δείκτης της πυκνότητας ούρων αποκλίνει προς τα κάτω (κάτω από 1010 g / l), υποδηλώνει τις ακόλουθες ασθένειες ή παθολογίες:

  • ορμονική ανισορροπία, που συμβαίνει συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • την τοξικοποίηση των εγκύων γυναικών (ιδιαίτερα κατά το πρώτο τρίμηνο) ·
  • σακχαρώδης διαβήτης (ιδιοπαθής, κεντρική, νεφρογόνος);
  • χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.
  • οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
  • τη χρήση διουρητικών φαρμάκων για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • φλεγμονή στους νεφρούς (πυελονεφρίτιδα, νεφρίτιδα).

Συχνά αυτές οι ασθένειες έχουν μια φωτεινή κλινική εικόνα και συνοδεύονται από χαρακτηριστικά συμπτώματα:

  • οσφυαλγία στην οσφυϊκή περιοχή.
  • γδαρμένο πόνο στην κοιλιά.
  • συχνή παρόρμηση να πίνει άφθονα.
  • αύξηση της θερμοκρασίας.
  • γενική αδυναμία.

Αυξημένη πυκνότητα ούρων

Αν το αποτέλεσμα της μελέτης υπερβεί τα 1025 g / l, τότε μιλάμε για υπερτασουλία, η οποία αναπτύσσεται με τις ακόλουθες παραβιάσεις:

  • φλεγμονώδεις διεργασίες ή αλλοιώσεις του νεφρικού σωληνωτού επιθηλίου.
  • 2-4 βαθμοί διαβήτη.
  • σπειραματονεφρίτιδα.
  • μολυσματικές βλάβες των νεφρών.
  • παραβίαση της ικανότητας διήθησης του ζευγαρωμένου οργάνου.
  • διαταραχές της καρδιακής δραστηριότητας, κατακράτηση υγρών, συνοδευόμενη από σοβαρό οίδημα,
  • ασθένειες του πεπτικού συστήματος, διαταραχές της ζύμωσης.

Για να διαγνώσει όλες αυτές τις παθολογίες, ο γιατρός συνταγογράφει ορισμένες πρόσθετες εξετάσεις.

Αυξήστε την ημερήσια διούρηση

Ο δείκτης αυτός εκτιμάται όχι μόνο με ημερήσια διούρηση, αλλά και ως ποσοστό του απελευθερούμενου υγρού ανά ημέρα για τις καταναλισκόμενες. Αν η ποσότητα των ούρων υπερβαίνει τα δύο λίτρα ή το σώμα απελευθερώνει περισσότερο από το 80% της πρόσληψης υγρών, είναι ζήτημα πολυουρίας, η αιτία της οποίας είναι συνήθως οι ακόλουθες παθολογίες:

  • σακχαρώδης διαβήτης;
  • κυστικούς σχηματισμούς στα νεφρά.
  • χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
  • χρόνια πυελονεφρίτιδα.

Το συχνότερο χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι η ταχυκαρδία και αιφνίδιες μεταβολές της αρτηριακής πίεσης.

Μειωμένη ημερήσια διούρηση

Εάν τα νεφρά μιας εγκύου εκκρίνουν ούρα λιγότερο από 1,5 λίτρα την ημέρα, αυτό είναι επίσης απόκλιση από τον κανόνα και μπορεί να υποδηλώνει τις ακόλουθες διαταραχές:

  • καρδιαγγειακές παθήσεις στις οποίες διαταράσσεται ο μικρός κύκλος της κυκλοφορίας του αίματος ·
  • συχνές διαταραχές του εντέρου (διάρροια).
  • νεφρική φλεγμονή ·
  • νεφρική βλάβη λόγω τραυματισμού.
  • αλκοόλ ή δηλητηρίαση από τα τρόφιμα.

Η κατακράτηση υγρών στο σώμα συνοδεύεται πάντα από οίδημα, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Παραβίαση του όγκου των ούρων ημέρας και νύκτας

Η παραβίαση της ημερήσιας και νυκτερινής διούρησης υποδεικνύει δυσλειτουργία του ουροποιητικού συστήματος και ιδιαίτερα των νεφρών, το όνομα αυτής της παθολογίας είναι νυκτουρία. Αναπτύσσεται για τους ακόλουθους λόγους:

  • βακτηριακές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, πυελίτιδα).
  • χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά λόγω υποθερμίας ή λοίμωξης (πυελονεφρίτιδα).
  • διάμεση νεφρίτιδα.
  • νεφρική αγγειακή σκλήρυνση.
  • σπειραματονεφρίτιδα.
  • νεφροπάθεια.

Όλες αυτές οι ασθένειες συνοδεύονται από θολή συμπτώματα και γίνονται αισθητές μόνο σε περιόδους παροξυσμού ή σε παραμελημένη μορφή. Συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης γίνονται αισθητές για πρώτη φορά. Αυτό οφείλεται στο επιπλέον φορτίο της αναπτυσσόμενης μήτρας στο ουρογεννητικό σύστημα και στις ορμονικές αλλαγές στο σώμα. Ένας σημαντικός προκλητικός παράγοντας για την επιδείνωση των παθολογιών είναι η μείωση της ανοσίας στην περίοδο της κύησης.

Διαταραχή της σχέσης μεταξύ του πιωμένου υγρού και των ούρων

Ο λόγος αυτός υπολογίζεται από τον εργαστηριακό βοηθό, καθοδηγούμενο από τα αρχεία του ασθενούς για το υγρό που καταναλώνεται και την ποσότητα των ούρων που υποβλήθηκε για ανάλυση. Ο κανόνας είναι δείκτης 75-80%. Αυτό είναι όλα:

  • ποτά.
  • πρώτων υγρών μαθημάτων.
  • φρούτα και μούρα όπως καρπούζι, πεπόνι, καρύδα, κλπ.

Εάν τα ούρα είναι λιγότερο από την κανονική αναλογία, η γυναίκα αισθάνεται πρήξιμο, βαρύτητα στα πόδια. Ένα επιπλέον σύμπτωμα μπορεί να είναι ένας πόνος έλξης στην περιοχή των νεφρών στη μία πλευρά ή και στα δύο. Μια τέτοια παραβίαση προκαλείται όχι μόνο από τη νεφρική παθολογία, αλλά και από καρδιακές παθήσεις. Ο λόγος μπορεί να είναι η στένωση των ουρητήρων υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων, συμπεριλαμβανομένων των όγκων.

Ένας δείκτης που υπερβαίνει τον κανόνα είναι επίσης επικίνδυνος για την υγεία της μέλλουσας μητέρας και παιδιού. Μια τέτοια απόκλιση απειλεί το σώμα με αφυδάτωση. Η έλλειψη νερού συμβάλλει στην πυκνότητα του αίματος και στην ανάπτυξη της θρομβοφλεβίτιδας.

Γι 'αυτούς τους λόγους, ο γιατρός που παρατηρεί την έγκυο γυναίκα συνταγογραφεί πολλές διαφορετικές εξετάσεις γι' αυτήν. Αυτό είναι απαραίτητο για τον εντοπισμό πιθανών αποκλίσεων στο χρόνο και για την λήψη των απαραίτητων θεραπευτικών μέτρων.

Η εγκυμοσύνη και ο τοκετός είναι ένα χαρούμενο γεγονός στη ζωή μιας γυναίκας και της οικογένειάς της. Για την αποφυγή προβλημάτων κατά τη διάρκεια του τοκετού, η κατάστασή της θα πρέπει να παρακολουθείται από ειδικό.

Δοκιμή του Zimnitsky κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: τι καθορίζει και πώς να συλλέγει, να αξιολογεί και να αποκωδικοποιεί

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες περνούν τακτικά διάφορες εξετάσεις, οπότε ο γιατρός μπορεί να ανιχνεύσει αλλαγές στο σώμα και να καθορίσει πιθανές αποκλίσεις στην υγεία. Ένα από αυτά τα τεστ είναι η εξέταση Zimnitsky, μια προηγμένη ανάλυση ούρων για τον προσδιορισμό της υγείας των νεφρών.

Η ουσία της ανάλυσης

Η λειτουργία των νεφρών είναι η έγκαιρη απομάκρυνση των υγρών από το σώμα, μαζί με τα προϊόντα αποσύνθεσης και τα επιβλαβή υδατοδιαλυτά στοιχεία. Επιπλέον, ένα είδος φιλτραρίσματος αίματος από βλαβερές ουσίες που αποστέλλονται στην ουροδόχο κύστη και απεκκρίνεται στα ούρα περνά μέσα από τα νεφρά καθημερινά.

Οι νεφροί παίζουν σημαντικό ρόλο στη σύνθεση ορισμένων ορμονών και να εξομαλύνει πολλές από τις μεταβολικές διαδικασίες του σώματος. Η παραμικρή απόκλιση στο έργο των εν λόγω φορέων και απειλεί στο έμβρυο και τη μητέρα, οπότε αν υποψιάζεστε ότι υπάρχει βλάβη στο νεφρό έχει συνταγογραφηθεί ξετυλίξει ανάλυση ούρων.

Πρώτα απ 'όλα, η μελέτη μη φυσιολογικών δεικτών σε έγκυες γυναίκες σας επιτρέπει να διαπιστώσετε τη διάγνωση, να συνταγογραφήσετε κατάλληλη θεραπεία. Ας δούμε λεπτομερώς τι δείχνει το υλικό που συλλέχθηκε κατά τη διάρκεια της ημέρας για την ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Zimnitsky.

Τα ούρα που εκκρίνονται σε διαφορετικά χρονικά διαστήματα έχουν διαφορετικά χαρακτηριστικά - μπορεί να διαφέρουν ως προς την απόχρωση, την ποσότητα, τη μυρωδιά και την περιεκτικότητα σε διάφορες ουσίες. Η ουσία του δείγματος έγκειται στη μελέτη και σύγκριση των δειγμάτων του υγρού που απελευθερώνεται σε διαφορετικές ώρες της ημέρας.

Με τη σύγκριση της πυκνότητας του υγρού, η συγκέντρωση του οργανικού υλικού εντός αυτού, η ημερήσια δόση (νύχτα / ημέρα), την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται και η συμπερασματική γιατροί καθορίζουν την ύπαρξη ενός προβλήματος.

Πώς να προετοιμαστείτε

Πριν από τη συλλογή της ανάλυσης, αποστειρωμένα δοχεία θα πρέπει να λαμβάνονται στο εργαστήριο (οκτώ συνολικά) για τα ούρα. Για ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα της εξέτασης για το Zimnitsky, οι έγκυες γυναίκες πρέπει να ακολουθούν ορισμένους κανόνες:

  • να μην υπερβαίνει το κανονικό επίπεδο υγρού αμέσως πριν από τη συλλογή της ανάλυσης (όχι περισσότερο από δύο λίτρα).
  • να αποβάλει τα πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα από τη διατροφή (γενικά είναι ανεπιθύμητη για τις έγκυες γυναίκες).
  • Δεν είναι επιθυμητό να χρησιμοποιείτε προϊόντα με αποτέλεσμα χρωματισμού: τεύτλα, καρότα, καρυκεύματα όπως κουρκούμη, μαύρο τσάι, και προϊόντα που αλλάζουν τη μυρωδιά - σκόρδο, χρένο, κρεμμύδια?
  • μην παίρνετε διουρητικά φάρμακα.

Κανόνες συλλογής ούρων

Ο βασικός κανόνας είναι να συλλέγονται δείγματα κατά τη διάρκεια της ημέρας με ένα διάστημα τριών ωρών μεταξύ τους. Η πρώτη δοκιμή - από εννέα το πρωί. Αν λάβουμε υπόψη ότι τα εργαστήρια λαμβάνουν εξετάσεις το πρωί και αυτό το δείγμα δεν μπορεί να αποθηκευτεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, το πρόγραμμα συλλογής θα μοιάζει με αυτό:

  • η πρώτη δόση είναι από τις 09:00 έως τις 12:00.
  • το δεύτερο είναι από τις 12:00 έως τις 15:00.
  • το τρίτο - από τις 15:00 έως τις 18:00.
  • το τέταρτο - από τις 18:00 έως τις 21:00.
  • πέμπτη - από τις 21:00 έως τις 24:00.
  • έκτο - από τις 24:00 έως τις 03:00.
  • το έβδομο είναι από τις 03:00 έως τις 06:00.
  • το τελευταίο είναι από τις 06:00 έως τις 09:00.
Κάθε βάζο να υπογράψει, αναφέροντας το όνομα και την ώρα της δειγματοληψίας. Σημείωση, η πρώτη δόση πριν από 9:00 δεν έχει ληφθεί, με την ιδιότητα του πληκτρολογήσει όλα τα αποφορτιστεί υγρά του σώματος, πήρε μια άλλη ικανότητα, αν είναι απαραίτητο (αυτό θα πρέπει να φροντίσει εκ των προτέρων). Αν ένα από τα χρονικά διαστήματα που δεν ούρηση βάζο με την καθορισμένη ώρα για την ενοικίαση της άδειο.

Συνθήκες αποθήκευσης

Τα συλλεγμένα ούρα πρέπει να διατηρούνται κλειστά σε μηδενική θερμοκρασία, όχι χαμηλότερα. Εάν οι συνθήκες ψυγείου είναι κατάλληλες, αποθηκεύστε το.

Ποσοστά δειγματοληψίας και ερμηνεία των αποτελεσμάτων

  • Η συγκέντρωση των μεταβολικών προϊόντων κανονικά αντιστοιχεί στο εύρος τιμών των 1010-1025 g / l.
  • Η καθημερινή διούρηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δηλαδή ο όγκος των ούρων που απελευθερώνεται, είναι κανονικά από ένα και μισό έως δύο λίτρα.
  • Ο κανόνας συμμόρφωσης με ημερήσιες και νυχτερινές δόσεις είναι τρεις έως ένα, ένας μεγαλύτερος όγκος υγρού απελευθερώνεται κανονικά κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • Η ποσότητα του εκπεμπόμενου υγρού πρέπει να είναι τουλάχιστον 80% του ποσού που καταναλώθηκε κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Πιθανές αποκλίσεις

Οι υποψίες προκαλούν αποκλίσεις από τις κανονικές τιμές κατά την αποκρυπτογράφηση δειγμάτων Zimnitsky, για παράδειγμα, τα ίδια χαρακτηριστικά των δειγμάτων. Οι φυσιολογικοί δείκτες διαφορετικών ημερήσιων δόσεων πρέπει να είναι διαφορετικοί. Θα πρέπει να ειδοποιείται και να υπερβαίνει τη νυχτερινή ποσότητα υγρών και άλλες ασυνέπειες.

Υστεστερία (χαμηλή πυκνότητα ούρων)

Ο δείκτης της υποτιμημένης, σε σύγκριση με τον κανόνα, η πυκνότητα του βιολογικού υγρού είναι μικρότερη από 1010 g / l σε κάθε βάζο. Αυτή η απόκλιση ενεργοποιείται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • ορμονικές ανωμαλίες.
  • τοξικότητα;
  • νεφρογόνο, κεντρικό ή ιδιοπαθές διαβήτη.
  • καρδιακή ανεπάρκεια.
  • νεφρική ανεπάρκεια.
  • χρόνια πυελονεφρίτιδα ή νεφρίτιδα.
  • μακροχρόνια χρήση διουρητικών.
Ταυτόχρονα, η έγκυος αισθάνεται μια γενική αδυναμία, πιθανόν πόνο τραβηγμένου χαρακτήρα στην κάτω κοιλιακή χώρα και άφθονη ούρηση.

Υπερστενουρία (αυξημένη πυκνότητα ούρων)

Η υπερστερουρία είναι ένας δείκτης πυκνότητας ούρων πάνω από 1025 g / l, τουλάχιστον σε ένα δοχείο. Ο λόγος μπορεί να είναι τέτοιες αποκλίσεις στο σώμα:

  • αλλοιώσεις ή φλεγμονές των σωληναρίων νεφρού.
  • διαβήτη ·
  • νεφρωσικό σύνδρομο με σπειραματονεφρίτιδα.
  • μολυσματική ασθένεια με υψηλό πυρετό ·
  • δυσλειτουργία του καρδιακού μυός, ρευστό συγκράτησης στο σώμα (συνοδεύεται από σοβαρό οίδημα).
  • ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.

Πολυουρία (αύξηση της ημερήσιας διούρησης)

Πολυουρία παρατηρείται όταν η ποσότητα της ημερήσιας ούρων κατανεμήθηκε όγκου δύο λίτρων ή ούρα υπερβαίνει το 80% του συνολικού ποσού μεθυσμένος κατά τη διάρκεια της ημέρας το υγρό. Η πολυουρία μπορεί να προκαλέσει:

  • ο διαβήτης δεν είναι τύπου ζάχαρης.
  • πολυκυστική νεφρική νόσο.
  • χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
  • χρόνια πυελονεφρίτιδα.
Η πολυουρία μπορεί να συνοδεύεται από παγετούς πίεσης και αυξημένο κτύπο της καρδιάς.

Ολιγουρία (μείωση της ποσότητας ούρων που εκκρίνεται ανά ημέρα)

Ο όγκος των ούρων που απελευθερώνονται ημερησίως είναι μικρότερος από ένα και μισό λίτρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - αυτή είναι επίσης μια απόκλιση από τον κανόνα στο Zimnitsky. Αυτή η απόκλιση οφείλεται στους ακόλουθους παράγοντες:

  • καρδιακή δυσλειτουργία, διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος μέσω των νεφρών.
  • συχνή διάρροια.
  • νεφρίτιδα.
  • τροφική δηλητηρίαση ·
  • πυελονεφρίτιδα.
  • σπειραματονεφρίτιδα.
  • νεφρική βλάβη.

Ημερήσια ποσότητα και ποσότητα νυκτερινών ούρων

Το επιστημονικό όνομα αυτής της απόκλισης είναι η νυκτουρία, οι αιτίες της συσχετίζονται συχνότερα με την εξασθενημένη λειτουργία του νεφρού και του ουροποιητικού συστήματος:

  • πυελιτίτιδα και κυστίτιδα
  • χρόνια πυελονεφρίτιδα,
  • διάμεση νεφρίτιδα
  • νεφροσκλήρυνση,
  • νεφροπάθεια
  • οξεία και χρόνια σπειραματονεφρίτιδα.

Η αναλογία των ούρων προς τον όγκο του υγρού που καταναλώνεται ημερησίως

Υπολογισμός όλων των δεικτών που παράγονται από ειδικούς στο εργαστήριο. Πώς να υπολογίσετε τη δική σας καθημερινή διούρηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα εξετάσουμε περαιτέρω.

Εάν θέλετε να γνωρίζετε το ακριβές αποτέλεσμα, καταγράψτε όλο το υγρό που καταναλώνεται σε μια μέρα. Αυτή η ποσότητα πρέπει να περιλαμβάνει τόσο τους ζωμούς όσο και τα ζουμερά φρούτα (από 70 έως 95 γραμμάρια νερού ανά 100 γραμμάρια προϊόντος) και απολύτως όλα τα ποτά.

Κατόπιν μετρήστε την ποσότητα του υγρού που εκκρίνεται από το σώμα - αυτή είναι η καθημερινή διούρηση. Εάν ο όγκος του υγρού που εκκρίνεται από το σώμα είναι μικρότερος από το 80% της ποσότητας που καταναλώνεται, η έγκυος θα υποφέρει από οίδημα. Η αιτία της κατακράτησης υγρών στο σώμα μπορεί να είναι παραβίαση των λειτουργιών των νεφρών και της καρδιάς, καθώς και κατακράτηση υγρών στους ουρητήρες.

Η εγκυμοσύνη είναι μια ειδική κατάσταση, χαρούμενη και συναρπαστική. Προκειμένου να μην τον σκιάσει τίποτα, οι γυναίκες, που παρατηρούνται από έναν γυναικολόγο, περάσουν πολλές εξετάσεις. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την υγεία και την υγιή έγκαιρη παράδοση.

Πώς να συλλέγει ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Zimnitsky και τι δείχνει αυτή η μελέτη;

Όταν ένας ασθενής παραπονείται για το ουρογεννητικό σύστημα, η εξέταση αρχίζει με τον προσδιορισμό της λειτουργικής κατάστασης των νεφρών.

Τις περισσότερες φορές, η εξέταση του Zimnitsky χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της ικανότητας διήθησης των νεφρών.

Τι δείχνει το τεστ Zimnitsky;

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky δίνει μια κατά προσέγγιση ιδέα της συνάρτησης συγκέντρωσης των νεφρών. Κατά τη διάρκεια της δοκιμής, αξιολογούνται δείκτες όπως ο όγκος και το ειδικό βάρος των ούρων.

Η τιμή της σχετικής πυκνότητας ούρων επηρεάζεται από την ποσότητα των αποβαλλόμενων ιόντων και προϊόντων μεταβολισμού αζώτου. Σε περίπτωση παθολογίας, είναι δυνατή η παραβίαση της συσκευής διήθησης του νεφρού, η οποία εκδηλώνεται με πρωτεϊνουρία και γλυκοζουρία.

Πώς να μαζέψω;

Η συλλογή των ούρων για την ανάλυση Zimnitsky είναι μια απλή ακολουθία ενεργειών. Συγκεντρώθηκαν ούρα σε μία ημέρα. Η πρώτη ούρηση που αφιερώνει ο ασθενής μέχρι τις 6 το πρωί στην τουαλέτα, στη συνέχεια σε διαστήματα 3 ωρών, ουράρει σε ένα ειδικά προετοιμασμένο δοχείο. Το σύνολο θα είναι 8 μερίδες ούρων.

Συλλογή ανάλυσης ούρων για τον Zimnitsky

Εάν ο ασθενής κατά τη διάρκεια του χρονικού διαστήματος δεν έχει την επιθυμία να ουρήσει, η τράπεζα παραμένει κενή. Εάν είναι απαραίτητο, εκδίδεται πρόσθετη χωρητικότητα για την ίδια χρονική περίοδο. Όταν συνταγογραφείται η διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να εξηγήσει πώς να συλλέγει τα ούρα.

Είναι σημαντικό! Οι δεξαμενές πρέπει να είναι χρονομετρημένες. Από τις 6:00 έως τις 9:00, από τις 9:00 έως τις 12:00 και ούτω καθεξής μέχρι το διάστημα 3:00 - 6:00.

Η ανάλυση διεξάγεται με τη συνήθη για τον ασθενή τρόπο κατανάλωσης αλκοόλ και κατανάλωσης τροφής. Είναι απαραίτητο να εξετάσετε ολόκληρο τον όγκο του υγρού που ο ασθενής πίνει κατά τη διάρκεια της ημέρας. Το ποσό δεν πρέπει να υπερβαίνει το ένα και μισό λίτρο.

Πρότυπο και αποκωδικοποίηση

Για την αξιολόγηση του ποσοστού ούρων στο Zimnitsky κατανέμουν τους ακόλουθους δείκτες:

  • καθημερινή διούρηση.
  • ημερήσια διούρηση.
  • νυχτερινή διούρηση;
  • συγκεκριμένο βάρος των ούρων.

Η ημερήσια διούρηση είναι ο όγκος των ούρων που αποβάλλεται σε 24 ώρες. Κανονικά, αποτελεί το 65 έως 75% του καταναλωθέντος υγρού την τελευταία ημέρα.

Η καθημερινή διούρηση είναι οι πρώτες 4 μερίδες που παραλαμβάνονται από τις 6:00 έως τις 18:00. Η κανονική ημερήσια ποσότητα ούρων υπερβαίνει τη νύχτα. Η ημερήσια διούρηση είναι 65-80% της ημερήσιας διάρκειας.

Νυκτερινή διούρηση - η ποσότητα των ούρων που συλλέγονται από τις 18:00 έως τις 6:00. Κανονικά, είναι 20-35% της καθημερινής διούρησης. Η αύξηση της αναλογίας μπορεί να υποδεικνύει χρόνια νεφρική νόσο.

Η πυκνότητα των ούρων ενός ενήλικα ατόμου ποικίλει κατά τη διάρκεια της ημέρας από 1.003 έως 1.040 g / ml. Κανονικά, μπορεί να μειωθεί με μια μακρά διατροφή χωρίς αλάτι, τη χρήση διουρητικών, την πρόσληψη υγρών πάνω από 5 λίτρα την ημέρα.

Το μειωμένο ειδικό βάρος των ούρων είναι τυπικό για τέτοιες καταστάσεις όπως:

  • χρόνια νεφρική νόσο.
  • σακχαρώδης διαβήτης.

Η αύξηση της αναλογίας των ούρων είναι δυνατή με:

  • έλλειψη υγρού στο σώμα.
  • αύξηση οσμωτικώς δραστικών ουσιών στα ούρα.
  • με ανεπάρκεια των επινεφριδίων.

Τι καθορίζει αυτή την ανάλυση στα παιδιά;

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky σε παιδιά καθορίζει την παθολογία του φίλτρου του νεφρού.

Εάν βρέθηκαν ξηρές πάνες στα νεογέννητα, θα πρέπει να υπάρχει υποψία ολιγουρίας για 12 ώρες.

Πίνακας Ο κανόνας των δεικτών ανάλυσης στα παιδιά ανάλογα με την ηλικία:

Πώς να κάνετε ένα τεστ ούρων για ένα παιδί Zimnitsa εξαρτάται από την ηλικία του. Εάν το παιδί πηγαίνει μόνη της στην τουαλέτα, είναι απαραίτητο να εξηγήσει πώς να συλλέγει σωστά τα ούρα και να υπενθυμίζει στο παιδί να ουρήσει εγκαίρως. Για τα πολύ μικρά παιδιά, υπάρχουν ειδικά ούρα. Ερυθρά αιμοσφαίρια, ίχνη πρωτεϊνών και λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα ενός παιδιού.

Γιατί οι έγκυες γυναίκες;

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπάρχει πιθανότητα προεκλαμψίας. Πρόκειται για μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από αύξηση της πίεσης σε μεγάλους αριθμούς, εμφάνιση οίδημα και πρωτεϊνουρία. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι δυνατή η συμπίεση του ουρητήρα, οδηγώντας σε ολιγουρία. Με τη βοήθεια του τεστ του Zimnitsky, είναι δυνατόν να αποκαλυφθεί μια μονότονη αύξηση της συγκεκριμένης βαρύτητας των ούρων ή μια μείωση του όγκου του, πράγμα που θα βοηθήσει στην έγκαιρη αναγνώριση της παθολογικής διαδικασίας.

Μετά τη λήψη του δείγματος, εξηγείται στην εγκύου γυναίκα πώς να συλλέγει τα ούρα για ανάλυση. Πρέπει να βεβαιωθείτε ότι η γυναίκα κατάλαβε τους βασικούς κανόνες για τη συλλογή των ούρων. Πρωτεΐνη και λευκοκύτταρα στα ούρα μιας εγκύου γυναίκας.

Σε ποιες περιπτώσεις προβλέπονται για τους ηλικιωμένους;

Η αιτία της βλάβης των νεφρών μπορεί να είναι μια παρατεταμένη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, η οποία παρατηρείται συχνά στους ηλικιωμένους. Ως αποτέλεσμα, οι ηλικιωμένοι διατρέχουν κίνδυνο για νεφρική νόσο. Για τον σκοπό της έγκαιρης διάγνωσης της ασυμπτωματικής νεφρικής δυσλειτουργίας, πραγματοποιείται ανάλυση ούρων στο Zimnitsky σε ηλικιωμένους.

Με την ηλικία, εμφανίζεται μια φυσιολογική μείωση της πυκνότητας των ούρων.

Άλλοι τύποι ανάλυσης

Η ανάλυση ούρων χρησιμοποιείται ευρέως για τη διάγνωση ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος. Υπάρχουν διάφοροι τύποι δειγμάτων που έχουν το δικό τους σημείο εφαρμογής. Αυτό που προσδιορίζεται σε κάθε ένα από τα δείγματα εξαρτάται από τον εντοπισμό της παθολογικής εστίασης, η οποία μπορεί να εντοπιστεί σε οποιοδήποτε όργανο του ουροποιητικού συστήματος.

Ανάλυση ούρων

Πρόκειται για μια μέθοδο διαλογής που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τις φυσικές ιδιότητες, τη χημική σύνθεση και τα ιζήματα ούρων. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της λειτουργίας των νεφρών. Τα αποτελέσματα είναι εξαιρετικά ενημερωτικά και αποκαλύπτουν ανωμαλίες σε πρώιμο στάδιο της νόσου.

Ανάλυση ούρων

Πώς να περάσετε την ανάλυση;

Για ανάλυση, πάρτε το μέσο ποσοστό των πρωινών ούρων. Προεπιλέξτε την υγιεινή θεραπεία των γεννητικών οργάνων. Είναι σημαντικό να έχουμε κατά νου ότι τα φάρμακα μπορούν να λεκιάσουν τα ούρα και να αλλάξουν τις ιδιότητές τους, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να αναφέρετε τα φάρμακα που λαμβάνονται στον γιατρό σας. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να περιοριστεί η πρόσληψη προϊόντων που επηρεάζουν το χρώμα των ούρων (τεύτλα, καρότα).

Σύμφωνα με Nechyporenko

Δείγμα Nichiporenko συνταγογραφείται για να καθορίσει την κρυμμένη φλεγμονώδη διαδικασία. Προσδιορίστε την κυτταρική σύνθεση και την παρουσία κυλίνδρων σε 1 ml ούρων.

Γιατί ένα τεστ ούρων για την έγκυο Zimnitsky

Οι νεφροί διατηρούν μια σταθερή σύνθεση αίματος στο σώμα, οι λειτουργίες τους είναι να συγκεντρώνουν και να αραιώνουν τα ούρα. Η εγκυμοσύνη προκαλεί αυξημένο φορτίο στο ουροποιητικό σύστημα, ενώ ο σημαντικότερος παράγοντας είναι η εκροή ούρων, καθώς ακόμη και μια μικρή στασιμότητα προκαλεί σοβαρά προβλήματα. Αποκτήστε την πιο ολοκληρωμένη εικόνα της λειτουργίας των νεφρών επιτρέπει την ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οποία συνταγογραφείται για υποψία φλεγμονής στα ουροφόρα όργανα ή νεφρική δυσλειτουργία (νεφρική ανεπάρκεια).

Η ουσία της μελέτης

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky επιτρέπει στον γιατρό να καθορίσει σωστά τη σχετική πυκνότητα, για να αποκτήσει την πληρέστερη πληροφόρηση σχετικά με το ουρικό οξύ και το άλας που περιέχεται στο δείγμα. Λόγω της ανάλυσης, η ποσότητα και η πυκνότητα των ούρων προσδιορίζεται σε διαφορετικές ώρες της ημέρας.

Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια ανάλυση ορίζεται εάν υπάρχει υποψία για μια φλεγμονώδη διαδικασία στο ουροποιητικό σύστημα ή μια νεφρική ανεπάρκεια. Η απλότητα και η προσβασιμότητα της ερευνητικής μεθόδου εξασφαλίζεται από το γεγονός ότι δεν απαιτείται η χρήση ειδικού εξοπλισμού. Ταυτόχρονα, η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky είναι πολύ ενημερωτική.

Η αρχή της ανάλυσης έχει μια ομοιότητα με τον ορισμό της καθημερινής διούρησης, αλλά υπάρχει μια θεμελιώδης διαφορά. Για να προσδιοριστεί η ημερήσια διούρηση, όλα τα ούρα που συλλέγονται σε τακτά χρονικά διαστήματα χύνεται σε ένα δοχείο και αναμιγνύονται - περίπου 150 ml του μέσου δείγματος παραδίδονται στο εργαστήριο. Για την έρευνα στο Zimnitsky, τα ούρα που λαμβάνονται σε διαφορετικούς χρόνους κατά τη διάρκεια της ημέρας δεν αναμειγνύονται σε ένα βάζο για να ληφθεί ένα μέσο δείγμα - όλα τα δοχεία παραδίδονται στο εργαστήριο.

Αυτό που κρατιέται για

Ο κύριος σκοπός της ανάλυσης του Zimnitsky είναι να προσδιοριστεί η συγκέντρωση ουσιών που διαλύονται στα ούρα. Τα λαμβανόμενα δείγματα βιολογικού υγρού κατά τη διάρκεια της ημέρας ποικίλλουν σε όγκο, οσμή και χρώμα. Η συγκέντρωση διαλελυμένων ουσιών μπορεί να προσδιοριστεί γνωρίζοντας την πυκνότητα των ούρων: όσο υψηλότερος είναι ο παρόμοιος δείκτης, τόσο περισσότερες οργανικές ουσίες περιέχονται στο δείγμα.

Η παρουσία οργανικών ενώσεων, η γλυκόζη και η πρωτεΐνη υποδεικνύουν την παρουσία παθολογίας στο σώμα. Η συντριπτική πλειοψηφία, συνήθως, στα ούρα περιέχει αζωτούχες ενώσεις.

Η πυκνότητα των ούρων είναι ένας από τους δείκτες που εξετάζονται στην ανάλυση. Επίσης λαμβάνεται υπόψη η καθημερινή διούρηση, καθώς και η ποσότητα ούρων που χορηγείται ημέρα και νύχτα. Οι αλλαγές στον όγκο των ούρων, που απελευθερώνονται για μια ορισμένη χρονική περίοδο, δηλώνουν προβλήματα στο σώμα.

Προετοιμασία για

Οι βασικοί κανόνες που πρέπει να ακολουθούνται όταν περνούν μια ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky:

  • Το πόσιμο και το φαγητό πριν από τη συλλογή υλικού (ούρων) για έρευνα πρέπει να είναι φυσιολογικό.
  • Μην επιτρέπετε τη χρήση διουρητικών.
  • Συνιστάται να πίνετε όχι περισσότερο από 1,5 λίτρα υγρών ημερησίως πριν τη συλλογή του υλικού, συμπεριλαμβανομένου του νερού και των ποτών. Η παραβίαση αυτού του κανόνα θα προκαλέσει τεχνητή πολυουρία, η σχετική πυκνότητα ούρων θα μειωθεί, γεγονός που θα καθορίσει την αβεβαιότητα των αποτελεσμάτων της ανάλυσης.
  • Πριν από την σίτιση, τα ούρα δεν πρέπει να στηρίζονται σε αλμυρά και πικάντικα πιάτα, τα οποία αυξάνουν τη δίψα και αυξάνουν την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται.
  • Συνιστάται να αποκλείσετε από τη διατροφή τα προϊόντα "χρωματισμού" (τεύτλα).

Για την προετοιμασία της ανάλυσης χρειάζονται τουλάχιστον 24 ώρες και 8 αποστειρωμένα δοχεία (βάζα) στα οποία θα συλλέγονται ούρα. Ένα σημειωματάριο και ένα στυλό απαιτούνται επίσης για να καταγράψετε πόση ποσότητα υγρού ήταν μεθυσμένο και τι καταναλώθηκε ανά ημέρα κατά τη συλλογή υλικού για ανάλυση. Μην χάσετε το χρόνο για να λάβετε το επόμενο τμήμα θα επιτρέψει το ξυπνητήρι, το οποίο θα σημάνει ότι είναι καιρός να ουρήσει.

Πριν ξεκινήσετε τη συλλογή των ούρων για τη μελέτη που χρειάζεστε:

  1. να ουρήσει?
  2. πλύνετε καλά, και ακόμα καλύτερα - κάντε ένα ντους.

Δεν απαιτούνται άλλα ειδικά παρασκευάσματα.

Πώς να συλλέγετε σωστά τα ούρα για ανάλυση και να τα αποθηκεύετε

Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη συλλογή των ούρων νωρίς το πρωί: 6.00 είναι απαραίτητο να πάτε για ούρηση, αλλά τα ούρα που αναπτύχθηκαν κατά τη διάρκεια της νύχτας δεν χρειάζονται. Η συλλογή στη δεξαμενή ξεκινάει στις 9:00, λήγει στις 6:00 την επόμενη μέρα.

Πρόγραμμα συλλογής ούρων:

Κάθε γεμάτο βάζο πρέπει να τοποθετηθεί σε ψυχρό μέρος (ψυγείο), είναι αδύνατο να παγώσει, καθώς αυτό θα διαστρεβλώσει τα αποτελέσματα. Τα δοχεία με ούρα πρέπει να είναι κλειστά.

Εάν είναι καιρός να συλλέξετε το υλικό, αλλά δεν υπάρχει ανάγκη για ούρηση, τότε το δοχείο πρέπει να παραμείνει άδειο. Όταν η πολυουρία, τα ούρα μπορεί να είναι πάρα πολύ, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε 2 βάζα ταυτόχρονα. Δηλαδή, συλλέγονται απαραίτητα όλα τα ούρα που έχουν αποβληθεί εντός 24 ωρών · τίποτα δεν μπορεί να χυθεί. Αφού συλλεχθεί όλο το υλικό, είναι απαραίτητο, μαζί με τα αρχεία, να το παραδώσει στο εργαστήριο για ανάλυση.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων και των προτύπων των εξετάσεων σε έγκυες γυναίκες

Τα αποτελέσματα αποκωδικοποίησης πρέπει να γίνονται μόνο από έναν ειδικό. Με βάση τα δεδομένα που ελήφθησαν, λαμβάνοντας υπόψη τα υπάρχοντα συμπτώματα και τις πρόσθετες μελέτες, καταλήγουμε στο συμπέρασμα ότι υπάρχουν φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουρογεννητικό σύστημα μιας γυναίκας ή όχι.

Πρότυπα ανάλυση των ούρων Zimnitsky σε έγκυες γυναίκες:

  • Ο όγκος των ούρων που εκκρίνεται από το σώμα μιας γυναίκας ανά ημέρα κυμαίνεται από 1500 έως 2000 ml.
  • Ο λόγος του υγρού που καταναλώνεται ανά ημέρα και ο όγκος των συλλεγέντων ούρων κυμαίνεται από 65 έως 80%.
  • Η ποσότητα των συλλεγόμενων ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας πρέπει να αντιστοιχεί περίπου στα δύο τρίτα του συνολικού όγκου που κατανέμεται από τον οργανισμό.
  • Τη νύχτα, περίπου το ένα τρίτο του ημερήσιου όγκου πρέπει να ξεχωρίζει.
  • Μετά το πλύσιμο, πρέπει να σημειωθεί αύξηση της απέκκρισης ούρων.
  • Η αναλογία ούρων στα δείγματα πρέπει να κυμαίνεται από 1,003 έως 1,035 g / l.
  • Η αναλογία ούρων σε ένα ή δύο δοχεία πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 1,02 g / l.
  • Η πυκνότητα του συλλεγμένου υλικού σε κάθε περιέκτη είναι κανονικά μικρότερη από 1,035 g / l.

Εάν δεν υπάρχουν αποκλίσεις από τον κανόνα στα αποτελέσματα που έχουν ληφθεί, τότε δεν υπάρχει κανένας λόγος να υποθέσουμε την εξασθενημένη νεφρική λειτουργία. Οι υπάρχουσες αποκλίσεις στα αποτελέσματα όσον αφορά τους κανόνες υποδεικνύουν σοβαρά προβλήματα υγείας.

Τι εντοπίζονται οι αποκλίσεις από τον κανόνα

Η χαμηλή πυκνότητα του βιολογικού υγρού στο δείγμα (μικρότερη από 1.012) δείχνει μια παθολογία της συνάρτησης συγκέντρωσης των νεφρών. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε διάφορους λόγους:

  1. λήψη φαρμάκων με διουρητικές ιδιότητες.
  2. χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
  3. διαβήτη (μη-ζάχαρη).
  4. σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.
  5. χωρίς δίαιτα και δίαιτα χωρίς πρωτεΐνη, που υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  6. χρόνια πυελονεφρίτιδα, νεφρίτιδα.

Ένα αυξημένο επίπεδο πυκνότητας ούρων (μεγαλύτερο από 1.025) εμφανίζεται όταν εισάγονται πρωτεΐνες και γλυκόζη. Συνήθως τα αποτελέσματα αυτά παρατηρούνται:

(στα αρχικά στάδια).

Η κατανομή άνω των 2000 ml ούρων ανά ημέρα δείχνει:

  • σακχαρώδης διαβήτης.
  • πυελονεφρίτιδα.
  • αυξημένη πρόσληψη υγρών ·
  • νεφρική ανεπάρκεια.
  • διουρητική χρήση.

Εάν εκκρίνεται λιγότερο από 400 ml σε 24 ώρες, αυτό υποδεικνύει:

  • ανεπαρκής πρόσληψη υγρών ·
  • βαριά εφίδρωση?
  • πυελονεφρίτιδα.
  • σπειραματονεφρίτιδα.
  • καρδιακή ανεπάρκεια, συνοδευόμενη από οίδημα.

Η απέκκριση των ούρων σε ποσότητα 200-300 ml δείχνει την παθολογία της σπειραματικής διήθησης και τη μείωση της λειτουργίας της ουροδόχου κύστης κατά τη διάρκεια της κανονικής νεφρικής λειτουργίας.

Εάν ο όγκος των ούρων που αποσύρονται ημερησίως είναι μικρότερος από το 65% του υγρού που πίνετε, εμφανίζεται καρδιακή ανεπάρκεια με οίδημα.

Η παραβίαση της αναλογίας της ποσότητας των δειγμάτων ούρων νυκτός και ημέρας υποδηλώνει την παρουσία καρδιακής ανεπάρκειας και καρδιακών παθήσεων.

Η αυξημένη εργασία των νεφρών της γυναίκας στην περίοδο αναμονής του παιδιού εξηγείται από το γεγονός ότι φέρουν το βάρος της απομάκρυνσης από το σώμα των προϊόντων ανταλλαγής όχι μόνο της μέλλουσας μητέρας αλλά και του αναπτυσσόμενου μωρού. Επιπλέον, η μήτρα μιας εγκύου αυξάνεται συνεχώς σε μέγεθος, γεγονός που προκαλεί συστολή των νεφρών και επηρεάζει τη θέση τους. Ο έλεγχος της λειτουργίας του ουρογεννητικού συστήματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ιδιαίτερα σημαντικός · εάν παραμεληθούν, τότε οι παθολογίες που έχουν προκύψει μπορούν να αποτελέσουν σοβαρή απειλή για την υγεία της γυναίκας και του αγέννητου μωρού.

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky: πρότυπο

Για να διαγνώσουν πολλές ασθένειες των νεφρών, οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky, ο ρυθμός μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την ηλικία.

Αυτός ο τύπος έρευνας αναπτύχθηκε στις αρχές του 20ού αιώνα για τον προσδιορισμό των ανωμαλιών των νεφρών και για την ανάθεση της σωστής θεραπείας. Για να έχετε αξιόπιστα αποτελέσματα, είναι σημαντικό να συλλέγετε σωστά τα ούρα.

Τι είναι αυτό;

Η ανάλυση με τη μέθοδο Zimnitsky θα πρέπει να διεξάγεται από τους ασθενείς για τον προσδιορισμό του δείκτη πυκνότητας και του ειδικού βάρους του υγρού που εκκρίνεται φυσιολογικά από το σώμα, δηλαδή από τα ούρα. Οι αποκλίσεις από τις κανονικές τιμές υποδηλώνουν μετατόπιση της συγκέντρωσης ούρων και παρουσία νεφρικής ανεπάρκειας.

Βασικά, μια τέτοια εξέταση δεν αποδίδει μια λεπτομερή βιοχημική ανάλυση. Εάν το αποτέλεσμα της δοκιμής είναι θετικό, τότε ο διορισμός πρόσθετων διαγνωστικών μέτρων.

Ίσως σας ενδιαφέρει να διαβάσετε αυτό το άρθρο: "Άλατα ουρικού οξέος στα ούρα."

Τι δείχνει;

Κατά την εξέταση ενός ασθενούς, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε πώς τα νεφρά συγκεντρώνουν τα ούρα και με ποια ένταση εκκρίνεται από το σώμα σε παιδιά και ενήλικες. Η μελέτη αυτή είναι απαραίτητη αν αναμένεται φλεγμονή στα ουροφόρα όργανα.

Είναι σημαντικό! Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η νεφρική νόσο μπορεί να προκαλέσει μη φυσιολογική ενδομήτρια ανάπτυξη του παιδιού.

Επίσης, στο πλαίσιο τέτοιων νεφρικών νόσων, μια γυναίκα αντιμετωπίζει σοβαρές συνέπειες στη μορφή πρηξίματος και συγκράτησης σωματικών υγρών. Σκοπός της ανάλυσης στην προκειμένη περίπτωση είναι να προσδιοριστεί η παρουσία επικίνδυνων παθολογιών σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής τους.

Η εξέταση καθιστά δυνατή την κατανόηση της διουρητικής δραστηριότητας του ασθενούς το πρωί, το απόγευμα, τη νύχτα και εντελώς μία μέρα. Δεν είναι δύσκολο να εντοπιστούν αποκλίσεις από τον κανόνα, αλλά μόνο ένας γιατρός μπορεί να ερμηνεύσει σωστά το αποτέλεσμα.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, προσδιορίζεται ο δείκτης πυκνότητας ούρων προκειμένου να μελετηθεί η συγκέντρωση των οργανικών συστατικών στο υπό μελέτη υλικό.

Κατά κανόνα, αυτά τα στοιχεία περιλαμβάνουν:

  • ουρικό οξύ;
  • ουρία.
  • urats.

Ένας μεγάλος αριθμός τέτοιων ουσιών υποδηλώνει υψηλή πυκνότητα ούρων. Δεν πρέπει να έχει γλυκόζη και πρωτεΐνη. Η παρουσία αυτών των συστατικών είναι μια σαφής παθολογία των νεφρών.

Όταν σε κάθε μεμονωμένο βάζο χρησιμοποιείται για τη συλλογή ούρων σε διαφορετικές ώρες της ημέρας, η πυκνότητα θα είναι μικρότερη από 1012 g / l, αξίζει να υποθέσουμε ότι οι νεφροί του ασθενούς δεν μπορούν να συγκεντρωθούν σωστά και να απελευθερώσουν υγρό. Συχνά σε μια τέτοια κατάσταση που αντιμετωπίζει η διάγνωση νεφρικής ανεπάρκειας στο υπόβαθρο της πυελονεφρίτιδας.

Τα άτομα με διάγνωση σπειραματονεφρίτιδας ή σακχαρώδη διαβήτη έχουν πολύ υψηλότερη πυκνότητα ούρων. Ανάλογα με το στάδιο της νόσου, οι πρωτεΐνες, τα κύτταρα του αίματος και η γλυκόζη εισέρχονται στα ουρικά όργανα.

Οι έγκυες γυναίκες που βιώνουν τοξίκωση αυξάνουν επίσης την πυκνότητα των ούρων, η οποία μερικές φορές θεωρείται ως ο κανόνας.

Η αναλογία ούρων θεωρείται επίσης σημαντική. Το αποτέλεσμα της ανάλυσης δείχνει πώς τα νεφρά συσσωρεύουν περιττές ουσίες και απομακρύνονται από το σώμα. Για να προσδιοριστεί αυτή η παράμετρος, το βάρος των ούρων συσχετίζεται με το βάρος του νερού χρησιμοποιώντας ένα ουρομετρικό. Οι κανονικές τιμές πρέπει να είναι μεταξύ 1012-1035 g / l.

Ενδείξεις

Όταν έρχεται σε επαφή με το γιατρό με μια καταγγελία του πόνου στα νεφρά, ο ασθενής λαμβάνει μια παραπομπή στη δοκιμή των ούρων για την ανίχνευση πρωτεϊνών και ζάχαρης σε αυτό. Η επιβεβαίωση ή εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας θα βοηθήσει στην ακτινολογική διάγνωση.

Εάν μια τέτοια έρευνα δεν ήταν επιτυχής στη διάγνωση, τότε διορίζεται μελέτη για τη μέθοδο Zimnitsky.

Επιπλέον, η ανάλυση μπορεί να πραγματοποιηθεί σύμφωνα με τις ενδείξεις:

  1. Η εκδήλωση της νεφρικής ανεπάρκειας.
  2. Φλεγμονή στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος.
  3. Υπερτασική ασθένεια.
  4. Επιβεβαίωση της διάγνωσης του διαβήτη.

Βασικοί κανόνες

Αποκτήστε αξιόπιστα αποτελέσματα εάν ακολουθήσετε τους κανόνες προετοιμασίας για τη μελέτη και τη σειρά συλλογής ούρων σε διαφορετικά αποστειρωμένα δοχεία. Η ιδιαιτερότητα αυτής της ανάλυσης είναι η συλλογή των ούρων σε σαφώς καθορισμένη ώρα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Εκ των προτέρων θα πρέπει να προετοιμάσετε 8 βάζα και ξυπνητήρι.

Ο αλγόριθμος της διαδικασίας συλλογής ούρων έχει ως εξής:

  1. Τα πρώτα πρωινά ούρα δεν συλλέγονται.
  2. Από τις 9 π.μ. θα πρέπει να πάτε "με ένα μικρό τρόπο" στα βάζα.
  3. Πρέπει να κολλήσετε στον χρόνο ελέγχου, δηλαδή να συλλέγετε ούρα σε βάζα κάθε 3 ώρες.
  4. Τα γεμιστά βάζα πρέπει να κλείσουν καλά και να τα βάλουν στο ψυγείο.
  5. Είναι απαραίτητο να γράψετε σε κάθε δοχείο πόσο υγρό ήταν μεθυσμένο λίγο πριν.

Είναι σημαντικό! Είναι απαραίτητο να συλλέγετε απολύτως όλα τα ούρα την ημέρα, ακόμα κι αν θέλετε να πάτε στην τουαλέτα όχι εγκαίρως.

Αν δεν υπάρχουν επαρκώς προετοιμασμένα δοχεία, τότε είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε επιπλέον. Εάν είναι ώρα να πάτε στην τουαλέτα, αλλά δεν υπάρχει καμία επιθυμία, τότε η τράπεζα πρέπει να μείνει κενή.

Πώς να συλλέγετε ούρα;

Εάν κάποιος πρόκειται να υποβληθεί σε έρευνα σχετικά με τη μέθοδο Zimnitsky, τότε θα πρέπει να δώσετε προσοχή σε τέτοιες συστάσεις:

  • κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορείτε να φάτε και να πίνετε νερό ως συνήθως. Εξαιρέσεις είναι τα αλμυρά και πικάντικα πιάτα, τα καρότα και τα τεύτλα.
  • εάν ληφθούν διουρητικά, θα πρέπει να τα εγκαταλείψετε για την επόμενη ημέρα.
  • πριν από τη συλλογή βιολογικών υλικών πρέπει να πλένονται καλά.
  • η διαδικασία συλλογής αρχίζει το πρωί.

Κάθε τμήμα των ούρων τοποθετείται στο ψυγείο για αποθήκευση. Όταν συλλέγονται τα τελευταία ούρα, όλα τα βάζα μεταφέρονται στο εργαστήριο για ανάλυση.

Κανονισμοί

Στα επιτευχθέντα αποτελέσματα της μελέτης, δίδεται μεγάλη προσοχή όχι μόνο σε μεμονωμένους αριθμούς, αλλά και στον αμοιβαίο συσχετισμό τους. Χρησιμοποιώντας τους παρακάτω δείκτες, είναι δυνατή η αξιολόγηση των λειτουργιών συγκέντρωσης και απέκκρισης των νεφρών.

Κανονικά, οι ιδιότητες των ούρων αλλάζουν καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Εάν υπάρχουν παραβιάσεις, οι διακυμάνσεις αυτές θα εξομαλυνθούν, κάτι που μπορεί να παρατηρηθεί αμέσως ως αποτέλεσμα της μελέτης.

Προσέξτε τις φυσιολογικές τιμές σε ενήλικες, παιδιά και έγκυες γυναίκες.

Στα βρέφη, οι δείκτες είναι σημαντικά χαμηλότεροι, αυτές είναι οι ακραίες χαμηλότερες τιμές που αναφέρονται στη στήλη του πίνακα "παιδιά".

Σας συνιστούμε να διαβάσετε ένα ενδιαφέρον άρθρο: "Αδύναμη ουροδόχος κύστη".

Αποκρυπτογράφηση

Αφού λάβετε το αποτέλεσμα της ανάλυσης ούρων σύμφωνα με τη μέθοδο Zimnitsky, αξίζει να επισκεφθείτε τον θεράποντα γιατρό σας, ο οποίος θα είναι σε θέση να αποκρυπτογραφήσει σωστά όλους τους δείκτες και να προβεί σε διάγνωση σύμφωνα με αυτές. Ορισμένες αποκλίσεις από το πρότυπο σηματοδοτούν την ανάπτυξη μιας συγκεκριμένης ασθένειας.

Δώστε προσοχή στα αποτελέσματα που εμφανίζονται στον πίνακα.

Ο πίνακας δείχνει μόνο τη γενική διαγνωστική εικόνα, οι λεπτομερείς πληροφορίες μπορούν να είναι:

  1. Εάν ο ημερήσιος όγκος ούρων είναι υψηλότερος από τον κανόνα, τότε διαγιγνώσκεται η πολυουρία. Αυτή η κατάσταση μπορεί να υποδεικνύει την εξέλιξη της ζάχαρης ή του σακχαρώδη διαβήτη σε έναν ασθενή. Δεν αποτελεί εξαίρεση και νεφρική ανεπάρκεια.
  2. Ο όγκος της παραγωγής ούρων ανά ημέρα είναι μικρότερος από τον κανόνα - αυτό υποδηλώνει το γεγονός της κατακράτησης νερού στο σώμα, λόγω της οποίας εμφανίζεται πρήξιμο.
  3. Εάν το βράδυ η ποσότητα των ούρων που εκκρίνεται είναι μεγαλύτερη, τότε μπορεί να υποτεθεί ότι ο ασθενής έχει ανωμαλία στη λειτουργία της καρδιάς. Με την ίδια ποσότητα απόρριψης των υγρών κατά τη διάρκεια της ημέρας και της νύχτας, αξίζει να κρίνετε την παραβίαση της ικανότητας συγκέντρωσης των νεφρών.
  4. Κανονικά, η πυκνότητα των ούρων σε διαφορετικά βάζα πρέπει να είναι διαφορετική, γεγονός που εξηγείται από την αντίδραση των νεφρών σε αλλαγές στην ισορροπία του νερού στο σώμα. Αν σε όλους τους περιέκτες αυτός ο δείκτης είναι κάτω από τον κανόνα, τότε ο ασθενής έχει προβλήματα με τη συγκέντρωση ούρων. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται άλλως υποσταντουρία. Αυτή η διάγνωση μπορεί να προκληθεί από διάφορες μορφές νεφρικής ανεπάρκειας. Δεν αποτελεί εξαίρεση πυελονεφρίτιδα, διαβήτη τύπου insipidus και καρδιακή ανεπάρκεια.
  5. Εάν σημειωθεί αύξηση της συγκέντρωσης ούρων σε ένα από τα βάζα, αξίζει να μιλήσετε για την κατάσταση της υπερουστενουρίας. Με μια τέτοια διάγνωση στα ούρα ανιχνεύθηκαν εγκλείσματα υψηλής πυκνότητας, μπορεί να είναι πρωτεΐνη ή γλυκόζη. Σύμφωνα με αυτό το αποτέλεσμα, ο γιατρός μπορεί να κάνει την υπόθεση ότι ο ασθενής αναπτύσσει σακχαρώδη διαβήτη ή σπειραματονεφρίτιδα. Η τοξίκωση σε εγκύους είναι επίσης ένας παράγοντας που προκαλεί.

Παρά τις εξηγήσεις αυτές, δεν αξίζει να κάνετε μια διάγνωση μόνοι σας. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να αναγνωρίσει σωστά την παθολογία και να συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία.

Το ποσοστό των ούρων στο Zimnitsky κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Υπάρχουν πολλές επιλογές για τη μελέτη του ουροποιητικού συστήματος. Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δείχνει τη δυνατότητα λειτουργίας των νεφρών σε κανονικό τρόπο κατά τη διάρκεια της άσκησης. Έτσι, προσδιορίζεται η ικανότητα των νεφρών να παράγουν και να συγκεντρώνουν τα ούρα, γεγονός που καθιστά δυνατή την υποψία φλεγμονωδών διεργασιών ή νεφρικής ανεπάρκειας.

Η συλλογή βιολογικού υλικού για έρευνα διεξάγεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, λαμβάνοντας υπόψη τον όγκο της νυχτερινής και της ημερήσιας διούρησης που λαμβάνεται χωριστά υπόψη. Εάν υπάρχει περιορισμένη ποσότητα υγρού, τότε τα ούρα συγκεντρώνονται, το σώμα της γυναίκας αρχίζει να αντισταθμίζει και συσσωρεύει νερό στους ιστούς. Με κανονικό ή υπερυψωμένο νερό, η συγκέντρωση μειώνεται.

Με την πάροδο της ημέρας, η πυκνότητα, η οσμή, το χρώμα και, κατά συνέπεια, τα ιζήματα διαφέρουν σημαντικά. Η γνώση των κανονικών παραμέτρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να καθορίσει τις αποκλίσεις σε μία ή την άλλη κατεύθυνση. Μία αυξημένη συγκέντρωση διαλελυμένων ουσιών (γλυκόζη, πρωτεΐνη, αζωτούχες ενώσεις) στο δείγμα δείχνει παθολογικές διεργασίες.

Πώς να συλλέξετε και να περάσετε ένα τεστ ούρων για το Zimnitsky

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για τη συλλογή των υλικών για ανάλυση. Θα αρκεί να ακολουθήσετε τον αλγόριθμο μιας κανονικής δίαιτας και να ακολουθήσετε ορισμένες συστάσεις για να αποφύγετε ψευδή αποτελέσματα:

  • Μην χρησιμοποιείτε διουρητικά φάρμακα και αυξάνετε τεχνητά την ποσότητα του καταναλωθέντος νερού.
  • πριν συλλέξετε υλικό για το δείγμα, μην πίνετε περισσότερα από 1,5 λίτρα νερού.
  • να αποκλειστούν τα προϊόντα χρωματισμού από το μενού (τεύτλα, καρότα) ·
  • εγκαταλείψτε τη χρήση αλμυρών, πικάντικων και άλλων προϊόντων που αυξάνουν τη δίψα.

Πηγαίνοντας καθημερινή τιμή, σε αυτό το πλαίσιο, θα πρέπει να μαγειρέψετε 8 δοχεία. Όλες οι μερίδες θα πρέπει να υπογράψουν και να θέσουν ένα χρονικό διάστημα. Κάθε 3 ώρες, αρχής γενομένης από τις 6 π.μ., πρέπει να ουρείτε στο κατάλληλο δοχείο, η τελευταία συλλογή πρέπει να είναι μέχρι την ίδια περίοδο της επόμενης ημέρας. Εάν, σε οποιαδήποτε από τις 3 ώρες, δεν υπήρχε προτροπή στην τουαλέτα, τότε το βάζο πρέπει να μεταφερθεί στο εργαστήριο κενό.

Πρέπει να καταλάβετε ότι ο ημερήσιος ρυθμός διαιρείται, χωρισμένος σε χρονικά διαστήματα. Συνεπώς, δεν επιτρέπεται η εκκένωση της ουροδόχου κύστης κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου σε σημείο διαφορετικό από το αντίστοιχο βάζο. Αν κάποιο από τα εμπορευματοκιβώτια είναι υπερπλήρη, λαμβάνεται και υπογράφεται ένα επιπλέον κενό δοχείο με τον ίδιο τρόπο.

Όταν διέρχεται το υλικό δοκιμής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, απαιτείται να λαμβάνεται υπόψη και να καταγράφεται η ποσότητα του νερού που καταναλώνεται, συμπεριλαμβανομένων των υγρών γευμάτων και των διαφόρων ποτών. Αυτό θα επιτρέψει στους επαγγελματίες να ερμηνεύσουν σωστά τα αποτελέσματα.

Δοκιμή του Zimnitsky κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: τι καθορίζει και πώς να συλλέγει, να αξιολογεί και να αποκωδικοποιεί

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες περνούν τακτικά διάφορες εξετάσεις, οπότε ο γιατρός μπορεί να ανιχνεύσει αλλαγές στο σώμα και να καθορίσει πιθανές αποκλίσεις στην υγεία. Ένα από αυτά τα τεστ είναι η εξέταση Zimnitsky, μια προηγμένη ανάλυση ούρων για τον προσδιορισμό της υγείας των νεφρών.

Η λειτουργία των νεφρών είναι η έγκαιρη απομάκρυνση των υγρών από το σώμα, μαζί με τα προϊόντα αποσύνθεσης και τα επιβλαβή υδατοδιαλυτά στοιχεία. Επιπλέον, ένα είδος φιλτραρίσματος αίματος από βλαβερές ουσίες που αποστέλλονται στην ουροδόχο κύστη και απεκκρίνεται στα ούρα περνά μέσα από τα νεφρά καθημερινά.

Οι νεφροί παίζουν σημαντικό ρόλο στη σύνθεση ορισμένων ορμονών και να εξομαλύνει πολλές από τις μεταβολικές διαδικασίες του σώματος. Η παραμικρή απόκλιση στο έργο των εν λόγω φορέων και απειλεί στο έμβρυο και τη μητέρα, οπότε αν υποψιάζεστε ότι υπάρχει βλάβη στο νεφρό έχει συνταγογραφηθεί ξετυλίξει ανάλυση ούρων.

Πρώτα απ 'όλα, η μελέτη μη φυσιολογικών δεικτών σε έγκυες γυναίκες σας επιτρέπει να διαπιστώσετε τη διάγνωση, να συνταγογραφήσετε κατάλληλη θεραπεία. Ας δούμε λεπτομερώς τι δείχνει το υλικό που συλλέχθηκε κατά τη διάρκεια της ημέρας για την ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Zimnitsky.

Τα ούρα που εκκρίνονται σε διαφορετικά χρονικά διαστήματα έχουν διαφορετικά χαρακτηριστικά - μπορεί να διαφέρουν ως προς την απόχρωση, την ποσότητα, τη μυρωδιά και την περιεκτικότητα σε διάφορες ουσίες. Η ουσία του δείγματος έγκειται στη μελέτη και σύγκριση των δειγμάτων του υγρού που απελευθερώνεται σε διαφορετικές ώρες της ημέρας.

Με τη σύγκριση της πυκνότητας του υγρού, η συγκέντρωση του οργανικού υλικού εντός αυτού, η ημερήσια δόση (νύχτα / ημέρα), την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται και η συμπερασματική γιατροί καθορίζουν την ύπαρξη ενός προβλήματος.

Πριν από τη συλλογή της ανάλυσης, αποστειρωμένα δοχεία θα πρέπει να λαμβάνονται στο εργαστήριο (οκτώ συνολικά) για τα ούρα. Για ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα της εξέτασης για το Zimnitsky, οι έγκυες γυναίκες πρέπει να ακολουθούν ορισμένους κανόνες:

  • να μην υπερβαίνει το κανονικό επίπεδο υγρού αμέσως πριν από τη συλλογή της ανάλυσης (όχι περισσότερο από δύο λίτρα).
  • να αποβάλει τα πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα από τη διατροφή (γενικά είναι ανεπιθύμητη για τις έγκυες γυναίκες).
  • Δεν είναι επιθυμητό να χρησιμοποιείτε προϊόντα με αποτέλεσμα χρωματισμού: τεύτλα, καρότα, καρυκεύματα όπως κουρκούμη, μαύρο τσάι, και προϊόντα που αλλάζουν τη μυρωδιά - σκόρδο, χρένο, κρεμμύδια?
  • μην παίρνετε διουρητικά φάρμακα.

Ο βασικός κανόνας είναι να συλλέγονται δείγματα κατά τη διάρκεια της ημέρας με ένα διάστημα τριών ωρών μεταξύ τους. Η πρώτη δοκιμή - από εννέα το πρωί. Αν λάβουμε υπόψη ότι τα εργαστήρια λαμβάνουν εξετάσεις το πρωί και αυτό το δείγμα δεν μπορεί να αποθηκευτεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, το πρόγραμμα συλλογής θα μοιάζει με αυτό:

  • η πρώτη δόση είναι από τις 09:00 έως τις 12:00.
  • το δεύτερο είναι από τις 12:00 έως τις 15:00.
  • το τρίτο - από τις 15:00 έως τις 18:00.
  • το τέταρτο - από τις 18:00 έως τις 21:00.
  • πέμπτη - από τις 21:00 έως τις 24:00.
  • έκτο - από τις 24:00 έως τις 03:00.
  • το έβδομο είναι από τις 03:00 έως τις 06:00.
  • το τελευταίο είναι από τις 06:00 έως τις 09:00.

Κάθε βάζο να υπογράψει, αναφέροντας το όνομα και την ώρα της δειγματοληψίας. Σημείωση, η πρώτη δόση πριν από 9:00 δεν έχει ληφθεί, με την ιδιότητα του πληκτρολογήσει όλα τα αποφορτιστεί υγρά του σώματος, πήρε μια άλλη ικανότητα, αν είναι απαραίτητο (αυτό θα πρέπει να φροντίσει εκ των προτέρων). Αν ένα από τα χρονικά διαστήματα που δεν ούρηση βάζο με την καθορισμένη ώρα για την ενοικίαση της άδειο.

Τα συλλεγμένα ούρα πρέπει να διατηρούνται κλειστά σε μηδενική θερμοκρασία, όχι χαμηλότερα. Εάν οι συνθήκες ψυγείου είναι κατάλληλες, αποθηκεύστε το.

  • Η συγκέντρωση των μεταβολικών προϊόντων κανονικά αντιστοιχεί στο εύρος τιμών των 1010-1025 g / l.
  • Η καθημερινή διούρηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δηλαδή ο όγκος των ούρων που απελευθερώνεται, είναι κανονικά από ένα και μισό έως δύο λίτρα.
  • Ο κανόνας συμμόρφωσης με ημερήσιες και νυχτερινές δόσεις είναι τρεις έως ένα, ένας μεγαλύτερος όγκος υγρού απελευθερώνεται κανονικά κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • Η ποσότητα του εκπεμπόμενου υγρού πρέπει να είναι τουλάχιστον 80% του ποσού που καταναλώθηκε κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Οι υποψίες προκαλούν αποκλίσεις από τις κανονικές τιμές κατά την αποκρυπτογράφηση δειγμάτων Zimnitsky, για παράδειγμα, τα ίδια χαρακτηριστικά των δειγμάτων. Οι φυσιολογικοί δείκτες διαφορετικών ημερήσιων δόσεων πρέπει να είναι διαφορετικοί. Θα πρέπει να ειδοποιείται και να υπερβαίνει τη νυχτερινή ποσότητα υγρών και άλλες ασυνέπειες.

Ο δείκτης της υποτιμημένης, σε σύγκριση με τον κανόνα, η πυκνότητα του βιολογικού υγρού είναι μικρότερη από 1010 g / l σε κάθε βάζο. Αυτή η απόκλιση ενεργοποιείται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • ορμονικές ανωμαλίες.
  • τοξικότητα;
  • νεφρογόνο, κεντρικό ή ιδιοπαθές διαβήτη.
  • καρδιακή ανεπάρκεια.
  • νεφρική ανεπάρκεια.
  • χρόνια πυελονεφρίτιδα ή νεφρίτιδα.
  • μακροχρόνια χρήση διουρητικών.

Ταυτόχρονα, η έγκυος αισθάνεται μια γενική αδυναμία, πιθανόν πόνο τραβηγμένου χαρακτήρα στην κάτω κοιλιακή χώρα και άφθονη ούρηση.

Η υπερστερουρία είναι ένας δείκτης πυκνότητας ούρων πάνω από 1025 g / l, τουλάχιστον σε ένα δοχείο. Ο λόγος μπορεί να είναι τέτοιες αποκλίσεις στο σώμα:

  • αλλοιώσεις ή φλεγμονές των σωληναρίων νεφρού.
  • διαβήτη ·
  • νεφρωσικό σύνδρομο με σπειραματονεφρίτιδα.
  • μολυσματική ασθένεια με υψηλό πυρετό ·
  • δυσλειτουργία του καρδιακού μυός, ρευστό συγκράτησης στο σώμα (συνοδεύεται από σοβαρό οίδημα).
  • ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.

Πολυουρία παρατηρείται όταν η ποσότητα της ημερήσιας ούρων κατανεμήθηκε όγκου δύο λίτρων ή ούρα υπερβαίνει το 80% του συνολικού ποσού μεθυσμένος κατά τη διάρκεια της ημέρας το υγρό. Η πολυουρία μπορεί να προκαλέσει:

  • ο διαβήτης δεν είναι τύπου ζάχαρης.
  • πολυκυστική νεφρική νόσο.
  • χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
  • χρόνια πυελονεφρίτιδα.

Η πολυουρία μπορεί να συνοδεύεται από παγετούς πίεσης και αυξημένο κτύπο της καρδιάς.

Ολιγουρία (μείωση της ποσότητας ούρων που εκκρίνεται ανά ημέρα)

Ο όγκος των ούρων που απελευθερώνονται ημερησίως είναι μικρότερος από ένα και μισό λίτρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - αυτή είναι επίσης μια απόκλιση από τον κανόνα στο Zimnitsky. Αυτή η απόκλιση οφείλεται στους ακόλουθους παράγοντες:

  • καρδιακή δυσλειτουργία, διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος μέσω των νεφρών.
  • συχνή διάρροια.
  • νεφρίτιδα.
  • τροφική δηλητηρίαση ·
  • πυελονεφρίτιδα.
  • σπειραματονεφρίτιδα.
  • νεφρική βλάβη.

Το επιστημονικό όνομα αυτής της απόκλισης είναι η νυκτουρία, οι αιτίες της συσχετίζονται συχνότερα με την εξασθενημένη λειτουργία του νεφρού και του ουροποιητικού συστήματος:

  • πυελιτίτιδα και κυστίτιδα
  • χρόνια πυελονεφρίτιδα,
  • διάμεση νεφρίτιδα
  • νεφροσκλήρυνση,
  • νεφροπάθεια
  • οξεία και χρόνια σπειραματονεφρίτιδα.

Η αναλογία των ούρων προς τον όγκο του υγρού που καταναλώνεται ημερησίως

Υπολογισμός όλων των δεικτών που παράγονται από ειδικούς στο εργαστήριο. Πώς να υπολογίσετε τη δική σας καθημερινή διούρηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα εξετάσουμε περαιτέρω.

Εάν θέλετε να γνωρίζετε το ακριβές αποτέλεσμα, καταγράψτε όλο το υγρό που καταναλώνεται σε μια μέρα. Αυτή η ποσότητα πρέπει να περιλαμβάνει τόσο τους ζωμούς όσο και τα ζουμερά φρούτα (από 70 έως 95 γραμμάρια νερού ανά 100 γραμμάρια προϊόντος) και απολύτως όλα τα ποτά.

Κατόπιν μετρήστε την ποσότητα του υγρού που εκκρίνεται από το σώμα - αυτή είναι η καθημερινή διούρηση. Εάν ο όγκος του υγρού που εκκρίνεται από το σώμα είναι μικρότερος από το 80% της ποσότητας που καταναλώνεται, η έγκυος θα υποφέρει από οίδημα. Η αιτία της κατακράτησης υγρών στο σώμα μπορεί να είναι παραβίαση των λειτουργιών των νεφρών και της καρδιάς, καθώς και κατακράτηση υγρών στους ουρητήρες.

Η εγκυμοσύνη είναι μια ειδική κατάσταση, χαρούμενη και συναρπαστική. Προκειμένου να μην τον σκιάσει τίποτα, οι γυναίκες, που παρατηρούνται από έναν γυναικολόγο, περάσουν πολλές εξετάσεις. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την υγεία και την υγιή έγκαιρη παράδοση.

Γιατί ένα τεστ ούρων για την έγκυο Zimnitsky

Οι νεφροί διατηρούν μια σταθερή σύνθεση αίματος στο σώμα, οι λειτουργίες τους είναι να συγκεντρώνουν και να αραιώνουν τα ούρα. Η εγκυμοσύνη προκαλεί αυξημένο φορτίο στο ουροποιητικό σύστημα, ενώ ο σημαντικότερος παράγοντας είναι η εκροή ούρων, καθώς ακόμη και μια μικρή στασιμότητα προκαλεί σοβαρά προβλήματα. Αποκτήστε την πιο ολοκληρωμένη εικόνα της λειτουργίας των νεφρών επιτρέπει την ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οποία συνταγογραφείται για υποψία φλεγμονής στα ουροφόρα όργανα ή νεφρική δυσλειτουργία (νεφρική ανεπάρκεια).

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky επιτρέπει στον γιατρό να καθορίσει σωστά τη σχετική πυκνότητα, για να αποκτήσει την πληρέστερη πληροφόρηση σχετικά με το ουρικό οξύ και το άλας που περιέχεται στο δείγμα. Λόγω της ανάλυσης, η ποσότητα και η πυκνότητα των ούρων προσδιορίζεται σε διαφορετικές ώρες της ημέρας.

Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια ανάλυση ορίζεται εάν υπάρχει υποψία για μια φλεγμονώδη διαδικασία στο ουροποιητικό σύστημα ή μια νεφρική ανεπάρκεια. Η απλότητα και η προσβασιμότητα της ερευνητικής μεθόδου εξασφαλίζεται από το γεγονός ότι δεν απαιτείται η χρήση ειδικού εξοπλισμού. Ταυτόχρονα, η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky είναι πολύ ενημερωτική.

Η αρχή της ανάλυσης έχει μια ομοιότητα με τον ορισμό της καθημερινής διούρησης, αλλά υπάρχει μια θεμελιώδης διαφορά. Για να προσδιοριστεί η ημερήσια διούρηση, όλα τα ούρα που συλλέγονται σε τακτά χρονικά διαστήματα χύνεται σε ένα δοχείο και αναμιγνύονται - περίπου 150 ml του μέσου δείγματος παραδίδονται στο εργαστήριο. Για την έρευνα στο Zimnitsky, τα ούρα που λαμβάνονται σε διαφορετικούς χρόνους κατά τη διάρκεια της ημέρας δεν αναμειγνύονται σε ένα βάζο για να ληφθεί ένα μέσο δείγμα - όλα τα δοχεία παραδίδονται στο εργαστήριο.

Ο κύριος σκοπός της ανάλυσης του Zimnitsky είναι να προσδιοριστεί η συγκέντρωση ουσιών που διαλύονται στα ούρα. Τα λαμβανόμενα δείγματα βιολογικού υγρού κατά τη διάρκεια της ημέρας ποικίλλουν σε όγκο, οσμή και χρώμα. Η συγκέντρωση διαλελυμένων ουσιών μπορεί να προσδιοριστεί γνωρίζοντας την πυκνότητα των ούρων: όσο υψηλότερος είναι ο παρόμοιος δείκτης, τόσο περισσότερες οργανικές ουσίες περιέχονται στο δείγμα.

Η παρουσία οργανικών ενώσεων, η γλυκόζη και η πρωτεΐνη υποδεικνύουν την παρουσία παθολογίας στο σώμα. Η συντριπτική πλειοψηφία, συνήθως, στα ούρα περιέχει αζωτούχες ενώσεις.

Η πυκνότητα των ούρων είναι ένας από τους δείκτες που εξετάζονται στην ανάλυση. Επίσης λαμβάνεται υπόψη η καθημερινή διούρηση, καθώς και η ποσότητα ούρων που χορηγείται ημέρα και νύχτα. Οι αλλαγές στον όγκο των ούρων, που απελευθερώνονται για μια ορισμένη χρονική περίοδο, δηλώνουν προβλήματα στο σώμα.

Οι βασικοί κανόνες που πρέπει να ακολουθούνται όταν περνούν μια ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky:

  • Το πόσιμο και το φαγητό πριν από τη συλλογή υλικού (ούρων) για έρευνα πρέπει να είναι φυσιολογικό.
  • Μην επιτρέπετε τη χρήση διουρητικών.
  • Συνιστάται να πίνετε όχι περισσότερο από 1,5 λίτρα υγρών ημερησίως πριν τη συλλογή του υλικού, συμπεριλαμβανομένου του νερού και των ποτών. Η παραβίαση αυτού του κανόνα θα προκαλέσει τεχνητή πολυουρία, η σχετική πυκνότητα ούρων θα μειωθεί, γεγονός που θα καθορίσει την αβεβαιότητα των αποτελεσμάτων της ανάλυσης.
  • Πριν από την σίτιση, τα ούρα δεν πρέπει να στηρίζονται σε αλμυρά και πικάντικα πιάτα, τα οποία αυξάνουν τη δίψα και αυξάνουν την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται.
  • Συνιστάται να αποκλείσετε από τη διατροφή τα προϊόντα "χρωματισμού" (τεύτλα).

Για την προετοιμασία της ανάλυσης χρειάζονται τουλάχιστον 24 ώρες και 8 αποστειρωμένα δοχεία (βάζα) στα οποία θα συλλέγονται ούρα. Ένα σημειωματάριο και ένα στυλό απαιτούνται επίσης για να καταγράψετε πόση ποσότητα υγρού ήταν μεθυσμένο και τι καταναλώθηκε ανά ημέρα κατά τη συλλογή υλικού για ανάλυση. Μην χάσετε το χρόνο για να λάβετε το επόμενο τμήμα θα επιτρέψει το ξυπνητήρι, το οποίο θα σημάνει ότι είναι καιρός να ουρήσει.

Πριν ξεκινήσετε τη συλλογή των ούρων για τη μελέτη που χρειάζεστε:

  1. να ουρήσει?
  2. πλύνετε καλά, και ακόμα καλύτερα - κάντε ένα ντους.

Δεν απαιτούνται άλλα ειδικά παρασκευάσματα.

Πώς να συλλέγετε σωστά τα ούρα για ανάλυση και να τα αποθηκεύετε

Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη συλλογή των ούρων νωρίς το πρωί: 6.00 είναι απαραίτητο να πάτε για ούρηση, αλλά τα ούρα που αναπτύχθηκαν κατά τη διάρκεια της νύχτας δεν χρειάζονται. Η συλλογή στη δεξαμενή ξεκινάει στις 9:00, λήγει στις 6:00 την επόμενη μέρα.

Πρόγραμμα συλλογής ούρων:

Κάθε γεμάτο βάζο πρέπει να τοποθετηθεί σε ψυχρό μέρος (ψυγείο), είναι αδύνατο να παγώσει, καθώς αυτό θα διαστρεβλώσει τα αποτελέσματα. Τα δοχεία με ούρα πρέπει να είναι κλειστά.

Εάν είναι καιρός να συλλέξετε το υλικό, αλλά δεν υπάρχει ανάγκη για ούρηση, τότε το δοχείο πρέπει να παραμείνει άδειο. Όταν η πολυουρία, τα ούρα μπορεί να είναι πάρα πολύ, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε 2 βάζα ταυτόχρονα. Δηλαδή, συλλέγονται απαραίτητα όλα τα ούρα που έχουν αποβληθεί εντός 24 ωρών · τίποτα δεν μπορεί να χυθεί. Αφού συλλεχθεί όλο το υλικό, είναι απαραίτητο, μαζί με τα αρχεία, να το παραδώσει στο εργαστήριο για ανάλυση.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων και των προτύπων των εξετάσεων σε έγκυες γυναίκες

Τα αποτελέσματα αποκωδικοποίησης πρέπει να γίνονται μόνο από έναν ειδικό. Με βάση τα δεδομένα που ελήφθησαν, λαμβάνοντας υπόψη τα υπάρχοντα συμπτώματα και τις πρόσθετες μελέτες, καταλήγουμε στο συμπέρασμα ότι υπάρχουν φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουρογεννητικό σύστημα μιας γυναίκας ή όχι.

Πρότυπα ανάλυση των ούρων Zimnitsky σε έγκυες γυναίκες:

  • Ο όγκος των ούρων που εκκρίνεται από το σώμα μιας γυναίκας ανά ημέρα κυμαίνεται από 1500 έως 2000 ml.
  • Ο λόγος του υγρού που καταναλώνεται ανά ημέρα και ο όγκος των συλλεγέντων ούρων κυμαίνεται από 65 έως 80%.
  • Η ποσότητα των συλλεγόμενων ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας πρέπει να αντιστοιχεί περίπου στα δύο τρίτα του συνολικού όγκου που κατανέμεται από τον οργανισμό.
  • Τη νύχτα, περίπου το ένα τρίτο του ημερήσιου όγκου πρέπει να ξεχωρίζει.
  • Μετά το πλύσιμο, πρέπει να σημειωθεί αύξηση της απέκκρισης ούρων.
  • Η αναλογία ούρων στα δείγματα πρέπει να κυμαίνεται από 1,003 έως 1,035 g / l.
  • Η αναλογία ούρων σε ένα ή δύο δοχεία πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 1,02 g / l.
  • Η πυκνότητα του συλλεγμένου υλικού σε κάθε περιέκτη είναι κανονικά μικρότερη από 1,035 g / l.

Εάν δεν υπάρχουν αποκλίσεις από τον κανόνα στα αποτελέσματα που έχουν ληφθεί, τότε δεν υπάρχει κανένας λόγος να υποθέσουμε την εξασθενημένη νεφρική λειτουργία. Οι υπάρχουσες αποκλίσεις στα αποτελέσματα όσον αφορά τους κανόνες υποδεικνύουν σοβαρά προβλήματα υγείας.

Τι εντοπίζονται οι αποκλίσεις από τον κανόνα

Η χαμηλή πυκνότητα του βιολογικού υγρού στο δείγμα (μικρότερη από 1.012) δείχνει μια παθολογία της συνάρτησης συγκέντρωσης των νεφρών. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε διάφορους λόγους:

  1. λήψη φαρμάκων με διουρητικές ιδιότητες.
  2. χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
  3. διαβήτη (μη-ζάχαρη).
  4. σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.
  5. χωρίς δίαιτα και δίαιτα χωρίς πρωτεΐνη, που υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  6. χρόνια πυελονεφρίτιδα, νεφρίτιδα.

Ένα αυξημένο επίπεδο πυκνότητας ούρων (μεγαλύτερο από 1.025) εμφανίζεται όταν εισάγονται πρωτεΐνες και γλυκόζη. Συνήθως τα αποτελέσματα αυτά παρατηρούνται:

(στα αρχικά στάδια).

Η κατανομή άνω των 2000 ml ούρων ανά ημέρα δείχνει:

  • σακχαρώδης διαβήτης.
  • πυελονεφρίτιδα.
  • αυξημένη πρόσληψη υγρών ·
  • νεφρική ανεπάρκεια.
  • διουρητική χρήση.

Εάν εκκρίνεται λιγότερο από 400 ml σε 24 ώρες, αυτό υποδεικνύει:

  • ανεπαρκής πρόσληψη υγρών ·
  • βαριά εφίδρωση?
  • πυελονεφρίτιδα.
  • σπειραματονεφρίτιδα.
  • καρδιακή ανεπάρκεια, συνοδευόμενη από οίδημα.

Η απέκκριση των ούρων σε ποσότητα 200-300 ml δείχνει την παθολογία της σπειραματικής διήθησης και τη μείωση της λειτουργίας της ουροδόχου κύστης κατά τη διάρκεια της κανονικής νεφρικής λειτουργίας.

Εάν ο όγκος των ούρων που αποσύρονται ημερησίως είναι μικρότερος από το 65% του υγρού που πίνετε, εμφανίζεται καρδιακή ανεπάρκεια με οίδημα.

Η παραβίαση της αναλογίας της ποσότητας των δειγμάτων ούρων νυκτός και ημέρας υποδηλώνει την παρουσία καρδιακής ανεπάρκειας και καρδιακών παθήσεων.

Η αυξημένη εργασία των νεφρών της γυναίκας στην περίοδο αναμονής του παιδιού εξηγείται από το γεγονός ότι φέρουν το βάρος της απομάκρυνσης από το σώμα των προϊόντων ανταλλαγής όχι μόνο της μέλλουσας μητέρας αλλά και του αναπτυσσόμενου μωρού. Επιπλέον, η μήτρα μιας εγκύου αυξάνεται συνεχώς σε μέγεθος, γεγονός που προκαλεί συστολή των νεφρών και επηρεάζει τη θέση τους. Ο έλεγχος της λειτουργίας του ουρογεννητικού συστήματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ιδιαίτερα σημαντικός · εάν παραμεληθούν, τότε οι παθολογίες που έχουν προκύψει μπορούν να αποτελέσουν σοβαρή απειλή για την υγεία της γυναίκας και του αγέννητου μωρού.

Δοκιμή του Zimnitsky στην έγκυο γυναίκα: τι σημαίνει, συλλογή ούρων, αντίγραφο

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα της γυναίκας ανοικοδομείται, προετοιμάζοντας να φέρει και να γεννήσει ένα παιδί. Οι αλλαγές επηρεάζουν πολλά όργανα, ειδικά το ουροποιητικό σύστημα. Για το λόγο αυτό, η μελλοντική μητέρα έχει αναλάβει σειρά μελετών, τα αποτελέσματα των οποίων επιτρέπουν την έγκαιρη ανίχνευση ανωμαλιών στο σώμα.

Μία από αυτές τις μελέτες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky. Δοκιμάζει πλήρως το έργο των νεφρών, την ικανότητά τους να συγκεντρώνουν και να αφαιρούν τα ούρα. Για τη μελλοντική μητέρα είναι πολύ σημαντική.

Οι παραβιάσεις στο ζευγαρωμένο όργανο μπορούν να προκαλέσουν νεφρική ανεπάρκεια και να περιπλέξουν την πορεία του τοκετού. Επιπλέον, οι παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος μπορούν να προκαλέσουν αποβολή ή πρόωρη εργασία.

Τα ούρα για ανάλυση συλλέγονται κατά τη διάρκεια της ημέρας και απαιτούν συμμόρφωση με ορισμένους κανόνες. Με βάση το ειδικό βάρος του εξεταζόμενου υλικού, ο γιατρός καθορίζει την ικανότητα των νεφρών να συγκεντρώνουν τα ούρα και να καθαρίζουν το αίμα από τις τοξίνες.

Σε διαφορετικές ώρες της ημέρας, τα ούρα έχουν διαφορετική σύνθεση, χρώμα και μυρωδιά. Ο λόγος ημερήσιας διούρησης με την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται επίσης χαρακτηρίζει τη λειτουργική ικανότητα των νεφρών να απομακρύνουν το υπερβολικό υγρό.

Η καθημερινή διούρηση σε ένα υγιές άτομο εξαρτάται άμεσα από την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συνήθως είναι 75-80%. Οποιαδήποτε ανωμαλία δείχνει φλεγμονώδεις διεργασίες ή νεφρικές παθολογίες που είναι πολύ σημαντικές για τον εντοπισμό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επομένως, στην προγεννητική κλινική, κατά την εγγραφή μιας εγκύου γυναίκας, είναι απαραίτητο να περάσουν τα ούρα για ανάλυση.

Η φυσιολογική σύνθεση των ούρων είναι ενώσεις νερού και αζώτου, αν υπάρχουν οργανικά στοιχεία (ζάχαρη, πρωτεΐνη) - αυτό είναι ένας δείκτης μιας αναπτυσσόμενης ασθένειας. Τα νεφρά δεν αντιμετωπίζουν τη διήθηση του αίματος και υπάρχουν διάφορες τοξίνες που μπορεί να προκαλέσουν γενική τοξίκωση του σώματος. Αυτές οι παθήσεις είναι επικίνδυνες όχι μόνο για μια έγκυο γυναίκα, αλλά και για το έμβρυο.

Δεν απαιτούνται ειδικές δεξιότητες για τη συλλογή ούρων στο Zimnitsky, αλλά είναι απαραίτητο να προετοιμαστούν:

  • πριν από τη συλλογή των ούρων, δεν πρέπει να αλλάξει η διατροφή και η πρόσληψη υγρών.
  • τρεις ημέρες πριν από τη λήψη του δείγματος, πικάντικα, καπνιστά και αλμυρά τρόφιμα πρέπει να απορρίπτονται (η μη τήρηση της απαίτησης αυτής μπορεί να προκαλέσει στρέβλωση του αποτελέσματος).
  • Επίσης, τα προϊόντα που περιέχουν χρωστικές ουσίες (παντζάρια, κουρκούμη, χρωματισμό τροφίμων) πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή, αλλά και τα καρυκεύματα και οι ρίζες μπορούν να αλλάξουν τη μυρωδιά των ούρων (χρένο, σκόρδο).
  • κατά τη διάρκεια της ημέρας πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα, ειδικά με διουρητικό αποτέλεσμα.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να αγοράσετε οκτώ αποστειρωμένα δοχεία για τη συλλογή δοκιμών στο φαρμακείο, να υπογράψετε καθένα από αυτά (πλήρες όνομα, ηλικία). Πώς να συλλέξετε έγκυο γιατρό ούρων που εξηγεί όταν συνταγογραφεί το δείγμα.

Η συλλογή ούρων για το δείγμα Zimnitsky σε έγκυες γυναίκες έχει ως εξής:

  • Είναι απαραίτητο να πάτε στην τουαλέτα ακριβώς στις 6:00 και να αδειάσετε εντελώς την ουροδόχο κύστη.
  • Όλα τα δοχεία πρέπει να υπογράφονται:
  • 1 - 6 00 -9 00.
  • 2 - 9 00 -12 00.
  • 3 - 12 00 -15 00.
  • 4 - 15 00 -18 00.
  • 5 - 18 00 -21 00.
  • 6 - 21 00 -24 00.
  • 7-24 00-3 00;
  • 8 - 3 00-6 00.
  • Πριν από κάθε ταξίδι στην τουαλέτα είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί η υγιεινή των γεννητικών οργάνων με ζεστό νερό και σαπούνι.
  • Τα ούρα θα πρέπει να συλλέγονται σε ένα δοχείο με τον κατάλληλο χρόνο στην ετικέτα, εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η έγκυος γυναίκα έχει ουρήσει πολλές φορές, τα ούρα απορρίπτονται σε ένα δοχείο. Εάν η γυναίκα ουδέποτε ούρωνε, το δοχείο πρέπει να είναι άδειο.

Η ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας καταγράφεται σε ξεχωριστό φύλλο και παραδίδεται στο εργαστήριο μαζί με τα ούρα (η υγρή τροφή θεωρείται επίσης συνολικά).

Κάθε δοχείο πρέπει να είναι ερμητικά σφραγισμένο και τοποθετημένο σε κρύο μέρος. Για το σκοπό αυτό, μπορεί να είναι κατάλληλο ένα οικιακό ψυγείο. Το κύριο πράγμα είναι να αποφευχθεί το πάγωμα του υγρού, η θερμοκρασία πρέπει να είναι εντός + 1 + 10 0 C.

Κανονική ανάλυση απόδοσης για το Zimnitsky κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τα αποτελέσματα της δοκιμής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χαρακτηρίζουν την υγεία της μέλλουσας μητέρας, επιτρέπουν έγκαιρη αναγνώριση των ανωμαλιών και συνταγογραφούν θεραπεία. Οι ακόλουθοι δείκτες θεωρούνται φυσιολογικοί:

  • Ειδική βαρύτητα των ούρων (πυκνότητα) - από 1010 έως 1025 g / l.
  • ο όγκος των ούρων που κατανέμεται ανά ημέρα κυμαίνεται μεταξύ 1,5 και 2,0 l.
  • η ημερήσια διούρηση είναι 2/3 του ημερήσιου όγκου, το ένα τρίτο των ούρων πέφτει τη νύχτα.
  • ο ημερήσιος όγκος ούρων πρέπει να είναι 75-80% της πρόσληψης υγρών.

Δείκτες λιγότερο ή περισσότερο από το κανονικό σήμα για παραβιάσεις στα νεφρά. Η μεταγραφή του τεστ ούρων μεταφέρεται συνήθως στον ιατρό την επόμενη μέρα.

Οι αποκλίσεις είναι τυχόν αλλαγές και ασυνέπειες. Μόνο η συγκέντρωση ούρων ή η ποσότητα, το χρώμα, η οσμή και οι αποκλίσεις μπορούν να παρατηρηθούν αμέσως σε όλους τους δείκτες.

Η υποσταντουρία, στην οποία ο δείκτης της πυκνότητας ούρων αποκλίνει προς τα κάτω (κάτω από 1010 g / l), υποδηλώνει τις ακόλουθες ασθένειες ή παθολογίες:

  • ορμονική ανισορροπία, που συμβαίνει συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • την τοξικοποίηση των εγκύων γυναικών (ιδιαίτερα κατά το πρώτο τρίμηνο) ·
  • σακχαρώδης διαβήτης (ιδιοπαθής, κεντρική, νεφρογόνος);
  • χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.
  • οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
  • τη χρήση διουρητικών φαρμάκων για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • φλεγμονή στους νεφρούς (πυελονεφρίτιδα, νεφρίτιδα).

Συχνά αυτές οι ασθένειες έχουν μια φωτεινή κλινική εικόνα και συνοδεύονται από χαρακτηριστικά συμπτώματα:

  • οσφυαλγία στην οσφυϊκή περιοχή.
  • γδαρμένο πόνο στην κοιλιά.
  • συχνή παρόρμηση να πίνει άφθονα.
  • αύξηση της θερμοκρασίας.
  • γενική αδυναμία.

Αν το αποτέλεσμα της μελέτης υπερβεί τα 1025 g / l, τότε μιλάμε για υπερτασουλία, η οποία αναπτύσσεται με τις ακόλουθες παραβιάσεις:

  • φλεγμονώδεις διεργασίες ή αλλοιώσεις του νεφρικού σωληνωτού επιθηλίου.
  • 2-4 βαθμοί διαβήτη.
  • σπειραματονεφρίτιδα.
  • μολυσματικές βλάβες των νεφρών.
  • παραβίαση της ικανότητας διήθησης του ζευγαρωμένου οργάνου.
  • διαταραχές της καρδιακής δραστηριότητας, κατακράτηση υγρών, συνοδευόμενη από σοβαρό οίδημα,
  • ασθένειες του πεπτικού συστήματος, διαταραχές της ζύμωσης.

Για να διαγνώσει όλες αυτές τις παθολογίες, ο γιατρός συνταγογράφει ορισμένες πρόσθετες εξετάσεις.

Ο δείκτης αυτός εκτιμάται όχι μόνο με ημερήσια διούρηση, αλλά και ως ποσοστό του απελευθερούμενου υγρού ανά ημέρα για τις καταναλισκόμενες. Αν η ποσότητα των ούρων υπερβαίνει τα δύο λίτρα ή το σώμα απελευθερώνει περισσότερο από το 80% της πρόσληψης υγρών, είναι ζήτημα πολυουρίας, η αιτία της οποίας είναι συνήθως οι ακόλουθες παθολογίες:

  • σακχαρώδης διαβήτης;
  • κυστικούς σχηματισμούς στα νεφρά.
  • χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
  • χρόνια πυελονεφρίτιδα.

Το συχνότερο χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι η ταχυκαρδία και αιφνίδιες μεταβολές της αρτηριακής πίεσης.

Εάν τα νεφρά μιας εγκύου εκκρίνουν ούρα λιγότερο από 1,5 λίτρα την ημέρα, αυτό είναι επίσης απόκλιση από τον κανόνα και μπορεί να υποδηλώνει τις ακόλουθες διαταραχές:

  • καρδιαγγειακές παθήσεις στις οποίες διαταράσσεται ο μικρός κύκλος της κυκλοφορίας του αίματος ·
  • συχνές διαταραχές του εντέρου (διάρροια).
  • νεφρική φλεγμονή ·
  • νεφρική βλάβη λόγω τραυματισμού.
  • αλκοόλ ή δηλητηρίαση από τα τρόφιμα.

Η κατακράτηση υγρών στο σώμα συνοδεύεται πάντα από οίδημα, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η παραβίαση της ημερήσιας και νυκτερινής διούρησης υποδεικνύει δυσλειτουργία του ουροποιητικού συστήματος και ιδιαίτερα των νεφρών, το όνομα αυτής της παθολογίας είναι νυκτουρία. Αναπτύσσεται για τους ακόλουθους λόγους:

  • βακτηριακές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, πυελίτιδα).
  • χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά λόγω υποθερμίας ή λοίμωξης (πυελονεφρίτιδα).
  • διάμεση νεφρίτιδα.
  • νεφρική αγγειακή σκλήρυνση.
  • σπειραματονεφρίτιδα.
  • νεφροπάθεια.

Όλες αυτές οι ασθένειες συνοδεύονται από θολή συμπτώματα και γίνονται αισθητές μόνο σε περιόδους παροξυσμού ή σε παραμελημένη μορφή. Συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης γίνονται αισθητές για πρώτη φορά. Αυτό οφείλεται στο επιπλέον φορτίο της αναπτυσσόμενης μήτρας στο ουρογεννητικό σύστημα και στις ορμονικές αλλαγές στο σώμα. Ένας σημαντικός προκλητικός παράγοντας για την επιδείνωση των παθολογιών είναι η μείωση της ανοσίας στην περίοδο της κύησης.

Διαταραχή της σχέσης μεταξύ του πιωμένου υγρού και των ούρων

Ο λόγος αυτός υπολογίζεται από τον εργαστηριακό βοηθό, καθοδηγούμενο από τα αρχεία του ασθενούς για το υγρό που καταναλώνεται και την ποσότητα των ούρων που υποβλήθηκε για ανάλυση. Ο κανόνας είναι δείκτης 75-80%. Αυτό είναι όλα:

  • ποτά.
  • πρώτων υγρών μαθημάτων.
  • φρούτα και μούρα όπως καρπούζι, πεπόνι, καρύδα, κλπ.

Εάν τα ούρα είναι λιγότερο από την κανονική αναλογία, η γυναίκα αισθάνεται πρήξιμο, βαρύτητα στα πόδια. Ένα επιπλέον σύμπτωμα μπορεί να είναι ένας πόνος έλξης στην περιοχή των νεφρών στη μία πλευρά ή και στα δύο. Μια τέτοια παραβίαση προκαλείται όχι μόνο από τη νεφρική παθολογία, αλλά και από καρδιακές παθήσεις. Ο λόγος μπορεί να είναι η στένωση των ουρητήρων υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων, συμπεριλαμβανομένων των όγκων.

Ένας δείκτης που υπερβαίνει τον κανόνα είναι επίσης επικίνδυνος για την υγεία της μέλλουσας μητέρας και παιδιού. Μια τέτοια απόκλιση απειλεί το σώμα με αφυδάτωση. Η έλλειψη νερού συμβάλλει στην πυκνότητα του αίματος και στην ανάπτυξη της θρομβοφλεβίτιδας.

Γι 'αυτούς τους λόγους, ο γιατρός που παρατηρεί την έγκυο γυναίκα συνταγογραφεί πολλές διαφορετικές εξετάσεις γι' αυτήν. Αυτό είναι απαραίτητο για τον εντοπισμό πιθανών αποκλίσεων στο χρόνο και για την λήψη των απαραίτητων θεραπευτικών μέτρων.

Η εγκυμοσύνη και ο τοκετός είναι ένα χαρούμενο γεγονός στη ζωή μιας γυναίκας και της οικογένειάς της. Για την αποφυγή προβλημάτων κατά τη διάρκεια του τοκετού, η κατάστασή της θα πρέπει να παρακολουθείται από ειδικό.