Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Zimnitsky: τι δείχνει;

Λοιμώξεις

Ένα δείγμα ούρων Zimnitskiy - είναι ένα επιπλέον εργαστήριο δοκιμών, με την οποία για να αξιολογηθεί η λειτουργική ικανότητα των νεφρών και του χρόνου ύποπτη παθολογία εκδηλώνεται δυσλειτουργία του ουροποιητικού συστήματος. Η τεχνική αναπτύχθηκε από τον γιατρό S. S. Zimnitsky στις αρχές του εικοστού αιώνα - το 1924, και εξακολουθεί να χρησιμοποιείται ενεργά στην κλινική πρακτική. Η ουσία της έγκειται στη συλλογή όλων των ούρων που εκκρίνεται από τον ασθενή ανά ημέρα, σε ξεχωριστούς περιέκτες με την ένδειξη της ώρας. Αυτό καθιστά δυνατή την εξαγωγή συμπερασμάτων σχετικά με το «πραγματικό χρόνο» ως ρυθμού σπειραματικής διήθησης των νεφρών, που είναι να παρακολουθείτε πόσο αρχές αντιμετωπίσουν τις ευθύνες τους για ολόκληρη την ημέρα.

Τα αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα της είναι η απλότητα και η προσβασιμότητά της - για την ανάλυση δεν απαιτείται περίπλοκος εξοπλισμός, όλα τα απαραίτητα όργανα και αντιδραστήρια είναι διαθέσιμα σε οποιοδήποτε εργαστήριο. Δεδομένου ότι η συλλογή των ούρων στο Zimnitsky πραγματοποιείται σε τακτά χρονικά διαστήματα κατά τη διάρκεια της ημέρας και το συσσωρευμένο βιολογικό υλικό έχει έναν αρκετά μεγάλο όγκο και καταλαμβάνει αρκετό χώρο, η μελέτη αυτή διεξάγεται συνήθως στο νοσοκομείο. Αλλά είναι δυνατόν να συλλέξουμε τα ούρα σωστά στο σπίτι - θα σας πούμε πώς να το κάνετε και επίσης θα δώσετε τους κανόνες των αποτελεσμάτων της ανάλυσης ούρων στο Zimnitsky, θα εξηγήσουμε σε προσιτή γλώσσα τι δείχνει αυτό το δείγμα, τι είναι για, ποιες αποκλίσεις μπορεί να είναι και ποια είναι η πιθανή αιτία τους.

Τι κάνει η ανάλυση των ούρων στο Zimnitsky;

Η μελέτη προσδιορίζει τους ακόλουθους δείκτες:

Ο όγκος του υγρού που καταναλώνει ο ασθενής την ημέρα - γι 'αυτό πρέπει να φυλάσσετε ένα ημερολόγιο τροφίμων, το οποίο καταγράφει το χρόνο της κατανάλωσης ή της λήψης υγρών γευμάτων, καθώς και τον όγκο των μερίδων σε χιλιοστόλιτρα.

Η ημερήσια διούρηση είναι ο συνολικός όγκος των ούρων που διατέθηκε για την περίοδο ελέγχου. Για να το υπολογίσει, ο τεχνικός προσθέτει το περιεχόμενο όλων των εμπορευματοκιβωτίων.

Ο λόγος του υγρού που καταναλώνεται σε διούρηση είναι συνήθως 65-80% του εισερχόμενου νερού που εκκρίνεται στα ούρα, το υπόλοιπο πηγαίνει για τις τρέχουσες ανάγκες, και επίσης βγαίνει με εφίδρωση.

Η αναλογία νυχτερινής διάρκειας στη διάρκεια της ημέρας - ένα υγιές άτομο δεν ξυπνάει κατά τη διάρκεια του ύπνου για να πάει στην τουαλέτα και ο όγκος πρωινών ούρων που συσσωρεύονται από το σώμα κατά τη διάρκεια της νύχτας δεν υπερβαίνει το ένα τρίτο της ημερήσιας ποσότητας ούρων.

Ο ρυθμός σχηματισμού ούρων μετά την υιοθέτηση μεγάλων όγκων υγρών - καλά λειτουργούντων νεφρών φιλτράρει γρήγορα το νερό από το πεπτικό σύστημα και εκκενώνει μαζί του όλη την περίσσεια.

Η διακύμανση της πυκνότητας των ούρων σε διαφορετικά μέρη - δεν πρέπει να διαφέρει πολύ πλάτος.

Η πυκνότητα των ούρων στο δοχείο ελέγχου και η μέση πυκνότητα σε όλα τα δοχεία πρέπει να πληρούν τα καθορισμένα πρότυπα.

Το κύριο πράγμα που δείχνει η ανάλυση των ούρων από τον Zimnitsky είναι ακριβώς η πυκνότητα του ή, με άλλα λόγια, το ειδικό βάρος του, δηλαδή η αναλογία του στερεού μέρους του διαλύματος στο νερό. Αυτό το στερεό μέρος σχηματίζεται από αζωτούχες ενώσεις, διάφορες οργανικές ουσίες, οξέα και άλατα. Οι σοβαρές αποκλίσεις της πυκνότητας ούρων από τον κανόνα σε μια ή την άλλη κατεύθυνση, καθώς και οι έντονες διακυμάνσεις του συγκεκριμένου βάρους κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι δυσμενή διαγνωστικά σημεία και μπορεί να υποδηλώνουν μια σειρά σοβαρών ασθενειών.

Ενδείξεις για τη μελέτη

Η ανάλυση ούρων, σύμφωνα με το Zimnitsky, συνταγογραφείται τόσο σε ενήλικες όσο και σε μικρά παιδιά, και ιδιαίτερα συχνά σε μέλλουσες μητέρες. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ισορροπία υγρών στο σώμα μιας γυναίκας ποικίλλει ανάλογα με τις ανάγκες του αναπτυσσόμενου εμβρύου και οι νεφροί της αναγκάζονται να εργαστούν προσωρινά για δύο. Τα ανησυχητικά αποτελέσματα της γενικής ανάλυσης των ούρων, της παρουσίας γλυκόζης, πρωτεΐνης, αυξημένα επίπεδα λευκοκυττάρων, καθώς και οίδημα, ισχυρή τοξίκωση και άλματα της αρτηριακής πίεσης - αυτό είναι ο λόγος για τη διεξαγωγή δείγματος ούρων στο Zimnitsky σε έγκυες γυναίκες.

Όσον αφορά τις άλλες κατηγορίες ασθενών, οι ενδείξεις είναι οι εξής:

Παραβίαση της ούρησης - συχνή παρόρμηση, παρατεταμένη απουσία ούρων, ασυνήθιστα μικρές ή μεγάλες ποσότητες,

Έντονη αίσθηση κατά τη διάρκεια ή μετά την ούρηση, πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα ή στην πλάτη.

Αποχρωματισμός, συνέπεια ή μυρωδιά των ούρων, παρουσία παθολογικών προσμείξεων (αφρός, νιφάδες, αίμα, πύον).

Υπερίδρωση (υπερβολική εφίδρωση).

Συστηματική εμφάνιση οιδήματος.

Σπάνιος ή σπάνιος καρδιακός παλμός, πόνος στο στήθος.

Κρύα άκρα, κολλώδης ιδρώτας, περιόδους φόβου?

Κακά αποτελέσματα άλλων δοκιμών (γενική ή βιοχημική εξέταση αίματος, γενική εξέταση ούρων).

Οι ήδη διαθέσιμες διαγνώσεις είναι ο σακχαρώδης διαβήτης, η σπειραματονεφρίτιδα, η αμυλοείδωση, η κίρρωση του ήπατος, η νεφρική ή η καρδιακή ανεπάρκεια, η υπέρταση ή η υπόταση, η δηλητηρίαση βαρέων μετάλλων και ούτω καθεξής - για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας της νόσου ή για τον έλεγχο της πορείας της θεραπείας.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη συλλογή των ούρων στο Zimnitsky;

Η μελέτη αυτή δεν απαιτεί ιδιαίτερη προετοιμασία, δεν είναι επίσης απαραίτητο να ακολουθήσετε δίαιτα ή οποιοδήποτε ειδικό πρόγραμμα κατανάλωσης οινοπνεύματος. Η δοκιμή θα πρέπει να δείχνει πώς λειτουργούν τα νεφρά σας υπό κανονικές συνθήκες. Συνιστάται μόνο να αποφεύγεται η χρήση πολύ αλμυρών και πικάντικων πιάτων, προκαλώντας μια δυνατή δίψα. Δεν αξίζει τον κόπο και με κάποιο τρόπο τεχνητά φορτώνει το σώμα, πίνοντας πολύ νερό ακριβώς όπως αυτό.

Τα κύρια προπαρασκευαστικά μέτρα είναι η αγορά αποστειρωμένων ιατρικών δοχείων για τη συλλογή και τη μεταφορά ούρων. Η τυπική χωρητικότητα τους είναι 200-250 ml, η ελάχιστη ποσότητα είναι 8 κομμάτια, αλλά είναι καλύτερα να πάρουμε 2-3 ανταλλακτικά. Εάν δεν έχετε την ευκαιρία να αποκτήσετε τέτοια δοχεία, είναι αρκετά πιθανό να προσαρμόσετε γυάλινα βάζα παρόμοιας ποσότητας (όπως εκείνα στα οποία πωλείται μαγιονέζα) για τη συλλογή ούρων για ανάλυση στο Zimnitsky. Το δοχείο πρέπει να αποστειρωθεί με ατμό για 2-3 λεπτά και τα καπάκια να βράσουν.

Στα προετοιμασμένα δοχεία ή δοχεία πρέπει να κολλήσετε ετικέτες με σύμβολα χρονικών διαστημάτων:

Πώς να συλλέγουν τα ούρα για ανάλυση σχετικά με το Zimnitsky;

Έτσι, το δοχείο είναι έτοιμο, ξυπνήσατε στις 6: 00-7: 00 - πηγαίνετε στην τουαλέτα ως συνήθως και ουρείτε στην τουαλέτα. Η συλλογή δειγμάτων θα αρχίσει στις 9 π.μ. Είναι καλύτερο να ρυθμίσετε μια σειρά συναγερμών στο τηλέφωνό σας ή το smartphone σας κάθε τρεις ώρες μέχρι τις 6 το πρωί την επόμενη ημέρα - συνολικά 8 κλήσεις. Δεν χρειάζεται να κάνετε ειδικά υγιεινά μέτρα, αρκεί να πλένετε με συνηθισμένο σαπούνι. Αλλά αυτή η διαδικασία πρέπει να επαναληφθεί πριν από κάθε επόμενη συνεδρία συλλογής ούρων.

Όταν ο συναγερμός σβήσει, πρέπει να πάρετε το δοχείο με την κατάλληλη ετικέτα και να ουρείτε εκεί και όλα τα επιλεγμένα ούρα πρέπει να βρίσκονται στο δοχείο. Αν δεν θέλετε να γράψετε σε αυτό το σημείο, τοποθετήστε το δοχείο στην άκρη. Θα υπάρξει μια κλήση μέχρι το επόμενο κουδούνι συναγερμού - ούρηση στο δεξιό δοχείο. Η ώθηση επαναλήφθηκε, ο περιέκτης δεν είναι ακόμα γεμάτος και ο χρόνος της επόμενης συγκέντρωσης δεν έχει έρθει - συνεχίστε να ουρείτε εκεί. Δεν υπήρχε αρκετός όγκος εμπορευματοκιβωτίων - πάρτε ένα ανταλλακτικό και ετικέτα το ίδιο. Γεμίστε τα δοχεία με τα καπάκια και φυλάξτε τα στο ψυγείο. Θα πρέπει να τα παραδώσετε στο εργαστήριο το επόμενο πρωί.

Δεν χρειάζεται να υπομείνετε συγκεκριμένα μέχρι την καθορισμένη ώρα - ούρηση όταν υπάρχει ανάγκη. Λάβετε υπόψη ότι η συλλογή βιοϋλικών δεν είναι μόνο στις ώρες ελέγχου, αλλά και στα διαστήματα μεταξύ τους, και όλα τα ούρα που διατίθενται για την επόμενη περίοδο θα πρέπει να βρίσκονται στα δοχεία!

Κατά τη διάρκεια της ημέρας, φυλάξτε ένα ημερολόγιο τροφίμων - σημειώστε τις ποσότητες όλων των υγρών που πίνετε και τρώτε (νερό, τσάι, καφές, χυμοί, σούπες, ζυμωθέντα γάλατα, ζουμερά φρούτα και ωμά λαχανικά σε σημαντικές ποσότητες).

Για να καταστεί εξαιρετικά σαφής ο τρόπος συλλογής ούρων για την ανάλυση Zimnitsky, ας θεωρήσουμε αυτή τη διαδικασία χρησιμοποιώντας το παράδειγμα ενός πίνακα με δεδομένα από έναν ασθενή:

Πώς να συλλέγουν τα ούρα για Zimnitsky;

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky είναι μια προσιτή μέθοδος διεξαγωγής έρευνας με στόχο την αναγνώριση της φλεγμονώδους διαδικασίας που λαμβάνει χώρα στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών. Αυτή η ανάλυση είναι σε θέση να δείξει τη λειτουργία των νεφρών και να εντοπίσει πιθανές αποτυχίες στην εργασία τους. Τι δείχνει και πώς να το συλλέξετε σωστά, εξετάστε το επόμενο.

Η ουσία της μελέτης

Ο σκοπός της παραπομπής σε μια τέτοια μελέτη είναι να προσδιοριστεί η σωστή λειτουργία των νεφρών και, ενδεχομένως, ο γιατρός πρέπει να αποκλείσει την παρουσία σοβαρών ασθενειών που εμφανίζονται στο ουροποιητικό σύστημα.

Το αίμα που διέρχεται από το νεφρικό δοχείο διηθείται στο νεφρό και από εκεί εισέρχεται στο ουροποιητικό σύστημα. Τα ούρα χωρίζονται σε πρωτογενή και δευτερογενή. Το πρωτεύον σχηματίζεται αμέσως μετά τη διήθηση και το δευτερογενές μετά την επαναρρόφηση (απορρόφηση των χρήσιμων θρεπτικών ουσιών πίσω στο αίμα).

Η ανάλυση Zimnitsky καθορίζει το ειδικό βάρος του δευτερεύοντος υγρού διήθησης. Οι αποκλίσεις από τον κανόνα σε μια ή την άλλη κατεύθυνση δείχνουν τις διαταραχές διήθησης στα νεφρά.

Κατά τον εντοπισμό των παθολογικών παραμέτρων, είναι δυνατόν να εκχωρηθούν διαδικασίες αποσαφήνισης για τη βιοχημική ανάλυση.

Τι δείχνει η ανάλυση;

Το δείγμα Zimnitsky είναι σημαντικό για τον προσδιορισμό της ποσότητας ούρων που εκκρίνεται ανά ημέρα. Λαμβάνει υπόψη τον λόγο της διουρητικής κατά τη διάρκεια της ημέρας και της νύχτας. Κανονικά, θα πρέπει να αντιστοιχεί στην αναλογία δύο προς ένα.

Το δεύτερο σημαντικό στοιχείο αυτής της μελέτης είναι ένας δείκτης πυκνότητας ούρων. Θα πρέπει να είναι ελαφρώς υψηλότερη από την πυκνότητα νερού και να κυμαίνεται από 1.013 έως 1.025 g / ml. Η πυκνότητα ποικίλει ανάλογα με την ώρα της ημέρας κατά τη διάρκεια της δοκιμής.

Η μέγιστη μεταβολή πυκνότητας μπορεί να κυμαίνεται από 1.001 έως 1.040 γραμμάρια ανά χιλιοστόλιτρο.

Στην καθημερινή διούρηση θα πρέπει να περιέχει ογδόντα τοις εκατό του όγκου του υγρού που καταναλώνεται ανά ημέρα.

Οι αποκλίσεις από τις κανονικές τιμές μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία των ακόλουθων νόσων:

  • Αν ο δείκτης υποδεικνύει μείωση της πυκνότητας στα ούρα, αυτό μπορεί να είναι σημάδι πυελονεφρίτιδας ή νεφρικής ανεπάρκειας. Μπορεί επίσης να είναι ένα σημάδι της καρδιακής ανεπάρκειας ή δείχνει μια δίαιτα στην οποία υπάρχει πολύ λίγο αλάτι.
  • Εάν η πυκνότητα των ούρων αυξηθεί και η ζάχαρη βρίσκεται στα ούρα και την πρωτεΐνη, αυτό δείχνει άμεσα την ανάπτυξη του σακχαρώδους διαβήτη και της σπειραματονεφρίτιδας. Σε γυναίκες που βρίσκονται σε κατάσταση εγκυμοσύνης, αυτοί οι δείκτες προστίθενται με αυξημένη τοξικότητα κατά το πρώτο τρίμηνο.
  • Εάν η δειγματοληψία ούρων έχει δείξει ότι ο νυχτερινός όγκος είναι μεγαλύτερος από καθημερινά, τότε ο γιατρός μπορεί να μιλήσει για δυσλειτουργίες του καρδιαγγειακού συστήματος ή διαταραχές των νεφρών.
  • Εάν ο όγκος των ολικών ούρων υπερβαίνει τον αριθμό των δύο λίτρων, τότε είναι πιθανό να γίνει στάση διαβήτη ή νεφρικής ανεπάρκειας.

Για τους ανθρώπους που διατρέχουν κίνδυνο για ορισμένες ασθένειες, μια τέτοια ανάλυση αποτελεί σημαντική συνιστώσα για τους τακτικούς ελέγχους που σχετίζονται με τις εξετάσεις ούρων.

Πού πρέπει να γίνει η ανάλυση; Είναι πιθανό να γίνει παραπομπή για την παράδοση μιας τέτοιας ανάλυσης προς την κατεύθυνση του θεράποντος ιατρού, συχνά είναι ειδικός ιατρός - ένας ουρολόγος που ασχολείται με παθολογίες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.

Οι αναλύσεις λαμβάνονται στην κλινική του κράτους ή σε μια κλινική που καταβάλλεται, εάν ο ασθενής έχει τέτοια επιθυμία.

Αλγόριθμος δράσης κατά τη συλλογή των ούρων

Πριν κάνετε μια ανάλυση, πρέπει να προετοιμαστείτε σωστά για αυτό. Η προσεκτική προετοιμασία συνίσταται, πρώτα απ 'όλα, στον αποκλεισμό των μέσων που έχουν διουρητικό αποτέλεσμα.

Επηρεάζουν τη χημική σύνθεση των ούρων και ενδέχεται να αλλοιώσουν τα αποτελέσματα της ανάλυσης.

Οι ειδικοί συστήνουν επίσης στον ασθενή να εγκαταλείψει τη χρήση προϊόντων που επηρεάζουν την αύξηση της ισορροπίας του νερού. Τέτοια προϊόντα περιλαμβάνουν πικάντικα και αλμυρά προϊόντα που κάνουν ένα άτομο να πιει μια επιπλέον ποσότητα νερού.

Για την ανάλυση θα απαιτηθούν οκτώ βάζα, σχεδιασμένα να συλλέγουν αναλύσεις. Αν δεν μπορείτε να αγοράσετε τέτοια δοχεία, τότε μπορείτε να χρησιμοποιήσετε συνηθισμένα βάζα των 0,5 λίτρων.

Μετά τη συλλογή, τα βάζα πρέπει να είναι υπογεγραμμένα και αριθμημένα, έτσι ώστε στο μέλλον, μετά την παράδοσή τους στο εργαστήριο, να μην υπάρχουν ερωτήσεις από τους ειδικούς.

Πώς να συλλέγουν τα ούρα για Nechyporenko, διαβάστε το άρθρο μας.

Η τεχνική της συλλογής της ανάλυσης έχει ως εξής:

  1. Νωρίς το πρωί στις έξι, η ουρήθρα εκτελείται στην τουαλέτα.
  2. ξεκινώντας από τις εννέα το πρωί, τα ούρα συλλέγονται ανά διαστήματα τριών ωρών.
  3. τα δείγματα που συλλέγονται πρέπει να αποθηκεύονται στο ψυγείο.

Έτσι, το άτομο που συλλέγει την ανάλυση σύμφωνα με το Zimnitsky θα έχει οκτώ βάζα. Αν αποδειχθεί ότι σε μερικά χρονικά διαστήματα δεν υπάρχει απλώς καμιά ώθηση για ούρηση, τότε το δοχείο πρέπει να παραμείνει στην αρχική του μορφή - κενό.

Μια τέτοια χωρητικότητα δεν μπορεί να απορριφθεί, αλλά πρέπει να μεταφερθεί στο εργαστήριο μαζί με άλλα δοχεία από άλλες χρονικές περιόδους.

Αυτό θα βοηθήσει τους επαγγελματίες να επεξεργαστούν καλύτερα τα δεδομένα, σύμφωνα με τους καθιερωμένους ρυθμιστικούς δείκτες.

Πώς να συλλέξετε ένα δείγμα Zimnitsky από ένα παιδί;

Για μικρά βρέφη παράγονται ειδικά δοχεία ούρων. Πριν από την ανάλυση, θα πρέπει να πλένετε καλά τα γεννητικά όργανα του μωρού και να συνδέσετε το δοχείο. Περιοδικά, πρέπει να ελέγχεται και μετά από κάθε εκκένωση να αποστραγγίζεται το υγρό μέσα στο δοχείο για ούρα.

Προκειμένου ένα μικρό παιδί να μην ξεφλουδίσει το δοχείο συλλογής ούρων, συνιστάται να στερεωθεί μια πάνα πάνω από το δοχείο, η οποία θα είναι ένας αξιόπιστος σταθεροποιητής για τη συλλογή ούρων.

Δοκιμή Zimnitsky κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Για τη μελλοντική μητέρα, είναι σημαντικό να αποκλειστεί η ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας, έτσι ώστε οι γυναίκες στη θέση συχνά πρέπει να περάσουν μια ανάλυση σύμφωνα με το Zimnitsky. Η αρχή της συλλογής ούρων δεν διαφέρει από τη συνήθη.

Ωστόσο, είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι συνιστάται η λήψη δειγμάτων για έρευνα κάθε τρίμηνο.

Αυτό θα επιτρέψει στην μέλλουσα μητέρα να παραμείνει ήρεμη στην υγεία της και ο γιατρός θα μπορεί να αποκλείσει την παρουσία πολλών ασθενειών που σχετίζονται με τη λειτουργία των νεφρών.

Ο κανόνας της ανάλυσης και η ερμηνεία της

Η αποκωδικοποίηση της ανάλυσης πρέπει να πραγματοποιείται μόνο από τον θεράποντα ιατρό. Σε αυτή τη διαδικασία, λαμβάνει υπόψη άλλες εξετάσεις του ασθενούς και, με βάση τη συνολική εικόνα, κάνει μια διάγνωση.

Υπό κανονικές συνθήκες, η ημερήσια διούρηση, δηλαδή η ποσότητα ούρων που εκκρίνεται ανά ημέρα, πρέπει να κυμαίνεται από 1200 έως 1700 ml, μερικές φορές παρατηρούνται αποκλίσεις, που δεν υπερβαίνουν τα 40-300 ml.

Εάν υπάρχουν μειώσεις ή, αντίθετα, αυξάνεται, σε οποιοδήποτε από τα μέρη, αυτό συχνά υποδηλώνει δυσλειτουργία ενός από τα όργανα ή παρουσία μιας νόσου.

Ο υπερβολικός όγκος υγρού ονομάζεται πολυουρία · για έναν γιατρό, αυτός ο δείκτης μπορεί να σημαίνει νεφρική ανεπάρκεια ή διαβήτη.

Συμβαίνει επίσης ότι ο ημερήσιος όγκος του υγρού μειώνεται, αυτή η παθολογία καλείται ολιγουρία. Ο δείκτης αυτός λαμβάνεται υπόψη όταν το επίπεδο των ούρων που εκκρίνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι μικρότερο από 1500 ml. Αυτό συχνά υποδηλώνει δυσλειτουργία της καρδιακής και νεφρικής ανεπάρκειας στο τελικό στάδιο.

Ο όγκος ανά ούρηση θα πρέπει να κυμαίνεται από 60 έως 120 χιλιοστόλιτρα, εάν ο δείκτης είναι σπασμένος, αυτό υποδεικνύει μια διαδικασία νεφρικής ανεπάρκειας.

Είναι σημαντικό για έναν ειδικό να προσδιορίσει τη σχέση μεταξύ ημερήσιας και νυκτερινής διούρησης και να αξιολογήσει την κατάσταση. Με την κανονική λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος, οι δείκτες της νύχτας θα πρέπει να είναι σημαντικά μικρότεροι (βλ. Τον παραπάνω πίνακα), αν αυτό δεν συμβαίνει, υπάρχουν αρκετοί λόγοι για αυτό.

Για τον γιατρό, όταν αποκρυπτογραφείται, η πυκνότητα των ούρων θα είναι σημαντική, συνήθως το πρωί είναι πολύ υψηλότερη από ό, τι τη διάρκεια της ημέρας, εάν ο δείκτης δεν αλλάξει με την πάροδο του χρόνου, αυτό μπορεί να υποδεικνύει σοβαρά προβλήματα στη λειτουργία του νεφρικού συστήματος. Κανονικά, η πυκνότητα πρέπει να είναι από 1010 έως 1025 ml / l.

Εάν η πυκνότητα υπερβαίνει τα 1035 g / l, αυτό συχνά υποδεικνύει την τοξικότητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της σπειραματονεφρίτιδας και του σακχαρώδους διαβήτη.

Πολύ χαμηλή πυκνότητα παρατηρείται σε ασθένειες καρδιακής ανεπάρκειας σε 4 στάδια και πυελονεφρίτιδα.

Αν και αυτή η ανάλυση φαίνεται δύσκολη για πολλούς ασθενείς, η ακρίβειά της έχει επιβεβαιωθεί εδώ και δεκαετίες. Αυτός είναι ο λόγος που χρησιμοποιείται από επαγγελματίες του ιατρικού τομέα σε όλες τις χώρες του κόσμου.

Δείτε τους κανόνες συλλογής ούρων σύμφωνα με τον Zimnitsky στο βίντεο:

Πώς να συλλέγετε σωστά τα ούρα για ανάλυση σχετικά με το Zimnitsky

Η μέθοδος Zimnitsky - ο πιο ενημερωτικός τρόπος για την αξιολόγηση της λειτουργικής κατάστασης των νεφρών. Συλλέξτε την ανάλυση ούρων Zimnitsky ανάγκη, ακολουθώντας τους κανόνες προετοιμασίας και τις απαιτήσεις για τη συλλογή δειγμάτων.

Προετοιμασία για την ανάλυση

Πώς να περάσετε τα ούρα

Χρονικά διαστήματα για τη συλλογή τμημάτων

Πώς να συλλέγετε ούρα από τα παιδιά;

Κανόνες αποθήκευσης ούρων για ανάλυση

Βίντεο "Ανάλυση των ούρων Zimnitsky"

Σχόλια και κριτικές

Προετοιμασία για την ανάλυση

Πριν από τη συλλογή των ούρων για ανάλυση, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει μερικές απλές οδηγίες:

  1. Ακολουθήστε το συνηθισμένο καθεστώς πόσης και τρώτε ως συνήθως Δεν πρέπει να πίνετε περισσότερο από 1-1,5 λίτρα νερού και ποτά ανά ημέρα.
  2. Αποκλείστε τη στιγμή της μελέτης πικάντικα, αλμυρά και λιπαρά τρόφιμα που μπορούν να προκαλέσουν δίψα.
  3. Μην τρώτε τεύτλα, ραβέντι και άλλα τρόφιμα που μπορούν να αλλάξουν το χρώμα των ούρων.

Πριν από τη διαδικασία συλλογής των ούρων για Zimnitsky απαγορεύεται να λάβει διουρητικά.

Αν δεν λάβετε υπόψη αυτές τις απαιτήσεις, τα αποτελέσματα της ανάλυσης θα είναι αναξιόπιστα, γεγονός που θα περιπλέξει σημαντικά τη διάγνωση.

Τι χρειάζεται;

Για τη σωστή συλλογή βιολογικών υλικών θα χρειαστεί:

  • 8 δοχεία ούρων.
  • ξυπνητήρι?
  • σημειωματάριο ή φύλλο χαρτιού.

Πώς να περάσετε τα ούρα

Για την ανάλυση θα πρέπει να συλλέγονται και να περάσουν τα καθημερινά ούρα. Η συλλογή των ούρων γίνεται αυστηρά από την ώρα, το ξυπνητήρι θα βοηθήσει να μην χάσετε το χρονικό διάστημα. Όλο το υγρό μεθυσμένο ανά ημέρα καταγράφεται σε σημειωματάριο. Πρέπει να αναφέρει πότε, πόσο και ποιο είδος ποτού καταναλώθηκε. Πρέπει επίσης να καταγράφετε υγρά πιάτα, όπως σούπες. Το πρωί, όλα τα υπογεγραμμένα βάζα και τα αρχεία του αποδεκτού υγρού παραδίδονται στο εργαστήριο το αργότερο δύο ώρες μετά την πλήρωση του τελευταίου δοχείου.

Κατά τη συλλογή δειγμάτων για το Zimnitsky, συνιστάται η έκπλυση των γεννητικών οργάνων χωρίς τη χρήση σαπουνιού πριν από κάθε ούρηση.

Χρονικά διαστήματα για τη συλλογή τμημάτων

Διάρκεια και χρονικά διαστήματα συλλογής ούρων:

  • από τις 9.00 έως τις 12.00 - την πρώτη δοκιμή.
  • από τις 12.00 έως τις 15.00 - τη δεύτερη δοκιμή.
  • από τις 15.00 έως τις 18.00 - την τρίτη δοκιμή.
  • από τις 18:00 έως τις 21:00 - την τέταρτη δοκιμή.
  • από τις 21:00 έως τις 24:00 - την πέμπτη δοκιμή.
  • από τις 24.00 έως τις 3.00 - την έκτη δοκιμή.
  • από τις 3.00 έως τις 6.00 - την έβδομη δοκιμή.
  • από τις 6.00 έως τις 9.00 - την όγδοη δοκιμασία.

Αλγόριθμος δράσης

Το υλικό λαμβάνεται χωρίς να ληφθεί υπόψη η προηγούμενη ημέρα, έτσι την ημέρα της μελέτης, ο ασθενής πρέπει να αδειάσει την ουροδόχο κύστη κάτω από την τουαλέτα για πρώτη φορά (στις 6 π.μ.). Περαιτέρω, ξεκινώντας από τις 9.00, τμήματα του υγρού συλλέγονται σε παρασκευασμένα δοχεία. Τα βάζα υπογράφουν, αντίστοιχα, το χρονικό διάστημα κατά το οποίο γεμίζονται.

Στην περίπτωση που συμβαίνουν μεταξύ τριών ωρών διαστήματα των επιθυμιών συλλογής ούρων, πρέπει να λάβετε επιπλέον δοχεία και να τα υπογράψετε ανάλογα. Εάν ο χρόνος είναι σωστός και δεν υπάρχει ανάγκη να πάτε στην τουαλέτα, το βάζο παραμένει άδειο.

Στο βίντεο από το κανάλι visus-1, ένας γιατρός εργαστηριακής διάγνωσης, Galina Nikolaevna Kuznetsova, λέει πώς να συλλέξει ένα τεστ ούρων για Zimnitsky.

Πώς να συλλέγετε ούρα από τα παιδιά;

Η τεχνική της συλλογής ούρων στα παιδιά διαφέρει από εκείνη των ενηλίκων. Δεδομένου ότι το παιδί είναι δύσκολο να ουρήσει σε ένα βάζο, το υλικό συλλέγεται σε ένα δοχείο, και στη συνέχεια χύνεται σε ένα παρασκευασμένο δοχείο. Εάν το παιδί δεν θέλει να πάει στην τουαλέτα, μην τον πιέζετε. Ένα βάζο που προετοιμάζεται για αυτό το χρονικό διάστημα παραμένει άδειο.

Τα παιδιά που δεν ελέγχουν τη νυχτερινή διούρηση, καθορίζουν ένα ειδικό ουρητήριο, το οποίο ελέγχεται κάθε τρεις ώρες. Κάθε τριών ωρών τμήμα χύνεται σε ένα βάζο.

Κανόνες αποθήκευσης ούρων για ανάλυση

Το συλλεγόμενο βιολογικό υλικό φυλάσσεται σε ψυγείο σε θερμοκρασία 2-8 βαθμών Κελσίου. Η κατάψυξη του δείγματος απαγορεύεται. Για καλύτερη συντήρηση, χρησιμοποιούνται αποστειρωμένα δοχεία, τα οποία μπορούν να αγοραστούν σε φαρμακείο ή εξειδικευμένο τμήμα του σούπερ μάρκετ.

Πλαστικά μπουκάλια ή δοχεία για τη συλλογή των ούρων δεν είναι κατάλληλα. Εάν δεν είναι δυνατή η αγορά φαρμακευτικών δοχείων, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε γυάλινα βάζα. Προηγουμένως, η συσκευασία αυτή αποστειρώνεται με ατμό ή βραστό νερό.

Βίντεο "Ανάλυση των ούρων Zimnitsky"

Μελέτη ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky, βίντεο που παρέχεται από το κανάλι "DETSKIEanalizy".

Αξιολόγηση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky - ακριβής εκτίμηση της λειτουργίας των νεφρών

Όχι πάντα, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της γενικής ανάλυσης ούρων, ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει τη λειτουργία των νεφρών, να εντοπίσει τα προβλήματα και να κάνει ακριβή διάγνωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται πρόσθετες εξετάσεις βιολογικών υγρών. Ένας από αυτούς μπορεί να συλλέγει ανάλυση ούρων για το Zimnitsky.

Ποια είναι η ουσία της ανάλυσης και πώς να προετοιμαστείτε για αυτήν

Το δείγμα Zimnitsky είναι μια από τις ποικιλίες των ούρων. Η ανάλυση χρησιμοποιείται για να εκτιμηθεί η λειτουργία των νεφρών (η ικανότητα των οργάνων να εκκρίνουν και να συγκεντρώνουν τα ούρα). Οι γιατροί συνταγογραφούν ένα δείγμα σε περιπτώσεις όπου υπάρχει υπόνοια ότι ένα άτομο έχει φλεγμονή των ουροφόρων οργάνων ή νεφρική ανεπάρκεια έχει αρχίσει να αναπτύσσεται.

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky. Ο ασθενής πρέπει να τηρεί τη συνήθη φύση της τροφής και του καθεστώτος κατανάλωσης οινοπνεύματος. Απαιτείται μόνο η άρνηση χορήγησης διουρητικών και η αποφυγή υπερβολικής πρόσληψης υγρών. Την παραμονή της ανάλυσης δεν συνιστάται η κατανάλωση περισσότερων από 1000-1500 ml νερού και διάφορα ποτά.

Αν αγνοήσετε αυτόν τον κανόνα, τα αποτελέσματα θα είναι αναξιόπιστα. Θα υπάρξει τεχνητή πολυουρία (αύξηση της παραγωγής ούρων) και η σχετική πυκνότητα του βιολογικού υγρού θα μειωθεί. Συνιστάται να αποκλείσετε τα προϊόντα "χρωματισμού" (για παράδειγμα, παντζάρι) από τα τρόφιμα, καθώς και πριν να περάσετε την ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky, είναι απαραίτητο να αρνηθείτε πικάντικα αλμυρά τρόφιμα που αυξάνουν τη δίψα.

Τι είναι η δοκιμή ούρων;

Ο κύριος σκοπός της δοκιμής είναι να προσδιοριστεί η συγκέντρωση ουσιών που διαλύονται στα ούρα. Το βιολογικό υγρό που απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να διαφέρει σε οσμή, χρώμα, όγκο. Γνωρίζοντας την πυκνότητα των ούρων, μπορείτε να προσδιορίσετε τη συγκέντρωση των ουσιών που περιέχονται σε αυτό. Για παράδειγμα, όσο υψηλότερη είναι η βαθμολογία, τόσο περισσότερο οργανική ύλη διαλύεται στο βιολογικό υγρό.

Στα ούρα υπάρχουν κυρίως αζωτούχες ενώσεις. Η πρωτεΐνη, η γλυκόζη και άλλες οργανικές ουσίες στο φυσιολογικό δεν πρέπει να υπάρχουν στο απεκδυμένο υγρό. Εάν ανιχνευθούν, τότε αυτό υποδεικνύει την παθολογία των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος.

Η πυκνότητα των ούρων δεν είναι ο μόνος δείκτης που εξετάζεται κατά τη διάρκεια της δοκιμής. Επίσης λαμβάνεται υπόψη η ημερήσια διούρηση, προσδιορίζεται η ποσότητα των νυκτερινών και ημερησίων ούρων. Οι διακυμάνσεις στο επίπεδο της διούρησης καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία διαφόρων ασθενειών.

Κανόνες συλλογής και αποθήκευσης των ούρων

Ο ασθενής πρέπει να συλλέγει το βιολογικό υγρό όλη την ημέρα. Αυτό θα πρέπει να γίνει ακόμα και τη νύχτα. Για τη συλλογή των ούρων χρειάζονται 8 καθαρά και ξηρά δοχεία. Ο ασθενής αναφέρει το επώνυμό του και τα αρχικά του, τον αριθμό σειράς του τμήματος και το χρονικό διάστημα.

Συλλέξτε ανάλυση ούρων Zimnitsky ανάγκη ως εξής. Κατά την πρώτη εκκένωση μετά το ξύπνημα από τις 06:00 έως τις 09:00 το βιολογικό υγρό δεν λαμβάνεται.

Στη συνέχεια, από τις 09:00, συλλέγονται 8 κομμάτια ούρων:

  • από τις 09:00 έως τις 12:00 - μερίδα 1,
  • από τις 12:00 έως τις 15:00 - μερίδα 2,
  • από τις 15:00 έως τις 18:00 - μερίδα 3,
  • από τις 18:00 έως τις 21:00 - το τμήμα 4,
  • από τις 21:00 έως τις 24:00 - μερίδα αριθμός 5?
  • από τις 24:00 έως τις 03:00 - μερίδα 6,
  • από τις 03:00 έως τις 06:00 - μερίδα αριθ. 7.
  • από τις 06:00 έως τις 09:00 - μερίδα 8.

Στα καθορισμένα χρονικά διαστήματα, ένα άτομο μπορεί να έχει πολλές επιθυμίες να ουρήσει. Συλλέγεται όλο το υγρό. Αυτό πρέπει να ληφθεί υπόψη. Τίποτα δεν μπορεί να χυθεί στην τουαλέτα. Εάν μια συγκεκριμένη τράπεζα είναι πλήρης, τότε λαμβάνεται πρόσθετη χωρητικότητα για τη συλλογή. Δείχνει το αντίστοιχο χρονικό διάστημα. Αυτό μπορεί να συμβεί όταν ένα άτομο δεν θέλει να πάει στην τουαλέτα για μια ορισμένη χρονική περίοδο. Σε αυτήν την περίπτωση, η τράπεζα είναι κενή και αποστέλλεται σε αυτή τη φόρμα.

Ο όγκος των ούρων σε κάθε μερίδα μετριέται και καταγράφεται. Αφού το τελευταίο τμήμα είναι έτοιμο, όλες οι τράπεζες, συμπεριλαμβανομένων των κενών, αποστέλλονται στο εργαστήριο.

Ένα άλλο σημαντικό σημείο - ο ασθενής πρέπει να μετρήσει την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται. Δεν λαμβάνεται υπόψη μόνο το νερό ή ο χυμός. Λαμβάνεται επίσης υπόψη το υγρό που περιέχεται στα τρόφιμα. Αυτές οι πληροφορίες είναι απαραίτητες ώστε ο γιατρός να ερμηνεύσει σωστά τα αποτελέσματα.

Φυλάσσετε την ανάλυση των ούρων Zimnitsky ανάγκη σε κλειστά δοχεία σε δροσερό μέρος. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το ψυγείο. Η θερμοκρασία αποθήκευσης δεν πρέπει να πέσει κάτω από το μηδέν.

Πρότυπα της δοκιμής και της ερμηνείας των αποτελεσμάτων του Zimnitsky

Στη μελέτη των ούρων υπολογίζονται διάφοροι δείκτες. Για καθένα από αυτά υπάρχουν ορισμένοι κανόνες:

  1. Η πυκνότητα των ούρων είναι ένας δείκτης που εκφράζει την ποσότητα των μεταβολικών προϊόντων που διαλύονται σε ένα βιολογικό υγρό. Κανονικά, είναι ίσο με 1.013-1.025.
  2. Καθημερινή διούρηση. Ο όρος αυτός αναφέρεται στην ποσότητα ούρων που εκκρίνεται από το σώμα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Κανονικά, ο αριθμός αυτός είναι 1500-2000 ml.
  3. Η αναλογία των ούρων προς τον όγκο του υγρού που καταναλώνεται ημερησίως. Θα πρέπει να είναι 65-80%.
  4. Το ποσό της ημερήσιας δόσης και το ποσό των νυκτερινών ούρων. Ο πρώτος δείκτης είναι συνήθως μεγαλύτερος. Τα καθημερινά ούρα είναι περίπου 2/3 μέρη του βιολογικού υγρού που συλλέγεται ανά ημέρα και τα νυκτερινά ούρα - περίπου 1/3 μέρη.
  5. Σύγκριση της ποσότητας ούρων και της πυκνότητάς της κατά τη διάρκεια της ημέρας. Οι δείκτες για 24 ώρες δεν πρέπει να είναι ίδιοι.

Εάν τα αποτελέσματα της ανάλυσης ούρων στο Zimnitsky δεν απορριφθούν από τον κανόνα, τότε η λειτουργικότητα των νεφρών δεν επηρεάζεται. Εάν υπάρχουν ανωμαλίες στον ασθενή, μπορεί να υπάρχουν σοβαρά προβλήματα υγείας. Ας δούμε ποιες αποκλίσεις μπορούν να εντοπιστούν.

1. Αλλαγές στην πυκνότητα των ούρων

Η υποσταντουρία είναι χαμηλή πυκνότητα βιολογικού υγρού. Οι γιατροί μιλούν για αυτό όταν το αντίστοιχο ποσοστό είναι μικρότερο από 1.012. Απόκλιση από τον κανόνα συμβαίνει σε εκείνους τους ανθρώπους που έχουν μειωμένη λειτουργία συγκέντρωσης των νεφρών.

Η ύποστενουρία μπορεί να συμβεί για τους ακόλουθους λόγους:

  • λήψη διουρητικών φαρμάκων.
  • χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
  • φυσαλιδώδης νεφρίτιδα, χρόνια πυελονεφρίτιδα,
  • σακχαρώδης διαβήτης;
  • σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.
  • χωρίς δίαιτα και δίαιτα χωρίς πρωτεΐνη για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η απόκλιση είναι η αύξηση της πυκνότητας των ούρων, που ονομάζεται επίσης υπερσθηνουρία (σχήμα πάνω από 1.025). Εμφανίζεται όταν μια σημαντική ποσότητα ουσιών που έχουν υψηλή πυκνότητα είναι στα ούρα. Μπορεί να είναι πρωτεΐνη ή γλυκόζη.

Η υπερστερουρία εμφανίζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • διαβήτη ·
  • τα αρχικά στάδια της σπειραματονεφρίτιδας.
  • νεφρωτικό σύνδρομο.
  • τοξίκωση ή προεκλαμψία.

2. Αλλαγή στην ημερήσια διούρηση

Ανάλυση αποκωδικοποίησης Το Zimnitsky περιλαμβάνει μια αξιολόγηση των αλλαγών στην καθημερινή διούρηση. Η παρουσία ασθενειών μπορεί να υποδεικνύει την πολυουρία, η οποία εννοείται ως αύξηση της ημερήσιας διούρησης. Στους ανθρώπους, με αυτή την απόκλιση, εκκρίνονται περισσότερα από 2 λίτρα ούρων από το σώμα. Η πολυουρία μπορεί να προκαλέσει:

  • σακχαρώδης διαβήτης;
  • αυξημένη πρόσληψη υγρών ·
  • χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
  • χρήση διουρητικών.
  • πυελονεφρίτιδα.

Η ολιγουρία είναι μια σημαντική μείωση της ποσότητας του υγρού που εκκρίνεται ανά ημέρα (λιγότερο από 400 ml ημερησίως). Αυτή η απόκλιση οφείλεται:

  • περιορίζοντας την πρόσληψη υγρών.
  • υπερβολική εφίδρωση.
  • πυελονεφρίτιδα.
  • σπειραματονεφρίτιδα.
  • πλούσια διάρροια.
  • κατακράτηση υγρών σε άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια.

Μια απότομη μείωση στην απέκκριση ούρων (μέχρι 200-300 ml την ημέρα) ή η πλήρης παύση της αποβολής από το σώμα ονομάζεται ανουρία. Μπορεί να προκληθεί από παραβίαση της σπειραματικής διήθησης, μείωση της λειτουργίας της ουροδόχου κύστης, ενώ η νεφρική λειτουργία διατηρείται.

3. Η αναλογία των ούρων προς τον όγκο του υγρού που καταναλώνεται ημερησίως

Εάν λιγότερο από το 65% της συνολικής πρόσληψης υγρών απεκκρίνεται από το σώμα, τότε η καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να είναι η αιτία. Με αυτή την απόκλιση, η περίσσεια υγρού δεν αφήνει το σώμα, εμφανίζεται πρήξιμο.

4. Ημερήσιος όγκος και ποσότητα νυκτερινών ούρων

Στη μελέτη των ούρων μπορεί να ανιχνευθεί υπερβολική νυχτερινή διούρηση κατά τη διάρκεια της ημέρας ή η εξίσωσή τους. Η παραβίαση της αναλογίας μπορεί να υποδεικνύει την ύπαρξη καρδιακής νόσου, καρδιακής ανεπάρκειας. Η εξισορρόπηση των τιμών νυχτερινής και ημερήσιας διούρησης είναι ένα σημάδι ότι η ικανότητα συγκέντρωσης των ουροφόρων οργάνων είναι μειωμένη.

Έτσι, η εξέταση του Zimnitsky είναι μια απλή ανάλυση ούρων, η ουσία της οποίας έγκειται στη μελέτη διαφόρων τμημάτων βιολογικού υγρού που συλλέγονται ανά ημέρα. Η ανάλυση είναι ενημερωτική, καθώς επιτρέπει στον ιατρό να ανιχνεύει νεφρικές επιπλοκές που δεν μπορούν να επιβεβαιωθούν με τη διεξαγωγή γενικής ανάλυσης του βιολογικού υγρού. Είναι απαραίτητο να ληφθεί το δείγμα. Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ιδιαίτερα απαραίτητη, επειδή οι επιδράσεις της νεφροπάθειας μπορεί να είναι επικίνδυνες για τη μελλοντική μητέρα και το μωρό της.

Τι κάνει η ανάλυση των ούρων Zimnitsky

Συχνά πρέπει να περάσουμε δοκιμές, οι κυριότερες από τις οποίες είναι η ανάλυση ούρων και το αίμα. Ωστόσο, μια τέτοια ανάλυση από μόνη της δεν αρκεί και είναι πολύ δύσκολο να γίνει ακριβής διάγνωση με βάση μια γενική ανάλυση. Εάν ο γιατρός φαίνεται ότι μια φλεγμονώδης διαδικασία εξακολουθεί να εμφανίζεται στο σώμα, μπορεί να παραγγείλει πρόσθετη έρευνα, μία από τις οποίες είναι η εξέταση ούρων Zimnitsky, η οποία βοηθά στον προσδιορισμό των ασθενειών του νεφρικού συστήματος ή της παρουσίας φλεγμονής στο ουροποιητικό σύστημα.

Η ουσία της μελέτης

Η κύρια ουσία του δείγματος σύμφωνα με το Zimnitsky είναι να καθοριστεί η συγκέντρωση των στοιχείων που αραιώνονται στα ούρα. Η ίδια η ανάλυση περιλαμβάνει τη διάγνωση δεικτών σε τρία επίπεδα:

  1. πυκνότητα συνοχής ούρων ·
  2. την ποσότητα των ούρων που εκπέμπονται ημερησίως ·
  3. τη διανομή του όγκου των ούρων την ημέρα.

Το νεφρικό σύστημα έχει μεγάλη σημασία στη ζωή μας, αφαιρώντας τοξικές ουσίες από το αίμα και καθυστερώντας τις απαραίτητες. Η ικανότητα του νεφρικού συστήματος να οσμωτική συγκέντρωση και στη συνέχεια η αραίωση των ούρων εξαρτάται άμεσα από τη ρύθμιση του νευρικού συστήματος, τον νεφρικό πόρο και τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος. Η απόκλιση σε οποιονδήποτε από αυτούς τους συνδέσμους οδηγεί σε δυσλειτουργία του νεφρικού συστήματος.

Αλγόριθμος δράσης

Το πιο σημαντικό ερώτημα που αντιμετωπίζει ο ασθενής είναι πώς να περάσει μια ανάλυση για Zimnitsky, δηλαδή, πώς να συλλέγουν τα ούρα. Η μελέτη των ούρων, σύμφωνα με τον Zimnitsky, υποδηλώνει την αρχική συλλογή των ούρων, η οποία είναι ένα από τα διακριτικά χαρακτηριστικά αυτού του συγκεκριμένου τύπου ανάλυσης. Η έρευνα δεν συνεπάγεται ειδική δίαιτα ή περιορισμούς στην πρόσληψη υγρών: η μόνη προϋπόθεση δεν είναι να προσπαθήσετε να καταναλώνετε περισσότερα υγρά από την καθημερινή ζωή: 1,5-2 λίτρα την ημέρα θα είναι αρκετά. Η προετοιμασία του ασθενούς περιλαμβάνει επίσης την πλύση των γεννητικών οργάνων πριν από κάθε ούρηση και το περιεχόμενο των βάζων δεν πρέπει ποτέ να αναμιχθεί! Ο ασθενής πρέπει να γνωρίζει ακριβώς πώς να πάρει σωστά ένα δείγμα σύμφωνα με το Zimnitsky. Γιατί; Αυτό επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό την ποιότητα των δεικτών και επομένως την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων που έχουν συνταγογραφηθεί στη συνέχεια.

Για να περάσει η ανάλυση στο Zimnitsky, πρέπει να έχουμε:

  1. Οκτώ αποστειρωμένα βάζα ούρων.
  2. Ξυπνητήρι ή χρονοδιακόπτη, ώστε να μην χάσετε τη στιγμή λήψης του δείγματος.
  3. Ένα σημειωματάριο όπου θα εισαγάγετε τα αποτελέσματα σχετικά με τις παραμέτρους του πόση πίνετε κατά τη διάρκεια της ημέρας, συμπεριλαμβανομένου του υγρού που προέρχεται από σούπες ή καφέ.

Αλγόριθμος δειγματοληψίας ούρων

  1. Πρώτον, πρέπει να σηκωθείτε στην τουαλέτα στις έξι το πρωί, αλλά αυτό το δείγμα δεν έχει ιατρική αξία - υπάρχει υπερβολική αραίωση σε αυτό.
  2. Το επόμενο τεστ Zimnitsky περιλαμβάνει ούρηση σε μια συγκεκριμένη χρονική στιγμή κάθε τρεις ώρες (για κάθε δείγμα, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε ένα νέο βάζο). Την επόμενη φορά, για να συλλέξετε την ανάλυση, θα πρέπει να πάτε στην τουαλέτα στις 9 π.μ., και η τελευταία, όγδοη δοκιμασία, θα διεξαχθεί στις έξι το πρωί της επόμενης ημέρας. Υπάρχει μια απλούστερη επιλογή για να περάσετε τη δοκιμή - στην περίπτωση αυτή, η ούρηση συνταγογραφείται για κάθε τέσσερις ώρες.
  3. Σε ένα σημειωματάριο αξίζει να κάνετε καταχωρήσεις σχετικά με την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται και την απόρριψή του.
  4. Οι συγκεντρωμένες εξετάσεις θα πρέπει να αποθηκεύονται στο ψυγείο.
  5. Οι κανόνες συλλογής ούρων του Zimnitsky υποδηλώνουν ότι εάν δεν επιθυμείτε να πάτε στην τουαλέτα όταν χρειάζεται να ουρείτε, ο συλλέκτης ούρων παραμένει κενός και εάν θέλετε να πάτε στην τουαλέτα μπροστά από το χρόνο, πρέπει να ουρείτε σε μια ξεχωριστή συλλογή ούρων.

Το πρωί, μετά την τελευταία ούρηση στο δείγμα Zimnitsky, παραδίδεται στο εργαστήριο ολόκληρη η συλλογή δοχείων μαζί με ένα γεμάτο φύλλο.

Αποκωδικοποίηση της μελέτης ούρων σε κανονική κατάσταση:

  1. ο κύριος όγκος των ούρων 1500-2000 ml.
  2. Ο λόγος του υγρού που καταναλώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας στον όγκο των παραγόμενων ούρων είναι 65-80%.
  3. Ο λόγος της ποσότητας των ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας με τη νυκτερινή ποσότητα είναι 2,5 / 1,5
  4. Η πυκνότητα των ούρων - 10/0 g / l.
  5. Πυκνότητα σε όλα τα δοχεία -1035 g / l

Τύποι αποκλίσεων

Υστεοσυνουρία (χαμηλή πυκνότητα)

Αν κατά τη διάρκεια της δοκιμής σύμφωνα με το Zemnitsky διαπιστωθεί ότι η συνοχή των ούρων σε κάθε ένα από τα βάζα είναι μικρότερη από 1012 g / l, τότε αυτή η σύνθεση δείχνει χαμηλή πυκνότητα και ονομάζεται υποσταντουρία. Η κατάσταση αυτή εκτιμάται ως η αιτία των ακόλουθων παθολογιών:

  1. Μεταγενέστερα στάδια νεφρικής ανεπάρκειας (χρόνιο νεφρικό αμυλοειδές, σπειραματονεφρίτιδα).
  2. Καρδιακή ανεπάρκεια (3-4 μοίρες);
  3. Διαβήτης

Υπερστενουρία (υψηλή πυκνότητα);

Σε αντίθεση με την προηγούμενη εκδοχή, η υψηλή πυκνότητα ούρων (πάνω από 1035 g / l) είναι ένδειξη υπερευαισθησίας. Η εξέταση του Zimnitsky επιτρέπει να αποκαλυφθούν οι ακόλουθες παθολογίες:

  1. Σακχαρώδης διαβήτης.
  2. Τοξίκωση εγκυμοσύνης;
  3. Σχηματίζουσα αναιμία.

Πολυουρία (χαμηλή ποσότητα ούρων)

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky καθιστά δυνατή την ανάλυση αυτού του παράγοντα και τον εντοπισμό των κύριων παραμέτρων της δυσλειτουργίας που σχετίζονται με την εργασία των νεφρών ή του ουροποιητικού συστήματος. Η ποσότητα ούρων που εκπέμπεται ημερησίως είναι μικρότερη από 1500 ml και θεωρείται μειωμένη - στις περισσότερες περιπτώσεις αποτελεί τον καθοριστικό παράγοντα για τη διάγνωση τέτοιων αποκλίσεων όπως:

  1. καρδιακή ανεπάρκεια.
  2. μειωμένη νεφρική λειτουργία.

Νυκτουρία (μεγάλη ποσότητα ούρων)

Σε σταθερή κατάσταση, η αναλογία ούρων που εκπέμπονται κατά τη διάρκεια της νύχτας και της ημέρας είναι 2/3 και 1/3, αντίστοιχα. Αν ο όγκος έχει αυξηθεί, τότε αυτό μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία καρδιακών προβλημάτων ή δυσλειτουργίας των νεφρών.

Φυσικά, υπάρχουν διάφορα κριτήρια για τη συλλογή ούρων για το Zemnitsky με βάση την κατηγορία του ασθενούς: έγκυος, ηλικιωμένοι και παιδιά, αλλά ως επί το πλείστον όλοι ταιριάζουν σε αυτά τα πλαίσια. Ο ορισμός και η ενσωμάτωση αυτών των αναλύσεων πραγματοποιείται από έναν νεφρολόγο, ο οποίος στη συνέχεια συνταγογράφει τις απαραίτητες προετοιμασίες.

Γενικές αποκλίσεις

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zemnitsky σας επιτρέπει να εντοπίσετε μια σειρά από ορισμένες ανωμαλίες που σχετίζονται με το ουροποιητικό και το νεφρικό σύστημα. Φυσικά, αυτή η ανάλυση από μόνη της δεν αρκεί για να προσδιορίσει, για παράδειγμα, την ύπαρξη καρδιακής ανεπάρκειας, επομένως, σε περίπτωση εμφανών αποκλίσεων, μπορούν να συνταγογραφηθούν πρόσθετες μελέτες για την ακριβή διάγνωση της νόσου.

Πώς να συλλέξετε σωστά την ανάλυση ούρων Zimnitsky

Στην εργαστηριακή διάγνωση ασθενειών, υπάρχουν πολλές μέθοδοι για τον προσδιορισμό των χαρακτηριστικών των ούρων. Ένας από αυτούς είναι η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky, το οποίο χρησιμοποιείται στη διάγνωση ασθενειών των νεφρών, των καρδιαγγειακών και ενδοκρινικών συστημάτων. Προτείνουμε να εξετάσουμε τα χαρακτηριστικά αυτής της μελέτης και πώς να περάσουμε μια ανάλυση ούρων στο Zimnitsky.

Ούρα στο Zimnitsky


Η μελέτη αυτή είναι μια προσιτή και απλή μέθοδος για τον προσδιορισμό της λειτουργίας των νεφρών, καθώς επιτρέπει στον ειδικό να προσδιορίσει την ικανότητά τους να συγκεντρώνουν τα ούρα, να το αραιώνουν και να το εξουδετερώνουν.

Η μελέτη ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky επιτρέπει την ανίχνευση νεφροπάθειας στα αρχικά στάδια της, ακόμη και πριν από την εμφάνιση συμπτωμάτων νεφρικής ανεπάρκειας.

Ενδείξεις για τη μελέτη αυτή είναι:

  • εκδηλώσεις νεφρικής ανεπάρκειας.
  • χρόνια πυελονεφρίτιδα (φλεγμονή της νεφρικής λεκάνης).
  • χρόνια σπειραματονεφρίτιδα (φλεγμονή των σπειραμάτων των νεφρών).
  • διαβήτη ·
  • υπερτασικής ασθένειας.

Κατά τη διεξαγωγή αυτής της ανάλυσης, προσδιορίστε την περιεκτικότητα των ουσιών που διαλύονται στα ούρα. Η μειωμένη πυκνότητα ούρων υποδεικνύει μείωση της ποσότητας οργανικών συστατικών που διαλύονται σε αυτό και μια αυξημένη πυκνότητα δείχνει αύξηση της συγκέντρωσης τους.

Η σύνθεση των ούρων χαρακτηρίζεται από το περιεχόμενο τέτοιων συστατικών όπως:

  • ουρία, ουρικό οξύ.
  • άλατα.
  • οργανική ύλη.

Όταν εμφανίζονται στα ούρα γλυκόζη, πρωτεΐνες και άλλα οργανικά συστατικά, αυτό δίνει στους ιατρούς τη δυνατότητα να υποψιάζονται την εμφάνιση ασθενειών των νεφρών και ορισμένων άλλων οργάνων.

Η έρευνα στο Zimnitsky επιτρέπει να προσδιοριστούν οι παράμετροι ούρων ως ο συνολικός όγκος τους ανά ημέρα, η πυκνότητα και η κατανομή του όγκου τους. Η απόκλιση αυτών των δεικτών από τον κανόνα υποδεικνύει την παθολογία των νεφρών.

Πώς να κάνετε μια εξέταση ούρων στο Zimnitsky;

Προκειμένου να ληφθούν αξιόπιστα αποτελέσματα της μελέτης, ο ασθενής πρέπει να συλλέξει σωστά τα ούρα, καθώς και να ελέγξει την πρόσληψη υγρών.

Αυτή η μελέτη δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση, αλλά δεν πρέπει να ξεχάσετε τον προσεκτικό καθαρισμό των εξωτερικών γεννητικών οργάνων πριν από κάθε συλλογή υλικού για ανάλυση.

Αυτό είναι εξαιρετικά σημαντικό επειδή τα παθογόνα βακτήρια και τα επιθηλιακά κύτταρα, μία φορά στα ούρα, μπορούν να διαστρεβλώσουν σημαντικά τα αποτελέσματα των δοκιμών. Πριν ξεκινήσετε τη συλλογή των ούρων, θα πρέπει να προετοιμάσετε οκτώ καθαρά δοχεία (βάζα, πλαστικά δοχεία).

Επιπλέον, θα πρέπει να τηρείτε αρχείο όλων των καταναλωθέντων υγρών για 24 ώρες (συμπεριλαμβανομένων των εισερχόμενων με τσάι, σούπα, γάλα).

Η διαδικασία συλλογής υλικού για έρευνα έχει ως εξής:

Αναλύσεις> ανάλυση ούρων Zimnitsky


Ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky "width =" 300 "height =" 225 "/>

Αυτές οι πληροφορίες δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτοθεραπεία!
Φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν ειδικό!

Τι είναι η εξέταση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky; Μια ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky είναι ένας εργαστηριακός έλεγχος ούρων που εκκρίνεται από τον ασθενή την ημέρα. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το έργο των νεφρών, δηλαδή τη λειτουργία τους συγκέντρωσης. Σκοπός αυτής της μελέτης είναι να προσδιοριστούν τρεις δείκτες: η ημερήσια ποσότητα ούρων, η πυκνότητα (ξεχωριστά σε κάθε μία από τις δόσεις), καθώς και οι τιμές ημερήσιας και νυκτερινής διούρησης.

Πού μπορώ να πάρω αυτό το τεστ και ποιες είναι οι ενδείξεις γι 'αυτό;

Ένα δείγμα ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky μπορεί να ληφθεί σε οποιαδήποτε δημόσια κλινική ή νοσοκομείο με κλινικό διαγνωστικό εργαστήριο, καθώς και σε ιδιωτικά διαγνωστικά κέντρα. Η παραπομπή γίνεται συνήθως από γενικό ιατρό, νεφρολόγο ή ουρολόγο.

Οι ενδείξεις για τη μελέτη αυτή είναι οι νεφροπάθειες (σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια), καθώς και σακχαρώδης διαβήτης και σακχαρώδης διαβήτης, οποιαδήποτε παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος, επιπλοκές εγκυμοσύνης.

Η ανάλυση δεν χρησιμοποιείται για τη συγκεκριμένη διάγνωση, αλλά περισσότερο για την αξιολόγηση της λειτουργικής κατάστασης των νεφρών σε διάφορες ασθένειες.

Πώς να συλλέγουν τα ούρα για έρευνα;

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί ή είναι καλύτερο να ληφθούν οκτώ καθαρές δεξαμενές συλλογής ούρων στο εργαστήριο. Θα πρέπει να υπογραφούν, αναφέροντας τον F. Ι.Ο., τον χρόνο συλλογής του υλικού. Συλλέξτε τα ούρα για ανάλυση θα πρέπει να για όλη την ημέρα, συμπεριλαμβανομένης της νύχτας. Δεν πρέπει να αναγκαστεί να πάει στην τουαλέτα ή να υπομείνει.

Τα πάντα πρέπει να συμβαίνουν σε ένα φυσιολογικό ρυθμό. Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη συλλογή των ούρων το πρωί (από τις 9 το πρωί), αλλά το πρώτο ταξίδι στην τουαλέτα μετά από έναν ύπνο της νύχτας δεν μπαίνει εδώ. Όλη τη μέρα και όλη τη νύχτα χωρίζονται σε 8 διαστήματα τριών ωρών: 9-12, 12-15,... 3-6, 6-9 ώρες.

Σε κάθε ένα από αυτά τα κενά, είναι απαραίτητο να συλλέγονται όλα τα ούρα που εκκρίνονται σε ένα ξεχωριστό, αντίστοιχα επισημασμένο δοχείο. Εάν δεν είναι αρκετό, μπορείτε να πάρετε ένα πρόσθετο βάζο, στο οποίο θα πρέπει επίσης να αναφέρετε τον χρόνο συλλογής (για παράδειγμα, 15-18 ώρες, αριθμός δυναμικότητας 2).

Εάν, για παράδειγμα, δεν υπήρχε ούρηση σε ένα από τα χρονικά διαστήματα, το βάζο θα πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο κενό. Την ημέρα της ίδιας της μελέτης, δεν πρέπει να παίρνετε διουρητικά και να πίνετε περισσότερο ή λιγότερο από το συνηθισμένο.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να υπολογιστεί το ποσό όλων των υγρών που καταναλώνονται ανά ημέρα, συμπεριλαμβανομένου του συνολικού όγκου και του περιεχομένου σε σούπες, φρούτα, γαλακτοκομικά προϊόντα κλπ. Οι πληροφορίες αυτές πρέπει να υποδεικνύονται με τη μορφή της κατεύθυνσης.

Ποια πρέπει να είναι τα αποτελέσματα της ανάλυσης στο πρότυπο;

Κανονικά, ο ημερήσιος όγκος ούρων δεν υπερβαίνει τα 1,5-2 λίτρα, η ημερήσια διούρηση είναι συνήθως 2 φορές μεγαλύτερη από τη νύχτα. Η ποσότητα ούρων που απελευθερώνεται ανά ημέρα είναι 65-80% του όγκου του υγρού που καταναλώνεται. Σε καμία περίπτωση η σχετική πυκνότητα των ούρων δεν υπερβαίνει το 1035, αλλά σε ένα ή δύο κουτιά η πυκνότητα είναι μεγαλύτερη από 1020 (κατά κανόνα, στο πρώτο πρωινό τμήμα).

Η χαμηλή πυκνότητα ούρων (κάτω από το 1012), και σε όλα τα δείγματα, υποδηλώνει έλλειψη συγκέντρωσης των νεφρών. Αυτό συμβαίνει με τη νεφρική ανεπάρκεια, το διαβήτη χωρίς έμβλημα.

Η υψηλή πυκνότητα ούρων (πάνω από 1035) σε τουλάχιστον μία από τις μελετηθείσες μερίδες είναι ένα σημάδι σακχαρώδους διαβήτη, σπειραματονεφρίτιδας, συμφορητικού οίδηματος, εγκυμοσύνης τοξίκωσης, αφυδάτωσης. Εκτός από την πυκνότητα, πραγματοποιώντας ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky, ο γιατρός εκτιμά την ποσότητα ούρων που συλλέγεται από τον ασθενή ανά ημέρα.

Αν υπερβαίνει τα 2 λίτρα ή ανέρχεται σε περισσότερο από 80% του όγκου του συνόλου του υγρού που καταναλώνεται, μιλούν για την πολυουρία, η οποία είναι χαρακτηριστική του διαβήτη, τα αρχικά στάδια της νεφρικής ανεπάρκειας.

Μείωση της ημερήσιας διούρησης (λιγότερο από 1,5 λίτρα) υποδηλώνει σοβαρή νεφρική βλάβη και συμφορητικό οίδημα.

Με τη σειρά του, η αύξηση του όγκου των ούρων που απελευθερώνεται το βράδυ μπορεί να αποτελεί ένδειξη της ανικανότητας των νεφρών να συγκεντρώνουν τα ούρα, καθώς και εκδήλωση της καρδιακής ανεπάρκειας.

Πώς να πάρετε ένα δείγμα ούρων για ένα παιδί zimnitsa


Πώς να συλλέγετε σωστά τα ούρα ενός παιδιού για ανάλυση

Γενική ανάλυση ούρων

Συλλέξτε πρωινά ούρα σε κανονικό καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ. Κατά κανόνα, όλα τα ούρα συλλέγονται από τα παιδιά.

Πριν από τη συλλογή των ούρων του παιδιού είναι απαραίτητο να υπονομευθεί. Το κορίτσι πλένεται από μπροστά στην πλάτη. Όταν το παιδί ξεπλυθεί, η ακροποσθία κινείται όσο το δυνατόν περισσότερο και ξεπλένει το κεφάλι του πέους. Συλλέξτε τα ούρα σε ένα καθαρό, βρασμένο και ξηρό πιάτο.

Ειδικοί αποστειρωτές ούρων πωλούνται σήμερα στα φαρμακεία για τη συλλογή ούρων από βρέφη. Συνδέονται με το δέρμα του παιδιού, κατά προτίμηση περίπου στις 4 το πρωί, έτσι ώστε όταν ξυπνάτε για το πρωί, θα τρώτε έξι ώρες και θα γίνει ούρηση.

Ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechyporenko

Συλλέξτε τα ούρα από το μεσαίο τζετ, δηλ. στη μέση της ούρησης. Στο εργαστήριο, λαμβάνονται 1 ml συλλεγόμενων ούρων για εξέταση, στον οποίο μετράται ο αριθμός των λευκοκυττάρων, των ερυθροκυττάρων και των κυλίνδρων. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να υπολογίσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια τον αριθμό των στοιχείων, αντί της γενικής ανάλυσης των ούρων, όταν ο υπολογισμός πραγματοποιείται περίπου στο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου.

Δοκιμή τριών ποτηριών

Χωρίς την πρώτη πλύση, τα πρωινά ούρα συλλέγονται σε τρία ποτήρια ως εξής: ένα μέρος από την αρχή της ούρησης έως ότου ισορροπείται ο αερισμός συλλέγεται στο πρώτο κύπελλο, στη συνέχεια τοποθετείται ένα δεύτερο κύπελλο στο οποίο συλλέγεται το μέσο μέρος των ούρων, το υπόλοιπο συλλέγεται στο τρίτο κύπελλο.

Σε κάθε γυάλινο στοιχείο μετριούνται τα στοιχεία. Το δείγμα χρησιμεύει για την κατά προσέγγιση ταυτοποίηση του τόπου στον οποίο λαμβάνει χώρα η παθολογική διαδικασία (ουρήθρα, κύστη, κλπ.).

Δείγμα Zimnitsky

Η δοκιμή διεξάγεται σε κανονικά τρόφιμα τροφίμων και νερού. Η συλλογή των ούρων πραγματοποιείται σε 24 ώρες. Ξεκινήστε τη συλλογή των ούρων στις 6 το πρωί, ενώ τα ούρα από την πρώτη ούρηση χύνεται. Στη συνέχεια, όλα τα ούρα που εκκρίνονται από το παιδί κατά τις επόμενες 3 ώρες, δηλ. από τις 6 έως τις 9 το μεσημέρι συλλέγεται σε ξεχωριστό μπολ.

Την τελευταία φορά που χρειάζεται να συλλέγετε τα ούρα για την πρώτη μερίδα είναι περίπου 9 π.μ. Στη συνέχεια, συλλέξτε ομοίως κάθε 3 ώρες σε ξεχωριστά βάζα. Η τελευταία ούρηση πρέπει να γίνει περίπου στις 6 το πρωί. Έτσι, μέχρι το τέλος της μελέτης θα πρέπει να πάρει 8 κουτιά = 8 μερίδες.

1η (6-9 ώρες), 2η (9-12η), 3η (12-15η), 4η (15-18η), 5η (18-21η), 6η 21-24h), 7η (24-3h), 8η (3-6h).

Με τη βοήθεια αυτού του τεστ, εξετάζεται η γενική λειτουργία των νεφρών, η ικανότητα των νεφρών να συγκεντρώνουν τα ούρα, αξιολογείται ο λόγος ημερήσιας και νυκτερινής διούρησης.

Αξιολόγηση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky στα παιδιά

Ο Zimnitsky πρότεινε να αξιολογηθεί η λειτουργία των νεφρών με την ποσότητα των ούρων που εκκρίνεται και την πυκνότητα του.

Δοκιμή Zimnitsky: κανόνας, αποκωδικοποίηση της ανάλυσης, πώς να συλλέγουν τα ούρα. Τι επιτρέπει να προσδιοριστεί το δείγμα Zimnitsky; :


Πιστεύεται ότι η ανθρώπινη υγεία είναι ανεκτίμητη, δεν πωλείται ή αγοράζεται. Για κάποιο χρονικό διάστημα μπορεί να βελτιωθεί, να υποστηριχθεί, αλλά οι εντελώς υγιείς άνθρωποι στον κόσμο, δυστυχώς, γίνονται όλο και μικρότεροι.

Εν τω μεταξύ, η υγεία πρέπει να είναι μια μόνιμη κατάσταση του ανθρώπου. Για να το ελέγξετε, πρέπει να αποκλείσετε διάφορες ασθένειες. Η κύρια μέθοδος αποκλεισμού από τους γιατρούς είναι η διάγνωση με συσκευές και εργαστηριακές εξετάσεις.

Πολύ ενημερωτικές μελέτες είναι τα ούρα και οι εξετάσεις αίματος.

Δοκιμές ούρων

Εργαστηριακή ανάλυση των ούρων πραγματοποιείται για να δείτε τις διαδικασίες που συμβαίνουν στο εσωτερικό του σώματος. Γιατί ακριβώς τα ούρα; Είναι αυτό το υγρό τόσο ενημερωτικό για τους ειδικούς;

Τα ούρα είναι ένα βιολογικό υγρό. Περιέχει μεταβολικά προϊόντα. Αυτό το υγρό είναι το αποτέλεσμα της πολύπλοκης εργασίας του συστήματος αποβολής. Συνήθως, μια εξέταση ούρων πραγματοποιείται μαζί με μια εξέταση αίματος, καθώς η σύνθεση αυτού του υγρού συσχετίζεται με τη σύνθεση του αίματος. Μια δοκιμή ούρων δίνει στους ειδικούς να καταλάβουν πώς λειτουργούν τα νεφρά και σε ποια κατάσταση βρίσκεται το ουροποιητικό σύστημα.

Δοκιμή Zimnitsky - τι είναι αυτό;

Η ανάλυση που καθορίζει το βαθμό και την ποιότητα της λειτουργίας των νεφρών ονομάζεται κατανομή Zimnitsky. Αυτή η έρευνα συχνά αποφεύγεται από τους ασθενείς, καθώς η διαδικασία είναι μάλλον επίπονη. Για να γίνει αυτή η ανάλυση, ένα άτομο πρέπει να συλλέξει 8 μερίδες ούρων.

Συσσωρεύονται σε 2 - 3 ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας, μερικές φορές υπάρχουν έως και 12 τέτοιες δοκιμές (αν είναι απαραίτητο). Όλα αυτά είναι πολύ ενημερωτικά για τον γιατρό, οπότε είναι σημαντικό να ακολουθήσετε όλους τους κανόνες συλλογής. Ένα δείγμα του Zimnitsky μπορεί να δώσει πολλές πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του συστήματος αποβολής.

Τι αποδίδεται;

Οι γιατροί προδιαγράφουν αυτή τη μελέτη για τέτοια φαινόμενα όπως η διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στο σώμα, οι δυσκολίες στην ούρηση. Το δείγμα σύμφωνα με το Zimnitsky επιτρέπει την αξιολόγηση της συγκέντρωσης των νεφρών. Επίσης, αυτή η ανάλυση δείχνει αν η διαδικασία της απέκκρισης του νερού προχωρεί σωστά, ποιες αποκλίσεις υπάρχουν στην εργασία των νεφρών.

Μια δοκιμή ούρων γίνεται με την αξιολόγηση των ακόλουθων κριτηρίων:

Αξιολόγηση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky - ακριβής εκτίμηση της λειτουργίας των νεφρών


Όχι πάντα, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της γενικής ανάλυσης ούρων, ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει τη λειτουργία των νεφρών, να εντοπίσει τα προβλήματα και να κάνει ακριβή διάγνωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται πρόσθετες εξετάσεις βιολογικών υγρών. Ένας από αυτούς μπορεί να συλλέγει ανάλυση ούρων για το Zimnitsky.

Ποια είναι η ουσία της ανάλυσης και πώς να προετοιμαστείτε για αυτήν

Το δείγμα Zimnitsky είναι μια από τις ποικιλίες των ούρων. Η ανάλυση χρησιμοποιείται για να εκτιμηθεί η λειτουργία των νεφρών (η ικανότητα των οργάνων να εκκρίνουν και να συγκεντρώνουν τα ούρα). Οι γιατροί συνταγογραφούν ένα δείγμα σε περιπτώσεις όπου υπάρχει υπόνοια ότι ένα άτομο έχει φλεγμονή των ουροφόρων οργάνων ή νεφρική ανεπάρκεια έχει αρχίσει να αναπτύσσεται.

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky. Ο ασθενής πρέπει να τηρεί τη συνήθη φύση της τροφής και του καθεστώτος κατανάλωσης οινοπνεύματος. Απαιτείται μόνο η άρνηση χορήγησης διουρητικών και η αποφυγή υπερβολικής πρόσληψης υγρών. Την παραμονή της ανάλυσης δεν συνιστάται η κατανάλωση περισσότερων από 1000-1500 ml νερού και διάφορα ποτά.

Αν αγνοήσετε αυτόν τον κανόνα, τα αποτελέσματα θα είναι αναξιόπιστα. Θα υπάρξει τεχνητή πολυουρία (αύξηση της παραγωγής ούρων) και η σχετική πυκνότητα του βιολογικού υγρού θα μειωθεί. Συνιστάται να αποκλείσετε τα προϊόντα "χρωματισμού" (για παράδειγμα, παντζάρι) από τα τρόφιμα, καθώς και πριν να περάσετε την ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky, είναι απαραίτητο να αρνηθείτε πικάντικα αλμυρά τρόφιμα που αυξάνουν τη δίψα.

Τι είναι η δοκιμή ούρων;

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky

Η ανάλυση ούρων δεν δίνει πάντα μια πλήρη εικόνα της κατάστασης των νεφρών και επομένως προσδιορίζει ορισμένα προβλήματα που είναι απαραίτητα για τον προσδιορισμό της ακριβούς διάγνωσης.

Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφούνται επιπρόσθετες αναλύσεις του βιολογικού εκκρινόμενου υγρού, ένα από τα οποία είναι η συλλογή ούρων και η ανάλυση του Zimnitsky.

Πρόκειται για μια πιο ολοκληρωμένη εργαστηριακή ανάλυση. Δίνει μια πιο ακριβή εκτίμηση της εργασίας των νεφρών και σας επιτρέπει επίσης να εντοπίσετε κάποιες παραβιάσεις στη λειτουργία τους. Κατά κανόνα, συνταγογραφείται για φλεγμονώδεις διεργασίες στα ουρικά όργανα ή νεφρική ανεπάρκεια.

Η ανάλυση σύμφωνα με το Zimnitsky σχετίζεται με σχετικά απλές και αρκετά ενημερωτικές μεθόδους για την εξέταση των ούρων, καθώς δεν απαιτεί ειδικό εργαστηριακό εξοπλισμό.

Ποιες ασθένειες απαιτούν ανάλυση;

Η παράδοση είναι απαραίτητη για τέτοιες ασθένειες όπως:

  • διαβήτη ·
  • πρήξιμο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • υπέρταση;
  • πυελονεφρίτιδα.
  • σπειραματονεφρίτιδα.
  • καρδιακές παθήσεις.

Τα δεδομένα ανάλυσης που λαμβάνονται μπορεί να ποικίλουν εντός της κανονικής κλίμακας, επειδή εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες.

Σκοπός της ανάλυσης είναι να προσδιορίσει:

  • ημερήσια παραγωγή ούρων.
  • η αναλογία του υγρού που καταναλώνεται και κατανέμεται εντός 24 ωρών ·
  • την πυκνότητα των ούρων - την περιεκτικότητα σε αυτό διαφόρων προϊόντων που εκκρίνονται από το σώμα.
  • ημερήσια διούρηση.
  • νυχτερινή διούρηση.

Το βιολογικό υγρό μπορεί να αλλάξει χρώμα, οσμή και όγκο καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Περιέχει διάφορες ενώσεις αζώτου.

Δεν επιτρέπονται άλλες ακαθαρσίες, οργανικές ουσίες (πρωτεΐνες, γλυκόζη), προϊόντα πρωτεϊνικού μεταβολισμού (ουρία), καθώς και οποιαδήποτε άλατα στη σύνθεση των ούρων.

Η παρουσία τους σημαίνει ότι παρουσιάζονται δυσλειτουργίες στο έργο των ουροφόρων οργάνων, που προκαλούνται από ορισμένες ασθένειες. Το κύριο στοιχείο της ανάλυσης είναι ο ορισμός 3 κύριων δεικτών:

  • πυκνότητα ούρων.
  • την ποσότητα ούρων που απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας ·
  • τμήματα της κατανομής των ολικών ούρων σε 24 ώρες.

Δείγμα Zimnitsky σας επιτρέπει να ρυθμίσετε τη συγκέντρωση των ουσιών που διαλύονται στα ούρα. Τα νεφρά φιλτράρουν και αποτοξινώνουν περίπου 1.000 λίτρα αίματος την ημέρα, διατηρώντας τα συστατικά που είναι απαραίτητα για την κανονική λειτουργία.

Ομοίως, πάρτε την ανάλυση του Zimnitsky στα παιδιά. Αυτό είναι απαραίτητο για να αποκλειστούν τυχόν επικίνδυνες παθολογίες στο σώμα του παιδιού που προκαλούν τον κίνδυνο ανάπτυξης νεφρικής ανεπάρκειας.

Συλλογή ανάλυσης ούρων για τον Zimnitsky

Η προετοιμασία του ασθενούς για αυτή την ανάλυση είναι απλή. Τα ούρα συλλέγονται κατά τη διάρκεια της ημέρας κατά την καθορισμένη ώρα. (Απαιτείται συναγερμός). Δεν απαιτούνται περιορισμοί στην κατανάλωση φαγητού και ποτού.

Προϋπόθεση είναι μόνο η άρνηση χορήγησης οποιουδήποτε φαρμάκου με διουρητικό αποτέλεσμα, καθώς και η ανεπιθύμητη υπερβολική κατανάλωση υγρών. Είναι επιθυμητό να πίνετε όχι περισσότερο από 1-1,5 λίτρα νερού και άλλα ποτά. Η παραβίαση αυτών των κανόνων μπορεί να οδηγήσει σε ένα αναξιόπιστο αποτέλεσμα της δοκιμής Zimnitsky.

Πριν κάνετε μια ανάλυση, δεν πρέπει να τρώτε τρόφιμα που μπορούν να λεκιάσουν ούρα (ραβέντι, τεύτλα), μην τρώτε αλμυρά πικάντικα πιάτα, τα οποία μπορούν να αυξήσουν σημαντικά τη δίψα.

Για τη συλλογή των ούρων για Zimnitsky, θα πρέπει να προετοιμαστείτε:

  • 8 καλά πλυμένα βάζα.
  • ξυπνητήρι, ώστε να μην ξεχνάτε και να μην χάσετε το χρόνο που χρειάζεται να πίνετε ξανά.
  • χαρτί για την καταγραφή της ποσότητας (σε ml) υγρού μεθυσμένου κατά την ανάλυση.

Πώς να περάσετε μια ανάλυση. Ξεκινήστε τη συλλογή του τεστ ούρων Zimnitsky στις 6.00 π.μ.: αυτή τη στιγμή, ο ασθενής πρέπει να ουρήσει στην τουαλέτα, καθώς τα νυκτερινά ούρα δεν περιλαμβάνονται στην ανάλυση. Στη συνέχεια: κάθε 3 ώρες πρέπει να ουρείτε σε νέα καθαρά βάζα για 24 ώρες. Αλγόριθμος συλλογής ούρων:

  • το πρώτο τμήμα (1ο βάζο) - στις 9.00 π.μ.
  • το δεύτερο - στις 12-00.
  • Επιπλέον - σε ξυπνητήρι (ανά 3 ώρες).
  • το τελευταίο τμήμα (8ο βάζο) - στις 6 το πρωί.

Μπορείτε (επιλογή 2) να συλλέξετε ανάλυση ούρων στο Zimnitsky με ένα διάστημα 4 ωρών. Σε αυτή την περίπτωση, ετοιμάστε 6 βάζα. Όπως και με τη μέθοδο συλλογής κάθε 3 ώρες, ο όγκος του υγρού που καταναλώνεται ανά ημέρα είναι σίγουρα καταγράφεται σε μια ειδική μορφή.

Όλα τα βάζα τοποθετούνται σε ψυγείο, όπου αποθηκεύονται σε θερμοκρασία 0-8 ° C μέχρι το πρωί. Εάν δεν υπάρχει ούρηση κατά την καθορισμένη ώρα, το βάζο που προετοιμάζεται για την ώρα αυτή παραμένει άδειο. Εάν, αντίθετα, ο όγκος των ούρων αυτή τη στιγμή είναι μεγαλύτερος από τον όγκο του προετοιμασμένου δοχείου (δοχείο), τότε είναι απαραίτητο να πάρετε ένα άλλο καθαρό βάζο.

Αποτελέσματα ανάλυσης

Ο ιατρός εξειδικεύει την ερμηνεία της ανάλυσης λαμβάνοντας υπόψη άλλες διαθέσιμες έρευνες και αναλύσεις. Ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να ελέγξει τα αποτελέσματά του.

Μια μελέτη ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky καθιστά δυνατή την αξιολόγηση πολλών δεικτών, συγκρίνοντάς τις με υπάρχοντες κανόνες:

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky: που δείχνει πώς να συλλέγει και να αποκρυπτογραφεί


Για τη διάγνωση ποικίλων ασθενειών, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε πώς λειτουργούν τα νεφρά του ασθενούς. Χάρη στη μελέτη των ούρων με μια αποτελεσματική μέθοδο που αναπτύχθηκε στις αρχές του 20ου αιώνα από τον Δρ SS. Zimnitsky, μπορείτε να καθορίσετε τις αποκλίσεις στις λειτουργίες τους. Ωστόσο, είναι σημαντικό να συλλεχθεί σωστά το βιοϋλικό.

Τι κάνει η ανάλυση των ούρων Zimnitsky

Ο γιατρός πρέπει να μάθει ποια είναι η ικανότητα του ασθενούς να συγκεντρώνει τα ούρα και να τα εκκρίνει από το σώμα. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν υπάρχει υποψία φλεγμονωδών διεργασιών στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι νεφρικές παθολογίες είναι γεμάτες με ελαττώματα στην εμβρυϊκή ανάπτυξη και σοβαρές συνέπειες για τη μητέρα. Η ανάλυση Zimnitsky βοηθά στην ανίχνευση των επικίνδυνων παραβιάσεων εγκαίρως.

Είναι δυνατόν να κρίνουμε από τον όγκο των απεκκριμένων ούρων, ποιο είναι το πρωί, η ημέρα, η νύχτα και η καθημερινή διούρηση σε έναν ασθενή. Οι αποκλίσεις είναι εύκολο να προσδιοριστούν, γνωρίζοντας τη φυσιολογική απόδοση των δειγμάτων σύμφωνα με το Zimnitsky:

  • συνολική ποσότητα ούρων ανά ημέρα - 1,5-2 λίτρα.
  • καθημερινή διούρηση - τα δύο τρίτα, τη νύχτα - το ένα τρίτο του ημερήσιου ποσού.
  • η αναλογία του όγκου των καταναλωθέντων υγρών και των ούρων - 65-80%.
  • πυκνότητα βιοϋλικών σε ένα ή δύο ή τρία βάζα - πάνω από 1020 g / l, και σε όλα τα δοχεία - κάτω από 1035 g / l.

Αυτός ο δείκτης είναι απαραίτητος για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης των οργανικών ουσιών. Αυτό είναι κυρίως το ουρικό οξύ, το ουρικό οξύ, η ουρία. Όσο περισσότεροι από αυτούς, τόσο υψηλότερη είναι η σχετική πυκνότητα του υγρού που εκπέμπουν τα νεφρά και η κύστη. Η πρωτεΐνη και τα ούρα γλυκόζης δεν πρέπει να περιέχουν. Όταν η ανάλυση του Zimnitsky δείχνει την παρουσία τους - αυτό είναι ένα σαφές σημάδι της παθολογίας.

Αν κάθε μία από τις δεξαμενές είναι μικρότερη από την πυκνότητα του βιοϋλικού ημερήσιας 1012 g / l, ένα χαμηλό σχήμα υποδεικνύει την αδυναμία των νεφρών να επικεντρωθεί πλήρως και παραγωγή ούρων. Αυτός είναι ένας καλός λόγος για να υποψιαστείτε νεφρική ανεπάρκεια, η οποία μπορεί να παρατηρηθεί με πυελονεφρίτιδα. Έτσι μπορεί και η καρδιακή ανεπάρκεια.

Αυξημένη πυκνότητα ούρων, κατά κανόνα, σε ασθενείς με σπειραματονεφρίτιδα, διαβήτη. Καθώς αναπτύσσονται αυτές οι παθολογίες, πρωτεΐνες, νεκρά κύτταρα και άλλα σημαντικά στοιχεία αίματος, γλυκόζη, εισέρχονται στους νεφρούς. Τα υψηλά αποτελέσματα της σχετικής πυκνότητας του βιολογικού υγρού στο δείγμα σύμφωνα με το Zimnitsky παρατηρούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης που περιπλέκεται από την τοξικότητα.

Το συγκεκριμένο βάρος είναι φυσιολογικό

Αυτή είναι επίσης μια σημαντική διαγνωστική παράμετρος που χαρακτηρίζει τη λειτουργία της συσσώρευσης του μεταβολισμού "απόβλητα" στην υγρή κατάσταση από τους νεφρούς για την μετέπειτα εξάλειψή τους από το σώμα. Η αναλογία των ούρων είναι ο λόγος του βάρους του προς το βάρος του νερού, το οποίο δηλώνεται με μια μονάδα. Οι βοηθοί του εργαστηρίου καθορίζουν αυτόν τον δείκτη με ουρομέτρηση. Οι διακυμάνσεις της τάξης κυμαίνονται από 1012-1035 g / l.

Μπορείτε να βασιστείτε στην αξιοπιστία των αποτελεσμάτων, εφόσον πληρούνται όλοι οι κανόνες της μελέτης. Η συλλογή του Zimnitsky πραγματοποιήθηκε, σύμφωνα με αυστηρά καθορισμένες ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας. Την παραμονή πρέπει να επιλέξετε 8 γυάλινους περιέκτες. Δεδομένου ότι ο φράκτης πρέπει να εκτελείται ακριβώς την ώρα, δεν μπορείτε να το κάνετε χωρίς ξυπνητήρι.

Ο αλγόριθμος συσσώρευσης βιοϋλικών για την ανάλυση Zimnitsky είναι:

  • στις 6:00 πρέπει να ουρείτε, χρησιμοποιώντας την τουαλέτα.
  • από τις 9:00, θα πρέπει να κάνετε αυτή τη διαδικασία κάθε 3 ώρες σε βάζα.
  • ώρα ελέγχου: 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
  • τα δοχεία που έχουν γεμίσει πρέπει να είναι κλειστά και να φυλάσσονται στο ψυγείο.
  • πάρτε τους με ρεκόρ υγρών μεθυσμένος.

Στα διαστήματα μεταξύ αυτών των ωρών μπορεί να υπάρχουν πολλές επιθυμίες ούρησης. Πρέπει να συλλέξετε όλα τα βιοϋλικά χωρίς να χυθεί τίποτα. Όταν υπάρχουν πολλά ούρα και το παρασκευασμένο δοχείο δεν είναι αρκετό, χρησιμοποιήστε ένα πρόσθετο. Εάν είναι καιρός να συλλέξετε το επόμενο τμήμα και δεν υπάρχει επιθυμία για ούρηση, το δοχείο παραμένει άδειο.

Προετοιμασία για τη διεξαγωγή της δοκιμής σε όλο το Zimnitsky

Για να μην καταναλώνετε υπερβολικό υγρό και να εξαλείψετε την αναξιοπιστία των αποτελεσμάτων, θα πρέπει:

  • ποτό και φαγητό κατά τη διάρκεια της ημέρας, όπως πάντα, εκτός από τα αλμυρά και πικάντικα τρόφιμα, τα τεύτλα, τα καρότα?
  • διακόψτε τα διουρητικά 24 ώρες πριν τη μελέτη.
  • πλύνετε τα εξωτερικά γεννητικά όργανα πριν από τη συλλογή βιοϋλικών.

Καθημερινή χρέωση

Αυτή η διαγνωστική μέθοδος ελέγχει τη λειτουργία των νεφρών σε αυξημένα φορτία, ελέγχει τη σύνθεση και την ποσότητα των ουσιών που αφαιρούνται από το σώμα με ούρα εντός 24 ωρών. Η καθημερινή ανάλυση φαίνεται να γίνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υποψία ορισμένων παθολογικών καταστάσεων των νεφρών, σακχαρώδης διαβήτης. Για το σκοπό αυτό, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε μια μεγάλη χωρητικότητα μέτρησης με διαβαθμισμένες διαιρέσεις.

Το πρώτο πρωινό τμήμα ξεπλένεται κάτω από την τουαλέτα. Όλες οι επακόλουθες συλλέγονται με αυτή την ιδιότητα, καθορίζοντας το χρόνο της ούρησης. Κατ 'αρχάς, καθορίστε τον όγκο του συνόλου των συλλεγόμενων βιοϋλικών. Στη συνέχεια τα ούρα αναδεύονται και περίπου 200 ml χύνεται σε ένα δοχείο που πρέπει να ληφθεί με μια σημείωση του συνολικού χρόνου έναρξης και λήξης της συλλογής υλικού.

Πώς να αποθηκεύσετε τα ούρα για ανάλυση

Το μεγαλύτερο βιοϋλικό δεν επιδεινώνεται, εξασφαλίζοντας την ακρίβεια των αποτελεσμάτων της μελέτης, σε αποστειρωμένα δοχεία φαρμακείων. Εάν δεν υπάρχει τέτοιο δοχείο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα γυάλινο βάζο, το οποίο θα πρέπει να αποστειρωθεί με ατμό για 2-3 λεπτά. Το μπουκάλι πρέπει να απολυμαίνεται, έχοντας βραστό νερό αρκετές φορές. Μην χρησιμοποιείτε πλαστικά πιάτα.

Προσδιορισμός της ούρησης σύμφωνα με το Zimnitsky

Εάν το βιολογικό υγρό απελευθερώνεται σε μεγάλες ποσότητες, το εργαστήριο καθορίζει την υποσταντουρία, μια κατάσταση στην οποία μειώνεται το ειδικό βάρος. Για παράδειγμα, όταν τρώτε καρπούζια, πεπόνια. Το παιδί έχει ασθενέστερο νεφρό, οπότε η υποσταντουρία διαγιγνώσκεται με ρυθμούς μικρότερους από 1005-1025 g / l. Σε αρρώστους, προκαλείται συχνά από χρόνια σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, νεφροσκλήρυνση, στύση του διαβήτη.

Η αύξηση του ειδικού βάρους των ούρων - υπερουστενουρία - προκαλείται από ανεπάρκεια υγρών. Αυτό συμβαίνει όταν ένα άτομο ιδρώνει πολύ, θρόμβους αίματος. Η υπερστερουρία στους διαβητικούς οφείλεται σε υψηλά επίπεδα γλυκόζης στα ούρα και στους πυρήνες - οίδημα, οίδημα. Το δείγμα σύμφωνα με τον Zimnitsky χαρακτηρίζει το καθεστώς κατανάλωσης του ασθενούς. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε πότε οι παθήσεις των νεφρών, η ουρολιθίαση.

Ο όγκος των ημερησίων ούρων δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1800-2000 ml, διαφορετικά διαγιγνώσκεται η πολυουρία. Μια τέτοια απόκλιση από τον κανόνα είναι χαρακτηριστική για σοβαρή νεφρική βλάβη, διαβήτη. Αν ο αριθμός είναι μικρότερος από 1500 ml, βεβαιωθείτε ότι έχετε ολιγουρία. Η παθολογία αναπτύσσεται σε νεφρική ή καρδιακή ανεπάρκεια. Η νυκτουρία καταδεικνύει επίσης αυτό - την υπεροχή του όγκου των ούρων που απελευθερώθηκε το βράδυ.

Η υπέρβαση της κρεατινίνης είναι χαρακτηριστική του διαβήτη, του υποθυρεοειδισμού, των οξέων λοιμώξεων και της έλλειψης - για παθήσεις των νεφρών, αναιμίας. Η ποσότητα ουρίας πάνω από τον κανόνα παρατηρείται στον υπερθυρεοειδισμό, την κακοήθη αναιμία, τη διατροφή με την υπεροχή των πρωτεϊνών, την υπερβολική σωματική άσκηση. Στην ανάλυση των ούρων Zimnitsky και οι 8 δείκτες των νεφρών δεν χρειάζεται να είναι το ίδιο.

Γιατί είναι το δείγμα Zimnitsky και πώς να συλλέγει τα ούρα για ανάλυση


Προκειμένου να εντοπιστούν οι ανωμαλίες στην κανονική λειτουργία των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα σύνολο δοκιμών.

Ένα πολύ σημαντικό μέρος μεταξύ άλλων θα λάβει ένα τεστ ούρων ή δείγμα Zimnitsky.

Δείγμα για τη μελέτη της λειτουργίας των νεφρών

Η τυποποιημένη ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky καθιστά δυνατό τον εντοπισμό του τρόπου με τον οποίο οι νεφροί αντιμετωπίζουν τα λειτουργικά τους καθήκοντα καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα, ο γιατρός μπορεί πολύ εύκολα να εντοπίσει πώς απεκκρίνονται τα ούρα από το σώμα: καθυστερεί ή εκκρίνεται τακτικά και σε απαραίτητες ποσότητες.

Είναι επίσης πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε πληροφορίες σχετικά με την πυκνότητα των ούρων, την ποσότητα τους σε 24 ώρες.

Το κύριο καθήκον του δείγματος σύμφωνα με το Zimnitsky είναι να διερευνήσει λεπτομερώς ολόκληρη την ποσότητα ούρων που απελευθερώνεται ανά ημέρα, η συλλογή του οποίου για ανάλυση είναι πολύ απλή.

Όμως, ως αποτέλεσμα, μπορείτε να πάρετε μια αρκετά ευρεία γκάμα πληροφοριών, η οποία με τη σειρά της θα σας επιτρέψει να προσδιορίσετε τις ανωμαλίες στα νεφρά.

Είναι επίσης σκόπιμο να πραγματοποιηθεί σε περιπτώσεις όπου η γενική ανάλυση των ούρων δεν μπορεί να δώσει συγκεκριμένα δεδομένα για επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Με ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα, η πρωτεΐνη και η ζάχαρη δεν πρέπει να ανιχνεύονται στα ούρα.

Διαφορετικά, η ανακάλυψη αυτών των συστατικών θα δείξει ότι μέσα στον οργανισμό εμφανίζεται μια φλεγμονώδης διαδικασία, η οποία με τη σειρά της έχει πολύ ισχυρή επίδραση στην κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος.

Στόχοι της έρευνας

Πραγματοποιώντας μια παρόμοια μελέτη, είναι δυνατόν να παρακολουθήσουμε το έργο των νεφρών.

Τα αποτελέσματα αποκαλύπτουν πώς απεκκρίνονται ούρα από το σώμα και σε ποιες ποσότητες.

Μέχρι σήμερα, αυτή η εργαστηριακή μελέτη είναι η απλούστερη και πιο αξιόπιστη για τον ποιοτικό προσδιορισμό της λειτουργίας των ουροφόρων οργάνων.

Λεπτομέρειες σχετικά με τον τρόπο συλλογής και την ανάλυση των ούρων του Zimnitsky:

Τι άλλο δείχνει η ανάλυση;

Η εξέταση Zimnitsky πραγματοποιείται για τον προσδιορισμό τέτοιων παθολογιών:

Η σωστή συλλογή και αποκωδικοποίηση της ανάλυσης ούρων για zimnitsky

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky είναι μια εργαστηριακή μελέτη που επιτρέπει την αξιολόγηση τέτοιων σημαντικών λειτουργιών των νεφρών ως οσμωτική αραίωση και συγκέντρωση.

Τα νεφρά μπορούν να απομακρύνουν από το σώμα υπερβολική ποσότητα νερού με τη μορφή υποτονικών ούρων, καθώς επίσης και να παρέχουν εξοικονόμηση νερού στο έλλειμμα, υπογραμμίζοντας τα συμπυκνωμένα ούρα.

Αυτές οι διαδικασίες συμβάλλουν στη διατήρηση σταθερού επιπέδου οσμωτικώς δραστικών ουσιών (ιόντων Na, Cl, κ.λπ.) στο αίμα.

Η δοκιμασία του Zimnitsky χαρακτηρίζεται από υψηλό πληροφοριακό περιεχόμενο, απλότητα της τεχνολογίας και χαμηλό κόστος, γεγονός που επιτρέπει την ευρεία χρήση του στη διάγνωση.

Ενδείξεις

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky συνταγογραφείται για να περάσει στους ασθενείς, εάν είναι απαραίτητο, για να εκτιμηθεί η λειτουργική δραστηριότητα των νεφρών. Η μέθοδος παρέχει πληροφορίες για παθολογικές διαταραχές στα αρχικά στάδια της νόσου, η οποία επιτρέπει χρόνο για λήψη θεραπευτικών μέτρων και πρόληψη περαιτέρω ανάπτυξης της νόσου. Οι ενδείξεις για τη διεξαγωγή αυτής της μελέτης περιλαμβάνουν:

  • χρόνια πυελονεφρίτιδα.
  • χρόνια σπειραματονεφρίτιδα.
  • τη ζάχαρη και τον διαβήτη θηλαστικό ·
  • υπέρταση;
  • σημεία νεφρικής ανεπάρκειας.

Αλγόριθμος συλλογής ούρων για έρευνα

Την ημέρα της συλλογής παρατηρείται η συνηθισμένη συνταγή κατανάλωσης αλκοόλ και τροφής. Εάν ο ασθενής παίρνει διουρητικά φάρμακα, αποκλείονται προσωρινά, μετά από διαβούλευση με γιατρό. Δεν συνιστάται να τρώτε πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα, τα οποία προκαλούν δίψα και συνεπώς μπορεί να οδηγήσουν σε υπερβολική κατανάλωση υγρού.

Την παραμονή της συλλογής ούρων, ένα δείγμα Zimnitsky πρέπει να προετοιμαστεί εκ των προτέρων για μια σειρά βάζων. Θα πρέπει να είναι καθαρά και στεγνά. Εναλλακτικά, μπορείτε να αγοράσετε ειδικά δοχεία στο φαρμακείο. Συνδέονται με την ετικέτα που υποδεικνύει το όνομα του ασθενούς και το χρονικό διάστημα για τη συλλογή των ούρων.

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky συνίσταται στη συλλογή οκτώ μερίδων ούρων καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Με αυτόν τον τρόπο, ακολουθήστε τον ακόλουθο αλγόριθμο:

  1. Στις 6:00, η ​​κύστη εκκενώνεται στην τουαλέτα.
  2. Πριν από κάθε επακόλουθη υγιεινή ούρησης των εξωτερικών γεννητικών οργάνων εκτελείται.
  3. Τα ούρα συλλέγονται για ορισμένο χρονικό διάστημα σε διαστήματα 3 ωρών σε βάζα. Έτσι, από τις 6:00 έως τις 9:00, τα ούρα συλλέγονται σε ένα κουτί, από τις 9:00 έως τις 12:00 - σε άλλο, από τις 12:00 έως τις 15:00 ¬ στην τρίτη κ.λπ. Το τελευταίο βάζο πρέπει να περιέχει ούρα που συλλέγεται από τις 3:00 έως τις 6:00. Συνολικά 8 μερίδες.
  4. Εάν δεν υπάρχει ούρηση κατά την καθορισμένη χρονική περίοδο αφήστε το βάζο άδειο.
  5. Κατά την ημέρα της ανάλυσης δειγματοληψίας καταγράφεται η ποσότητα του καταναλωθέντος υγρού, συμπεριλαμβανομένου του πρώτου γεύματος.

Τα γεμάτα βάζα διατηρούνται καλά κλειστά στο ψυγείο. Το επόμενο πρωί, η συλλεγμένη ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky, συμπεριλαμβανομένων των κενών δοχείων, πρέπει να μεταφερθεί στο εργαστήριο.

Ανάλυση

Όταν το δείγμα Zimnitsky εισέλθει στο εργαστήριο, καθορίζει δείκτες όπως ο όγκος και η σχετική πυκνότητα ή το ειδικό βάρος. Σύμφωνα με τους κανόνες, διεξάγεται έρευνα για κάθε τμήμα. Η τεχνική εκτέλεσης της ανάλυσης είναι αρκετά απλή.

Ο όγκος των ούρων μετράται χρησιμοποιώντας έναν κύλινδρο μέτρησης. Προσδιορίστε τον όγκο των ούρων σε κάθε μερίδα, καθώς και καθημερινά (6: 00-18: 00), νυχτερινή (18: 00-6: 00) και καθημερινή διούρηση.

Η σχετική πυκνότητα προσδιορίζεται με τη χρήση ειδικού υδρόμετρου - ουρομέτρου. Για το σκοπό αυτό, τα ούρα μεταφέρονται σε έναν κύλινδρο των 100 ml. Αν σχηματιστεί αφρός, αφαιρείται με χαρτί φίλτρου. Ο ουρομετρητής τοποθετείται σε έναν κύλινδρο έτσι ώστε να μην αγγίζει τους τοίχους του. Όταν η ταλάντωση της συσκευής σταματήσει, καταγράφεται η τιμή της σχετικής πυκνότητας του κατώτερου μηνίσκου.

Όλα τα λαμβανόμενα δεδομένα μεταφέρονται στην κατάλληλη φόρμα ανάλυσης και μεταφέρονται στον γιατρό ή τον ασθενή.

Ποσοστό αποκωδικοποίησης και ανάλυσης

Η αποκωδικοποίηση του δείγματος Zimnitsky πραγματοποιείται από τον θεράποντα ιατρό. Αυτό λαμβάνει υπόψη τα αποτελέσματα της γενικής ανάλυσης των ούρων, του αίματος, καθώς και άλλων προσδιορισμένων δοκιμών και διαγνωστικών μεθόδων.

Κανονικά, πρέπει να λαμβάνονται οι ακόλουθες ενδείξεις:

  • ημερήσια διούρηση 1500-2000 ml.
  • ο λόγος ημερήσιας και νυχτερινής διούρησης είναι 3: 1.
  • η σχετική πυκνότητα ούρων στο φυσιολογικό πρέπει να είναι 1010-1025 για ημερήσιες δόσεις και όχι περισσότερο από 1035 για τη μερίδα της νύχτας.
  • η ποσότητα των ούρων που απεκκρίνονται πρέπει να είναι 65-80% της ποσότητας του υγρού που καταναλώνεται.

Για τα παιδιά, ο ημερήσιος όγκος διούρησης και η σχετική πυκνότητα εξαρτώνται από την ηλικία και είναι γενικά ελαφρώς χαμηλότερα από ό, τι για τους ενήλικες. Αυτό οφείλεται σε λιγότερη ικανότητα αναστροφής αναρρόφησης. Η χαμηλότερη σχετική πυκνότητα ούρων είναι στα βρέφη. Η ελάχιστη τιμή μπορεί να είναι 1002. Κατά την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης σε παιδιά, αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη.

Αποκλίσεις από τον κανόνα

Αν, ως αποτέλεσμα της αποκωδικοποίησης της ανάλυσης, εντοπίστηκαν αποκλίσεις από τον κανόνα, αυτό υποδηλώνει παραβιάσεις των νεφρών ή αποτυχία να ακολουθήσει τον σωστό αλγόριθμο συλλογής ούρων.

Μπορεί να υπάρχουν οι ακόλουθες αποκλίσεις:

  1. Μειωμένη πυκνότητα ούρων. Παρατηρείται εάν το ειδικό βάρος σε όλες τις μερίδες δεν υπερβαίνει το 1010. Αυτό μπορεί να οφείλεται στην παρουσία τέτοιων ασθενειών στον ασθενή: οξεία πυελονεφρίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια, insipidus διαβήτη, καρδιακή ανεπάρκεια. Μια αύξηση στη σχετική πυκνότητα είναι επίσης χαρακτηριστική όταν λαμβάνετε διουρητικά φάρμακα ή ακολουθώντας μια δίαιτα, σύμφωνα με τους κανόνες για τους οποίους αποκλείεται η πρόσληψη αλατιού και πρωτεϊνών.
  2. Αυξημένη σχετική πυκνότητα ούρων. Συχνά, λόγω της παρουσίας μεγάλων ποσοτήτων πρωτεϊνών και γλυκόζης. Παρατηρήθηκε κατά τη διάρκεια της αφυδάτωσης, της τοξικότητας των εγκύων, του διαβήτη, του οιδήματος, της σπειραματονεφρίτιδας. Στα παιδιά παρατηρείται αυξημένη πυκνότητα ούρων κατά τη διάρκεια της διάλυσης του ουρικού οξέος.
  3. Η νυχτερινή διούρηση είναι ίση ή υπερβαίνει την ημερήσια διούρηση. Μια τέτοια απόκλιση υποδηλώνει παραβίαση της ικανότητας των νεφρών να συγκεντρωθούν.
  4. Η ημερήσια διούρηση είναι μεγαλύτερη από 2000 ml. Χαρακτηριστικό του μη αντιρροπούμενου σακχαρώδους διαβήτη ή της νεφρικής ανεπάρκειας.
  5. Ο όγκος των ούρων είναι μικρότερος από 65% του όγκου του υγρού που καταναλώνεται. Μπορεί να παρατηρηθεί στα αρχικά στάδια της σπειραματονεφρίτιδας και της πυελονεφρίτιδας, υπερβολική εφίδρωση, περιορίζοντας την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται.

Συλλέξτε ούρα στο Zimnitsky


Οι υγιείς νεφροί απομακρύνουν τα απόβλητα και την περίσσεια υγρών από το αίμα. Πολύ συχνά, για να καθορίσουν τη δουλειά τους χρησιμοποιώντας εργαστηριακές εξετάσεις. Στη διάγνωση και τη διαφορική παρακολούθηση διαφόρων νόσων του οργάνου σχήματος φασολιού, χρησιμοποιούνται δείγματα ουρολογικών περιττωμάτων από το δείγμα Zimnitsky.

Αυτή η δοκιμή είναι μια μη επεμβατική διαδικασία (δεν διεισδύει στο δέρμα), η οποία μετρά τα συστατικά των ούρων για τον προσδιορισμό της λειτουργίας των νεφρών. Για να μάθετε πώς να συλλέγετε ένα τεστ ούρων για το Zimnitsky, πρώτα απ 'όλα πρέπει να προετοιμαστείτε για δοκιμές. Η ανάλυση ούρων πραγματοποιείται με τη συλλογή ανθρώπινου υγρού ουροποιητικού σε ειδικές δεξαμενές για 24 ώρες.

Χαρακτηριστικά των ούρων

Το υγρό που βρίσκεται στην ουροδόχο κύστη αποτελείται από τα ακόλουθα συστατικά:

  • νερό ·
  • διαλυτές χημικές ουσίες (ουρία, νάτριο, κάλιο, κρεατινίνη) ·
  • άλλες χημικές ενώσεις ·
  • αποβλήτων.

Όταν ο αριθμός αυτών των συστατικών είναι εκτός του κανόνα, οι περισσότερες φορές αυτή η κατάσταση είναι ένα σύμπτωμα μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Τα δεδομένα που συλλέγονται από τη συλλογή των ούρων θα βοηθήσουν το γιατρό σας να διαπιστώσει ή να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.

Στοιχεία που προκύπτουν από την ανάλυση

Αυτή η ανάλυση ούρων είναι μια γρήγορη και απλή δοκιμή που βοηθά στη διάγνωση προβλημάτων με το όργανο σε σχήμα φασολιού.

Η συλλογή ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky θα βοηθήσει να καθοριστεί:

  • ημερήσιος όγκος.
  • ειδικό βάρος ·
  • κατανομή της ποσότητας καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.

Το φυσιολογικό ειδικό βάρος των υγρών κοπράνων κυμαίνεται από 1,005 έως 1,025 kg / l, ανάλογα με την ποσότητα των αποβαλλόμενων ουσιών (ουρία, νάτριο, κάλιο) και τον όγκο του νερού. Μεγαλύτερο βάρος παρατηρείται σε ούρα υψηλής πυκνότητας.

Αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί χωρίς την απόρριψη από την ουρήθρα ή την απώλεια λόγω εμέτου, διάρροιας, υπερβολικής εφίδρωσης.

Η κατάσταση αυτή παρατηρείται επίσης σε ασθενείς με νεφρική και καρδιακή ανεπάρκεια και ηπατική νόσο.

Η αυξημένη ούρηση ονομάζεται πολυουρία (πάνω από 2000 ml), μειωμένη ολιγουρία (λιγότερο από 400 ml), υπερβολικά χαμηλή - ανουρία (μέχρι 200 ​​ml) ml)

Κατά τη διάρκεια της ημέρας, η ποσότητα του υγρού σκαμνιού πρέπει να είναι της συνολικής ημερήσιας απαίτησης. Έτσι, το ημερήσιο μέρος κάνει 200-350 ml ούρων, το βράδυ ο δείκτης αυτός είναι ίσος με 40-230 ml. Εάν παραβιαστεί αυτή η ισότητα, τέτοιοι δείκτες υποδεικνύουν δυσλειτουργίες των νεφρών ή άλλων συστημάτων σώματος.

Κίνδυνοι που σχετίζονται με την ανάλυση ούρων

Η ανάλυση είναι μια ανώδυνη και ασφαλής δοκιμασία που συμβαίνει συνήθως χωρίς πρόσθετη βοήθεια. Μερικές φορές μερικοί παράγοντες ή ασθένειες επηρεάζουν τα αποτελέσματα της συλλογής και ελέγχου των ούρων, για παράδειγμα:

  • υπερβαίνοντας την καθορισμένη ώρα.
  • αφυδάτωση;
  • κάθε εξέταση ακτίνων Χ με χρωστική 3 ημέρες πριν από την έναρξη της δοκιμής.
  • συναισθηματικό άγχος?
  • ακατάλληλη συλλογή ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky και μέθοδος αποθήκευσης δειγμάτων.
  • έντονη άσκηση;
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
  • ζεστά λουτρά;
  • πυρετό ή πυρετό.
  • εμμηνόρροια στις γυναίκες.
  • Μερικά προϊόντα, όπως αλκοόλ, καφές, τσάι, κακάο, μπανάνες, εσπεριδοειδή, βανίλια.

Μπορεί επίσης να υπάρχουν και άλλοι κίνδυνοι ανάλογα με την ιδιαίτερη ιατρική κατάσταση.

Πριν από την ανάλυση των ούρων

Είναι απαραίτητο να ρωτήσετε τον γιατρό σχετικά με τον τρόπο συλλογής ούρων για ανάλυση σύμφωνα με το Zimnitsky. Θα εξηγήσει λεπτομερώς τη διαδικασία διεξαγωγής της διαδικασίας, κατά την οποία δεν υπάρχει ανάγκη προετοιμασίας.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την ανάλυση των ούρων Zimnitsky:

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας συλλογής ούρων για ανάλυση

Η συλλογή των ούρων μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι ή ως μέρος νοσηλείας.

Ο αλγόριθμος συλλογής ούρων στο Zimnitsky έχει ως εξής:

Ούρα Zimnitsky - πώς να συλλέξει


Η ανάλυση ούρων μερικές φορές δεν δείχνει την ακριβή κλινική εικόνα της προτεινόμενης διάγνωσης. Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky είναι μια πρόσθετη εργαστηριακή εξέταση, η οποία επιτρέπει να εντοπίζονται σαφώς οι ανωμαλίες στα νεφρά. Δεν ξέρετε πώς να προετοιμαστείτε για την ανάλυση και να συλλέξετε το υγρό; Θα χρειαστεί να συλλέγετε ούρα κατά τη διάρκεια της ημέρας, ακόμη και τη νύχτα σε διαφορετικά βάζα.

Πώς να συλλέγουν τα ούρα για Zimnitsky - προετοιμασία

Η προετοιμασία για τη συλλογή ούρων είναι απλή:

  • Μην αλλάζετε τη συνταγή κατανάλωσης οινοπνεύματος. Πίνετε μια μέρα σε δύο λίτρα νερού, όπως συνήθως.
  • να αποκλειστούν αλμυρά και πικάντικα τρόφιμα πριν από τη συλλογή υγρών.
  • μία ημέρα πριν από τη δοκιμή, σταματήστε να παίρνετε διουρητικά. Αυτά τα φάρμακα επηρεάζουν δυσμενώς τα χαρακτηριστικά των ούρων.
  • Προετοιμάστε ένα ξυπνητήρι και ξεκινήστε το κάθε τρεις ώρες τη νύχτα. Το σήμα ρολογιού θα σας υπενθυμίσει ότι είναι καιρός να ουρήσετε. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τον συναγερμό στο κινητό σας τηλέφωνο.
  • να ετοιμάσετε ένα σημειωματάριο ή ένα κομμάτι χαρτί για γραφή. Εδώ θα καταγράψετε πληροφορίες σχετικά με το υγρό που έπιναν κατά τη διάρκεια της ημέρας κατά τη συλλογή της ανάλυσης. Καταγράψτε και την ποσότητα νερού που εισήλθε στο σώμα με σούπα, κομπόστα και τα παρόμοια.

Πώς να συλλέγουν τα ούρα για Zimnitsky - προετοιμασία των δοχείων

Προετοιμάστε 8 κουτιά. Αγοράστε ένα ειδικό δοχείο για να περάσετε τα ούρα σε ένα φαρμακείο. Μπορείτε να πάρετε τα συνηθισμένα γυάλινα βάζα των 0,5 l.

Πλύνετε τα καλά και καλύψτε με καθαρά καλύμματα. Καθορίστε τον αριθμό κάθε δοχείου και γράψτε σε αυτό τον χρόνο που θα ουρείτε σε αυτό το βάζο. Μετρήστε επίσης τον όγκο των ούρων σε κάθε δοχείο και καταγράψτε.

Με τον τρόπο αυτό διασφαλίζεται ότι το εργαστήριο δεν συγχέεται.

Πώς να συλλέγουν τα ούρα για Zimnitsky - η διαδικασία της συλλογής

Οι ενέργειές σας είναι οι εξής:

  • στις 6 το πρωί, πηγαίνετε στην τουαλέτα και ουρείτε στην τουαλέτα. Τα πρωινά ούρα δεν χρειάζονται για ανάλυση.
  • ουίσκι για πρώτη φορά σε βάζο σε τρεις ώρες - στις 9-00.
  • κάθε τρεις ώρες μετά το πρώτο ταξίδι στην τουαλέτα, ούρηση σε ένα νέο υπογεγραμμένο δοχείο. Η τελευταία συλλογή υγρών λήγει στις 6-00 π.μ. την επόμενη μέρα.
  • βάλτε κάθε βάζο ούρων στο ψυγείο. Καλύψτε καλά.

Εάν η ούρηση δεν είναι στο σωστό χρόνο - αφήστε το δοχείο αδειάσιμο. Εάν το σύνολο των ούρων δεν ταιριάζει σε ένα βάζο κατά τη διάρκεια της ούρησης, πάρτε ένα επιπλέον δοχείο και ουρείτε.

Μην ρίχνετε υπερβολικά ούρα στην τουαλέτα! Η συλλογή υγρών μπορεί να γίνει σύμφωνα με ένα άλλο σχήμα - να παρασκευαστούν 6 κουτιά και να ούνονται σε αυτά κάθε 4 ώρες, ξεκινώντας από τις 9:00 το πρωί. Μετά την τελευταία ούρηση, πάρτε όλα τα δοχεία γεμάτα με ούρα μαζί με ένα φύλλο του ρεκόρ του υγρού που έπιναν κατά τη διάρκεια της ημέρας στο εργαστήριο.

Πάρτε τα άδεια και τα πρόσθετα δοχεία στον τεχνικό επίσης, αλλά μην ξεχάσετε να καταγράψετε την ώρα που δεν θέλετε να πάτε στην τουαλέτα ή ο όγκος των ούρων ήταν μεγάλος.

Γιατί συλλέγονται τα ούρα στο Zimnitsky;

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky επιτρέπει την αξιολόγηση της λειτουργίας συγκέντρωσης των νεφρών, δηλ. την ικανότητα των νεφρών να συγκεντρώνουν και να αραιώνουν τα ούρα, υπό κανονικές συνθήκες κατανάλωσης αλκοόλ και τροφής. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, προσδιορίστε την καθημερινή, ημερήσια και νυχτερινή διούρηση και τη σχετική πυκνότητα ούρων σε κάθε μία από τις 3 ώρες.

Διαδικασία συλλογής ούρων

Ούρα για ανάλυση σύμφωνα με το Zimnitsky που συλλέγονται κατά τη διάρκεια της ημέρας (24 ώρες). Από τη στιγμή της αφύπνισης έως τις 09:00 ο ασθενής ουρεί στην τουαλέτα (09:00 είναι απαραίτητο να αδειάσει τελείως η κύστη!).

Στη συνέχεια, ξεκινώντας στις 09:00, συλλέγονται 8 μερίδες ούρων:

  • 1η δόση - όλα τα ούρα συλλέγονται από τις 09:00 έως τις 12:00
  • 2η μερίδα - συλλέγονται όλα τα ούρα από τις 12:00 έως τις 15:00
  • 3η μερίδα - συλλέγονται όλα τα ούρα από τις 15:00 έως τις 18:00
  • 4ο τμήμα - όλα τα ούρα συλλέγονται από τις 18:00 έως τις 21:00
  • 5η μερίδα - όλα τα ούρα συλλέγονται από τις 21:00 έως τις 24:00
  • 6η μερίδα - όλα τα ούρα συλλέγονται από τις 24:00 έως τις 03:00
  • 7η μερίδα - όλα τα ούρα πηγαίνουν από τις 03:00 έως τις 06:00
  • 8ο τμήμα - όλα τα ούρα συλλέγονται από τις 06:00 έως τις 09:00

Ο όγκος των ούρων σε κάθε μία από τις 8 μερίδες μετριέται και καταγράφεται. Κάθε τμήμα ούρων αναμειγνύεται και λαμβάνεται σε ξεχωριστό σωλήνα κενού. Εάν ο ασθενής δεν έχει ανάγκη να ουρήσει για τρεις ώρες, ο σωλήνας είναι κενός (δεν πρέπει να ξυπνήσετε τον ασθενή τη νύχτα και κατά τη διάρκεια του ύπνου).

Και οι 8 δοκιμαστικοί σωλήνες παραδίδονται στο εργαστήριο, σε καθένα από αυτά υποδεικνύεται ο αριθμός του τμήματος, η ποσότητα των ούρων που απελευθερώνονται και το χρονικό διάστημα για τη συλλογή των ούρων.

ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑ σήμανσης των σωλήνων κενού στην ανάλυση των ούρων στο Zimnitsky: 1η δόση, 250 ml, 09:00 - 12:00 ή 7η μερίδα, 0 ml, 03:00 - 06:00

Τεχνική της πρόσληψης ούρων σε σωλήνα κενού

  • Αναμίξτε τα ούρα που συλλέγονται στο δοχείο με το λεπτό άκρο της θήκης. Μην αφαιρέσετε τη θήκη από τα ούρα, ακουμπώντας στον πυθμένα του δοχείου, τοποθετήστε το κάλυμμα του σωλήνα κενού στη βελόνα της θήκης (μην αφαιρέσετε το καπάκι από το σωλήνα!). Πιέστε προς τα κάτω, ώστε η βελόνα της θήκης να διαπερνά το πώμα, να περιμένετε μέχρι να γεμίσει ο σωλήνας και στη συνέχεια να τον αφαιρέσετε από τη θήκη.
  • Παράδοση στο εργαστήριο - μέσα σε 24 ώρες σε θερμοκρασία +2 - + 24C °.

Ενδείξεις για μελέτη:

  • Αξιολόγηση της λειτουργικής δραστηριότητας των νεφρών.
  • Διάγνωση της νόσου των νεφρών.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων:

Στο δείγμα σύμφωνα με τον Zimnitsky, προσδιορίζονται οι ακόλουθοι τύποι παραμέτρων:

Οι τιμές αναφοράς για τη μελέτη αυτή δεν παρατίθενται.

Εφιστούμε την προσοχή σας στο γεγονός ότι η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας, η διάγνωση και η συνταγογράφηση της θεραπείας, σύμφωνα με τον ομοσπονδιακό νόμο αριθ. 323-ΦЗ "για τα βασικά της προστασίας της υγείας των πολιτών στη Ρωσική Ομοσπονδία" της 21ης ​​Νοεμβρίου 2011, πρέπει να γίνει από γιατρό σχετικής εξειδίκευσης.

* Η τιμή δεν περιλαμβάνει το κόστος λήψης βιοϋλικών. Κατά την παράδοση πολλών υπηρεσιών ταυτόχρονα, η υπηρεσία συλλογής βιοϋλικών καταβάλλεται μόνο μία φορά.

Πώς να συλλέξει την ανάλυση ούρων Zimnitsky

Δεν είναι μυστικό ότι τα νεφρά είναι το πιο σημαντικό όργανο του ανθρώπινου σώματος και στην παραμικρή υποψία της δυσλειτουργίας τους θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για εξέταση. Υπάρχουν πολλοί τύποι μελετών που βοηθούν να εκτιμηθεί πόσο καλά δουλεύουν.

Στο σημερινό υλικό θα απαντήσουμε στην ερώτηση - πώς να συλλέξουμε την ανάλυση ούρων στο Zimnitsky.

Συχνά, αυτός ο τύπος μελέτης συνταγογραφείται για υποψίες μολυσματικών ασθενειών και φλεγμονωδών διεργασιών του ανθρώπινου ουρογεννητικού συστήματος, όταν τα αποτελέσματα μιας γενικής δοκιμασίας ούρων δεν επαρκούν για ακριβή διάγνωση.

Τι δείχνει αυτή η ανάλυση; Η ουσία αυτής της μελέτης είναι ο προσδιορισμός της ποσότητας των ουσιών που διαλύονται στα ούρα και η εκτίμηση της απέκκρισης των νεφρών από το νερό.

Αυτό είναι ένα πολύ ενημερωτικό και ταυτόχρονα απλό τεστ, επιπλέον, αυτή η ανάλυση βοηθά στον εντοπισμό όχι μόνο των ανωμαλιών στη λειτουργία των νεφρών, αλλά και εμμέσως δίνει μια ιδέα για το έργο της καρδιάς. Τόσο πώς να συλλέγει ανάλυση ούρων για το Zimnitsky;

Κανόνες συλλογής

Υπάρχουν αρκετοί κανόνες που συνιστώνται για να ακολουθηθούν προκειμένου να συλλεχθούν τα ούρα για αυτό το είδος έρευνας στο σπίτι. Για να δοκιμάσετε το πιο ενημερωτικό, προσπαθήστε να μην παραμελήσετε αυτές τις συστάσεις.

  1. Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση διουρητικών φαρμάκων για 24 ώρες ενώ συλλέγεται το δείγμα και μία ημέρα πριν.
  2. Ο ημερήσιος όγκος υγρού πρέπει να είναι τουλάχιστον 1,5-2 λίτρα υγρού.
  3. Όλα τα φάρμακα που καταναλώνονται κατά τη συλλογή του δείγματος (24 ώρες) πρέπει να συντονίζονται αυστηρά με τον θεράποντα ιατρό.
  4. Δεν απαιτούνται ειδικοί περιορισμοί στη διατροφή και τον τρόπο ζωής στο στάδιο της συλλογής ούρων.

Απαιτείται μόνο να αποκλείονται τα τρόφιμα που μπορούν να χρωματίζουν τα ούρα (τεύτλα). Επίσης, δεν πρέπει να τρώτε αλμυρά και τηγανητά τρόφιμα, μπορεί να προκαλέσει κατακράτηση νερού στο σώμα.

Τι χρειάζεστε

Συλλογή ούρων για ανάλυση πραγματοποιείται σε 24 ώρες, κάθε 3 ώρες σε νέο περιέκτη. Προετοιμάστε εκ των προτέρων:

    • το δοχείο
    • 8 αποστειρωμένα δοχεία (250-300 ml το καθένα),
    • επιπλέον κουτιά (3-5 τεμάχια) σε περίπτωση άφθονης ούρησης,
    • ετικέτα σε κάθε κουτί:

αριθμός βάζου 1. Ώρα 09.00 - 12.00 βάζο αριθ. 2. Ώρα 12.00 - 15.00 βάζο αριθμός 3. Ώρα 15.00 - 18.00 βάζο αριθμός 4. Ώρα 18.00 - 21.00 βάζο αριθμό 5. Ώρα 21.00 - 24.00 βάζο αριθμός 6. Ώρα 24.00 - 03.00 βάζο αριθμός 7. Ώρα 03.00 - 06.00

αριθμός βάζου 8. Η ώρα είναι 06.00.

  • ώρες, δεδομένου ότι η συλλογή των ούρων σε ένα δείγμα σύμφωνα με το Zimnitsky πραγματοποιείται αυστηρά στο χρόνο. Μπορείτε ακόμη να χρησιμοποιήσετε τον συναγερμό ως υπενθύμιση,
  • σημειωματάριο και στυλό για την καταγραφή της ποσότητας του υγρού που καταναλώνεται ανά ημέρα.

Τι είναι η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky και γιατί είναι απαραίτητη;

Ίσως αυτό να είναι ένα από τα πιο ιδιότροπα, δύσκολο να συλλέξει και να διαγνώσει τον τύπο των εξετάσεων ούρων. Με βάση τα αποτελέσματά της δεν μπορεί να γίνει μια τελική διάγνωση και απαιτούνται άλλες πιο λεπτομερείς διαγνωστικές πηγές.

Παρόλο που πιστεύεται ότι η τεχνική είναι αρκετά εύκολη, καθώς η ερμηνεία των αποτελεσμάτων δεν απαιτεί πολύπλοκο εξοπλισμό, αλλά η πολυπλοκότητά της έγκειται στους πολλούς "πλευρικούς" παράγοντες που επηρεάζουν δραματικά τα τελικά αποτελέσματα. Ένας από αυτούς τους "πλευρικούς" παράγοντες μπορεί να ονομαστεί η ποιότητα της συλλογής ούρων, την οποία ο ασθενής συλλέγει ανεξάρτητα. Και αυτή είναι η βάση ολόκληρης της δοκιμής.

Με άλλα λόγια, η δοκιμή θα αποτύχει αν παραβιαστεί η τεχνολογία συλλογής. Και είναι εύκολο να το σπάσει, αρκετά για να πάρει το λανθασμένο δοχείο.

Ψευδώς θετικά αποτελέσματα στη νυκτουρία μπορούν να ληφθούν από πολλούς ασθενείς το χειμώνα, όταν το διαμέρισμα έχει σχετικά χαμηλή θερμοκρασία και κοιμάται κάτω από μια ζεστή κουβέρτα.

Από αυτή την αντίθεση, η ροή του αίματος μπορεί να αυξηθεί, η οποία επιταχύνει επίσης όλες τις μεταβολικές διεργασίες, συμπεριλαμβανομένης της λειτουργίας των νεφρών. Συνεπώς, θα υπάρξει πιο συχνή ώθηση για ούρηση τη νύχτα.

Γι 'αυτό δεν θέλαμε πραγματικά να πούμε στους αναγνώστες μας, αλλά μετά από πολλές αιτήσεις αποφασίσαμε να το κάνουμε. Ίσως με την πάροδο του χρόνου να ακυρωθεί λόγω του χαμηλού περιεχομένου των πληροφοριών.

Ποια είναι η ανάλυση ούρων για το zimnitsky

Προσδιορίζει την ποιότητα της κύριας λειτουργικής ικανότητας των νεφρών, δηλαδή, πώς εκτελούν τον κύριο ρόλο τους - εκκρίνουν, συγκεντρώνουν ή αραιώνουν τα ούρα, τα οποία εκκρίνεται φυσικά.

Κατά τη διάρκεια της ημέρας, οι νεφροί είναι σε θέση να "φιλτράρει" μια τεράστια ποσότητα υγρού, καθαρίζοντας έτσι το αίμα.

Για να γίνει αυτό, μπορούν να συγκεντρώσουν οσμωτικά και να αραιώσουν τα ούρα, επισημαίνοντας με αυτό όλη την περίσσεια και αφήνοντας τη μέγιστη ποσότητα απαραίτητων συστατικών στο αίμα που εμπλέκονται στη διαδικασία του μεταβολισμού.

Αν το σώμα αρχίσει να «ενεργεί», τότε σίγουρα επηρεάζει την απεκκριτική ποιότητα του υγρού, που μπορεί να παρατηρηθεί στην ημερήσια διούρηση.

Αυτή η δοκιμασία μπορεί να αποδοθεί στους διαβητικούς σε περίπτωση υποψίας νεφρικής ανεπάρκειας ή οποιασδήποτε φλεγμονώδους διαδικασίας που εξελίσσεται στο ουρογεννητικό σύστημα.

Οι ενδείξεις για την εφαρμογή της τεχνικής μπορούν επίσης να χρησιμεύσουν ως:

  • υποψία διαβήτη
  • σημεία νεφρικής ανεπάρκειας
  • χρόνια σπειραματονεφρίτιδα και πυελονεφρίτιδα
  • υπέρταση

Η Tes πραγματοποιήθηκε σε τρεις κύριους δείκτες:

  • ειδικό βάρος βάρους (σχετική πυκνότητα) κάθε τμήματος που λαμβάνεται
  • ολική ροή ούρων
  • η ποιότητα της διανομής των ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας (με άλλα λόγια, πόσο απελευθερώνεται μέσα σε λίγες ώρες τη νύχτα και τη διάρκεια της ημέρας)

Προετοιμασία

Δεν υπάρχουν ειδικές απαιτήσεις για τη δοκιμή. Δεν απαιτείται προηγούμενη δίαιτα, όπως για παράδειγμα στη δοκιμή ανοχής γλυκόζης, ωστόσο, αξίζει να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι