Ανάλυση ούρων: κανόνες συλλογής, δείκτες και ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Λοιμώξεις

Η γενική ανάλυση ούρων (ΟΑΜ), αποκαλούμενη επίσης κλινική, είναι μία από τις συχνότερες εργαστηριακές εξετάσεις που διεξάγεται για διαγνωστικούς σκοπούς. Είναι συνταγογραφούμενο για πολλές ασθένειες και περιλαμβάνει τον ορισμό έως και 20 δεικτών, καθένας από τους οποίους βοηθά στη σωστή διάγνωση. Αν σας έχει δοθεί μια γενική εξέταση ούρων, θα είναι χρήσιμο να εξοικειωθείτε με τους κανόνες για την ερμηνεία των αποτελεσμάτων της.

Γιατί απαιτείται μια γενική εξέταση ούρων;

Τα ούρα (λατινικά ούρα) ή τα ούρα είναι ένας τύπος βιολογικού υγρού που εκκρίνεται από τους νεφρούς. Μαζί με τα ούρα, πολλά μεταβολικά προϊόντα απομακρύνονται από το σώμα και επομένως, με τα χαρακτηριστικά του, μπορούμε να κρίνουμε έμμεσα τόσο τη σύνθεση του αίματος όσο και την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών.

Τα ούρα περιλαμβάνουν ουσίες όπως ουρία, ουρικό οξύ, κετόνες, αμινοξέα, κρεατινίνη, γλυκόζη, πρωτεΐνες, χλωρίδια, θειικά και φωσφορικά. Η ανάλυση της χημικής και μικροβιολογικής σύνθεσης των ούρων διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη διάγνωση: οι τυχόν ανωμαλίες δείχνουν λανθασμένο μεταβολισμό στο σώμα του ασθενούς.

Πότε συνταγογραφείται μια γενική εξέταση ούρων; Η μελέτη αυτή είναι απαραίτητη για όλες τις ασθένειες του ουρογεννητικού και του ενδοκρινικού συστήματος, για αποκλίσεις στο καρδιαγγειακό και ανοσοποιητικό σύστημα, καθώς και για ύποπτο διαβήτη. Επίσης, μια γενική εξέταση ούρων έχει αποδοθεί σε ασθενείς που είχαν στρεπτοκοκκική λοίμωξη. Επιπλέον, πραγματοποιείται για προληπτικούς σκοπούς και για την παρακολούθηση της δυναμικής των ασθενειών.

Πώς να περάσετε μια γενική εξέταση ούρων;

Προκειμένου τα αποτελέσματα της ανάλυσης να αντικατοπτρίζουν την πραγματική κλινική εικόνα, η προετοιμασία για τη διαδικασία και η συλλογή των ούρων πραγματοποιείται σύμφωνα με ορισμένους κανόνες.

Βασικές απαιτήσεις για την προετοιμασία της γενικής ανάλυσης των ούρων:

  • πρέπει να αγοράζονται εκ των προτέρων σε φαρμακείο ή να λαμβάνετε ένα ειδικό αποστειρωμένο δοχείο για τη συλλογή υγρών από γιατρό.
  • η συλλογή πρέπει να γίνει το πρωί: για ανάλυση συνιστάται η χρήση του πρωϊνού υγρού που συσσωρεύεται όλη τη νύκτα, ενώ για τη συλλογή σε ένα δοχείο το "μεσαίο τμήμα" του ρεύματος ούρων είναι σημαντικό.
  • τη νύχτα πριν να αρνηθείτε τη λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων που μπορεί να επηρεάσουν τη σύνθεση των ούρων (είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με αυτό), καθώς και προϊόντα αλκοόλης και χρωστικής (τεύτλα, καρότα, ραβέντι, δάφνη κ.λπ.).
  • τα πρωινά ούρα συλλέγονται με άδειο στομάχι, πριν από αυτό δεν μπορεί να καταναλωθεί ή να πιει τίποτα.
  • Μην υπερψύχετε ή υπερθερμαίνετε πριν συλλέξετε τη δοκιμή.

Κανόνες συλλογής:

  • είναι επιθυμητή η συλλογή 100-150 ml (ή 2/3 ενός ειδικού δοχείου).
  • η συλλογή των γεννητικών οργάνων πρέπει να διεξάγεται πριν από τη συλλογή: σε ορισμένες περιπτώσεις, συμβουλεύονται οι γυναίκες να χρησιμοποιούν ταμπόν.
  • το συλλεχθέν υγρό πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατόν (με καθυστέρηση όχι μεγαλύτερη των 2 ωρών) ·
  • αν είναι απαραίτητο να φυλάσσεται το υγρό για κάποιο χρονικό διάστημα, τότε ο περιέκτης μπορεί να τοποθετηθεί σε ένα σκοτεινό και δροσερό αλλά όχι πολύ κρύο μέρος.
  • είναι επιθυμητό να μεταφερθεί το δοχείο σε θετικές θερμοκρασίες στην κλίμακα 5-20 βαθμών.

Τι δείχνει τη γενική ανάλυση των ούρων: αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της γενικής ανάλυσης των ούρων θα βοηθήσει στην κατανόηση των αποτελεσμάτων που προέκυψαν πριν από μια επίσκεψη στο γιατρό. Αλλά σε κάθε περίπτωση, είναι αδύνατο να συμμετάσχουν σε αυτο-διάγνωση και αυτο-θεραπείας βάσει των δεδομένων: για τη σωστή ανάλυση και διάγνωση είναι απαραίτητη για να δείτε έναν ειδικό.

Τα ούρα αναλύονται σε διάφορες κατηγορίες, συμπεριλαμβανομένων οργανοληπτικών ιδιοτήτων, φυσικοχημικών παραμέτρων, βιοχημικών χαρακτηριστικών, μικροσκοπικών μελετών. Αλλά τα πρώτα πράγματα πρώτα.

Οργανοληπτικοί δείκτες

Τόμος Η συνολική ποσότητα υγρού για ανάλυση δεν επιτρέπει την εξαγωγή συμπερασμάτων σχετικά με διαταραχές της διούρησης. Απαιτείται μόνο ο προσδιορισμός του ειδικού βάρους των ούρων (σχετική πυκνότητα).

Διούρηση - Ο όγκος των ούρων που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια μιας συγκεκριμένης χρονικής περιόδου (καθημερινή ή λεπτή διούρηση). Η ημερήσια διούρηση είναι συνήθως 1,5-2 λίτρα (70-80% του υγρού που πίνετε). Η αύξηση στην ημερήσια διούρηση ονομάζεται πολυουρία · η μείωση στα 500 ml ονομάζεται ολιγουρία.

Το χρώμα των ούρων, καθώς και η διαφάνεια, καθορίζεται από τον τεχνικό ματιών. Σε κανονικό χρώμα μπορεί να ποικίλει από άχυρο σε πλούσιο κίτρινο. Αυτό καθορίζεται από την παρουσία στα ούρα χρωστικών ουσιών - ουβουλιλίνης, ουροσεϊνης, ουροερυθρίνης. Οποιεσδήποτε άλλες αποχρώσεις μπορούν να σηματοδοτήσουν ορισμένες παθολογίες στο σώμα, για παράδειγμα:

  • σκούρο καφέ - ίκτερος, ηπατίτιδα.
  • το κόκκινο ή το ροζ δείχνει την παρουσία αίματος στην ανάλυση.
  • σκούρο κόκκινο - αιμοσφαιρινουρία, αιμολυτική κρίση, ασθένεια πορφυρίνης,
  • μαύρη - αλκατονουρία.
  • το γκριζωπό λευκό χρώμα δείχνει την παρουσία του πύου.
  • πράσινο ή μπλε οφείλεται σε σήψη στα έντερα.

Η οσμή δεν είναι καθοριστική στην γενική ανάλυση των ούρων, καθώς πολλά τρόφιμα που περιέχουν αιθέρια έλαια ή απλά οσμή με έντονη οσμή μπορούν να της δώσουν μια συγκεκριμένη οσμή. Παρ 'όλα αυτά, μερικές μυρωδιές μπορεί να υποδηλώνουν ορισμένες παθολογίες:

  • η μυρωδιά της αμμωνίας μιλά για κυστίτιδα.
  • οσμή κοπράνων - Ε. coli.
  • στείρες οσμές - γαγγραινώδεις διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα.
  • η μυρωδιά της ακετόνης-κετονουρίας (η παρουσία κετονών στα ούρα) ·
  • η μυρωδιά των σαπωνιών - τριμεθυλαμμωνουρία (συσσώρευση τριμεθυλαμίνης στο σώμα).

Η οσμή της κανονικής ούρησης είναι απαλή, κάπως συγκεκριμένη. Αν το δοχείο είναι ανοιχτό, η μυρωδιά γίνεται σκληρή λόγω της διαδικασίας οξείδωσης.

Αφρώδη. Κανονικά, όταν αναδεύονται τα ούρα, στην ουσία δεν υπάρχει αφρός, και αν το κάνει, είναι διαφανές και ασταθές. Με τη σταθερότητα του αφρού ή τη χρώση του, μπορείτε να μιλήσετε για τον ίκτερο ή την παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα.

Η διαφάνεια των ούρων ενός υγιούς ατόμου είναι σχεδόν απόλυτη. Το σύννεφο μπορεί να προκληθεί από την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων, βακτηριδίων, βλέννας, λιπών, αλάτων, πύου και άλλων ουσιών. Η παρουσία οποιασδήποτε ουσίας ανιχνεύεται χρησιμοποιώντας ειδικές τεχνικές (θέρμανση, προσθήκη διαφόρων οξέων κ.λπ.). Εάν τα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα βακτήρια, η πρωτεΐνη ή το επιθήλιο ανιχνεύθηκαν στα ούρα, αυτό δείχνει ουρολιθίαση, πυελονεφρίτιδα, προστατίτιδα και κάποιες άλλες ασθένειες. Τα λευκοκύτταρα υποδεικνύουν κυστίτιδα. Η καθίζηση των αλάτων δείχνει την παρουσία ουρικών, φωσφορικών, οξαλικών.

Φυσικοί και χημικοί δείκτες

Πυκνότητα Η ειδική βαρύτητα των ούρων είναι ένας δείκτης που εξαρτάται από την ηλικία. Το ποσοστό για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών είναι 1.010-1.022 g / l, για παιδιά ηλικίας 4-12 ετών -1.012-1.020, για παιδιά ηλικίας 2-3 ετών - 1.010-1.017, και για νεογέννητα - 1.008-1.018. Η πυκνότητα των ούρων εξαρτάται από την ποσότητα αλάτων, πρωτεϊνών, σακχάρων και άλλων ουσιών που διαλύονται σε αυτά. Σε ορισμένες παθολογικές καταστάσεις, ο εν λόγω δείκτης αυξάνεται λόγω της παρουσίας βακτηρίων, λευκοκυττάρων, ερυθροκυττάρων. Ένας αυξημένος ρυθμός μπορεί να υποδηλώνει διαβήτη, μολυσματικές διεργασίες στην ουροφόρο οδό. Σε έγκυες γυναίκες - δηλώνει τοξίκωση. Επίσης η πυκνότητα μπορεί να αυξηθεί λόγω της ανεπαρκούς πρόσληψης υγρών ή της απώλειας. Ο μειωμένος ρυθμός υποδεικνύει τη νεφρική ανεπάρκεια, τον διαβήτη χωρίς έμετο. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί όταν πίνετε ή παίρνετε διουρητικά φάρμακα.

Η οξύτητα είναι κανονικά εντός 4-7 ρΗ. Ένας χαμηλός αριθμός μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία πολλών ασθενειών: χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, αυξημένα επίπεδα καλίου στο αίμα, παραθυρεοειδής ορμόνη, ουρεαπλασμόμωση, καρκίνο των νεφρών ή της ουροδόχου κύστης κλπ. Η αυξημένη οξύτητα παρατηρείται επίσης κατά την αφυδάτωση και την πείνα, ενώ παίρνουν ορισμένα φάρμακα, σε υψηλές θερμοκρασίες και άφθονη κατανάλωση κρέατος. Ένα pH μεγαλύτερο από το φυσιολογικό μπορεί να υποδηλώνει σακχαρώδη διαβήτη, μειωμένα επίπεδα καλίου και διαταραχές ισορροπίας οξέος-βάσης στο αίμα.

Βιοχημικά χαρακτηριστικά

Πρωτεΐνη. Η συγκέντρωσή του είναι κανονική δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 0,033 g / l. Η ανίχνευση αυξημένων επιπέδων μπορεί να υποδεικνύει νεφρική βλάβη, φλεγμονή στο ουρογεννητικό σύστημα, αλλεργικές αντιδράσεις, λευχαιμία, επιληψία, καρδιακή ανεπάρκεια. Η αύξηση της ποσότητας πρωτεΐνης συμβαίνει με αυξημένη σωματική άσκηση, οργή εφίδρωση, μακρύ περπάτημα.

Η αυξημένη πρωτεΐνη στα ούρα προσδιορίζεται σε φυσικά υποανάπτυκτα παιδιά ηλικίας 7-16 ετών και έγκυες γυναίκες.

Ζάχαρη (γλυκόζη) στα ούρα με ρυθμό όχι μεγαλύτερο από 0,8 mmol / l. Αυξημένα σάκχαρα μπορεί να προκληθούν από διαβήτη, υπερβολική κατανάλωση γλυκών, προβλήματα νεφρών, οξεία παγκρεατίτιδα, σύνδρομο Cushing και αύξηση των επιπέδων αδρεναλίνης λόγω επινεφριδιακών αλλοιώσεων. Επίσης, μπορεί να εμφανιστεί αυξημένη περιεκτικότητα σε σάκχαρα στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η χολερυθρίνη είναι μια χολική χολέρα, η οποία κανονικά θα πρέπει να απουσιάζει στα ούρα. Η ανίχνευσή του υποδεικνύει μια απότομη αύξηση της συγκέντρωσης χολερυθρίνης στο αίμα, γι 'αυτό και οι νεφροί αναλαμβάνουν τη δουλειά της αφαίρεσης (συνήθως, η χολερυθρίνη εξαλείφεται εντελώς μέσω των εντέρων). Ένα αυξημένο επίπεδο αυτής της χρωστικής στα ούρα δείχνει κίρρωση του ήπατος, ηπατίτιδα, ηπατική ανεπάρκεια, ασθένεια χολόλιθου. Μπορεί επίσης να προκληθεί από μαζική καταστροφή ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα λόγω αιμολυτικής νόσου, δρεπανοκυτταρικής αναιμίας, ελονοσίας και τοξικής αιμόλυσης.

Τα σωματίδια κετόνης (ακετόνη) σε φυσιολογικά επίπεδα δεν θα πρέπει να προσδιορίζονται στη γενική ανάλυση των ούρων. Η ανίχνευσή τους μιλά για μεταβολικές διαταραχές ως αποτέλεσμα ασθενειών όπως σακχαρώδη διαβήτη, οξεία παγκρεατίτιδα, θυρεοτοξίκωση, νόσο του Cushing. Επίσης, ο σχηματισμός κετονικών σωμάτων εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της νηστείας, λόγω δηλητηρίασης από οινόπνευμα, με υπερβολική κατανάλωση πρωτεϊνών και λιπαρών τροφίμων, λόγω τοξικότητας σε εγκύους, καθώς και μετά από τραυματισμούς που επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Μικροσκοπική εξέταση

Λάσπη (οργανική, ανόργανη). Στη γενική ανάλυση των ούρων, το ίζημα σημαίνει ότι τα κύτταρα, οι κύλινδροι και οι κρύσταλλοι αλάτων καθιζάνουν μετά από μια μικρή φυγοκέντρηση. Με περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με διάφορες ουσίες που μπορούν να αποκαλυφθούν σε σχέδιο, θα μιλήσουμε παρακάτω.

Σωματίδια αίματος (ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια). Τα ερυθροκύτταρα - ερυθρά αιμοσφαίρια - μπορεί να υπάρχουν στα ούρα σε μικρές ποσότητες (για γυναίκες - 0-3 στο οπτικό πεδίο, μόνο - για τους άνδρες). Η υψηλή περιεκτικότητα σε ερυθροκύτταρα υποδεικνύει σοβαρές ασθένειες, όπως:

  • ουρολιθίαση;
  • νεφρωτικό σύνδρομο.
  • έμφραγμα νεφρών.
  • οξεία σπειραματονεφρίτιδα.
  • καρκίνο του νεφρού, της ουροδόχου κύστης, του προστάτη.

Τα λευκοκύτταρα στο ίζημα, τα οποία εντοπίζονται στη γενική ανάλυση των ούρων, μπορεί να οφείλονται σε ασθένειες της ουροφόρου οδού (πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρολιθίαση, προστατίτιδα, ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα κλπ.). Κανονικά, τα λευκοκύτταρα στα ούρα σε γυναίκες και παιδιά είναι 0-6 στο οπτικό πεδίο, στους άνδρες - 0-3.

Εάν είχατε αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων στα αποτελέσματα της γενικής μελέτης ούρων, θα πρέπει να κλείσετε ραντεβού με έναν ουρολόγο ο οποίος πιθανόν να συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις - επαναλάβετε το OAM ή σε συνδυασμό με την ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechiporenko, ένα υπερηχογράφημα των νεφρών. Συχνά, όλες οι ανησυχίες διαλύονται μετά από επανειλημμένες και συμπληρωματικές έρευνες.

Οι κυλίνδρους υαλίνης είναι κυλινδρικές δομές, οι οποίες κυριαρχούνται από νεφρικά σωληνοειδή κύτταρα και πρωτεΐνες. Κανονικά, δεν πρέπει να βρίσκονται στα ούρα. Η ανίχνευσή τους (πάνω από 20 σε 1 ml) υποδηλώνει υπέρταση, πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα. Αυτοί οι κυλινδρικοί σχηματισμοί μπορούν επίσης να εμφανιστούν όταν λαμβάνουν διουρητικά φάρμακα.

Κοκκώδεις κυλίνδρους. Τα ερυθροκύτταρα και τα κύτταρα των νεφρικών σωληναρίων κυριαρχούν στη σύνθεση τους. Η παρουσία στα ούρα κοκκωδών κυλίνδρων σε οποιαδήποτε ποσότητα υποδηλώνει ιογενείς λοιμώξεις, πυελονεφρίτιδα και σπειραματονεφρίτιδα. Η δηλητηρίαση με μόλυβδο είναι επίσης δυνατή.

Οι κύλινδροι κεριών ή οι κηρώδεις κύλινδροι σχηματίζονται ως αποτέλεσμα μακράς παραμονής στον αυλό του νεφρικού σωληναρίου ενός υαλώδους ή κοκκώδους κυλίνδρου. Η παρουσία τους στα ούρα σε οποιαδήποτε ποσότητα υποδηλώνει παθήσεις όπως η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, η νεφρική αμυλοείδωση (απόθεση αδιάλυτης πρωτεΐνης - αμυλοειδές στον ιστό των νεφρών) και το νεφρωσικό σύνδρομο.

Βακτήρια. Η παρουσία οποιωνδήποτε βακτηριδίων στην γενική ανάλυση ούρων υποδηλώνει φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα. Δηλαδή, τα κανονικά βακτήρια πρέπει να απουσιάζουν. Η ανακάλυψή τους υποδηλώνει λοιμώδεις ασθένειες όπως η ουρηθρίτιδα, η κυστίτιδα, η προστατίτιδα και άλλοι. Προκειμένου τα αποτελέσματα να είναι αξιόπιστα, είναι απαραίτητη η προσεκτική υγιεινή των οικείων περιοχών πριν τη συλλογή των ούρων.

Τα μανιτάρια στα ούρα, τα οποία κανονικά δεν πρέπει να προσδιοριστούν, είναι το αποτέλεσμα μολυσματικών μυκητιακών βλαβών του ουροποιητικού συστήματος και των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Επιπλέον, η ανίχνευσή τους μπορεί να υποδεικνύει καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας και μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών.

Αλάτι Η απουσία τους στα ούρα είναι φυσιολογική και η παρουσία στο ίζημα μπορεί να υποδεικνύει τη δυνατότητα σχηματισμού πέτρων στα νεφρά. Αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος (ουρικό) μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της ουρικής αρθρίτιδας, της νεφρίτιδας και της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας. Τα ούρα είναι συχνά το αποτέλεσμα μιας ορισμένης δίαιτας και αφυδάτωσης. Στα νεογέννητα, η παρουσία ουρατών είναι φυσιολογική. Τα οξαλικά μπορούν να σχηματιστούν λόγω του σακχαρώδους διαβήτη και της πυελονεφρίτιδας, των κρυστάλλων του ιππουρικού οξέος - λόγω της εντερικής δυσβολίας και της ηπατικής ανεπάρκειας, των φωσφορικών αλάτων - λόγω της υψηλής περιεκτικότητας σε ασβέστιο στα ούρα. Ωστόσο, αξίζει πάντα να θυμόμαστε ότι η ταυτοποίηση ορισμένων αλάτων συνδέεται συχνά με την αυξημένη κατανάλωση ορισμένων προϊόντων, πράγμα που σημαίνει ότι η συγκέντρωσή τους μπορεί να μειωθεί εύκολα με την αλλαγή της διατροφής.

Συνοπτικός πίνακας των κύριων δεικτών της γενικής ανάλυσης των ούρων με τις κανονικές τιμές έχει ως εξής:

Έτσι, χρησιμοποιώντας μια γενική ανάλυση των ούρων, μπορείτε να αναγνωρίσετε μια ποικιλία ασθενειών των νεφρών και της ουροδόχου κύστης, προβλήματα με τον αδένα του προστάτη, όγκους και πυελονεφρίτιδα, καθώς και μια σειρά παθολογικών καταστάσεων στα αρχικά στάδια, όταν δεν υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις. Επομένως, το OAM πρέπει να πραγματοποιείται όχι μόνο με την εμφάνιση οδυνηρών αισθήσεων αλλά και για την πρόληψη και έγκαιρη ανίχνευση πολλών ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος, προκειμένου να αποφευχθεί η περαιτέρω ανάπτυξή τους.

Τι δείχνει η ανάλυση ούρων

Μεταξύ των πολλών μεθόδων εξέτασης ενός ατόμου ένα σημαντικό μέρος καταλαμβάνεται από τις εξετάσεις ούρων. Υπάρχει ένας αρκετά μεγάλος αριθμός τύπων δεδομένων έρευνας. Ας δούμε πότε είναι διορισμένο και αυτό δείχνει ανάλυση ούρων.

Τι δείχνει το σύνολο των ούρων

Η ανάλυση ούρων αναφέρεται στις πιο προσιτές και ενημερωτικές μελέτες. Τα ούρα στη σύνθεση του είναι ο ορός αίματος, στον οποίο δεν υπάρχουν ομοιόμορφα στοιχεία και βασικές πρωτεΐνες. Είναι όμως εμπλουτισμένο με μεταβολικά προϊόντα. Στην περίπτωση εμφάνισης στα ούρα αλάτων, ενζύμων, πρωτεϊνών, είναι δυνατόν να αξιολογηθεί η λειτουργία των ανθρώπινων οργάνων, κυρίως των νεφρών.

Έτσι, τι δείχνει μια συνολική ανάλυση ούρων; Η γενική ή κλινική ανάλυση των ούρων προσδιορίζει τη χημική, φυσική και μικροβιολογική σύνθεση του. Μέσω αυτής της μελέτης, μπορούν να εντοπιστούν παθολογικές ανωμαλίες στα όργανα και τα συστήματα του ανθρώπινου σώματος.

Αυτό που αποκαλύπτει ένα τεστ ούρων μπορεί να γίνει κατανοητό με την κατανόηση της αποκωδικοποίησης των κύριων δεικτών του.

  1. Χρώμα ούρων Σε ένα υγιές άτομο, η σκιά των ούρων μπορεί να κυμαίνεται από ανοικτό κίτρινο έως κεχριμπαρένιο. Το σκοτεινό χρώμα των ούρων εμφανίζεται σε περίπτωση ασθενειών του ήπατος (κίρρωση, ηπατίτιδα), απόφραξη των χοληφόρων αγωγών (εμφανίζεται μια πρασινωπή απόχρωση). Τα ούρα αλλάζουν χρώμα ανάλογα με τα φάρμακα και τα τρόφιμα που λαμβάνονται. Για παράδειγμα, η ασπιρίνη ή τα τεύτλα μπορεί να λεκιάζει το ροζ-κόκκινο.
  2. Διαφάνεια. Τα φυσιολογικά ούρα θα πρέπει να είναι καθαρά. Γίνεται θολερό όταν εμφανίζονται σε αυτό λίπη, βλέννα, βακτήρια, κύτταρα, μεγάλες ποσότητες πρωτεϊνών και ανόργανων συστατικών. Όλα αυτά τα συμπεράσματα υποδεικνύουν την εξέλιξη ορισμένων ασθενειών.
  3. Οσμή. Η συνηθισμένη μυρωδιά των ούρων είναι ήπια, συγκεκριμένη. Ορισμένες παθολογικές καταστάσεις αλλάζουν τη μυρωδιά του. Έτσι, με το διαβήτη, η μυρωδιά των ούρων μοιάζει με τη μυρωδιά των σάπιων μήλων. Μπορεί να εμφανιστεί έντονη μυρωδιά σήψης ή αμμωνίας σε μολυσματικές ασθένειες.
  4. Το pH αντίδρασης των ούρων. Συνήθως η αντίδραση των ούρων είναι ελαφρώς όξινη. Αλλά τι αποκαλύπτει μια αλλαγή στο pH σε μια δοκιμή ούρων; Μία μείωση της οξύτητας μπορεί να είναι ένα σημάδι μολυσματικής νόσου της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης. Μία αύξηση της οξύτητας παρατηρείται σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη.
  5. Σχετική πυκνότητα ή ειδικό βάρος. Σε ένα υγιές άτομο, ο δείκτης αυτός είναι μεταξύ 1.008-1.024. Στη χρόνια νεφρική νόσο, η σχετική πυκνότητα μειώνεται στα 1.000.
  6. Πρωτεΐνη. Η κανονική πρωτεΐνη θα πρέπει να απουσιάζει. Η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες στα ούρα υποδεικνύει μια ασθένεια των νεφρών, της ουροδόχου κύστης, των ουρητήρων, της ουρήθρας.
  7. Γλυκόζη. Στα ούρα δεν επιτρέπεται η παρουσία γλυκόζης. Μπορεί να εμφανιστεί σε περίπτωση σακχαρώδους διαβήτη, μείωση της παραγωγής θυρεοειδικών ορμονών, μερικές νεφροπάθειες (αμυλοείδωση, νεφρίτιδα).
  8. Σώματα ακετόνης (κετόνης). Αυτές οι ουσίες σχηματίζονται από ακατάλληλη ανταλλαγή γλυκόζης στο σώμα. Κανονικά, δεν μπορούν να ανιχνευθούν στην ανάλυση ούρων. Η αύξηση της περιεκτικότητας σε ακετόνες εμφανίζεται στην περίπτωση του προχωρημένου διαβήτη.
  9. Η χολερυθρίνη. Παρουσιάζετε στα ούρα σε πολύ μικρές ποσότητες. Μία αύξηση στη συγκέντρωσή της συμβαίνει σε ασθένειες του ήπατος και της χοληφόρου οδού.
  10. Ερυθρά αιμοσφαίρια. Ο ρυθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ιζήματα των ούρων είναι 0-1 στο οπτικό πεδίο για τους άνδρες, 0-3 στο οπτικό πεδίο για τις γυναίκες. Με την αύξηση του αριθμού των ερυθροκυττάρων μιλούν για την εμφάνιση στο αίμα των ούρων (αιματουρία). Τι δείχνει η αιματουρία στην ανάλυση ούρων; Αυτή η κατάσταση μπορεί να υποδεικνύει νεφρική νόσο (σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα), ασθένειες της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης και τραυματισμούς των ουρητήρων όταν περάσει μια πέτρα μέσα από αυτά.
  11. Λευκοκύτταρα. Το ποσοστό των λευκοκυττάρων για τους άνδρες είναι 0-3 στο οπτικό πεδίο, για τις γυναίκες - 0-6 στο οπτικό πεδίο. Σε φλεγμονώδεις ασθένειες παρατηρείται αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων.

Βιοχημική εξέταση ούρων

Αυτή η μελέτη ονομάζεται επίσης ανάλυση ούρων για ιχνοστοιχεία. Πολλοί ενδιαφέρονται, τι κάνει η ανάλυση των ούρων στα ιχνοστοιχεία; Χρησιμοποιώντας αυτή τη μελέτη, είναι δυνατόν να εντοπιστούν φλεγμονώδεις και ρευματικές διεργασίες, να προσδιοριστεί η ποιότητα του ήπατος και των νεφρών, να μειωθεί ο μεταβολισμός του νερού-αλατιού και να δημιουργηθεί μια ανισορροπία των ιχνοστοιχείων στο σώμα. Η ανισορροπία των ιχνοστοιχείων μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη πολλών παθολογιών. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να το εντοπίσουμε σε πρώιμο στάδιο και να το εξαλείψουμε εγκαίρως.

Η βιοχημική ανάλυση των ούρων σας επιτρέπει να προσδιορίσετε στο ανθρώπινο σώμα τις πρωτεΐνες, τα ένζυμα, τους υδατάνθρακες, τα λιπίδια, τις χρωστικές, τις χαμηλού μοριακού βάρους αζωτούχες ουσίες, τις ανόργανες ουσίες (σίδηρο, ασβέστιο, κάλιο, νάτριο, χλώριο, φώσφορο, κοβάλτιο, σελήνιο, μαγνήσιο).

Τι σημαίνει ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechyporenko;

Αυτή η μέθοδος μελέτης της σύνθεσης των ούρων προδιαγράφεται στη διάγνωση φλεγμονωδών ασθενειών των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος της χρόνιας και οξείας πορείας. Κατά τη διεξαγωγή της ακριβούς συγκέντρωσης ερυθροκυττάρων, καθορίζονται λευκοκύτταρα, κύλινδροι.

  • Τα ερυθροκύτταρα ονομάζονται ερυθροκύτταρα μικρού μεγέθους που μεταφέρουν οξυγόνο. Κανονικά, δεν πρέπει να βρίσκονται στα ούρα ή ίσως να μην υπερβαίνουν τα 3. Τι σημαίνει λοιπόν η εμφάνιση των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε μια εξέταση ούρων; Η αύξηση του αριθμού τους μπορεί να υποδεικνύει παθολογίες των νεφρών και του ουρογεννητικού συστήματος (νεφρωσικό σύνδρομο, οξεία σπειραματονεφρίτιδα, έμφραγμα του νεφρού).
  • Τα λευκοκύτταρα είναι κύτταρα αίματος που διεξάγουν τον ανοσολογικό έλεγχο. Εάν η ποσότητα τους στα ούρα υπερβαίνει τον κανόνα, αυτό είναι ένα σημάδι φλεγμονώδους νόσου στα νεφρά ή στην ουροδόχο κύστη (ουροδόχος κύστη, ουρητήρας, νεφρική πυέλου, ουρήθρα στους άνδρες).
  • Οι κύλινδροι είναι πρωτεϊνικά σώματα που σχηματίζονται στα νεφρικά σωληνάρια σε περίπτωση σοβαρής παθολογίας. Μπορεί να έχουν διαφορετική σύνθεση και περιλαμβάνουν απολεπισμένα κύτταρα των νεφρικών σωληναρίων, των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των πρωτεϊνών. Τι δείχνει η αύξηση του αριθμού των κυλίνδρων σε μια ανάλυση ούρων; Το επίπεδο των κυλίνδρων αυξάνεται με νεφρική παθολογία, ιογενείς λοιμώξεις, υπέρταση.

Δείγμα Zimnitsky

Το τεστ Zimnitsky είναι μια ανάλυση ούρων, η οποία καθιστά δυνατή την αξιολόγηση της λειτουργίας των νεφρών. Κατά τη διεξαγωγή αυτής της μελέτης, προσδιορίστε τους ακόλουθους δείκτες - τον συνολικό όγκο των ημερήσιων ούρων, την πυκνότητα τους, τη κατανομή του όγκου των ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Τι δείχνει ο όγκος των ημερησίων ούρων στην ανάλυση ούρων του Zimnitsky; Μια αύξηση σε αυτόν τον δείκτη μπορεί να υποδηλώνει σακχαρώδη διαβήτη ή διαβήτη insipidus, νεφρική ανεπάρκεια. Μείωση της ποσότητας ούρων που εκκρίνεται ανά ημέρα εμφανίζεται με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, καρδιακή ανεπάρκεια.

Ένας σημαντικός δείκτης είναι η πυκνότητα των ούρων. Τι σημαίνει η αλλαγή της πυκνότητάς της σε μια ανάλυση ούρων; Η υψηλή πυκνότητα μπορεί να είναι με διαβήτη, σπειραματονεφρίτιδα, αιμόλυση, δρεπανοκυτταρική αναιμία. Η χαμηλή πυκνότητα των ούρων είναι χαρακτηριστική του διαβήτη insipidus, της καρδιακής ανεπάρκειας, της παροξυσμού της πυελονεφρίτιδας, της υδρόνηφρωσης, της σπειραματονεφρίτιδας.

Πώς να αποκρυπτογραφήσετε μια εξέταση ούρων;

Τα ούρα είναι ένα από τα "αποτελέσματα" της ζωτικής δραστηριότητας του οργανισμού. Το υγρό, εισέρχεται στο σώμα με τη μορφή μιας θρεπτικής ουσίας και κινείται μέσα από αυτό, συσσωρεύει από μόνο του τα προϊόντα των φυσικών και χημικών διαδικασιών διαφόρων οργάνων και συστημάτων. Με την ανάλυση αυτού του βιολογικού υγρού, οι γιατροί μπορούν να κρίνουν τα πιθανά προβλήματα στη λειτουργία των οργάνων.

Η ανάλυση μπορεί να διοριστεί από ένα ευρύ φάσμα ειδικών με βάση τα συμπτώματα και τις καταγγελίες του ασθενούς, πιθανές παθολογίες και χρόνιες παθήσεις. Συγκεκριμένα, διεξάγεται ουροθεραπεία για την αξιολόγηση του ουρογεννητικού συστήματος, των νεφρών, του παγκρέατος.

Οι εξετάσεις ούρων μπορούν να χωριστούν σε προγραμματισμένες και ειδικές. Η πρώτη επιλογή ανατίθεται κατά τη διάρκεια της διάβασης του ιατρικού συμβουλίου, με τακτική έρευνα από έναν κορυφαίο γιατρό, με μια τακτική εξέταση από έναν ειδικό. Οι ειδικές εξετάσεις ούρων καθορίζονται αποκλειστικά για ενδείξεις για επιβεβαίωση / αναιτιολόγηση της διάγνωσης. Ανάλογα με τους στόχους, ο γιατρός δίνει την κατεύθυνση για την ανάλυση μιας συγκεκριμένης μεθόδου. Εξετάστε τους πιο δημοφιλείς τύπους εξετάσεων ούρων.

10 από τις πιο δημοφιλείς ιατρικές μελέτες ούρων - πότε και ποιες δοκιμασίες αποδίδονται

  • Νο. 1 - Συνολική κλινική. Ο πιο δημοφιλής τύπος δοκιμής ούρων. Διορίζεται από γενικούς ιατρούς (παιδίατροι, γενικούς ιατρούς), καθώς και ειδικούς για την προκαταρκτική παρακολούθηση της γενικής υγείας και τις πρώτες υποψίες χρόνιων παθήσεων. Η ανάλυση έχει εκτεταμένες μεθόδους έρευνας, το υγρό ελέγχεται για τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων, κυλίνδρων, ακετόνης, αλάτων, βλέννας, ερυθρών αιμοσφαιρίων, πρωτεϊνών. Εξετάστηκε και περιγράφηκε το χρώμα, ο όγκος, το ποσοστό των μελετών. Η κατανάλωση δεν παραμορφώνει το αποτέλεσμα.
  • №2 - Nechiporenko. Διορίζεται όταν αμφισβητούνται προηγούμενα αποτελέσματα δοκιμών γενικής αξίας, σε περίπτωση υποψίας μόλυνσης στα νεφρά (πυελονεφρίτιδα). Εάν έχετε κάποια ερώτηση σχετικά με το ποια δοκιμασία ούρων πρέπει να λάβετε σε περίπτωση κυστίτιδας, η καλύτερη λύση θα ήταν η εξέταση ούρων σύμφωνα με τον Nechiporenko. Το πρωινό τμήμα του υγρού λαμβάνεται για ανάλυση.
  • Τι μαθαίνουν από την ανάλυση ούρων;

    Η σύνθεση της δοκιμασίας ούρων εξαρτάται από το σκοπό της συγκεκριμένης μελέτης. Ανάγνωση αναλύσεων είναι θέμα των επαγγελματιών, ωστόσο είναι δυνατόν να υπολογίσετε μερικές παραμέτρους μόνοι σας.

    Χρώμα Σύμφωνα με το χρώμα των ούρων, ο γιατρός μπορεί να κάνει υποθέσεις σχετικά με τις ασθένειες των μεμονωμένων οργάνων. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η διατροφή μπορεί επίσης να επηρεάσει το χρώμα των ούρων (για παράδειγμα, τα ούρα είναι κόκκινα από τα παντζάρια). Τα ούρα είναι φυσιολογικά - από ανοιχτό κίτρινο έως κεχριμπαρένιο. Οι αποκλίσεις μπορεί να είναι ένα σημάδι ασθένειας:

    • σκούρο κίτρινο, κορεσμένο πορτοκάλι - πιθανή αφυδάτωση, μολυσματικές, ιογενείς ασθένειες.

    • κόκκινα ούρα - συνέπεια της πυελονεφρίτιδας, άμμου στα νεφρά.

    • χρώμα σκούρου τσαγιού - υποψία ηπατικής νόσου, μόλυνσης.

    • σκούρο καφέ - το αποτέλεσμα μετά την αφαίρεση φαρμάκων μετρονιδαζόλης, bearberry;

    • μαύρη - κλινικά επικίνδυνη παθολογία, ασθένεια του Mikelli, Alcaptonuria.

    Διαφάνεια. Τα ούρα μετά τη συλλογή πρέπει να είναι διαφανή, ελαφρές ακαθαρσίες βλέννας, πλάκας επιτρέπονται. Η αδιαφάνεια (θολά ούρα) είναι η βάση για την υποψία της εμφάνισης παθολογικών αλλαγών στο σώμα, καθώς και ασθενειών όπως η κυστίτιδα και η προστατίτιδα.

    Πυκνότητα Μετρημένα σε γραμμάρια ανά λίτρο, οι δείκτες ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία (το μεγαλύτερο - το υψηλότερο). Σημαντική αύξηση της πυκνότητας ούρων θεωρείται ότι είναι αριθμός άνω των 1030 g / l και μπορεί να παρατηρηθεί με:

    • λήψη αντιβιοτικών.
    • διαβήτη ·
    • τοξικότητα;
    • δηλητηρίαση ·
    • πυελονεφρίτιδα.

    Η χαμηλή πυκνότητα είναι ένα σημάδι ασθένειας:

    Οξύτητα. Η ονομασία για την ανάλυση - "pH", ο κανόνας - 4-7. Η αύξηση θεωρείται ότι είναι μικρότερη από 4, μείωση μεγαλύτερη από 7. Η αυξημένη οξύτητα παρατηρείται ιδίως όταν:

    • αφυδάτωση, εξάντληση του σώματος,
    • χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
    • διαβητική κετοακόζη.

    Χαμηλή οξύτητα (δηλαδή δοκιμή αλκαλικών ούρων) - σύμπτωμα:

    • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
    • νεφρική φυματίωση.

    Πρωτεΐνη. Υπάρχουν πρωτεΐνες εξωγενούς και νεφρικής προέλευσης. Η αύξηση του πρώτου τύπου πρωτεΐνης (λειτουργική αλβουμινουρία) μπορεί να παρατηρηθεί με:

    • την εγκυμοσύνη
    • αυξημένη μυϊκή δραστηριότητα
    • σωματική υποανάπτυξη των παιδιών.

    Η αύξηση του δεύτερου τύπου πρωτεΐνης μπορεί να σημαίνει παθολογία των νεφρών, φλεγμονή.

    Γλυκόζη. Κανονικά, αυτός ο δείκτης είτε απουσιάζει εντελώς, είτε εντός 0,8 Mmol / l. Εκτός από την αγάπη για τα γλυκά, αυτός ο δείκτης υποδηλώνει την παρουσία ασθενειών ενδοκρινικής φύσης.

    Σώματα ακετόνης ή κετόνης. Η παρουσία τους στην κανονική ανάλυση δεν αναμένεται και η εμφάνιση δείχνει:

    • δηλητηρίαση ·
    • μεταδοτικές ασθένειες ·
    • μειωμένα όργανα που σχηματίζουν ορμόνες (ενδοκρινικά).

    Οι τιμές της κετόνης αυξάνονται σε:

    • χορτοφάγους και ακατέργαστους επιστήμονες?
    • άτομα με εξάντληση.
    • οι άνθρωποι που ακολουθούν τον αποκλεισμό των δίαιτας για την πρόσληψη ζωικών πρωτεϊνών.

    Η χολερυθρίνη. Δεν θα πρέπει να υπάρχει χοληδόχος χολής στο δείγμα ούρων. Η εμφάνιση της χολερυθρίνης μπορεί να συνοδεύεται από την εμφάνιση στην ανάλυση του προϊόντος της ανάκτησης της χοληδόχου χολής - ουροβιλινογόνο. Η εκδήλωση αυτών των ουσιών αποτελεί πρόδρομο των υποψιών για τις πιο επικίνδυνες ασθένειες των νεφρών και του ήπατος, όπως:

    Αιμοσφαιρίνη. Εμφανίζεται όταν αλλάζει ταυτόχρονα το χρώμα από ροζ σε μαύρο. Η πρωτεΐνη στην κανονική ανάλυση δεν πρέπει να είναι. Εμφάνιση αιμοσφαιρίνης - σήμα:

    • νεφρική δυσλειτουργία.
    • τα αποτελέσματα των εγκαυμάτων ·
    • καρδιακή προσβολή.

    Λευκοκύτταρα. Οι δείκτες διαφέρουν μεταξύ των παιδιών και των γυναικών, των ανδρών. Η πρώτη κατηγορία είναι 0-6, η δεύτερη είναι 0-3. Η περίσσεια δεν είναι κρίσιμη, για παράδειγμα, μετά από ταλαιπωρημένα κρυολογήματα ή / και ιικές ασθένειες. Αν η ανάλυση έδειξε λευκοκύτταρα μεγαλύτερα από 12, αυτό σημαίνει την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας.

    Ερυθρά αιμοσφαίρια. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια στη γενική ανάλυση επιτρέπονται σε μικρές ποσότητες (μέχρι 3). Υπέρβαση των δεικτών - ένας λόγος για πρόσθετη έρευνα για ασθένειες των νεφρών και του παγκρέατος.

    Αλάτι Με την παρουσία αλάτων, διαγιγνώσκεται η ουρολιθίαση. Εάν υπάρχει ένας από τους 4 τύπους αλάτων (οξαλικό ασβέστιο, φωσφορικό άλας, κρύσταλλο hippur, ουρικά), αυτή είναι η βάση για την ύποπτη ουρολιθίαση.

    Βακτήρια. Καθορίζει την ποσότητα ενός συγκεκριμένου παθογόνου παράγοντα κατά την παρασκευή του. Καθορίζεται παρουσία χρόνιας κυστίτιδας, πυελονεφρίτιδας.

    Μυκητιασικές αποικίες. Κατά κανόνα, υπάρχουν σε:

    • κακή υγιεινή.
    • τσίχλα;
    • μολυσματικών ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος.

    Διαστασία. Καθορίζεται από παγκρεατίτιδα και παρουσιάζει το στάδιο ανάπτυξης φλεγμονής του παγκρέατος.

    Εν κατακλείδι, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στο γεγονός ότι η ανάλυση των ούρων, που είναι ένα ισχυρό εργαλείο για την προκαταρκτική πρόβλεψη διαφόρων ασθενειών, δεν αποτελεί μέσο ακριβούς διάγνωσης. Εάν οι δείκτες ανάλυσης αποκλίνουν από τις κανονιστικές αξίες, δεν πρέπει να πανικοβάλλεστε, αλλά συμβουλευτείτε έναν γιατρό (που συνταγογραφήθηκε από την ανάλυση ή τον θεραπευτή) για να υποβληθούν σε πιο ακριβείς διαγνωστικές μεθόδους οργάνου.

    Τι μπορεί να δείξει τα ούρα

    Ο απλούστερος και πιο ανώδυνος τρόπος απόκτησης πληροφοριών σχετικά με τη λειτουργική δραστηριότητα του ανθρώπινου σώματος είναι η γενική κλινική εξέταση των ούρων. Αυτός ο τύπος εργαστηριακής διάγνωσης είναι μία από τις πιο κοινές μεθόδους, η οποία διεξάγεται για προληπτικούς και διαγνωστικούς σκοπούς. Ακόμη και με την ανάπτυξη της σύγχρονης ιατρικής τεχνολογίας, η κοινή ανάλυση ούρων (ΟΑΜ) δεν έχει χάσει τη σημασία της. Σε πολλές περιπτώσεις, οι δείκτες του, μαζί με τις παραμέτρους της αιματολογικής εξέτασης, αποτελούν σημαντικό πληροφοριακό εργαλείο για τη διάγνωση των οξειών παθολογικών διεργασιών στο ουροποιητικό σύστημα και τον έλεγχο της πορείας των χρόνιων ασθενειών.

    Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο θα είναι χρήσιμο για καθέναν από εμάς να μάθουμε πώς να το εγκαταλείψουμε σωστά και τι δείχνει η γενική ανάλυση ούρων.

    Ο ρόλος του ΟΑΜ στη διάγνωση ασθενειών

    Τα ούρα (στα λατινικά - ούρα) είναι το τελικό προϊόν του ανθρώπινου σώματος. Η ούρηση είναι μία από τις κύριες λειτουργίες των οργάνων του συστήματος αποβολής, παρέχοντας φιλτράρισμα και απέκκριση ανεπιθύμητων ουσιών. Η σύνθεση των ούρων περιλαμβάνει περίσσεια βιολογικού υγρού, το οποίο το ανθρώπινο σώμα ξεφορτώθηκε για να διατηρήσει την ισορροπία των αλάτων, του νερού και άλλων ζωτικών χημικών συστατικών.

    Ορισμένες παθολογικές διεργασίες που εμφανίζονται στο σώμα, μπορούν να αλλάξουν τη σύνθεση των ούρων. Όλες οι αποκλίσεις από τις κανονικές παραμέτρους που βρέθηκαν κατά την ανάλυση εισάγονται στη μορφή αποτελεσμάτων, η οποία δίνεται στον ασθενή στο τέλος της μελέτης.

    Ενδείξεις για το σκοπό της μελέτης των ούρων

    Η αναφορά σε εξέταση ούρων που εκδίδεται από τον θεράποντα γιατρό δεν πρέπει να προκαλεί ανησυχία στον ασθενή. Αυτή η διαδικασία παρουσιάζεται σε όλους (τόσο ενήλικες όσο και παιδιά) 1 φορά το χρόνο ως προληπτική εξέταση - η μελέτη παρέχει πληροφορίες σχετικά με την απουσία προβλημάτων υγείας.

    Εάν ένας ασθενής αναπτύξει μια παθολογική διαδικασία στο σώμα του ασθενούς, η ανάλυση ούρων μπορεί να επιβεβαιώσει ή να αμφισβητήσει την υπόθεση.

    Οι γιατροί συμβουλεύουν να διεξάγουν έρευνες ούρων σε:

    • πρωταρχική διάγνωση οποιασδήποτε ασθένειας σε έναν ασθενή.
    • υποψία παραβίασης της λειτουργικής δραστηριότητας της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα) και των νεφρών (σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα).
    • λοιμώδεις και φλεγμονώδεις διεργασίες.
    • διαταραχές ανταλλαγής;
    • δηλητηρίαση με φάρμακα ή τοξικές ουσίες.
    • ο ασθενής έχει συμπτώματα διαβήτη, ηπατίτιδα.
    • παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της συνταγογραφούμενης θεραπείας.

    Προετοιμασία για τη μελέτη και τη μεθοδολογία της

    Πολλοί άνθρωποι έπρεπε να συλλέγουν κατ 'επανάληψη ούρα για διάφορες εργαστηριακές εξετάσεις. Ωστόσο, δεν γνωρίζουν όλοι ότι η λήψη ακριβών αποτελεσμάτων ανάλυσης εξαρτάται από την εφαρμογή ορισμένων κανόνων για την προετοιμασία για έρευνα. Εδώ είναι οι βασικές απαιτήσεις:

    • 2 ημέρες πριν από την ανάλυση, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε τα αλμυρά, καπνιστά και πικάντικα τρόφιμα, να εξαλείψουμε την πρόσληψη αλκοόλ, να διακόψουμε τη χρήση πολυβιταμινών και ναρκωτικών (αν αυτό δεν είναι δυνατό, θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό του εργαστηρίου).
    • ΟΑΜ πρέπει να περάσει πριν εκτελέσει οργάνου εξέταση της ουρήθρας ή της ουροδόχου κύστης (ουρηθροσκόπηση ή κυτοσκόπηση).
    • Την παραμονή των εξετάσεων ούρων, τα τρόφιμα που μπορούν να αλλάξουν τη σκιά των ούρων πρέπει να αποκλειστούν από την κατανάλωση. Αυτά είναι τεύτλα, καρότα, ραβέντι, σπανάκι, ανθρακούχα ποτά που περιέχουν βαφές.
    • Δεν συνιστάται να πάτε στη σάουνα ή στο μπάνιο πριν περάσετε τα ούρα. Αυτές οι διαδικασίες ευεξίας προάγουν την απέκκριση μεγάλων ποσοτήτων υγρού μέσω των πόρων του δέρματος, με αποτέλεσμα να αυξάνεται η συγκέντρωση ούρων.
    • Το OAM δεν πρέπει να εγκαταλείψει τις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Αυτή η φυσιολογική κατάσταση θα παραμορφώσει ορισμένες παραμέτρους ανάλυσης.

    Το OAM εκτελείται στα κλινικά εργαστήρια των δημόσιων ιατρικών ιδρυμάτων και των ιδιωτικών ιατρικών κέντρων.

    Για τη συλλογή βιολογικού υλικού στον ασθενή, είναι σημαντικό να πληρούνται ορισμένες προϋποθέσεις:

    • Κάντε μια ολοκληρωμένη τουαλέτα των γεννητικών οργάνων.
    • απελευθερώστε μια μικρή ποσότητα ούρων στην τουαλέτα.
    • χωρίς διακοπή της ούρησης, αντικαταστήστε το δοχείο συλλογής συλλογής και γεμίστε το με 2/3.

    Και τώρα είναι καιρός να μάθετε τι ακριβώς δείχνει η ανάλυση των ούρων;

    Κλινικοί δείκτες ούρων

    Τα αποτελέσματα OAM αντικατοπτρίζουν τα ακόλουθα δεδομένα:

    • Οργανοληπτική - αξιολόγηση της εμφάνισης ούρων: ποσότητα. χρώματα? μυρωδιά? διαφάνεια.
    • Φυσικοχημικά - μπορούν να προσδιοριστούν με τη βοήθεια ειδικών οργάνων: ειδικό βάρος (ή σχετική πυκνότητα). μέση αντίδραση (ρΗ).
    • Βιοχημική - προσδιορισμός των ακόλουθων ουσιών στα ούρα: πρωτεΐνη. γλυκόζη · κετόνες? χολερυθρίνη. νιτρώδη · urobilinogen.
    • Μικροσκοπική - η μελέτη του ιζήματος ούρων κάτω από το μικροσκόπιο για την ανίχνευση σχηματιζόμενων στοιχείων: λευκοκύτταρα. ερυθρά αιμοσφαίρια. επιθηλιακά κύτταρα. κυλίνδρους.

    Ας δούμε λεπτομερώς όλους τους δείκτες και εξετάστε ποιες παραμέτρους καθορίζει και τι αποκαλύπτει.

    Οργανοληπτική ομάδα δεικτών

    Ο αριθμός των μονών ούρων είναι μεταβλητός. Κυμαίνεται από 100 έως 200 ml. Ο ημερήσιος όγκος των εκκρινόμενων ούρων (διούρηση) είναι ένα από τα σημαντικότερα κριτήρια για τη φυσιολογική νεφρική λειτουργία και είναι 2 λίτρα σε έναν υγιή ενήλικα και 1,5 λίτρο σε ένα παιδί.

    Το χρώμα των φυσιολογικών ούρων έχει ανοικτό κίτρινο χρώμα, η αλλαγή του δείχνει την παρουσία παθολογικών διεργασιών στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος:

    • Το φωτεινό κόκκινο χρώμα των ούρων δείχνει την εσωτερική αιμορραγία.
    • η σκιά του "αιωρούμενου αίματος" ή "κηλίδες κρέατος" είναι ένα σημάδι σπειραματονεφρίτιδας.
    • σκούρα καφέ ούρα παρατηρείται στις ηπατικές νόσους - ηπατίτιδα, κίρρωση,
    • τα ούρα γίνονται πρασινωπά μετά από απόφραξη του χοληφόρου αγωγού.
    • μαύρο - με μεταβολικές διαταραχές.
    • τα λευκά νεφελώδη ούρα είναι ένα σύμπτωμα της νεφρικής παθολογίας.

    Η μυρωδιά των φυσιολογικών ούρων είναι συγκεκριμένη, ασταθής, η αλλαγή της υποδεικνύει διάφορες παθολογικές καταστάσεις:

    • παρατηρείται σοβαρό περιθωριακό πνεύμα στη μολυσματική διαδικασία στα ουρικά όργανα.
    • η αμμωνία είναι χαρακτηριστική της φλεγμονής της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα).
    • η έντονη οσμή ακετόνης υποδεικνύει ότι ο ασθενής έχει σακχαρώδη διαβήτη.
    • Η μούχλα του ούρου ενός νεογέννητου βρέφους υποδηλώνει μια γενετική διαταραχή του μεταβολισμού των αμινοξέων - φαινυλκετονουρία.

    Η διαφάνεια των ούρων επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες που είναι ενδεικτικοί της εξέλιξης της νόσου:

    • θολερότητα ούρων παρατηρείται παρουσία σημαντικού αριθμού λευκοκυττάρων, βλέννας, επιθηλιακών κυττάρων, βακτηρίων, υποδεικνύει την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στα όργανα του συστήματος αποβολής.
    • η θολερότητα αυξάνεται όταν συσσωρεύονται κρυστάλλους αλατιού στα ούρα, γεγονός που σηματοδοτεί ουρολιθίαση.
    • η εμφάνιση αφρού στην επιφάνεια του δείγματος βιοϋλικού είναι χαρακτηριστική ενός υψηλού επιπέδου πρωτεΐνης.

    Φυσικά και χημικά χαρακτηριστικά των ούρων

    Η σχετική πυκνότητα είναι ένας σημαντικός δείκτης που μπορεί να παράσχει πληροφορίες σχετικά με την εξασθενημένη ικανότητα των νεφρών να συγκεντρώνουν και να αραιώνουν τα άλατα και τις διάφορες ουσίες.

    Κανονικά, η αναλογία ούρων κυμαίνεται μεταξύ 1006 - 1026 g / l. Η αύξηση του είναι χαρακτηριστική για:

    • αφυδάτωση;
    • νεφρωτικό σύνδρομο.
    • τοξίκωση σε έγκυες γυναίκες.
    • καρδιακή ανεπάρκεια.
    • διαβήτη ·
    • μείωση της παραγωγής ούρων στο σώμα - ολιγουρία.
    • ηπατική νόσο.

    Η πτώση παρατηρείται στην ήττα των σωληναρίων των νεφρών, του insipidus του διαβήτη, της νεφρικής ανεπάρκειας.

    Βιοχημική ομάδα δεικτών

    Κανονικά, τα ούρα δεν περιέχουν βιολογικά προϊόντα, η παρουσία τους είναι σε θέση να δείξει στον θεράποντα ιατρό ότι αναπτύσσονται διάφορες παθολογικές διεργασίες στο σώμα του ασθενούς:

    • η αιμοσφαιρίνη εμφανίζεται στα ούρα ως αποτέλεσμα δηλητηρίασης, μετάγγιση αίματος, βλάβη των μυϊκών ινών κατά τη διάρκεια της άσκησης.
    • η παρουσία γλυκόζης δείχνει σακχαρώδη διαβήτη, καρδιακή προσβολή, παγκρεατίτιδα,
    • νιτρώδη άλατα - για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
    • urobilinogen - για σοβαρές ηπατικές παθολογίες.
    • Κεκτόνια κετονών - σχετικά με το παραμελημένο διαβήτη.
    • μια πρωτεΐνη που ανιχνεύεται στα ούρα δείχνει μια φλεγμονώδη διαδικασία στο ουροποιητικό σύστημα.
    • ένα υψηλό επίπεδο πρωτεϊνών σηματοδοτεί βλάβη στις νεφρικές μεμβράνες, η οποία παρατηρείται κατά τη διάρκεια εμφράγματος του μυοκαρδίου, εκτεταμένα εγκαύματα, διαβητική νεφροπάθεια, σπειραματονεφρίτιδα, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, μυέλωμα.

    Δείκτες μικροσκοπικής εξέτασης των ιζημάτων των ούρων

    Το τελικό στάδιο του ΟΑΜ είναι η φυγοκέντρηση ενός δείγματος βιολογικού υλικού για να ληφθεί ίζημα, το οποίο μελετάται λεπτομερώς υπό μικροσκόπιο για την ανίχνευση και μέτρηση του αριθμού των διαμορφωμένων στοιχείων των ούρων.

    Η παρουσία ερυθροκυττάρων στα ούρα είναι χαρακτηριστική για:

    • σπειραματονεφρίτιδα.
    • ουρολιθίαση;
    • δηλητηρίαση ·
    • αιμορραγική διάθεση;
    • νεφρο-φυματίωση;
    • κακοήθη νεοπλάσματα στα εκκρινόμενα όργανα.
    • υπερτασικής ασθένειας.

    Κανονικά, τα λευκοκύτταρα περιέχονται στα ούρα όχι μεγαλύτερα από 5-6 στο οπτικό πεδίο, η αύξηση του αριθμού τους υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία:

    Επιθηλιακά κύτταρα (αποκομμένα επίπεδα κύτταρα των βλεννογόνων της ουροδόχου κύστης) παρατηρούνται σε φυσιολογικά ούρα σε ποσότητα 4-5 ανά p / sp. Ένας σημαντικός αριθμός από αυτά και η εμφάνιση στα ούρα των επιθηλιακών κυττάρων των ουρητήρων και του νεφρικού ιστού υποδεικνύει εξασθενημένη νεφρική λειτουργία.

    Οι κύλινδροι είναι εκμαγεία κυτταρικών στοιχείων που σχηματίζονται στα σωληνάρια των νεφρών με:

    • υπέρταση;
    • υψηλή θερμοκρασία;
    • παραβίαση του μεταβολισμού των πρωτεϊνών - αμυλοειδής δυστροφία.
    • νεφρική παθολογία.

    Η κανονική περιεκτικότητα σε βλέννα είναι ασήμαντη, η αύξηση της ποσότητας χαρακτηρίζει την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στα ουροφόρα όργανα.

    Η παρουσία κρυστάλλων αλατιού στο ιζήματα των ιχνών σηματοδοτεί τις πέτρες στα νεφρά ή την ουρική αρθρίτιδα.

    Τα βακτήρια και οι μύκητες ζυμομυκήτων δεν ανιχνεύονται σε φυσιολογικά ούρα, η παρουσία τους είναι ένας λόγος για την αναφορά σε νεφρολόγο ή ουρολόγο.

    Συνοψίζοντας όλα τα παραπάνω, θα ήθελα να σημειώσω ότι η γενική κλινική εξέταση των ούρων παρέχει στους ειδικούς του ιατρικού τομέα σημαντικές πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της λειτουργικής δραστηριότητας όχι μόνο των ουροφόρων οργάνων αλλά και του ασθενούς συνολικά. Αυτός είναι ο λόγος που αξίζει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην απόκτηση ακριβών αποτελεσμάτων αυτής της ανάλυσης. Ακόμα και χωρίς προφανείς εκδηλώσεις ασθένειας, θα επιτρέψει το χρόνο να ξεκινήσει μια ορθολογική θεραπεία μιας κρυμμένης παθολογικής διαδικασίας.

    Τι μπορεί να προσδιοριστεί με ανάλυση ούρων

    Η ανάλυση των ούρων διαδραματίζει σημαντικό ρόλο κατά την εξέταση ενός ατόμου, αλλά δεν καταλαβαίνει όλοι τι μπορεί να προσδιοριστεί από τα αποτελέσματα της μελέτης. Τα ούρα περιέχουν πολλά μεταβολικά προϊόντα. Με την παρουσία αλάτων, ενζύμων, πρωτεϊνών, ο γιατρός κάνει μια εικόνα της κατάστασης των εσωτερικών οργάνων, ιδιαίτερα των νεφρών.

    Ποιες παράμετροι λαμβάνονται υπόψη στη μελέτη

    Η κλινική έρευνα βοηθά στον προσδιορισμό της μικροβιολογικής, χημικής και φυσικής σύνθεσης. Η μελέτη λαμβάνει υπόψη το χρώμα, τη διαφάνεια, την οσμή, την πυκνότητα και άλλες παραμέτρους των ούρων.

    Με το χρώμα, μπορείτε εύκολα να προσδιορίσετε την παρουσία ασθενειών:

    1. Ηπατίτιδα.
    2. Κίρρωση.
    3. Απόφραξη των χοληφόρων οδών.

    Σε ένα άτομο με φυσιολογική υγεία, το χρώμα ποικίλει από πορτοκαλί σε κίτρινο. Μια αλλαγή στη σκιά μπορεί να συμβεί λόγω φαρμακευτικής αγωγής ή τροφής, η ασπιρίνη βοηθά στο χρωματισμό με ροζ χρώμα. Σε ένα άρρωστο άτομο, το υγρό μπορεί να αποκτήσει ένα πρασινωπό χρώμα, το οποίο είναι αδύνατο να μην παρατηρηθεί κατά την πρώτη εξέταση του υλικού.

    Σε ένα άτομο χωρίς προβλήματα υγείας, το υγρό είναι καθαρό, εμφανίζεται θολότητα όταν αυξάνεται η ποσότητα πρωτεΐνης, βλέννας, βακτηρίων και συστατικών.

    Όχι μόνο το χρώμα, αλλά και η μυρωδιά ενός υγρού αλλάζει σε ένα άρρωστο άτομο. Αρχίζει να μυρίζει έντονα την αμμωνία ή τη σήψη, όπως συμβαίνει συνήθως κατά τις λοιμώδεις λοιμώξεις.

    Η αντίδραση του ρΗ μπορεί να προσδιορίσει στους ανθρώπους την παρουσία μόλυνσης στην ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα. Στη μελέτη του υγρού ενός υγιούς ατόμου, η αντίδραση είναι πάντοτε ασθενώς όξινη, η αύξηση της οξύτητας δείχνει μια ασθένεια.

    Το ειδικό βάρος ελέγχεται αναγκαστικά, στην κανονική κατάσταση θα πρέπει να είναι 1.008-1.024, και σε περίπτωση νεφρικής νόσου μειώνεται σε 1.000. Δεν πρέπει να δείξει την ανάλυση και την παρουσία πρωτεΐνης που εμφανίζεται σε ασθένειες των ουρητήρων, των νεφρών.

    Η μειωμένη παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών, ο σακχαρώδης διαβήτης, η νεφρίτιδα και άλλες ασθένειες εμφανίζονται ως παρουσία γλυκόζης, η οποία, όπως και η πρωτεΐνη, δεν πρέπει να αποτελεί μέρος των ούρων. Εάν ο σακχαρώδης διαβήτης αναπτύσσεται στο προχωρημένο στάδιο, τα σώματα ακετόνης εμφανίζονται επιπροσθέτως με γλυκόζη. Τα σώματα αρχίζουν να παράγονται όταν ο μεταβολισμός της γλυκόζης διαταράσσεται στο σώμα, αλλά αργά.

    Υπάρχουν ουσίες που υπάρχουν πάντοτε σε ένα ορισμένο ποσό σε ένα υγρό, αλλά η αύξηση του αριθμού τους υποδεικνύει την εμφάνιση ενός νέου προβλήματος. Για παράδειγμα, η χολερυθρίνη σε ένα ελάχιστο ποσό εμφανίζεται πάντα έξω. Αν γίνει κάτι παραπάνω από τον κανόνα, σημαίνει ότι ένα άτομο έχει προβλήματα με το συκώτι.

    Όπως η χολερυθρίνη, τα ερυθρά αιμοσφαίρια βρίσκονται επίσης κατά τη διάρκεια της μελέτης, αλλά για τους άνδρες το ποσοστό είναι μόνο 0-1, η αύξηση του δείκτη δείχνει ήδη την παρουσία αίματος. Ο λόγος μπορεί να είναι αρκετά σοβαρά προβλήματα: πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα. Το αίμα μπορεί να εμφανιστεί όταν μια πέτρα μετακινείται κατά μήκος της ουρήθρας, με αποτέλεσμα να συνταγογραφείται μια πρόσθετη εξέταση για να αποκαλυφθεί η πραγματική αιτία.

    Η τελευταία συνιστώσα, η οποία σε ποσότητα 0-3 τεμ. είναι στο υγρό στους άνδρες - λευκοκύτταρα. Οποιαδήποτε φλεγμονώδης νόσος συνοδεύεται από αύξηση αυτής της παραμέτρου.

    Βιοχημική ανάλυση

    Στην ιατρική, αυτός ο τύπος έρευνας ονομάζεται επίσης φράχτης στα ιχνοστοιχεία. Σύμφωνα με τις πληροφορίες που έχετε λάβει, μπορείτε να μάθετε αν ένα άτομο έχει:

    • φλεγμονώδεις ή ρευματικές διεργασίες.
    • προβλήματα με το ήπαρ.
    • διαταραχές με μεταβολισμό νερού-αλατιού.

    Η ανισορροπία μεταξύ των ιχνοστοιχείων οδηγεί στην εμφάνιση παθολογιών. Αν τα εντοπίσετε στα πρώτα στάδια, μπορείτε να τα εξαλείψετε κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

    Σύμφωνα με τα στοιχεία που έχουν αποκτηθεί, ο γιατρός ανακαλύπτει πόσο ένα άτομο έχει λιπίδια, υδατάνθρακες, ανόργανες ουσίες, ένζυμα.

    Συνιστάται να φτιάξετε έναν φράκτη:

    1. Ηλικιωμένοι άνδρες.
    2. Νέοι στην εφηβεία.
    3. Όποιος εργάζεται σε βιομηχανικές επιχειρήσεις.
    4. Αθλητές.
    5. Άνδρες που βιώνουν συνεχώς άγχος.
    6. Ασθενείς με χρόνιες ασθένειες.

    Ποιο είναι το φράχτη για Nechiporenko

    Ο καθένας τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του έδωσε παρόμοια συλλογή ούρων, αλλά πολύ λίγοι άνθρωποι κατάλαβαν τι είναι για και τι δίνει στον γιατρό ως αποτέλεσμα.

    Κατά κανόνα, μια τέτοια ανάλυση προβλέπεται για υποψίες φλεγμονώδεις διεργασίες της ουροφόρου οδού, οι οποίες μπορεί να είναι οξείες ή χρόνιες. Είναι στη διαδικασία αυτής της έρευνας ότι μπορεί να καθοριστεί το ακριβές ποσό:

    Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι ερυθρά αιμοσφαίρια που συμβάλλουν στη μεταφορά οξυγόνου. Δεν πρέπει να προσδιοριστούν περισσότερο από τρία, αν η τιμή ξεπεραστεί, είναι δυνατόν να μιλήσουμε με απόλυτη εμπιστοσύνη για την παθολογία του ουρογεννητικού συστήματος.

    Τα λευκοκύτταρα είναι υπεύθυνα για τον έλεγχο του ανοσοποιητικού συστήματος, αν είναι περισσότερο από το φυσιολογικό, αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο πάσχει από μια φλεγμονώδη νόσο.

    Στην περίπτωση που ο ασθενής έχει σοβαρή παθολογία, υπάρχουν κυλίνδρους που σχηματίζονται στα νεφρικά σωληνάρια. Οι κύλινδροι δεν έχουν σταθερή σύνθεση, μερικές φορές είναι πρωτεΐνη, σε άλλες περιπτώσεις, απολεπισμένα κύτταρα. Η αύξηση του αριθμού τους δείχνει ήδη ότι ένα άτομο έχει ιογενή λοίμωξη ή υπερτασικό πρόβλημα που πρέπει να επιλυθεί γρήγορα πριν εμφανιστούν οι επιπλοκές.

    Zimnitsky φράχτη

    Ένας τέτοιος φράκτης στοχεύει σε μια ποιοτική αξιολόγηση του έργου των νεφρών. Η ανάλυση στοχεύει στο να ανακαλύψει πόσο νερό παράγεται από το σώμα την ημέρα, ποια είναι η πυκνότητα του, πώς κατανέμεται ο όγκος του υγρού καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, αλλά αυτό δεν είναι μόνο αυτό που μπορεί να μάθει από την ανάλυση των ούρων.

    Ο όγκος της ημερήσιας ποσότητας του παραγόμενου υγρού μπορεί να καθορίσει εάν ένα άτομο έχει διαβήτη, νεφρική ανεπάρκεια. Εάν μειωθεί ο όγκος, ο γιατρός έχει την τάση να πιστεύει ότι το άτομο έχει κανονική λειτουργία των νεφρών ή υπάρχει καρδιακή ανεπάρκεια.

    Πώς αλλάζει το χρώμα ανάλογα με την ασθένεια

    Όταν δεν υπάρχει παθολογία, το χρώμα είναι κίτρινο άχυρο ή πιο έντονο χρώμα. Οι γιατροί επιτρέπουν τη δυνατότητα αλλαγής της σκιάς, αν δεν είναι ασθένεια. Όταν ένα άτομο έχει παθολογία, το χρώμα γίνεται:

    1. Σε σκιά ως ισχυρό τσάι, εάν υπάρχουν παραβιάσεις στο ήπαρ ή τη χοληδόχο κύστη.
    2. Το κόκκινο σκιά σηματοδοτεί τη σπειραματονεφρίτιδα.
    3. Γενικά άχρωμο ή ωχρό κίτρινο ούρα για να μιλήσουμε για νεφρική νόσο.
    4. Όταν η φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος εξαφανίζει τη διαφάνεια.

    Πυκνότητα, γλυκόζη και πρωτεΐνη, τι λένε

    Η πυκνότητα του γιατρού καθορίζει τον τρόπο με τον οποίο τα νεφρά είναι σε θέση να συγκεντρώσουν ή να αραιώσουν τα ούρα. Κατά τη διάρκεια μίας ημέρας, οι διακυμάνσεις στον δείκτη μπορεί να είναι αρκετά σοβαρές και αυτό δεν συνδέεται πάντοτε με την ασθένεια, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκληθεί αλλαγή στην κανονική παράμετρο από την πρόσληψη ή την έλλειψη ύδατος και τροφής.

    Αν ο κανόνας ξεπεραστεί, μπορεί να μιλήσει για ολιγουρία, τοξαιμία, ηπατικά προβλήματα, απώλεια νερού στο σώμα.

    Όταν ο δείκτης πέσει κάτω, δείχνει διαβήτη μη σακχάρου, νεφρική ανεπάρκεια ή βλάβη των σωληναρίων τους.

    Προϋπόθεση για την απόρριψη του ασθενούς από νοσηλεία είναι η απουσία πρωτεΐνης. Σε ένα υγιές σώμα, δεν υπάρχει πρωτεΐνη στα ούρα καθόλου, αλλά οι γιατροί επιτρέπουν μια μικρή συγκέντρωση. Μπορεί να είναι παθολογική ή φυσιολογική. Όταν ένα άτομο υπερψυχθεί, βιώνει μια συνεχή σωματική άσκηση, ο επιτρεπτός ρυθμός στα ούρα του αυξάνεται και αυτό πάντα λαμβάνεται υπόψη κατά την ανάλυση για να αποφευχθούν τα λάθη και να διαγνωστεί με ακρίβεια το πρόβλημα.

    Ασθένειες που συνοδεύονται από πυρετό, μερικές καρδιακές παθήσεις και πολλές άλλες διαταραχές προκαλούν απότομη αύξηση της συγκέντρωσης πρωτεΐνης στο σώμα. Κάθε δειγματοληψία ούρων εξετάζεται σε συνδυασμό με τα ληφθέντα δεδομένα. Εάν υπάρχει αύξηση της συγκέντρωσης όχι μόνο πρωτεϊνών, αλλά και άλλων στοιχείων, ο γιατρός συνάγει τα κατάλληλα συμπεράσματα.

    Ωστόσο, η γλυκόζη κατά τη διάρκεια της μελέτης δεν πρέπει να ανιχνεύεται σε ένα υγιές άτομο. Μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή όταν τρώει μια τεράστια ποσότητα υδατανθράκων, η οποία δεν είναι τόσο επικίνδυνη. Ακόμα χειρότερα, όταν η εμφάνιση αυτού του στοιχείου υποδεικνύει νεφρικό ή σακχαρώδη διαβήτη, παγκρεατίτιδα, έμφραγμα του μυοκαρδίου.

    Τα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα λευκά αιμοσφαίρια και η βλέννα είναι οι κύριοι δείκτες της φλεγμονής

    Υπάρχουν δύο τύποι ερυθρών αιμοσφαιρίων που μπορούν να ανιχνευθούν στα ιζήματα ούρων κατά τη διάρκεια της μελέτης:

    Οι πρώτες δεν είναι τόσο επικίνδυνες για τον ασθενή, και η παρουσία του τελευταίου βοηθά στην καθιέρωση πιο ακριβής διάγνωσης. Οι γιατροί εντοπίζουν τραυματισμούς και διάφορες ασθένειες των νεφρών και ολόκληρο το ουρογεννητικό σύστημα, δηλητηρίαση, αιμορραγική διάθεση κλπ., Μεταξύ των κυριότερων λόγων για τους οποίους μπορούν να εμφανιστούν τα ερυθροκύτταρα.

    Τα λευκοκύτταρα βοηθούν στην αναγνώριση των φλεγμονωδών διεργασιών στο ανθρώπινο σώμα, συμπεριλαμβανομένου του ουρογεννητικού συστήματος και των νεφρών. Εάν εντοπίσετε έγκαιρα την παθολογία, τότε θα είναι πολύ πιο εύκολο να την ξεφορτωθείτε. Η ποιοτική ανάλυση επιτρέπει να αποκλειστεί η πιθανότητα των συνεπειών. Μεταξύ των κύριων αιτιών των λευκών αιμοσφαιρίων μπορούν να εντοπιστούν:

    1. Προστατίτιδα
    2. Ουρηθρίτιδα.
    3. Πέτρες στο ουρητήρα.
    4. Πυελονεφρίτιδα.

    Η βλέννα είναι πάντα παρούσα στα ούρα, επειδή εκκρίνεται από τους βλεννογόνους και εκκρίνεται φυσιολογικά από το σώμα. Η απουσία του, όπως και η παρουσία του, δεν είναι παθολογία εφόσον ο αριθμός δεν ξεπερνά τον κανόνα. Οι ασθένειες της κατώτερης ουροφόρου οδού προκαλούν μεγάλη ποσότητα βλέννης.

    Κάθε δειγματοληψία ούρων χρησιμοποιείται από το γιατρό για τον προσδιορισμό της ακριβούς διάγνωσης. Χωρίς έρευνα είναι δύσκολο να πούμε ποια φλεγμονώδης διαδικασία λαμβάνει χώρα στο σώμα. Η θεραπεία δεν συνταγογραφείται χωρίς τα αποτελέσματα της ανάλυσης και ο ασθενής δεν εκκρίνεται μέχρις ότου αποκατασταθεί ο ρυθμός.

    Τι μπορεί να προσδιοριστεί με ανάλυση ούρων;

    Σήμερα, η ανάλυση ούρων αποτελεί πρότυπο και υποχρεωτικό εργαστηριακό τεστ στη διάγνωση πολλών ασθενειών. Αυτή η ανάλυση δίνει στον θεράποντα ιατρό πολλές χρήσιμες πληροφορίες που βοηθούν στη σωστή διάγνωση.

    Καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής ενός ατόμου, διάφορες ουσίες, οι ενώσεις τους και οι μεταβολίτες τους (προϊόντα μετασχηματισμών) εκκρίνονται συνεχώς στα ούρα. Μέσω της μελέτης της συγκέντρωσής τους, είναι δυνατή η διάγνωση της κατάστασης των νεφρών, του ουροποιητικού συστήματος, καθώς και του καρδιαγγειακού, του ανοσοποιητικού και του ενδοκρινικού συστήματος.

    Η ανάλυση ούρων συνίσταται σε αξιολόγηση των γενικών ιδιοτήτων του και σε βιοχημική και μικροσκοπική εξέταση.

    Ένας αριθμός δεικτών προσδιορίζεται σε μία μερίδα ούρων, μερικούς δείκτες - σε ημερήσια δόση.

    ΠΩΣ ΕΙΝΑΙ ΣΩΣΤΟ ΓΙΑ ΝΑ ΣΥΛΛΕΞΕΤΕ ΤΟ URINE ΓΙΑ ΑΝΑΛΥΣΗ

    Τα ούρα συλλέγονται σε αποστειρωμένο πλαστικό δοχείο. Μετά την τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων (αυτό είναι σημαντικό!), Συλλέγονται περίπου 30-40 χιλιοστόλιτρα (1 / 2-2 / 3 δοχεία) μεσαίας δόσης πρωινών ούρων. Το δείγμα πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο το πρωί της ίδιας ημέρας. Πριν από την ανάλυση, πρέπει να παρατηρήσετε το συνηθισμένο καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος. Για 48 ώρες, συνιστάται να εξαιρούνται τα διουρητικά φάρμακα, καθώς και τα προϊόντα που μπορούν να αλλάξουν το χρώμα των ούρων (για παράδειγμα, τα τεύτλα). Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για τη συλλογή ενός μόνο μέρους των ούρων.

    Ο προσδιορισμός των ορμονών των ούρων, της ολικής πρωτεΐνης, της ουρίας, του ουρικού οξέος, του οξαλικού άλατος, του φωσφόρου, του μαγνησίου, του ασβεστίου και πολλών άλλων δεικτών είναι δυνατός στο καθημερινό τμήμα των ούρων.

    Για να συλλέξετε το καθημερινό μέρος των ούρων κατά τη διάρκεια της πρώτης πρωινής ούρησης (συνήθως στις 6-9 το πρωί), είναι απαραίτητο να αδειάσετε εντελώς την ουροδόχο κύστη, να ρίξετε αυτό το τμήμα των ούρων και σημειώστε τον ακριβή χρόνο ούρησης. Όλα τα ούρα που εκκρίνονται μετά από αυτή την πρώτη ούρηση πρέπει να συλλέγονται σε ένα δοχείο (τουλάχιστον 3 λίτρα), το οποίο πρέπει να φυλάσσεται σε δροσερό μέρος (όχι κατάψυξη). Μετά από 24 ώρες από τη στιγμή της πρωινής ούρησης, αδειάστε την κύστη και προσθέστε αυτό το τμήμα ούρων στο δοχείο. Στη συνέχεια ανακατέψτε καλά τα ούρα στη δεξαμενή, μετρήστε τη συνολική ένταση (φυσικά!). Περίπου 30 χιλιοστόλιτρα για να επιλέξετε σε αποστειρωμένο δοχείο και παραδώστε αυτό το δοχείο στο εργαστήριο.

    Προειδοποίηση: για μερικές δοκιμές χρειάζεται συντηρητικό!

    Ορισμένες καθημερινές εξετάσεις ούρων (ορμόνες ούρων, ημερήσια γλυκόζη ούρων και αρκετές άλλες) απαιτούν την προσθήκη ενός συντηρητικού (ένα συντηρητικό μπορεί να ληφθεί από το ιατρικό γραφείο του εργαστηρίου). Αυτό το συντηρητικό προστίθεται στο πρώτο τμήμα των ούρων και αναμειγνύεται επιμελώς μέχρι την πλήρη διάλυση.

    Η συχνή ανάλυση ούρων είναι πιο συνηθισμένη στην κλινική πρακτική. Η μελέτη αυτή επιτρέπει την αξιολόγηση της λειτουργίας του συνόλου του οργανισμού στο σύνολό του, τον εντοπισμό παραβιάσεων των λειτουργιών του ουροποιητικού συστήματος, την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας που προδιαγράφεται και την αναγνώριση της παρουσίας επιπλοκών.

    ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ ΑΝΑΛΥΣΗΣ ΑΣΘΕΝΕΙΑΣ: ΤΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΔΟΘΕΙ ΣΤΗΝ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ

    Χρώμα ούρων Άχυρο κίτρινο σε υγιείς ανθρώπους. Μπορεί να μετατραπεί σε κοκκινωπό όταν η αιμοσφαιρίνη εμφανιστεί σε αυτό, καφέ όταν τα χολικά πιγμέντα περνούν στα ούρα, γαλακτώδη-λευκά, λόγω της παρουσίας σταγόνων λίπους, πύου ή ανόργανου φωσφόρου.

    Διαφάνεια. Τα φυσιολογικά ούρα είναι καθαρά. Η θολότητα των ούρων συνδέεται με την απελευθέρωση αλάτων, βλέννας, μεγάλου αριθμού αιμοσφαιρίων, βακτηρίων, λιπών.

    Ειδικό βάρος ούρων (σχετική πυκνότητα). Σε υγιείς ανθρώπους συνήθως διαφέρει κατά τη διάρκεια της ημέρας από 1.012 σε 1.020. Η χαμηλή πυκνότητα ούρων εμφανίζεται σε ασθενείς με χρόνιες φλεγμονώδεις νόσους των νεφρών, υψηλό - σε ασθενείς με διαβήτη. Εξαρτάται από την ποσότητα νερού και ουσιών που εκκρίνονται στα ούρα - οργανικές ενώσεις (ουρία, ουρικό οξύ) και ηλεκτρολύτες (νάτριο, κάλιο, χλώριο). Όσο μεγαλύτερη είναι η ποσότητα των ούρων που εκκρίνεται (διούρηση), τόσο μικρότερη είναι η ειδική βαρύτητά του.

    Ενεργή αντίδραση (pH) των ούρων. Είναι 5.0-7.0 σε υγιείς ανθρώπους. Σημαντικά το pH των ούρων ποικίλλει ανάλογα με τον διαβήτη, τη νεφρική ανεπάρκεια, τον πυρετό. Η ασθενής αλκαλική αντίδραση (pH πάνω από 7,0) παρατηρείται σε αιματουρία (αίμα στα ούρα), σε ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος (κυστίτιδα, πυελίτιδα).

    Πρωτεΐνη στα ούρα. Μια πολύ μικρή ποσότητα πρωτεΐνης (όχι μεγαλύτερη από 0,25 g / l) εκκρίνεται στα ούρα σε ένα υγιές άτομο την ημέρα. Η αύξηση της ποσότητας πρωτεΐνης στα ούρα μπορεί να είναι φυσιολογική, να παρατηρείται σε υγιείς ανθρώπους και να διέρχεται γρήγορα (για παράδειγμα, μετά από παρατεταμένη σωματική άσκηση ή υπερθέρμανση) και παθολογική, σε ασθένειες των νεφρών ή του ουροποιητικού συστήματος.

    Γλυκόζη στα ούρα. Σε φυσιολογική γλυκόζη στα ούρα απουσιάζει ή εκκρίνεται σε ελάχιστες ποσότητες που δεν προσδιορίζονται με εργαστηριακές μεθόδους. Η περιεκτικότητα της γλυκόζης στα ούρα αυξάνεται όταν η συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα υπερβαίνει τη μέγιστη ικανότητα των νεφρών να την απορροφήσουν. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε σακχαρώδη διαβήτη, νεφρική νόσο, υπέρταση, σοβαρούς τραυματισμούς, έμφραγμα του μυοκαρδίου.

    Η χολερυθρίνη. Η χολερυθρίνη χολής στα ούρα υγιών ανθρώπων δεν ανιχνεύεται, αλλά εμφανίζεται σε αυτήν με ηπατικές νόσους, με μηχανικό ίκτερο.

    Urobilinogen. Το άχρωμο προϊόν οξείδωσης της χολερυθρίνης βρίσκεται στα ούρα σε λοιμώδη ηπατίτιδα και άλλες ασθένειες του ήπατος.

    Κετόνες Η εμφάνιση στα ούρα κετονών (που περιλαμβάνουν ακετόνη, οξικό οξύ και β-υδροξυβουτυρικό οξύ) αποτελεί σημαντικό διαγνωστικό σύμβολο που υποδεικνύει παραβίαση του μεταβολισμού των υδατανθράκων και του λίπους. Αυτό συμβαίνει σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, σε παιδιά με ασθένειες με υψηλό πυρετό, κατά τη διάρκεια νηστείας.

    Νιτρώδη. Η ανίχνευση νιτρωδών στα ούρα, τα οποία είναι τα απόβλητα ορισμένων βακτηρίων, υποδεικνύει μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος.

    Τα επιθηλιακά κύτταρα (επιθηλιακά κύτταρα) είναι πάντα παρόντα στα ούρα υγιή άτομα. Κανονικά, το επίπεδο και το μεταβατικό επιθήλιο μπορούν να βρεθούν στα ούρα. Ο αριθμός των επιθηλιακών κυττάρων αυξάνεται με τις φλεγμονώδεις ασθένειες της ουροφόρου οδού ή με ανεπαρκώς διεξαγόμενες διαδικασίες υγιεινής κατά τη συλλογή της ανάλυσης.

    Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πρωτεΐνη μπορεί να σχηματίσει στα ούρα έναν σχηματισμό αδιάλυτης πρωτεΐνης, μια μήτρα που είναι ορατή στο μικροσκόπιο ως ένας κυλινδρικός κύλινδρος. Η συμπερίληψη άλλων κυττάρων στον υαλώδη κύλινδρο την μετατρέπει σε κοκκώδη κύλινδρο. Κατά κανόνα, οι κύλινδροι βρίσκονται στα ούρα σε οργανική νεφρική νόσο.

    Στη μελέτη των ούρων υγιή άτομα, τα ερυθροκύτταρα δεν ανιχνεύουν ή ανιχνεύουν μεμονωμένα άτομα στο παρασκεύασμα. Η ανίχνευση μεγάλου αριθμού ερυθρών αιμοσφαιρίων θεωρείται αιματουρία. Η κύρια αιτία της αιματουρίας είναι οι νεφρικές ή ουρολογικές ασθένειες (πέτρες ουροφόρων οδών, όγκοι ουροφόρων οδών, σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα), καθώς και αιμορραγική διάθεση. Ιδιαίτερης κλινικής σημασίας είναι τα ερυθρά αιμοσφαίρια, τροποποιημένα ως αποτέλεσμα της διόδου μέσω του νεφρικού φίλτρου που επηρεάζεται από φλεγμονή.

    Η κυκλική λευκοκυτταρία - αυξημένη σε σύγκριση με την κανονική απέκκριση λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα - ένα σημάδι φλεγμονώδους νόσου στο ουροποιητικό σύστημα. Παρατηρείται σε οξεία και χρόνια πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, προστατίτιδα, ουρολιθίαση.

    Η βλέννα παράγεται από το επιθήλιο της ουροφόρου οδού και υπάρχει πάντα σε μικρές ποσότητες στα ούρα. Ο αυξημένος σχηματισμός βλέννας είναι χαρακτηριστικός των οξέων και χρόνιων διεργασιών στην κάτω ουροφόρου οδού (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα).

    Το υπερβολικό άλας στα ούρα μπορεί να συμβάλει στον σχηματισμό των λίθων και στην ανάπτυξη ουρολιθίασης. Τα οργανικά και ανόργανα συστατικά που διαλύονται στα ούρα με την υψηλή τους συγκέντρωση και την απότομη αλλαγή του pH μπορούν να κρυσταλλωθούν απευθείας στα νεφρικά σωληνάρια και στο ουροποιητικό σύστημα.

    Η ανίχνευση μεγάλου αριθμού βακτηριδίων στα ούρα μπορεί να μιλήσει όχι μόνο για την πραγματική βακτηριουρία (εκκρίσεις βακτηριδίων στα ούρα), αλλά και για την εισαγωγή αυτών των βακτηριδίων στο δείγμα ούρων από έξω. Επομένως, πρέπει να ακολουθείτε προσεκτικά τους κανόνες συλλογής ούρων. Προκειμένου να αποφευχθούν σφάλματα στην εκτίμηση της παρουσίας ή της απουσίας πραγματικής βακτηριουρίας, πρέπει να αξιολογούνται διεξοδικά και άλλοι δείκτες (αριθμός λευκοκυττάρων, έλεγχος νιτρικών).

    Εάν υπάρχει υπόνοια για αληθινή βακτηριουρία, διεξάγεται βακτηριολογική καλλιέργεια ούρων. Η ανάλυση αυτή επιτρέπει τον προσδιορισμό του τύπου των βακτηριδίων, τη συγκέντρωσή τους, καθώς και την εκτίμηση της αντίστασης αυτών των βακτηριδίων στις επιδράσεις διαφόρων αντιβιοτικών.

    Πρέπει να θυμόμαστε ότι η γενική ανάλυση των ούρων, ανεξάρτητα από τη μέθοδο εφαρμογής, είναι ενδεικτική. Η σωστή αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της μπορεί μόνο να παρακολουθεί ο θεράπων ιατρός, συγκρίνοντάς τα με την κλινική εικόνα και τα δεδομένα από άλλες μελέτες.

    ΑΛΛΕΣ ΜΕΛΕΤΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΑΣ

    Εκτός από τη γενική ανάλυση, τα ούρα είναι ένα κλινικό υλικό για την εκτέλεση πολλών άλλων εργαστηριακών εξετάσεων που είναι σημαντικές για τη διάγνωση.

    Η έρευνα ούρων σύμφωνα με το Nechyporenko συνίσταται στην καταμέτρηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, των ερυθροκυττάρων και των κυλίνδρων σε 1 ml ούρων. Η ανάλυση διεξάγεται για τη διάγνωση λανθάνουσας φλεγμονώδους διαδικασίας, ανίχνευση λανθάνουσας αιματουρίας. Η μελέτη είναι απαραίτητη για τη διαφορική διάγνωση της σπειραματονεφρίτιδας και της πυελονεφρίτιδας.

    Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky έχει συνταγογραφηθεί για την αξιολόγηση της συγκέντρωσης της νεφρικής λειτουργίας. Δείγματα όλων των μερίδων ούρων παραδίδονται στο εργαστήριο σε αποστειρωμένους περιέκτες μιας χρήσης, όπου μετριέται η σχετική πυκνότητα κάθε τμήματος.

    Για τη διερεύνηση και τη διαφορική διάγνωση της πηγής λευκοκυτταρίας, αιματουρίας και βακτηριουρίας, χρησιμοποιούνται δείγματα δύο υάλων και τριών υάλων. Για να εκτελεστούν αυτές οι αναλύσεις, τα ούρα συλλέγονται σε 2 ή 3 αποστειρωμένα δοχεία, αντίστοιχα. Στην πρώτη περίπτωση (δοκιμή δύο υαλοπινάκων), ο ασθενής αρχίζει να ουράρει στον πρώτο περιέκτη και τελειώνει στο δεύτερο. Στη δεύτερη περίπτωση (δοκιμή τριών υαλοπινάκων), ο ασθενής αρχίζει να ουράρει στον πρώτο περιέκτη, συνεχίζει στο δεύτερο, τελειώνει στο τρίτο.

    Για να προσδιοριστεί η διαδικασία σχηματισμού λίθων στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος, ο βαθμός δράσης του έως το στάδιο σχηματισμού πέτρας στα νεφρά στο εργαστήριο KDL, χρησιμοποιείται ένα τεστ λίθου.

    Η δοκιμή σύνθεσης Litos σας επιτρέπει επιπλέον να προσδιορίσετε τις λειτουργικές και μορφολογικές αλλαγές στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.

    Στο πλαίσιο της διάγνωσης και παρακολούθησης της ουρολιθίας, το εργαστήριο KDL αναλύει τον προσδιορισμό της χημικής σύνθεσης του ουρικού πέτρου (πέτρα) με υπέρυθρη φασματομετρία. Η αξιολόγηση της σύνθεσης των λίθων επιτρέπει στον γιατρό να κατανοήσει τον λόγο για τον σχηματισμό τους, να συνταγογραφήσει πρόσθετες μελέτες και να περιγράψει προσεγγίσεις για την πρόληψη περαιτέρω σχηματισμού πέτρας (θεραπεία, δίαιτα). Για να εκτελεστεί αυτή η ανάλυση, παρέχεται στο εργαστήριο μια πέτρα ούρων, η οποία απελευθερώνεται φυσικά ή εξάγεται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

    Η ανάλυση της αξιολόγησης της ικανότητας αντι-κρυσταλλώσεως των ούρων (AKOSM) γίνεται για τη διάγνωση της δυσμετοβιακής (ή μεταβολικής, σχετιζόμενης με το μεταβολισμό) νεφροπάθειας και ουρολιθίας. Η ανάλυση γίνεται στα καθημερινά ούρα.

    Στην περίπλοκη διάγνωση του καρκίνου της ουροδόχου κύστης, ο ορισμός ενός δείκτη όγκου - ενός ειδικού αντιγόνου του καρκίνου της ουροδόχου κύστης (UBC.

    Στη διάγνωση μιας ποικιλίας θεραπευτικών και ουρολογικών ασθενειών, οι βιοχημικές μελέτες των ούρων έχουν μεγάλη σημασία. Ο προσδιορισμός της α-αμυλάσης (διαστάσης), της γλυκόζης, της μικρολευκωματίνης, της δεσοξυπυριδολίνης (DPD) πραγματοποιείται από ένα μόνο τμήμα ούρων στο εργαστήριο KDL. Στο καθημερινό τμήμα των ούρων, το εργαστήριο προσδιορίζει ολική πρωτεΐνη, γλυκόζη, μικρολευκωματίνη, κρεατινίνη, ουρία και ουρικό οξύ, ολικό ασβέστιο, οξαλικά, ανόργανο φωσφόρο, μαγνήσιο, νάτριο, κάλιο, χλώριο.

    Για να εκτιμηθεί η σπειραματική διήθηση και η σωληνοειδής επαναπορρόφηση, πραγματοποιείται η δοκιμή Reberg. Αυτή η εξέταση περιλαμβάνει τον προσδιορισμό της κρεατινίνης στο καθημερινό τμήμα των ούρων και του φλεβικού αίματος. Οι υπολογισμοί πραγματοποιούνται λαμβάνοντας υπόψη το ύψος και το βάρος του ασθενούς.

    Ο προσδιορισμός των ορμονών ούρων καθιστά δυνατή την αξιολόγηση της δραστηριότητας της έκκρισης (έκκρισης) των ορμονών του φύλου και των ορμονών των επινεφριδίων και την αποκάλυψη παραβιάσεων της λειτουργίας τους. Μια μελέτη των ορμονών ούρων χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό διαταραχών σε ασθενείς με αναπαραγωγική λειτουργία και εφηβεία, για την αποτελεσματική αναγνώριση ορισμένων όγκων (ωοθήκες, φλοιός των επινεφριδίων).

    Στην περίπλοκη διάγνωση του καρκίνου του μαστού, ο ορισμός των μεταβολιτών των οιστρογόνων σε μία μερίδα ούρων χρησιμοποιείται σήμερα ευρέως.

    Έτσι, τα ούρα είναι ένα πολύ σημαντικό κλινικό υλικό, επιτρέποντας στους γιατρούς διαφόρων ειδικοτήτων να αποκτήσουν σημαντικές διαγνωστικές πληροφορίες. Και η σωστή και έγκαιρη διάγνωση είναι το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία.