4 κύριες εξετάσεις αίματος για την αξιολόγηση της λειτουργίας των νεφρών

Ασθένειες

Για να ελέγξουν τη λειτουργία των νεφρών, οι γιατροί προδιαγράφουν εργαστηριακές εξετάσεις που περιλαμβάνουν εξετάσεις ούρων και αίματος. Μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτές τις εξετάσεις και πώς βοηθούν στην αξιολόγηση της υγείας των νεφρών.

Δοκιμή αίματος για ουρία και ηλεκτρολύτες: γιατί είναι σημαντικό;

Οι εξετάσεις αίματος και ούρων συγκαταλέγονται στις πιο συχνά απαιτούμενες εργαστηριακές εξετάσεις. Αυτές οι δοκιμές παρέχουν χρήσιμες πληροφορίες για πολλές πτυχές της υγείας. Για να καταλάβετε γιατί η εξέταση αίματος για ουρία και ηλεκτρολύτες είναι σημαντική, πρέπει να εξετάσετε τα βασικά της λειτουργίας των νεφρών.

Οι νεφροί επεξεργάζονται καθημερινά περίπου πέντε λίτρα αίματος και εκκρίνουν περίπου 2 λίτρα περίσσειας νερού και αποβλήτων από το σώμα με τη μορφή ούρων. Οι πρωτεΐνες διασπώνται σε απλούστερες ουσίες - αμινοξέα που περιέχουν άζωτο. Το μεγαλύτερο μέρος του αζώτου πηγαίνει στο σχηματισμό ουρίας, λίγο λιγότερο - στο σχηματισμό κρεατινίνης, και ένα μικρό μέρος - στο σχηματισμό αλάτων, τα οποία επίσης εκκρίνονται στα ούρα.

Εκτός από τη διάθεση των αποβλήτων, οι νεφροί βοηθούν στη διατήρηση της ισορροπίας των διαλυμένων αλάτων (ηλεκτρολυτών), όπως το νάτριο, το κάλιο και ο φώσφορος στο σώμα, ρυθμίζοντας τα επίπεδα αυτών των ουσιών. Η διατήρηση αυτής της ισορροπίας είναι απαραίτητη για τη ζωή, επειδή τα υπερβολικά επίπεδα είναι τοξικά για τον οργανισμό.

Η διαδικασία και τα αποτελέσματα της δοκιμής αίματος για ουρία και ηλεκτρολύτες

Μερικές ασθένειες, όπως ο διαβήτης, μπορεί να επηρεάσουν τη λειτουργία των νεφρών. Για να διαπιστώσετε εάν οι ασθένειες παρουσιάζουν τέτοιες επιπλοκές όπως η νεφρική ανεπάρκεια, απαιτείται εξέταση αίματος για ουρία και ηλεκτρολύτες, καθώς και άλλες δοκιμές. Οι αναλύσεις θα βοηθήσουν στον έλεγχο της πορείας της νόσου πριν και μετά την έναρξη της θεραπείας.

Συγκέντρωση αζώτου ουρίας στο αίμα

Μια εξέταση ουρίας αίματος μπορεί να συνταγογραφηθεί εάν ο γιατρός υποψιαστεί βλάβη στα νεφρά. Κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης, θα καθορίσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Ωστόσο, δεν αποτελεί πολύ συγκεκριμένο δείκτη νεφροπάθειας και μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση άλλων καταστάσεων, όπως ηπατική νόσος, καρδιακές παθήσεις και άλλες καταστάσεις.

Το φυσιολογικό ή το εύρος αναφοράς του αζώτου στα ούρα της ουρίας είναι 7-20 mg / dL (2,5-7,1 mmol / L).

Δοκιμή αίματος για ηλεκτρολύτες

Διαλυμένα άλατα (ηλεκτρολύτες) στο αίμα περιλαμβάνουν νάτριο, κάλιο, διττανθρακικό και χλωρίδιο. Τα νεφρά βοηθούν να ρυθμίσουν τον αριθμό τους και το ανώμαλο επίπεδο αίματος οποιουδήποτε από τα άλατα μπορεί να υποδεικνύει ένα πρόβλημα στους νεφρούς.

Άλλες παθήσεις μπορούν επίσης να επηρεάσουν τα επίπεδα ηλεκτρολυτών, όπως σοβαρό εμετό και διάρροια, καρδιακές παθήσεις, ορισμένα φάρμακα, όπως διουρητικά ή αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτασίνης.

Κανονικές τιμές ηλεκτρολυτών στον ορό:

Νάτριο = 135-145 mEq / l
Κάλιο = 3,5 - 5,0 mEq / l
Χλωρίδιο = 98-108 mmol / l
Διττανθρακικό = 22-30 mmol / l

Άλλες δοκιμές και δείκτες για την υγεία των νεφρών

Ανάλυση της κρεατινίνης στο αίμα

Άλλες εξετάσεις αίματος και ούρων μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην ανίχνευση νεφρικής δυσλειτουργίας. Για παράδειγμα, η μέτρηση της κρεατινίνης, των μυϊκών αποβλήτων, είναι στην πραγματικότητα ένα πιο ακριβές μέτρο της υγείας των νεφρών από τα επίπεδα ουρίας στο αίμα.

Όσον αφορά την κρεατινίνη, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης, ο οποίος αντανακλά πόσο καλά τα νεφρά είναι σε θέση να εξαλείψουν το νερό και τα απόβλητα.

Το φυσιολογικό εύρος αναφοράς ή η κλίμακα αναφοράς για τη κρεατινίνη ορού ποικίλλει ανάλογα με το φύλο και την ηλικία. Συνήθως, το φυσιολογικό επίπεδο κρεατινίνης σε ενήλικες άνδρες είναι 0,5-1,2 mg / dl, και για ενήλικες γυναίκες είναι 0,4-1,1 mg / dl.

Ποσοστό περιστροφικής διήθησης (GFR)

Αν και οι εξετάσεις αίματος για ουρία και ηλεκτρολύτες είναι χρήσιμες, ο τελικός έλεγχος της λειτουργίας των νεφρών είναι ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης, ο οποίος μετρά το ρυθμό με τον οποίο το αίμα φιλτράρεται από τα νεφρά για να σχηματίσει ούρα. Η GFR μειώνεται σιγά σιγά με την ηλικία, αλλά αν ένα άτομο είναι υγιές, το πρόβλημα δεν προκύπτει. Η GFR κάτω από 60 ml / min / 1,73 m2 για τουλάχιστον 3 μήνες είναι ένα σημάδι χρόνιας νεφροπάθειας. Εάν η GFR είναι κάτω από 15 ml / min / 1,73 m2, τότε αυτό είναι ένα σημάδι νεφρικής ανεπάρκειας που απαιτεί άμεση θεραπεία.

Τι είναι ένα τεστ νεφρών: κανόνες και μεταγραφή αναλύσεων

Τι είναι ένα τεστ νεφρών; Αυτό είναι ένα σύμπλεγμα δειγμάτων αίματος για ανάλυση, αξιολογώντας τη λειτουργικότητα των νεφρών. Οι βιοχημικές μελέτες του αίματος, όχι των ούρων, λαμβάνονται υπόψη. Εάν το όργανο είναι άρρωστο, υπάρχει ανώμαλη περιεκτικότητα σε στοιχεία (σκωρίες) στο αίμα, γεγονός που δείχνει έλλειψη καθαρισμού. Μερικές φορές διεξάγεται δειγματοληψία μαζί με εξετάσεις ηπατικής λειτουργίας προκειμένου να αξιολογηθεί η εργασία και των δύο οργάνων διήθησης και να εντοπιστεί η πιθανή εξέλιξη των παθολογιών.

Πότε λαμβάνονται δείγματα;

Αναλύσεις παρουσιάζονται σε περίπτωση υποψίας ή αποσαφήνισης της διάγνωσης, της πορείας της νόσου στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. Με την υπάρχουσα νεφρική νόσο για τον έλεγχο της απόδοσης, ειδικά αν ο ασθενής έχει υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτη, χρόνια πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα.
  2. Παρουσία γενετικών ασθενειών των νεφρών στην οικογένεια για την όσο το δυνατόν νωρίτερη ανίχνευση και διάγνωση. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για συγγενείς ασθένειες ή για την αναγνώριση κληρονομικών σχηματισμών οποιασδήποτε φύσης.
  3. Όταν εμφανίζονται συμπτώματα: πονοκέφαλος, άλματα πίεσης, πρήξιμο, απώλεια όρεξης, πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, πυρετός - όλοι αυτοί που υποδεικνύουν πιθανή μόλυνση των νεφρών.
  4. Εάν ο ασθενής παίρνει νεφροτοξικά φάρμακα.
  5. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ακόμη και στην περίπτωση των φυσιολογικών δεικτών της προηγούμενης νεφρικής δειγματοληψίας.

Το νεφρικό σύμπλεγμα περιλαμβάνει μόνο τρεις αναλύσεις της μελέτης:

Ως μεταβολικά προϊόντα, αυτά τα στοιχεία πρέπει να απομακρύνονται εντελώς από το σώμα. Επομένως, μια ανώμαλη συγκέντρωση ουσιών υποδηλώνει παραβιάσεις των οργάνων και αποτελεί πρόδρομο της νεφρικής ανεπάρκειας.

Είναι σημαντικό! Σύμφωνα με τα διεθνή πρότυπα, η νεφρική ανεπάρκεια καθορίζεται σύμφωνα με μία από τις εξετάσεις - κρεατινίνη.

Η διαφορά μεταξύ των φυσιολογικών νεφρών και των λειτουργικών εξετάσεων είναι σημαντική. Οι πρώτες αναφέρουν τα πρότυπα βάσει των οποίων ο ειδικός εξάγει τα συμπεράσματα, τα δεύτερα υπολογίζονται χρησιμοποιώντας τους συγκεκριμένους τύπους με βάση τις αναλύσεις που ελήφθησαν. Πιστεύεται ότι οι νεφρικές εξετάσεις είναι πιο λειτουργικές και είναι σε θέση με μεγαλύτερη πιθανότητα να εκτιμήσουν την ικανότητα ενός οργάνου να συγκεντρώνεται και να απομακρύνει τα υγρά. Παρά την πολυπλοκότητα, οι δοκιμές χρησιμοποιούνται αρκετά συχνά, ειδικά στην περίπτωση θολώματος της συνολικής κλινικής εικόνας.

Οι λειτουργικές εξετάσεις περιλαμβάνουν ρυθμούς σπειραματικής διήθησης, κάθαρση κρεατινίνης, κάθαρση ινσουλίνης. Οι υπολογισμοί πραγματοποιούνται λαμβάνοντας υπόψη τους παράγοντες ηλικίας, φύλου του ασθενούς, τη διατροφή του και τον τρόπο ζωής του. Τα δείγματα θα πρέπει επίσης να εξεταστούν λεπτομερώς.

Κρεατινίνη

Πιστεύεται ότι η αξία του είναι σχετικά σταθερή και εάν ο ασθενής είναι κανονικά υγιής, οι δοκιμές θα δείξουν τον όγκο και τη δραστικότητα της συνολικής μυϊκής μάζας. Βελτίωση σημαίνει ότι:

  • υπάρχει χρόνια νεφρική ανεπάρκεια στο πλαίσιο χρόνιας πυελονεφρίτιδας, σπειραματονεφρίτιδας, πολυκυστικής νεφρικής νόσου, ουρολιθίασης, υπέρτασης και λήψης νεφροτοξικών φαρμάκων.
  • ο ασθενής αναπτύσσει οξεία νεφρική ανεπάρκεια, που προκαλείται από σοκ, μεγάλη απώλεια αίματος, σοβαρή αφυδάτωση ή εκλαμψία.
  • υπάρχουν υποψίες ακρομεγαλίας, γιγαντισμού, μυϊκών τραυματισμών (σε περίπτωση ατυχημάτων).
  • ο ασθενής είναι υπερβολικά εκτεταμένος με βαριά σωματική εργασία ή καταναλώνει πολλά πιάτα κρέατος.

Μειωμένη κρεατίνη μπορεί να μιλήσει για:

  • την παρουσία χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας.
  • τον ύπτια τρόπο ζωής του ασθενούς με μείωση της συνολικής μυϊκής μάζας.
  • λήψη γλυκοκορτικοειδών που αυξάνουν τη ροή του αίματος.
  • την προεκλαμψία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν οι νεφροί δεν έχουν πια διήθηση και όλα απεκκρίνονται.

Συντακτικές τιμές κρεατινίνης:

  1. βρέφη ηλικίας έως 28 ημερών 12-48 ·
  2. παιδιά έως 12 μηνών 21-55.
  3. παιδιά ηλικίας 1-15 ετών 27-88 ·
  4. γυναίκες 44-104;
  5. άνδρες 44-110.

Ουρία

Μπορεί να αυξηθεί λόγω της διατήρησης της διατροφής του κρέατος ή της νηστείας, της παρουσίας νεφρικής ανεπάρκειας σε χρόνια μορφή, καθώς και σε εκείνες τις συνθήκες που είναι χαρακτηριστικές της ανάπτυξης κρεατινίνης. Ωστόσο, σε αντίθεση με την τελευταία, η ουρία δείχνει μακρές παθολογικές διεργασίες, χωρίς να εξηγεί οξεία.

Τυπικοί δείκτες ουρίας:

  1. βρέφη έως 28 ημέρες 1.7-5.0;
  2. παιδιά έως 12 μηνών 1.4-5.4;
  3. παιδιά ηλικίας 1-15 ετών 1.8-6.7;
  4. γυναίκες 2.0-6.7;
  5. άνδρες 2.8-8.0.

Ουρικό οξύ

Ο δείκτης επιπέδου στοιχείου αυξάνεται όταν:

  • ανορεξία.
  • χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
  • ουρική αρθρίτιδα ·
  • κατάχρηση αλκοόλ?
  • δηλητηρίαση ·
  • ασθένεια του θυρεοειδούς, λευχαιμία;
  • λαμβάνοντας νεφροτοξικά φάρμακα.

Μείωση των επιπέδων ουρικού οξέος υποδηλώνει σοβαρές μορφές ηπατικής παθολογίας - τα κύτταρα που παράγουν ουρία πεθαίνουν σχεδόν πλήρως. Επιπλέον, ο ρυθμός μπορεί να μειωθεί λόγω λήψης του φαρμάκου για ουρική αρθρίτιδα, AIDS, σοβαρά εγκαύματα, παρουσία όγκων.

Είναι σημαντικό! Το ουρικό οξύ μειώνεται στις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση και μετά από 32 εβδομάδες εγκυμοσύνης.

Τυπικοί δείκτες ουρικού οξέος:

  1. βρέφη έως 28 ημέρες 143-340;
  2. παιδιά κάτω των 12 μηνών 120-340;
  3. παιδιά ηλικίας 1-15 ετών 140-340
  4. γυναίκες 140-340;
  5. άνδρες 220-420.

Όλες οι εξετάσεις έχουν ως στόχο μόνο την όσο το δυνατόν συντομότερη αναγνώριση της νόσου και την επιλογή της σωστής θεραπείας. Χάρη στις εξετάσεις αίματος, εντοπίζονται παθολογίες στα πρώτα στάδια, τα οποία είναι ιδιαίτερα σημαντικά για την πρόληψη της εμφάνισης νεφρικής ανεπάρκειας λόγω των σιωπηρά έντονων συμπτωμάτων της νόσου στα αρχικά στάδια.

Δοκιμές ούρων και αίματος για νεφρική εξέταση

Οι εργαστηριακές εξετάσεις διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στη διάγνωση της νεφρικής παθολογίας. Καθιστούν δυνατή την αξιόπιστη αξιολόγηση της λειτουργικής κατάστασης των ουροφόρων οργάνων και ακόμη και την πρόγνωση της νόσου. Στην επισκόπησή μας, θα προσπαθήσουμε να καταλάβουμε ποιες δοκιμές πρέπει πρώτα να περάσετε για να ελέγξετε τα νεφρά και να πάρετε μια πλήρη εικόνα της εργασίας τους.

Έλεγχος νεφρών στο σπίτι

Είναι ενδιαφέρον ότι η απλούστερη εξέταση των νεφρών μπορεί να γίνει ανεξάρτητα. Αρκεί να συλλέγουμε τα πρωινά ούρα σε ένα καθαρό λευκό ή διαφανές δοχείο και να αξιολογήσουμε τη διαφάνεια, το χρώμα και τη μυρωδιά του.

Ούρα ενός υγιούς ατόμου:

  • διαφανή, χωρίς εξωτερικές αναρτήσεις.
  • άχυρο κίτρινο χρώμα.
  • έχει μια ελαφρά οσμή.

Αν ανιχνευτεί αφρός, νιφάδες, ιζήματα, το χρώμα αλλάζει σε καφέ ή κοκκινωπό, και εμφανίζεται επίσης έντονη οσμή, είναι υποχρεωτικό να υποβληθεί σε ιατρική εξέταση. Συμπτώματα της παθολογίας του ουροποιητικού συστήματος (πόνος στην πλάτη, δυσκολία στην ούρηση, σημάδια δηλητηρίασης) - άλλη ένδειξη για τους σκοπούς των δοκιμών.

Δοκιμές ούρων

Η κύρια μέθοδος εργαστηριακής διάγνωσης της νεφρικής νόσου είναι η εξέταση ούρων. Οι νεφρικές εξετάσεις επιτρέπουν να κρίνουμε πώς η συνολική λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος και να εντοπίσουμε τα συγκεκριμένα συμπτώματα της νόσου.

Για να κάνετε τα αποτελέσματα των δοκιμών όσο το δυνατόν πιο αξιόπιστα, συνιστάται να περάσετε τα ούρα μετά από ένα μικρό παρασκεύασμα:

  1. Εξαιρούνται 1-2 ημέρες προϊόντα που μπορούν να χρωματίζουν τα ούρα (για παράδειγμα, τεύτλα, μεγάλο αριθμό καρότων, καπνιστό κρέας, λαχανικά και φρούτα, γλυκά).
  2. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, παραιτείστε με αλκοόλ, καφέ, πολυβιταμινούχα σύμπλοκα, διουρητικά.
  3. Εάν λαμβάνετε συνεχώς οποιαδήποτε φάρμακα, ενημερώστε τον γιατρό που σας παραπέμπει για ανάλυση.
  4. 24-48 ώρες πριν από την επίσκεψη στο εργαστήριο, να εγκαταλείψουν τη βαριά σωματική άσκηση, επισκέψεις στο μπάνιο, σάουνα.

Τα πρωινά ούρα, τα οποία έχουν συσσωρευτεί στην ουροδόχο κύστη κατά τη διάρκεια του ύπνου της νύχτας, πρέπει να δωρηθούν. Πριν αξίζει να κάνετε ντους, έχοντας κάνει προσεκτική υγιεινή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Ένα μεσαίο μέρος των ούρων συλλέγεται σε ένα αποστειρωμένο δοχείο (κατά προτίμηση, αν πρόκειται για δοχείο μιας χρήσης που πωλείται σε φαρμακεία): ο ασθενής πρέπει να ξεκινήσει την ούρηση στην τουαλέτα και στη συνέχεια να συλλέξει 50-100 ml στο δοχείο χωρίς να αγγίξει το δέρμα.

Τα ούρα που συλλέγονται για ανάλυση αποθηκεύονται για 1,5-2 ώρες σε δροσερό μέρος. Το αργότερο βιολογικό υλικό θεωρείται ακατάλληλο για μελέτη.

Γενική Μελέτη Κλινικών Ουρίων

Το ΟΑΜ είναι μια τυποποιημένη μέθοδος εξέτασης που αξιολογεί τα φυσικοχημικά χαρακτηριστικά των συλλεγόμενων ούρων, την παρουσία ή την απουσία παθολογικών προσμείξεων σε αυτό.

Δοκιμή αποκρυπτογράφησης που παρουσιάζεται στον παρακάτω πίνακα.

Νεφρική εξέταση αίματος

Η εξέταση αίματος και η ανάλυση ούρων βοηθούν στη μελέτη της κατάστασης όλων των οργάνων και του συστήματος εκκρίσεως. Άλλες δοκιμασίες, συμπεριλαμβανομένων των λειτουργικών και νεφρικών εξετάσεων, βοηθητικών μεθόδων εξέτασης, μπορούν επίσης να ελεγχθούν από τους νεφρούς. Όλες οι μέθοδοι θα παρουσιάσουν μια πλήρη εικόνα της κατάστασης των οργάνων, καθώς τα αποτελέσματα είναι απαραίτητα για την εκχώρηση ενός αποτελεσματικού θεραπευτικού σχήματος.

Ενδείξεις για έρευνα

Έχουν διεξαχθεί όλοι οι τύποι δοκιμών για τον προσδιορισμό της σωστής διάγνωσης. Πρώτα απ 'όλα, τα διαγνωστικά είναι απαραίτητα για τους ανθρώπους που κακοποιούν το αλκοόλ, τον καπνό και παίρνουν ανεξέλεγκτα τη φαρμακευτική αγωγή. Οι ασθενείς που πάσχουν από υπερβολικό βάρος ή διαβήτη πρέπει να ανησυχούν για το έργο των οργάνων. Η εξέταση των νεφρών θα πρέπει να πραγματοποιείται σε άτομα που παρουσιάζουν συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την ανάπτυξη της παθολογίας. Ως εκ τούτου, οι δοκιμές θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό της αιτίας της ασθένειας. Ένα άρρωστο νεφρό δηλώνει προβλήματα με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • τα τακτικά άλματα της αρτηριακής πίεσης.
  • συχνή ώθηση στην τουαλέτα.
  • μια αύξηση ή μείωση του όγκου των ούρων που παράγει ο οργανισμός.
  • νεφρικό σπασμό που συμβαίνει στην οσφυϊκή περιοχή.
  • αποχρωματισμό των ούρων, εμφάνιση αίματος και έντονη οσμή
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • πόνος ενώ ούρηση
  • δίψα και έλλειψη όρεξης.
  • πονοκεφάλους.

Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι οίδημα, το οποίο εντοπίζεται στο πρόσωπο και τα πόδια. Εάν εντοπιστούν συμπτώματα, πρέπει να πραγματοποιηθούν εξετάσεις αίματος και ούρων, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί μια οργάνωση των νεφρών.

Ποιες είναι οι δοκιμασίες που πρέπει να ληφθούν στη νόσο των νεφρών: τύποι

Ανάλυση ούρων

Έλεγχος των χημικών χαρακτηριστικών των ούρων, εξέταση του υπό μικροσκόπιο για παθολογικές ακαθαρσίες - μέθοδος OAM. Οι εξετάσεις ούρων μπορούν να προσδιορίσουν τον αριθμό των καλών κυττάρων του αίματος, των λευκοκυττάρων, καθώς και το χρώμα, την οξύτητα και τη σαφήνεια του βιολογικού υγρού. Αυτός ο τύπος εξέτασης αποκαλύπτει επίσης παθογόνες προσμίξεις. Η ανάλυση ούρων γίνεται για τη διάγνωση της πυελονεφρίτιδας, της σπειραματονεφρίτιδας, της ICD και της ουρηθρίτιδας. Χάρη σε αυτή τη μέθοδο ελέγχονται οι ακόλουθοι δείκτες στους ασθενείς:

Γενική εξέταση αίματος

Οι εξετάσεις μπορούν να ανιχνεύσουν ανωμαλίες στη νόσο του ήπατος και των νεφρών. Οι μελέτες είναι αποτελεσματικές για την ανίχνευση διαταραχών στο μυοσκελετικό και ενδοκρινικό σύστημα. Οι εξετάσεις αίματος χρησιμοποιούνται επίσης για τη διάγνωση της νεφροπάθειας. Οι ενώσεις μεταβολισμού του αζώτου προέρχονται από ζευγαρωμένα όργανα. Ένα μάλλον υψηλό επίπεδο δείχνει ότι τα νεφρά δεν αντιμετωπίζουν το έργο και ο γιατρός διαγνώσκει ανεπάρκεια. Σε αυτό βοηθάει με μετρήσεις αίματος ή ειδικές εξετάσεις. Η βιοχημεία για τη νεφρική νόσο εξετάζει προσεκτικά τη σύνθεση των συστατικών για τον προσδιορισμό του βαθμού χρόνιων, φλεγμονωδών διεργασιών και παθολογιών στους νεφρούς.

Νεφρικές και λειτουργικές εξετάσεις, η απόδοσή τους

Επίπεδο κρεατινίνης

Το συστατικό θεωρείται το τελικό προϊόν του μεταβολισμού των πρωτεϊνών. Κρεατινίνη - μια ουσία από το άζωτο, που δεν επηρεάζεται από σωματικό ή ψυχολογικό στρες, τρόφιμα. Με έναν καλό τρόπο ζωής, το επίπεδο της ύλης στο αίμα είναι σταθερό και ποικίλλει ανάλογα με τη μυϊκή μάζα. Οι αποκλίσεις μπορούν να μιλήσουν για διαταραχές στις μεταβολικές διεργασίες, υπερβολική χρήση φαρμάκων. Τα χαμηλά επίπεδα της ουσίας στην κύρια ροή υποδεικνύουν τη χρήση μόνο φυτικών τροφών και είναι χαρακτηριστικά για άτομα με έλλειψη μυϊκής μάζας. Η ανοδική μεταβολή των αποτελεσμάτων προκαλείται από τους ακόλουθους παράγοντες:

Η ποσότητα της ουρίας

Το επίπεδο υγρού συνιστάται να εξετάζεται όχι μόνο για διαγνωστικούς σκοπούς, αλλά και για να μελετήσει την κατάσταση των νεφρών και την αποτελεσματικότητα της συνταγογραφούμενης θεραπείας. Η ουρία είναι ένα προϊόν διάσπασης της πρωτεΐνης που παράγεται από το ήπαρ. Τα άλματα μπορούν να προκληθούν από διάφορους παράγοντες, όπως διατροφή, αιμορραγία και διαταραχή της νεφρικής διήθησης.

Ουρικό οξύ

Τα αποτελέσματα της ανάλυσης δείχνουν μια αποδυνάμωση του έργου των ζευγαρωμένων οργάνων. Τα αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος είναι γεμάτα με την κρυστάλλωση του ουρικού νατρίου, οπότε τα νεφρά βλάπτουν. Με τον καθορισμό του επιπέδου, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η νεφροπάθεια και η ουρολιθίαση. Με έντονο πόνο, οι θεραπευτικές διαδικασίες αποσκοπούν στη μείωση των σπασμών και στην εξάλειψη της αιτίας της αύξησης του οξέος.

Λειτουργικές δοκιμές

Οι ασθενείς υποβάλλονται σε εξετάσεις που δείχνουν νεφρική λειτουργία. Οι γιατροί συστήνουν τη λήψη δειγμάτων Reberga - Tareeva, διεξάγουν έρευνες για το Zimnitsky και διεξάγουν δοκιμές για αντισώματα στο βασικό στρώμα των σπειραματικών μεμβρανών. Διεξάγονται αναλύσεις για τον έλεγχο των λειτουργιών των ζευγαρωμένων οργάνων και επιτρέπουν την αναγνώριση της οξείας μορφής πυελονεφρίτιδας, προοδευτικής σπειραματονεφρίτιδας και νεφρικής ανεπάρκειας.

Τα δείγματα δείχνουν τη λειτουργική ικανότητα των ασθενών με νεφρά, έτσι ώστε να συνταγογραφείται η θεραπεία του ουροποιητικού συστήματος.

Πρόσθετη έρευνα

Η εργαστηριακή διάγνωση από μόνη της δεν αρκεί. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο γιατρός συνταγογραφεί πρόσθετες οργανικές μελέτες. Αυτός είναι ένας καλός τρόπος για τον ακριβή προσδιορισμό της νόσου. Οι πιο κοινές μέθοδοι περιλαμβάνουν υπερήχους, ακτινογραφίες και σπινθηρογραφήματα. Πρόσθετη έρευνα βοηθά στη διεξαγωγή εξετάσεων για τη μελέτη της δομής των ασθενών νεφρών, διαφόρων νεοπλασμάτων και λειτουργικών προβλημάτων.

Τα νεφρά είναι ένα πολύ σημαντικό όργανο για μια μεγάλη διάρκεια ζωής, επομένως δεν θα πρέπει να αγνοούνται τυχόν συμπτώματα που προκαλούνται από τη δυσλειτουργία αυτού του οργάνου, αναβάλλοντας την επίσκεψη στο γιατρό.

Η πρόοδος της νεφρικής βλάβης θα περιπλέξει σημαντικά τη λύση του προβλήματος και σε ορισμένες περιπτώσεις απλά δεν θα δώσει θετικό αποτέλεσμα.

Πότε μια δοκιμή αίματος συνταγογραφείται για προβλήματα στα νεφρά;

Βιοχημική εξέταση αίματος - μια μελέτη που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε πλήρως το έργο των νεφρών. Αντιστοιχίστε αυτήν την ανάλυση αν υπάρχει υποψία νεανικής νόσου. Η ουσία της έγκειται στην ανίχνευση συγκεκριμένων ενζύμων στους δείκτες αίματος - νεφρικής ανεπάρκειας.

Τα νεφρά εκκρίνουν τα προϊόντα του μεταβολισμού αζώτου (πρωτεΐνης) - ουρία, ουρικό οξύ, κρεατινίνη. Εάν υπάρχουν προβλήματα με τα νεφρά στο φλεβικό δείγμα αίματος του ασθενούς, εξετάζεται το επίπεδο αυτών των ουσιών. Για να αξιολογήσετε το έργο των νεφρών, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη μελέτη των ηλεκτρολυτών δείκτη - κάλιο, νάτριο, μαγνήσιο, ασβέστιο, χλώριο.

Αυτές οι μελέτες βοηθούν στον προσδιορισμό της λειτουργικής δραστηριότητας των νεφρών. Σε περίπτωση βλάβης του νεφρικού ιστού, ο αριθμός των κυττάρων σπειραματικής στιβάδας που εμπλέκονται στον καθαρισμό του αίματος μειώνεται - σπειραματική διήθηση, αζωτούχες ουσίες συσσωρεύονται στο αίμα, γεγονός που υποδηλώνει σοβαρά νεφρικά προβλήματα. Σε περίπτωση βλάβης του σωληνοειδούς στρώματος, ο βαθμός σωληναριακής επαναπορρόφησης είναι μειωμένος, γεγονός που επηρεάζει την ποσότητα των ηλεκτρολυτών.

Ποιες είναι οι κανονικές βαθμολογίες δοκιμών;

Η ουρία είναι προϊόν μεταβολισμού πρωτεϊνών, που εκκρίνεται από τα νεφρά. Η περιεκτικότητά του στο αίμα δείχνει τη λειτουργική ικανότητα των νεφρών, βοηθώντας στον εντοπισμό της παθολογίας τους.

Το επίπεδο ουρίας σε ένα υγιές άτομο είναι 2,8-7,2 mmol / l, οι τιμές του αυξάνονται στις φλεγμονώδεις διαδικασίες που συνοδεύονται από χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Το ουρικό οξύ από το σώμα απεκκρίνεται πλήρως από τα νεφρά. Η αύξηση της συγκέντρωσής του παρατηρείται στη νεφρική νόσο και στις βλάβες που εμφανίζονται στο υπόβαθρο της νεφρικής ανεπάρκειας.

Στο αίμα, οι φυσιολογικές τιμές ουρικού οξέος:

  • 150 - 350 μmol / l - για γυναίκες.
  • 210 - 420 mmol / l - για τους άνδρες.

Η κρεατινίνη της ουσίας σχηματίζεται στο ήπαρ και στη συνέχεια απελευθερώνεται στο αίμα. Οι νεφροί εξαλείφονται πλήρως, οπότε η συγκέντρωσή τους στο αίμα αποτελεί σημαντικό δείκτη της δραστηριότητάς τους.

Συνήθεις τιμές κρεατινίνης στο αίμα:

  • 18 - 35 μmol / l - για παιδιά έως ένα έτος.
  • 27 - 62 μmol / l - για παιδιά από έτος έως 14 ετών.
  • 53 - 97 μmol / l - για γυναίκες.
  • 62 - 115 μmol / l - για άνδρες.

Από την αναλογία του αίματος και της κρεατινίνης ούρων για μια χρονική περίοδο προσδιορίζεται η ποσότητα της σπειραματικής διήθησης των νεφρών. Ο δείκτης αυτός είναι φυσιολογικός - 120 - 130 ml / min, ο βαθμός σωληναριακής επαναρρόφησης - 98-99%.

Κανονικά, οι τιμές του καλίου είναι 3,5-5,5 mmol / l, αυξάνονται σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας, απότομη μείωση της παραγωγής ούρων στον όγκο ή την απουσία του, η οποία σχετίζεται με σοβαρή νεφρική βλάβη.

Οι τιμές νατρίου είναι φυσιολογικές - 135-150 mmol / l. Υπερνατριαιμία παρατηρείται με αυξημένη διούρηση και υπονατριαιμία - με την εμφάνιση ασθενειών σε σοβαρή μορφή.

Η κανονική τιμή του ολικού ασβεστίου είναι 2-2,5 mmol / l, ιονισμένη - 1-1,3 mmol / l. Αυτά τα επίπεδα είναι αυξημένα με κακοήθεις όγκους, μειωμένα με νεφρίτιδα, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Η περιεκτικότητα σε ιονισμένο μαγνήσιο είναι φυσιολογική - 0,45-0,75 mmol / l, χλώριο - 97-108 mmol / l, η ανάπτυξη αυτών των δεικτών οφείλεται σε νεφρική ανεπάρκεια.

Τι δείχνει ένας πλήρης αριθμός αίματος για τη νόσο των νεφρών;

Γενική εξέταση αίματος. Τι σημαίνει ο συνολικός αριθμός αίματος; Τα λευκοκύτταρα (WBC) είναι φυσιολογικά. Αυξημένα λευκοκύτταρα (λευκοκυττάρωση). Τι είναι το ESR; Το ESR είναι φυσιολογικό. Αύξηση του ESR. Τα ερυθροκύτταρα (RBC) είναι φυσιολογικά. Αυξημένος και μειωμένος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αιμοσφαιρίνη (Hb, HGB). Αιμοπετάλια (PLT). Ηωσινόφιλα (ηωσινοφιλικά κοκκιοκύτταρα). Αλλάξτε τη σύνθεση ηλεκτρολύτη του αίματος.

Ο πλήρης αριθμός αίματος για τη νόσο των νεφρών είναι ένα από τα κύρια εργαλεία για τη διάγνωση της κλινικής εικόνας της νόσου. Πολλές ασθένειες των νεφρών, ειδικά στην οξεία περίοδο ή στην οξεία φάση κατά τη διάρκεια μιας χρόνιας πορείας, συνοδεύονται από μια αλλαγή στην εικόνα του περιφερικού αίματος και τις βιοχημικές παραμέτρους του.

Τι σημαίνει ο συνολικός αριθμός αίματος;

Τα λευκοκύτταρα (WBC, λευκά αιμοσφαίρια ή λευκά αιμοσφαίρια) είναι υπεύθυνα για την εξουδετέρωση της μόλυνσης και την κυτταρική ανοσία του σώματος έναντι ιών και βακτηριδίων. Υπάρχουν 5 τύποι λευκοκυττάρων: κοκκιοκύτταρα (ουδετερόφιλα, ηωσινόφιλα, βασεόφιλα), μονοκύτταρα και λεμφοκύτταρα.

Κανονικά, η περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων στο αίμα: (4-9) x 10 ^ 9 / l.

Η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων (λευκοκυττάρωση) είναι ένα σημάδι μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.

Η αλλαγή της εικόνας του λευκού αίματος σε μια σειρά νεφρικών ασθενειών εκφράζεται κυρίως από την αύξηση της περιεκτικότητας των λευκών αιμοσφαιρίων.

Μέτρια έως σημειώνονται λευκοκυττάρωση παρατηρήθηκε σε οξεία επιδείνωση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας και, σε μικρότερο βαθμό και σε οξεία επιδείνωση της χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας, υποξεία (εξωτριχοειδή) νεφρίτιδα, νεφρική νόσο με δευτερογενή ασθενείς με οζώδη περιαρτηρίτιδα, ρευματικός πυρετός, αιμορραγικός kapillyarotoksikoz, η ρευματοειδής αρθρίτιδα και άλλα.

Ταυτόχρονα, η νεφρίτιδα του λύκου (σε ασθενείς με ΣΕΛ - συστηματικό ερυθηματώδη λύκο) χαρακτηρίζεται από λευκοπενία ή φυσιολογικό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων. Ήπια ή μέτρια λευκοκυττάρωση παρατηρείται συχνά σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια διαφόρων αιτιολογιών. Συχνά συνοδεύεται από μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα αριστερά, μερικές φορές με ηωσινοφιλία.

ESR - ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων.

Ένας σημαντικός δείκτης της παρουσίας και της δραστηριότητας της φλεγμονώδους διαδικασίας στο νεφρό είναι το ESR. Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR) είναι ένας μη ειδικός δείκτης της παθολογικής κατάστασης του οργανισμού.

Κανονική ESR σε διάφορες κατηγορίες ασθενών:

  • νεογνά - 0-2 mm / h;
  • παιδιά κάτω των 6 ετών - 12-17 mm / h.
  • άνδρες κάτω των 60 ετών - έως 8 mm / h.
  • γυναίκες ηλικίας κάτω των 60 ετών - έως 12 mm / h.
  • Άνδρες άνω των 60 ετών - έως 15 mm / h.
  • γυναίκες άνω των 60 ετών - έως 20 mm / h.

Η αυξημένη ένδειξη ESR υποδηλώνει φλεγμονή, οξεία λοίμωξη ή δηλητηρίαση.

Μπορεί να ενισχυθεί σε όλες τις πρωτογενείς και δευτερογενείς αλλοιώσεις των νεφρών. Επιπλέον, σε ασθενείς με δευτεροπαθή νεφρική βλάβη (για παράδειγμα, με διάχυτες ασθένειες του συνδετικού ιστού, μυέλωμα, κλπ.), Σημαντική αύξηση του ESR οφείλεται στην υποκείμενη νόσο. Ένα υψηλό επίπεδο ESR επιτυγχάνεται με νεφρωσικό σύνδρομο διαφορετικής προέλευσης.

Τα ερυθροκύτταρα (RBC, ερυθρά αιμοσφαίρια) είναι στοιχεία αίματος που περιέχουν αιμοσφαιρίνη, ερυθρά αιμοσφαίρια που εμπλέκονται στη μεταφορά οξυγόνου στους ιστούς και υποστηρίζουν διεργασίες βιολογικής οξείδωσης στο σώμα.

Κανονικός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων:

Η μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων υποδηλώνει αναιμία (αναιμία). Μικρή ή μέτρια σοβαρή αναιμία συμβαίνει συχνά σε ασθενείς με χρόνια πυελονεφρίτιδα, με νεφρωσικό σύνδρομο.

Η αύξηση (ερυθροκύττωση) στον αριθμό των ερυθροκυττάρων συμβαίνει όταν:

  • κακοήθεια.
  • σταγόνες νεφρική λεκάνη.
  • τα αποτελέσματα των κορτικοστεροειδών.
  • Τη νόσο και το σύνδρομο του Cushing.
  • Αληθινή ασθένεια πολυκυτταραιμίας.
  • θεραπεία στεροειδών.

Μια μικρή σχετική αύξηση του αριθμού των ερυθροκυττάρων μπορεί να σχετίζεται με πύκνωση του αίματος λόγω εγκαυμάτων, διάρροιας, διουρητικής πρόσληψης.

Μείωση της περιεκτικότητας σε ερυθροκύτταρα παρατηρείται όταν:

  • απώλεια αίματος?
  • αναιμία;
  • εγκυμοσύνη ·
  • υδραιμία (ενδοφλέβια χορήγηση μεγάλης ποσότητας υγρού, δηλ. θεραπεία έγχυσης)
  • με εκροή υγρού ιστού στην κυκλοφορία του αίματος με μείωση του οιδήματος (διουρητική θεραπεία).
  • μειώνοντας την ένταση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο μυελό των οστών.
  • επιταχυνόμενη καταστροφή ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Η αιμοσφαιρίνη (Hb, HGB) - μεταφέρει οξυγόνο από τους πνεύμονες στα όργανα και στους ιστούς του σώματος. Η χαμηλή αιμοσφαιρίνη υποδεικνύει αναιμία (αναιμία).

Κανονική αιμοσφαιρίνη στο αίμα:

  • άνδρες - 135-160 g / l (γραμμάρια ανά λίτρο).
  • γυναίκες - 120-140 g / l.

Σταδιακά αυξάνοντας και φθάνοντας σε ορισμένες περιπτώσεις ένας σημαντικός βαθμός αναιμίας είναι χαρακτηριστικός της χρόνιας και οξείας νεφρικής ανεπάρκειας, καθώς και της υποξείας (εξωκοκοιλιακής) νεφρίτιδας.

Η μείωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων και της αιμοσφαιρίνης στο αίμα συνήθως δεν είναι χαρακτηριστική για την αρχική περίοδο της νεφρικής νόσου.

Αυξημένη αιμοσφαιρίνη παρατηρείται όταν:

  • πρωτογενή και δευτερογενή ερυθραιμία.
  • αφυδάτωση (ψευδές αποτέλεσμα λόγω αιμοσυγκέντρωσης).
  • υπερβολικό κάπνισμα (σχηματισμός λειτουργικά ανενεργού HbCO).

Μείωση της αιμοσφαιρίνης ανιχνεύεται όταν:

  • αναιμία;
  • υπερδιέγερση (ψευδές αποτέλεσμα λόγω αιμοδιάλυσης - «αραίωση» του αίματος, αύξηση του όγκου πλάσματος σε σχέση με τον όγκο του συνόλου των σχηματιζόμενων στοιχείων).

Τα αιμοπετάλια (PLT) - εμπλέκονται στην πήξη του αίματος. Η μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων υποδηλώνει την κακή πήξη του αίματος. Μία φυσική μείωση των επιπέδων αιμοπεταλίων παρατηρείται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, και μετά από την άσκηση. Σε περιπτώσεις νεφρικών νόσων, ο παράγοντας πήξης αίματος θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν συνταγογραφούνται ορισμένα φάρμακα που επηρεάζουν τον δείκτη προθρομβίνης.

Τα ηωσινόφιλα (ηωσινοφιλικά κοκκιοκύτταρα) είναι ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων. Η αύξηση της περιεκτικότητας των ηωσινοφίλων μπορεί να υποδηλώνει αλλεργικές ασθένειες, την παρουσία σκουληκιών.

Εκτός από τη γενική εξέταση αίματος για νεφρικές παθήσεις, ενδέχεται να απαιτηθούν πρόσθετες μελέτες, δίνοντας μια πιο ολοκληρωμένη εικόνα της κλινικής εικόνας της νόσου.

Ως μη-ειδικές εργαστηριακές δοκιμές αντικατοπτρίζουν την φλεγμονώδη διαδικασία στο νεφρό και το βαθμό της δραστηριότητάς της στο συγκρότημα διάγνωση χρησιμοποιείται και τέτοιες βιοχημικές παραμέτρους αίματος όπως η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, ΒΡΑ-test, σιαλικά οξέα, ινωδογόνο, χοληστερόλη, ολική πρωτεΐνη και κλάσματα πρωτεΐνης, τα οποία είναι πιο έντονα στην οξεία φάση της ασθένειας ή στην περίοδο παροξυσμού της σε χρόνια εξέλιξη, καθώς και στο νεφρωσικό σύνδρομο. Ο προσδιορισμός αυτών των δεικτών πραγματοποιείται με γενικά αποδεκτές μεθόδους.

Αλλαγή στη σύνθεση του ηλεκτρολύτη του αίματος

Στην οξεία ή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, καθώς και στη μακροχρόνια χρήση διουρητικών, απαιτείται έλεγχος της σύνθεσης του ηλεκτρολύτη στο αίμα, ιδιαίτερα η συγκέντρωση ιόντων καλίου, νατρίου, ασβεστίου και χλωρίου σε αυτό.

Κανονικά, ο ορός περιέχει:

  • το κάλιο περιέχει 3,6-5,4 mmol / l,
  • νάτριο 130-150,
  • Ασβέστιο - 2.3-2.8,
  • μαγνήσιο - 0.7-1.1,
  • χλώριο - 90-110 mmol / l.

Η περιεκτικότητα αυτών των στοιχείων στο αίμα μπορεί να αυξήσει σημαντικά τη νεφρική ασθένειες που συνοδεύονται από ολιγουρία (μειωμένη παραγωγή ούρων), όπως επίσης και οξεία νεφρική ανεπάρκεια σε ασθενείς με οξεία σπειραματονεφρίτιδα με σοβαρή, σε ασθενείς με σοβαρές παροξύνσεις της χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας, νεφρωσικό σύνδρομο, υποξεία (εξωτριχοειδή) νεφρίτιδα και άλλες αλλοιώσεις των νεφρών.

Αντιθέτως, πολυουρία (αυξημένος όγκος ούρων) παρατηρήθηκαν σε ασθενείς με χρόνια πυελονεφρίτιδα σε poliuricheskoy φάση της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας στην ανάπτυξη της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, καθώς και τη σύγκλιση των οιδήματος αυθόρμητα ή υπό την επήρεια των διουρητικών μπορεί να σχετίζεται με υπονατριαιμίας, υποκαλιαιμία και hyposalemia.

Η μελέτη όλων αυτών των δεικτών στη δοκιμασία αίματος δεν είναι σημαντική μόνο για τη διάγνωση της νεφροπάθειας, αλλά βοηθά επίσης στην εκτίμηση της σοβαρότητας της νόσου, στην αξιολόγηση της πρόγνωσης και στην αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Νεφρική εξέταση

Οι νεφρικές εξετάσεις είναι ένα σύνολο ιατρικών μέτρων που στοχεύουν στη διαγνωστική εξέταση ενός ασθενούς με υποψίες για παθολογικές αλλαγές στο παρέγχυμα. Οι στόχοι της μελέτης περιελάμβανε επίσης αξιολόγηση της νεφρικής λειτουργικών χαρακτηριστικών που αποσκοπούν στην παραγωγικότητα φιλτράροντας τις επιβλαβείς ουσίες περνούν μέσα από τη δομή τους, την ανίχνευση των παθήσεων των αρθρώσεων και του μυϊκού ιστού, το ενδοκρινικό σύστημα, και η ανάλυση της δυναμικής των παθολογιών και τον έλεγχο της θεραπείας.

Χάρη στη βιοχημική έρευνα των συλλεγόμενων υλικών, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει με ακρίβεια την κατάσταση του ασθενούς και να συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία σε περίπτωση οποιωνδήποτε δυσλειτουργιών οργάνων.

Ενδείξεις για εξέταση

Σε νεφρωσική πρακτική, οι δοκιμές για νεφρικές εξετάσεις συνήθως συνταγογραφούνται για να επιβεβαιώσουν ή να διαψεύσουν τη διάγνωση μιας νόσου, καθώς και να παρακολουθήσουν την πορεία της νόσου.

Οι ενδείξεις για την έρευνα περιλαμβάνουν τις ακόλουθες καταστάσεις:

  1. Ασθένειες των νεφρών οποιασδήποτε σοβαρότητας (χρόνια πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια κ.λπ.) - για την παρακολούθηση της λειτουργικότητας των προσβεβλημένων οργάνων.
  2. Με μια τακτική αύξηση της αρτηριακής πίεσης σε έναν ασθενή, συνοδευόμενη από πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, ημικρανία, κυκλικά άλματα στη θερμοκρασία του σώματος, πρήξιμο του προσώπου - προκειμένου να προσδιοριστεί η πηγή της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  3. Ο σακχαρώδης διαβήτης αποτελεί εξαίρεση στην ανάπτυξη οξείας ανεπάρκειας.
  4. Παρουσία νεφρωσικών ασθενειών σε συγγενείς του ασθενούς για τον έλεγχο της ανάπτυξης κληρονομικής γραμμής γενετικής παθολογίας.
  5. Στην εγκυμοσύνη, ακόμη και αν δεν υπήρχε κληρονομικός παράγοντας ή παραβίαση της κατάστασης των νεφρών σε προηγούμενες εξετάσεις.
  6. Ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα που έχουν άμεση επίδραση στο παρέγχυμα (νεφροτοξικά φάρμακα).

Αντικείμενα μελέτης στη δειγματοληψία

Ως αποτέλεσμα της ανάλυσης νεφρικών δειγμάτων στο σώμα του ασθενούς, καθορίζεται το ποσοτικό συστατικό ορισμένων ουσιών που είναι απαραίτητα για την κανονική λειτουργία των οργάνων, μετά το οποίο ο ειδικός διαβάζει τους δείκτες και αποκρυπτογραφεί το προφίλ, το οποίο χαρακτηρίζει την ακόλουθη σύνθεση:

  1. Η ουρία είναι το τελικό προϊόν του χρόνου ημίσειας ζωής της πεπτικής διαδικασίας, που προέρχεται από την κατανομή των πρωτεϊνών. Η ποσοτική του σύνθεση χαρακτηρίζει τις εκκρινόμενες λειτουργίες των οργάνων που μελετήθηκαν. Οποιαδήποτε ανωμαλία δείχνει την ύπαρξη χρόνιων παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος.
  2. Το ουρικό οξύ είναι το προϊόν της τελικής εξάλειψης των διασπασμένων πρωτεϊνών και των σύνθετων νουκλεοτιδίων. Η αυξημένη συγκέντρωσή του στο αίμα υποδεικνύει την παρουσία νεφροπάθειας ή την ανάπτυξη παθολογικών αλλαγών στα μελετώμενα όργανα.
  3. Η κρεατινίνη είναι μια ουσία που παίζει μεγάλο ρόλο στον κυτταρικό μεταβολισμό του παρεγχύματος, το οποίο, αφού μεταφερθεί από μυϊκό ιστό στη δομή των νεφρών, πρέπει να απομακρυνθεί πλήρως από αυτά με ούρα. Σε περίπτωση βλάβης του σώματος, η λειτουργικότητά του εξασθενεί και η κρεατινίνη μπορεί να συσσωρευτεί στο αίμα. Με την ποσοτική σύνθεση του στο σώμα του αίματος καθορίζεται από την ικανότητα των νεφρών να φιλτράρουν τις ουσίες και την ούρηση τους.

Αυτά τα συστατικά στο σώμα του ασθενούς καθορίζουν τη συνολική εικόνα των ουρολογικών χαρακτηριστικών των εξετασμένων οργάνων. Πρέπει να απομακρύνονται πλήρως από το σώμα, οπότε η παρουσία τους στο σώμα σε ποσότητα που αποκλίνει από τον κανόνα, υποδηλώνει την παθολογική εργασία των οργάνων και προειδοποιεί για την πιθανή ανάπτυξη πρόσθετων παθολογιών.

Πρότυπο δεικτών

Τα αυξημένα επίπεδα κρεατινίνης υποδεικνύουν τις ακόλουθες παθολογίες:

χρόνιες ασθένειες των οργάνων που μελετήθηκαν.

  • η ανάπτυξη μιας οξείας μορφής ασθένειας ως αποτέλεσμα της αφυδάτωσης και της εκτεταμένης απώλειας αίματος ·
  • ασθένειες που συνδέονται με την υπερβολική παραγωγή αυξητικής ορμόνης.
  • ο υπερκορεσμός με προϊόντα κρέατος ή υπερβολική πίεση που προκαλείται από υπερβολική σωματική άσκηση.

Ένας χαμηλός δείκτης κρεατινίνης δείχνει:

  • την παρουσία παθολογικών αλλαγών στη χρόνια φάση.
  • εξάντληση του ασθενούς λόγω της χαμηλής κινητικότητας ·
  • μια περίσσεια γλυκοκορτικοειδών στο σώμα.
  • την αδυναμία των νεφρών να φιλτράρουν τη λειτουργία τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • βρέφη (έως ένα μήνα) - 12-48.
  • μωρά έως ένα έτος - 21-55.
  • εφήβους κάτω των 25 ετών - 27-88 ·
  • γυναίκες, 44-104;
  • άνδρες - 44-110.

Το δείγμα νεφρικής ουρίας δείχνει την υπέρβαση του κανόνα:

  • ως αποτέλεσμα της μεγάλης κατανάλωσης προϊόντων με βάση το κρέας ·
  • λόγω υποσιτισμού (νηστείας) του ασθενούς.
  • την παρουσία παθολογιών στο χρόνιο στάδιο ανάπτυξης.
  • βρέφη (έως ένα μήνα) - 1,7-5,0;
  • βρέφη έως ένα έτος - 1,4-5,4.
  • εφήβους κάτω των 25 - 1,8-6,7.
  • θηλυκά - 2.0-6.7;
  • άνδρες - 2,8-8,0.

Ουρικό οξύ

Εάν τα δείγματα νεφρικού ουρικού οξέος υποτιμηθούν σημαντικά, ο ασθενής έχει σοβαρή μορφή παθολογικών αλλαγών στους νεφρούς, η οποία χαρακτηρίζεται από κυτταρικό θάνατο.

Ένας αυξημένος δείκτης ουρικού οξέος υποδεικνύει τις ακόλουθες ασθένειες:

  • ανορεξία.
  • χρόνια νεφρική νόσο.
  • αλκοολισμός.
  • δηλητηρίαση του σώματος.
  • ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος, λευχαιμία,
  • υπέρβαση στο σώμα των νεφροτοξικών φαρμάκων.

Ο ρυθμός ανάλυσης των νεφρικών δειγμάτων ουρικού οξέος:

  • βρέφη (έως ένα μήνα) - 143-340.
  • μωρά έως ένα έτος - 120-340
  • εφήβους κάτω των 25 - 140-340.
  • γυναίκες, 140-340;
  • άνδρες - 220-420.

Προετοιμασία της έρευνας

Για την αποτελεσματικότητα της εξέτασης είναι απαραίτητη η ακόλουθη προετοιμασία του ασθενούς για τη συλλογή δειγμάτων νεφρού:

  1. 2 εβδομάδες πριν από τη διαδικασία, αποκλείονται φάρμακα που θα μπορούσαν να διαστρεβλώσουν τα αποτελέσματα της μελέτης.
  2. Μια εβδομάδα πριν από τις δοκιμές, παρατηρείται η διατροφή: η κατανάλωση λιπαρών τροφών είναι περιορισμένη.
  3. 2 ημέρες πριν από τη λήψη των εξετάσεων, η κατανάλωση αλκοόλ και το κάπνισμα αποκλείονται, καθώς και αυξημένη σωματική δραστηριότητα.
  4. 12 ώρες πριν τη δειγματοληψία, τα τρόφιμα δεν επιτρέπονται (για πιο ακριβείς μετρήσεις, οι αναλύσεις λαμβάνονται με άδειο στομάχι).
  5. Μισή ώρα πριν τη δωρεά αίματος, ο ασθενής πρέπει να είναι σε ηρεμία.

Προσδιορισμός των αποτελεσμάτων

Οι εργαστηριακές εξετάσεις, κατά τις οποίες λαμβάνονται δείγματα νεφρού αίματος, δείχνουν τον συνολικό αριθμό των ουσιών στις νεφρικές δομές του παρεγχύματος που είναι απαραίτητες για την κανονική λειτουργία των οργάνων.

Αυτοί οι δείκτες συγκρίνονται με τους κανόνες της ποσοτικής σύνθεσης χαρακτηριστικής ενός υγιούς οργανισμού. Κατά την αποκρυπτογράφηση μιας περιεκτικής μελέτης, λαμβάνονται υπόψη οι μέσοι δείκτες που είναι χαρακτηριστικοί μιας συγκεκριμένης κατηγορίας ηλικίας.

Σκοπός της δοκιμαστικής διαδικασίας είναι η ταυτοποίηση πιθανών νόσων των νεφρών σε πρώιμο στάδιο της εμφάνισής τους, καθώς και η διάγνωση άλλων ασθενειών (αρθρώσεις και μυϊκοί ιστοί, ενδοκρινικές παθολογίες κλπ.).

Η ακρίβεια των αποτελεσμάτων καθιστά δυνατή την ταυτοποίηση της παθολογίας σε πρώιμο στάδιο και την άμεση ανάθεση κατάλληλης θεραπείας. Ως εκ τούτου, είναι εξαιρετικά σημαντικό να περάσει αυτή η εξέταση σε άτομα που βρίσκονται σε κίνδυνο.

Βιοχημικοί δείκτες του νεφρού

Αφήστε ένα σχόλιο 22,769

Το πιο σημαντικό όργανο διαβάζει τα νεφρά, γι 'αυτό είναι εξαιρετικά σημαντικό να παρακολουθεί τη λειτουργικότητά τους. Για να γίνει αυτό, οι άνθρωποι πρέπει να δώσουν αίμα για βιοχημική ανάλυση. Μια τέτοια μελέτη σχετίζεται με πολυσύνθετο, επομένως, επιτρέπει τον προσδιορισμό της γενικής κατάστασης όλων των οργάνων και των συστημάτων του σώματος και για ορισμένους δείκτες και των νεφρών. Οι βιοχημικές παράμετροι αίματος μας επιτρέπουν να κρίνουμε τη δυναμική των χρόνιων διεργασιών που συμβαίνουν στα νεφρά.

Γενικές πληροφορίες και ανάγκη ανάλυσης

Τα νεφρά είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο που ανήκει στο αποβολικό σύστημα του σώματος. Η κύρια λειτουργία είναι η εξάλειψη των μεταβολικών προϊόντων από το αίμα μέσω του σχηματισμού ούρων. Σε παραβίαση της ικανότητας διήθησης των νεφρών υπάρχουν σοβαρές δυσλειτουργίες στο έργο ολόκληρου του οργανισμού. Τα προβλήματα με τα νεφρά μπορεί να υποδεικνύουν πρήξιμο κάτω από τα μάτια, υψηλή αρτηριακή πίεση, πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, αποχρωματισμό, καθαρότητα και οσμή ούρων. Η εμφάνιση τέτοιων σημείων αποτελεί λόγο για άμεσες επισκέψεις στο γιατρό, ο οποίος μετά από εξέταση και αναμνησία θα αποστείλει εργαστηριακές εξετάσεις (ανάλυση ούρων, βιοχημική ανάλυση αίματος).

Ενδείξεις

Διεξάγεται εξέταση αίματος για νεφρική νόσο προκειμένου να διαγνωσθούν οι παθολογίες του συστήματος αποβολής. Με τη βοήθεια αυτού του δείκτη βιοχημείας αίματος, κατέστη δυνατό να ανιχνευθούν αρνητικές αλλαγές στην υγεία όχι μόνο των νεφρών, αλλά και των ασθενειών των μυών, των αρθρώσεων και των αρνητικών αλλαγών στο ενδοκρινικό σύστημα στα αρχικά στάδια των ασθενειών. Η βάση για τον προσδιορισμό των βιοχημικών παραμέτρων είναι:

  • παρακολούθηση της απόδοσης με καθιερωμένη λειτουργική νεφρική ανεπάρκεια.
  • προσδιορισμός της πιθανής βλάβης των νεφρών σε ασθενείς σε κίνδυνο (υπέρταση, διαβήτης, παχυσαρκία, δραστική απώλεια βάρους, κληρονομικότητα, επιβαρυμένη από νεφρική παθολογία).
  • περιόδους κύησης και γαλουχίας.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Τι περιλαμβάνεται στις νεφρικές εξετάσεις;

Ουσιαστικά όλες οι ενώσεις μεταβολικών αντιδράσεων που περιέχουν άζωτο, συνήθως πρέπει να εκκρίνονται από τα νεφρά του σώματος. Εάν για κάποιο λόγο αυτό δεν συμβεί, ο γιατρός μπορεί να δηλώνει τη νεφρική ανεπάρκεια. Στην πρότυπη βιοχημεία για τις παθολογικές καταστάσεις των νεφρών περιλαμβάνονταν 3 δείκτες μεταβολισμού αζώτου:

  • επίπεδα κρεατινίνης.
  • η ποσότητα ουρίας.
  • συγκέντρωση ουρικού οξέος.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Επίπεδο κρεατινίνης

Η κρεατίνη ανυδρίτη κρεατίνης (μεθυλγουανιδινοξικό οξύ) είναι το τελικό προϊόν του μεταβολισμού της πρωτεΐνης. Η κρεατινίνη είναι μια επίμονη αζωτούχος ουσία που δεν εξαρτάται από τα περισσότερα τρόφιμα, το φυσικό και ψυχολογικό στρες. Το επίπεδο αυτής της ουσίας στο αίμα είναι σταθερό, ανάλογα με την ποσότητα μυϊκής μάζας. Ως εκ τούτου, η περιεκτικότητα σε κρεατινίνη στις γυναίκες είναι μικρότερη από ό, τι στους άνδρες, και στα παιδιά εξαρτάται από την ηλικία. Η απόκλιση των δεικτών κρεατινίνης από τον κανόνα προς την κατεύθυνση της αύξησης παρατηρείται σε αθλητές με μεγάλη μυϊκή μάζα, με τη θεραπεία ορισμένων φαρμάκων, με διαταραχές στις μεταβολικές διεργασίες. Ο ασθενής δεν θα πρέπει απαραίτητα να διαγνωστεί με νεφρική ανεπάρκεια, αν αυξηθούν τα επίπεδα κρεατινίνης στη βιοχημεία του αίματος. Οι αλλαγές στα αποτελέσματα μπορούν να έχουν ως αποτέλεσμα:

  • μη ισορροπημένη διατροφή.
  • μακροπρόθεσμη διατροφή;
  • εσωτερική αιμορραγία.
  • αφυδάτωση.

Η ποσότητα κρεατινίνης στην κυκλοφορία του αίματος μπορεί να μειωθεί σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • τρώγοντας μόνο φυτικά τρόφιμα?
  • την εγκυμοσύνη (στο 1ο και 2ο τρίμηνο, αύξηση του αγγειακού κρεβατιού).
  • σε ηλικιωμένους ασθενείς.
  • σε άτομα με έλλειψη μυϊκής μάζας.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Συγκέντρωση ουρίας

Η ουρία είναι ένα προϊόν διάσπασης πρωτεϊνών που περιέχουν άζωτο. Δημιουργείται από το ήπαρ. Η συγκέντρωση της ουρίας στην κυκλοφορία του αίματος συνιστάται να προσδιορίζεται για διαγνωστικούς σκοπούς, για την παρακολούθηση της νόσου και για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της συνταγογραφούμενης θεραπείας. Οι τίτλοι αυτής της ουσίας στο αίμα μπορούν να αλλάξουν όχι μόνο λόγω της νεφρικής νόσου, αλλά και λόγω των φυσιολογικών παραγόντων ή της χρήσης ναρκωτικών. Η ποσότητα ουρίας στους άνδρες είναι υψηλότερη από αυτή των γυναικών. Στα παιδιά, το ποσοστό των νεφρικών δοκιμασιών είναι χαμηλότερο από αυτό των ενηλίκων, και στα βρέφη, την πρώτη ημέρα της ζωής, η περιεκτικότητα σε ουρία είναι ίδια με αυτή των ενηλίκων.

Η αύξηση αυτού του δείκτη μπορεί να οφείλεται σε:

  • δίαιτα χωρίς αλάτι, που οδηγεί σε έλλειψη ιόντων χλωρίου.
  • αφυδάτωση;
  • λήψη τοξικών φαρμάκων.
  • μειωμένη λειτουργία νεφρικής διήθησης.

Η μείωση της βιοχημικής ανάλυσης της συγκέντρωσης ουρίας σε τίτλους αίματος προκαλείται από:

  • περίοδος κύησης ·
  • δίαιτα χαμηλών πρωτεϊνών.
  • σοβαρή ηπατική νόσο.
  • την απουσία ή την ανεπάρκεια ενζύμων που εμπλέκονται στον κύκλο σύνθεσης ουρίας.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Συγκέντρωση ουρικού οξέος

Το ουρικό οξύ σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της διάσπασης των ενώσεων πουρίνης και νουκλεϊκών οξέων υπό την επίδραση των ηπατικών ενζύμων. Η εξασθένιση της λειτουργίας των νεφρών, η αύξηση της περιεκτικότητας σε φρουκτόζη στη διατροφή του ασθενούς, οδηγεί σε αύξηση της ποσότητας ουρικού οξέος στο σώμα. Με την αύξηση του περιεχομένου αυτής της παραμέτρου στο αίμα αρχίζει η κρυστάλλωση του ουρικού νατρίου. Τα θεραπευτικά μέτρα που ορίζονται από το γιατρό πρέπει να κατευθύνονται όχι μόνο στη μείωση του πόνου, που επιτυγχάνεται με τη λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων αλλά και στην εξεύρεση και εξάλειψη των αιτιών συσσώρευσης ουρικού οξέος. Για να μειωθεί η περιεκτικότητα του ουρικού οξέος στην κυκλοφορία του αίματος, είναι απαραίτητος ένας συνδυασμός φαρμακευτικής θεραπείας με γενικές συστάσεις:

  • ελάχιστη κατανάλωση προϊόντων που περιέχουν μεγάλη ποσότητα πουρινών ·
  • βαριά κατανάλωση αλκοόλ
  • απώλεια βάρους.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Προετοιμασία και τεχνική λήψης αίματος

Η βιοχημεία με νεφρικές εξετάσεις απαιτεί τις ακόλουθες συνθήκες:

  • Το πρωί με άδειο στομάχι για να έρθει στο εργαστήριο.
  • 1 ημέρα αποκλείει την πρόσληψη αλκοόλ.
  • 1 ώρα πριν από τη διαδικασία απαγορεύεται να καπνίζετε.
  • Μετά το τελευταίο γεύμα, το χρονικό διάστημα είναι 12 ώρες.
  • Πριν από τη λήψη του υλικού απαγορεύεται η χρήση χυμού, τσαγιού, καφέ.
  • Η ψυχο-συναισθηματική υπερφόρτωση αποκλείεται.
  • Η υπερβολική σωματική δραστηριότητα δεν επιτρέπεται.
Η συμμόρφωση με όλους τους κανόνες προετοιμασίας για την ανάλυση θα δώσει το πιο ακριβές αποτέλεσμα.

Για ανάλυση νεφρικών δειγμάτων απαιτείται φλεβικό αίμα. Κατά τη διεξαγωγή της φλεβοκέντησης, ο ασθενής βρίσκεται ή κάθεται. Κανονικά, συλλέγεται αίμα από τη φλεβική φλέβα αμέσως στον σωλήνα. Συνιστάται η χρήση ειδικών σωλήνων πολυμερούς μίας χρήσης για την αποφυγή στρέβλωσης των αποτελεσμάτων της έρευνας. Ο ορός απαιτείται για τις δοκιμές των νεφρών και επιτυγχάνεται με φυγοκέντρηση του ολικού αίματος. Το προκύπτον υλικό αναλύεται σε ειδικό διαγνωστικό εξοπλισμό. Οι εργαστηριακοί αναλυτές είναι διαφορετικοί μεταξύ τους, επομένως τα αποτελέσματα μπορούν να δοθούν με διαφορετικές μονάδες μέτρησης. Μόνο ένας έμπειρος εξειδικευμένος γιατρός μπορεί να ερμηνεύσει σωστά τις βιοχημικές παραμέτρους του αίματος.

Αποκωδικοποίηση των βιοχημικών παραμέτρων των νεφρών: ο κανόνας

Οι πίνακες δίνουν τους πιθανούς δείκτες αναφοράς των νεφρικών δειγμάτων. Τιμές κρεατινίνης:

Βιοχημικοί δείκτες του νεφρού

Βιοχημεία νεφρών

Τα νεφρά συμμετέχουν ενεργά στον μεταβολισμό του πρωτεϊνικού του οργανισμού, καθαρίζοντας το αίμα από τα αζωτούχα απόβλητα. Επίσης ρυθμίζουν την ισορροπία νερού και ηλεκτρολυτών. Οι αλλαγές στη νεφρική βιοχημεία σε οποιαδήποτε νεφρική παθολογία. Αυτές οι αλλαγές επηρεάζουν κατά κάποιον τρόπο την ποιότητα της βιοχημικής ανάλυσης του αίματος.

Τέτοιες αλλαγές περιγράφονται σε ένα πρόγραμμα ενός αριθμού νεφρικών συνδρόμων. Μπορούν να εμφανιστούν σε μια ποικιλία παθολογικών διεργασιών στα σπειράματα, το ενδιάμεσο ή το σωληνάριο.

Βιοχημεία νεφρών: τι είναι αυτό;

Ας δούμε τι περιλαμβάνεται στην έννοια της «βιοχημείας των νεφρών».

Συνήθως, οι ασθενείς συμπεριλαμβάνουν σε αυτή την έννοια βιοχημικές παραμέτρους των εξετάσεων αίματος, με τις οποίες ο γιατρός μπορεί να κρίνει τη λειτουργική κατάσταση των ανθρώπινων νεφρών.

Ποιοι δείκτες πρέπει να ελεγχθούν για τη διάγνωση της νεφρικής παθολογίας;

Για να εντοπίσετε τα προβλήματα των νεφρών, πρέπει να περάσετε:

  • Συνολική κρεατινίνη
  • Ουρία
  • Ουρικό οξύ
  • Σύνολο πρωτεϊνών, λευκωματίνης και πρωτεϊνικών κλασμάτων

Αυτοί είναι οι κύριοι δείκτες που υποδηλώνουν την παθολογία των νεφρών.

Η λειτουργία των νεφρών (βιοχημεία) αντικατοπτρίζεται σε δείκτες πρωτεϊνών

Και τα κλάσματά του, το επίπεδο της κρεατινίνης, ουρίας, αλκαλικής φωσφατάσης, χοληστερόλης, δείκτες του καλίου, χλωρίου, νατρίου και ασβεστίου.

Βιοχημεία αίματος των νεφρών: νεφρωσικό σύνδρομο

Το νεφρωσικό σύνδρομο δίνει τις ακόλουθες βιοχημικές αλλαγές: υποαλβουμιναιμία (μειωμένη αλβουμίνη, μικρότερη από 30 γραμμάρια ανά λίτρο), υποπρωτεϊναιμία (χαμηλή πρωτεΐνη στο αίμα), υπερλιπιδαιμία (αυξημένα επίπεδα λιπιδίων). Ανάλογα με την απώλεια της αλβουμίνης, υπάρχουν τρεις σοβαρότητες του νεφρωσικού συνδρόμου:

  • ελαφρύ βάρος (αλβουμίνη ορού 25-30 γραμμάρια ανά λίτρο)
  • μέση σοβαρότητα (αλβουμίνη 20-25 γραμμάρια ανά λίτρο)
  • σοβαρή σοβαρότητα (λευκωματίνη μικρότερη από 20 γραμμάρια ανά λίτρο)

Στην περίπτωση σοβαρού νεφρωσικού συνδρόμου, η περιεκτικότητα της αλβουμίνης στο αίμα μπορεί να μειωθεί στα 15-10 γραμμάρια ανά λίτρο.

Η υποαλβουμμία (μείωση της αλβουμίνης στο αίμα) μειώνει τη λειτουργία μεταφοράς της λευκωματίνης. Αποτρέπει τη μεταφορά ναρκωτικών στο σώμα. Αυτό οδηγεί σε πτώση της ογκοτικής πίεσης. Καθορίζει τη μείωση της λειτουργίας αποτοξίνωσης.

Μια πτώση της ποσότητας πρωτεΐνης στο αίμα προκαλεί πυκνή διόγκωση του δέρματος και του υποδόριου ιστού στο πρόσωπο, τα πόδια και τον πρόσθιο κοιλιακό τοίχο. Σε νεφρωσικό σύνδρομο, μαζί με αυξημένο επίπεδο λιπών και μειωμένο επίπεδο πρωτεϊνών, συχνά σχηματίζεται αυξημένη πήξη αίματος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε διαρθρωτικές αλλαγές στα νεφρά.

Μειώστε την ποσότητα των ούρων που απεκκρίνονται πριν από την ανουρία, προκαλώντας αγγειακή θρόμβωση και αύξηση του νεφρωσικού συνδρόμου.

Βιοχημεία της ανάλυσης των νεφρών

Το αίμα απομονώνεται ως ξεχωριστός ιστός του ανθρώπινου σώματος, το μοναδικό χαρακτηριστικό του είναι ότι υπάρχει σε όλα τα όργανα και άλλους ιστούς.

Επομένως, η σύνθεση του αίματος περιλαμβάνει έναν τεράστιο αριθμό απλών και σύνθετων ουσιών που σχηματίζονται στη διαδικασία της ζωτικής δραστηριότητας ενός οργάνου.

Μια εξέταση αίματος για τη βιοχημεία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την παρουσία και το επίπεδο αυτών των ουσιών.

Συγκρίνοντας τα δεδομένα που ελήφθησαν και τους φυσιολογικούς δείκτες που καθορίστηκαν εμπειρικά, μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα σχετικά με τη λειτουργική κατάσταση των οργάνων, για να διαπιστωθεί η φύση των παθολογικών διεργασιών που συμβαίνουν σε αυτά.

Σε ορισμένες ασθένειες, η βιοχημεία του αίματος είναι ο μόνος τρόπος για την αντικειμενική επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Εκτός από την τυποποιημένη βιοχημική ανάλυση, η οποία χρησιμοποιείται συχνότερα για διαγνωστικούς σκοπούς, είναι δυνατόν να προσδιοριστούν αρκετά συγκεκριμένοι δείκτες που χρησιμοποιούνται στην ενδοκρινολογία, τη γενετική, την παιδιατρική και την αθλητική ιατρική.

Ποιες είναι οι ενδείξεις για τη βιοχημική ανάλυση του αίματος;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η βιοχημεία συνταγογραφείται από τον θεράποντα γιατρό σε εσωτερικούς ή εξωτερικούς ασθενείς. Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να διεξαχθούν για διαγνωστικούς σκοπούς ή για την παρακολούθηση της ποιότητας της θεραπείας που εκτελείται.

Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός καθορίζει μεμονωμένα έναν κατάλογο των απαραίτητων δεικτών, το επίπεδο του οποίου πρέπει να προσδιορίζεται σε έναν συγκεκριμένο ασθενή.

Αυτό μπορεί να είναι οποιοσδήποτε δείκτης, για παράδειγμα, η γλυκόζη στον σακχαρώδη διαβήτη ή αρκετές, για παράδειγμα, δοκιμές ηπατικής λειτουργίας (ολική πρωτεΐνη, χολερυθρίνη, δείκτης προθρομβίνης, alt και άσθμα) στην ηπατίτιδα. Ο προσδιορισμός του επιπέδου ορισμένων βιοχημικών παραμέτρων πραγματοποιείται υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

  • ασθένειες του ηπατοκυτταρικού συστήματος.
  • νεφρική νόσο;
  • παθολογία του ενδοκρινικού συστήματος.
  • καρδιακές παθήσεις
  • ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος.
  • ασθένειες του συστήματος αίματος.
  • ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.

Σε συνδυασμό με τις μεθόδους της διαδραστικής διαγνωστικής, η βιοχημεία του αίματος αποκτά μια ειδική διαγνωστική αξία, βοηθά πολύ στη σωστή διάγνωση στην παθολογία σχεδόν οποιουδήποτε εσωτερικού οργάνου.

Πώς να πάρετε μια εξέταση αίματος για βιοχημεία;

Για βιοχημική ανάλυση χρησιμοποιείται φλεβικό αίμα. Η δειγματοληψία αίματος διεξάγεται από την περιφερειακή φλέβα, το πιο βολικό μέρος είναι οι ωλένιες και ακτινωτές φλέβες στην περιοχή της άρθρωσης του αγκώνα. Εάν δεν υπάρχει πρόσβαση στους βραχίονες (κατάγματα, εγκαύματα κ.λπ.), το αίμα μπορεί να ληφθεί από μια φλέβα σε οποιοδήποτε άλλο μέρος (χέρια, πόδια, πόδια).

Πριν από τη διάτρηση της φλέβας, η θέση παρακέντησης του δέρματος υποβάλλεται σε προσεκτική επεξεργασία με αντισηπτικό - 96% αιθυλική αλκοόλη ή διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου. Το αίμα τραβιέται σε στείρο ξηρό σωλήνα σε ποσότητα 5 έως 10 ml. Πριν κάνετε την ανάλυση, θα πρέπει να προετοιμαστείτε για αυτό το γεγονός.

Η προετοιμασία για τη βιοχημική ανάλυση του αίματος έχει ως εξής:

  • τουλάχιστον 8 ώρες πριν από την αιμοδοσία, δεν μπορεί κανείς να φάει τίποτα, να πίνει ποτά που περιέχουν ζάχαρη.
  • πριν από την ανάλυση για δύο ημέρες πρέπει να αποφύγετε αλκοόλ και πολύ λιπαρά τρόφιμα?
  • την παραμονή της μελέτης, εάν είναι δυνατόν, αποφύγετε έντονο σωματικό και συναισθηματικό άγχος.
  • η ανάλυση δίνεται πριν από τη φαρμακευτική αγωγή και πριν από τις διαγνωστικές και θεραπευτικές διαδικασίες (ακτινογραφία, φυσιοθεραπεία κ.λπ.).

Πρότυπα βιοχημικής ανάλυσης αίματος (πίνακας)

Πώς να αποκρυπτογραφήσετε τη βιοχημική ανάλυση;

Η αποκρυπτογράφηση της βιοχημικής ανάλυσης του αίματος - αυτή είναι μια σύγκριση των αποτελεσμάτων με τους φυσιολογικούς δείκτες. Το έντυπο της ανάλυσης περιέχει έναν πλήρη κατάλογο δεικτών που προσδιορίζονται από το βιοχημικό εργαστήριο και τις τιμές αναφοράς τους.

Μερικές φορές αρκεί η καθιέρωση της τελικής διάγνωσης βάσει της απόκλισης από τον κανόνα μιας ή περισσοτέρων παραμέτρων, αλλά πιο συχνά για μια πλήρη διάγνωση, απαιτούνται άλλα αποτελέσματα συμπληρωματικών ερευνητικών μεθόδων και αξιολόγηση της κλινικής εικόνας της νόσου.

Εξετάστε ποια είναι η απόκλιση από τον κανόνα των πιο συχνά καθορισμένων δεικτών βιοχημείας αίματος και για ποιες ασθένειες είναι χαρακτηριστική.

Συνολική πρωτεΐνη

Η ολική πρωτεΐνη είναι μια συλλογή όλων των πρωτεϊνών που περιέχονται στο πλάσμα αίματος, ο ορισμός του επιπέδου της χρησιμοποιείται για ασθένειες των εσωτερικών οργάνων και του αίματος. Η αύξηση του επιπέδου αυτού του δείκτη παρατηρείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. αφυδάτωση του σώματος (έμετος, διάρροια, εγκαύματα κ.λπ.) ·
  2. οξεία και χρόνια λοιμώξεις.
  3. ογκολογικών ασθενειών.

Η μείωση της ολικής πρωτεΐνης συμβαίνει όταν:

  1. μείωση της πρόσληψης πρωτεΐνης κατά τη διάρκεια νηστείας.
  2. ηπατική νόσο.
  3. οξεία και χρόνια αιμορραγία.
  4. θυρεοτοξικότητος.

Η χολερυθρίνη

Η χολερυθρίνη είναι μια χολική χολέρα που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της καταστροφής των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Η ανταλλαγή χολερυθρίνης συμβαίνει λόγω της κανονικής λειτουργίας του ήπατος, οπότε ο προσδιορισμός του επιπέδου αυτού του δείκτη έχει μεγάλη διαγνωστική αξία σε ασθένειες του ήπατος, της χοληφόρου οδού και της αναιμίας.

Η μελέτη της χολερυθρίνης περιλαμβάνει τον προσδιορισμό του επιπέδου των ελεύθερων και δεσμευμένων κλασμάτων της. Η ελεύθερη χολερυθρίνη αυξάνεται όταν:

  1. οξεία ιογενής ηπατίτιδα.
  2. βακτηριακές αλλοιώσεις του ήπατος (λεπτοσπείρωση, βρουκέλλωση, κλπ.) ·
  3. τοξική ηπατίτιδα.
  4. ηπατίτιδα ναρκωτικών ουσιών.
  5. νεοπλάσματα του ήπατος και πρωτοπαθής χολική κίρρωση.
  6. αιμολυτική αναιμία διαφόρων αιτιολογιών.

Η αυξημένη περιεκτικότητα της δεσμευμένης χολερυθρίνης είναι χαρακτηριστική των ασθενειών που οδηγούν σε διαταραχή της εκροής της χολής: χολολιθίαση, όγκοι του παγκρέατος, φλεγμονώδεις ασθένειες της χοληφόρου οδού κ.λπ.

Ένζυμα

Ο προσδιορισμός της ενζυμικής δραστηριότητας είναι ο σημαντικότερος διαγνωστικός δείκτης βάσει του οποίου μπορεί κανείς να κρίνει την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων. Η ενίσχυση της ενζυμικής δραστηριότητας συμβαίνει όταν τα κύτταρα είναι κατεστραμμένα, τα οποία αποτελούν τα όργανα και τους ιστούς. Μία αύξηση στο επίπεδο των αμινοτρανσφερασών ALAT, ALAT συμβαίνει όταν:

  1. οξεία ηπατίτιδα.
  2. νέκρωση του ήπατος.
  3. έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  4. βλάβες και ασθένειες του σκελετικού μυός.
  5. η χολόσταση και η χρόνια ηπατίτιδα.
  6. σοβαρή υποξία ιστού.

Αυξημένα επίπεδα γαλακτικής αφυδρογονάσης (ldg) είναι χαρακτηριστικά των:

  1. έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  2. έμφραγμα νεφρών.
  3. μυοκαρδίτιδα;
  4. εκτεταμένη αιμόλυση.
  5. πνευμονική εμβολή:
  6. οξεία ηπατίτιδα.

Ένα υψηλό επίπεδο φωσφοκινάσης κρεατίνης (cfc) συμβαίνει όταν:

  1. έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  2. νέκρωση των σκελετικών μυών.
  3. επιληψία;
  4. μυοσίτιδα και μυϊκή δυστροφία.

Η ουρία ανήκει στην ομάδα των υποστρωμάτων, είναι μια χαμηλού μοριακού βάρους ένωση, συντιθέμενη από το ήπαρ. Το επίπεδο της ουρίας στο πλάσμα του αίματος εξαρτάται από την ικανότητα διήθησης των νεφρών και τη συνθετική λειτουργία του ήπατος. Η αύξηση του επιπέδου εμφανίζεται όταν:

  1. νεφροπάθειες (σπειραματονεφρίτιδα, αμυλοείδωση, πυελονεφρίτιδα, θεραπεία με νεφροτοξικά φάρμακα).
  2. καρδιαγγειακή ανεπάρκεια;
  3. μαζική απώλεια αίματος?
  4. εγκαύματα ·
  5. παραβίαση της εκροής ούρων.
  6. τρώγοντας υπερβολικές ποσότητες πρωτεϊνών.

Η μείωση της στάθμης της ουρίας είναι δυνατή με:

  1. νηστεία και veganism?
  2. δηλητηρίαση από δηλητήρια?
  3. εγκυμοσύνη ·
  4. παραβίαση της συνθετικής λειτουργίας του ήπατος.

Ουρικό οξύ

Το ουρικό οξύ είναι το τελικό προϊόν του μεταβολισμού ορισμένων πρωτεϊνών. Το κύριο μέρος του αποβάλλεται από τα νεφρά, παραμένοντας με περιττώματα. Η αύξηση της περιεκτικότητας του ουρικού οξέος στο αίμα δείχνει:

  1. νεφρική ανεπάρκεια.
  2. λευχαιμία, λεμφώματα,
  3. παρατεταμένη νηστεία.
  4. κατάχρηση αλκοόλ?
  5. υπερδοσολογία με σαλικυλικά και διουρητικά.

Πόσο είναι μια βιοχημική εξέταση αίματος;

Το κόστος των βιοχημικών εξετάσεων αίματος είναι σχετικά χαμηλό, ανάλογα με τον αριθμό των καθορισμένων παραμέτρων, η τιμή μπορεί να κυμαίνεται από 600 έως 2.700 ρούβλια.

Νεφρολογικός αριθμός αίματος

Τι πρέπει να κάνετε εάν οι νεφροί είναι αυξημένοι; Ένας ειδικευμένος νεφρολόγος θα απαντήσει σε αυτή την ερώτηση. Για να είναι υγιής, ένα άτομο πρέπει να επισκέπτεται περιοδικά την κλινική, να δοκιμάζεται και ο γιατρός πρέπει να μελετά όλα τα αποτελέσματα των δεδομένων για να παρατηρεί οποιεσδήποτε αρνητικές αλλαγές στο χρόνο και να ανταποκρίνεται αμέσως σε αυτές.

Γιατί αυξάνεται ο αριθμός των νεφρών;

Τα δεδομένα αίματος μπορούν να παράσχουν πολλές πληροφορίες και εάν οι νεφροί δείκτες είναι αυξημένοι, η λειτουργία αυτού του οργάνου μπορεί να εκτιμηθεί χρησιμοποιώντας ένα σύνολο αναλύσεων.

Είναι βιοχημικά δεδομένα του αίματος που μπορούν να διακρίνουν αν οι νεφροί αντιμετωπίζουν τον σκοπό του καθαρισμού του σώματος των τοξινών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι νεφρικές εξετάσεις δίνονται με εξετάσεις ήπατος.

Ορίζονται πρώτα απ 'όλα αν:

  1. Υπάρχουν ασθένειες των νεφρών, έτσι ώστε να μπορείτε να ελέγχετε τις λειτουργίες τους και να παρατηρείτε αποκλίσεις εγκαίρως. Πρώτα απ 'όλα, αφορά τους ασθενείς που βρίσκονται σε ιατρικά αρχεία με χρόνια πυελονεφρίτιδα, σακχαρώδη διαβήτη, σπειραματονεφρίτιδα, υψηλή αρτηριακή πίεση.
  2. Υπάρχουν κληρονομικές παθολογίες που σχετίζονται με νεφρική νόσο.
  3. Υπάρχουν όλα τα σημάδια νεφρικής νόσου, τα οποία περιλαμβάνουν οίδημα, οσφυϊκή χώρα και πονοκεφάλους, υψηλή αρτηριακή πίεση.
  4. Έχουν συνταγογραφηθεί ισχυρά φάρμακα που επηρεάζουν δυσμενώς αυτό το όργανο.
  5. Εγκυμοσύνη, κατά τη διάρκεια της οποίας τα νεφρά δουλεύουν σε αυξημένο τρόπο και μπορεί να φλεγμονώσουν.

Τι μπορεί να αυξήσει ο αριθμός των νεφρών;

Στους νεφρολογικούς δείκτες υπάρχουν 3 κύριες ομάδες δεδομένων. Αυτά είναι δεδομένα για την κρεατινίνη, το ουρικό οξύ και την ουρία. Με τους δείκτες τους καθορίζουν πώς λειτουργεί το νεφρό.

Και τα 3 συστατικά είναι μεταβολικά προϊόντα και με τη βοήθεια του νεφρού εξαλείφονται έγκαιρα από το σώμα, αν φυσικά ο νεφρός είναι υγιής, αλλά εάν δοθεί αδυναμία στο όργανο αυτό, καθώς η συγκέντρωση αυτών των ουσιών αυξάνεται σημαντικά, τότε μπορεί να διαπιστωθεί ότι το άτομο έχει νεφρική ανεπάρκεια. Ειδικά όσον αφορά την κρεατινίνη, μπορείτε να κάνετε αυτή τη διάγνωση και να διαγνώσετε τη λειτουργία των νεφρών.

Η κρεατινίνη είναι το τελικό προϊόν στη διαδικασία της μεταβολικής διάσπασης της φωσφορικής κρεατίνης. Είναι μια τέτοια σύνδεση που είναι απαραίτητη για να δώσει ενέργεια στους μύες εγκαίρως όταν συμπτύσσονται.

Η κρεατινίνη πρέπει να παράγεται συνεχώς, με σταθερή συγκέντρωση, εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την ποσότητα μυϊκής μάζας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι άνδρες συνήθως έχουν περισσότερα από αυτά από τις γυναίκες.

Η αυξημένη ηλικία αυξάνει τη συγκέντρωση της ουσίας στο αίμα. Και κατά την ανάγνωση της ανάλυσης, ο παράγοντας αυτός λαμβάνεται υπόψη. Αυτό οφείλεται στην μυϊκή ατροφία.

Η κρεατινίνη απεκκρίνεται στα ούρα, δεν πρέπει να υπάρχει ανάστροφη αναρρόφηση και εάν δεν υπάρχουν παθολογίες, υποβάλλονται σε διήθηση στα σπειράματα και απομακρύνονται ως απορρίμματα. Αν οι μετρήσεις αίματος σηματοδοτούν ότι η κρεατινίνη είναι υψηλή, τότε η διήθηση των νεφρών έχει μειωθεί.

Τι ασθένειες αυξάνουν τις νεφρικές παραμέτρους;

Η αύξηση της συγκέντρωσης αυτής της ουσίας μπορεί να υποδηλώνει ότι υπάρχει πιθανότητα τέτοιων ασθενειών:

    Πυελνεφρίτιδα στο χρόνιο στάδιο, πολυκυστική νεφρική νόσο. ουρολιθίαση, στένωση νεφρικής αρτηρίας.

  • Ασθένειες που έχουν προκύψει μετά τη λήψη φαρμάκων που έχουν καταστρεπτική επίδραση στους νεφρούς, για παράδειγμα, διουρητικά, πενικιλίνες και πολλά άλλα.
  • Ο γιγαντισμός και η ακρομεγαλία, δηλαδή οι ασθένειες που συνδέονται με το ενδοκρινικό σύστημα.
  • Μυϊκή βλάβη. Εμφανίζεται συχνότερα από φυσικές επιδράσεις κατά τη διάρκεια πτώσεων, σοβαρών μώλωπες, νέκρωσης.

  • Νεφρική ανεπάρκεια που προκαλείται από αιμορραγία και αφυδάτωση.
  • Η κρεατινίνη αυξάνεται όταν εμφανιστεί έντονη σωματική δραστηριότητα. Πρώτα απ 'όλα, μιλάμε για αθλητές και bodybuilders. Εάν η διατροφή περιλαμβάνει μεγάλη ποσότητα κρέατος ή τροφές με μεγάλη ποσότητα πρωτεΐνης, αυτή η ουσία θα είναι στο σώμα περισσότερο από τον κανονικό.

    Ή το άτομο αποφάσισε να λιμοκτονήσει, και το σώμα άρχισε να χρησιμοποιεί τους πόρους του, πρωτεΐνες, και η αυξημένη αποσύνθεσή του προκάλεσε αύξηση της κρεατινίνης.

    Βιοχημική ανάλυση των νεφρών

    Τι πρέπει να κάνετε εάν οι νεφροί είναι αυξημένοι; Ένας ειδικευμένος νεφρολόγος θα απαντήσει σε αυτή την ερώτηση. Για να είναι υγιής, ένα άτομο πρέπει να επισκέπτεται περιοδικά την κλινική, να δοκιμάζεται και ο γιατρός πρέπει να μελετά όλα τα αποτελέσματα των δεδομένων για να παρατηρεί οποιεσδήποτε αρνητικές αλλαγές στο χρόνο και να ανταποκρίνεται αμέσως σε αυτές.

    Περιεχόμενα:

    Γιατί αυξάνεται ο αριθμός των νεφρών;

    Τα δεδομένα αίματος μπορούν να παράσχουν πολλές πληροφορίες και εάν οι νεφροί δείκτες είναι αυξημένοι, η λειτουργία αυτού του οργάνου μπορεί να εκτιμηθεί χρησιμοποιώντας ένα σύνολο αναλύσεων.

    Είναι βιοχημικά δεδομένα του αίματος που μπορούν να διακρίνουν αν οι νεφροί αντιμετωπίζουν τον σκοπό του καθαρισμού του σώματος των τοξινών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι νεφρικές εξετάσεις δίνονται με εξετάσεις ήπατος.

    Ορίζονται πρώτα απ 'όλα αν:

    1. Υπάρχουν ασθένειες των νεφρών, έτσι ώστε να μπορείτε να ελέγχετε τις λειτουργίες τους και να παρατηρείτε αποκλίσεις εγκαίρως. Πρώτα απ 'όλα, αφορά τους ασθενείς που βρίσκονται σε ιατρικά αρχεία με χρόνια πυελονεφρίτιδα, σακχαρώδη διαβήτη, σπειραματονεφρίτιδα, υψηλή αρτηριακή πίεση.
    2. Υπάρχουν κληρονομικές παθολογίες που σχετίζονται με νεφρική νόσο.
    3. Υπάρχουν όλα τα σημάδια νεφρικής νόσου, τα οποία περιλαμβάνουν οίδημα, οσφυϊκή χώρα και πονοκεφάλους, υψηλή αρτηριακή πίεση.
    4. Έχουν συνταγογραφηθεί ισχυρά φάρμακα που επηρεάζουν δυσμενώς αυτό το όργανο.
    5. Εγκυμοσύνη, κατά τη διάρκεια της οποίας τα νεφρά δουλεύουν σε αυξημένο τρόπο και μπορεί να φλεγμονώσουν.

    Τι μπορεί να αυξήσει ο αριθμός των νεφρών;

    Στους νεφρολογικούς δείκτες υπάρχουν 3 κύριες ομάδες δεδομένων. Αυτά είναι δεδομένα για την κρεατινίνη, το ουρικό οξύ και την ουρία. Με τους δείκτες τους καθορίζουν πώς λειτουργεί το νεφρό.

    Η κρεατινίνη είναι το τελικό προϊόν στη διαδικασία της μεταβολικής διάσπασης της φωσφορικής κρεατίνης. Είναι μια τέτοια σύνδεση που είναι απαραίτητη για να δώσει ενέργεια στους μύες εγκαίρως όταν συμπτύσσονται.

    Η κρεατινίνη πρέπει να παράγεται συνεχώς, με σταθερή συγκέντρωση, εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την ποσότητα μυϊκής μάζας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι άνδρες συνήθως έχουν περισσότερα από αυτά από τις γυναίκες.

    Αυξημένες ηλικιακές αυξήσεις και η συγκέντρωση της ουσίας στο αίμα. Και κατά την ανάγνωση της ανάλυσης, ο παράγοντας αυτός λαμβάνεται υπόψη. Αυτό οφείλεται στην μυϊκή ατροφία.

    Η κρεατινίνη απεκκρίνεται στα ούρα, δεν πρέπει να υπάρχει ανάστροφη αναρρόφηση και εάν δεν υπάρχουν παθολογίες, υποβάλλονται σε διήθηση στα σπειράματα και απομακρύνονται ως απορρίμματα. Αν οι μετρήσεις αίματος σηματοδοτούν ότι η κρεατινίνη είναι υψηλή, τότε η διήθηση των νεφρών έχει μειωθεί.

    Τι ασθένειες αυξάνουν τις νεφρικές παραμέτρους;

    Η αύξηση της συγκέντρωσης αυτής της ουσίας μπορεί να υποδηλώνει ότι υπάρχει πιθανότητα τέτοιων ασθενειών:

    1. Πυελνεφρίτιδα στο χρόνιο στάδιο, πολυκυστική νεφρική νόσο, ουρολιθίαση, στένωση νεφρικής αρτηρίας.
    2. Ασθένειες που έχουν προκύψει μετά τη λήψη φαρμάκων που έχουν καταστρεπτική επίδραση στους νεφρούς, για παράδειγμα, διουρητικά, πενικιλίνες και πολλά άλλα.
    3. Ο γιγαντισμός και η ακρομεγαλία, δηλαδή οι ασθένειες που συνδέονται με το ενδοκρινικό σύστημα.
    4. Μυϊκή βλάβη. Εμφανίζεται συχνότερα από φυσικές επιδράσεις κατά τη διάρκεια πτώσεων, σοβαρών μώλωπες, νέκρωσης.
    5. Νεφρική ανεπάρκεια που προκαλείται από αιμορραγία και αφυδάτωση.

    Η κρεατινίνη αυξάνεται όταν εμφανιστεί έντονη σωματική δραστηριότητα. Πρώτα απ 'όλα, μιλάμε για αθλητές και bodybuilders.

    Εάν η διατροφή περιλαμβάνει μεγάλη ποσότητα κρέατος ή τροφές με μεγάλη ποσότητα πρωτεΐνης, αυτή η ουσία θα είναι στο σώμα περισσότερο από τον κανονικό.

    Ή το άτομο αποφάσισε να λιμοκτονήσει, και το σώμα άρχισε να χρησιμοποιεί τους πόρους του, πρωτεΐνες, και η αυξημένη αποσύνθεσή του προκάλεσε αύξηση της κρεατινίνης.

    Η ανάγκη για δοκιμή κρεατινίνης προκύπτει εάν πρέπει να εξετάσετε το έργο των νεφρών ή να ελέγξετε αν οι σκελετικοί μύες είναι εντάξει. Το αίμα για εργαστηριακές εξετάσεις πρέπει να περάσει το πρωί. Οι μικρογραμμάρια ανά λίτρο λαμβάνονται ως μονάδα μέτρησης των συγκεντρώσεων στο αίμα.

    Εάν η κρεατινίνη είναι αυξημένη, μπορείτε να την αισθανθείτε με:

    • πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης.
    • ούρα, μπορεί να παραχθεί πολύ ενεργά, περισσότερο από 2 λίτρα την ημέρα ή σχεδόν καθόλου αποβάλλεται και περιέχει πρωτεΐνες και ερυθροκύτταρα.
    • αυξημένη πίεση ·
    • σοβαρό οίδημα.
    • σπασμούς.
    • δυσκολία στην αναπνοή.
    • συνεχής κούραση;
    • αναιμία.

    Για να μειωθεί η ουσία στο αίμα συνήθως συνταγογραφούνται εκείνα τα φάρμακα που μπορούν να αποκαταστήσουν τις διαδικασίες αποικοδόμησης πρωτεϊνών. Εάν η αύξηση δεν είναι τόσο ισχυρή, δεν παρατηρούνται παθολογίες των οργάνων, είναι απαραίτητο να προσαρμόσετε τη διατροφή συζητώντας το πρόβλημα με έναν διατροφολόγο. Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στο καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ και στην σωστά υπολογισμένη φυσική δραστηριότητα.

    Η ουρία - μια ένωση χαμηλού μοριακού βάρους - αρχίζει να αυξάνεται από τη διατροφή του κρέατος ή κατά τη διάρκεια νηστείας, με νεφρική ανεπάρκεια και από τις ίδιες συνθήκες με υψηλό επίπεδο κρεατινίνης. Αλλά έχουν μια σημαντική διαφορά: η αυξημένη παρουσία της ουρίας μιλά για μακρές παθολογικές διεργασίες, και όχι οξύ.

    Η ουρία εμφανίζεται όταν η απαραίτητη διαδικασία εξουδετέρωσης αμμωνίας εκτελείται στο ήπαρ και διηθείται από το αίμα στα σπειράματα. Η ποσότητα του στο πλάσμα εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την ταχύτητα:

    • δική της σύνθεση;
    • σπειραματική διήθηση.
    • νεφρική διάχυση.

    Δεν έχει μεγάλη τοξικότητα, αλλά παράλληλα παράγωγα γουανιδίνης, καθώς και ιόντα καλίου, αποτελούν απειλή από άποψη τοξικότητας. Όταν η ουρία είναι αυξημένη, οι ιστοί αρχίζουν να υποφέρουν:

    • κεντρικό νευρικό σύστημα.
    • υποδόριο ιστό ·
    • τα παχαιμικά όργανα.
    • μυοκάρδιο.

    Μια μεγάλη ποσότητα ουρίας συνοδεύεται από δηλητηρίαση. Οι λόγοι για την αύξηση του είναι οι εξής:

    • Καταβολικές καταστάσεις.
    • Πολλή πρωτεΐνη που εισέρχεται στο σώμα.
    • αιμορραγία του στομάχου όταν λαμβάνει χώρα η απορρόφηση πρωτεϊνών και αμινοξέων.
    • αφυδάτωση.

    Ουρικό οξύ και κυστατίνη C. Εάν οι αιμοδοσίες δείχνουν αύξηση του ουρικού οξέος, πιθανότατα, ένα άτομο έχει μια ασθένεια όπως:

    • λευχαιμία;
    • ουρική αρθρίτιδα ·
    • νεφρική ανεπάρκεια, χρόνια μορφή.
    • αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα.
    • δηλητηρίαση ·
    • αλκοολισμός.

    Οι δείκτες μπορεί να αυξηθούν μετά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων. Χρησιμοποιήθηκε πρόσφατα στην ανάλυση της κυστατίνης C. Είναι ακόμη νωρίτερα ότι η κρεατινίνη ανταποκρίνεται στις αλλαγές στο σώμα, τόσο ευαίσθητες.

    Η καλύτερη ποιότητά του είναι ότι χρησιμοποιείται για έρευνα σε περιπτώσεις που οι ασθενείς έχουν ήπαρ, όπως σε πολλές ασθένειες του ήπατος, εκείνα τα κύτταρα που πρέπει να συνθέσουν κρεατινίνη πεθαίνουν.

    ΠΡΟΣΟΧΗ! Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι δημοφιλείς και ενημερωτικές και δεν απαιτούν απόλυτη ακρίβεια από ιατρική άποψη. Η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται από ειδικευμένο γιατρό. Η αλίευση του εαυτού σας μπορεί να σας βλάψει!

    Βιοχημικοί δείκτες του νεφρού

    Αφήστε ένα σχόλιο 9.917

    Το πιο σημαντικό όργανο διαβάζει τα νεφρά, γι 'αυτό είναι εξαιρετικά σημαντικό να παρακολουθεί τη λειτουργικότητά τους. Για να γίνει αυτό, οι άνθρωποι πρέπει να δώσουν αίμα για βιοχημική ανάλυση.

    Μια τέτοια μελέτη σχετίζεται με πολυσύνθετο, επομένως, επιτρέπει τον προσδιορισμό της γενικής κατάστασης όλων των οργάνων και των συστημάτων του σώματος και για ορισμένους δείκτες και των νεφρών.

    Οι βιοχημικές παράμετροι αίματος μας επιτρέπουν να κρίνουμε τη δυναμική των χρόνιων διεργασιών που συμβαίνουν στα νεφρά.

    Γενικές πληροφορίες και ανάγκη ανάλυσης

    Τα νεφρά είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο που ανήκει στο αποβολικό σύστημα του σώματος. Η κύρια λειτουργία είναι η εξάλειψη των μεταβολικών προϊόντων από το αίμα μέσω του σχηματισμού ούρων. Σε παραβίαση της ικανότητας διήθησης των νεφρών υπάρχουν σοβαρές δυσλειτουργίες στο έργο ολόκληρου του οργανισμού.

    Τα προβλήματα με τα νεφρά μπορεί να υποδεικνύουν πρήξιμο κάτω από τα μάτια, υψηλή αρτηριακή πίεση, πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, αποχρωματισμό, καθαρότητα και οσμή ούρων.

    Η εμφάνιση τέτοιων σημείων αποτελεί λόγο για άμεσες επισκέψεις στο γιατρό, ο οποίος μετά από εξέταση και αναμνησία θα αποστείλει εργαστηριακές εξετάσεις (ανάλυση ούρων, βιοχημική ανάλυση αίματος).

    Ενδείξεις

    Διεξάγεται εξέταση αίματος για νεφρική νόσο προκειμένου να διαγνωσθούν οι παθολογίες του συστήματος αποβολής.

    Με τη βοήθεια αυτού του δείκτη βιοχημείας αίματος, κατέστη δυνατό να ανιχνευθούν αρνητικές αλλαγές στην υγεία όχι μόνο των νεφρών, αλλά και των ασθενειών των μυών, των αρθρώσεων και των αρνητικών αλλαγών στο ενδοκρινικό σύστημα στα αρχικά στάδια των ασθενειών. Η βάση για τον προσδιορισμό των βιοχημικών παραμέτρων είναι:

    • παρακολούθηση της απόδοσης με καθιερωμένη λειτουργική νεφρική ανεπάρκεια.
    • προσδιορισμός της πιθανής βλάβης των νεφρών σε ασθενείς σε κίνδυνο (υπέρταση, διαβήτης, παχυσαρκία, δραστική απώλεια βάρους, κληρονομικότητα, επιβαρυμένη από νεφρική παθολογία).
    • περιόδους κύησης και γαλουχίας.

    Δοκιμή αίματος για νεφρικά προβλήματα

    Τα νεφρά είναι ένα πολύ σημαντικό όργανο για μια μεγάλη διάρκεια ζωής, επομένως δεν θα πρέπει να αγνοούνται τυχόν συμπτώματα που προκαλούνται από τη δυσλειτουργία αυτού του οργάνου, αναβάλλοντας την επίσκεψη στο γιατρό.

    Η πρόοδος της νεφρικής βλάβης θα περιπλέξει σημαντικά τη λύση του προβλήματος και σε ορισμένες περιπτώσεις απλά δεν θα δώσει θετικό αποτέλεσμα.

    Πότε μια δοκιμή αίματος συνταγογραφείται για προβλήματα στα νεφρά;

    Βιοχημική εξέταση αίματος - μια μελέτη που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε πλήρως το έργο των νεφρών. Αντιστοιχίστε αυτήν την ανάλυση αν υπάρχει υποψία νεανικής νόσου. Η ουσία της έγκειται στην ανίχνευση συγκεκριμένων ενζύμων στους δείκτες αίματος - νεφρικής ανεπάρκειας.

    Τα νεφρά εκκρίνουν τα προϊόντα του μεταβολισμού αζώτου (πρωτεΐνης) - ουρία, ουρικό οξύ, κρεατινίνη. Εάν υπάρχουν προβλήματα με τα νεφρά στο φλεβικό δείγμα αίματος του ασθενούς, εξετάζεται το επίπεδο αυτών των ουσιών. Για να αξιολογήσετε το έργο των νεφρών, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη μελέτη των ηλεκτρολυτών δείκτη - κάλιο, νάτριο, μαγνήσιο, ασβέστιο, χλώριο.

    Αυτές οι μελέτες βοηθούν στον προσδιορισμό της λειτουργικής δραστηριότητας των νεφρών.

    Σε περίπτωση βλάβης του νεφρικού ιστού, ο αριθμός των κυττάρων σπειραματικής στιβάδας που εμπλέκονται στον καθαρισμό του αίματος μειώνεται - σπειραματική διήθηση, αζωτούχες ουσίες συσσωρεύονται στο αίμα, γεγονός που υποδηλώνει σοβαρά νεφρικά προβλήματα. Σε περίπτωση βλάβης του σωληνοειδούς στρώματος, ο βαθμός σωληναριακής επαναπορρόφησης είναι μειωμένος, γεγονός που επηρεάζει την ποσότητα των ηλεκτρολυτών.

    Ποιες είναι οι κανονικές βαθμολογίες δοκιμών;

    Η ουρία είναι προϊόν μεταβολισμού πρωτεϊνών, που εκκρίνεται από τα νεφρά. Η περιεκτικότητά του στο αίμα δείχνει τη λειτουργική ικανότητα των νεφρών, βοηθώντας στον εντοπισμό της παθολογίας τους.

    Το επίπεδο ουρίας σε ένα υγιές άτομο είναι 2,8-7,2 mmol / l, οι τιμές του αυξάνονται στις φλεγμονώδεις διαδικασίες που συνοδεύονται από χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

    Το ουρικό οξύ από το σώμα απεκκρίνεται πλήρως από τα νεφρά. Η αύξηση της συγκέντρωσής του παρατηρείται στη νεφρική νόσο και στις βλάβες που εμφανίζονται στο υπόβαθρο της νεφρικής ανεπάρκειας.

    Στο αίμα, οι φυσιολογικές τιμές ουρικού οξέος:

    • 150 - 350 μmol / l - για γυναίκες.
    • 210 - 420 mmol / l - για τους άνδρες.

    Η κρεατινίνη της ουσίας σχηματίζεται στο ήπαρ και στη συνέχεια απελευθερώνεται στο αίμα. Οι νεφροί εξαλείφονται πλήρως, οπότε η συγκέντρωσή τους στο αίμα αποτελεί σημαντικό δείκτη της δραστηριότητάς τους.

    Συνήθεις τιμές κρεατινίνης στο αίμα:

    • 18 - 35 μmol / l - για παιδιά έως ένα έτος.
    • 27 - 62 μmol / l - για παιδιά από έτος έως 14 ετών.
    • 53 - 97 μmol / l - για γυναίκες.
    • 62 - 115 μmol / l - για άνδρες.

    Από την αναλογία του αίματος και της κρεατινίνης ούρων για μια χρονική περίοδο προσδιορίζεται η ποσότητα της σπειραματικής διήθησης των νεφρών. Ο δείκτης αυτός είναι φυσιολογικός - 120 - 130 ml / min, ο βαθμός σωληναριακής επαναρρόφησης - 98-99%.

    Κανονικά, οι τιμές του καλίου είναι 3,5-5,5 mmol / l, αυξάνονται σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας, απότομη μείωση της παραγωγής ούρων στον όγκο ή την απουσία του, η οποία σχετίζεται με σοβαρή νεφρική βλάβη.

    Οι τιμές νατρίου είναι φυσιολογικές - 135-150 mmol / l. Υπερνατριαιμία παρατηρείται με αυξημένη διούρηση και υπονατριαιμία - με την εμφάνιση ασθενειών σε σοβαρή μορφή.

    Η κανονική τιμή του ολικού ασβεστίου είναι 2-2,5 mmol / l, ιονισμένη - 1-1,3 mmol / l. Αυτά τα επίπεδα είναι αυξημένα με κακοήθεις όγκους, μειωμένα με νεφρίτιδα, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

    Η περιεκτικότητα σε ιονισμένο μαγνήσιο είναι φυσιολογική - 0,45-0,75 mmol / l, χλώριο - 97-108 mmol / l, η ανάπτυξη αυτών των δεικτών οφείλεται σε νεφρική ανεπάρκεια.

    Βιοχημική εξέταση αίματος

    Η βιοχημική ανάλυση του αίματος είναι σημαντική για τη διάγνωση σχεδόν όλων των ασθενειών, οπότε έχει συνταγογραφηθεί στην πρώτη θέση.

    Ποιοι δείκτες περιλαμβάνονται στον πρότυπο βιοχημικό έλεγχο αίματος;

    Γλυκόζη (σε αίμα)

    Η κύρια δοκιμή στη διάγνωση του διαβήτη. Αυτή η ανάλυση είναι πολύ σημαντική για την επιλογή της θεραπείας και την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας του διαβήτη. Μείωση στο επίπεδο της γλυκόζης παρατηρείται σε ορισμένες ενδοκρινικές παθήσεις και σε μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία.

    Κανονικές τιμές γλυκόζης στο αίμα:

    Συνολική χολερυθρίνη

    Η κίτρινη χρωστική ουσία του αίματος, η οποία σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της διάσπασης της αιμοσφαιρίνης, της μυοσφαιρίνης και των κυτοχρωμάτων. Οι κύριοι λόγοι για την αύξηση της ολικής χολερυθρίνης στο αίμα είναι: βλάβη στα ηπατικά κύτταρα (ηπατίτιδα, κίρρωση), αυξημένη διάσπαση των ερυθροκυττάρων (αιμολυτική αναιμία), διαταραχή της εκροής της χολής (για παράδειγμα, ασθένεια χολόλιθου).

    Κανονικές τιμές συνολικής χολερυθρίνης: 3,4 - 17,1 μmol / l.

    Ευθεία χολερυθρίνη (συζευγμένη δεσμευμένη χολερυθρίνη)

    Κλάσμα συνολικής χολερυθρίνης στο αίμα. Η άμεση χολερυθρίνη αυξάνεται με ίκτερο, η οποία έχει αναπτυχθεί λόγω παραβίασης της εκροής χολής από το ήπαρ.

    Κανονικές τιμές άμεσης χολερυθρίνης: 0 - 7,9 μmol / l.

    Η έμμεση χολερυθρίνη (μη συζευγμένη, ελεύθερη χολερυθρίνη)

    Η διαφορά μεταξύ ολικής και άμεσης χολερυθρίνης. Αυτός ο δείκτης αυξάνεται με την εντατικοποίηση της διάσπασης των ερυθροκυττάρων - με αιμολυτική αναιμία, ελονοσία, μαζικές αιμορραγίες σε ιστό κ.λπ.

    Κανονικές τιμές έμμεσης χολερυθρίνης:

    Είναι από την αναλογία κρεατινίνης στον ορό και στα ούρα για μια ορισμένη χρονική περίοδο ότι υπολογίζεται η σπειραματική διήθηση των νεφρών. Αυτή η ένδειξη σάς επιτρέπει να παρακολουθείτε στενά τις αλλαγές στη νεφρική λειτουργία.

    Σε έναν υγιή ασθενή, ο όγκος σπειραματικής διήθησης είναι περίπου 120-130 ml / min και η σωληναριακή επαναρρόφηση (ο βαθμός επαναπρόσληψης ωφέλιμων ουσιών από πρωτογενή ούρα) είναι 98-99%.

    Βιοχημικές αναλύσεις - νεφρική εξέταση

    Η σύγχρονη ιατρική καθιστά δυνατή τη διενέργεια πολλών εξετάσεων, συμπεριλαμβανομένης της μελέτης των βιοχημικών παραμέτρων του αίματος. Αλλά για την εργασία, οι περισσότεροι από αυτούς δεν χρειάζονται γιατρό. Όποιος έχει δωρίσει ποτέ αίμα για τη μελέτη των βιοχημικών παραμέτρων, γνωρίζει ότι διακρίνουν μόνο μερικές βασικές θέσεις από χιλιάδες πιθανές.

    Δοκιμή νεφρού

    Μόνο μερικές βασικές βιοχημικές παράμετροι καθορίζουν την ποιότητα των μεταβολικών διεργασιών στο ανθρώπινο αίμα. Ένας από αυτούς είναι ένα τεστ νεφρών. Κάτω από τη διάσπαση των νεφρών σημαίνει την παράδοση της ανάλυσης για τον προσδιορισμό της στάθμης της κρεατινίνης και της ουρίας.

    Οι νεφρικές δοκιμασίες είναι σημαντικές για τις νεφρικές νόσους όπως η πυελονεφρίτιδα, η νεφρική ανεπάρκεια, η κύστη των νεφρών, η αμυλοδόση και η σπειραματονεφρίτιδα.

    Δείκτες στη νεφρική εξέταση

    Εάν γνωρίζετε ότι τουλάχιστον μία από αυτές τις ασθένειες, φροντίστε να δώσετε προσοχή στο επίπεδο κρεατινίνης στο αίμα. Οι φυσιολογικές τιμές κυμαίνονται από 60 έως 130 μmol / L. Εάν η απόδοσή σας είναι πολύ υψηλότερη, αυτό υποδηλώνει παραβίαση της λειτουργίας των νεφρών, η οποία σχετίζεται με χρόνιες ασθένειες ή κατάχρηση ναρκωτικών.

    Οι νεφροί εκκρίνουν ουρικό οξύ. Η βιοχημική ανάλυση του αίματος περιλαμβάνει τον προσδιορισμό του επιπέδου ουρικού οξέος στο πλάσμα ή στον ορό. Τα φυσιολογικά επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα των ανδρών και των γυναικών ποικίλλουν - στις γυναίκες, κυμαίνονται από 2.

    5 έως 7,5 mg%, και για άνδρες από 0,18 έως 0,53%. Αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος στον ορό ή στο πλάσμα υποδεικνύουν ότι έχετε ουρική αρθρίτιδα ή μεταβολικές διαταραχές σε επίπεδο γονιδίων.

    Η περιεκτικότητα σε ουρικό οξύ συσσωρεύεται στο σώμα και εισχωρεί στον ιστό.

    Μια άλλη σημαντική ανάλυση που περιλαμβάνεται στην έννοια της δοκιμής νεφρών είναι το επίπεδο ουρίας και ουρίας ουρίας. Οι κανονικές τιμές είναι 3,5-9 mmol / l και 2,9-8,9 ουρία και ουρία ουρίας, αντίστοιχα.

    Η αύξηση του ενός ή και των δύο αυτών δεικτών υποδηλώνει οξεία νεφρική ανεπάρκεια ή έλλειψη ροής αίματος στην περιοχή των νεφρών.

    Σε κάθε περίπτωση, δεν μπορεί να αναμένεται τίποτα καλό από μια απόκλιση από το πρότυπο οποιουδήποτε δείκτη.

    Η νόσος των νεφρών είναι συχνά ασυμπτωματική στο αρχικό στάδιο.

    Εάν έχετε μια κληρονομική προδιάθεση σε έναν από αυτούς ή οδηγείτε έναν τέτοιο τρόπο ζωής που μπορεί να προκύψουν από ασθένειες των νεφρών, τότε δεν πρέπει να περιμένετε νεφρικό κολικό, αλλά είναι καλύτερο να περάσετε μια ανάλυση για τη βιοχημεία μόνοι σας.

    Επιπλέον, το εργαστήριο θα πρέπει να επικοινωνήσει εάν έχετε πόνο στην πλάτη. Μερικοί άνθρωποι τους κατηγορούν για κόπωση, αν και στην πραγματικότητα μπορούν να σηματοδοτήσουν σοβαρές παραβιάσεις της υγείας σας.