Ιατρική Νοσηλευτική

Προστατίτιδα

Στο site θα μάθετε τα πάντα για τη νοσηλευτική, τη φροντίδα, τον χειρισμό

Τύποι εξετάσεων ούρων. Μέθοδος συλλογής, σκοπός, εξοπλισμός και σημειώσεις.

Γενική ανάλυση ούρων

Σκοπός: διάγνωση - προσδιορισμός της κατάστασης του ουροποιητικού συστήματος

Εξοπλισμός:

καθαρό ξηρό δοχείο από γυαλί με όγκο 200 - 250 ml,

Μέθοδος συλλογής:

  1. Το πρωί πριν από τη συλλογή των ούρων για να κρατήσει μια προσεκτική τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων με βραστό νερό.
  2. Συλλέξτε 100 - 200 ml ούρων σε ένα δοχείο από το "μεσαίο τμήμα" του ρεύματος των ούρων.
  3. Κλείστε το δοχείο με ένα καπάκι και αφήστε το στο δωμάτιο υγιεινής σε ένα ειδικό ράφι.
  4. Πλύνετε τα χέρια σας.

Σημείωση:

  • κατά τη συλλογή των ούρων, ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλεύεται να κλείνει τον κόλπο με βαμβάκι (κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως ή εάν υπάρχει αποβολή)


Ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechyporenko:

Σκοπός: διαγνωστικός - ποσοτικός προσδιορισμός της περιεκτικότητας σε ομοιόμορφα στοιχεία (λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα, κύλινδροι) σε 1 λίτρο ούρων.

Εξοπλισμός:

καθαρό ξηρό δοχείο από γυαλί με όγκο 200 - 250 ml,

Μέθοδος συλλογής:

  1. Το πρωί, πριν συλλέξετε ούρα, ξεπλύνετε καλά τα εξωτερικά γεννητικά όργανα με βραστό νερό (διάλυμα φουρασιλίνης ή αδύναμο ροζ διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου).
  2. Συλλέξτε 100 ml ούρων σε δοχείο από το "μεσαίο τμήμα" του ρεύματος ούρων.
  3. Κλείστε το δοχείο με ένα καπάκι και αφήστε το στο δωμάτιο υγιεινής σε ένα ειδικό ράφι.
  4. Πλύνετε τα χέρια σας.

Ανάλυση σακχάρου ούρων

(από την ημερήσια ποσότητα)

Σκοπός: διάγνωση - προσδιορισμός της καθημερινής απώλειας ζάχαρης με ούρα σε σακχαρώδη διαβήτη

Εξοπλισμός:

ένα καθαρό, ξηρό δοχείο από γυαλί με όγκο 3 λίτρων και χωρητικότητα 200 ml,

Μέθοδος συλλογής:

  1. Το πρωί, στις 8 το μεσημέρι, αδειάστε την κύστη στην τουαλέτα (αυτό το τμήμα δεν λαμβάνεται υπόψη)
  2. Στη συνέχεια, κατά τη διάρκεια της ημέρας (από τις 8 π.μ. έως τις 8 π.μ. την επόμενη μέρα), συλλέγονται όλα τα ούρα σε ένα μεγάλο δοχείο. Την τελευταία φορά θα πρέπει να ουρείτε στην τράπεζα την επόμενη ημέρα στις 8 το πρωί και να τοποθετήσετε το δοχείο με τα περιεχόμενα στο δωμάτιο υγιεινής σε ένα ειδικό ράφι.
  3. Μετρήστε τη συνολική ποσότητα ούρων που αποβάλλεται.
  4. Ανακατέψτε όλα τα ούρα σε ένα δοχείο με ένα ραβδί.
  5. Ρίξτε 100-150 ml ούρων σε ένα δοχείο με μικρότερο όγκο και παραδώστε το στο κλινικό εργαστήριο.

Σημείωση:

  • Εάν ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο, η μέτρηση της ποσότητας ούρων και η παράδοση στο εργαστήριο πραγματοποιείται από τον νοσηλευτή του τμήματος.

Ανάλυση σακχάρου ούρων

σε 3 μερίδες (γλυκοσουλικό προφίλ)

Σκοπός: διάγνωση - ανίχνευση απώλειας ζάχαρης στα ούρα για τη διόρθωση των δόσεων ινσουλίνης σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη

Εξοπλισμός:

3 καθαρά δοχεία από γυάλινο δοχείο με όγκο 0.5-2.0 λίτρα και 3 δοχεία των 200 ml, το καθένα

Μέθοδος συλλογής:

  1. Στις 8 το πρωί αδειάζετε την ουροδόχο κύστη στην τουαλέτα (αυτό το τμήμα δεν λαμβάνεται υπόψη).
  2. Από τις 8.00 έως τις 16.00 - συλλέγουν τα ούρα σε Ι ικανότητα.
  3. από τις 16.00 έως τις 24.00 - με την ιδιότητα ΙΙ.
  4. από τις 24.00 έως τις 8.00 το πρωί της επόμενης ημέρας - σε III θέση.
  5. Μετρήστε την ποσότητα των ούρων σε κάθε δοχείο και εισαγάγετε τα αποτελέσματα στην κατάλληλη μορφή κατεύθυνσης.
  6. Αναμίξτε τα ούρα διαδοχικά σε μεγάλους περιέκτες και ρίξτε 200 ml από κάθε τμήμα σε προετοιμασμένους μικρότερους όγκους.
  7. Παράδοση μικρότερων δοχείων με παραπομπές στο κλινικό εργαστήριο.

Σημείωση:

  • Τα τελευταία χρόνια, το τμήμα ενδοκρινολογίας συλλέγει ούρα για ζάχαρη σε 4 παρτίδες.

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky

Σκοπός: διάγνωση - προσδιορισμός της λειτουργίας διήθησης των νεφρών (προσδιορισμός ημερήσιας, νυκτερινής, ημερήσιας διούρησης) και συστολική (ειδικό βάρος πυκνότητας ούρων) σε ασθένειες των νεφρών και του καρδιαγγειακού συστήματος

Εξοπλισμός:

8 καθαρά δοχεία ξηρού γυαλιού 250-500 ml,

8 κατευθύνσεις για την ώρα συλλογής ούρων (№ 1. 6.00 - 9.00, № 2 9.00 - 12.00, № 3 12.00 - 15.00, № 4 15.00 - 18.00, № 5 18.00 - 21.00, № 6 21.00 - 24.00, № 7 24.00 - 3.00 · № 8 3.00 - 6.00)

Μέθοδος συλλογής:

  1. Στις 6 το πρωί, αδειάστε την κύστη στην τουαλέτα.
  2. Στη συνέχεια, συγκεντρώνετε συνεχώς όλα τα ούρα σε 8 δοχεία, κάθε 3 ώρες, συμπεριλαμβανομένης της νύχτας, στο κατάλληλο δοχείο. Εάν δεν υπάρχει αρκετή χωρητικότητα, είναι απαραίτητο να ληφθεί άλλη χωρητικότητα και να αναφερθεί ο αριθμός του ίδιου τμήματος σε αυτό.
  3. Η χωρητικότητα που απομένει στο δωμάτιο υγιεινής.

Σημείωση:

  • Τα ούρα συλλέγονται κατά τη διάρκεια της ημέρας με βάση το συνηθισμένο καθεστώς διατροφής και κατανάλωσης.
  • Ο γιατρός ακυρώνει τα διουρητικά φάρμακα την ημέρα πριν από τη μελέτη.

Τα ούρα από ένα δοχείο σε άλλο δεν υπερπληρώνονται

Προετοιμασία ασθενούς και τεχνική συλλογής ούρων για διάφορες μεθόδους εργαστηριακών δοκιμών

Ανάλυση ούρων

Προετοιμασία της διαδικασίας:

  • · Εξηγήστε στον ασθενή τον σκοπό της μελέτης.
  • · Να λάβει τη συγκατάθεσή του για τη διαδικασία.
  • · Να εκπαιδεύσει τον ασθενή στην τεχνική συλλογής ούρων, να του δώσει ένα σημείωμα που να δείχνει τον αλγόριθμο της διαδικασίας.
  • · Ζητήστε από τον ασθενή να επαναλάβει τις πληροφορίες που λάβατε από εσάς.
  • · Δώστε στον ασθενή τη νύχτα πριν (πριν από τη δοκιμή) ένα καθαρό, στεγνό βάζο με ένα καπάκι και τη διεύθυνση κολλημένη σε αυτό.
  • · Στην κατεύθυνση υποδεικνύεται: πλήρες όνομα ασθενή. ηλικία · το τμήμα και τον αριθμό του θαλάμου στον οποίο βρίσκεται · υλικό που αποστέλλεται στη μελέτη και ερευνητικά καθήκοντα. ημερομηνία και ώρα λήψης του υλικού (ώρες) · Πλήρες όνομα τον ιατρικό εργαζόμενο που κατευθύνει τη δοκιμή για έρευνα.

Τεχνική της διαδικασίας:

  • 1) το πρωί ο ασθενής πρέπει να εκτελέσει μια άρτια υγιεινή τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
  • 2) Μετά το πλύσιμο, ο ασθενής πρέπει να ξεβιδώσει το καπάκι του δοχείου.
  • 3) στη συνέχεια επιλέξτε το πρώτο μέρος των ούρων στην τουαλέτα και, χωρίς διακοπή της ούρησης, γεμίστε το δοχείο μέχρι το ήμισυ του όγκου (150-200 ml) - συλλέγει το "μέσο" τμήμα ούρων για τη μελέτη.
  • 4) ο ασθενής ολοκληρώνει την ούρηση στην τουαλέτα και κλείνει σφιχτά το καπάκι του δοχείου.
  • 5) τοποθετήστε το δοχείο στο χώρο υγιεινής του γραφείου στο τραπέζι ή στο δοχείο για μεταφορά με την ένδειξη "Εργαστηριακές δοκιμές".
  • 6) μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας, ο ασθενής πρέπει να ενημερώσει τη νοσοκόμα για την εκτέλεση του ραντεβού.

Ολοκλήρωση της διαδικασίας συλλογής ούρων με τη χρήση ενός σύγχρονου κιτ με σύστημα αναρρόφησης, για την συλλογή και τη μεταφορά ούρων με συντηρητικό, χρησιμοποιώντας το παράδειγμα της συλλογής ούρων για μια γενική ανάλυση:

1) μετά τη συμπλήρωση της συλλογής των ούρων, ο νοσηλευτής πρέπει να πάρει το δοχείο και να εισάγει τη θήκη μέσα από τον αυχένα · εάν τα ούρα παραμένουν στο δοχείο για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι απαραίτητο να το αναμίξετε με τη βοήθεια του κατόχου.

  • 2) τότε ο νοσηλευτής πρέπει να εισάγει τον σωλήνα στη θήκη και να σπρώξει τον σωλήνα έτσι ώστε η βελόνα της θήκης να διατρυπά το ελαστικό πώμα στο καπάκι του σωλήνα, μετά τον οποίο ο σωλήνας αρχίζει να γεμίζει με ούρα.
  • 3) όταν τα ούρα σταματήσουν να ρέουν μέσα στο σωλήνα, ο νοσηλευτής πρέπει να αφαιρέσει το σωλήνα από την υποδοχή.
  • 4) τότε πρέπει να γυρίσετε τον σωλήνα αρκετές φορές για να αναμίξετε καλύτερα τα ούρα με το συντηρητικό.
  • 5) το δείγμα ούρων πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο εντός μίας ώρας μετά τη συλλογή του.
  • 6) τα αποτελέσματα της μελέτης που λαμβάνεται από το εργαστήριο πρέπει να είναι κολλημένα σε ιατρική κάρτα ενός ασθενούς με νοσοκομειακή περίθαλψη ή εξωτερικό ασθενή.

Σημείωση: εάν ένας σοβαρά άρρωστος ασθενής βρίσκεται σε ανάπαυση στο κρεβάτι, μια νοσοκόμα θα πλένει και θα συλλέγει ούρα.

Αλγόριθμος προετοιμασίας και συλλογής ούρων για έρευνα χρησιμοποιώντας τη μέθοδο Nechyporenko.

  • · Καθαρό, στεγνό δοχείο με κάλυμμα χωρητικότητας 150-200 ml.
  • · Υγιεινή (σαπούνι για πλύσιμο).
  • · Σερβιέτες (για πλύσιμο).
  • · Σκηνοθεσία.

Σκοπός της έρευνας: ποσοτικός προσδιορισμός της περιεκτικότητας στα ούρα των λευκοκυττάρων, των ερυθροκυττάρων και των κυλίνδρων.

Προετοιμασία της διαδικασίας:

  • 1) να εξηγήσει τον σκοπό της μελέτης στον ασθενή.
  • 2) να λάβει τη συγκατάθεσή του για τη διαδικασία.
  • 3) να διδάξει στον ασθενή την τεχνική συλλογής ούρων, να του δώσει ένα σημείωμα που να δείχνει τον αλγόριθμο για την εκτέλεση της διαδικασίας.
  • 4) ζητήστε από τον ασθενή να επαναλάβει τις πληροφορίες που έχετε λάβει από εσάς.
  • 5) για να δώσει στον ασθενή τη νύχτα πριν (πριν από τη δοκιμή) ένα καθαρό, στεγνό βάζο με ένα καπάκι και τη διεύθυνση κολλημένη σε αυτό.
  • 6) υποδεικνύουν προς την κατεύθυνση: πλήρες όνομα ασθενή. ηλικία · το τμήμα και τον αριθμό του θαλάμου στον οποίο βρίσκεται · υλικό που αποστέλλεται στη μελέτη και ερευνητικά καθήκοντα. ημερομηνία και ώρα λήψης του υλικού (ώρες) · Πλήρες όνομα εργαζόμενος στον τομέα της υγείας, κατευθύνοντας το δείγμα για έρευνα.

Τεχνική της διαδικασίας:

  • 1) πριν από τη συλλογή των ούρων, ο ασθενής πρέπει να εκτελέσει μια άρτια υγιεινή τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
  • 2) Μετά το πλύσιμο, επιλέξτε το πρώτο μέρος των ούρων στην τουαλέτα με έξοδα 1, 2.
  • 3) τότε το επόμενο τμήμα των ούρων σε ποσότητα 10 ml συλλέγεται σε ένα βάζο (χρειάζονται 3-5 ml ούρων για έρευνα χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο).
  • 4) κατόπιν πλήρης ούρηση στην τουαλέτα.
  • 5) Κλείστε το βάζο με ένα καπάκι και τοποθετήστε το σε ένα δωμάτιο υγιεινής στο τραπέζι ή σε ένα δοχείο για μεταφορά με την ένδειξη "Εργαστηριακές εξετάσεις", εάν ο ασθενής βρίσκεται σε εξωτερική περίθαλψη και συλλέγει ούρα στο σπίτι, το δείγμα ούρων πρέπει να παραδοθεί απευθείας στο εργαστήριο.
  • 6) μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας, ο ασθενής πρέπει να ενημερώσει τη νοσοκόμα για την εκτέλεση του ραντεβού.
  • 7) το δείγμα ούρων πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο μέσα σε μία ώρα μετά τη συλλογή του.

Τα αποτελέσματα της μελέτης που λαμβάνεται από το εργαστήριο πρέπει να επισυνάπτονται σε ιατρική κάρτα ασθενούς εσωτερικού ή εξωτερικού ασθενούς.

Σημείωση: τα ούρα για έρευνα χρησιμοποιώντας τη μέθοδο Nechiporenko μπορούν να συλλεχθούν όχι μόνο το πρωί, αλλά και οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας. Εάν ένας σοβαρά άρρωστος ασθενής βρίσκεται σε ανάπαυση στο κρεβάτι, μια νοσοκόμα θα πλύνει και θα πάρει ούρα.

Αλγόριθμος για την προετοιμασία και τη συλλογή ούρων για τη μέθοδο Addis-Kakowski.

  • · Ένα καθαρό, στεγνό δοχείο με καπάκι χωρητικότητας 0,5 - 1,0 λίτρων.
  • · Υγιεινή (σαπούνι για πλύσιμο).
  • · Σερβιέτες (για πλύσιμο).
  • · Σκηνοθεσία.

Σκοπός της μελέτης: ποσοτικός προσδιορισμός της περιεκτικότητας στα ούρα των λευκών αιμοσφαιρίων, των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των κυλίνδρων τη νύχτα.

Προετοιμασία της διαδικασίας:

  • 1) να εξηγήσει τον σκοπό της μελέτης στον ασθενή,
  • 2) να λάβει τη συγκατάθεσή του για τη διαδικασία.
  • 3) να διδάξει στον ασθενή την τεχνική συλλογής ούρων, να του δώσει ένα σημείωμα που να δείχνει τον αλγόριθμο για την εκτέλεση της διαδικασίας.
  • 4) ζητήστε από τον ασθενή να επαναλάβει τις πληροφορίες που έχετε λάβει από εσάς.
  • 5) για να δώσει στον ασθενή τη νύχτα πριν (πριν από τη δοκιμή) ένα καθαρό, στεγνό βάζο με ένα καπάκι και τη διεύθυνση κολλημένη σε αυτό.
  • 6) υποδεικνύουν προς την κατεύθυνση: πλήρες όνομα ασθενή. ηλικία · το τμήμα και τον αριθμό του θαλάμου στον οποίο βρίσκεται · υλικό που αποστέλλεται για ερευνητικά και ερευνητικά καθήκοντα · ημερομηνία λήψης του υλικού · Πλήρες όνομα εργαζόμενος στον τομέα της υγείας, κατευθύνοντας το δείγμα για έρευνα.

Τεχνική της διαδικασίας:

  • 1) στις 10 το βράδυ ο ασθενής πρέπει να αδειάσει την ουροδόχο κύστη στην τουαλέτα και στη συνέχεια, κατά τη διάρκεια της νύχτας, να μην το αδειάσει.
  • 2) στις 8 το πρωί, πριν τη συλλογή των ούρων, ο ασθενής πρέπει να εκτελέσει μια άρτια υγιεινή τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
  • 3) συλλέξτε στη συνέχεια όλα τα νύχτα της νύχτας στο εκδομένο βάζο.
  • 4) Κλείστε το βάζο με ένα καπάκι και τοποθετήστε το σε ένα δωμάτιο υγιεινής του γραφείου σε ένα τραπέζι ή σε ένα δοχείο για μεταφορά με την επιγραφή "Εργαστηριακές δοκιμές".
  • 5) μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας, ο ασθενής πρέπει να ενημερώσει τη νοσοκόμα για την εκτέλεση του ραντεβού.
  • 6) το δείγμα ούρων πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο μέσα σε μία ώρα μετά τη συλλογή του.

Τα αποτελέσματα της μελέτης που λαμβάνεται από το εργαστήριο πρέπει να είναι κολλημένα σε ιατρική κάρτα ενός ασθενούς με νοσοκομείο ή εξωτερικό ασθενή

Σημείωση: εάν ο ασθενής χρειάζεται να αδειάσει την ουροδόχο κύστη το βράδυ, τα ούρα συλλέγονται σε ένα δοχείο, στο οποίο προστίθεται ένα συντηρητικό (λίγες σταγόνες φορμαλδεΰδης ή 2-3 κρύσταλλοι θυμόλης για κάθε 100 ml ούρων) προκειμένου να αποφευχθεί η αποσύνθεση των σχηματιζόμενων στοιχείων σε μεγάλο χρονικό διάστημα. αποθηκευμένα ούρα. Εάν ένας σοβαρά άρρωστος ασθενής βρίσκεται σε ανάπαυση στο κρεβάτι, μια νοσοκόμα θα πλύνει και θα πάρει ούρα.

Αλγόριθμος για μια γενική εξέταση ούρων

Σκοπός Η μελέτη της σύνθεσης των ούρων.
Ενδείξεις. Κατά κανόνα, πραγματοποιείται σε όλους τους ασθενείς που γίνονται δεκτοί για ενδονοσοκομειακή θεραπεία.
Εξοπλισμός Ένα καθαρό, στεγνό διαφανές γυάλινο δοχείο με παραπομπή στο κλινικό εργαστήριο. ποτ με ετικέτα.
Τεχνική λήψης ούρων για γενική ανάλυση:
1. Διανυκτέρευση προειδοποιεί τον ασθενή για την επερχόμενη μελέτη. Εξηγούν ότι αύριο το πρωί, από τις 6.00 έως τις 7.00, μετά από προσεκτική τουαλέτα των γεννητικών οργάνων, πρέπει να ουρήσει σε ένα δοχείο και να χύσει περίπου 200 ml ούρων σε ένα βάζο. Πρέπει να αφήσει ένα βάζο ούρων σε ένα συγκεκριμένο μέρος.
2. Το πρωί, ο νοσηλευτής πρέπει να ελέγξει αν τα ούρα συλλέγονται και να τα στείλει στο εργαστήριο.
3. Μόλις ληφθεί το αποτέλεσμα από το εργαστήριο, είναι κολλημένο σε ένα συγκεκριμένο σημείο στο ιστορικό της νόσου.
Σημείωση Εάν ο ασθενής βρίσκεται σε ανάπαυση στο κρεβάτι, είναι απαραίτητο να ετοιμάσετε δύο σκάφη. Πρώτον, η νοσοκόμα πρέπει να υπονομεύσει τον ασθενή και, αντικαθιστώντας με ένα καθαρό, στεγνό δοχείο, να τον ζητήσει να ουρήσει. Στη συνέχεια ρίχνει τα ούρα στο βάζο και τα στέλνει στο εργαστήριο. Για καλύτερη οργάνωση της εργασίας πρέπει να προσελκύσετε μια νοσοκόμα.

Μέτρηση της ημερήσιας διούρησης

Σκοπός Η μελέτη του μεταβολισμού του νερού στο σώμα.
Ενδείξεις. Διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος και της ούρησης.
Εξοπλισμός 3L μπορεί με μια ετικέτα? ένα δοχείο με μια ετικέτα. φιάλη μέτρησης · το φύλλο του λογαριασμού του μεθυσμένου υγρού.
Η τεχνική μέτρησης της ημερήσιας διούρησης:
1. Τη νύχτα πριν, ο ασθενής ενημερώνεται για την επερχόμενη μελέτη. Εξηγεί λεπτομερώς ότι αύριο το πρωί στις 6.00 πρέπει να ουρήσει στην τουαλέτα και να πάει στη νοσηλευτή φρουράς για να μετρήσει το σωματικό βάρος. Όλες οι επόμενες διαδρομές κατά τη διάρκεια της ημέρας (μέχρι το πρωί της επόμενης ημέρας) ο ασθενής πρέπει να δεσμευτεί στην κατσαρόλα και να ρίξει μέσα στο βάζο.
Η τελευταία ούρηση στην τράπεζα πρέπει να γίνει από τον ασθενή στις 6 το πρωί της επόμενης ημέρας και να προσεγγίσει εκ νέου τη νοσηλευτή φρουράς για ζύγιση. Επιπλέον, από αύριο το πρωί, ο ασθενής πρέπει να λάβει υπόψη την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται, καθώς και τα φρούτα, τα λαχανικά και τα υγρά φαγητά. Η ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται πρέπει να καταγράφεται στο "Αρχείο υγρού υγρού". Τα μεσαία μεγέθη φρούτων και λαχανικών θεωρούνται 100 g υγρού.
2. Μετά από μια μέρα, η νοσοκόμα πρέπει να μετρήσει την ποσότητα ούρων σε βάζο τριών λίτρων, να υπολογίσει την ποσότητα του υγρού που καταναλώνει και να σημειώσει αυτά τα δεδομένα, καθώς και το σωματικό βάρος του ασθενούς πριν από την εξέταση και στο τέλος του στο φύλλο θερμοκρασίας στα αντίστοιχα γραφήματα.
Σημείωση Εάν ο ασθενής είναι ηλικιωμένος ή ασθενής, τότε η ίδια η νοσοκόμα λαμβάνει υπόψη το υγρό μεθυσμένο.

Λαμβάνοντας τα ούρα για ζάχαρη από την ημερήσια ποσότητα

Σκοπός Προσδιορισμός της μέσης ποσότητας ζάχαρης στον καθημερινό όγκο των ούρων.
Ενδείξεις. Υποψία διαβήτη. παραβίαση των λειτουργιών του ήπατος, του παγκρέατος, του θυρεοειδούς, του μεταβολισμού.
Εξοπλισμός Τράπεζα ικανότητα κακή κατεύθυνση? δοχείο με κατεύθυνση. Δοχείο 200 ml με παραπομπή στο βιοχημικό εργαστήριο. γυαλί ή πλαστικό ραβδί. το φύλλο του λογαριασμού του μεθυσμένου υγρού. ογκομετρική φιάλη.
Τεχνική λήψης ούρων για τη ζάχαρη από το ημερήσιο ποσό:
1. Τη νύχτα πριν από την προειδοποίηση του ασθενούς για την επερχόμενη μελέτη. Ενημερώνεται ότι αύριο το πρωί στις 6.00 είναι απαραίτητο να ουρήσει στην τουαλέτα, έπειτα να έρθει στη θέση της νοσοκόμας για να ζυγιστεί. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, ο ασθενής που ουράρει σε ένα υπογεγραμμένο δοχείο, είναι απαραίτητο να ρίχνουμε τα ούρα σε βάζο τριών λίτρων. Η τελευταία ούρηση στην τράπεζα πρέπει να γίνει στις 6:00 την επόμενη μέρα και πάλι να πάει στη νοσοκόμα για ζύγιση. Εκτός από τη συλλογή των ούρων, ο ασθενής πρέπει να τηρεί αρχεία για τα υγρά που καταναλώνονται, καθώς και για τα υγρά τρόφιμα, τα φρούτα και τα λαχανικά.
2. Το πρωί της επόμενης ημέρας μετά την τελευταία ούρηση του ασθενούς στην τράπεζα της νοσοκόμας, πρέπει να αναμίξετε όλα τα ούρα σε βάζο τριών λίτρων, να μετρήσετε την ποσότητα του, να ρίξετε 200 ml μέσα στο προετοιμασμένο δοχείο με την κατεύθυνση, να το στείλετε στο εργαστήριο.
3. Τα δεδομένα για την ποσότητα των ούρων που απεκκρίνονται (καθημερινή διούρηση), το υγρό που καταναλώνεται και το σωματικό βάρος του ασθενούς σημειώνονται στο φύλλο θερμοκρασίας.
4. Το αποτέλεσμα της μελέτης είναι κολλημένο στο ιστορικό της ασθένειας.
Σημειώσεις. Οι δείκτες των επιπέδων σακχάρου στα ούρα (γλυκοζουρία) εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την ορθότητα της συλλογής της ημερήσιας ποσότητας ούρων. Η γνώση της καθημερινής διούρησης είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό της καθημερινής απώλειας ζάχαρης στα ούρα. Εάν ο ασθενής είναι ηλικιωμένος ή ασθενής, η νοσοκόμα λαμβάνει υπόψη το υγρό μεθυσμένο.

Λαμβάνοντας ούρα για τη δίκη Addis-Kakowski

Σκοπός Προσδιορισμός του αριθμού των ομοιόμορφων στοιχείων και κυλίνδρων.
Ενδείξεις. Φλεγμονώδεις ασθένειες των νεφρών.
Εξοπλισμός Φιάλη μέτρησης (ή τράπεζα χωρητικότητας 1 λίτρου). μια καθαρή, ξηρή γλάστρα (ή ένα δοχείο ασθενούς κρεβατιού). παραπομπή σε κλινικό εργαστήριο.
Τεχνική για τη λήψη δείγματος ούρων Addis-Kakovsky:
1. Μετά από δειγματοληψία ραντεβού από το ιστορικό της ασθένειας προετοιμάσει την κατεύθυνση και τα πιάτα.
2. Ο ασθενής είναι έτοιμος για τη μελέτη ως εξής: "Σας δόθηκε δοκιμασία ούρων Addis-Kacowski. Σήμερα στις 22.00 πρέπει να ουρήσετε στην τουαλέτα και να κρατήσετε ούρηση μέχρι τις 8.00 το επόμενο πρωί. Το πρωί στις 8.00, φροντίστε να πλένετε προσεκτικά και να ουρείτε στο δοχείο, και στη συνέχεια ρίχνετε όλα τα ούρα σε ογκομετρική φιάλη. Αφήστε τη φιάλη στο δωμάτιο υγιεινής στο ράφι. "
3. Είναι απαραίτητο να δοθεί στον ασθενή να ουρήσει κατά τη διάρκεια της νύχτας και να τον προειδοποιεί για την υποχρεωτική τουαλέτα των γεννητικών οργάνων πριν από κάθε ούρηση και να προσθέσει ένα συντηρητικό (θυμόλη ή φορμαλδεΰδη) στην ογκομετρική φιάλη για να αποφευχθεί η καταστροφή των σχηματιζόμενων στοιχείων.
4. Τα ούρα θα πρέπει να παραδίδονται στη μελέτη αμέσως μετά την ούρηση με τη μορφή θερμότητας.
5. Το αποτέλεσμα της μελέτης είναι κολλημένο στο ιστορικό της ασθένειας.
Σημειώσεις. Εάν η μελέτη αποδίδεται σε μια γυναίκα και ο ασθενής έχει κολπική απόρριψη, τότε είναι απαραίτητο να το τοποθετήσετε με ένα καθαρό βαμβάκι. Εάν ο ασθενής βρίσκεται σε ανάπαυση στο κρεβάτι, η τουαλέτα των γεννητικών οργάνων διεξάγεται από νοσοκόμα, έχοντας προετοιμάσει όλα τα απαραίτητα για το πλύσιμο. Με το ειδικό διορισμό του γιατρού, η ίδια η νοσοκόμα πραγματοποιεί το πλύσιμο σύμφωνα με την αποδεκτή μέθοδο, ακολουθούμενη από καθετηριασμό της ουροδόχου κύστης.
Κανονικά, η μελέτη για το δείγμα Addis-Kakovsky στα ούρα περιέχει: λευκοκύτταρα - έως 2 εκατομμύρια. ερυθρά αιμοσφαίρια - έως 1 εκατομμύριο? κύλινδροι - έως 20.000.

Λαμβάνοντας ούρα για ένα δείγμα Amburge

Σκοπός Προσδιορισμός του αριθμού των ομοιόμορφων στοιχείων και κυλίνδρων.
Ενδείξεις. Φλεγμονώδεις ασθένειες των νεφρών.
Εξοπλισμός Καθαρό, στεγνό, διαφανές γυάλινο δοχείο. παραπομπή σε κλινικό εργαστήριο · καθαρό δοχείο (ή δοχείο για ασθενείς σε ξεκούραση στο κρεβάτι).
Τεχνική για τη λήψη δειγμάτων ούρων για το Amburge:
1. Μετά τη δειγματοληψία ραντεβού από το ιστορικό της νόσου προετοιμάστε τα πιάτα και την κατεύθυνση.
2. Ο ασθενής προετοιμάζεται ως εξής: "Αύριο πρέπει να συλλέξετε ούρα για Amburgic έρευνα. Για να το κάνετε αυτό, στις 6 το πρωί, ουρείτε στην τουαλέτα και κρατήστε ούρηση για 3 ώρες μέχρι τις 9.00. Στις 9 π.μ., αφού ξεπλύνετε καλά τα γεννητικά όργανα, ουρείτε στην κατσαρόλα και ρίχνετε όλα τα ούρα μέσα στο δοχείο με την κατεύθυνση. Το δοχείο και το δοχείο βρίσκονται στην τουαλέτα στο ράφι. "
3. Όλα τα ούρα αποστέλλονται στο εργαστήριο αμέσως μετά την ούρηση σε ζεστή μορφή.
4. Το αποτέλεσμα της μελέτης είναι κολλημένο στο ιστορικό της ασθένειας.
Σημειώσεις. Εάν ο ασθενής είναι σε ανάπαυση στο κρεβάτι, η νοσοκόμα κάνει το πλύσιμο.
Κανονική στα ούρα στη μελέτη του δείγματος Το Amburz περιέχει: λευκοκύτταρα - έως 2,5 * 10 "3, ερυθρά αιμοσφαίρια - μέχρι 1 x 10" 3, κύλινδροι - μέχρι 15.

Λαμβάνοντας ούρα για το δείγμα σύμφωνα με τον Nechiporenko

Σκοπός Προσδιορισμός του αριθμού των ομοιόμορφων στοιχείων και κυλίνδρων.
Ενδείξεις. Φλεγμονώδεις ασθένειες των νεφρών.
Εξοπλισμός Καθαρό, στεγνό, διαφανές γυάλινο δοχείο. παραπομπή σε κλινικό εργαστήριο · καθαρό δοχείο ή σκάφος με κατεύθυνση.
Τεχνική για τη λήψη δειγμάτων ούρων Nechiporenko:
1. Αφού έλαβε ένα ραντεβού γιατρού, ετοιμάστε τα πιάτα με την κατεύθυνση.
2. Ο ασθενής ετοιμάζεται ως εξής: "Αύριο το πρωί, θα πρέπει να συλλέξετε ούρα για τη μελέτη. Στις 8 το πρωί, πλύνετε καλά και ουρείτε διαλείπουσα, δηλ. πρώτα στην τουαλέτα, στη συνέχεια στην κατσαρόλα, και τα υπόλοιπα στην τουαλέτα. Ρίξτε όλα τα ούρα από την κατσαρόλα σε ένα βάζο και βάλτε τα στο ράφι στο δωμάτιο υγιεινής. "
3. Τα ούρα αποστέλλονται στο εργαστήριο αμέσως μετά την ούρηση με τη μορφή θερμότητας.
4. Το αποτέλεσμα της μελέτης είναι κολλημένο στο ιστορικό της ασθένειας.
Σημειώσεις. Για τη μελέτη απαιτούνται 1 ml ούρων. Τα ούρα για μια μελέτη σχετικά με Nechiporenko, αν είναι απαραίτητο, μπορούν να συλλεχθούν ανά πάσα στιγμή. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, μπορείτε να συλλέξετε όχι το μέσο τμήμα του ρεύματος των ούρων, αλλά όλα τα ούρα, ειδικά αν είναι μικρό.
Κανονικά, στη μελέτη Nechiporenko, τα ούρα περιέχουν: λευκοκύτταρα - 4.000? ερυθρά αιμοσφαίρια - 1 000. κύλινδροι - 220.

Λαμβάνοντας τα ούρα για ένα δείγμα του Zimnitsky

Σκοπός Προσδιορισμός των λειτουργιών απέκκρισης και συμπύκνωσης των νεφρών. Ενδείξεις. Διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος και του σχηματισμού ούρων.
Εξοπλισμός Καθαρά ξηρά δοχεία 500 ml με χωρητικότητα 500 ml - 8 τεμ. οδηγίες σε κάθε βάζο με σαφή ένδειξη του αριθμού των μερίδων και του χρόνου ούρησης - 8 τεμ. καθαρό ξηρό δοχείο με κατεύθυνση. το φύλλο του λογαριασμού του μεθυσμένου υγρού.
Τεχνική για τη λήψη δειγμάτων ούρων Zimnitsky:
1. Αφού λάβετε το ραντεβού, μαγειρέψτε τα πιάτα, κολλήστε τις οδηγίες, βάλτε τις τράπεζες στο χώρο που τους έχει δοθεί.
2. Το προηγούμενο βράδυ, ο ασθενής προετοιμάζεται ως εξής: "Σας έχει δοθεί μια εξέταση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky. Αύριο το πρωί στις 6.00 θα πρέπει να ουρήσετε στην τουαλέτα και να πάτε στη νοσοκόμα για να μετρήσετε το σωματικό βάρος. Στη συνέχεια, πρέπει να συλλέγετε τα ούρα κάθε 3 ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας (ούρηση σε ένα δοχείο, ρίξτε στο κατάλληλο βάζο), δηλαδή: στις 9.00: 12.00; 15.00; 18.00; 21.00; 24.00; 3.00; 6.00 Ελλείψει ούρων σε ένα από τα τμήματα της τράπεζας παραμένει άδειο. Αφού λάβετε την τελευταία όγδοη μερίδα στις 6:00 την επόμενη ημέρα, θα πρέπει να επιστρέψετε στη θέση της νοσοκόμας για ζύγιση. Επιπλέον, πρέπει να καταγράψετε το ποσό του υγρού που καταναλώνεται ανά ημέρα στο φύλλο λογιστικής. "
3. Ο ασθενής προειδοποιείται ότι θα ξυπνήσει για να πάρει νυχτερινές μερίδες ούρων. Αυτό πρέπει επίσης να αποφευχθεί από τη νύκτα που γράφει στο Duty Transfer Journal.
4. Το πρωί, παραδίδονται όλα τα ούρα στο κλινικό εργαστήριο, υπολογίζεται η ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται, σημειώνονται τα δεδομένα ζύγισης και το υγρό που καταναλώνεται στο φύλλο θερμοκρασίας.
5. Το αποτέλεσμα που προκύπτει από το εργαστήριο είναι κολλημένο στο ιστορικό της ασθένειας.
Σημειώσεις. Στη μελέτη σε κάθε μερίδα καθορίστε την ποσότητα και τη σχετική πυκνότητα των ούρων, καθώς και τον υπολογισμό της ημερήσιας, νυκτερινής και ημερήσιας διούρησης. Η δοκιμή διεξάγεται υπό τις συνθήκες συνήθους τροφής και κατανάλωσης.

Συλλογή ούρων για διάγνωση

Σκοπός Προσδιορισμός της ποσότητας της διαστάσεως στα ούρα.
Ενδείξεις. Φλεγμονή του παγκρέατος.
Εξοπλισμός Καθαρό, ξηρό βάζο με κάλυμμα χωρητικότητας 200 ml. παραπομπή στο εργαστήριο · καθαρό ξηρό δοχείο. για πλύσιμο όταν συλλέγονται ούρα από σοβαρά ασθενείς.
Τεχνική για τη λήψη ούρων για διάγνωση:
1. Τη νύχτα πριν, ο ασθενής ενημερώνεται για την επερχόμενη μελέτη. Λέει ότι αύριο το πρωί στις 8:00 π.μ., μετά από προσεκτική τουαλέτα των γεννητικών οργάνων, είναι απαραίτητο να ουρήσει στην παρασκευασμένη κατσαρόλα και να ρίξουμε λίγο ούρα σε ένα προετοιμασμένο βάζο και στη συνέχεια να βγάλουμε το βάζο στο δωμάτιο υγιεινής.
2. Αμέσως μετά την ούρηση, η νοσοκόμα ενημερώνεται για τα ούρα που συλλέγονται.
3. Τα ούρα θα πρέπει να παραδίδονται στο εργαστήριο αμέσως μετά την ούρηση σε θερμή μορφή.
4. Το αποτέλεσμα της μελέτης είναι κολλημένο στο ιστορικό της ασθένειας.
Σημειώσεις. Για ανάλυση, αρκεί 5 έως 10 ml ούρων. Κανονικά στα ούρα 32 - 54 μονάδες. διαστασία. Σοβαρά άρρωστοι όλοι οι χειρισμοί στη συλλογή των ούρων βοηθούν στην εκτέλεση μιας νοσοκόμας.

Λαμβάνοντας ούρα σε ακετόνη

Σκοπός Προσδιορισμός σωμάτων ακετόνης στα ούρα.
Ενδείξεις. Σακχαρώδης διαβήτης. νηστεία; πυρετός · δίαιτα χωρίς υδατάνθρακες · ορισμένες μορφές κακοήθων νεοπλασμάτων.
Εξοπλισμός Καθαρό, ξηρό βάζο χωρητικότητας 200 ml. παραπομπή στο εργαστήριο · Καθαρό, στεγνό δοχείο με ετικέτα. ένα σετ για το πλύσιμο μακριά κατά τη συλλογή των ούρων από έναν σοβαρό ασθενή.
Τεχνική λήψης ούρων σε ακετόνη:
1. Τη νύχτα πριν, ο ασθενής ενημερώνεται για την επερχόμενη μελέτη. Λέει ότι αύριο το πρωί, από τις 6.00 έως τις 7.00, μετά από προσεκτική τουαλέτα, πρέπει να ουρήσει σε ένα δοχείο ή ένα δοχείο, ρίχνει μέρος των ούρων σε ένα βάζο με την κατεύθυνση και να φύγει στην αποθήκη.
2. Μια νοσοκόμα υποχρεούται να παραδίδει τα ούρα σε ένα βιοχημικό εργαστήριο.
3. Το αποτέλεσμα της μελέτης είναι κολλημένο στο ιστορικό της ασθένειας.
Σημειώσεις. Εάν ο ασθενής είναι σε ανάπαυση στο κρεβάτι, μια νοσοκόμα πλένει και συλλέγει ούρα από το σκάφος. Κανονικά στα ούρα απουσιάζει η ακετόνη.

Συλλογή ούρων για βακτηριολογική εξέταση χρησιμοποιώντας καθετηριασμό

Σκοπός Προσδιορισμός της βακτηριουρίας.
Ενδείξεις. Νεφρική νόσο.
Αντενδείξεις. Τραυματισμοί στην ουρήθρα, ουροδόχο κύστη.
Εξοπλισμός Σετ για πλύσιμο. το κιτ καθετηριασμού. αποστειρωμένη δεξαμενή ούρων με κατεύθυνση προς το βακτηριολογικό εργαστήριο.
Τεχνική συλλογής ούρων για βακτηριολογική εξέταση χρησιμοποιώντας καθετηριασμό:
1. Πλύνετε τον ασθενή, καθαρίστε το δοχείο.
2. Διεξάγετε καθετηριασμό της ουροδόχου κύστης.
3. Αφήστε το ελεύθερο άκρο του καθετήρα μέσα στο αποστειρωμένο δοχείο, χωρίς να αγγίξετε τις άκρες του. Λαμβάνετε 20-30 ml ούρων.
4. Βυθίστε τα υπολείμματα ούρων μέσα στο δοχείο.
5. Ολοκληρώστε τον καθετηριασμό.

Συλλογή ούρων για βακτηριολογική εξέταση χωρίς καθετηριασμό

Σκοπός Προσδιορισμός της βακτηριουρίας.
Ένδειξη. Νεφρική νόσο.
Αντενδείξεις. Τραυματισμοί στην ουρήθρα, ουροδόχο κύστη.
Εξοπλισμός Σετ για πλύσιμο. αποστειρωμένη δεξαμενή ούρων με κατεύθυνση προς το βακτηριολογικό εργαστήριο.
Συλλογή τεχνικής για βακτηριολογική εξέταση χωρίς καθετηριασμό:
1. Πλύνετε τον ασθενή, καθαρίστε το δοχείο.
2. Ζητήστε από τον ασθενή να ούρων διαλείπουσα, δηλ. πρώτα στην τουαλέτα, στη συνέχεια σε ένα αποστειρωμένο δοχείο, και τα υπολείμματα ούρων στην τουαλέτα ξανά. Στη μέση της ούρησης, ένα αποστειρωμένο δοχείο θα πρέπει να έρθει όσο το δυνατόν πιο κοντά στα εξωτερικά γεννητικά όργανα, αλλά να μην αγγιχτεί!
3. Αφού συλλέξετε 20-30 ml ούρων, στείλτε το στο βακτηριολογικό εργαστήριο το αργότερο 2 ώρες μετά τη συλλογή.
4. Το αποτέλεσμα της μελέτης είναι κολλημένο στο ιατρικό ιστορικό των ασθενών.
Σημειώσεις. Τα αποστειρωμένα σκεύη για τα ούρα πρέπει να λαμβάνονται σε βακτηριολογικό εργαστήριο.

Αλγόριθμος ούρων

Ανάλυση ούρων

Αναπόσπαστο μέρος της κλινικής εξέτασης ενός ασθενούς είναι η ανάλυση ούρων: γενική, βιοχημική, μικροβιολογική, ορμονική - ο τύπος της ανάλυσης επιλέγεται με βάση τη γνώση της αιτιολογίας και της παθογένειας μιας συγκεκριμένης νόσου.

Ανεξάρτητα από τη διάγνωση, πρακτικά όλοι οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί για πρώτη φορά μια εξέταση ουροποιητικού ελέγχου. Η αξιοπιστία της ανάλυσης εξαρτάται από τη συμμόρφωση με τους κανόνες συλλογής και αποθήκευσης ούρων, τα προσόντα των εργαστηρίων τεχνικών και τις χρησιμοποιούμενες μεθόδους.

Το σημαντικότερο στάδιο στο οποίο ερμηνεύεται η γενική ανάλυση των ούρων είναι η αποκρυπτογράφηση πληροφοριών από φυσικοχημικές και μικροσκοπικές εξετάσεις. Κατά τη διάρκεια της αποκωδικοποίησης, πραγματοποιείται αξιολόγηση των αποκλίσεων και γίνεται μια διάγνωση.

Πώς να συλλέγετε σωστά τα ούρα για γενική ανάλυση;

Για γενική κλινική έρευνα, το μεσαίο τμήμα του αεριωθούμενου αερίου συλλέγεται το πρωί με άδειο στομάχι. Η παραβίαση της τεχνικής συλλογής ούρων οδηγεί σε ψευδή αποτελέσματα.

Πριν από τη λήψη μιας γενικής δοκιμασίας ούρων, ο ασθενής πρέπει να ενημερωθεί για τους στόχους της μελέτης, τους κανόνες προετοιμασίας για την ανάλυση, τον αλγόριθμο συλλογής ούρων.

Προκαταρκτική προετοιμασία

Την παραμονή της συλλογής του υλικού για ανάλυση, ο ασθενής αποφεύγει να παίρνει αλκοολούχα ποτά, τρώει τροφές και φάρμακα που αλλάζουν χρώμα ούρων: τεύτλα, καρότα, βατόμουρα, ασπιρίνη, αμιδοπιρίνη, σουλφοναμίδες, βιταμίνες Β. Η υπέρβαση ή η ανεπαρκής λήψη υγρών πριν την ανάλυση μπορεί να αλλάξει τους συνήθεις δείκτες ούρων.

Δύο ημέρες πριν από την ανάλυση, είναι απαραίτητο να αρνείται να πάρει φάρμακα με διουρητικό αποτέλεσμα. Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να σταματήσει να παίρνει το φάρμακο, ο γιατρός θα χρειαστεί να προσαρμόσει τους δείκτες ανάλυσης ώστε να αντικατοπτρίζει αυτό το γεγονός.

Η φυσική υπερβολική πίεση, η υπερψύξη, η υπερθέρμανση, το άγχος την παραμονή της ανάλυσης μπορεί να στρεβλώσει τους δείκτες της περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες, γλυκόζη.

Γενικοί φυσιολογικοί δείκτες των βασικών ιδιοτήτων των ούρων.

Ένα γυάλινο δοχείο (200 ml) ή ένα πλαστικό διαβαθμισμένο δοχείο με σφικτά βιδωμένο καπάκι (125 ml) παρασκευάζεται ως δοχείο συλλογής ούρων. Το δοχείο αγοράζεται στα φαρμακεία.

Ο όγκος των ούρων που απαιτείται για διάφορους τύπους ανάλυσης κυμαίνεται από λίγα χιλιοστόλιτρα έως αρκετά λίτρα. Ως εκ τούτου, πριν από την έκδοση μιας παραπομπής, ο γιατρός πρέπει να ενημερώσει τον ασθενή για το πόση ούρα χρειάζεται για μια γενική ανάλυση. Συνήθως συλλέγονται 50-100 ml: αυτό αρκεί για μια κλινική ανάλυση.

Μερικές φορές, μπορεί να προκύψουν προβλήματα εάν μια γενική εξέταση ούρων ανατεθεί σε ένα παιδί: πώς να συλλέξετε τον απαραίτητο όγκο, εάν είναι δύσκολο να συλλέξετε τη συνηθισμένη ποσότητα ούρων για ενήλικες. Στην περίπτωση αυτή, το εργαστήριο είναι το ποσό που ήταν σε θέση να συγκεντρώσει. Για τους σύγχρονους αυτοματοποιημένους αναλυτές, αρκεί ένας όγκος δείγματος των 2 ml.

Για να συσσωρευτεί ο απαραίτητος όγκος ούρων, η τελευταία πριν από την ανάλυση ούρηση λαμβάνει χώρα το αργότερο δύο το πρωί. Το πρωί, πριν από τη λήψη της δοκιμής, ο ασθενής δεν ουρύνει, δεν τρώει και μετά από ξυπνήσει, ξεκινά αμέσως μια διαδικασία υγιεινής (πλύσιμο με ζεστό νερό). Η χρήση απολυμαντικών όταν πλένεται ή η παρουσία τους στη δεξαμενή για ανάλυση μπορεί να διαστρεβλώσει τα δεδομένα της βακτηριολογικής έρευνας.

Υποβιβασμένα γεννητικά όργανα, περίνεο. Η κατεύθυνση του καθαρισμού - από το στομάχι στον πρωκτό. Οι άνδρες πλένουν το κεφάλι του πέους. Το δέρμα σκουπίζεται. Εάν ο ασθενής έχει εμμηνόρροια την ημέρα της ανάλυσης, ο κόλπος κλείνει με ένα υγιεινό ταμπόν (αν είναι αδύνατο να μεταφερθεί η ανάλυση σε άλλη ημέρα).

Συλλογή ούρων για γενική ανάλυση: αλγόριθμος

Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας υγιεινής, ο ασθενής ακολουθεί την τεχνική:

  • Το άνοιγμα της ουρήθρας απαλλάσσεται από τις πτυχές του δέρματος.
  • Το πρώτο μικρό μέρος (περίπου το ένα τέταρτο του εκτιμώμενου όγκου) των ούρων πηγαίνει κάτω στην τουαλέτα (εις βάρος των "ενός, δύο"). Όταν συμβαίνει αυτό, η έκπλυση των νεκρών επιθηλιακών κυττάρων.
  • Ο απαιτούμενος όγκος συλλέγεται στο δοχείο (περίπου 100 ml). Κατά τη συλλογή, το δοχείο συγκρατείται όχι από τις άκρες, αλλά από το κάτω μέρος, προκειμένου να αποκλειστεί το περιεχόμενο από την επιφάνεια των χεριών από το να εισέλθει στο δείγμα. Το τελικό, υπερβολικό μέρος πηγαίνει κάτω στην τουαλέτα.
  • Η χωρητικότητα είναι κλειστή, παραδίδεται στο εργαστήριο. Η αποθήκευση δειγμάτων επιτρέπεται για μιάμιση ώρα σε θερμοκρασία + 2-40 ° C. Η παρατεταμένη αποθήκευση οδηγεί στον πολλαπλασιασμό των μικροοργανισμών, στις μεταβολές του pH. Η μεταφορά πραγματοποιείται σε θετικές θερμοκρασίες. Διαφορετικά, τα άλατα σχηματίζουν ένα ίζημα που δύσκολα ερμηνεύεται. Η κατάψυξη ή η υπερθέρμανση του δείγματος οδηγεί σε παραμορφωμένα αποτελέσματα.

Έτσι, η τεχνική συλλογής ούρων είναι αρκετά απλή και διαθέσιμη στο σπίτι. Οι κανόνες συλλογής δειγμάτων για αξιόπιστη ερμηνεία της ανάλυσης των ούρων είναι συνήθεις σε ενήλικες και παιδιά. Αλλά σε συγκεκριμένες καταστάσεις (ασθενείς με κρεβάτι, πολύ μικρά παιδιά) προκύπτουν επιπρόσθετα ερωτήματα: "Έχει δοθεί γενική εξέταση ούρων - πώς μπορώ να το πάρω: μπορώ να χρησιμοποιήσω καθετήρα;", "Μπορείτε να συλλέξετε πρώτα τα ούρα σε δοχείο ή δοχείο;".

Στα φόρουμ μπορείτε να βρείτε συμβουλές για τη συλλογή ούρων, ακόμη και σε προφυλακτικά που γυρίζουν προς τα έξω. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση συνιστάται να χρησιμοποιείτε όλους τους ίδιους κανόνες, συλλέγοντας το υλικό σε πλαστικό ή γυάλινο δοχείο. Ο ασθενής ξεπλένεται, στη σωστή στιγμή εισάγεται ένα δοχείο.

Για τα βρέφη, μερικές φορές χρησιμοποιούνται ειδικοί κολλημένοι σάκοι ούρων. Η χρήση άλλων δοχείων και εξαρτημάτων όπως ο καθετήρας προκαλεί στρεβλώσεις στα αποτελέσματα της ανάλυσης και επιτρέπεται μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις. Πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι αυτή η τεχνική συλλογής χρησιμοποιείται όταν απαιτείται γενική εξέταση ούρων: ο τρόπος συλλογής των ούρων για ειδικές μεθόδους έρευνας θα πρέπει να διευκρινιστεί με έναν γιατρό.

Τι δείχνει η ανάλυση ούρων;

Η μελέτη παρέχει μια σημαντική ποσότητα διαγνωστικών πληροφοριών. Οι παθολογικές διαδικασίες συχνά συνοδεύονται από την είσοδο στα ούρα χαρακτηριστικών μεταβολικών προϊόντων.

Οι εξετάσεις ούρων χρησιμοποιούνται στη διάγνωση μεταβολικών διαταραχών, παθολογιών του ήπατος, παθήσεων του παγκρέατος, ογκολογικών ασθενειών, ανάλυσης ορμονικής κατάστασης, ανίχνευσης εγκυμοσύνης: έχουν συνταγογραφηθεί εξειδικευμένοι τύποι έρευνας μετά από μια κοινή (κλινική) εξέταση ούρων. Κατά την ανάλυση, γίνεται ο ακόλουθος προσδιορισμός:

  1. Φυσικά χαρακτηριστικά (χαρακτηριστικά χρώματος, οξύτητα, σχετική πυκνότητα).
  2. Χημική σύνθεση (ανίχνευση μη χαρακτηριστικών συστατικών). Συγκεκριμένα, καταγράφονται οι ανωμαλίες των συγκεντρώσεων πρωτεΐνης και γλυκόζης.
  3. Η μικροσκοπική σύνθεση του ιζήματος (παρουσία κυττάρων, συσσωματωμάτων αλάτων).

Κανονικά, 1200-1500 ml ούρων θα πρέπει να εκκρίνονται ανά ημέρα. Η υπέρβαση αυτού του δείκτη μπορεί να υποδεικνύει υπερβολικό φορτίο νερού, να αποτελεί ένδειξη διαβήτη.

Με μείωση της ποσότητας των εκκρινόμενων ούρων, το φάσμα πιθανών παθολογιών είναι ευρύτερο: μείωση της ούρησης στα νεφρά (λόγω απώλειας αίματος, εμέτου, σπειραματονεφρίτιδας, νεφρικής ανεπάρκειας). τα εμπόδια στην εκροή των ούρων κατά τη διάρκεια της συμπίεσης, την απόφραξη των οδών αγωγής αγωγής ούρων (με όγκους του ουρογεννητικού συστήματος, στένωση του καναλιού). διαταραχή της νευρικής ρύθμισης της ούρησης.

Χρώμα ούρων

Ένας δείκτης που έχει χρησιμοποιηθεί από καιρό στη διάγνωση (ακόμη και πριν από την εισαγωγή των εργαστηριακών μεθόδων). Στη γενική ανάλυση των ούρων, ένα πρότυπο κίτρινο (πορτοκαλί) δείγμα είναι ο κανόνας. Όταν οι αποκλίσεις υποπτεύονται τις ακόλουθες παθολογίες και διαταραχές:

  • Οίδημα (συμπεριλαμβανομένων εκείνων που προκαλούνται από καρδιακή ανεπάρκεια). Το χρώμα του δείγματος γίνεται σκούρο κίτρινο.
  • Διαβήτης (εξαρτώμενος από την αγγειοπιεστίνη), επιδείνωση της ικανότητας των νεφρών να συγκεντρώνουν τα ούρα. Η δοκιμή για αυτές τις διαταραχές είναι χλωμή, υδαρή, άχρωμη. Οι ίδιες αλλαγές χρώματος προκαλούν διουρητικά, υπερδιύδωση. Ως εκ τούτου, πριν από την ανάλυση δεν πρέπει να παίρνουν φάρμακα και να διαταράσσουν τον κανονικό τρόπο πρόσληψης υγρών.
  • Έμφραγμα του νεφρού, σύνδρομο νεφρού κολικού, οίδημα και τραυματισμός των οργάνων εκκένωσης. Υπάρχει ερυθρότητα του δείγματος λόγω της παρουσίας ερυθρών αιμοσφαιρίων σε αυτό.
  • Οξεία σπειραματονεφρίτιδα. Το δείγμα αποκτά χρώμα χαρακτηριζόμενο ως "κρόκος κρεατοπαραγωγής" (νερό μετά το πλύσιμο νωπού κρέατος αποκτά παρόμοια εμφάνιση).
  • Αιμολυτική αναιμία. Τα ούρα γίνονται σκούρα καφέ.
  • Παροξυσμική νυκτερινή αιμοσφαιρινουρία, μεταβολικές διαταραχές στην αλκατοντουρία, μελάνωμα. Το χρώμα του δείγματος σε αυτές τις παθολογίες είναι μαύρο.
  • Ιογενής ηπατίτιδα, σύνδρομο παρεγχυματικού ίκτερου. Το δείγμα έχει κίτρινο-καφέ σκιά, το οποίο χαρακτηρίζεται επίσης ως "το χρώμα της μπύρας".
  • Τη νόσο του χολόλιθου, το σύνδρομο αποφρακτικού ίκτερου, τα κακοήθη νεοπλάσματα στο πάγκρεας. Ένα σημάδι αυτών των σοβαρών παθολογιών είναι μια πρασινοκίτρινη χροιά των ούρων.
  • Λυμφοδίαση των νεφρών. Όταν το δείγμα Chyluria αποκτά γαλακτώδες χρώμα.
  • Η περίσσεια φωσφορικών, λιπιδίων δίνει στο δείγμα μια υπόλευκη εμφάνιση.

Τα χαρακτηριστικά χρώματος εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τα φάρμακα, τις βιταμίνες, τα καταναλωμένα προϊόντα. Για παράδειγμα, το κοκκινωπό χρώμα δίνει στη διατροφή φρούτα και λαχανικά με φωτεινά χρώματα, λαμβάνοντας δημοφιλή αντιπυρετικά αναλγητικά.

Η διαφάνεια των ούρων επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες.

Η οπτική έρευνα περιλαμβάνει επίσης τον ορισμό της διαφάνειας, ο οποίος μειώνεται λόγω της παρουσίας στο αίμα των κυττάρων του αίματος και του επιθηλίου, των μικροβίων, των σταγονιδίων λίπους, της βλέννας, του πύου, των ιζημάτων του αλατιού. Η διαφάνεια εξαρτάται από τη διάρκεια και τις συνθήκες αποθήκευσης του δείγματος.

Για να προσδιοριστούν τα οπτικά χαρακτηριστικά του δείγματος, χρησιμοποιούνται αυτόματα οι αναλυτές για την εξάλειψη του υποκειμενικού παράγοντα.

Ειδικό βάρος

Κανονικά, ο δείκτης κυμαίνεται από 1,003 έως 1,030. Σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις διαπιστώνεται μια απόκλιση από τις φυσιολογικές ενδείξεις της ανάλυσης ούρων: ένα κοινό γεγονός ότι αυτή η μελέτη δείχνει μια αποτυχία της κατάστασης του μεταβολισμού του νερού και της εξασθενημένης συγκέντρωσης των νεφρών.

Αυτές οι διαταραχές χαρακτηρίζουν τη νεφρική ανεπάρκεια, τον διαβήτη, τη σπειραματονεφρίτιδα και πολλές άλλες παθολογίες. Αυτός ο δείκτης επηρεάζεται από την περιεκτικότητα του δείγματος σε πρωτεΐνες, γλυκόζη, ηλεκτρολύτες.

Οξύτητα (ρΗ)

Η γενική τιμή ρΗ των πιο υγιεινών ασθενών, όπως προσδιορίζεται με ανάλυση ούρων, κυμαίνεται από 5-7. Απόκλιση παρατηρείται κατά τη νηστεία, το κρέας ή τη χορτοφαγική διατροφή, έντονη σωματική δραστηριότητα.

Παθολογίες που καταγράφηκαν από την αλλαγή του pH: διαβήτης, λοιμώδη νοσήματα. νεφρική σωληναριακή δυσλειτουργία (οξέωση), φωσφορικές και οξαλικές πέτρες.

Πρωτεΐνη

Κανονικά, τα μεγάλα μόρια πρωτεΐνης δεν είναι σε θέση να περάσουν από τις μεμβράνες των νεφρικών σωληναρίων. Η ανίχνευση στο δείγμα πρωτεΐνης είναι ένα συχνό μη ειδικό σημείο της νεφρικής παθολογίας.

Γλυκόζη

Η σωληναριακή επαναρρόφηση πρωτογενών ούρων εμποδίζει την είσοδο γλυκόζης σε δευτερογενή ούρα. Με αυξημένη περιεκτικότητα γλυκόζης στο πλάσμα αίματος, καθώς και στην περίπτωση της νεφρικής σωληναριακής παθολογίας, αποτυγχάνεται η επαναρρόφηση και καταγράφεται η γλυκοζουρία.

Μικροσκοπία

Κατά την ανάλυση ούρων, ο γενικός κανόνας συνίσταται στην απουσία μικροβίων στο δείγμα δοκιμής. Εάν τα συμπτώματα μόλυνσης δεν είναι σταθερά, η ανίχνευση των βακτηρίων δείχνει συχνότερα τη μόλυνση του δείγματος λόγω ακατάλληλης αποθήκευσης. Εάν παρατηρηθούν συμπτώματα λοίμωξης, συνταγογραφούνται πρόσθετες εξετάσεις για να αποσαφηνιστεί η φύση της λοίμωξης (για παράδειγμα, φύτευση βακτηρίων σε ειδικά θρεπτικά μέσα).

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια και τα λευκά αιμοσφαίρια σε ένα δείγμα μπορεί να είναι δείκτης πυελονεφρίτιδας, ουρολιθίας, σπειραματονεφρίτιδας, όγκων και τραυματισμών και φυματίωσης. Τα κύτταρα αίματος σε ποσότητα 1-2 τεμαχίων ανά μικρολίτρο του δείγματος δεν αλλάζουν το χρώμα και είναι ο κανόνας.

Η λευκοκυτταρία σηματοδοτεί φλεγμονή στα όργανα της απέκκρισης. Πιο συχνά, η διείσδυση των ερυθρών αιμοσφαιρίων από το κυκλοφορικό σύστημα στα ούρα υποδηλώνει νεφρική, ουρολογική, αιμορραγική παθολογία.

Τα επιθηλιακά κύτταρα αποτελούν μόνιμο συστατικό του ιζήματος. Εάν καταγραφεί αύξηση του αριθμού των πλακούντων επιθηλιακών κυττάρων από την κατώτερη ουροφόρου οδού, μπορεί να υπάρχει υποψία μολυσματικής αλλοίωσης σε αυτό το σημείο.

Κύτταρα άλλης εντοπισμού μπορεί να υποδηλώνουν κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, πέτρες στα νεφρά, βλάβη στο νεφρικό παρέγχυμα.

Ο διαγνωστικός ρόλος του ανόργανου ιζήματος ούρων (κρύσταλλοι αλάτων) είναι μικρός. Εντούτοις, συχνά βρίσκονται σε σοβαρές παθολογικές καταστάσεις όπως η λευχαιμία, ο ρευματισμός, η αναιμία, η φυματίωση των νεφρών, ο διαβήτης. Η περίσσεια αλατιού στα ούρα μπορεί να σηματοδοτήσει την εξέλιξη της ουρολιθίας.

Εάν ο ασθενής λάβει μια εξέταση ούρων, η αποκωδικοποίηση των δεδομένων γίνεται από το θεραπευτή, ο οποίος πρέπει να επιλέξει περαιτέρω διαγνωστικά μέτρα: αυτός ο τύπος ανάλυσης είναι μόνο μια προκαταρκτική εξέταση ελέγχου. Ο κύριος σκοπός της κλινικής ανάλυσης των ούρων είναι να καθοριστούν τα πρώτα σημάδια της παθολογίας. Επομένως, η ανάλυση αυτή περιλαμβάνεται στα προγράμματα επιθεώρησης ρουτίνας.

Αδελφή

Πώς συλλέγονται τα ούρα για γενική ανάλυση και άλλη έρευνα, η νοσοκόμα πρέπει να γνωρίζει τέλεια. Τα ούρα για γενική ανάλυση αποστέλλονται για να μελετήσουν το έργο των νεφρών και άλλων εσωτερικών οργάνων.

Η ίδια η ανάλυση περιλαμβάνει αξιολόγηση των φυσικοχημικών χαρακτηριστικών του υπό εξέταση βιολογικού υγρού (ούρα), καθώς και μικροσκοπική εξέταση του ιζήματος.

Ο σκοπός της συλλογής ούρων για έρευνα - διάγνωση, είναι η επίτευξη αξιόπιστων αποτελεσμάτων:

  • Αξιολόγηση των φυσικών ιδιοτήτων των ούρων.
  • Προσδιορισμός της χημικής σύνθεσης των ούρων.
  • Μικροσκοπία ιζημάτων ούρων.

Εξοπλισμός για τη διαδικασία

  • Κενές οδηγίες, ετικέτα.
  • Καθαρό ξηρό δοχείο με όγκο 200 ml (γυάλινο βάζο, πλαστικό δοχείο με καπάκι).
  • Γάντια από καουτσούκ.
  • Δεξαμενές με διάλυμα απολύμανσης.

Ακολουθία ενεργειών

Προετοιμασία

  • Δημιουργήστε εμπιστευτική σχέση εμπιστοσύνης με τον ασθενή.
  • Εξηγούμε στον ασθενή τον σκοπό της μελέτης, λαμβάνουμε συναίνεση κατόπιν ενημέρωσης.
Σε εξωτερική βάση:
  • Διδάσκουμε στον ασθενή την κατάλληλη προετοιμασία του δοχείου συλλογής ούρων (εξηγούμε ότι το βάζο πρέπει να είναι απόλυτα καθαρό και στεγνό).
  • Εξηγούμε στον ασθενή τη σωστή τεχνική της τουαλέτας των εξωτερικών γεννητικών οργάνων το πρωί πριν από τη μελέτη (πλήρης πλύση με σαπούνι και ζεστό νερό από την ουρήθρα στον πρωκτό, σκουπίζοντας το δέρμα στεγνό προς την ίδια κατεύθυνση).
  • Κάνουμε παραπομπή για ανάλυση ούρων στο κλινικό διαγνωστικό εργαστήριο με την προδιαγεγραμμένη μορφή.
  • Εξηγούμε στον ασθενή σε ποια στιγμή και σε ποιο θάλαμο θα πρέπει να αναφερθεί ο περιέκτης ούρων και η κατεύθυνση.
Σε νοσοκομείο
  • Κάνουμε την κατεύθυνση στην καθορισμένη μορφή.
  • Το πρωί πριν τη συλλογή των ούρων ασθενών, πλένουμε τα χέρια μας και βάζουμε γάντια.
  • Κάνουμε ένα πλύσιμο μακριά από τον ασθενή.
  • Δίνουμε στον ασθενή ένα παρασκευασμένο δοχείο για τη συλλογή ούρων.

Διεξαγωγή διαδικασίας συλλογής ούρων για γενική ανάλυση

Διδάσκουμε την τεχνική συλλογής ούρων ασθενών:

  • το πρωί μετά τη διαδικασία πλύσης, ο ασθενής πρέπει να απελευθερώσει το πρώτο τμήμα των ούρων στην τουαλέτα μέσα σε 1-2 δευτερόλεπτα (στο λογαριασμό "ένα, δύο").
  • καθυστέρηση ούρησης
  • ανοίξτε το μαγειρεμένο βάζο.
  • Συλλέξτε 150-200 ml ούρων σε βάζο (εάν υπάρχουν περισσότερα ούρα, η ούρηση πρέπει να ολοκληρωθεί στην τουαλέτα).
  • κλείστε το βάζο.

Στο νοσοκομείο, μια νοσοκόμα κολλάει μια ετικέτα στο βάζο και τοποθετεί τα ούρα που συλλέγονται σε δοχεία για τη μεταφορά του βιοϋλικού στο εργαστήριο, βγάζει τα γάντια, τα βυθίζει στο διάλυμα, πλένει και στεγνώνει τα χέρια.

Κατά την εμμηνόρροια, τα ούρα είτε δεν συλλέγονται σε γυναίκες είτε ο κόλπος είναι συνδεδεμένος κατά τη διάρκεια της διαδικασίας συλλογής ούρων.

Μια άλλη ενδιαφέρουσα τοποθεσία:

Πώς να συλλέγετε σωστά την ανάλυση ούρων

Τα ούρα (ούρα) είναι ένα βιολογικό υγρό που περιέχει τα προϊόντα των εσωτερικών μεταβολικών διεργασιών και εκκρίνεται από τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.

Η γενική κλινική εξέταση των ούρων είναι μία από τις πιο κοινές μεθόδους εργαστηριακής διάγνωσης. Οι ιατροί του έχουν συνταγογραφηθεί για προληπτικές ιατρικές εξετάσεις, ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα, διαβήτη.

Στις συνθήκες των κλινικών διαγνωστικών εργαστηρίων, τα δείγματα βιολογικού υλικού αξιολογούνται διεξοδικά - μελετώνται τα φυσικοχημικά και βιοχημικά χαρακτηριστικά τους και διεξάγεται μικροσκοπία ιζήματος ούρων. Ο προσδιορισμός όλων των παραμέτρων των ούρων διευκολύνει σημαντικά τη διάγνωση της παθολογικής κατάστασης του ασθενούς και σας επιτρέπει να συνταγογραφήσετε μια ορθολογική θεραπεία.

Ωστόσο, για την επίτευξη αξιόπιστων αποτελεσμάτων, είναι απαραίτητο να συλλέγονται ποιοτικά ούρα για ανάλυση. Φυσικά, ο θεράπων ιατρός πρέπει να εξηγήσει στον ασθενή τον υπάρχοντα αλγόριθμο για τη συλλογή του βιολογικού υγρού. Αλλά δεν είναι πάντα δυνατό να καταγράψουμε ή να θυμηθούμε όλα τα σημαντικά σημεία, έτσι στο άρθρο μας θέλουμε να πούμε λεπτομερώς πώς να συλλέγουμε ένα γενικό τεστ ούρων.

Πώς συμβαίνει η ούρηση;

Τα ούρα σχηματίζονται με το φιλτράρισμα του κυκλοφορικού αίματος μέσω των ειδικών στρωμάτων των νεφρών - των σπειραμάτων και των σωληναρίων, η διαδικασία αυτή λαμβάνει χώρα σε δύο στάδια:

  1. Σπειραματική υπερδιήθηση (σχηματισμός προσωρινών ούρων) - το αίμα ρέει μέσω των αγγείων στα νεφρά, όπου από αυτό, λόγω της υψηλής πίεσης στα τριχοειδή αγγεία, η περίσσεια υγρού με τα επιβλαβή συστατικά που διαλύονται σε αυτό αφήνει. Σε 60 λεπτά, ο όγκος των πρωτογενών ούρων φθάνει τα 8 λίτρα. Η εσωτερική στιβάδα των αγγείων των νεφρικών σπειραμάτων επιτρέπει τη διέλευση μόνο ορισμένων συστατικών (νερό και ουσίες διαλυμένες σε αυτό). Για σχηματισμένα στοιχεία και πρωτεΐνες, το τριχοειδές ενδοθήλιο παραμένει αδιαπέραστο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα αποτελέσματα της γενικής ανάλυσης ούρων ενός υγιούς ατόμου δεν περιέχουν την ταυτοποιημένη ολική πρωτεΐνη και ερυθρά αιμοσφαίρια.
  2. Οπτική απορρόφηση (επαναπορρόφηση) - τα πρωτογενή ούρα περνούν μέσα από τους σωληνίσκους των νεφρών, ενώ τα 7/8 του όγκου τους απορροφώνται στο αίμα και περιέχουν νερό, γλυκόζη, βιταμίνες, αμινοξέα και άλατα. Το υπόλοιπο μέρος των ούρων περιέχει ξένες ουσίες, οργανικά οξέα και τελικά προϊόντα μεταβολικών διεργασιών.
Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας ούρησης, το τελικό μέρος του συμπυκνωμένου υγρού εισέρχεται στη νεφρική λεκάνη (ειδική κοιλότητα για τη συσσώρευση ούρων), από εκεί κατά μήκος των ουρητήρων αποστέλλεται στην ουροδόχο κύστη και εκκρίνεται από το σώμα

Για ποιο λόγο έχει συνταγογραφηθεί η δοκιμή ούρων;

Η εργαστηριακή εξέταση των ούρων παρέχει στον γιατρό την ευκαιρία να αξιολογήσει τη γενική υγεία του ασθενούς. Διεξάγεται στο πλαίσιο τόσο των προληπτικών όσο και των διαγνωστικών μέτρων για τον εντοπισμό των παθολογιών των ουροφόρων οργάνων:

  • πυελονεφρίτιδα.
  • ουρολιθίαση;
  • σπειραματονεφρίτιδα.
  • αμυλοείδωση;
  • κυστίτιδα.
  • προστατίτιδα.
  • νεφροσκλήρυνση;
  • νεφρική φυματίωση;
  • κακοήθη νεοπλάσματα.

Ακολουθήστε όλους τους απαραίτητους κανόνες για τη συλλογή ούρων για τη γενική ανάλυση δεν είναι δύσκολη. Ωστόσο, δεν γνωρίζουν όλοι οι ασθενείς πότε θα αρχίσουν να προετοιμάζονται για τη μελέτη, πότε θα συλλέγουν βιολογικό υλικό, σε ποια και σε ποια ποσότητα. Έτσι:

  1. Η προετοιμασία για τη μελέτη αρχίζει την ημέρα που ο ασθενής έλαβε μια παραπομπή για μια γενική ανάλυση (συνήθως αυτό συμβαίνει 1-2 ημέρες πριν από την προγραμματισμένη ημερομηνία). Από αυτό το σημείο, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η χρήση αλκοολούχων και ανθρακούχων ποτών, προϊόντων που περιέχουν φυσικές και συνθετικές βαφές (βατόμουρα, τεύτλα, καρότα, πορτοκάλι, γλειφιτζούρια, σπανάκι). Δεν είναι επιθυμητό να τρώτε πικάντικα, καπνιστά και αλμυρά τρόφιμα, για να παίρνετε τα διουρητικά φάρμακα.
  2. Την παραμονή της συλλογής βιοϋλικών, είναι απαραίτητο να περιοριστεί το σωματικό και το ψυχο-συναισθηματικό στρες.
  3. Είναι σημαντικό να προετοιμάσετε εκ των προτέρων στείρα πιάτα - συνιστάται να αγοράσετε ένα ειδικό δοχείο για τη συλλογή βιολογικών υγρών σε ένα φαρμακείο. Αν αυτό δεν είναι δυνατό - επιτρέπεται να τοποθετηθεί γυάλινο δοχείο με σφιχτό καπάκι, να πλένεται καλά και να ξεπλένεται με βραστό νερό.
  4. Τα ούρα συλλέγονται το πρωί, μετά από μια νυχτερινή καθυστέρηση (από την τελευταία ούρηση να διαρκέσει τουλάχιστον 5 ώρες).
  5. Πριν από τη συλλογή του βιολογικού υγρού, τα εξωτερικά γεννητικά όργανα πρέπει να ξεπλυθούν.
  6. Το πρώτο μέρος των ούρων απελευθερώνεται στην τουαλέτα, το υπόλοιπο - μέσα στο δοχείο.
  7. Είναι απαραίτητο να κλείσει το δοχείο στενά και να παραδώσει το συλλεγμένο βιοϋλικό στο κέντρο εργαστηρίου το αργότερο δύο ώρες αργότερα. Διαφορετικά, τα διαμορφωμένα στοιχεία των ούρων θα αρχίσουν να αποσυντίθενται - αυτό θα επηρεάσει την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων της έρευνας.
Το δοχείο για το βιολογικό υλικό πρέπει να πληρωθεί τουλάχιστον στα 2/3 του μέρους του.

Χαρακτηριστικά της συλλογής των ούρων των παιδιών

Προκειμένου να συλλέγονται σωστά τα ούρα για μια γενική ανάλυση σε ένα βρέφος, οι γονείς πρέπει να ασκήσουν μεγάλη προσπάθεια στο μωρό, επειδή το μωρό εξακολουθεί να μην μπορεί να ελέγξει την επιθυμία να ουρήσει και να τις αναγνωρίσει, δεν είναι δυνατό. Αν για να συλλεχθεί το βιολογικό υγρό, τα αγόρια απλά αρκούν για να αφαιρέσουν τις πάνες και να αντικαταστήσουν το δοχείο, οι γονείς των κοριτσιών δεν γνωρίζουν καν πώς να προσεγγίσουν αυτό το πρόβλημα.

Είναι καλύτερο να ξεκινήσετε την προετοιμασία για τη συλλογή βιοϋλικών στα βρέφη με την απόκτηση μιας πολύ χρήσιμης συσκευής - ειδικά παιδιατρικά ούρα, τα οποία κατασκευάζονται από τη φαρμακολογική βιομηχανία τόσο για κορίτσια όσο και για αγόρια.

Αν δεν είναι δυνατό να το αγοράσετε, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε:

  • ένα ξηρό, καλά πλυμένο και βραστό νερό-κατεργασμένο πιάτο - τοποθετείται προσεκτικά κάτω από τους γλουτούς του μωρού?
  • Μια καθαρή πλαστική τσάντα μίας χρήσης - ένα "πουκάμισο", το οποίο ασφαλίζεται στους γοφούς του μωρού με τη βοήθεια λαβών.
Το παιδικό ουρητήριο είναι μια διαφανής τσάντα που είναι κολλημένη με ένα υποαλλεργικό κολλητικό στρώμα στα γεννητικά όργανα του μωρού έτσι ώστε κατά τη διάρκεια της ούρησης το βιολογικό υγρό να μην χύνεται και να μην αναμιγνύεται με τα περιττώματα.

Οι γονείς είναι πολύ σημαντικό να μην ξεχνάμε την καθαρότητα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Εάν το μωρό θηλάζει, η μητέρα πρέπει να θυμάται για τη δική της διατροφή.

Είναι απαραίτητο να συλλέγονται τα ούρα από το παιδί το πρωί, είναι δυνατόν να επιταχυνθεί η διαδικασία ούρησης με τη διατροφή του μωρού, χαλαρώνοντας κατά μήκος της πλάτης. Αφού το μωρό έχει αδειάσει την ουροδόχο κύστη, τα ούρα που συλλέγονται πρέπει να χυθούν σε ένα δοχείο για τη μεταφορά του βιοϋλικού υλικού στο εργαστηριακό κέντρο.

Τα παιδιά ηλικίας άνω του ενάμιση ετών μπορούν ήδη να εξηγήσουν ότι πρέπει να συλλέξουν ούρα για ανάλυση και να ζητήσουν βοήθεια. Εάν το μωρό ενθαρρύνεται και επαίνεσε, θα αρέσει ακόμη και η διαδικασία.

Είναι δυνατή η συλλογή των ούρων από το βράδυ

Ο αλγόριθμος των ενεργειών είναι ο ίδιος όπως και στους ενήλικες:

  1. Μην ξεχάσετε την προκαταρκτική προετοιμασία - δεν συνιστάται η χρήση τροφίμων που περιέχουν βαφές, για να παρατηρήσετε το συνηθισμένο ύδωρ, το να κοιμάστε πρέπει να είναι ταυτόχρονα.
  2. Συλλέξτε το βιολογικό υγρό το πρωί.
  3. Για να πραγματοποιήσετε γρήγορα διαδικασίες υγιεινής των εξωτερικών γεννητικών οργάνων - τα μωρά δεν μπορούν να καθυστερήσουν την ούρηση για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  4. Το παιδί πρέπει να είναι άδειο στο δοχείο, αλλά όχι στο δοχείο. Τα ούρα, μεταγγιζόμενα από μη αποστειρωμένα σκεύη, θα περιέχουν παθογόνους μικροοργανισμούς που παραμορφώνουν τα αποτελέσματα μιας διαγνωστικής μελέτης.
  5. Είναι απαραίτητο να συλλέξετε όλο το μέρος των ούρων, να αναμείξετε, να χύσετε περίπου 50-80 ml σε ειδικό δοχείο και να το παραδώσετε στο κλινικό διαγνωστικό εργαστήριο.

Η ανατομική δομή του ουρογεννητικού συστήματος σε άνδρες και γυναίκες έχει διαφορές, επομένως οι κανόνες συλλογής ούρων για ανάλυση είναι ελαφρώς διαφορετικοί.

Δεν συνιστάται η δωρεά βιολογικού υγρού κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Είναι σημαντικό να αποκλείονται τα επιθηλιακά κύτταρα, τα βακτήρια και οι εκκρίσεις από τα γεννητικά όργανα που μπορεί να διαστρεβλώνουν τα δεδομένα μικροσκοπικής εξέτασης και να καθιστούν δύσκολη τη σωστή διάγνωση.

Για το σκοπό αυτό, οι γυναίκες πρέπει:

  • πλύνετε με ζεστό βραστό νερό χρησιμοποιώντας προϊόντα υγιεινής της οικείας ζώνης, με την κίνηση να είναι προς τον πρωκτό,
  • σκουπίστε την περιοχή του καβάλου στεγνή, κλείστε το άνοιγμα του κόλπου με ένα βαμβακερό μάκτρο και προχωρήστε στη συλλογή του βιολογικού υγρού.
Το σώμα μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης φέρει ένα διπλό φορτίο στα νεφρά, και οι γιατροί πρέπει να είναι σίγουροι ότι η μέλλουσα μητέρα το αντιμετωπίζει

Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να περάσουν συχνά τα ούρα - βοηθούν στον εντοπισμό και την πρόληψη πιθανών επιπλοκών. Προκειμένου να αποκτήσει αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με την υγεία της μελλοντικής μητέρας, πρέπει να ακολουθήσει γενικά αποδεκτούς κανόνες για τη συλλογή βιολογικών υγρών.

Είναι σημαντικό για όλους τους ασθενείς να θυμούνται ότι η ποιότητα και η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων της γενικής κλινικής εξέτασης των ούρων εξαρτάται από την ορθή προετοιμασία και συλλογή του βιολογικού υλικού και την έγκαιρη παράδοσή του στο εργαστηριακό κέντρο.

Τύποι εξετάσεων ούρων. Μέθοδος συλλογής, σκοπός, εξοπλισμός και σημειώσεις.

2 Ιανουαρίου 2015 admin Δεν υπάρχουν σχόλια

Γενική ανάλυση ούρων

Σκοπός: διάγνωση - προσδιορισμός της κατάστασης του ουροποιητικού συστήματος

Εξοπλισμός:

καθαρό ξηρό δοχείο από γυαλί με όγκο 200 - 250 ml,

Μέθοδος συλλογής:

  1. Το πρωί πριν από τη συλλογή των ούρων για να κρατήσει μια προσεκτική τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων με βραστό νερό.
  2. Συλλέξτε 100 - 200 ml ούρων σε ένα δοχείο από το "μεσαίο τμήμα" του ρεύματος των ούρων.
  3. Κλείστε το δοχείο με ένα καπάκι και αφήστε το στο δωμάτιο υγιεινής σε ένα ειδικό ράφι.
  4. Πλύνετε τα χέρια σας.

Σημείωση:

  • κατά τη συλλογή των ούρων, ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλεύεται να κλείνει τον κόλπο με βαμβάκι (κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως ή εάν υπάρχει αποβολή)

Ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechyporenko:

Σκοπός: διαγνωστικός - ποσοτικός προσδιορισμός της περιεκτικότητας σε ομοιόμορφα στοιχεία (λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα, κύλινδροι) σε 1 λίτρο ούρων.

Εξοπλισμός:

καθαρό ξηρό δοχείο από γυαλί με όγκο 200 - 250 ml,

Μέθοδος συλλογής:

  1. Το πρωί, πριν συλλέξετε ούρα, ξεπλύνετε καλά τα εξωτερικά γεννητικά όργανα με βραστό νερό (διάλυμα φουρασιλίνης ή αδύναμο ροζ διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου).
  2. Συλλέξτε 100 ml ούρων σε δοχείο από το "μεσαίο τμήμα" του ρεύματος ούρων.
  3. Κλείστε το δοχείο με ένα καπάκι και αφήστε το στο δωμάτιο υγιεινής σε ένα ειδικό ράφι.
  4. Πλύνετε τα χέρια σας.

Ανάλυση σακχάρου ούρων

(από την ημερήσια ποσότητα)

Σκοπός: διάγνωση - προσδιορισμός της καθημερινής απώλειας ζάχαρης με ούρα σε σακχαρώδη διαβήτη

Εξοπλισμός:

ένα καθαρό, ξηρό δοχείο από γυαλί με όγκο 3 λίτρων και χωρητικότητα 200 ml,

Μέθοδος συλλογής:

  1. Το πρωί, στις 8 το μεσημέρι, αδειάστε την κύστη στην τουαλέτα (αυτό το τμήμα δεν λαμβάνεται υπόψη)
  2. Στη συνέχεια, κατά τη διάρκεια της ημέρας (από τις 8 π.μ. έως τις 8 π.μ. την επόμενη μέρα), συλλέγονται όλα τα ούρα σε ένα μεγάλο δοχείο. Την τελευταία φορά θα πρέπει να ουρείτε στην τράπεζα την επόμενη ημέρα στις 8 το πρωί και να τοποθετήσετε το δοχείο με τα περιεχόμενα στο δωμάτιο υγιεινής σε ένα ειδικό ράφι.
  3. Μετρήστε τη συνολική ποσότητα ούρων που αποβάλλεται.
  4. Ανακατέψτε όλα τα ούρα σε ένα δοχείο με ένα ραβδί.
  5. Ρίξτε 100-150 ml ούρων σε ένα δοχείο με μικρότερο όγκο και παραδώστε το στο κλινικό εργαστήριο.

Σημείωση:

  • Εάν ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο, η μέτρηση της ποσότητας ούρων και η παράδοση στο εργαστήριο πραγματοποιείται από τον νοσηλευτή του τμήματος.

Ανάλυση σακχάρου ούρων

σε 3 μερίδες (γλυκοσουλικό προφίλ)

Σκοπός: διάγνωση - ανίχνευση απώλειας ζάχαρης στα ούρα για τη διόρθωση των δόσεων ινσουλίνης σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη

Εξοπλισμός:

3 καθαρά δοχεία από γυάλινο δοχείο με όγκο 0.5-2.0 λίτρα και 3 δοχεία των 200 ml, το καθένα

Μέθοδος συλλογής:

  1. Στις 8 το πρωί αδειάζετε την ουροδόχο κύστη στην τουαλέτα (αυτό το τμήμα δεν λαμβάνεται υπόψη).
  2. Από τις 8.00 έως τις 16.00 - συλλέγουν τα ούρα σε Ι ικανότητα.
  3. από τις 16.00 έως τις 24.00 - με την ιδιότητα ΙΙ.
  4. από τις 24.00 έως τις 8.00 το πρωί της επόμενης ημέρας - σε III θέση.
  5. Μετρήστε την ποσότητα των ούρων σε κάθε δοχείο και εισαγάγετε τα αποτελέσματα στην κατάλληλη μορφή κατεύθυνσης.
  6. Αναμίξτε τα ούρα διαδοχικά σε μεγάλους περιέκτες και ρίξτε 200 ml από κάθε τμήμα σε προετοιμασμένους μικρότερους όγκους.
  7. Παράδοση μικρότερων δοχείων με παραπομπές στο κλινικό εργαστήριο.

Σημείωση:

  • Τα τελευταία χρόνια, το τμήμα ενδοκρινολογίας συλλέγει ούρα για ζάχαρη σε 4 παρτίδες.

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky

Σκοπός: διάγνωση - προσδιορισμός της λειτουργίας διήθησης των νεφρών (προσδιορισμός ημερήσιας, νυκτερινής, ημερήσιας διούρησης) και συστολική (ειδικό βάρος πυκνότητας ούρων) σε ασθένειες των νεφρών και του καρδιαγγειακού συστήματος

Εξοπλισμός:

8 καθαρά δοχεία ξηρού γυαλιού 250-500 ml,

8 κατευθύνσεις για την ώρα συλλογής ούρων (№ 1. 6.00 - 9.00, № 2 9.00 - 12.00, № 3 12.00 - 15.00, № 4 15.00 - 18.00, № 5 18.00 - 21.00, № 6 21.00 - 24.00, № 7 24.00 - 3.00 · № 8 3.00 - 6.00)

Μέθοδος συλλογής:

  1. Στις 6 το πρωί, αδειάστε την κύστη στην τουαλέτα.
  2. Στη συνέχεια, συγκεντρώνετε συνεχώς όλα τα ούρα σε 8 δοχεία, κάθε 3 ώρες, συμπεριλαμβανομένης της νύχτας, στο κατάλληλο δοχείο. Εάν δεν υπάρχει αρκετή χωρητικότητα, είναι απαραίτητο να ληφθεί άλλη χωρητικότητα και να αναφερθεί ο αριθμός του ίδιου τμήματος σε αυτό.
  3. Η χωρητικότητα που απομένει στο δωμάτιο υγιεινής.

Σημείωση:

  • Τα ούρα συλλέγονται κατά τη διάρκεια της ημέρας με βάση το συνηθισμένο καθεστώς διατροφής και κατανάλωσης.
  • Ο γιατρός ακυρώνει τα διουρητικά φάρμακα την ημέρα πριν από τη μελέτη.

Τα ούρα από ένα δοχείο σε άλλο δεν υπερπληρώνονται

Κατηγορία: Χειρουργική, Νοσηλευτική, Νοσηλευτική Φροντίδα